Пока вся плацента находится в связи с маткой и не отслоилась, кровотечение даже при очень продолжительном последовом периоде не имеет места. Сила кровотечения зависит от размеров отслоившейся, части плаценты и от места ее расположения: кровотечение тем обильнее, чем ниже прикреплена плацента, чем больше обнаженная часть плацентарной площадки и чем меньше сократительная способность матки. Кровотечение особенно сильно, когда плацента родилась неполностью и в полости матки задержалась какая-нибудь ее часть (не отделившиеся от стенки матки дольки или только часть дольки).
Иногда наружное кровотечение отсутствует, несмотря на то, что в матке находится либо вся плацента, частично или полностью отслоившаяся, либо небольшая ее часть. В таких случаях обычно наступает побледнение кожных покровов, учащение пульса и дыхания, падение артериального давления и другие признаки нарастающего общего малокровия. Резервуаром для теряемой крови служит матка, которая от переполнения кровью увеличивается в объеме, становится напряженной и шаровидной. Причинами такого состояния являются спазм внутреннего зева, механическое закрытие плотными тканями - сгустком крови, долькой плаценты, закупоривающей зев, или оболочками, в виде капора перекрывающими его изнутри. Поэтому,степень наружного кровотечения не может служить критерием для оценки общего состояния роженицы, которое определяется не столько количеством потерянной крови, сколько реактивностью больной на кровопотерю, в значительной мере зависящей от течения родов. Так, длительные, тяжелые и болезненные роды в течение первых двух периодов истощают силы роженицы, понижают компенсаторные функции организма, вследствие чего роженица часто не может справиться с внезапной кровопотерей, иногда даже необильной. Это особенно проявляется при заболеваниях сердечнососудистой системы, тяжелых токсикозах беременности и других тяжелых состояниях роженицы.
Не оправдали себя практически различные пробы для определения целости родившейся плаценты: ошпаривание материнской поверхности кипятком, наполнение сосудов плаценты через пуповинные сосуды молоком, каким-нибудь красящим, недиффундирующим веществом и т. п. Все эти пробы не дают убедительного ответа на поставленный вопрос и в то же время отнимают у врача немало времени, которое ему необходимо для оказания роженице быстрой и эффективной помощи.

Появление признаков малокровия при отсутствии наружного кровотечения, а также постепенное увеличение матки, принимающей шаровидную форму, говорят о спазме внутреннего, зева или закупорке его просвета частями последа.
Профилактика задержки частей плаценты заключается в соблюдении правил ведения родов, особенно последового периода. К ним относится опорожнение мочевого пузыря после рождения плода, очень внимательное наблюдение за общим состоянием роженицы; необходимо воздерживаться в это время от пальпации живота и особенно матки, от потягивания за пуповину; следует рационально удалять послед из родовых путей, как только плацента полностью отслоится; нельзя до этого назначать эрготин и другие средства, вызывающие спастическое сокращение матки, и т. д.
Большое значение имеет борьба с выкидышами и воспалительными гинекологическими заболеваниями, правильное ведение родов при многоплодии и патологических родах, особенно при предлежании плаценты, многоводии, слабости родовых сил, токсикозах беременности, явлениях клинически узкого таза.

Лечение . Кровотечение в последовом периоде должно быть как можно скорее приостановлено. Для этого необходимо прежде всего попытаться усилить последовые схватки, что может быть достигнуто инъекцией 1 мл питуитрина. Назначение в таких случаях средств, вызывающих спастическое сокращение мускулатуры матки (спорынья, эрготин и др.), является недопустимой врачебной ошибкой.
Отделившийся послед должен быть удален из матки по одному из известных методов: Абуладзе, Лазаревича-Креде и др.. Если эти методы не дают быстрого эффекта, их следует применить под наркозом, после чего послед обычно быстро выделяется. Если после рождения последа кровотечение продолжается, производят контрольное обследование полости матки рукой. Если в полости матки задержалась долька плаценты, что обычно можно установить по дефекту ткани родившейся плаценты, производят операцию ручного отделения задержавшихся долек от стенок матки и выделение их наружу. Даже в тех случаях, когда в полости матки и не обнаруживается остатков плаценты, вхождение в матку рукой полезно, так как это стимулирует сокращения матки и часто приводит к остановке кровотечения. Если на плацентарной площадке после ручного отделения плаценты пальпаторно определяются мелкие кусочки, их следует удалить инструментально путем выскабливания тупой кюреткой, лучше всего ложкообразной (модель А. И. Лебедева). Во всех случаях после удаления последа матку бережно поглаживают (но не массируют) для повышения тонуса ее мускулатуры и удаления из полости кровяных сгустков.
Необходимо удалить всю плаценту, потому что оставшиеся в полости матки даже самые незначительные кусочки плацентарной ткани могут повлечь в послеродовом периоде кровотечение из матки и послеродовое инфекционное заболевание (вплоть до сепсиса), а иногда и развитие хорионэпителиомы.
После полного опорожнения матки, чтобы усилить ее сокращения, назначают инъекцию 1 мл эрготина и холод на нижнюю часть живота.
В каждом случае вхождения рукой в полость матки должны быть приняты меры по предупреждению послеродовой инфекции (сульфаниламиды, пенициллин и др.). При наличии значительной кровопотери применяют повторные переливания крови.

Послеродовые воспалительные заболевания часто бывают вызваны условно патогенными микробами, которые населяют организм любого человека. Они постоянно живут на коже, слизистых оболочках, в кишечнике, не беспокоя своего "хозяина", но в определенных условиях способны вызвать заболевание. А роды, особенно если они сопровождаются большой кровопотерей, приводящей к анемии и, соответственно, к снижению защитных сил организма, могут стать этим благоприятным условием для активизации микробов. Причиной воспалительных процессов в послеродовом периоде могут быть также инфекции, передаваемые половым путем (гонококки, хламидии, микоплазмы и т.д.). Встречаются также ассоциации из 2-3 микробов, которые усиливают патогенные свойства друг друга.

Кровопотеря в родах, анемия, авитаминоз, нарушения в системе свертывания крови, остатки плацентарной ткани или плодных оболочек в полости матки, оперативные вмешательства в родах, трещины сосков, тяжелое течение и родов, длительный безводный промежуток в родах — вот те основные условия, которые поддерживают инфекцию.

В настоящее время чаще всего встречаются послеродовый эндометрит (воспаление матки), хориоамнионит (воспаление плодных оболочек и матки в родах), мастит (воспаление молочной железы), пиелонефрит (воспаление почек) и, гораздо реже, — тромбофлебит тазовых вен (воспаление тазовых вен, часто осложняющееся их тромбозом), перитонит (воспаление брюшины) и сепсис (общее заражение крови).

Во избежание развития тяжелых осложнений очень важна ранняя диагностика этих заболеваний при первых симптомах; еще лучше предупредить их с помощью профилактических мероприятий в группе женщин высокого риска.

Остановимся на самых распространенных послеродовых осложнениях воспалительной природы.

Послеродовый эндометрит (воспаление полости матки)

Чаще всего встречается после кесарева сечения, ручного обследования послеродовой матки, ручного отделения плаценты и выделения последа (если самостоятельное отделение последа затруднено в связи с нарушением сократительной функции матки), при длительном безводном промежутке (больше 12 часов), у женщин, поступивших на роды с воспалительными заболеваниями половых путей (например, на фоне инфекций, передаваемых половым путем), у пациенток с большим количеством абортов в прошлом.

Выделяют чистую форму эндометрита, которая встречается гораздо реже (в 15% случаев) и развивается без остатков плацентарной ткани, и эндометрит на фоне остатков плацентарной ткани, задержки плодной оболочки, сгустков крови, швов, наложенных кетгутом (0дин из видов шовного материала, производимый из сухожилий животных, в связи с чем часто вызывает воспалительные реакции. Сейчас применяется редко) после кесарева сечения.

Выделяют эндометрит легкой, средней и тяжелой степени. Как правило, эти формы отличаются друг от друга степенью выраженности, степенью общей интоксикации (от греч. toxikon — яд) — болезненное состояние, обусловленное действием на организм бактерий, вирусов, вредных веществ) организма и необходимой длительностью лечения.

Симптомы

• Повышение температуры тела, обычно с 1-х до 7-х суток после родов, в зависимости от тяжести заболевания. При легкой форме эндометрита обычно температура тела поднимается лишь на 5-7-е сутки после родов, чаще до 38°С; при тяжелой форме первые симптомы появляются уже на 2-4-е сутки, температура тела может достигать 40°С.
• Боли внизу живота. Они могут быть незначительными и непостоянными внизу живота при эндометрите легкой степени и интенсивными, постоянными, отдающими по всему животу и в поясницу при тяжелой форме заболевания.
• Лохии (послеродовые выделения из половых путей) длительное время (более 14 дней после родов) остаются яркими, затем приобретают буро-коричневый цвет, с неприятным запахом.
• Матка сокращается плохо, высота дна матки не соответствует дню послеродового периода.
• Явления общей интоксикации: озноб, слабость, снижение аппетита, боли головы.

Диагностика

В общем анализе крови выявляется повышенное количество лейкоцитов, т.е. лейкоцитоз, иногда — снижение уровня содержания гемоглобина. При ультразвуковом исследовании в полости матки обнаруживаются остатки плацентарной ткани, плодных оболочек, сгустки крови, субинволюция матки (матка плохо сокращается, ее размеры не соответствуют дню послеродового периода).

Лечение

• При обнаружении субинволюции матки проводится бережное расширение канала шейки матки с целью создания условий для оттока содержимого полости матки; если содержимого MHOГО, проводится вакуум-аспирация или выскабливание (Вакуум-аспирация — отсасывание содержимого полости матки при помощи специального аппарата. Выскабливание — удаление содержимого полости матки и поверхностного слоя эндометрия при помощи специального инструмента — кюретки).
• В настоящее время во многих клиниках и роддомах проводится промывание полости матки охлажденными растворами антисептиков.
• Антибактериальная терапия основной метод лечения. Применяют антибиотики широкого спектра, так как многие инфекции вызваны ассоциацией нескольких микробов. При выборе антибиотика исходят из того, какой микроб чаще всего вызывает то или иное воспаление, выделяется ли антибиотик с молоком, влияет ли на ребенка. Если антибиотик в течение 2-3 суток не дает достаточного эффекта, его меняют на другой. Способ приема антибактериальных препаратов зависит от степени тяжести эндометрита: при заболевании легкой формы можно ограничиться таблетированными антибактериальными препаратами; при тяжелой форме течения эндометрита антибиотики вводятся внутримышечно или внутривенно.
• Инфузионная (дезинтоксикационная) терапия (внутривенное введение препаратов) проводится с целью устранения явлений интоксикации, улучшения кровообращения. Инфузионную терапию необходимо проводить и при легком, и при тяжелом течении эндометрита. Для ее проведения используются растворы глюкозы (5, 10, 20%), физиологический раствор (0,9%-ный раствор хлорида натрия), и т.д.
• При всех формах течения эндометрита проводится иммунокорригирующая терапия, способствующая усилению защитных сил организма, повышающая иммунитет (используются такие препараты, как виферон, кипферон и др.).
• ГБО (гипербарическая оксигенация) — это вид терапии, способствующий насыщению клеток организма кислородом. При инфекционных заболеваниях любой природы клетки страдают от гипоксии — недостатка кислорода. Процесс терапии заключается в том, что женщине дают дышать смесью с повышенным содержанием кислорода через маску. Эта терапия очень эффективна при начальных проявлениях эндометрита, усиливает защитные силы организма.

Профилактика

Частоту послеродового эндометрита можно значительно снизить профилактическим назначением антибиотиков при относительно высоком риске его развития (после кесарева сечения, ручного вхождения в полость матки, при безводном промежутке больше 12 часов). Также перед родами (в идеале — до беременности) необходимо провести обследование и устранить инфекцию родовых путей.

Хориоамнионит (воспаление околоплодных оболочек)

Чаще всего встречается при преждевременном разрыве плодных оболочек. По мере увеличения безводного промежутка в родах увеличивается риск внутриутробного инфицирования плода.

Симптомы

• У беременной или роженицы на фоне относительно длительного безводного периода (6-12 часов) повышается температура тела, появляются озноб, гноевидные выделения из половых путей, увеличивается частота сердечных сокращений. У каждой пятой женщины хориоамнионит переходит в послеродовый эндометрит.

Лечение

При появлении признаков хориоамнионита проводится интенсивное родоразрешение (родостимуляция, а при упорной слабости родовых сил — кесарево сечение) на фоне антибактериальной и инфузионной терапии.

Профилактика

Во время родов или операции обязательно надо следить за состоянием функции жизненно важных органов женщины, особенно за состоянием свертывающей системы крови, так как из-за плохого сокращения матки или/и снижения свертывающей способности крови может развиться сильное кровотечение, что иногда приводит к необходимости удалить .

Послеродовый мастит (воспаление молочной железы) и лактостаз (застой молока)

Послеродовый мастит встречается в 2-5% случаев, чаще у первородящих. 9 из 10 женщин с гнойным маститом поступают в хирургический стационар из дома, так как это заболевание чаще начинается в конце 2-й и в течение 3-й недели, а иногда — через месяц после родов.

Это болезнь кормящих мам: если нет лактации, нет и послеродового . В 80-90% случаев он вызван золотистым стафилококком. Заражение происходит при проникновении микроорганизма через трещину соска в лактирующей железе. Это является основным отличием мастита от лактостаза (скопления и "застоя" молока в молочной железе), так как лактостаз развивается без наличия трещин сосков. Обычно мастит односторонний, но может быть и с двух сторон.

Симптомы

• Повышение температуры тела до 38,5-39°С и выше.
  • Боли в молочной железе, имеющие локальный характер.
  • Покраснение молочной железы в области поражения (чаще всего в области верхнего наружного квадранта молочной железы. Молочная железа условно разделяется на 4 квадранта: верхний и нижний наружные и верхний и нижний задние), отечность.
• При пальпации (ручном обследовании) этой области молочной железы определяются болезненные, уплотненные участки. Сцеживание молока чрезвычайно болезненно и, в отличие от лактостаза, не приносит облегчения.
  • Явления общей интоксикации: озноб, головные боли, слабость и т.д.

Диагностика

• Осмотр, пальпация молочных желез.
• УЗИ молочных желез.
• Бактериологическое исследование молока.

Начальную стадию мастита следует отличать от лактостаза. При лактостазе отмечается чувство тяжести и напряжения в молочной железе, нет покраснения и отека кожи, молоко выделяется свободно, сцеживание, в отличие от мастита, приносит облегчение. Общее состояние женщин при лактостазе страдает мало, после сцеживания температура тела нормализуется, боли прекращаются.

Лечение лактостаза

При лактостазе можно помассировать грудь под душем струей теплой воды, после чего сцеживание значительно облегчается. Применяют также физиопроцедуры (например, прогревания, воздействие тока высокой частоты — аппараты "Ультратон", "Витязь" и т.д.), без торможения лактации проводится сцеживание молока (за 20-30 минут до этого внутримышечно вводится 2 мл Но-шпы, непосредственно перед сцеживанием — внутримышечно ). При отсутствии эффекта от физиотерапевтических процедур в сочетании со сцеживанием молока проводится торможение лактации парлоделом или аналогичными препаратами.

Лечение мастита

Лечение необходимо начинать при первых симптомах заболевания, что значительно снижает возможность развития гнойного воспаления молочной железы и окружающих тканей. Раньше при лечении мастита ограничивали количество выпиваемой жидкости, что в настоящее время считается грубой ошибкой: для борьбы с интоксикацией женщина должна за сутки выпивать до 2 литров жидкости. Питание должно быть полноценным, направленным на повышение сопротивляемости организма.

• Антибактериальная терапия достаточно эффективна при 1-й и 2-й стадиях мастита
• При гнойных маститах (когда развивается абсцесс — ограниченное воспаление молочной железы — или флегмона — разлитое гнойное воспаление молочной железы) проводится хирургическое лечение (вскрытие гнойника, удаление омертвевших тканей в пределах здоровой ткани) на фоне антибактериальной терапии.
• Подавление лактации препаратами в несколько раз повышает эффективность лечения. Ни один вид мастита нельзя лечить без подавления или торможения лактации. В современных условиях полное подавление лактации применяется редко, только при гнойных маститах, чаще же прибегают к торможению лактации. При торможении или подавлении лактации препаратами нельзя применять сцеживание, так как этим стимулируется выработка пролактина гипофизом и, соответственно, стимулируется лактация. Даже при начальной стадии мастита нельзя кормить ребенка грудью, в связи с высоким риском его инфицирования, а также поступлением в организм ребенка антибиотиков и других лекарственных препаратов, неполноценностью молока. Вопрос о возобновлении грудного вскармливания решается индивидуально и только после контрольного посева молока после лечения.

Профилактика

Начинается с периода беременности, включает рациональное питание, ознакомление женщин с правилами и техникой грудного вскармливания, своевременное лечение трещин сосков, лактостаза, ношение бюстгальтера, не сдавливающего молочные железы, мытье рук перед кормлением, воздушные ванны в течение 10-15 минут после кормления.

Факторы высокого риска по развитию послеродового мастита:

• наследственная предрасположенность;
• очаги гнойной инфекции в организме;
• мастопатия (наличие уплотнений и мелких узелков в молочной железе);
• анатомические особенности cocков (втянутые или плоские соски);
• имеющиеся хронические заболевания внутренних органов, особенно в стадии обострения.

Послеродовый пиелонефрит (инфекционно-воспалительное поражение почек)

Иногда повышение температуры тела в послеродовом периоде связано с обострением пиелонефрита (4-6-й и 12-14-й дни считаются критическим сроком). Хронический пиелонефрит обостряется после родов или развивается впервые после них в результате восходящего распространения инфекции из мочевого пузыря и половых путей.

Симптомы:

• Повышение температуры до 40°С.
• Боль в боку (если пиелонефрит односторонний).
• Болезненное мочеиспускание, запоры, общая слабость.
• Озноб.

Диагностика

При повышении температуры тела, в послеродовом периоде наряду с клиническим анализом крови необходимо также провести исследование мочи, чтобы под маской эндометрита или мастита не пропустить пиелонефрит.

Лечение

Лечение проводят антибактериальными препаратами (в зависимости от тяжести течения используются таблетированные препараты или антибиотики в виде растворов для инъекций). Для поддержки нормальной функции почек рекомендуют обильное питье с использованием почечного чая. Так же, как и при других воспалительных послеродовых заболеваниях, широко проводится инфузионная (дeзинтoкcикaциoнная) терапия.

Обсуждение

Ох, а я и не знаю, что бы делала без своего гинеколога. Подруга таких страстей нарассказывала, она месяц не могла сидеть нормально после родов, швы болели и плохо заживали. Нас с сынишкой выписали на 4 день, все нормально было, сказали что швы сами рассосутся. А вот как ухаживать и чем смазывать не сказали. Я после выписки пришла к гинекологу, наученная опытом. Как ни странно обрабатывать ничем не надо было. Только депантол проставила курс.

у меня был мастит через два с половиной месяца после родов.На счастье мне посоветовали обратится к опытному врачу, которая назначив лечение добавила-кормить не в коем случае не бросай!И я кормила сцеживала остатки, выполняла предписания.И потом кормила до 2,6 лет пока снова не зебеременнела.Действительно зачем подавлять лактацию!

21.05.2004 22:58:32, олеся

наконец-то я знаю что у меня было после кесарева. слабость списывали на чрезмерную лень и мнительность, температура повышалась незначительно - 37С - а выделения обнаружили при осмотре на 10-е сутки после операции. диагноз мне не сказали, а просто начали лечить. слава богу вылечили.

22.07.2003 18:54:47, рюмочка

Слухи о лечении мастита и подавлении лактации для его лечения сильно преувеличены. У автора явно нету современного образования в области лактации. Информацию о лечении мастита и кормления лучше поискать у консультантов по лактации, Ла Лече и Лиг, Амменхелпье или любой другой организации, которая работает с кормящими женщинами.

Комментировать статью "Послеродовые осложнения"

Послеродовая депрессия После родов, с женщиной нужо стараться чаще общаться, интересоваться, чем она занималась, как провела время с ребенком, предложить помощь. Уделять максимальное количество внимания, и во всем её поддерживать, закрывая глаза на капризы, ведь она перенесла физический и психологический стресс при родах. Рождение ребенка, несомненно, это восторг и радость в семье, но иногда после рождения ребенка у женщины случается послеродовая депрессия. В течение...

При рождении ребенка каждая женщина сталкивается с началом послеродовых выделений, по-научному именуемыми лохиями. Эти выделения характеризуются обильностью и постоянством. В условиях роддома вам пригодятся клеенка для защиты матраса и специальные прокладки. Послеродовые прокладки придется менять раз в 1-2 часа. Эти гигиенические средства выглядят немного устрашающе, поскольку намного длиннее и толще обычных прокладок. Не забудьте взять в роддом и специальное белье, нередко удобно...

Madura супер палочка для женщин.Помогает решить не только проблемы по женскому здоровью,но и повышает либидо и качество сексуальной жизни! Мужчины будут от Вас без ума! Сокращает мышцы стенок влагалища, обладает мощным суживающим действием, создавая эффект «девственности». Активизирует взаимное возбуждение во время полового акта, стимулирует достижение яркого оргазма у обоих партнеров. Рекомендуется также как средство для улучшения качества сексуальной жизни партнеров, особенно для пар с...

Обсуждение

Одного не понимаю, каким образом супер палочка решает проблемы по женскому здоровью, гарантирует девушке множество кавалеров, устраняет неприятный запах (как?), предотвращает грибковые заболевания (ну как???), предотвращает воспалительные заболевания (как????) и эрозию шейки матки (?????).

"Вводится на 1-2 мин.После использования ополоснуть палочку теплой водой, просушить салфеткой. Хранить в сухом месте до следующего применения. Палочка многократного использования." - я примерное с такими же рекомендациями "палочку" тоже знаю!..))))))))))))

Какая из новоиспеченных мамочек не чувствовала себя несчастной, замученной женщиной? У всех есть дни плаксивости, но у некоторых молодых мам они могут перерасти в послеродовую депрессию. О том, что это за зверь, читайте здесь [ссылка-1]

Обсуждение

Конечно, бывает послеродовая депрессия, возникающая в любое время года. Но зимой, вероятность этого состояния после родов, гораздо выше. Симптомы Причины возникновения Где выход из депрессии? Читайте [ссылка-1] Особенно симпатичное в статье фото нашкодившего малыша.

Одежда малыша*: 2. Пеленки тонкие - 10 шт. 3. Пеленки фланелевые - 10шт. 4. Распашонки тонкие - 4шт. (желательно с закрытыми ручками) 5. Кофточки на кнопочках (трикотаж или фланель) - 4 шт. 6. Шапочки тонкие - 2 шт. 7. Шапочки плотные (хлопок или шерсть, зависит от сезона) - 1 шт. 8. Носочки - 2 пары. 9. Носочки шерстяные или хлопковые вязанные пинетки- 2 пары 10. ползунки на кнопочках - 10пар 11. Человечки (слипы) 2-3 12. Боди с коротким рукавом 3-4 шт (для летних деток) 13. Подгузники...

После того как роды закончатся, малыш появится на свет и выйдет послед, начинается восстановление организма. Первым процессом является сокращение матки до прежних размеров. Этот орган имеет удивительные свойства, так как при вынашивании малыша значительно увеличивается. Матка после родов имеет вес в пределах 1 кг, а к концу восстановительного периода – всего 50 г.

Однако процесс восстановления может быть усложнен рядом патологий, которые возникают только после родов и до этого предвидеть их невозможно, соответственно, предупредить тоже. Например, может деформироваться шейка.

Заметить нарушение сможет только врач при осмотре. В норме очертания внешнего зева должны быть круглыми, но при патологии они приобретают форму щели. При этом сама шейка будет не конусообразной, как полагается, а цилиндрической. Это и другие нарушения могут повлиять на детородную функцию женщины и затруднить последующие беременности.

Как скорее сократить матку после родов?

В нормальном послеродовом периоде орган полностью очищается от остатков плаценты и сгустков крови за 3 суток. Об активности этого процесса свидетельствуют выделения – кровянистые в первые дни и серозно-сукровичные в последующие.

Эпителий полностью восстановится спустя 3 недели. Процесс сокращений сопровождается незначительной схваткообразной болезненностью. После повторных родов это явление может быть более ярко выраженным и женщине в ряде случаев назначают обезболивающие препараты.

Отсутствие сокращений (атония) или их слабая интенсивность (гипотония) являются патологиями и опасны для здоровья.

Активность сокращений зависит от нескольких факторов: количества плодов, расположения плаценты, осложнений во время родового процесса, веса ребенка, состояния здоровья самой роженицы.

Атония возникает в случае загиба, травм родовых каналов, недоразвития органа, воспалительных процессов, наличия фибромы, многоводия, нарушения свертываемости крови.

Чтобы сократить матку, врач может назначить специальные препараты, которые будут стимулировать этот процесс – окситоцин или простагландины.

Импульсом может послужить грудное вскармливание, так что кормить малыша стоит по первому его требованию. Женщина должна больше двигаться, даже если была проведена операция кесарева сечения. Спать и отдыхать лучше на животе. Стоит отметить, что повлиять на скорость сокращений может опорожнение мочевого пузыря, поэтому, если нет отеков, необходимо пить больше жидкости и чаще посещать туалет.

Опасность атонии состоит и в том, что организм не может освободиться от остатков плаценты и сгустков крови. Если они останутся, возникнет воспаление. Поэтому необходимой процедурой, если вышеперечисленные методы не помогли, будет выскабливание, или чистка. Если не провести такую процедуру, то в дальнейшем потребуется гистерэктомия.

Когда необходимо провести чистку?

Чистка матки проводится после родов, если в ней остались части плаценты или скопились сгустки крови. Обнаружить остатки можно на плановом ультразвуковом исследовании, которое проводят после родов.

Почему организм не очищается самостоятельно? Причиной является слабая родовая деятельность, когда врачу пришлось вручную отделить плаценту или же в случае, если последняя очень плотно прикрепилась.

Чистка проводится как медикаментозным, так и оперативным методом. Она является обязательной процедурой при вышеуказанных патологиях. Если не осуществить такое мероприятие, то возникнут осложнения в виде воспалительного процесса и эндометрита.

Если обнаружены сгустки в матке на УЗИ после родов, то врач назначает выскабливание, которое проводится под общим обезболиванием. Время операции – не более 20 минут.

Процедура, как и любое другое вмешательство, может сопровождаться осложнениями. Чаще всего возникает гематометра – задержка в полости органа крови, вызванная спазмом шейки. Если выделения из влагалища после выскабливания быстро прекратились, то имеет место данное осложнение. Чтобы расслабить шейку и предотвратить гематометру, назначают Но-шпу.

У женщин с нарушением свертываемости крови могут возникнуть маточные кровотечения, но это достаточно редкое явление.

Если во время чистки в полость попали бактерии, возникает эндометрит – воспаление слизистой оболочки.

Чем чреват загиб матки?

Загиб матки, или смещение, после родов возникает по причине слабости мускулатуры таза и понижения тонуса связок. Данные факторы в комбинации с осложненными родами провоцируют некоторое отклонение органа назад. Движение сопровождается загибом.

Такое нарушение провоцирует пониженную активность половых органов, характеризуется болевым синдромом и функциональными отклонениями в этой сфере. Загиб устраняется с помощью комплекса специальных упражнений, которые женщина без труда сможет выполнять в домашних условиях.

Миома

Данная патология, к сожалению, является одной из самых распространенных. Характеризуется она тем, что в мышечной оболочке органа образуются доброкачественные опухоли.

Если своевременно не начать лечение, то высок риск развития ранних и поздних осложнений после рождения ребенка, а точнее:

• Обильное послеродовое кровотечение;
• Приращение плаценты;
• Низкий тонус матки;
• Чрезмерно плотное крепление плаценты и его частичное отделение;
• Матка не имеет возможности восстановить прежний размер;
• Инфицирование полости органа.

Полипы

Отличительной чертой данного заболевания является трудность в его диагностике, потому что начальная стадия приходится на послеродовые кровотечения, характерные для этого периода. Главной причиной полипов считается аборт или выскабливание в анамнезе. Обнаружить плацентарный полип можно только с помощью ультразвукового исследования.

Женщине необходима госпитализация и процедура выскабливания после родоразрешения, когда удаляются остатки последа и сгустки крови. В реабилитационном периоде она должна принимать противоанемические и антибактериальные средства.

Операция по удалению

Гистерэктомия – операция по удалению матки проводится по показаниям, к которым относится :

• Энометриоз, невозможность ;
• Выпадение матки в результате разрыва тазового дна;
• Детородный орган после смещения нарушает функции желчного пузыря.

Воспаление

Причин развития патологического процесса достаточно много: операция кесарева сечения, затянувшиеся роды, предлежание плаценты, отсутствие или несоблюдение гигиенических/санитарных норм и т. д. В симптоматику заболевания входит повышение температуры тела, учащенный пульс, болезненность и увеличение живота в размерах, лихорадка, гнойные выделения из влагалища.

Если женщину беспокоят вышеперечисленные явления, не стоит затягивать с визитом к врачу. Послеродовые осложнения могут возникнуть даже тогда, когда мать с ребенком уже выписаны домой.

Чтобы уберечь себя от развития патологии и не допустить нарушения детородных функций, необходимо обратиться к специалисту, который сможет поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение, или же успокоить женщину, если заболеваний не обнаружено.

Почему произошло выпадение матки после первых родов?

Зачастую это явление встречается у женщин, которые неоднократно рожали естественным путем. Однако первородящие тоже не застрахованы от такой патологии. Существует несколько причин, почему происходит выпадение. Например, при расслаблении мышц, которое происходит с возрастом по причине уменьшения выработки эстрогена.

3 Упражнения которые эффективнее приседаний Попробуйте лучшие упражнения для ягодиц в домашних условиях, которые помогут вам держать в форме не только попу но и внутреннюю и внешнюю поверхность бедра. Эти упражнения помогут укрепить ножки. Упражнения разработанные специально персональным тренером Национальной Академии Спортивной Медицины в Нью-Йорке - Челси Дорнан. Повторяйте каждое упражнение 45 - 60 секунд в указанном порядке. Сделайте три подхода, то есть каждое упражнение по три раза и скоро вы себя не узнаете. Удачи!

Чем полезны приседания?

Польза приседаний огромна, независимо от того, как выполняется это упражнение, с утяжелениями или без. Приседания являются важной составляющей в культуризме и пауэрлифтинге, в хореографии и лечебной физкультуре. При выполнении приседаний в работу включаются практич…

Правильное приседание - польза для фигуры.

Каждая женщина, независимо от возраста, мечтает, чтобы ее фигура, как можно дольше оставалась стройной, подтянутой и гармоничной, да вот только справляются с такой задачей далеко не все.

Одна из наиболее проблемных зон женского тела - это ягодичные мышцы, именно они собирают на себе немалое количество жировых отложений, которые ощутимо портят всю красоту женской фигуры.

Чтобы эта часть тела имела аппетитную подтянутую форму и нужный объем, необходимо освоить технику правильных приседаний, ведь именно эти, вроде бы стандартные и базовые упражнения, позволяют иметь гармонично развитые мышцы ягодиц и ног.

Сильная, красивая и развитая, эта часть тела позволит вам ощутить себя комфортно, соблазнительно и, естественно, физически здоровым человеком.

Чтобы понять, почему приседания так необходимы для эффектного результата, необходимо немного вникнуть в физиологию и строение ягодичных мышц. Как оказалось, вследствие вертикального положения нашего тела, именно ягодичная мускулатура стала самой массивной и развитой, именно она помогает разгибаться области таза.

Но случилось так, что прорабатывается и хорошо напрягается она только тогда, когда человеком свершается усиленная ходьба или бег, что в повседневной жизни, как вы уже, наверное, заметили, бывает не так часто. Малоподвижный и сидячий образ жизни приводит нас к тому, что самая большая и выдающаяся мышца нашего тела постоянно находится в покое, а, значит, теряет тонус и свои размеры, попа уменьшается и становится совсем плоской.

Именно поэтому, чтобы развить ее и привести в необходимый тонус, крайне необходимо ее нагружать дополнительными нагрузками, что, вне всякого сомнения, потребует от вас немало времени и усилий, но, поверьте, впечатляющий результат стоит этого.

Если ваша цель сбросить лишние килограммы в области таза и живота, а также придать этому месту красивую и упругую форму, то приседания - это именно то, что вам нужно. Для того чтобы достигнуть своей цели, необходимо знать, как правильно приседать, чтобы накачать ягодицы, ведь, если вы не знали, не все приседания могут принести пользу, некоторые способны даже навредить!

Существует не один десяток различных способов приседаний, каждое конкретное упражнение определенным образом воздействует на мускулатуру ягодиц, подтягивая ту или иную ее часть.

Соблюдаем технику приседаний

Случается так, что желание иметь подтянутые и сильные ягодицы есть, а вот возможности ходить в спортивный зал - нет, но это совершенно не говорит о том, что вам придется отказаться от своей мечты.

Хорошо похудеть и накачать ягодичную мышцу можно и дома, с помощью приседаний это будет сделать несложно, главное знать, как их правильно выполнять, ведь даже одно неосторожное движение может привести к довольно серьезной травме, после которой вскоре возвращаться к тренировкам вряд ли захочется.

Форма ягодичных мышц, в первую очередь, зависит от их степени развитости, количества жировых отложений и формы тазовой кости. Если последнее исправить мы уже вряд ли сможем, а вот поправить все остальное, наилучшим образом, помогут различные приседания.

Польза от приседаний заключается не только в красивой и подтянутой попе, существует ряд и других показателей, которые побуждают всех тренеров мира включать их, даже в самые суперсовременные и прогрессивные, фитнес-программы .

Правильное выполнение приседаний способствует нормализации гормонального фона, без чего невозможен рост мышц, а также улучшению обменных процессов, что отражается на здоровье и самочувствии человеческого организма в целом.

Со временем, систематически выполняя такие упражнения, можно добиться более гибких и мощных мышц, которые обеспечивают своему обладателю заряд бодрости и позитива на весь оставшийся день.

Как правильно выполнять приседания?

Чтобы добиться видимых и положительных результатов, необходимо соблюдать некоторые правила во время выполнения приседаний, иначе вы рискуете нанести вред самому себе. Общие рекомендации таковы:

• Во время выполнения упражнений старайтесь постоянно напрягать мышцы пресса, таким образом, они сформируют мышечный корсет вокруг талии и зафиксируют ваш позвоночник.
• Обязательно держите спину прямо, ее нельзя округлять или выгибать, иначе результата будет мало. Запомните, расстояние от копчика до макушки должно стать единой и прямой линией.
• Пятки должны намертво приклеиться к полу.
• Очень важный момент - это правильное дыхание. Старайтесь дышать ровно и в такт, не задерживая его, на вдохе опускайтесь вниз, а выпрямляясь, выдыхаете.
• Некоторые фитнес-инструкторы рекомендуют приседать так, чтобы ноги образовывали примой угол в коленях, по их мнению, глубже опускаться не имеет никакого смысла. Но все-таки, если ваша растяжка и развитость позвоночника позволяет опустить таз глубже, не переживайте и приседайте глубже, главное, чтобы при этом продолжали соблюдать три вышеперечисленных правила.

Варианты приседаний, которые могут вам пригодиться

Считается, что самым эффективным для девушек, но и одним из самых сложных, является приседание со штангой, ведь именно поднятие веса позволяет нарастить мышечную массу, избавить от лишних жировых отложений, и, как следствие, накачать красивую попу.

Дело в том, что такое упражнение способно вызвать сильный физический стресс, в результате которого начинает работать гипофиз, вырабатывая гормоны. Только при этом условии мышечная масса начинает расти, а выполняя примитивные махи или легкие приседания, вы слишком незначительно затрагиваете мышцы, а, значит, и не ждите впечатляющего результата.

Приседания со штангой необходимо выполнять осторожно, лучше всего, чтобы этот процесс контролировал специалист, иначе существует огромный риск повреждений.

Идеальный вес для среднестатистической девушки составляет около 30 кг, если это штанга, и по 10 или 15 кг, если это гантели. Ноги необходимо расставить так, чтобы носки смотрели немного в стороны, не больше, чем на ширину плеч, спина ровная, штанга на плечах.

Колени сгибаем до такого уровня, чтобы бедра разместились параллельно полу, таз слегка отводим назад. Следим за тем, чтобы коленки не выходили за пределы стопы, упор должен совершаться, в большей степени, на пятку.

В зависимости от собственной физической формы можно сделать от 10 до 30 упражнений, после чего застываем на полусогнутых ногах еще на 5 секунд и выпрямляемся. После этого необходимо совершить повтор сета еще 2-3 раза, без перерывов.

Если вы занимаетесь дома или недавно, то вполне могут подойти гантели вместо штанги, они не требуют присутствия тренера и приседания выполняются проще. Гантели можно держать в опущенных руках, ноги расставить на ширину плеч и опускаться так же, как в предыдущем упражнении.

Если вы хотите подтянуть внутреннюю поверхность бедра, то для этих целей идеально подойдут упражнение «плие». При его выполнении ноги раздвигаются, как можно шире, руки с гантельками опускаются вперед, пятки размещаются на линии вместе с коленками. Из такого положения выполняются приседания, спина обязательно удерживается в ровном положении.

Как правильно приседать:

Вы, наверняка, в курсе, что в упражнениях важнее не количество, а техника выполнения. Поэтому лучше выполнить 5 настоящих хороших приседаний, чем 55, но в пол силы. Прекращаем мухлевать и учимся, как правильно их делать!
→

1. Приседайте глубоко.
Чем глубже вы приседаете, тем больше работают мышцы бедер и ягодиц, и тем выше эффективность этого упражнения. Проблема заключается в том, что большинству людей не хватает подвижности лодыжек, бедер и позвоночника для поддержания правильного положения. Используйте локти, чтобы развести бедра и получить по-настоящему интенсивную растяжку мышц бедра. Руки возьми в замок перед грудью, локти в стороны, во время приседания поместите руки на внутреннюю часть бедер и расталкивайте локтями бедра в стороны. Сфокусируйтесь на том, чтобы поднять грудь выше, а позвоночник держать в ровной позиции.

2. Следите за коленями.
В приседаниях очень важно держать колени прямо и в стороны. При движении внутрь существует большая вероятность повредить сухожилия. Во время приседаний колени должны смотреть в одну сторону с носками. Акцент на пятки, как будто сзади стул и нужно дотянуться и сесть на него.

3. Работайте над подъемом.
Обычно выполняя приседания, мы концентрируемся на спуске, вкладывая в него всю силу. А подъем осуществляется уже за счет инерции. Поэтому важно следить за тем, как вы выполняете присед, и делать вспомогательные упражнения для развития силы в нижней точке амплитуды приседаний. Например, приседания с паузой - на 5 счетов опуститесь вниз, задержитесь на 3 счета и на 5 счетов поднимитесь вверх. Упражнение нужно делать не рывками, а медленно, при этом улавливая собственные ощущения. Когда научитесь не использовать инерцию при подъеме, можно ускоряться.

4. Включайте мышцы спины.
Приседания - это не только работа ног и ягодиц, это еще и работа мышц спины. Держите корпус в напряжении и немного наклоняйте его вперед, все тело должно быть в тонусе, натянуто, как стальная пружина. Это обеспечит от травм во время тренировки.

5. Работайте животом.
Во время выполнения приседаний дышите животом, напрягайте мышцы пресса. Как и в ситуации со спиной, это укрепит корпус и защитит от перегрузок позвоночник. Плюс в таком выполнении приседаний - вы дополнительно тренируете мышцы живота. Выдох приседаниях на подъеме.

Основные рекомендации по технике выполнения приседаний и правила безопасности.

1. Глубина седа будет зависеть от степени вашей подготовленности и физического развития. Чем сильнее сгибается коленный сустав, тем больше нагрузка на него. В зависимости от баланса в развитии мышц (их силы и эластичности), подвижности в суставах, а также состояния самого сустава, подбирайте глубину седа индивидуально. Это могут быть полуприседы, приседания до параллели или глубокие приседания.

2. Удерживайте позвоночник прямым, не допускайте его сгибания.
3. Подбородок держите немного приподнятым, взгляд направьте перед собой или немного вверх.
4. Установите такую ширину стоп и разворот носков и коленей, которые обеспечат ощущение комфорта, естественности и равновесия. При вставании не допускайте сведения коленей вовнутрь.
5. При вставании не допускайте наклона корпуса вперед.

И самое главное!

1. Используйте приседания со значительными отягощениями лишь при идеально здоровых коленях. Если в коленях чувствуются щелчки или какие-то ощущения, создающие дискомфорт, исследуйте состояние своего сустава в медицинском учреждении и проконсультируйтесь со специалистом. Это не значит, что отныне вам нельзя приседать. Просто обнаружение проблемы может потребовать снижения отягощения, изменения техники или временной замены приседаний на другое упражнение.
2. Никогда не приседайте через боль в суставах. Не пользуйтесь бинтами и разогревающими мазями для снижения болевых ощущений. Вы только усугубите проблему.
3. Обязательно циклируйте нагрузку. Меняйте микроциклы с низкой, средней и большой нагрузкой. Это обеспечит нормальную регенерацию, снизит риски недовосстановления при возникновении возможных микроповреждений элементов сустава.

Успехов в приседаниях, сильных мышц и здоровых коленей! Тренируйтесь не много, а умно!

6 СЕКРЕТОВ ПРИСЕДАНИЙ

Какое упражнение является настоящим тестом общей силы? Может жимы лежа? Тысячи решительных воинов из спортзалов, безусловно, согласятся. А что насчет мертвых тяг?

Привет, спортсменкам, любителям и просто интересующимся!

Ох, сколько эталонов женской красоты сменилось за всё существование человечества. В разные времена ценились и пышные фигуры, и худышки, и животики, и попы, и отсутствие того и другого. И в наши дни очередной виток в смене эталона. Уходит в прошлое мода на анорексичную худобу. На первый план выходит естественное, но подтянутое тело. И попа.

Да да. Я не ошиблась. Попа должна быть. И быть она должна гладкой, подтянутой и накачанной, чтоб глазу приятно было. “Что делать, если это не так?” — спросите вы. Простой ответ — приседать. Чем полезны приседания для женщин? Разберемся ниже.

Какая девушка не завидует попе Бьонсе или родоначальнице «попастой моды» Джей Ло? Думаю, что у каждой женщины при виде этих звезд на экране, возникают мысли “Как у них получилось добиться такой фигуры?” Ну конечно, можно свалить на пластическую хирургию. Но на самом деле — это результат работы над собой. И не последнюю роль в создании таких поп играют приседания.

• Во время приседа задействованы не только ягодичные мышцы. Работает вся мускулатура ног, пресс, мускулы нижней части спины, мышцы стабилизаторы. Одно упражнение, как целая комплексная тренировка. Жир сгорает, мышечная масса растёт
• Это не просто силовой тренинг, качающий мускулатуру. Это также и аэробный (кардио) тренинг. А значит, что тренируется и сердце с сосудами
• Во время приседа работают доли мозга и мышцы отвечающие за стабилизацию и координацию тела в пространстве
• В приседе задействованы тазобедренные, коленные суставы и суставы голени. Нагрузка распределяется по ним. Это значит, что при правильной технике риск травмировать суставы минимален, в то же время они тренируются и укрепляются
• То, что упражнение делают только с прямой спиной, а также участие спинной мускулатуры, благоприятно действуют на осанку
• Усиленное кровоснабжение тазовой области. Это позитивно сказывается не только на упругости ягодиц, но и на работе внутренних органов

Пара нюансов

С пользой сложно спорить, но иногда, к сожалению, приседания наносят вред. Они противопоказаны тем, у кого были травмы и заболевания суставов и сухожилий. Проконсультируйтесь с врачом перед тем как приступать к занятиям если у вас имеются: болезни сердца, варикозное расширение вен, грыжа, болезни позвоночника или болезни коленных суставов.

Не забывайте, что тренер также должен знать всю информацию о вашем здоровье. Только так спортивный специалист подберет программу тренировок с учётом индивидуальных особенностей.

Какие же они, правильные приседания?

Не такие сложные, как кажется. Главное соблюдать правила.

• Как и перед другими тренировками надо разогреться в течение 10-12 минут. Сделайте несколько упражнений для растяжки мускулатуры и пробегитесь в течении 5-7 минут
• Выполнять их надо только с прямой спиной. Уберите этот горбик сверху! Шея вытянутая. Сведите лопатки. Взгляд вперед. Легкий прогиб в пояснице необходим. Выполняйте все изящно, красиво. И сами будете испытывать от этого удовольствие
• Не стоит торопиться. Здесь работает правило — “Лучше мало, но качественно”.
• Пятки остаются на полу, нагрузку направьте на них. Не перекатывайтесь на носки. Для женщин это сложно, из-за привычки, вызванной ходьбой на каблуках. Подложите под пятку какой либо предмет. Например, блин от тренажера в спортзале.
• Контролируйте колени. Не сводите их вместе и не разводите “по-лягушачьи”. Это позволит избежать травм коленных суставов. А еще колени должны быть на уровне стопы и не выходить вперед.
• Не разгибайте ноги полностью. Оставляйте колени чуть-чуть присогнутыми в момент самой высокой точки.
• Если вы только приступили к физическим нагрузкам, то не стоит опускать ягодицы низко. Бедро стало параллельно полу? Хватит! Ниже не надо.
• Начинайте упражнение на вдохе, а на выдохе возвращайтесь плавно в исходную позицию стоя. Повторяйте технику с каждым приседом. Контролируйте дыхание. Держите ритм.
• Если почувствовали боль — прекращайте. Самопожертвование здесь ни к чему.

Залог успеха — правильная техника

Я даю вам максимум информации по технике и правилам, но все же рекомендую проконсультироваться с тренером перед тем, как приступать к занятиям. Тренер подберет необходимую программу, посоветует в каком темпе работать и проконтролирует вашу технику.

Как приседать?

Существует множество вариаций. Разные упражнения дают более сильную нагрузку на какую-либо конкретную группу мышц.

1. Классический способ. Ноги на ширине плеч, или чуть шире. Носки слегка разведены в сторону. Опытные спортсмены делают его со штангой, что увеличивает эффект. Девушкам, чтобы накачать ягодицы, попу надо максимально оттягивать назад. Как будто пытаетесь сесть на стул, который далеко стоит.
2. Узкая постановка стоп. Все тоже самое, но ноги вместе. Тут активнее подключается к работе передняя поверхность бедра.
3. Плие. Происходит проработка внутренней поверхности бедра и ягодиц. Ноги в этом варианте ставят чуть шире, носки в стороны.
4. С прыжком. Вариант кардиотренировки. Выполняется как в классическом варианте, но при подъеме надо выпрыгнуть вверх.

Есть и еще варианты данной нагрузки. Например, выполнение его на одной ноге с сохранением баланса, что позволяет развивать координацию. Можно выполнять их у опоры.
Опытные спортсмены добавляют в занятиях различные утяжелители. Это увеличивает эффект.

Приседания — волшебное упражнение. Но не всесильное. Не забывайте, что не получится эффекта без правильного питания. Если вы будете наедать огромное количество калорий в день, то жир никуда не уйдет, а попа не станет идеальной. И конечно не забывайте пить воду — это восстановит водно-солевой баланс организма.

Только комплекс мер, направленных на здоровый образ жизни помогает содержать тело в порядке. А если тело в порядке, то и дух в нём есть. А я всё также буду помогать в ваших спортивных стараниях. Подписывайтесь на мой блог, рассказывайте обо мне друзьям. Пока!