Как похудеть если у тебя сахарный диабет. Сахарный диабет и диета для похудения или как образ жизни. Ожирение без диабета: факт или фикция

02.03.201927.05.2017

Если давление повысилось, нужно обратить внимание на многие факторы – питание, физическую и эмоциональную нагрузку, наличие генетических заболеваний. Гипертония нарушает нормальное течение беременности.

Основные причины высокого нижнего артериального давления у женщин

Отклонения от нормального давления ранее наблюдались у людей пожилого возраста или тех, кто страдает врожденными заболеваниями сердца и сосудов. На сегодняшний день повышенное и пониженное давление наблюдается даже у довольно молодых женщин и мужчин – причиной этого является ускоренный ритм жизни, быстрая утомляемость и нервные перенапряжения.

Проблемы с сердцем и сосудами влияют на показатели как нижнего, так и верхнего давления. Однако, если верхнее давление остается на нормальном уровне – 110 мм.р.ст, а нижнее повышается более, чем на 15 единиц, нужно обратить внимание на данную проблему.

Если женщина заметила, что нижнее артериальное давление систематически повышается, рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу для дальнейшего наблюдения состояния. Особенно остро стоит эта проблема у женщин, вынашивающих ребенка.

Как правило, основные причины повышенного нижнего давления это стресс и заболевания внутренних органов. Чаще всего патологии почек и надпочечников вызывают повышение диастолического давления.

Задержка жидкости в организме напрямую связана со скачками давления вверх. Частое переедание, употребление жирной, жаренной, копченой и соленой пищи, алкоголь и табачные изделия приводят к застою жидкости в организме и неспособности почек работать корректно. Для женщин в этот список можно включить менструацию и беременность.

Чем грозит высокое давление при беременности на поздних сроках

Если артериальное давление поднимается, это опасно на любом сроке, особенно в начале беременности, когда вероятность выкидыша особо велика. Очень часто будущие мамочки задаются вопросом, почему поднялось давление, и какое давление нужно снижать?

Помочь его снизить, при этом не навредить малышу, может только лечащий врач-гинеколог.

Повышенное давление на последних неделях – повод следить за своим состояние более внимательно. При родах могут возникнуть осложнения, если не сообщить о данной проблеме врачу, принимающему малыша.

Повышение АД приводит к тонусу сосудов, головокружению и иногда к кровотечению. Возможно, придется делать УЗИ, чтобы удостовериться, что кровоток не нарушен и ребенок развивается хорошо.

Чем опасно высокое давление при беременности: основные симптомы

Когда во время вынашивания малыша у женщины наблюдается повышение давления – это не нормально и может нести определенный вред, как будущей мамочке, так и ребенку. При повышенном артериальном давлении сужаются стенки сосудов, соответственно, плод перестает получать необходимые вещества и кислород.

Нарушение обмена веществ может иметь серьезные последствия – приводит к гипоксии плода и замедлению его развития.

При частом повышении АД может начаться отслойка плаценты, что приводит к кровотечениям. Это грозит прерыванием беременности на ранних сроках и преждевременными родами во втором или третьем триместре.

Симптомы повышенного давления:

Головокружение;
Тошнота (в редких случаях рвота);
Ноющая длительная головная боль;
Ухудшение зрения;
Изменение кожи лица и зоны декольте;
Тянущие боли внизу живота.

В наше время у каждого человека дома должен быть аппарат для измерения давления. Когда появляются вышеназванные признаки, но нет возможности измерить давление, рекомендуется обратиться в скорую помощь или пойти на прием к врачу.

Какие препараты от давления при беременности разрешены

Умеренное повышенное давление, которое не превышает показатели 160/110, врачи не корректируют специальными лекарственными препаратами от гипертонии. Исследования показали, что их применение не снизило риск развития преэклампсии, преждевременных родов и смертности беременной. В случае хороших анализов крови и мочи, отсутствия проблем с почками, печенью и сердцем, ведущий врач-гинеколог принимает решение о назначении препарата с магнием и витаминами В6.

Магний-В6 умеренно снижает АД на протяжении всей беременности, к тому же является абсолютно безопасным для женщины и малыша в утробе.

Для понижения давления нужно принимать лишь те препараты, которые рекомендованы лечащим врачом. При давлении 170/110 мм.р.ст. гинеколог назначает серьезные медикаменты, применение которых оправдано – польза превышает вред.

Какие таблетки от гипертонии применяют:

Папазол – самый безопасный препарат, который назначают для коррекции повышенного давления;
Метилдопа – считается максимально безопасным препаратом, его можно применять даже в первом триместре;
Допегит – дает хороший результат, однако систематическое применение вызывает привыкание и понижает эффективность;
Нифедипин – используется при гипертоническом кризе;
Клофелин – применяется для снижения экстремально высокого давления.

Как снизить давление во время беременности народными методами

Систематическое повышение артериального давления у беременной сначала корректируется немедикаментозными методами – подбор специальной диеты, физиотерапевтические процедуры, определенный режим питья.

Если АД продолжает повышаться и не поддается корректировке, беременной женщине назначают определенные препараты для понижения давления. В некоторых случаях может понадобиться госпитализация для обследования роженицы.

Заниматься самолечением, подбирать медикаменты строго воспрещается, можно навредить не только себе, но и малышу в животике.

Народные средства для гипертоников:

Клюква. Из 100 г свежих ягод выжать сок, отставить в сторону. Оставшуюся кожицу залить кипятком, чтобы вода немного покрыла ягоды, довести до кипения и дать постоять на маленьком огне 5-7 мин. Процедить, полученную жидкость по мере закипания всыпать 15-17 г манки, тщательно размешать. Варить около 15 мин, добавить 60 г сахарного песка и дождаться, пока он раствориться. Используя погружной блендер взбить до однородной массы, постепенно вливая сок из клюквы. После остывания хранить в холодильнике и принимать по мере необходимости по 1 большой ложке несколько раз в день независимо от принятия пищи.
Крупа кукурузная. Перемолоть на кофемолке крупу до состояния муки – необходимо 100 г. В стеклянной банке смешать 200 мл очищенной (кипяченой) теплой воды и 100 г порошка кукурузного. Комочков не должно быть. Плотно закрыть крышкой и дать постоять сутки в темном месте. Принимать утром и вечером за 15 мин до еды по 2 большие ложки.
Салат из свеклы, свекольный сок. Употреблять в пищу можно как сырую, так и отварную свеклу, добавив немного соли и оливкового масла. Принимать свекольный сок рекомендуется в небольших количествах – чрезмерное его употребление может вызвать расстройство кишечника.

Травы, овощи и диета не являются полноценной заменой таблеткам. Если диета не приносит ожидаемого результата, и давление остается на повышенном уровне, нужно обратиться к лечащему врачу за назначением медицинских препаратов.

Высокое давление у беременных: что делать для профилактики

Любое заболевание лучше предотвратить, чем лечить его запущенную форму. Избежать проблем с давлением можно, если соблюдать ряд несложных правил.

Меры профилактики:

Ночной сон не менее 8 часов. Дневной отдых тоже должен быть – час-два сна или пассивного отдыха убережет женщину от перенапряжения.
Избегать конфликтов, стрессов и эмоционального перенапряжения.
Прогулки по свежему воздуху, возможно йога для беременных.
Отказ от алкоголя, курения и прочих вредных привычек.
Рацион. Избегать жареного, копченого, соленого, острого. Кушать как можно больше свежих фруктов, овощей, белковой пищи.
Питьевой баланс. Выпивать не более 2 л жидкости в день.
Контроль за прибавкой веса. Излишний вес, как и его недобор, не является нормой.

Для предотвращения гипертонии у беременной рекомендуется не только регулярно измерять кровяное давление, но и следить за работой почек. При нарушении их работы могут появляться отеки и белок в моче, что может привести к такому заболеванию беременных, как гестоз.

Лечение гестоза на поздних сроках в основном приводит к родоразрешению, зачастую – к экстренному кесареву сечению.

Если не обращать внимания на высокое давление, присутствие белка в моче, беременность может закончиться весьма плачевно – как для малыша в утробе, так и для женщины.

Что говорят врачи о высоком давлении при беременности (видео)

В большинстве случаев, артериальное давление приходит в норму спустя пару дней после родов. После родов в состоянии гестоза женщина продолжает получать необходимые препараты для нормализации АД, нормальным оно станет через несколько недель после рождения малыша.

Артериальное давление (АД) – это давление, оказываемое кровью на стенки артерий. Его величина указывается в виде дроби, в которой первая цифра характеризует давление крови в момент сокращения сердца (систолы) – систолическое, а вторая указывает величину давления в момент расслабления сердца (диастолы) – диастолическое артериальное давление. Показатели АД измеряются в миллиметрах ртутного столба, так как изначально давление измеряли с помощью ртутных тонометров.

Данный параметр является одним из важнейших, характеризующих качество функционирования организма. Нередко во время беременности женщины впервые сталкиваются с проблемой повышения артериального давления, что может представлять опасность как для будущей мамы, так и для плода.

Симптомы повышенного давления

При повышении артериального давления могут появиться:

головная боль (ее сила будет прямо пропорциональна уровню АД);
головокружение;
шум в ушах;
чувство давления на глаза;
общая слабость;
тошнота и рвота;
покраснение лица и области груди либо появление красных пятен на лице;
мелькание «мушек» перед глазами.

«Коварство» повышенного артериального давления при беременности заключается в том, что в некоторых случаях даже при высоких цифрах АД пациентка не ощущает никаких патологических симптомов, чувствует себя нормально, продолжает обычную повседневную деятельность. Высокое артериальное давление выявляется случайно, при очередной явке в женскую консультацию. Отсутствие клинических проявлений повышенного АД не исключает развития тяжелых осложнений, которые могут угрожать жизни матери и будущего ребенка, поэтому очень важно проводить регулярный контроль давления в течение беременности.

Как измерять давление?

В настоящее время в продаже имеются автоматические электронные тонометры, которые позволяют легко, нажатием одной кнопки, провести измерение давления. Их использование не требует специальных навыков. С момента наступления беременности желательно приобрести тонометр и измерять давление не менее 2 раз в сутки. Но необходимо учитывать тот факт, что электронные тонометры могут быть недостаточно точными, и чтобы узнать, какое у вас давление в данный момент, рекомендуется провести измерение трехкратно и вычислить среднее значение между полученными показателями.

Показатели артериального давления при беременности зависят от множества факторов: общего объема циркулирующей крови, тонуса сосудов, работы сердца (например, частоты сердечных сокращений), качественных характеристик крови (вязкости и т. п.), а также от уровня и активности ряда гормонов и биологически активных веществ, производимых почками и надпочечниками, щитовидной железой и др. Кроме того, большое влияние на артериальное давление оказывает ряд внешних условий: уровень физической активности, психоэмоциональная нагрузка, величина атмосферного давления.

Учитывая, что в организме будущей мамы происходят изменения, касающиеся количества циркулирующей крови, работы сердца, изменения гормонального фона, даже при физиологически протекающей беременности артериальное давление изменяется в зависимости от ее срока.

В первом и втором триместрах АД, как правило, снижается (систолическое – на 10–15 мм рт. ст., диастолическое – на 5 –15 мм рт. ст.), что обусловлено действием основного гормона беременности – прогестерона. Он оказывает расслабляющее действие на сосуды, что является необходимым условием для благоприятного роста и развития плода. По мере увеличения срока беременности нагрузка на сердечно-сосудистую систему возрастает, так как повышается объем циркулирующей крови (примерно на 40?% от исходного: в организме будущей мамы циркулирует на 2-2,5?л крови больше, чем до наступления беременности), увеличивается частота сердечных сокращений (в среднем на 15-20 ударов в минуту), нарастает продукция плацентарных гормонов, значительно увеличивается масса тела (к концу беременности – в норме на 10-12?кг). Это приводит к некоторому повышению уровня артериального давления при беременности , и оно становится таким, как было до беременности.

При развитии осложнений беременности уровень АД может существенно повышаться, что несет потенциальную угрозу для женщины и будущего ребенка. Поэтому с момента постановки на учет в женскую консультацию ведется тщательный контроль за величиной и динамикой (изменением) артериального давления.

Давление в норме?

Считается, что среднестатистическим АД, которое можно считать оптимальным (то есть необходимым для жизнеобеспечения организма при минимальном риске развития сердечно-сосудистых осложнений), является уровень систолического АД 110–120?мм рт. ст., а диастолического – 70–80?мм рт. ст. Пограничными значениями являются 130?/?85 –139?/?89?мм рт. ст. Если величина артериального давления составляет 140?/?90 и выше, то данное состояние расценивается как артериальная гипертензия (патологически высокое артериальное давление).

Необходимо отметить, что среди молодых женщин нередко встречаются те, для которых обычным давлением до беременности является АД 90?/?60–100?/?70 мм рт. ст. В этих случаях правильнее ориентироваться не на абсолютные значения артериального давления, а на прирост показателей: если значения систолического давления во время беременности увеличились на 30?мм рт. ст., а диастолического – на 15?мм рт. ст., то у будущей мамы повышенное артериальное давление.

Для определения достоверного уровня АД врач соблюдает ряд достаточно простых, но важных условий, так как у будущих мам довольно часто наблюдается синдром «белого халата»: если женщина долго сидела в очереди на прием к врачу, находясь в состоянии стресса от незнакомого окружения, в напряжении ожидая результата обследования, можно получить повышенные значения измеренного давления. АД измеряется всем беременным женщинам при каждом посещении врача. Врач измеряет давление на обеих руках в положении женщины сидя, манжетка тонометра (прибора для измерения давления) при этом должна находиться на уровне сердца пациентки. Измерение АД производится с помощью тонометра, который может быть ручным (когда врач выслушивает сердечные тоны в районе плечевой артерии в области локтевого сгиба) и автоматическим, когда аппарат самостоятельно регистрирует уровень АД с помощью электроники. Ручные тонометры позволяют более точно измерить уровень давления, но требуют специального навыка. Положительным моментом электронных тонометров является простота использования, но они могут давать погрешность в замерах.

Пациентке необходимо исключить физическую нагрузку за час до посещения врача, перед регистрацией АД посидеть в спокойной обстановке в течение 5–10 минут. Во время измерения следует расслабиться, откинуться на спинку стула или кресла, не нужно скрещивать ноги (при этом затрудняется венозный отток, и значения АД могут оказаться завышенными). Для получения достоверного результата врач производит замеры неоднократно, так как первое измерение, как правило, бывает завышенным.

Поскольку нельзя исключить синдром «белого халата», врач проводит измерение давления повторно через 10-15 минут с момента встречи с пациенткой, так как волнение беременной значительно уменьшается после спокойной беседы с доктором.

Для установления точного диагноза желательно, чтобы каждая женщина знала свой обычный (как говорят врачи, рабочий) уровень артериального давления, который имел место до наступления беременности.

Как уже было сказано, установить диагноз артериальной гипертензии (патологического повышения давления) на основании только одного измерения АД невозможно. Для этого врач проводит повторное измерение, диагноз ставится при регистрации стабильно повышенного уровня АД не менее 2 раз подряд. Для точной диагностики врач может назначить суточное мониторирование уровня артериального давления. Оно проводится с помощью прибора, закрепляемого на теле пациентки. При этом исследовании автоматически регистрируется давление в течение 24 часов при нормальном, обычном для пациента ритме жизни. Во время измерения женщина ведет дневник, в котором по часам отмечает вид активности, продолжительность сна, время приема пищи и т. п. При суточном мониторировании АД исключено побочное влияние внешних факторов (синдром «белого халата», стресс и т. п.), поэтому с большой степенью достоверности диагностируется либо исключается факт наличия артериальной гипертензии.

Повышенное давление у беременных

Повышенное давление у беременной является тревожным симптомом, так как может привести к серьезным осложнениям:

Если в сосудах организма беременной повышается давление , это приводит к подобным изменениям в системе кровообращения «мать–плацента–плод». В результате сужаются сосуды матки и плаценты, а следовательно, уменьшается интенсивность кровотока и к плоду поступает меньше кислорода и питательных веществ. Данные нарушения становятся причиной фетоплацентарной недостаточности (осложнения, когда нарушается нормальное функционирование плаценты и снижается доставка к плоду кислорода, питательных веществ) и задержки внутриутробного развития плода (при доношенном сроке беременности рождается ребенок с низкой массой тела). Также следствием плацентарной недостаточности является угроза прерывания беременности.

Стойкое длительное повышение артериального давления при беременности может стать причиной тяжелых нарушений в работе жизненно важных органов беременной, приводя к острой почечной или сердечной недостаточности, опасных для жизни матери и плода.

Артериальная гипертензия у беременной может привести к преждевременной отслойке плаценты за счет повышения давления в пространстве между стенкой матки и плацентой (в норме отделение плаценты происходит после рождения плода). Преждевременная отслойка плаценты приводит к кровотечению (в тяжелых случаях – с довольно большой кровопотерей). Так как частично отделившаяся плацента не может выполнять свою функцию по обеспечению жизнедеятельности плода, развивается острая гипоксия (кислородное голодание), что представляет реальную угрозу здоровью и жизни будущего ребенка.

Значительное повышение АД может привести к развитию тяжелых состояний – преэклампсии и эклампсии. Данные состояния являются следствиями гестоза – осложнения беременности, проявляющегося повышенным АД, наличием белка в моче и отеками. Преэклампсия – это состояние, сопровождающееся высоким артериальным давлением (200?/?120 мм рт. ст. и выше), головной болью, мельканием «мушек» перед глазами, тошнотой и рвотой, болями в подложечной области, расположенной выше пупка. Эклампсия – это приступ судорог мышц всего тела, сопровождающийся потерей сознания, остановкой дыхания.

Одним из грозных осложнений артериальной гипертензии является кровоизлияние в мозг. Риск данного осложнения значительно повышается в потужном периоде родов, поэтому, чтобы избежать столь тяжелых последствий, при высоких цифрах АД проводится родоразрешение путем операции кесарева сечения.

Высокое артериальное давление может вызвать такие осложнения, как отслойка сетчатки или кровоизлияние в сетчатку глаза, что может привести к частичной или полной потере зрения.

Что такое гипертензия при беременности

Причины, приводящие к повышению артериального давления у беременных , многообразны. Заболевания, сопровождающиеся повышением АД, можно условно разделить на две группы.

1 группа – артериальная гипертензия, существовавшая до беременности. Она может быть вызвана:

гипертонической болезнью – так называют повышенное артериальное давление, точные причины которого остаются неизвестными до настоящего времени; при этом у женщины отсутствуют заболевания, которые могли бы обусловить повышение АД (эндокринная патология, длительно текущие болезни внутренних органов);
хроническими заболеваниями внутренних органов, сопровождающимися высоким давлением, например болезнями почек (хронический пиелонефрит, гломерулонефрит, поликистоз почек, врожденные аномалии развития почек), заболеваниями надпочечников, щитовидной железы, сахарным диабетом, патологией центральной нервной системы.

Как правило, при наличии хронической артериальной гипертензии повышенный уровень давления отмечается с ранних сроков беременности.

2 группа – гипертензия, развившаяся при данной беременности. К этой группе относятся гестоз и гестационная артериальная гипертензия (состояние, когда во время беременности регистрируется стабильно повышенное артериальное давление, не сопровождаемое клиническими признаками гестоза и самостоятельно проходящее после родов).

Гестоз – серьезное осложнение, развивающееся во второй половине беременности (после 20 недель), характеризующееся поражением жизненно важных органов. В случае тяжелого течения либо отсутствия адекватного лечения оно представляет опасность для жизни беременной и плода. Как было отмечено выше, гестоз проявляется триадой симптомов: отеками, появлением белка в моче и повышением АД. Нужно отметить, что для установления диагноза гестоза достаточно наличия двух из перечисленных признаков.

В редких случаях (как правило, при отсутствии наблюдения и лечения гестоза) могут развиться такие опасные осложнения, как преэклампсия и эклампсия.

Опасность гестоза заключается в том, что он может начаться с минимальными клиническими проявлениями и развиваться стремительно, что диктует необходимость тщательнейшего наблюдения за беременными с повышенным артериальным давлением.

Факторами риска повышения АД во время беременности являются:

избыточная масса тела;
многоплодная беременность;
наличие артериальной гипертензии у близких родственников;
длительно текущие заболевания внутренних органов (например, почек);
сахарный диабет;
повышение АД в течение предыдущих беременностей;
первая беременность, а также возраст первородящей менее 18 или более 30 лет.

Чем снизить давление при беременности

Если у будущей мамы имеется гипертоническая болезнь или хронические заболевания, сопровождающиеся повышением АД, ведение данной беременности осуществляется совместно акушером-гинекологом и терапевтом либо кардиологом.

Методы лечения, способствующие снижению артериального давления, можно разделить на немедикаментозные и медикаментозные.

К немедикаментозным методам относятся нормализация режима сна (продолжительность ночного сна не менее 9-10 часов, дневного – 1-2 часа), исключение стрессовых ситуаций и тяжелых физических нагрузок. Обязательны прогулки на свежем воздухе в спокойном темпе, отказ от вредных привычек (желательно – на этапе планирования беременности), а также диета с разумным потреблением соли (не более 5 г в сутки, что соответствует 1 чайной ложке), богатая калием (он содержится в бананах, кураге, изюме, морской капусте, печеном картофеле).

При подборе медикаментозных средств для нормализации артериального давления необходимо соблюдение двух условий: постоянный контроль АД два раза в день и отсутствие неблагоприятного влияния препарата на плод даже при длительном применении.

При периодическом незначительном повышении давления лечение начинают с назначения седативных препаратов на основе фитосредств – ВАЛЕРИАНЫ, ПУСТЫРНИКА, НОВОПАССИТА, ПЕРСЕНА, ОТВАРА ПИОНА и т. п. В большинстве случаев эти лекарства оказываются эффективными в комплексе с немедикаментозной терапией.

При стабильно повышенном артериальном давлении обычно назначаются следующие группы препаратов:

«Препаратом выбора» (то есть наиболее доступным, эффективным и безопасным) признан ДОПЕГИТ (МЕТИЛДОПА), который возможно применять с начала беременности, но эффект по снижению артериального давления наиболее выражен на сроках до 28 недель.
Блокаторы кальциевых каналов (НИФЕДИПИН, ВЕРАПАМИЛ, НОРМОДИПИН) могут применяться со второго триместра беременности. Эффективны они и для экстренной помощи при повышении АД до высоких цифр. Выпускаются формы с медленным высвобождением препарата, что позволяет уменьшить кратность приема до 1 раза в сутки.
β-адреноблокаторы (АТЕНОЛОЛ, ЛАБЕТАЛОЛ, НЕБИВОЛОЛ) не оказывают тератогенного (провоцирующего пороки развития плода) действия. Они назначаются со второго триместра беременности. При приеме данных препаратов частота сердцебиения у плода может снижаться, поэтому их назначение проводится по строгим показаниям. Во время приема лекарства необходим контроль внутриутробного состояния плода.

Выбор тактики ведения родов зависит от степени тяжести гипертонической болезни, гестоза, внутриутробного состояния плода. В тяжелых случаях, при устойчивом повышении АД на фоне проводимого лечения проводится операция кесарева сечения, так как риск повышения артериального давления в родах увеличивается.

При ведении родов через естественные родовые пути заранее назначается плановая гипотензивная терапия (с применением препаратов различного механизма действия) для хорошего контроля артериального давления, а также проводится адекватное обезболивание родов. Оптимальным методом обезболивания родов при повышенном АД является эпидуральная анестезия (обезболивающий препарат вводится в эпидуральное пространство, расположенное между твердой мозговой оболочкой и позвонками после постановки катетера в области поясницы), так как она не только обладает сильным анестезирующим эффектом, но и способствует снижению давления.

Профилактика повышения давления

Чтобы избежать повышения артериального давления при беременности , нужно соблюдать несколько простых правил:

Следует обеспечить нормальную продолжительность сна – ночью не менее 8–9 часов. Желателен послеобеденный отдых в течение 1–2 часов.
Необходимо избегать эмоциональных и физических перегрузок; если они возможны на работе, надо временно снизить нагрузку (перейти на более легкий труд).
Умеренная физическая активность (пешие прогулки на свежем воздухе, посещения бассейна, гимнастика для беременных и т. п.) способствует улучшению кровоснабжения головного мозга и внутренних органов, благотворно влияет на эмоциональное и физическое состояние будущей мамы.
Необходим разумный подход к организации питания во время беременности: чтобы не допустить повышения АД, необходимо исключить крепкий чай, кофе, алкоголь в любом количестве. Нужно отказаться от острой, пряной, жареной пищи, консервов и копченостей. Употребление в сутки не более 1,5?л жидкости и не более 5 г (1 чайной ложки) поваренной соли является важным моментом, способствующим поддержанию оптимального уровня давления.
Нужно контролировать прибавку массы тела (за всю беременность она не должна составлять более 10–12?кг, а при исходном дефиците веса – более 15?кг).
Важным моментом является контроль уровня АД на обеих руках не менее 2 раз в сутки (утром и вечером). На обеих руках давление нужно измерять потому, что регистрация разных значений АД (отличающихся на 5–10?мм рт. ст.) свидетельствует о нарушении регуляции сосудистого тонуса и является одним из ранних признаков развития гестоза.

Когда надо ложиться в больницу

Если гипертоническая болезнь диагностирована до наступления беременности, в I триместре (на сроке до 12 недель) необходима госпитализация в кардиологическое отделение. В стационаре будет уточнена степень тяжести заболевания, решен вопрос о возможности вынашивания беременности и подобраны препараты, разрешенные для длительного применения во время беременности. При гипертонической болезни плановая госпитализация проводится, помимо первого триместра, в 28-32 недели (срок наибольшего прироста объема циркулирующей крови) и за 1-2 недели до родов. Внеплановая госпитализация показана при развитии осложнений беременности либо при ухудшении течения гипертонической болезни.

При повышении артериального давления , которое впервые отмечено во второй половине беременности, пребывание в стационаре требуется для дообследования, уточнения диагноза и своевременного выявления гестоза.

Будущие мамы с заболеваниями сердечно-сосудистой системы направляются в отделение патологии в 28–32 недели беременности. Данный срок считается критическим, так как в это время происходит наибольший прирост объема циркулирующей крови и чаще всего отмечается ухудшение состояния беременной. Госпитализация помогает избежать осложнений.

Перед родами (на сроке 38–39 недель) показана дородовая госпитализация для выбора оптимального метода родоразрешения и подготовки к родам.

В случае ухудшения состояния будущей мамы (повышение артериального давления на фоне проводимого лечения, головная боль, признаки недостаточности кровобращения и т. п.) срочная госпитализация проводится независимо от срока беременности.

Высокие значения артериального давления, зафиксированные в любой срок беременности (даже при хорошем состоянии женщины и отсутствии клинических симптомов), требуют госпитализации для обследования, выявления причин повышенного АД и подбора адекватного лечения.

На любом сроке беременности повышенное кровяное давление негативно отражается на состоянии здоровья женщины и ребенка. Для плода это, в первую очередь, грозит ухудшением кровоснабжения и дефицитом кислорода и питательных соединений, вызывающим возникновение дефектов внутриутробного развития. А для женщины гипертония в период вынашивания ребенка, безусловно, гораздо более опасна, чем понижение АД. На поздних сроках подобное состояние свидетельствует о серьезных нарушениях, проявляющихся не только в отеках и головокружении, но и в тяжелых расстройствах, которые могут закончиться весьма плачевно.

Согласно принятой норме, давление у беременных на сроках больше двадцати недель не должно превышать значение 140/90 и быть ниже 100/60. Превышение указанного значения расценивается специалистами как гипертония, причем проявления и выраженность нарушения зависит от срока беременности, на котором оно появилось.

По характерным особенностям и срокам выявления гипертония беременных делится на три разновидности:

Хроническая гипертония - постоянное повышение АД определяется в первой половине беременности. В этом случае, как правило, женщина страдала гипертонией и до беременности, а в период вынашивания ребенка состояние обострилось.
Гестационная артериальная гипертензия - значения кровяного давления постоянно повышены после двадцатой недели беременности. При этом в анализе мочи не обнаруживаются примеси белка.
Преэклампсия - чаще всего развивается в последнем триместре, высокие показатели АД сочетаются с выявлением в моче примесей белка (протеинурией), изменениями состава крови и некоторыми другими нарушениями.

Классификация гипертензии беременных

В идеале показатель АД у беременной женщины не должен быть выше 120/80, а значения, превышающие 140/90, уже считаются критическими.

При этом гипертонию различают по степени тяжести:

- АД составляет от 140/90 до 160/100, внутренние органы не поражены.
- значения АД от 160/100 до 180/110. Выявляется увеличение левого сердечного желудочка, повышение концентрации альбумина в моче, атеросклеротические изменения кровеносных сосудов, уменьшение размера сосудистого просвета в сетчатке глаза.
- показатели АД составляют от 180/110 до 200/110 и выше. Наблюдаются недостаточность функционирования сердца и почек, стенокардия, расслаивающая аневризма. Возможно развитие инфаркта миокарда, кровоизлияния в мозг, гипертонической энцефалопатии и других нарушений.

Возрастание показателей кровяного давления свидетельствует о сужении сосудистого просвета под воздействием выработки некоторых гормонов и других факторов. Возникающее в результате этого нарушение кровообращения опасно недостаточным снабжением организма матери и ребенка кислородом и питательными веществами.

По каким причинам на поздних сроках повышается давление?

Повышение давления при беременности может объясняться следующими факторами:

Возраст старше тридцати лет.
Первая беременность.
Гестоз, или поздний токсикоз - состояние, проявляющееся в нарушении работы жизненно важных внутренних органов и систем. При этом беременная страдает от высокого АД, почечной недостаточности, отеков, в моче появляются примеси белка.

Избыточная масса тела.
Наследственная предрасположенность - у кого-то из родственниц беременной диагностировали высокое АД или преэклампсию.
Многоплодная беременность.
Заболевания почек.
Нарушения работы сердца.
Эндокринные нарушения - заболевания щитовидки, надпочечников, гипофиза, сахарный диабет.
Гормональные расстройства.
Предшествующие черепно-мозговые травмы.
Стрессовые ситуации.
Курение.
Недостаток физической активности.

Признаки высокого АД

Выраженные головные боли.
Приступы тошноты и рвоты.
Тахикардия.
Головокружение.
Гиперемия лица и ощущение жара.
Потеря остроты и четкости зрения.
Звон в ушах.

Чем грозит повышенное АД беременной и ребенку?

К сожалению, гипертензия во время вынашивания плода встречается часто - это состояние диагностируется у одной из каждых десяти беременных. Давайте узнаем, чем опасно высокое давление при беременности.

Повышенные значения АД вызывают:

Недостаточность плаценты - нарушение кровоснабжения плода вследствие сужения проходящих через плаценту кровеносных сосудов матери и проникновения через плацентарный барьер кислорода и питательных соединений. Вследствие этого организм ребенка испытывает постоянное кислородное голодание, что может повлечь за собой анемии, отставание в весе и дефекты внутриутробного развития.
Преждевременное отслоение плаценты.
Преждевременные роды.
Смерть плода.

В последнем триместре беременности высокое давление может сигнализировать о развитии тяжелых осложнений, к которым относятся гестоз и преэклампсия. Без соответствующего лечения и прогрессировании патологического состояния преэклампсия может перейти в эклампсию - нарушение, угрожающее жизни беременной и ребенка.

Нарушения кровоснабжения плаценты и матки способствуют дальнейшему сосудистому спазму и возрастанию показателей АД, что приводит к заметному ухудшению поступления крови в мозг, сердце, почки и другие внутренние органы беременной. Кроме того, возрастает проницаемость стенок сосудов, и вода выходит из кровяной плазмы в ткани, вызывая повышение свертываемости крови, формирование тромбов, отечность лица и конечностей.

Особо подвержены гестационной гипертензии женщины старше тридцати пяти лет, с различными хроническими заболеваниями в анамнезе. Если показатели АД резко возрастают и их не удается понизить, в целях сохранения жизни женщины беременность прерывают.

Способы понижения АД

В последние месяцы беременности является опасным для здоровья и жизни матери и ребенка состоянием, поэтому лечебные меры в обязательном порядке подбирает врач. Чтобы понять, как понизить давление при беременности, специалист направляет пациентку на дополнительные анализы и осмотры терапевта, окулиста, кардиолога. Для понижения показателей обычно назначают Папазол (при незначительном повышении АД), Нифедипин, Метопролол и Гидралазин. Эти препараты не противопоказаны при беременности, однако решение о целесообразности их приема должен принимать только врач.

Поможет регулярное употребление:

Морса или мусса из клюквы - для приготовления мусса из половины стакана ягод отжимают сок, жмых кипятят пять минут в стакане воды. Затем добавляют ложку манки и варят еще двадцать минут, после чего кладут в смесь три столовые ложки сахара и доводят до кипения. Массу взбивают и добавляют в нее оставшийся сок.
Гипотензивных соков - плавно понижают АД такие соки: морковно-яблочный, тыквенный, гранатовый, свекольный, брусничный, клюквенный, свежеотжатые соки из цитрусовых фруктов.
Вареной тыквы с медом.
Отвара из ягод шиповника.
Любого вида капусты.

Из напитков можно употреблять слабый черный чай с лимоном, каркадэ, чай с добавлением мяты или мелиссы.

Запрещено кушать шоколад, пить кофе или крепкий чай. Следует употреблять как можно меньше соли, ограничить мясные продукты, а лучше мясо заменить рыбой или птицей.

Похудеть при диабете 2 типа, конечно, сложно, но, тем не менее, реально. Главный камень преткновения в снижении веса - гормон инсулин, уменьшающий количество глюкозы в крови у здорового человека. У диабетика наблюдается избыток как глюкозы, так и инсулина. Это способствует накоплению в организме жира, которое приводит к нарушению правильной работы многих систем органов - в частности, сердечно-сосудистой, дыхательной и пищеварительной. Кроме того, существенную нагрузку испытывает опорно-двигательный аппарат. Показатели холестерина в крови неуклонно растут. Все перечисленное грозит весьма серьезными последствиями. Поэтому, как только вы заметили, что начали набирать вес, срочно ищите способы, как похудеть при диабете.

Избавиться от набранных килограммов при этом заболевании намного сложнее, чем здоровому человеку. Однако сделать это можно, если грамотно откорректировать рацион и не пренебрегать физическими нагрузками.

Важный момент: системы питания, предлагающие мгновенный результат, диабетикам не подходят. Основополагающее правило для тех, кто не знает, как похудеть при сахарном диабете 2 типа, - вес нужно снижать постепенно и равномерно. Резкий сброс даже нескольких килограммов может обернуться серьезными осложнениями. Вместо ожидаемого улучшения пациент обзаведется дополнительными проблемами со здоровьем.

Как похудеть диабетику 2 типа в краткие сроки, эффективно, но при этом не навредив себе? Результативные способы снижения веса есть. Главное - придерживаться определенного образа жизни и диеты. Коррекция питания - ключевой момент в процессе уменьшения массы тела.

Правила

Есть несколько правил, которые должен неукоснительно соблюдать каждый желающий похудеть человек, страдающий диабетом второго типа.

Полностью вычеркнуть из рациона вредные продукты, имеющие животное происхождение (например, жирные мясо и молочку, маргарин, колбасные изделия).
В качестве источника белка рекомендуется включить в свое меню рыбу, маложирное мясо (птицу), а также грибы.
Основу рациона диабетика должны составлять свежие овощи и сезонные фрукты.
Свести к минимуму продукты, гликемический индекс которых является высоким (придется отказаться от хлебобулочных изделий, макарон и картофеля). Их с успехом заменят каши из цельнозерновых круп.
Уменьшить объем используемого для приготовления блюд растительного масла.

Новую жизнь следует начать с уборки из дома запрещенных продуктов. Наполненные печеньем, конфетами и прочими вкусностями вазочки замените фруктовницей, на которой разложите свежие овощи и фрукты (несладкие). Привычные напитки с газом (даже минералку) пусть заменят соки. Только не магазинные, а отжатые собственноручно.

Лечение диабета, как правило, комплексное. Уменьшение массы тела - одна из его составляющих. Сложно представить себе похудение без физической активности. Приступать к занятиям спортом надо понемногу, каждый раз по чуть-чуть наращивая уровень нагрузки.

Диабетикам разрешается заниматься:

ходьбой спортивной;
прогулками (протяженность не больше 2 км);
ездой на велосипеде;
катанием на лыжах;
плаванием;
настольным и большим теннисом;
танцами.

Данный список можно дополнить иными видами спорта, которые предполагают невысокую нагрузку. Если по каким-либо причинам возможность заниматься на улице или в коллективе отсутствует, разрешается упражняться самостоятельно в домашних условиях.

Тип тренировок нужно предварительно обсудить с лечащим доктором. Учтите, что повышение в крови сахара до показателя 11 ммоль/л - сигнал к прекращению любой физической активности.

Особенности диабета 1 типа

Ожирение при сахарном диабете 1 типа (инсулинозависимом) встречается достаточно редко. Ведь это заболевание чаще всего диагностируют у детей и молодых людей. Поправляются они с годами. Причинами набора веса являются малоподвижный образ жизни и неправильное питание в комплексе с приемом некоторых препаратов и терапией инсулином.

Чтобы похудеть, диабетику нужно восстановить адекватную физическую нагрузку и исправить погрешности в рационе. И первое, и второе необходимо делать под контролем лечащего доктора, который дополнительно откорректирует инсулинотерапию.

Дозировку инсулина надо будет менять зависимо от увеличения или уменьшения продолжительности и степени интенсивности тренировки.

Диета

Разрабатываемая индивидуально базируется на принципах рационального питания и учитывает прием человеком инсулина:

Физическая активность

Если диабетик правильно подобрал диету и курс лечения, сбалансировал их, то ограничений на физическую активность не накладывается. Ему разрешается заниматься почти любыми видами спорта. Но для снижения веса лучше всего предпочесть:

бадминтон и теннис (как настольный, так и большой);
танцы либо аэробику;
бег (если избыточный вес не превышает 10 кг) и прогулки на велосипеде;
плавание;
походы с элементами спортивного ориентирования.

Крайне важно, чтобы человек регулярно нагружал себя физически. Активничать надо ежедневно. Если вы тренируетесь с интервалом в один день, в промежутках устраивайте прогулки, не уступающие занятиям по продолжительности.

Другие методы

Вес при диабете 2 типа снижается медленно и постепенно. Категорически запрещается форсировать события и сбрасывать больше 400 граммов за одну неделю.

Следует отметить, что те методы похудения, которые вы для себя подберете, придется применять в течение всей жизни. Поэтому целесообразно опробовать различные варианты, чтобы окончательно определиться с наиболее подходящими способами для себя. Чем комфортнее методы, тем легче вам будет соблюдать избранное направление в похудении.

Главное - не забывать о том, что сахарный диабет - не приговор, а всего лишь громкий сигнал о необходимости менять образ жизни на более здоровый. Сделать это помогут гидромассаж, баня и йога.

Гидромассаж

Одно из наиболее полезных мероприятий в составе комплекса методов снижения веса - гидромассаж. В ходе данной процедуры происходит ускорение кровообращения. Это, вне всякого сомнения, положительное состояние уменьшает содержание сахара в крови, хорошо укрепляет сердечную мышцу, улучшает питание каждой клеточки в организме. Ну и, самое главное, - помогает избавиться от лишних килограммов.

Второе название гидромассажа - «гимнастика для ленивых». С его помощью диабетику удастся достичь эффекта, который будет ничуть не хуже, чем после целого комплекса гимнастических упражнений.

Баня

Если сахарный диабет протекает без осложнений в виде патологических изменений в почках или печени, то для похудения можно применить водные процедуры - в частности, баню. Данное мероприятие помогает улучшить состояние большинства диабетиков. После визита в баню в течение 5-6 часов фиксируется стойкое уменьшение сахара в крови. Почему так происходит? Сахар снижается благодаря обильному выделению пота вследствие пребывания в парилке.

Выйдя из парной комнаты, необходимо обязательно встать под душ комнатной температуры. Повторять такую последовательность действий можно 3-4 раза. После завершения всех водных процедур желательно выпить травяного чая.

Йога

Очень хорошо при сахарном диабете 2 типа дополнять комплекс методов похудения занятиями йогой. Несколько вариантов расположения тела (они называются асанами) помогают существенно улучшить состояние организма в целом - ускорить метаболизм, снизить потребность в употреблении больших объемов пищи и увеличить скорость сжигания жировых отложений.

Правда, одними асанами ограничиться не получится. Кроме них, придется заняться выполнением особых дыхательных упражнений (пранаямы). Если выполнять йогические упражнения регулярно, можно эффективно уменьшить массу тела и показатели сахара в крови.

Подведем итоги

Диабетикам можно худеть только под контролем доктора, который поможет сбалансировать рацион и подобрать адекватную физическую нагрузку, предложит дополнительные методы.

Любой быстрый способ снижения веса сопряжен с угрозой гипогликемии, дальнейших нарушений в эндокринной системе и даже с опасностью для жизни.

Без предварительной консультации с врачом категорически запрещено принимать таблетки для похудения. В большинстве таких препаратов содержатся опасные для страдающих диабетом вещества.

Избыточный второго типа является одной из причин развития патологии. Именно поэтому особенное внимание рекомендуется обратить на то, как добиться изменения массы тела. Не меньшее значение должно отводиться этому вопросу при диабете первого типа, потому что похудание может свидетельствовать о развитии недуга и недостатке сахара в крови.

Можно ли худеть диабетикам 1 типа?

Одним из симптомов диабета первого типа является изменение веса в меньшую сторону. Это свидетельствует о том, что организм утратил возможность должным образом обеспечивать обмен веществ, усвоение тех или иных компонентов. Однако и при представленной форме заболевания может возникнуть вопрос о том, как можно снизить вес. Это позволит добиться стабилизации сахара в крови и других значительных улучшений состояния.

Именно поэтому вопрос о том, как похудеть при диабете 1 типа, остается актуальным. Для того, чтобы обеспечить эффективность этого процесса, правильнее всего будет проконсультироваться с диабетологом. Очень важно придерживаться правильного и полноценного питания, использовать все необходимые лекарственные препараты. Важно понимать, что наличие лишнего веса и диабета – это большая проблема, однако при первом типе недуга не рекомендуется изнурять себя физическими нагрузками. Такой подход может спровоцировать гипогликемию, именно поэтому специалисты рекомендуют при 1 типе заболевания ограничиться изменением рациона и использованием лекарственных средств.

Как снизить вес при недуге 2 типа?

Снижение веса при сахарном диабете 2 типа можно считать гораздо более насущным вопросом. Это объясняется рядом факторов:

так называемое абдоминальное ожирение – скопление жировой ткани в области живота – способствует развитию проблемной секреции инсулина. Это провоцирует не только сахарный диабет, но и другие эндокринные патологии;
высокая вероятность развития кардиальных, гипертонических и других состояний, естественным образом усугубляющих процессы жизнедеятельности;
присоединение проблем с током крови: тромбофлебита и других заболеваний.

Это далеко не все факторы, свидетельствующие о том, что 2 типа не только можно, но и нужно. Однако делать это рекомендуется постепенно, что позволит в дальнейшем удерживать подобную массу тела.

Примечательно, что, по мнению диабетологов, именно уменьшение веса позволяет исключить в будущем риск развития гипергликемии или просто значительных скачков уровня сахара в крови.

Учитывая все это, уменьшать вес настоятельно рекомендуется. Добиться этого можно будет различными путями, например, соблюдая определенную диету или осуществляя определенные комплексы упражнений. Для того, чтобы подобный снижающий комплекс оказался в максимальной степени эффективным, желательно на каждом этапе консультироваться со специалистом.

Соблюдение диеты - как один из способов похудеть

Настоятельно рекомендуется включить в рацион питания диабетика рыбу и морские продукты, а также качественные растительные жиры в умеренном количестве. Помимо этого, одним из важнейших элементов питания является использование клетчатки различного типа. Говоря об этом, обращают внимание на необходимость употребления такого хлеба, который был подготовлен из муки грубого помола, зелени, овощей и фруктов.

Очень важно соблюдать определенный баланс в связи с содержанием в пище ведущих питательных компонентов. Речь идет об углеводах (сложных), жиров (которые должны быть преимущественно растительными) и белках. Последние могут быть не только растительными, но и животными.

Соотношение жиров, обработанных за счет дополнительных методик, а именно маргарина, соусов и другого рекомендуется максимально сократить. Правильнее всего будет избавиться от них навсегда. Отмечая все разрешенные наименования, диетологи и диабетологи обращают внимание на то, что исключить избыточный вес позволяет продукты питания с содержанием клетчатки. Кроме этого, в представленном перечне находятся:

молочные и кисломолочные наименования с минимальными показателями жирности;
мясо и рыба (также не жирных сортов);
злаковые.

Не следует пренебрегать овощами и фруктами с минимальным количеством сахара. Не менее важным при соблюдении диеты является алгоритм обработки продуктов питания. Так, настоятельно рекомендуется удалять жир с мяса, с курятины – снимать кожу. Помимо этого, для того, чтобы знать, как быстро похудеть при сахарном диабете, важно подготавливать все на пару, тушить или запекать. Наиболее предпочтительным вариантом будет делать все это в собственном соку или в незначительном количестве растительного масла.

Кроме этого, питание должно быть регулярным и достаточно частым, а именно от пяти до шести раз в течение суток.

Правильнее всего было бы употреблять не меньше 1.5 литров воды в течение дня.

Физические упражнения

Уменьшать вес при любом заболевании позволяют умеренные физические нагрузки. При сахарном диабете очень важна не только интенсивность тех или иных упражнений, но и минимальная травматичность. Как известно, у диабетиков усугублена степень восприимчивости конечностей, а потому они могут просто не почувствовать повреждение рук или ног. В связи с этим специалисты рекомендуют осуществлять неспешные пешие прогулки, упражнения в домашних условиях.

Для того, чтобы точно знать, как похудеть при , рекомендуется также заниматься йогой, танцами. Правильнее всего будет отказаться от интенсивных физических нагрузок: посещение спортивного зала, бодибилдинга или, например, плавания. Также в целях безопасности можно и нужно будет диабетикам озаботиться приобретением специальной обуви и одежды. Это позволит свести к минимуму вероятность травмирования конечностей, а также повысит эффективность нагрузок. Отдельного внимания заслуживает то, поспособствует ли использование витаминов тому, чтобы уменьшилась масса тела.

Способствуют ли витамины похудению?

Как первый, так и второй тип сахарного диабета должны включать в себя применение витаминных компонентов и минеральных веществ. Они дадут возможность добиться повышения эффективности основного восстановительного курса. Кроме этого, именно таким образом обеспечивается укрепление организма и иммунной системы, улучшение обмена веществ. Диабетологи обращают внимание на значимость следующих витаминных компонентов и минеральных веществ:

витамин С, В и А, позволяющий улучшить иммунный статус и исключить вероятность развития простудных заболеваний;
кальций, магний и фосфор, которые способствуют улучшению и укреплению костных структур, позвоночного столба. Это минимизирует вероятность развития компрессионных и полноценных переломов;
дополнительные вещества – цинк, натрий, железо – положительно влияющие на организм в целом.

Однако для того, чтобы применение тех или иных дополнительных компонентов оказалось в полной мере эффективным, настоятельно рекомендуется предварительно проконсультироваться со специалистом.

Это позволит исключить вероятность развития осложнений, которые вполне вероятны, если диабетик начнет без специального дополнительного контроля принимать какие-либо добавки.

Таким образом, вопрос о том, как похудеть при сахарном диабете 1 типа и 2, не должен вызывать никаких сомнений у диабетиков. Добиться этого можно будет, соблюдая диетическое питание, осуществляя определенные физические нагрузки и даже принимая витаминные компоненты. Для того, чтобы такой курс оказался в максимальной степени эффективным, желательно не заниматься самостоятельным лечением, а консультироваться на каждом этапе со специалистом.

Важно!

ПРОЙДИТЕ БЕСПЛАТНЫЙ ТЕСТ! И ПРОВЕРЬТЕ СЕБЯ, ВСЕ ЛИ ВЫ ЗНАЕТЕ О САХАРНОМ ДИАБЕТЕ?

Лимит времени: 0

Навигация (только номера заданий)

0 из 7 заданий окончено

Информация

НУ ЧТО НАЧНЁМ? Уверяю! Будет очень интересно)))

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается...

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Правильных ответов: 0 из 7

Ваше время:

Время вышло

Вы набрали 0 из 0 баллов (0 )

Спасибо, Вам за потраченное время! Вот ваши результаты!

С ответом
С отметкой о просмотре

Задание 1 из 7

Что означает название «сахарный диабет» в буквальном переводе?

Задание 2 из 7
Выработка какого гормона недостаточна при сахарном диабете 1-го типа?
Задание 3 из 7
Какой из симптомов НЕТИПИЧЕН для сахарного диабета?
Задание 4 из 7