Заболевание, поражающее преимущественно кожные покровы, а также слизистые полости рта и гениталий, называется красным плоским лишаем. Этот лишай у человека относится к серьезным видам заболеваний, на фоне которого развиваются такие осложнения как, цирроз печени, гастрит, сахарный диабет и язва.
В частых случаях красный плоский лишай встречается именно в хронической форме, которая обуславливается периодическим развитием рецидивов. Заболевание в остром проявлении встречается у людей в довольно редких случаях. Опасность данного недуга скрывается в том, что он может перерасти в злокачественное новообразование, серьёзность которого не требует разъяснения. Красный плоский лишай лечение и причины его появления, а также признаки проявления, обо всем этом узнаем из данного материала.
Симптоматика красного плоского лишая основывается на следующих факторах:
- форма недуга;
- особенность течения болезни;
- место образования.
Явным признаком является появление кожных покровах и слизистой полости рта или гениталий новообразований в виде красных папул. Эти прыщики со временем увеличиваются в размерах, и поэтому достигают больших масштабов.
Первичные симптомы
Изначально симптомы заболевания проявляются преимущественно на руках и ногах, но со временем недуг распространяется на другие важные части тела. Каждый папул увеличиваясь в размерах, не склонен к слиянию с соседними. Он имеет четкое очертание, а также незначительную сдавленность внутри.
Красные прыщики могут либо увеличиваться в размерах, либо же возрастать в количестве. Сыпь такого характеры вызывает признаки дискомфорта в виде развития кожного зуда и жжения. В диаметре они могут достигать 1 см, и иметь шероховатый вид. Папулы со временем приобретают бардовый или синеватый оттенок, а после их исчезновения на кожных покровах образуются коричневатые участки.
Поражение ногтей
Красный лишай у человека проявляется не только на кожных покровах, но еще и на ногтях. Такое поражение приводит к нарушению целостности ногтевых пластин, происходит деформация и изменение цвета. На их поверхности образуются канавки и бороздки, посредством чего они становятся ломкими и истонченными и через некоторое время начинают разрушаться.
Когда поражаются слизистые оболочки полости рта, небо, язык, десна и губы, то на этих участках образуются аналогичного вида папулы, блестящего или беловатого оттенка. Человек ощущает чувство дискомфорта во рту, проявляющееся в виде зуда, жжения, стянутости кожных покровов, а также ощущения болевых признаков.
Красный лишай напоминает о себе во время приема пищи, обуславливая при этом развитие болевых ощущений. На слизистой полости возникают язвы, которые имеют особенность кровоточивости. Отсутствие лечения красного лишая приведет к тяжелым последствиям, поэтому очень важно своевременно принять адекватные меры. Болевая симптоматика обусловлена серьезностью недуга, но почему он развивается, узнаем далее.
Причины возникновения
Причиной любого болезни является нарушение или сбой в иммунной системе. Даже малейшее послабление защитной функции организма способно спровоцировать не одно, а несколько разных видов заболеваний. Помимо снижения иммунитета причинами развития красного плоского лишая выступают следующие факторы:
- сбои на гормональном уровне, которым подвержены в большей мере женщины, чем мужчины;
- заболевания ЖКТ хронического характера;
- нервные расстройства, стрессы и перенапряжения;
- врожденная наследственность;
- неправильное применение анальгетиков и противовоспалительных препаратов;
- заболевания вирусного и инфекционного характера;
- возраст;
- наличие травм полости рта и кожных покровов.
Красный плоский лишай причины возникновения которого скрываются в различных факторах, может быть вызван посредством постоянного травмирования слизистой полости рта предметами или частями тела, например, зубами или протезами.
Врачи выделяют еще одну немаловажную причину развития красного плоского лишая в полости рта, которая обусловлена формированием аллергических реакций. Поэтому очень важно исключить все рассмотренные факторы, чтобы снизить до минимальных значений вероятность выскакивания красного плоского лишая. Но даже если не удалось уберечь себя от этого заболевания, то в материале мы рассмотрим, как выглядит лечение, а также особенности существующих методик.
Плоский лишай в полости рта
Особое внимание следует уделить такой разновидности заболевания красным плоским лишаем, которое проявляется в ротовой полости. Первый признак недуга обусловлен образованием большого количества мелких язвочек и сероватых узелков. Размеры этих их зачастую не превышают 2 мм. В зависимости от типа заболевания, симптоматика может разниться.
Выделяют следующие формы лишая:
- Бляшечная , признаками развития которой является образование бляшек размером до 1 см.
- Эрозивно-язвенная , обусловленная проявлением сильного воспалительного процесса, посредством чего формируются воспаления с фиброзным налетом. Этот тип недуга довольно сложно поддается лечению, поэтому важно оперативно отреагировать.
- Пузырная. Первые признаки - это появление пузырьков во рту, которые спустя трое суток начинают лопаться, а на их месте вырастают язвочки.
- Гиперкератотическая . Признаками будут сероватые бляшки, которые с течением времени начинают грубеть.
- Эссудативно-гиперемическая . Ее симптомы обусловлены появлением светло-темной сетки в полости рта, после чего наблюдается значительное опухание слизистой.
Причин развития заболевания много, но основной является именно ослабление иммунитета. Чтобы избежать малейших признаков недуга, необходимо периодически беспокоиться об укреплении защитной системы. Точную причину плоского лишая в ротовой полости под силу определить только опытному специалисту, к которому нужно обратиться незамедлительно при первых признаках дискомфорта во рту.
Красный плоский лишай – быстроразвивающееся заболевание кожи и слизистых поверхностей, поэтому важно вовремя выявить симптомы и начать лечение.
Некоторые люди, сталкивающиеся с лишаем впервые просто стесняются обращаться за помощью в клинику, но этого делать не стоит, ведь здоровья всегда важнее предрассудков. Но, если по каким-то причинам вам не удаётся попасть на приём к врачу, начать лечение можно в домашних условиях.
Причины возникновения красного лишая
Прежде всего, нужно понять механизм появления болезни и почему она собственно возникает. Причины возникновения красного плоского лишая могут быть совершенно разными:
- сильный стресс;
- механическая, лекарственная или химическая травма;
- гормональный сбой;
- нарушения обменного процесса;
- инфицирование;
- генетическая обусловленность к болезни.
Следует отметить, что красный лишай у человека чаще всего появляется с ослабленной иммунной системой или же у людей, относящихся к группе риска:
- люди, страдающие заболеваниями желудочно-кишечного тракта;
- диабетики;
- травмы слизистых;
- возраст после 50 (преимущественно женщины).
Симптомы болезни
Распознать красный плоский лишай у человека можно достаточно быстро, а все из-за ярко выраженных симптомов:
- на коже появляются высыпания из папул красного и фиолетового цветов;
- появляется небольшое шелушение на поражённых участках кожи;
- возникает сильный зуд, иногда жжение;
- слизистая оболочка половых органов или рта покрывается красными высыпаниями;
- поражение ногтевых пластин, сопровождающееся болевыми ощущениями, сильным истощением и ломкостью ногтя;
- вместе с высыпаниями на коже, небольшие узелки могут появляться на слизистых рта или на половых органах.
Обратите внимание на высыпания, при лишае они появляются локализовано, формируя некие линии, кольца или целые гирлянды на коже. Первые проявления заболевания можно устранить на протяжении нескольких месяцев, но рецидив лишая может возникнуть спустя много лет, поэтому так важно вовремя начать лечение.
Как проявляется красный плоский лишай
Красный плоский лишай проявляется совершенно по-разному, всё зависит от формы заболевания:
- Классическая форма красного плоского лишая характеризуется появлением высыпаний. На коже появляются папулы серо-белого цвета, которые могут увеличиваться до 4 мм, после чего они сливаются в так называемые бляшки. Локализуются высыпания на сгибе локтей или коленей, в области грудной клетки или живота, на внутренней части бёдер.
- Кольцевидный тип плоского лишая чаще всего можно встретить у представителей сильного пола. Высыпания появляются на коже в виде колец на внутренней части ног или на половых органах.
- Гипертрофический плоский лишай характеризуется наличием не только высыпаний, но и бородавок плоской формы с чешуйчатым покрытием и в отдельных участках с папулами. Высыпания локализуется на передней части голеней, реже на руках и лице.
- Красный плоский лишай атрофической формы проявляется в виде белых пятен с небольшим перламутровым отливом.
- Пемфигоидный лишай отличается особой сложностью, так как кроме привычных высыпаний образовываются пузырьки, после которых часто остаётся пигментация.
- Монилифромный вид плоского красного лишая сопровождается сыпью округлой формы, которая появляется на шее, лбу, в области изгиба локтя, на кистях рук, ягодицах и животе.
- Пигментная разновидность лишая красного проявляется в виде высыпаний и пигментации разных размеров и формы.
- Лишай остроконечный проявляется на шеи, лопатках и в области нижних конечностей, при этом высыпания напоминают заострённые фигуры.
- Язвенно-эрозивный плоский красный лишай чаще всего обнаруживается на слизистых поверхностях в виде небольших высыпаний. Если вовремя не обратиться к специалисту, лечение может проходить годами, а вероятность рецидива возрастает в несколько раз.
Высыпания на теле человека часто сопровождаются зудом, покраснением кожи, общей слабостью организма, а в некоторых случаях нервно-психологическими расстройствами, поэтому проводить лечение лишая рекомендуется под наблюдением врача.
Как проводится диагностика заболевания
Для того чтоб увидеть целостную клиническую картину лишая, врачу необходимо провести целый ряд исследований. Прежде всего осуществляется осмотр кожных покровов и слизистой оболочки и изучается характер высыпаний. На следующем этапе диагностики пациент должен сдать общие анализы, чтоб исключить риск развития более серьёзных заболеваний.
В отдельных случаях для установления диагноза проводится биопсия. Заключение гистологического исследования позволяет выявить очаги воспаления, дистрофию эпидермиса, гиперкератоз, стадию развития лишая и т. д.
Благодаря правильному диагностированию пациента можно установить форму течения красного плоского лишая:
- подострая форма лишая – лечение необходимо проходить полгода;
- острая форма лишая – около 1 месяца, при условии, что больной вовремя обратился к врачу;
- хроническая форма заболевания достаточно сложная, поэтому лечение лишая может проводиться на протяжении нескольких лет.
В любые случаи, как лечить красный плоский лишай эффективно вам сможет сказать только доктор после ряда обследований.
Лечение красного лишая на коже
Чтоб избавиться от неприятных симптомов лишая и уменьшить риск возникновения рецидива, лечение заболевания проводится с применением препаратов нескольких групп:
- антигистаминные средства – применяются для устранения аллергических реакций и высыпаний на теле;
- седативные препараты – снимают нервное напряжение и обладают успокоительным эффектом;
- кортикостероиды местной формы – нормализуют гормональный фон;
- снотворные препараты – улучшают качество сна.
В случаи, если существуют очаги инфекции хронического характера, следует принимать препараты, обладающие антибактериальными свойствами. Это необходимо для того, чтоб остановить распространение красного лишая на здоровые участки кожи и убрать неприятные симптомы заболевания.
Если высыпаниями покрываются не только большие участки кожи, но и слизистые, прописывается самое эффективное средство – кортикостероиды. Медикаменты данной группы подавляют активные процессы иммунной системы, поэтому действие препарата можно увидеть после первого же применения.
Современные методы лечения плоского лишая
На сегодняшний день существует множество способов лечения лишая у человека, но одним из самых эффективных считается ПУВА терапия:
- прописываются быстродействующие препараты, чаще всего в форме инъекций;
- принимаются препараты в форме таблеток для того, чтоб поддержать полученный ранее терапевтический результат.
Приём медикаментов в несколько этапов позволяет осуществлять облучение кожи небольшими дозами ультрафиолета, вследствие чего активируется лекарственное действие таблеток и лишай постепенно исчезает.
Вспомогательные методы лечения красного лишая
Для того, чтоб осуществлялось эффективное лечение лишая, рекомендуется включить несколько сопутствующих мероприятий:
- приём витаминных комплексов (не состоящих группы В и К);
- физиотерапевтические процедуры;
- лечение при помощи настоек или мазей натурального происхождения;
- санаторное лечение.
Конечно, все вышеуказанные методы не являются обязательными, но их применение сокращает сроки лечения красного плоского лишая в несколько раз.
Лечение лишая на слизистой оболочке рта
Лечение красного плоского лишая в полости рта включает в себя комплексный приём препаратов:
- Хлорохин, гидроксихлорохин – гормоны, укрепляющие иммунную систему человека.
- Препараты антигистаминной группы, например, кларитин или телфаст. Препараты назначаются, чтоб устранить зуд, высыпания и другие неприятные симптомы на слизистой поверхности, вызванные лишаем.
- Антидепрессанты выписываются для урегулирования психоэмоционального состояния пациента.
- Витамины – восстанавливают процессы обмена. Особенно полезным считается приём витаминов группы А, благодаря которым осуществляется регенерация клеток кожи.
- Гормональные мази или растворы используются для обработки поражённых участков слизистой.
- Масло шиповника и облепихи – используется для ускорения процесса заживления поражённых тканей и удаления высыпаний.
- Препараты, улучшающие процесс поступления кислорода к внутренним тканям, выписываются в случае повторного проявления красного плоского лишая.
Для того чтоб предотвратить появления больших бляшек и плотных узелков при лишае, правильно питайтесь и забудьте на время о копчёностях, солёной пищи и острых блюдах. Если на слизистой все-таки образовались крупные бляшки, врачи рекомендуют применять такие методы лечения, как криодеструкцию или электрокоагуляцию, процедуры позволят быстро устранить неприятные симптомы плоского лишая. Практически во всех случаях прогноз является благоприятным, но важно выполнять инструкции врача чётко и не заниматься самолечением.
Лечения лишая народными способами
Чтоб избавиться от лишая в ротовой полости, используйте такие народные средства:
- Выпейте 1 чайную ложку масла облепихи за полчаса до еды. На протяжении дня смачивайте ватные диски в масле и прилаживайте их к высыпаниям на слизистой.
- Сделайте лекарство, в состав которого входит сок клюквы и калины в соотношении 1:1. Прикладывайте компресс на слизистую с высыпаниями около 4 раз в сутки.
- Приготовьте лечебную мазь, для этого вам понадобятся: соцветия календулы - 1 ст. л., измельчённый хмель, корни лопуха и шишки – по 1 ст. л. Залейте все компоненты кипятком - 200 мл и дайте жидкости остыть и процедите отвар. Возьмите 1 ст. л. травяного лекарства и смешайте с 2 ст. л. вазелина, наносите мазь 3 раза в сутки на очаги воспаления.
Если красный плоский лишай появился на коже, его лечение может проводиться с применением таких народных средств:
- Возьмите 50 грамм церковного ладана, добавьте свежевыжатый сок алое, желток и измельчённый чеснок. Тщательно перемешайте все компоненты и смажьте участки кожи с папулами. Хранить препарат нужно в холодильнике не больше 3-ех дней.
- Смочите в яблочном уксусе ватный диск и приложите к проблемному участку на 10 мин. Компрессы рекомендуется делать на протяжении всего дня, около 6-ти раз и вы увидите, как высыпания со временем уменьшатся.
- Возьмите марлю и сложите в несколько раз, после этого смочите облепиховым маслом и приложите к участку кожи с высыпаниями, длительность процедуры составляет полчаса. Эффект от лечения можно будет увидеть после нескольких процедур, кожа становится намного мягче, а высыпания и зуд постепенно проходят.
- Чтоб обеспечить поступление кислорода к повреждённым от лишая тканям, ежедневно принимайте контрастный душ.
- Натрите свёклу на мелкую тёрку и распределите на бляшки от лишая, находящиеся на коже. Чтоб смесь не осыпалась, закрепите её при помощи бинта или марли и подождите до полного высыхания. Пользоваться компрессом можно несколько раз в день, до тех пор, пока не исчезнут папулы и бляшки на коже.
- Возьмите 2 ст. ложки цветов календулы и залейте одним стаканом кипятка, дайте средству настояться 20 минут. Намочите бинт в приготовленном растворе и сделайте примочку.
Лечение народными средствами требует предварительного осмотра специалиста, так, как только врач сможет назначить вам правильные методы лечения, исключив негативные последствия.
Специальная диета
Для полноценного лечения лишая недостаточно принимать медикаменты, необходимо ещё и следить за образом жизни и придерживаться диеты:
- исключите сладкое и все продукты, содержащие красители;
- не употребляйте в пищу пряности, приправы, закуски, копчения;
- забудьте о жирной пище;
- не употребляйте продукты, которые вызывают у вас аллергическую реакцию, это могут быть морепродукты или цитрусовые;
- откажитесь от кофе, газированных напитков и концентрированных соков.
Эмоциональное состояние
Как известно, постоянное эмоциональное напряжение переходит в переутомление, что в свою очередь, провоцирует возникновение различного рода заболеваний, в том числе и лишая. Возьмите себе за правило каждое утро начинать с упражнения для дыхания: станьте ровно, расслабьте мышцы и сделайте глубокий вдох и выдох. Такая тренировка дыхания насытит мозг кислородом, сделает вас спокойнее, а ум яснее.
Если вы находитесь под постоянным воздействием стрессовых факторов, прежде всего, постарайтесь успокоиться, а для возобновления душевного равновесия можете использовать:
- пустырник или валериана продаются в аптеках без рецепта, но тем не менее прекрасно подходят для борьбы со стрессом;
- таблетки и капли, разработанные на основе лекарственных трав, позволят достигнуть желаемого эффекта, но здесь главное не перестараться;
- психотерапевтическая помощь высококвалифицированного специалиста иногда оказывается гораздо эффективнее любых таблеток.
Не забывайте, что принимать даже самые безобидные успокаивающие средства необходимо только после консультации врача.
Осложнения болезни
Красный плоский лишай не представляет особой опасности для человека, разве что зуд и внешний вид болезни приносят постоянный дискомфорт. Но в определённой группы людей могут возникнуть достаточно серьёзные последствия, если осуществлять неправильное лечение или затягивать с этим процессом. Одни из самых неприятных последствий это:
- потемнение кожи или появление шрамов в тех местах, где ранее находился красный плоский лишай;
- лишай на коже головы может спровоцировать необратимый процесс выпадения волос;
- эрозивный плоский лишай, появляющийся на слизистых стенках половых органов, нередко приводит к появлению спаек, шрамов или даже фимоза;
- лишай красный, находящийся близко к глазам, может спровоцировать понижение зрения или спровоцировать непрерывное слезотечение.
Бытует мнение, что красный плоский лишай приводит к развитию рака, но правдиво это только отчасти. Дело в том, что очаги лишая на коже не могут перерасти в раковые клетки, а вот лишай на слизистой во рту действительно может стать исходной точкой для развития серьёзной болезни. Чтоб минимизировать вероятность серьёзного осложнения, придерживайтесь простых правил:
- откажитесь от вредных привычек;
- ешьте как можно больше фруктов и овощей;
- для лечения лишая используйте средство, назначенное врачом;
- проходите регулярный осмотр у специалиста.
При первых же симптомах ухудшения состояния здоровья обратитесь в клинику и пройдите полное медицинское обследование, чтоб скорректировать метод лечения плоского лишая.
Красный плоский лишай – заразный или нет
Уже много лет подряд учёные пытаются выяснить истинные причины возникновения красного плоского лишая, но до сих пор все теории основаны только на предположениях и не имеют конкретных доказательств.
В медицинской практике был зафиксирован случай заражения врача красным лишаем от своего пациента. С этого следует сделать вывод, что болезнь все-таки передаётся в случае близкого контакта с больным при определённых обстоятельствах. Чтоб обезопасить себя, не используйте предметы личной гигиены, не примеряйте обувь или одежду человека, имеющего красный лишай.
Если у человека появился красный плоский лишай, самое эффективное лечение заключается в укреплении иммунитета. Вопрос, как избавиться от красного плоского лишая, беспокоит многих людей. Ведь заболевание поражает не только тело человека, но и слизистые оболочки полости рта и половых органов. Болезнь вызывает сильный зуд на коже, поэтому нужно выяснить причины возникновения недуга и начать своевременное лечение. Как лечить красный плоский лишай? При появлении симптомов кожного заболевания необходимо обратиться к дерматологу, так как плоский лишай имеет сходство с другими видами высыпаний. Врач диагностирует недуг и подберет самое эффективное лечение.
Во все случаях красный плоский лишай у человека появляется при угнетении иммунной системы. В группу риска входят люди, старше 35 лет, страдающие стрессом и депрессией, сахарным диабетом или с желудочно-кишечными заболеваниями.
Красный плоский лишай не переходит от человека к человеку воздушно-капельным путем или при контакте через предметы, средства гигиены. Заболевание передается по генам, родители могут передать ген ребенку при рождении. Но он не будет источником заражения, но со временем у него могут появиться симптомы плоского лишая.
Причинами могут стать любые провоцирующие факторы:
- Контакт с аллергеном.
- Вирусная или бактериальная инфекция.
- Хронические заболевания.
- Травмы на коже.
- Нервозность.
- Нарушение обменных процессов.
- Интоксикация организма.
- Язвочки в полости рта.
- Наследственная предрасположенность.
Появление лишая в полости рта часто указывает на заболевания желудка и кишечника. При обследовании выясняется, что больные имеют такие хронические заболевания, как: колит, гастрит. Причиной возникновения недуга также служат травмы: повреждение рыбьей костью или зубами ротовую полость, язык.
На коже могут появиться пятна плоского лишая при контакте с бытовой химией. Это происходит аллергическая реакция на какое-нибудь средство. Симптомы лишая проявляются на руках или локтевых сгибах. Причинами появления недуга может быть длительный прием антибиотиков, которые угнетают иммунную систему.
Симптомы
Признаками плоского лишая является пятна на коже различного размера. В основном они локализуются на руках, ногах, бедрах и локтевых сгибах.
Симптомы заболевания:
- возникновение сыпи;
- недомогание;
- при травмировании полости рта – боль, дискомфорт;
- отсутствие аппетита.
На коже человека формируются пятна с чешуйками и шершавой поверхностью размером более 1 сантиметра. На коже появляются немного возвышающие уплотнения блестящего цвета. Через некоторое время они приобретают синюшно-красный цвет, поэтому их легко можно заметить. В центре имеется небольшая вмятина.
Пятна со временем могут увеличиваться и разрастаться, в результате чего формируется большая бляшка. После того, как высыпания исчезают, на их месте остаются пигментные пятна коричневого цвета.
Симптомы у каждого человека могут быть разнообразными, все зависит от места локализации образований и течении заболевания. У одних бывает температура, озноб или лихорадка. Плоский лишай может сформироваться на руках возле ногтевой пластины. У некоторых людей могут быть постоянные рецидивы. Плоский лишай может быть протекать от одного месяца до шести месяцев.
Красный плоский лишай подразделяют на пять типов:
- Обычный лишай, проявляет себя бляшками неопределенной формы розоватого цвета.
- Гипертофический вид, когда появляются бородавочные узелки крупных размера.
- Атрофическая форма, пятна на коже похожие на пигментацию.
- Буллезная форма представляет собой пузырчатые образования.
- Эритематозный вид, когда образуются пятна и краснеет кожа.
Диагностировать заболевание сможет только опытный специалист, поэтому при первых признаках высыпаний следует обратиться к дерматологу или инфекционисту. Обычно диагноз ставят при визуальном осмотре, в некоторых случаях может потребоваться биопсия кожи.
К сожалению, дерматоз является хроническим заболеванием и вылечить его нельзя. Но при своевременном и правильном лечении можно добиться долгой ремиссии.
Методы лечения
Принимая комплексные меры, можно вылечить недуг за короткое время. Прежде всего, необходимо успокоиться и не волноваться, поэтому врач может назначить успокоительные средства. Это валерьяна, пустырник, различные аптечные препараты на основе лечебных трав.
Лечение красного плоского лишая заключается также в антигистаминных препаратах. Они устраняют сильный зуд на коже и помогают спокойно переносить недуг.
К ним относят:
- Супрастин.
- Зиртек.
- Фенистил гель и раствор в каплях.
- Клемастин.
Если мучает бессонница, то назначают таблетки для улучшения сна и снятия болевых симптомов: Димедрол, Супрастин.
Основным методом лечения являются наружные средства. Их наносят на очаги поражения тонким слоем. Это кортикостероидные средства в виде мазей или гелей, водные смеси с димедролом для успокоения зуда. Когда поражены слизистые оболочки, то необходима дибуноловая мазь 1%.
Если высыпания носят аллергический характер, то применяют негормональные мази: Гистан, Фенистил гель. Отшелушивающим эффектом обладает салициловая мазь, которая снимает воспаление и убирает ороговевшие клетки. В результате чего, растут здоровые клетки и кожа заживает.
При присоединении бактериальной инфекции и появлении гнойных процессов, назначают антибактериальные препараты и антибиотики. Для поднятия иммунитета требуется витаминная терапия. Особенно необходим витамин A, он ускоряет отмирание пораженных клеток, уменьшает их деление и способствует заживлению кожи. К препаратам с этим витамином относят: Ацитрин, Тигазон.
Пятна можно обрабатывать перекисью водорода 3%, она не только продезинфицирует кожу, но и поможет восстановлению эпидермиса.
Если в течение определенного времени отсутствует результат, то врач назначает гормональные препараты. Но злоупотреблять ими не стоит, они только скроют внешние признаки болезни и через некоторое время может возникнуть рецидив недуга. Кроме того, могут возникнуть побочные эффекты: зуд, покраснение, увеличение высыпаний. Поэтому гормональные средства без назначения врача применять не рекомендуется.
Самыми эффективными считаются:
- Гидрокортизон.
- Флуметазон.
- Кловейт.
Эффективное средство против тяжелой формы высыпаний – физиотерапия. Применяют ПУВА - терапию, УФА - облучение, лазеро – и магнитотерапия. Она способствует быстрому восстановлению кожи.
Немаловажное значение при лечении имеет диета. Ее соблюдают долгое время, пока болезнь не отступит. Несмотря на некоторые ограничения, питание должно быть сбалансированным и полноценным. Строгая диета необходима при поражении слизистой ротовой полости. Так как острая и жесткая пища может вызвать раздражение и увеличение очагов поражения.
При обострении заболевания исключают некоторые продукты:
- содержащие красители и стабилизаторы: это конфеты, колбасы, шоколад, сладкая выпечка;
- острые приправы, жирные блюда;
- исключают аллергены из питания;
- яйца, курицу;
- соки, газированные напитки, алкоголь.
В рационе должны присутствовать только натуральные продукты:
К ним относят:
- крупы;
- макаронные изделия;
- рыба и мяса (отварные, тушеные, но не жаренные);
- молочные продукты: творог, кефир;
- фрукты и овощи зеленых цветов. Цитрусовые употреблять запрещено.
Диета способствует быстрому выздоровлению. Нередко причиной плоского лишая может служить аллергическая реакция на какие-нибудь продукты, овощи, фрукты или ягоды.
Лечение красного плоского лишая возможно и народными способами наравне с медикаментозной терапией. Рекомендуется смазывать пятна на коже различными маслами. Они уменьшают отек, размягчают папулы и способствуют быстрому заживлению лишая.
Эффективными считаются масла:
- Календулы.
- Облепихи.
- Зверобоя.
- Шиповника.
- Березовый деготь.
Снять симптомы воспаления можно компрессом:
- любое масло нужно подогреть на водяной бане, чтобы оно не было холодным;
- его наносят тонким слоем на пораженный очаг и сверху накладывают марлю, смоченную в этом масле;
- сверху укутывают пищевой пленкой;
- закрепляют бинтом или лейкопластырем, можно обмотать платком;
- оставить на несколько часов.
Компресс должен быть на коже в течение суток. Но через 3-4 часа, его нужно менять на новый, только так можно добиться результата.
Обязательно надо следить за кожей, если состояние ее ухудшилось, то компрессные процедуры надо отменить.
Если лишай появился в ротовой области, то к пораженной кожи прикладывают ватный диск, смоченный в теплом масле. Следует периодически менять вату, смоченную в масле.
Можно приготовить отвары для питья. Эффективными травами для борьбы с плоским лишаем являются: череда, душица, тысячелистник, полевой хвощ. В некоторых случаях рекомендуется принимать травяные ванны. Только вода в ней должна быть теплой, не больше 37 градусов.
Народные методы можно использовать только после консультации с врачом. Ведь некоторые рецепты могут вызвать аллергическую реакцию и усугубить положение. Может появиться отек, увеличение папул, тошнота. Какие методы разрешено использовать, может посоветовать только врач, в зависимости от тяжести болезни.
Профилактика
Причины возникновения красного лишая на коже до конца не выявлены. Однако можно предполагать, что основным фактором проявления болезни служит ослабленная иммунная система.
Советы для поддержания иммунитета:
- принимать витамины;
- закаляться и вести активный образ жизни;
- питание должно быть сбалансированным и правильным;
- часто бывать на свежем воздухе.
Пятна на коже могут указывать и на другие кожные заболевания. Поэтому если появились симптомы лишая, необходимо обратиться к дерматологу и начать лечение красного плоского лишая.
Вылечить недуг невозможно, но можно добиться стадии ремиссии, которая может продолжаться несколько лет.
Бородавчатый лишай красный плоский является хроническим воспалительным процессом, поражающим кожу и слизистые оболочки. Среди дерматологических заболеваний его частота составляет до 2,5%. В ряду заболеваний слизистой оболочки ротовой полости на долю красного плоского лишая выпадает около 10%. Периодически лишай поражает ногти, а высыпания на коже беспокоят зудом. Число больных увеличивается с каждым годом.
Сама проблема носит длительный характер, где яркие симптомы чередуются с периодами затихания высыпаний. Итак, давайте узнаем, заразен ли красный плоский бородавчатый лишай, каковы его локализация и патогенез.
Особенности болезни
Красный дерматит – хроническое кожное заболевание с появлением характерных высыпаний.
- Лишай красный поражает 0,1-4% людей.
- Женщины заболевают немного чаще по сравнению с мужчинами в соотношении 3:2.
- Основная возрастная группа заболевших – 30-60 лет, но в целом красный плоский лишай встречается во всех возрастных группах.
Если говорить о заболеваниях слизистой оболочки рта, то данный вид лишая – одно из самых распространенных заболеваний. Поражение ротовой полости лишаем встречается у 1,27-2% людей. Такая форма практически не выявляется у детей. По некоторым данным около половины женщин, с оральным красным плоским лишаем, имеют скрытое поражение слизистой оболочки половых органов.
Код по МКБ 10 — Лишай красный плоский (L43).
Кожные высыпания часто вовлекают в процесс и слизистую оболочку, а у некоторых пациентов страдают еще и ногти. Мужчины часто приобретают заболевание в молодом возрасте, а у женщин пик приходится на возраст после 50. Около 10% красного плоского лишая может переходить в .
Дети получают данный вид дерматоза редко, особенно в раннем возрасте. Но течение лишая у них носит агрессивный характер. Строение кожи детей отличается повышенной способностью ткани удерживать воду и множество сосудов. Кожа становится , а сыпь имеет яркий красно-лиловый оттенок, поверхность высыпаний покрывается .
О том, что такое красный плоский лишай и какие формы он имеет, расскажет специалист в этом видеоролике:
Классификация
Стадии
У красного плоского бородавчатого лишая имеется 2 стадии:
- Прогрессирующая.
- Регрессивная.
Это значит:
- При первом варианте на коже появляются новые элементы сыпи, и в течение небольшого периода времени возникают узелки и бляшки. У врачей этот процесс называется изоморфной реакцией.
- Во время регрессивной стадии кожа с поверхности узелков и бляшек начинает , сами элементы постепенно уходят, оставляя . Здесь также могут появляться новые высыпания.
Формы
По формам красный плоский лишай может быть:
- типичным;
- гипертрофическим;
- пузырчатым;
- монилиформным;
- эрозивным;
- кольцевидным;
- остроконечным;
- зостериформным.
В зависимости от формы лишая на коже могут появляться бородавчатые разрастания, похожие на бляшки, а рядом с ними располагаются характерные для типичной формы элементы.
Образования чаще наблюдаются на передней поверхности голеней.
- При атрофической форме узелки и бляшки разрушаются и оставляют атрофию или склеротические изменения на коже. Появляется мелкоочаговое облысение.
- Пузырьки с жидкостью появляются при буллезной форме, их размер достигает вишни или горошины.
- Высыпания круглой формы располагаются цепочкой при монилиформном лишае. Поражают любой участок тела, только ладони и стопы могут оставаться чистыми.
Причины возникновения бородавчатого красного плоского лишая рассмотрены ниже.
Бородавчатая форма красного плоского лишая (фото)
Причины возникновения
Точных причин появления красного плоского лишая выявить не могут. Но есть несколько вероятных версий:
- нервные сбои;
- вирусные заболевания;
- наследственная предрасположенность;
- иммуноаллергические реакции.
Подвержены лишаю люди, с выявленным сахарным диабетом, или те, у которых есть травмы слизистой рта. Чаще возникает сыпь у тех, кто подвержен желудочно-кишечным болезням, или находится в .
Теперь давайте узнаем, как выглядит красный плоский лишай бородавчатый, каковы его симптомы.
Симптомы
Основным характерным признаком заболевания являются блестящие, красно-розовые, мелкие узелки с диаметром окружности до 1 см и больше. В центре у них находится углубление, форма многогранная. На поверхности располагаются чешуйки. Высыпания со временем приобретают темно-красный или фиолетовый оттенок. Сильнейший беспокоит пациентов.
Диагностика
С диагностикой заболевания проблем у дерматологов не возникает. Клиническая картина высыпаний позволяет поставить диагноз. Для разграничения в трудных случаях проводится .
Про самое эффективное лечение недуга красный плоский лишай читайте ниже.
Лечение красного плоского лишая рассмотрено в этом видео:
Лечение
Первым делом у больных диагностируют обычные вирусные и инфекционные заболевания. Проверяют состояние желудочно-кишечного тракта, измеряют артериальное давление и уровень сахара в крови, отслеживают состояние нервной системы. При обнаружении патологий, больные направляются на лечение к узким специалистам по профилю.
Про мази и иные препараты от красного плоского лишая у взрослого человека и ребенка расскажем ниже.
Медикаментозное
Для эффективного излечения плоского красного лишая необходим комплексный подход:
- санация очагов хронических инфекций;
- антибиотики (тетрациклины и макролиды) в прогрессирующей стадии.
Количество препарата и частота приема регулируется лечащим врачом.
- Назначают противоаллергические препараты. Курс лечения рассчитан на 1 или 2 недели.
- При нервных расстройствах назначают легкие успокоительные или транквилизаторы.
- Для улучшения общего состояния показаны витамины группы В и никотиновая кислота.
- Для кожи применяют негормональные средства с глюкокортикоидами (фитин и , оротат калия и дексазон).
- Витамины А и Е помогают в восстановлении кожного покрова.
- Для снятия зуда проводят обтирания 70%-м спиртом, разведенным анестезином или ментолом 1%-й концентрации.
- Для слизистой оболочки полоскают рот отваром ромашки и шалфея, раствором фурацилина и хлорамина.
О том, как избавиться от красного плоского лишая, расскажем далее.
Терапевтическое
- Используют фонофорез и гидрокортизоновую суспензию для уменьшения патологического состояния кожи.
- Остановить развитие процесса может УВЧ и обкалывание очагов 5%-м раствором хингамина.
- Используют пасты и мази с и резорцином, лазеротерапию и электросон.
- Детям рекомендуют курорты с сероводородными и радоновыми ваннами.
Важно помнить, что прежде чем начинать лечение красного плоского лишая в домашних условиях, важно проконсультироваться с врачом.
Профилактика заболевания
Явных причин возникновения красного лишая нет, поэтому специальной профилактики не существует.
- Проводят общеукрепляющие и закаливающие процедуры, коррекцию иммунных и обменных нарушений при их наличии.
- Принимают витамины и минералы, проводят закаливание, борются со стрессами.
(lichen ruber planus) является хроническим заболеванием, характеризующимся мономорфными высыпаниями папул на коже и видимых слизистых оболочках, особенно часто на слизистой оболочке рта и красной кайме губ. Заболевание встречается во всех возрастных группах, слизистая оболочка чаще поражается у женщин от 40 до 60 лет.
Симптомы:
Клиника характеризуется образованием мономорфной сыпи, состоящей из плоских, полигональных, с блестящей поверхностью, и с центральным западением папул розовато-фиолетового или малиново-красноватого цвета, диаметром 2-3 мм. Своеобразный блеск поверхности папул с восковидным оттенком особенно хорошо заметен при боковом освещении. Папулы могут сливаться, образуя небольшие бляшки, на поверхности которых имеются мелкие чешуйки. При смазывании поверхности папул и в особенности бляшек растительным маслом отмечаются мелкие беловатые точки и переплетающиеся в виде паутины полосы, просвечивающие через роговой слой (симптом Уикхема), что обусловлено неравномерным утолщением зернистого слоя эпидермиса. При разрешении очагов часто остается стойкая гиперпигментация. сопровождается зудом, нередко весьма интенсивным, лишающим больных покоя и сна.
Излюбленная локализация красного плоского лишая - сгибательные поверхности предплечий, область лучезапястных суставов, внутренняя поверхность бедер и разгибательная - голеней, паховые и подмышечные области, слизистая оболочка рта. Кожа лица, волосистой части головы, ладоней, подошв обычно в процесс не вовлекаются. Иногда сыпь имеет линейное, «зониформное» расположение; чаще такое расположение встречается в области конечностей.
У 25% больных поражения слизистых оболочек (рот, головка полового члена, преддверие влагалища) не сопровождаются проявлениями на коже. На слизистой оболочке щек образуются серовато-опаловые точечные папулы, группирующиеся в виде колец, сети, кружев, на поверхности языка - плоские, напоминающие очаги лейкоплакии, белесоватые опаловые бляшки с четкими зазубренными краями, на красной кайме губ (чаще нижней) - небольшие фиолетового цвета бляшки, слегка шелушащиеся, имеющие на поверхности серовато-белую сетку.
У некоторых больных отмечается изменение ногтей с выраженной продольной исчерченностью, иногда в виде гребешков, гиперемией ногтевого ложа с очаговым помутнением ногтевых пластинок кистей и стоп.
Для красного плоского лишая характерна изоморфная реакция на раздражение. Нередко типичные элементы дерматоза располагаются линейно на местах экскориаций (феномен Кебнера). Заболевание протекает длительно, нередко многие месяцы. Отмечены случаи генерализации дерматоза с развитием явлений вторичной (lichen ruber planus generalisata).
Различают несколько атипичных форм красного плоского лишая.
Гипертрофическая, бородавчатая форма (lichen planus hypertro-phicus, seu verrucosus) является следствием бородавчатой гиперплазии. Проявляется в виде бляшек фиолетового или буровато-красного цвета, покрытых бородавчатыми гиперкератотическими наслоениями. Вокруг них могут располагаться отдельные типичные папулы. Локализация - передняя поверхность голеней, реже на других участках кожного покрова.
Атрофическая и склеротическая формы (lichen planus atrophicus, lichen planus sclerosus). При разрешении папул и бляшек могут происходить атрофические или склеротические изменения. Может развиться мелкоочаговое атрофическое облысение волосистой части головы типа pseudopelada, сопровождающееся симптомами фолликулярного кератоза на разгибательных поверхностях конечностей (симптомокомплекс Литтля-Лассуера).
Пемфигоидная, или пузырчатая, форма (lichen ruber pemphi goides, seu bullosus) - редкая экссудативная форма, для которой характерно образование пузырьков с серозным или серозно-кровянистым содержимым. Величина пузырьков с горошину или вишню. Они образуются на видимо непораженной коже или на поверхности папул и бляшек, чаще на голенях, стопах.
Одновременно иногда имеются типичные узелки красного плоского лишая.
Монилиформпый красный лишай (lichen ruber moniliformis) характеризуется крупными, размером с вишневую косточку, высыпаниями, нанизанными в виде ожерелья (monile - ожерелье). Узелки куполообразные, округлые, восковидные, келоидоподобные, располагаются четкообразно, что создает впечатление узких келоидных полос. Иногда элементы расположены в виде бус без келоидоподобных тяжей. Высыпания могут носить распространенный характер, особенно поражая кожу лба, заднюю поверхность ушных раковин, шею, локтевые сгибы, тыл кистей, живот, ягодицы и оставляя свободными кожу щек, носа, подключичные, межлопаточные области, ладони, подошвы, головку полового члена. Некоторые авторы трактуют эту форму красного лишая как самостоятельное заболевание.
Остроконечная, перифолликулярная форма (lichen planus accuminatus, sen planopilaris). Наряду с типичными полигональными папулами появляются конические фолликулярные папулы с роговым шипиком в центре таких узелков. При локализации на волосистой части головы могут образовываться атрофические рубчики. Кольцевидная форма (lichen planus annularis) развивается в результате распространения очагов по периферии и регресса с центра, где появляется пигментация. Это приводит к образованию колечек, дуг, гирлянд, полуколец, которые могут возникнуть также в результате слияния отдельных мелких узелков. Кольцевидная форма чаще наблюдается у мужчин в области половых органов, внутренней поверхности верхних конечностей, где она может напоминать сифилитические папулы.
Различают также линейный красный лишай (lichen ruber linearis, seu striatus) и зостериформный вариант (lichen ruber zosteriformis), когда узелки располагаются по ходу нервов и напоминают опоясывающий лишай.
Эрозивно-язвенная форма (слизистой оболочки) является самой тяжелой и трудно поддающейся лечению. При этой форме на слизистой оболочке рта или губах имеются эрозии, реже язвы, вокруг которых на гиперемированном и отечном основании располагаются в виде определенного рисунка типичные для красного плоского лишая папулы. Эрозии имеют неправильные очертания, покрыты фибринозным налетом, после удаления которого легко возникает кровотечение. Они могут быть единичными, небольшими, малоболезненными. Эрозии могут держаться длительное время, иногда годами. Под влиянием проводимого лечения эрозии частично или полностью эпителизируются, но рецидивируют на том же или другом участке слизистой оболочки, иногда сразу же после прекращения лечения.
Причины возникновения:
В основе развития красного плоского лишая лежат нарушения регуляции иммуно-метаболических процессов, вызывающих неадекватную тканевую реакцию под влиянием провоцирующих факторов эндо- и экзогенного характера. Установлено семейное предрасположение красного плоского лишая с аутосомно-доминантным типом наследования.
Существуют различные теории возникновения этого заболевания: нервная, вирусная и токсико-аллергическая. Хорошо известны случаи развития красного плоского лишая после стресса, эффективного гипноза и рефлекторно-сегментарной терапии, свидетельствующие о роли нервной системы в патогенезе заболевания. В развитии изолированного красного плоского лишая на слизистой оболочке рта большое значение имеет токсико-аллергический вариант.
Появление красного плоского лишая на слизистой оболочке рта в определенной степени зависит от наличия у больных (гастриты, колиты др.), печени, поджелудочной железы. У ряда больных отмечается несомненная связь болезни с сосудистой (гипертония) и эндокринной (сахарный диабет) патологией. Определенное значение в развитии заболевания на слизистой оболочке рта имеет травма последней, в том числе обусловленная дентальной патологией: острые края зубов, плохо припасованные съемные пластинчатые протезы из пластмассы, отсутствие зубов и др.
В последнее время все чаще появляются сообщения о развитии красного плоского лишая кожи и слизистой оболочки рта в ответ на действие на организм некоторых химических веществ, включая лекарственные средства. Описаны так называемые лихеноидные реакции у лиц, работа которых связана с проявлением цветной кинопленки, имеющих контакт с парафинилендиамином, принимавших тетрациклин (тетрациклиновый лихен), ПАСК, препараты золота и др. Таким образом, заболевание в отдельных случаях может представлять собой аллергическую реакцию на некоторые лекарственные и химические раздражители.
Лечение:
Для лечения назначают:
При лечении красного плоского лишая важно учитывать условия, способствующие появлению болезни. При этом необходимо устранить факторы риска – бытовые и профессиональные вредности, сопутствующие заболевания, очаги инфекции. Проводят санацию полости рта, протезирование. Пищевые продукты не должны вызывать раздражение слизистых оболочек рта. Обращается внимание на предшествующее лечение и переносимость лекарственных веществ.
В качестве основной терапии назначают гормоны в сочетании с производными 4-аминохинолина (гидроксихлорохин, хлорохин).
При наличии выраженного зуда показаны успокаивающие средства и антидепрессанты, способствующие нормализации сна и уменьшению зуда, а также антиаллергические препараты (тавегил, кларитин, телфаст и др.).
На обменные процессы благоприятное действие оказывает витаминотерапия. Витамин А влияет на деления клеток кожи (суточная доза для взрослых – 100 000 МЕ). Производные витамина А (тигазон, неотигазон, этретионат) уменьшают выраженность воспаления и нормализуют процессы деления клеток. Более эффективны производные витамина А при поражении слизистой оболочки рта и красной каймы губ. Суточная доза составляет от 25 до 50 мг, лечение продолжается 2–3 недели. Применяются также аналоги витамина А – каротиноиды (например, феноро).
Витамин Е (aльфа-токоферола ацетат) позволяет при комплексном лечении гормонами снизить суточную дозу и сократить сроки гормональной терапии.
При хроническом рецидивирующем течении красного плоского лишая показаны средства, улучшающие кислородное обеспечение тканей (например, цито-Мак, актовегин).
Наружное лечение красного плоского лишая аппликациями гормональных мазей, растворами и смесями с ментолом, анестезином, лимонной кислотой, антигистаминными средствами применяют при интенсивном зуде.
Крупные бляшки разрушают путем криодеструкции (замораживания) или электрокоагуляции (прижигания). Язвенные очаги лечат заживляющими средствами (солкосерил, облепиховое масло, масло шиповника).
Из методов нелекарственной терапии красного плоского лишая заслуживает внимания фототерапия (ультрафиолетовое облучение). Имеются сообщения о лечении больных красным плоским лишаем лазером.
Используется терапия красного плоского лишая с применением средств, влияющих на иммунную систему (реаферон, интерлок, неовир, ридостин). Неовир 12,5% назначают внутримышечно по 2 мл 1 раз в 2–3 дня, на курс 5 инъекций, ридостин – по 2 мл через 2 дня на 3-й, всего 4 инъекции.
