Нистатин представляет собой препарат, оказывающий сильное противогрибковое действие. Это позволяет отнести его к числу средств эффективных против дрожжеподобных грибков, в случае чрезмерного размножения которых и может быть спровоцирована кандидозная инфекция.
Главная составляющая медикамента представлена антибиотическим компонентом полиеновой группы. Полиеновый антибиотик характеризуется тем, что определенным образом воздействует на грибковые клетки, при этом, не затрагивая клетки бактерий.
Механизм действия заключается в том, что вследствие этого он образует связи со стироловыми молекулами, которые присутствуют в грибковых клеточных мембранах. Это вызывает значительное ослабление клеточной защитной мембраны грибка, открывается доступ для неконтролируемого поступления свободных ионов, что в свою очередь приводит к ее гибели.
Исходя из этого, следует, что, даже в незначительном количестве, Нистатин от молочницы может в существенной степени приводить к снижению скорости и интенсивности процессов размножения грибка, а при большой концентрации способствует полному от него избавлению. Нужно также отметить, что Нистатин от молочницы обладает избирательным действием, что проявляется в оказании целенаправленного эффекта сугубо в отношении грибков Candida, не вызывая разрушений среди других микроорганизмов.
ATC
G01AA01 Nystatin
Действующие вещества
Нистатин
Фармакологическая группа
Противогрибковые средства
Фармакологическое действие
Противогрибковые местные препараты
Показания к применению Нистатин от молочницы
Наличие кандидозных поражений половых органов женщин – собственно молочницы, в фазе обострения или же на хронической стадии.
Целесообразным является использования медикамента при дисбактериозе кандидозного характера, который может развиваться вследствие оперативного вмешательства или быть спровоцированным продолжительными курсами антибиотической терапии.
Сфера применения медикамента охватывает также заболевание кандидозом слизистых оболочек ротовой полости, желудочно-кишечного тракта в нижних его отделах, влагалища, а помимо этого в случаях поражения кожных покровов.
Вагинальный нистатин применяется главным образом для терапии заболевания, он является также одним из основных целебных средств при бактериальном вагинозе того типа, при котором преобладает грибковая флора.
Показания к применению предполагают его использование как профилактическое средство в целях предупреждения возникновения осложнений, связанных с грибком, после противомикробных терапевтических мероприятий.
Мазь целесообразно применять при поражении кожи кандидозом, а также, чтобы обезопасить себя и свести к минимуму вероятность заражения грибком при посещении таких общественных мест как бассейны, бани и сауны.
Форма выпуска
Форма выпуска может быть разнообразной, также она может отличаться по концентрации действующего вещества в медикаменте и по цене. Наиболее часто для терапии болезни медицинские специалисты назначают ректальные или вагинальные свечи, в составе которых имеется содержание в 250 – 500 тысяч единиц активного вещества. Упаковка зачастую содержит 10 свечей.
Форма выпуска в виде таблеток имеет точно такое количество активного вещества в своем составе (250 – 500 тысяч единиц) и соответственно таблетки, содержащие в свое составе 250 тыс. единиц активного вещества, продаются по 20 штук в упаковке. Таблетки же содержащие в составе 500 тысяч единиц активного вещества предлагаются по 10 штук в упаковке. Таблетки менее популярны и назначаются врачами крайне редко, в виде комплексной терапии при лечении кандидоза.
Медикамент выпускается и в виде мази, состав которой содержит 100 тыс. единиц активного вещества и выпускается в тубах объемом 15 г. Мазь имеет меньшее количество активного вещества и соответственно, имеет более щадящее влияние на организм. Мазь в основном выписывается специалистами для мужчин в качестве вспомогательного средства при комплексном лечении обоих партнеров.
Таблетки
Таблетки от молочницы Нистатин –это антибиотик из группы полиенов, впервые этот медикамент был представлен еще 1950 в ныне уже несуществующем СССР. Таблетки имеют желтоватый оттенок и сверху покрыты защитной оболочкой. Медикамент в таблетках обычно назначается врачом в случае кандидоза кишечника, для терапии влагалищного кандидоза, инфекции ротовой полости и кожи. Таблетки применяют не только для терапии уже существующего заболевания, но и так же для его профилактики.
Не рекомендуется использовать таблетки от молочницы Нистатин в качестве самолечения, в связи с наличием ряда противопоказаний к их применению. Медикамент в таблетках противопоказан во время беременности, больным страдающим язвой двенадцатиперстной кишки или желудка. Медикамент также нежелательно принимать при панкреатите, любом виде аллергии, в период лактации и при заболеваниях печени.
Медикамент в таблетках может вызывать побочные эффекты, например, может появиться рвота, тошнота, расстройство кишечника и даже аллергические реакции. Если во время приема возникли, какие либо из описанных побочных эффектов следует прекратить прием медикамента и обязательно обратится к своему лечащему врачу.
Свечи
Свечи с Нистатином от молочницы, являются эффективным средством при лечении кандидоза влагалища. Супозитории, воздействуют локально на слизистую кишечника или слизистую влагалища.
Свечи с Нистатином от молочницы, назначаются медицинским специалистом, только после осмотра пациентки и анализа выделений с помощью бактериологического посева, который поможет выяснить, насколько чувствительны споры к воздействию Медикамента. Для комплексной терапии кандидоза одновременно с применением свечей используют мазь, которая наносится на кожу внутренней стороны бедер и внешние половые органы. Перед началом применения свечей в первый и все последующие разы, пациенткам рекомендуется тщательно помыть промежность, обязательно используя мыло, и только уже после этой процедуры свечу можно вводить интравагинально. Как правило, свечи при лечении кандидоза рекомендуют применять от 10 до 14 дней. Терапия обязательно должно проводиться одновременно для обоих партнеров и во время приема медикамента необходимо воздержаться от половых контактов. По прошествии двух недель следует повторно сдать мазки выделений на анализ. Данные суппозитории можно использовать и в целях профилактики, в случае возможного возрастания патогенной микрофлоры на слизистой оболочке влагалища.
Ректальные свечи
Ректальные свечи Нистатин от молочницы обычно назначаются медицинским специалистом при тяжелом поражении грибком Candida толстого кишечника.
Ректальные суппозитории, содержащие в своем составе ЛС, обычно назначаются врачом в совокупности с другими медикаментами при комплексном лечении.
В связи с очень плохой впитываемостью действующего вещества содержащегося в ректальных свечах через кишечник, обычно в качестве вспомогательного средства при комплексном лечении кандидоза назначают также и таблетки.
Собственно курс терапии при кандидозной инфекции толстого кишечника длится от 10 до 14 дней, по истечении которых, необходимо повторно сдать анализ на бактериологический посев. В связи с содержанием в составе ректальных свечей антибиотика Нистатин, они вызывают побочный эффект в виде аллергической реакции на действующее вещество и должны назначаться врачом только после получения результатов тщательных исследований.
Существует текже ряд противопоказаний. Ректальные свечи Нистатин от молочницы не рекомендуется применять для терапии кандидоза у беременных, в период кормления грудью и в случае индивидуальной непереносимости компонентов медикамента.
Мазь
Мазь Нистатин от молочницы в большинстве случаев может, назначаться врачом в качестве вспомогательного средства при комплексном лечении кандидоза, вместе с таблетками и суппозиториями. Зачастую мазь Нистатин от молочницы назначают мужчинам при комплексном лечении кандидоза у обоих партнеров, в связи с тем, что данное лекарственное средство одинаково хорошо может применяться, как у мужчин, так и у женщин. Применение мази не требует каких-то сложных навыков, достаточно нанести ее умеренным слоем на кожу, утром и вечером. Если мазь наносится на наружные половые органы и на внутреннюю сторону бедра, перед ее нанесением необходимо промыть данные участки кожи и слизистой оболочки теплой водой с добавлением мыла и только после этого нанести мазь. Обычно курс терапии мазью проходит от 7 и в тяжелых случаях до 14 дней. В случаях если заражение кандидозом носит хронический характер, курс лечения необходимо будет повторить спустя 21 день. ЛС содержащийся в мази может провоцировать аллергические реации в виде крапивницы, покраснений на коже или возникновения жжения и зуда. В случае если возник один из перечисленных побочных эффектов лечение мазью необходимо немедленно прекратить и незамедлительно обратиться к врачу.
Фармакодинамика
Нистатина от молочницы имеет своим проявлением противомикробное, противогрибковое действие. Лекарство помогает остановить рост и распространение грибков в организме, разрушает их структуру, и помогает их уничтожить. Нистатин – это антибиотик, который относится к полиеновой группе. Структура действующего вещества насыщена молекулами с большим количеством двойных связей, способствующих разрушению структуры стеариновых образований мембраны клетки грибков.
По своей сути фармакодинамика Нистатина от молочницы проявляется следующим образом.
Благодаря двойным связям молекула действующего вещества Нистатина получает возможность встроиться в структуру клетки и образует огромное количество каналов, по которым в клетку грибка начинается бесконтрольное попадание воды, электролитов, а также неэлектролитов. В связи с этим у грибковой клетки происходит остановка защитной функции от внешних воздействий и она постепенно умирает. Лекарство очень эффективено в борьбе с дрожжеподобными грибами Сandida и аспергиллами. Защита и привыкание к действующему веществу Нистатина у грибков развивается достаточно посредственно.
Фармакокинетика
ЛС отличается крайне слабо выраженным резобтивным действием. Фармакокинетика Нистатина от молочницы в первую очередь проявляется недостаточным всасыванием ЛС на всем протяжении желудочно-кишечного тракта.
В случае местного применения лекарства в виде свечей, ректальных суппозиториев или же мази очень малой представляется вероятность того что ЛС попадет в кровеносные сосуды через кожу или путем проникновения через слизистые оболочки.
Фармакокинетика Нистатина от молочницы также может быть охарактеризована таким положительным моментом медикамента, как собственно тем, что лекарство не проявляет тенденцию накапливаться в большом количестве в организме. То есть, по сути своей, медикамент не обладает кумулятивными свойствами, не оседает в органах и клетках организма, и впоследствии практически полностью незаметно покидает его.
лекарство достаточно легко выводится организмом. Происходит высвобождение этого медикамента следующим образом.
Основная его часть после принятия внутрь в конечном итоге покидает тело человека в составе каловых масс, а помимо этого незначительное количество лекарства может выделяться с грудным молоком в период лактации.
Использование Нистатин от молочницы во время беременности
Мнения разных медицинских специалистов о том, допустимо ли использование Нистатина от молочницы во время беременности могут в значительной мере отличаться друг от друга.
Если внимательно прочитать инструкцию к этому медикаменту, можно заметить, что там наряду с категорическим утверждением, что противопоказан беременным женщинам, также есть уточнение, что если польза от такого лечения для матери важнее чем риск для ребенка, то ЛС может быть назначен врачом.
Но, на сегодняшний день среди медицинских специалистов ЛС принято считать не особо агрессивным средством, благодаря его замечательному качеству минимального поглощения желудочно-кишечным трактом. Именно эта особенность лекарства дает возможность назначать его для лечения кандидоза женщинам в период беременности.
И если уж использование Нистатина от молочницы во время беременности находится под вопросом, то грудное вскармливание ребёнка при приеме мамой лекарства однозначно попадает под запрет. Так же категорически не рекомендуется применение данного лекарства беременными женщинами в первом триместре беременности, так как в этот период любое даже самое, казалось бы, минимальное негативное воздействие на начинающий формироваться организм ребенка может повлечь за собой неисправимые и глобальные последствия.
Противопоказания
Противопоказания к применению являются достаточно противоречивыми. В частности в инструкции к медикаменту есть четкое указание о запрете к применению данного лекарства во время беременности, однако в той же инструкции присутствует утверждение, что лекарство может приниматься беременными по рекомендации врача и лишь в том случае если польза от лекарства превысит вред причиняемый плоду.
В любом случае медицинские специалисты категорически не рекомендуют принимать препарат беременным в первом триместре беременности. Антибиотики губительно действуют на организм беременной женщины и могут угрожать здоровью и даже жизни плода. Именно поэтому стоит воздержаться от приема таких сложных препаратов в период беременности.
Противопоказания к применению Нистатина от молочницы касаются также детей в возрасте до одного года, хотя иногда этот препарат используют для лечения тяжелой формы микоза у новорожденных только по рекомендации и под наблюдением лечащего врача или участкового педиатра.
Побочные действия Нистатин от молочницы
Зачастую незначительны. Однако в случае если у принимающего человека есть индивидуальная чувствительность или непереносимость к препарату, он может ощущать озноб или тошноту, часто может подниматься температура тела, может возникнуть рвота или диарея. В случае появления, каких либо и вышеперечисленных симптомов необходимо срочно обратиться к лечащему врачу, который сможет определить стоит ли вам продолжать терапию данным препаратом.
Побочные действия Нистатина от молочницы проявляются также в виде аллергии на препарат. Аллергия на ЛС может проявиться следующими симптомами. Это могут быть высыпания на коже, повышение температуры тела, покраснение глаз или отеки слизистых оболочек.
ЛС достаточно лояльный и нетоксичный антибиотик, и зачастую пациент превосходно его переносит. Однако в редких случаях при приеме препарата внутрь в виде таблеток может возникать изменение вкуса.
Во время применения свечей или ректальных суппозиториев, может возникнуть как аллергическая реакция в виде отека или покраснения слизистой оболочки ануса или влагалища.
Также очень опасным побочным эффектом при приеме лекарства считается возникновение и быстрое размножение грибков имеющих нулевую чувствительность к медикаменту. В таком случае врачом обычно незамедлительно отменяется терапия и назначается другой препарат.
Способ применения и дозы
Дозы для взрослых составляет по 500000 ед. 3-4 раза в день или же по 250000 ед 6-8 раз в сутки. В случае если болезнь переросла в тяжелый генерализованный кандидоз доза препарата в сутки может быть увеличена до 4000000-6000000 ед. в сутки.
Дозы для детей назначают в зависимости от возраста ребенка. Для детей до 1 года доза препарата составляет по 100000 – 125000 ед. в сутки. Детям от одного года до 3 лет назначают по 250000 ед 3-4 раза в сутки, для детей старше 3 лет препарат назначается от 1000000 до 1500000 ед. по 4 раза в сутки. В среднем терапия препаратом продолжается на протяжении 10-14 дней. Таблетки необходимо проглатывать не разжевывая.
В случае поражения слизистых оболочек кандидозом, например, слизистой рта, носоглотки или пищевода терапия проводится путем помещения за щеку таблетки 500000 ед. на протяжении двух недель 3-4 раза в день после еды. Если кандидоз принял генерализованную форму или же случился рецидив, необходимо провести повторный курс лечения протяженностью от двух до трех недель.
Для лечения кандидоза, который поражает слизистые оболочки или кожные покровы зачастую используется мазь. Ее необходимо наносить тонким слоем на пораженные участки предварительно обмыв их теплой водой с мылом.
Свечи и ректальные суппозитории содержащие ЛС по 250000 и 500000 ед. сочетаются как с применением таблеток так и с нанесением Нитатиновой мази во время лечения влагалищных воспалений, кандидоза половых органов или кандидоза нижних отделов кишечника. Свечи и суппозитории необходимо вводить дважды в день во влагалище или прямую кишку, в среднем курс лечения может длиться от десяти дней до двух недель.
Передозировка
Передозировка ЛС, как бы это не выглядело странно, находится в зависимости исключительно от формы выпуска данного препарата. Это связанно с тем, что при его употреблении в виде суспензий или таблеток с ЛС это может быть сопряжено с возникновением всевозможных расстройств пищеварительной системы, например, таких как диарея, изжога или рвота, а помимо этого может повышаться температура тела.
Передозировка во время применения мази, ректальных суппозиториев или вагинальных свечей не наблюдалась. Однако пациенты, которые пользовались во время лечения вышеперечисленными лекарственными формами препарата, жаловались на такие побочные эффекты как возникновение всевозможных аллергических реакции, проявляющихся в виде покраснений, сыпи или зуда.
По сути, подобные аномальные реакции на ЛС, в большинстве своем представляются вследствие факторов, связанных с индивидуальными особенностями каждого конкретного организма и зависят от силы реакции в каждом конкретном случае. Зачастую их возникновение имеет место на ранних стадиях лечения. Тем не менее, несмотря на все эти все эти факты, случаи передозировки медикаментом не возникали и не были зафиксированы.
Взаимодействия с другими препаратами
Взаимодействия Нистатина от молочницы с другими препаратами могут иметь проявления в ряде факторов, которые на сегодняшний день не являются всесторонне и в достаточной мере исследованными.
В этой связи, прежде всего, необходимо рассмотреть особенности совместного действия медикаментов содержащих лекарственных средств одновременно с препаратами, применение которых также направлено на борьбу с грибковой инфекцией.
В качестве примера взаимодействия Нистатина от молочницы с другими препаратами возьмем его применение совместно с Клотримазолом. Данный препарат представляет собой одно из наиболее распространенных противогрибковых лекарственных средств. Он используется как для наружного, так и для местного (что подразумевает также интравагинальный) способов применения.
Нистатин от молочницы, вступая во взаимодействие с Клотримазолом, отличается появлением выраженной тенденции к снижению активности своего лечебного действия и уменьшению эффективности его применения.
Исходя из этого, для того чтобы обеспечить возможность успешного курса лечения от инфекции с использованием медикамента в комплексе с другими препаратами требуется консультация специалиста.
Условия хранения
Условия хранения определяются совокупностью факторов окружающей среды, которые могут иметь решающее значение для того, чтобы от их неблагоприятных воздействий этот лекарственный препарат не утратил своих лечебных свойств на протяжении всего курса лечения с его применением.
Идеальным для хранения лекарства в таблетках является место, отличающееся минимальным уровнем влажности и исключающее попадание света. Температурный режим при этом должен соответствовать диапазону от 18 до 20 градусов Цельсия.
Условия хранения нистатина от молочницы представленного в качестве мази, либо же в виде вагинальных или ректальных суппозиториев предполагают температурный оптимум, не превышающий показатель равный 5°C. Место, предназначенное для того чтобы хранить в нем ЛС, должно быть сухим и защищенным от проникновения световых лучей.
Создание данных условий хранения, в результате чего обеспечивается защита препарата от неблагоприятных факторов, предотвращает возможное преждевременное снижение эффективности или полную утрату лечебных свойств на протяжении всего заявленного срока хранения.
Особые указания
Нистатин от молочницы у детей
Нистатин от молочницы у детей стоит применять только при внимательном наблюдении у семейного врача, или же у участкового врача педиатра.
Причинами поражения организма ребенка дрожжевыми грибами из рода Candida, может быть пониженный иммунитет, последствия агрессивного или длительного лечения антибиотиками, неправильный режим питания, факторы стресса разного происхождения нарушение сна и даже чрезмерные физические нагрузки.
У девочек подросткового возраста кандидоз может возникнуть, как следствие сбоя гормональной системы либо же, как причина длительного переохлаждения или перенесенного простудного заболевания.
Все это огромное количество негативных воздействий создает в организме ребенка кислотную среду, подходящую для того, чтобы предстать в качестве идеального плацдарма для интенсивного размножения грибковой инфекции.
В любом случае, какой бы причиной не стало возникновение заболевания, применять Нистатин от молочницы у детей следует только исключительно по назначению специалиста, поскольку самотерапия может представлять немалую опасность даже для взрослого человека, не говоря уже о хрупком и еще не полностью развитом организме ребенка.
Нистатин от молочницы у новорожденных
Нистатин от молочницы у новорожденных используется при лечении кандидоза ротовой полости. Проблема кандидомикозного стоматита у грудных детей возникает достаточно часто. Во многих случаях у новорожденного присутствует белый налет на языке, который считается нормальным явлением. Но, однако, если этот налет начинает выглядеть как творожистые массы, либо выглядит, как белые округлые пятнышки – это кандидоз.
Не стоит воспринимать инфекцию у грудничков несерьёзно, несмотря на то, что налет снимается достаточно легко и быстро, под ним оказываются небольшие, иногда кровоточащие, язвочки, через которые микробы и бактерии могут свободно проникать в организм ребенка. Это может быть губительным для неустоявшейся иммунной системы новорожденного. При возникновении такого рода симптомов следует обратиться к педиатру, который сможет назначить вам медикаменты для лечения грибковой инфекции.
Нистатин от молочницы у новорожденных используется в виде суспензии, которую может легко приготовить любая мама.
Суспензия готовится из таблетки, которую предварительно необходимо растолочь и развести с водой в пропорциях 250 тыс. единиц на 5 мл кипяченной (не горячей) воды. Процедура обычно чередуется с 5% раствором соды.
Вначале ротик протирается от налета и промывается ваткой с содовым раствором, после этого пораженные участки обрабатываются суспензией. Процедуры необходимо проводить через каждые 6 часов. Делать это следует очень осторожно.
В период лактации, мама обязательно должна обмывать соски и кожу вокруг них до и после кормления. Вначале грудь обмывается теплой кипяченой водой, а после 2% содовым раствором. Терапия заболевания у грудничков продолжается обычно в течение двух недель, либо определяется лечащим врачом.
Нистатин от молочницы у мужчин
Зачастую кандидозную инфекцию обычно считают заболеванием новорожденных детей и женщин и во времена бывшего СССР от кандидоза лечили, как правило, только женщину. Считалось, что ее партнеру терапия не обязательно.
Однако сегодня уже известно, что такая практика лечения кандидоза, является неэффективной, в связи с тем, что кандидозом болеют оба партнера, только у мужчин он может проходить бессимптомно. В мужском организме кандидоз может локализироваться во рту или на внешних половых органах, а в отдельных редких и тяжелых случаях грибковая инфекция может проникать в кровь и разноситься по всему организму.
Нистатин от молочницы у мужчин используется в качестве противогрибкового средства и является антибиотиком группы полиенов. Медикамент очень активен по отношению к грибкам рода Candida, он разрушает мембрану клетки грибковой инфекции, что приводит к гибели грибка.
Зачастую Нистатин от молочницы у мужчин используются в виде мази. Эта форма выпуска ЛС, является эффективной в случае лечения кандидоза кожи, который проявляется покраснениями, мокнущими язвочками, отеками. В этом случае мазь наносится на кожу тонким слоем дважды в день. Также мазь используется в качестве комплексного лечения, когда лечатся оба партнера. В этом случае мужчине выписывается мазь, которую необходимо наносить тонким слоем дважды в день на пенис и кожу вокруг него. Перед процедурой мужчине обязательно необходимо помыть половые органы, используя теплую воду и мыло.
В случае если заболевание кандидозом у мужчины переросло в тяжелую или хроническую форму, специалистом выписывается так же лекарство в таблетках.
Цена
|
Наименование |
Продавец |
||
|
Нистатин табл. 500000 ОД №20, Борщаговський ХФЗ ЗАТ НПЦ |
Аптека MAXIMUM |
г. Черновцы, ул. Комарова, 13б |
|
|
Нистатин таб. 500 т.е. №20, Борщаговский ХФЗ |
Аптека "Интелекс" |
Киевская обл. г. Вишнёвое, ул. Октябрьская, 35 |
|
|
Нистатин супп. ректал. 500000 ЕД стрип, в пачке №10, Монфарм АО |
Аптека "Вива" |
г. Одесса, ул. Ришельевская, 41 |
|
|
Нистатин табл. п/о 500 тыс. ЕД №20, Борщаговский ХФЗ |
Аптека №4 "Аптеки "Фармасити" |
г. Донецк, пр. Ильича, 19А |
|
|
Нистатин мазь 100 тыс. ЕД/г туба 15 г 1, |
Аптека "Аннушка, Хелс Кеа" |
г. Ильичёвск, ул. Данченко, 12 |
|
|
Нистатин супп. ректал. 250000 ЕД стрип, в пачке №10, Монфарм АО |
Аптеки НЦ |
Киев, ул. Красноармейская 81 |
|
|
Нистатин супп 500тЕД N10 |
Сеть Аптек "Не Болей" |
||
|
Нистатин супп 500тЕД N10 |
Аптека №3 "Аптеки "Фармасити" |
г. Одесса, ул. Малая Арнаутская, 113 |
Как разрастается Candida albicans
Нистатин — один из самых эффективных препаратов при разных формах кандидоза. В частности, нистатин часто назначают от молочницы у женщин. Таблетки, которые так и называются «Нистатин», используют для борьбы с молочницей, потому что они удобны, хорошо помогают и относительно легко переносятся организмом.
Нистатин — противогрибковое вещество, которое эффективно справляется с дрожжеподобными болезнетворными грибами. Например, нистатин уничтожает и возбудителей молочинцы — грибы рода Candida . Эти микроорганизмы вызывают молочницу и болезни полости рта у детей и взрослых, которые врачи объединили под общим названием «кандидозы». Нистатином лечат молочницу у мужчин и женщин, то есть лекарство это универсальное.
Когда применяют нистатин :
- на фоне долгого приёма антибиотиков — чтобы предупредить развитие кандидоза;
- перед и после хирургических операций на кишечник — также с целью профилактики кандидоза;
- против кандидоза во рту, а также — кандидоза миндалин;
- чтобы вылечить кандидоз кишечника, кожи и слизистых оболочек.
Какие ещё преимущества есть у препарата, как его применять и почему он работает — об этом вы узнаете в нашей статье.
Свойства и действие нистатина
Лечение кандидоза нистатином действует, благодаря мощному фунгицидному эффекту препарата. Это означает, что он угнетает жизненные процессы в грибах, из-за чего они погибают.
Ключевая особенность нистатина — его низкая степень всасывания в организме. То есть, попадая внутрь, вещество действует прямо на грибок, но при этом компоненты препарата не остаются в органах и тканях, а просто удаляются через кишечник. Как сильно всасывается нистатин, зависит еще и от форм этого лекарства, которые мы рассмотрим ниже.
Формы выпуска и правила приема нистатина
Нистатин выпускают в двух дозировках: 250 тыс. ЕД и 500 тыс. ЕД .
Все подсчёты ниже приведены для дозировки в 250 тыс. ЕД , поэтому будьте внимательны.
Есть несколько вариантов выпуска нистатина, от которых зависит, как его принимать. Рассмотрим каждую из них подробно:
Нистатин также применяют для устранения молочницы во рту у ребенка — по 1 таблетке 4 раза в день. При кандидозе у новорожденных и во рту у грудничка дозировка препарата составляет 0,5 таблетки до 4 раз в день.
Мази, свечи и таблетки, содержащие нистатин, при молочнице у взрослых допустимо принимать одновременно друг с другом. Но при этом важно следить за суммарной дозировкой препарата. Также отметим, что при кандидозе половых органов нистатин рекомендуют принимать обоим партнерам.
Побочные эффекты и противопоказания
В период приёма лекарств на основе нистатина бывают следующие побочные реакции:
- реакции аллергического типа и кожные проявления — высыпания на коже с зудом, температура;
- со стороны пищеварительной системы — тошнота, дискомфорт в области желудка, рвота, расстройство стула;
- со стороны других систем организма — неприятные последствия возможны крайне редко, потому что препарат всасывается мало.
При аллергических и кожных реакциях нужно прекратить принимать нистатин. При других нежелательных симптомах стоит уменьшить дозировку препарата. В целом, из-за побочных эффектов нистатина волноваться не стоит — они возникают редко и легко лечатся, а порой просто проходят сами.
Нистатин в любой форме выпуска противопоказан при беременности и в период кормления грудью. Запрет связан с тем, что препарат мало изучен, и до сих пор нет точных данных, как он может повлиять на течение беременности и плод.
В виде таблеток нистатин нельзя принимать:
- при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
- воспалении поджелудочной железы
- и серьёзных заболеваниях печени
Также крайне редко бывает индивидуальная непереносимость компонентов препарата —тогда лечиться им тоже нельзя. Полный обзор лекарственных средств для лечения кандидоза в статье Лечение молочницы у женщин: препараты и рекомендации .
Нистатин в любой форме выпуска противопоказан при беременности и в период кормления грудью
Можно ли принимать нистатин самостоятельно?
При неграмотном применении нистатина грибки привыкают к нему, становятся устойчивыми и больше не гибнут
Цена препарата
Цена на нистатин начинается от 25-30 рублей за 15 г. тюбик с мазью. Нистатиновые свечи от молочницы и таблетки стоят около 40-50 рублей. Есть более дорогие аналоги этого лекарства — их имеет смысл применять, если грибок выработал устойчивость к самом нистатину, или при непереносимости препарата.
В других случаях переплачивать за дорогие заменители не стоит — нистатин обладает теми же свойствами, что и дорогие препараты от кандидоза.
Нистатин — это недорогое и эффективное средство против кандидоза, которое выпускают в форме таблеток, свечей, а также мази и крема. Какую форму препарата выбрать, подскажет доктор. Нистатин в таблетках нельзя принимать при заболеваниях печени, поджелудочной железы и проблемах с желудком.
Недопустимо использовать лекарства, содержащие нистатин, без назначения врача. Если неправильно рассчитать дозировку, у человека может выработаться устойчивость к основному веществу, и в следующий раз оно поможет хуже или не поможет совсем.
Современный фармацевтический рынок богат различными противогрибковыми средствами, среди которых много современных препаратов, а также остались представители старого поколения, такие как Нистатин при молочнице. Этот препарат имеет несколько форм выпуска - таблетки, свечи (вагинальные/ректальные), а также мазь.
Свечами с нистатином от молочницы многие представительницы слабого пола пользуются чаще, чем другими лекарственными формами этого препарата. А для мужчин при молочнице хорошо подходит мазь с нистатином. В идеале использовать комплексный подход в лечении - сочетать суппозитории и пероральные формы выпуска препарата. Кроме того, перед началом лечения было бы правильно сделать посев выделений с целью выявления чувствительности возбудителя к препаратам.
Фармакологические свойства
Чтобы понимать, как лечить молочницу Нистатином, необходимо хорошо разобраться в том, что это за препарат. Лекарство относится к противогрибковым. Он имеет одноименное действующее вещество - нистатин, которое относится к фармакологической группе полиеновых антибиотиков. Это химическое соединение проявляет высокую активность в отношении дрожжеподобных кандидозных грибов.
Когда грибы соприкасаются с основным компонентом Нистатина, то нарушается проницаемость их клеточной мембраны, и основные составляющие клетки выходят наружу. Препарат тормозит размножение и рост патогенных грибков, а в больших дозах вызывает гибель грибковых клеток.
После приема таблетки действующее вещество плохо всасывается в пищеварительном тракте. При местном нанесении или ректальном/вагинальном введении не поступает в кровоток, поэтому не оказывает системное действие на организм. При повторном применении в терапевтических дозировках его действие не усиливается (кумулирующий эффект отсутствует). Нистатин покидает организм вместе с экскрементами.
Области применения
Препараты на основе нистатина могут использоваться в таких случаях:
- кандидозная инфекция кожных покровов и слизистых оболочек;
- кандидоз внутренних органов (кишечник, легкие, селезенка, головной мозг, сердце, лимфоузлы);
- профилактика генерализованного кандидоза у пациентов, которые длительно принимают антибактериальные препараты, проходят курсы лучевой терапии, или имеют сниженный иммунный статус по другим причинам;
- генитальный кандидоз у обоих полов;
- профилактика присоединения вторичной грибковой инфекции в период после хирургического вмешательства и на фоне местного лечения противомикробными средствами.
Которая в медицинских кругах называется инфекционным баланитом (воспаление головки полового члена) или баланопоститом (к головке присоединяется внутренний листок крайней плоти), также успешно лечится противогрибковыми мазями, в том числе Нистатиновой».
Лекарственные формы
Заболевания, которые возникают от грибков кандида очень разнообразны, поэтому то, препарат выпускается в различных лекарственных формах. При разных вариантах кандидоза и молочницы Нистатин может назначаться в одной или сразу в нескольких из представленных ниже форм:
- Вагинальные свечи Нистатин. Визуально суппозитории напоминают торпеду. В аптеках можно приобрести свечи по 250 000 ЕД и 500 000 ЕД. Применяется в профилактических и лечебных целях при кандидозном поражении гениталий и влагалища. А также в профилактических целях кандидомикоза, возникающего при длительных курсах антибактериальной терапии и у пациентов с ослабленным иммунитетом.
- Ректальные свечи Нистатин. Выглядят также, как и вагинальные суппозитории, и имеют практически идентичный состав, но в качестве вспомогательного компонента в них присутствует вазелин. Их необходимо использовать исключительно по назначению - вставлять в прямую кишку. Заниматься лечением молочницы Нистатином в ректальных суппозиториях уместно в случаях обнаружения кандидоза в прямой кишке, особенно в ее нижних отделах.
- Нистатиновая мазь. В виде крема и геля этот препарат не выпускается ни одной фармацевтической компанией. Показано применение Нистатиновой мази от молочницы (баланопостита), а также для лечения стоматита, вызванного дрожжевыми грибками. Кроме того, мазь используют для лечения кандидоза в паховых складках, воспалении на ягодицах у младенцев, которые имеют грибковое происхождение, а также для профилактики различных кандидомикозов.
- Таблетки Нистатин. Как правило, они всегда покрыты оболочкой и бывают в 2 дозировках: 250 тысяч ЕД и 500 тысяч ЕД. В первую очередь лекарство в таблетках применяют при появлении чувствительных к нистатину форм кандидоза, который поражает пищеварительный тракт. Часто это случается после продолжительного курса приема антибиотиков или противоопухолевых препаратов.
«При хроническом кандидозе показана комплексная терапия, при которой, наряду с таблетками, необходимо использовать также другие формы препарата».
Способы применения
То, как принимать Нистатин при молочнице, зависит от выбранной лекарственной формы этого препарата. Многие женщины/мужчины любят заниматься самолечением, но принимать лекарство в любом его виде более правильно после консультации с врачом и сдачи анализов.
Таблетки
Пероральную форму Нистатина против молочницы у женщин необходимо пить не зависимо от приемов пищи. В каждом конкретном случае, как и в какой дозировке принимать должен подсказать врач. Но если рассматривать большинство случаев, то инструкция по применению содержит такую информацию:
- Взрослым мужчинам и женщинам при неосложненной по 1 таблетке Нистатина (500 тысяч единиц) через каждые 2 часа до 8 раз в день.
- Если кандидозная инфекция выражено распространилась по организму, то допускается принимать до 12 таблеток по 500 000 ЕД в день. Чаще всего суточную дозу делят на 6 приемов по 2 таблетки за 1 раз.
- В педиатрической практике можно принимать Нистатин с 1 года. Пациентам до 3 лет показан препарат в дозировке 250 тысяч единиц, который принимают по 1 таблетке 3-4 раза в день. А более старшим детям допускается прием Нистатина в таблетках по 500 000 ЕД 4 раза в день.
Продолжительность терапии длится - 10-14 дней. При необходимости курс лечения повторяют через неделю.
Свечи
Нистатиновые свечи от молочницы делят на интравагинальные и ректальные. Последние ставят в анальное отверстие по 1 суппозиторию 2 раза в сутки - в утренние часы и перед сном. Терапевтический курс может составлять от 10 дней до 2 недель. Использование интравагинальных свечей осуществляется по такой же схеме, как и у ректальных, только водят их во влагалище после проведения этапов личной гигиены.
Мазь
Мазь Нистатин при молочнице у женщин и при кандидозе у мужчин наносится местно на пораженную поверхность и распределяется тонким слоем утром и вечером в течение 1 недели. А при запущенности патологического состояния продолжительность лечения может быть продлена.
При лечение генитального кандидоза намазывать Нистатиновую мазь следует не только на половые органы, но и на кожу вокруг них. Курс лечения должен проходить и половой партнер для исключения риска повторного заражения.
Также Нистатиновая мазь при молочнице широко используется в стоматологической практике. В процессе ее использования необходимо проявлять осторожность. Наносить на очаги кандидозного стоматита ее следует в небольшом количестве, используя ватную палочку или марлевый тампончик. После такой манипуляции следует воздерживаться от приемов пищи и питья в течение часа. Процедуру следует повторять 2 раза в день.
Побочные и противопоказания
Нистатин считается малотоксичным, но не исключены побочные действия препарата:
- После приема таблеток или использования ректальных суппозиториев пациенты могут испытывать диспепсические расстройства - боли в эпигастральной области, усиление перистальтики, тошноту, рвоту, расстройство стула.
- Никогда не исключен риск развития аллергической реакции, даже если ранее препарат переносился хорошо. Непереносимость основного или дополнительных компонентов может проявляться зудом, субфебрилитетом, а в отдельных случаях и лихорадочным состоянием.
- При длительном необоснованном применение Нистатина может возникнуть распространение резистентных форм грибов. В таком случае препарат необходимо срочно отменить.
«Если при использовании мази с нистатином в области нанесения усилилось жжение и боль или появились нехарактерные высыпания, то для устранения такого эффекта лекарство отменяют и проводят симптоматическую терапию».
Средство от молочницы - Нистатин в любом его виде практически не имеет противопоказаний. Основное ограничение - это повышенная чувствительность к основному или вспомогательным компонентам. Беременным Нистатин назначают в редких случаях, когда для этого имеются серьезные основания и вылечить будущую маму другими способами не получается.
То, что нистатиновые соединения практически не всасываются в кровоток подтверждено клиническими исследованиями, а то, в каком количестве они выделяются с грудным молоком изучено не достаточно, поэтому в период лактации препарат лучше не использовать. Если же такая необходимость все же существует, то может быть принято решение о временном прекращении кормления грудью.
Особенности применения свечей
Лечение симптомов - это надежный и проверенный способ борьбы с данной патологией. Однако вылечить ректальную или вагинальную молочницу получится только в том случае, если знать, как правильно вводить суппозитории.
Ректальные
Чтобы свечи с Нистатином принесли пользу и их было легче использовать, то необходимо соблюдать правильный температурный режим хранения - в холодильнике (не выше 5°C). Суппозитории гораздо удобнее вводить, если они прохладные. Вводить лекарственную форму можно стоя или лежа на боку.
Алгоритм действий при введении свечей:
- Принять душ и перед манипуляцией хорошенько вымыть руки. Можно отдельно обработать их дезинфицирующим средством. А также было бы хорошо их немного охладить - подержать под струей холодной воды или взять в руки пакетик со льдом (так свеча будет медленнее таять во время процедуры).
- Пациент/пациентка должны занять удобное положение, после чего вскрыть 1 суппозиторию. Как правило, у основания «торпеды» нужно потянуть спайку в разные стороны или можно воспользоваться ножницами.
- Все движения нужно выполнять быстро, чтобы лекарство не стало подтекать в руках. Необходимо раздвинуть ягодицы и ввести свечу (острым концом) на глубину указательного пальца. После этого сфинктер необходимо сжать и полежать так несколько минут.
- Перед введением свечи, для облегчения процесса. Можно смазать анальное отверстие вазелином, жирным маслом или детским кремом. Важно избегать резких движений, чтобы в процессе введения не повредить слизистую в прямой кишке.
- После введения суппозитории желательно полежать 30-40 минут и воздержаться в это время от опорожнения кишечника. Позывы в туалет буду - это нормальное физиологическое явление. Но необходимо себя пересилить, чтобы лекарство успело впитаться и начало действовать.
Если свеча ставиться на ночь, то вещества, составляющие основу лекарственной формы практические полностью впитываются. Но если это утреннее применение и через полчаса нужно возвращаться к привычному распорядку жизни, то основа может начать подтекать. На лечении это не скажется, поскольку само лекарство за это время уже успевает всосаться и начинает действовать.
Основа ректальных свечей, как правило, содержит жидкий или белый мягкий парафин, вазелин, животный жир или что-то другое. Попадая в прямую кишку при температуре 36,6 - 37,0 °C они начинают таять и постепенно подтекать. Чтобы не испытывать дискомфорт в процессе лечения необходимо пользоваться ежедневными гигиеническими прокладками.
Вагинальные
Вагинальные свечи производятся по одной технологии с ректальными. Отличать их могут только некоторые компоненты основы, но условия хранения у них, как правило, одинаковое - в холодильнике.
Некоторые интравагинальные суппозитории вводят после размачивания водой, а для других предусмотрены специальные аппликаторы. Однако большинство вагинальных свечей, включая Нистатиновые, вводят без дополнительных приспособлений указательным пальцем. Многим женщинам удобнее делать это лежа, притянув колени к груди, а некоторые умудряются делать это стоя или слегка присев.
Нистатиновые суппозитории вводят дважды в день - в утренние часы и перед сном. После душа и спринцевания теплой водой без мыла 1 суппозиторию вводят чистыми руками глубоко в половые женские пути. Из гигиенических соображений и для снижения дискомфорта на протяжении всего терапевтического курса женщина должна пользоваться каждодневными прокладками.
Довольно часто у представителей сильного пола симптомы заболевания не проявляются, но при этом они остаются носителями и заражают своих половых партнерш. При симптомах кандидоза у одного из партнеров, сдавать анализы и проходить курс лечения следует обоим.
Анализы на грибок
Поможет ли нистатин от молочницы во многом зависит от чувствительности возбудителя к данному лекарственному средству. Чтобы это узнать наверняка, будет правильно сдать необходимые анализы на молочницу. Чаще всего рекомендуют - посев, иммуноферментный анализ и сверхчувствительную диагностику инфекций ПЦР.
В качестве исследуемого материала может выступать любая биологическая жидкость в организме пациента. Материал для исследования может быть очень разнообразным, но чаще всего при подозрении на острую форму кандидоза, неосложненную сопутствующими инфекциями, больным рекомендован мазок из патологического очага и основные клинические анализы крови, урины и фекалий.
Какие конкретно анализы при кандидозах сдавать должен решать лечащий врач. Иногда для большей точности может быть назначено комплексное обследование, которое позволит выявить возбудителя и подобрать адекватное лечение. Если же больные решают принимать Нистатин без обследования, то вероятность благополучного прогноза значительно снижается.
Современная фармацевтическая промышленность предлагает покупателю широкий выбор медикаментозных средств от молочницы, таблетки Нистатин – это один из эффективных препаратов, относящихся к группе противогрибковых лекарственных средств. Благодаря чему препарат заслужил такую популярность и положительные отзывы ведущих специалистов? Попробуем разобраться.
Действие Нистатина
Средство обладает широким спектром действия и эффективен не только при вагинальном грибковом поражении, но и при кандидозах , кишечника и кожных покровов. Особенностью Нистатина является то, что он не всасывается в кровеносную систему, а действует непосредственно в воспалительном очаге.
При приеме вовнутрь средство выводится практически в не измененном виде. Одним из важных преимуществ лекарственного средства является то, что оно не влияет на полезную бактериальную микрофлору, а его действие избирательно.
Принцип действия нистатина основан на возможности проникновения внутрь клеток грибковой инфекции. В результате такого проникновения происходит разрушение клеточной мембраны и разрушение патогенного микроорганизма.
При кандидозах средство может назначаться в виде таблеток, и мазей. Каждая из этих лекарственных форм имеет свои особенности. Поговорим о преимуществах и принципе действия таблеток.
Как принимать Нистатин от молочницы?
Таблетки Нистатин – это антибактериальное средство, которое относится к группе полиенов. Лекарство имеет желтый цвет и защитную оболочку. Использование препарата не зависит от приемов пищи.
Специалисты назначают препарат не только в качестве лечения кандидоза, но и в целях .
Как правило, курс лечения составляет от десяти дней до двух недель, все зависит от тяжести патологического процесса и сопротивляемости самого организма. Вообще, как утверждают специалисты, большую роль в развитии кандидоза играет состояние иммунной системы.
В группе риска оказываются люди с ослабленным иммунитетом. Именно поэтому наряду с основным лечением, важно принимать поливитамины для укрепления защитных сил организма.
- взрослым врач назначает по 250000 ЕД препарат в день. Количество приемов колеблется от шести до восьми раз. В тяжелых случаях количество лекарственного средства увеличивается, но суточная дозировка ни в коем случае не может быть выше 6 миллионов ЕД.
- детям до одного года доза нистатина не должна превышать 125000 ЕД. Гранулы нистатина могут применяться при лечении детей как для внутреннего, так и наружного использования. Для того, чтобы приготовить суспензию, гранулы разводят с небольшим количеством охлажденной воды или молоком, а затем дают выпить ребенку.
При рецидивирующих формах кандидоза курс лечения может повториться через две-три недели. Если поражение затронуло слизистые оболочки пищеварительного тракта, то в зависимости от места поражения таблетка либо просто помещается в ротовую полость для рассасывания, либо проглатывается сразу.
Таблетку нужно поместить в ротовую полость при поражениях слизистых или сглотнуть, запив водой, при поражениях пищеварительного тракта.
Что касается лечения мужчин, то прием таблеток необходимо сочетать с нистатиновой мазью, которую втирают в головку полового члена и крайнюю плоть. Дозировку в зависимости от типа кандидоза подбирает индивидуально врач.
Инструкция по применению
Перед тем, как приступать к лечению, важно внимательно изучить , в которой содержится важная информация в отношении дозировок, длительности лечения, а также возможных побочных эффектах и противопоказаниях.
Показания и противопоказания
Лекарственное средство назначается в следующих случаях:
- при длительной антибактериальной терапии во избежание развития кандидоза;
- после оперативного вмешательства;
- лечение всех видов грибкового поражения.
Препарат имеет свои ограничения и его категорически нельзя применять в следующих случаях:
- период беременности;
- кормление грудью;
- язва;
- воспаление поджелудочной железы в острой фазе развития;
- аллергические реакции;
- тяжелые нарушения со стороны печени.
Отдельно хочется сказать о беременных, хотя период вынашивания ребенка считается противопоказанием к применению препарата, все же некоторые специалисты назначают лекарственный препарат даже в этот период.
Это делается в вынужденных случаях, когда без препарата просто не обойтись и предполагаемая польза гораздо выше, чем возможный вред для развития плода. В период беременности дозировку таблеток снижают до минимума, однако окончательное решение принимает врач.
Если говорить о безопасной методике, то для беременности единственной безопасной лекарственной формой является нистатиновая мазь, которая воздействует лишь на кожу и слизистые оболочки, и не может нанести вред развитию ребенка.
Побочные эффекты
Нистатин хорошо переносится больными, но в некоторых случаях могут появляться неприятные побочные эффекты, а именно:
- тошнота, рвота;
- боли в области живота;
- понос;
- аллергические реакции в виде кожных высыпаний, зуда;
- озноб, повышение температуры.
При длительном приеме Нистатина возможно развитие устойчивости грибковой инфекции к действию препарата. В итоге такое лечение будет безрезультативным.
При появление побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу для дальнейшей корректировки лечения.
Заключение
Хотя есть и те, кто сомневаются в эффективности нистатина, ввиду появления более новых медикаментов, все же этот препарат показывает себя с хорошей стороны и применяется при лечении женщин, мужчин и детей. Не может не порадовать цена, которая в зависимости от местности может варьироваться в пределах 20-40 рублей за упаковку.
Итак, таблетки нистатин помогут быстро и эффективно избавиться от молочницы. Можно ли совместить в себе доступную цену, высокую эффективность и надежность?
Нистатин - «старинный» противогрибковый антибиотик, представляющий в своем лице на аптечных прилавках группу полиенов (т.н. природных антибиотиков). Препарат имеет очень узкую специализацию, проявляя свою противомикотическую активность в отношении только лишь дрожжеподобных грибов рода Кандида. Происходит это следующим образом: нистатин вступает во взаимодействие со стеролами, входящими в состав клеточных мембран грибов. В результате нарушается проницаемость клеточных оболочек, что влечет за собой выход «на волю» основных компонентов клетки гриба. Действие нистатина характеризуется, как фунгистатическое, т.е. тормозящее рост и размножение грибов. После удаления фунгистатического агента их рост имеет все шансы возобновиться.
Нистатин выпускается сразу в четырех лекарственных формах: это таблетки, мазь, ректальные и вагинальные суппозитории. При приеме препарата внутрь он плохо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Местное применение нистатина позволяет избежать его всасывания в системный кровоток. В организме препарат не кумулирует и выводится с калом. Показания к применению препарата будут различаться в зависимости от формы выпуска. Так, вагинальные и ректальные суппозитории используются сообразно месту введения, т.е в первом случае это будет вагинальный кандидоз, а во втором - кандидоз нижних отделов кишечника. Таблетки применяются при кандидозе кожи и слизистых оболочек, а также внутренних органов, мазь - только кожи и слизистых. В профилактических целях можно использовать нистатин во всех формах выпуска. Следует отметить, что в настоящее время данный препарат, говоря языком интернет-мемов, «уже не торт» и в отношении ряда заболеваний постепенно сдает свои позиции.
Так, в течение десятков лет нистатин был практически единственным лекарственным средством, для лечения кандидоза полости рта. Однако собранные ранее сведения о 90%-эффективности данного препарата в современных реалиях не находят своего подтверждения, и в клинической практике для лечения этого заболевания куда более успешно зарекомендовал себя флуконазол.
При поражении кандидами внутренних органов нистатин назначается перорально независимо от режима питания. Взрослым следует принимать по 500 000 ЕД 4-8 раз в день. При генерализованных кандидозах (когда грибковое поражение приобретает внушительные масштабы) суточная доза нистатина может доходить до 6 000 000 ЕД. Дозы препарата, используемые в педиатрической практике, зависят от возраста ребенка: 250 000 ЕД 3-4 раза в день (от 1 до 3 лет), 250 000-500 000 ЕД 4 раза в день (старше 3 лет). Длительность лечения составляет в среднем 10-14 дней с возможностью повторения медикаментозного курса после недельного «отдыха» от противомикотической терапии. Мазь следует наносить на пораженные кандидами участки кожи и слизистых оболочек тонким слоем 2 раза в день в течение 7-10 дней. Допускается комбинирование мази и таблеток нистатина. Перед введением во влагалище вагинальных суппозиториев, следует провести необходимые гигиенические процедуры. Режим дозирования - по 1 суппозитории дважды в день утром и вечером. Курс лечения составляет 10-14 дней. Кратность и режим дозирование ректальных суппозиториев аналогичен, отличается лишь путь введения в организм.
Фармакология
Противогрибковое средство, антибиотик группы полиенов. Связываясь со стеролами в клеточной мембране грибов, нарушает ее проницаемость, что приводит к выходу основных компонентов клетки. Активен в отношении Candida albicans.
Фармакокинетика
После приема внутрь плохо абсорбируется из ЖКТ. Выводится практически полностью с калом в неизмененном виде. Не кумулирует.
При наружном и местном применении не всасывается через кожные покровы или слизистые оболочки.
Форма выпуска
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
Дозировка
Внутрь взрослым - по 500 000-1 000 000 ЕД 3-4 раза/сут, детям - по 100 000 4 раза/сут. Продолжительность лечения в среднем составляет 14 дней.
Наружно, интравагинально и ректально применяют 2 раза/сут утром и вечером.
Взаимодействие
При одновременном применении нистатина с клотримазолом активность последнего снижается.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.
Местные реакции: раздражение.
Возможен риск распространения резистентных форм грибов, что требует отмены нистатина.
Показания
Кандидоз кожи, слизистых оболочек, полости рта и глотки, влагалища и внутренних органов (ЖКТ, легких, почек). Профилактика грибковых осложнений противомикробной терапии.
Противопоказания
Печеночная недостаточность, панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, повышенная чувствительность к нистатину.
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
Хотя нистатин всасывается в незначительных количествах, неизвестно выделяется ли он с грудным молоком, поэтому при необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан при печеночной недостаточности.Особые указания
При развитии местного раздражения или аллергической реакции нистатин следует отменить.
Во время менструации лечение прерывать не следует.
