Лихо отплясываете латину, день и ночь «скручиваетесь» в невероятные асаны? Делаете сто двадцать жимов штанги лежа? Значит, со здоровьем, наверняка, нет проблем. Однако не так уж редко после медосмотра врачи «не рискуют» выносить вердикт «здоров», а уклончиво пишут: «Относительно здоров». И это в лучшем случае.
Меж тем для занятий различными видами фитнеса требуется крепкая сердечно- сосудистая, кровеносная, нервная система. В норме должны быть эндокринная и дыхательная. Существуют строгие медицинские противопоказания к «сухопутным» и водным физическим нагрузкам. Если игнорировать рекомендации врачей, то попытки оздоровиться приводят к ухудшению самочувствия. Подробности от фитнес-инструктора, мастера спорта по спортивной гимнастике Ирины ФАСТЕНКОВОЙ.
Не качаться, а лечиться!
Понятие «фитнес» происходит от английского глагола to fit - быть в хорошей форме. Достигается это не только физическими нагрузками, но и правильным питанием, здоровым образом жизни. Казалось бы, это может выполнять любой желающий. Однако существует список заболеваний, при которых практически любые физические нагрузки (за исключением ЛФК) могут принести только вред:
- сколиоз, требующий ношение корсета;
- плоскостопие III степени;
- частые головокружения;
- нарушение связочного аппарата суставов;
- некоторые доброкачественные опухоли костной системы;
- некомпенсированное повреждение позвоночника;
- онкологические заболевания;
- различные виды переломов и посттравматические состояния;
- психические расстройства и пограничные состояния психики;
- ОРВИ и грипп.
Разумеется, запрет на занятие фитнесом распространяется на многие хронические и, тем более, прогрессирующие заболевания. После черепно-мозговых травм и инфаркта приступать к занятию фитнесом можно только спустя пару лет. Как правило, при перечисленных состояниях люди сами отказываются от интенсивных физических нагрузок.
Аэробика: здоровым и выносливым
Этот вид очень интенсивных тренировок показан абсолютно здоровым людям, ведь предполагается наличие немалой выносливости. Аэробика - это не легкие приставные шаги, а подскоки, прыжки, активные движения. В общем, большая нагрузка на сосуды и сердце. И если новичок приходит в уже сформированную группу (а обычно так и происходит), то ему очень сложно будет догнать остальных. И уж совсем невозможно выдержать такие нагрузки, когда есть какие-то проблемы со здоровьем.
Противопоказания к занятиям аэробикой:
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- высокое артериальное давление (при повышении нагрузки происходит значительное повышение цифр АД);
- запущенный остеохондроз;
- варикозное расширение вен - этот диагноз означает категорическое «нет» для прыжковой и степовой аэробики.
Важно, какой образ жизни ведет человек. Если у него «сидячая» работа, а дома большую часть свободного времени он проводит лежа на диване перед телевизором, то, конечно, начинать тренировки с аэробики я бы не советовала.
Пилатес: почти панацея!
Это оздоровительное направление фитнеса, которое идеально подходит людям старше 30 лет. Делать фигуру, прибегая к пилатесу, придется упорно и долго, потому как принцип этой системы - «не форма, а содержание». Главная цель занятий - поддержание мышечного тонуса, улучшение настроения, общее укрепление и оздоровление организма.
Создатель этой системы Йозеф Пилатес был удивительным человеком. Он занимался йогой, дайвингом, гимнастикой, лыжами, боксом. Можно сказать, что созданная им уникальная система соединяет в себе все его увлечения.
Занятия пилатесом укрепляют костно-мышечную систему: суставы получают необходимую, но щадящую нагрузку. И прямыми показаниями к занятиям являются артроз и остеохондроз.
К тому же пилатес помогает укрепить сосудистый тонус. Ведь определенные упражнения выполняются в строгом соответствии с дыханием - главным фактором, который регулирует деятельность сосудов.
Калланетик: идеальные формы
Многократные повторения упражнений с небольшой амплитудой, в быстром темпе, проводят к укреплению всех мышц тела, совершенствованию фигуры и потере веса. Но выполнить весь комплекс за одно занятие невозможно - оно длилось бы не менее 2,5-3 часов.
Однако для занятий калланетик нужно иметь здоровые сосуды, т.к. часть урока проходит в положении стоя. Поэтому относительными или абсолютными противопоказаниями для занятий стали:
- варикозное расширение вен (упражнения в положении сидя-лежа можно выполнять при начальной стадии заболевания);
- нейроциркуляторная (вегето-сосудистая) дистония (с таким диагнозом, человеку нельзя долго находиться в состоянии наклона - может начаться головокружение);
- тяжелые формы бронхита и астмы;
- высокая степень близорукости (требуется консультация врача окулиста).
Танцевальные направления: грация и пластика
Танец живота приводит в движение мышцы тазового дна, бедер, талии, поясницы, повышает чувственность и сексуальность, благодаря ему создается идеальный рельеф живота.
Уроки танца запрещены:
- при обострении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
- при любых заболеваниях печени и поджелудочной железы;
- при некомпенсированных заболеваниях почек.
Все эти органы задействованы в активных движениях талии, бедер, поясницы... Если существуют серьезные проблемы в женской половой системе, то следует проконсультироваться с лечащим гинекологом.
Боди балет - направление фитнеса, основанное на классических движениях балета. Помогает поставить осанку, укрепить мышцы, сделать красивыми ноги.
Стрип-дэнс улучшает гибкость, пластику. Благодаря занятиям женщина получает уверенность в своих силах и начинает выстраивать свою жизнь так, как сама пожелает.
Противопоказания к занятиям стрип-дэнсом и боди-балетом те же, что и для танца живота.
Тренажерный зал: в чем сила?
С помощью таких тренировок действительно можно моделировать фигуру по вашему желанию. Происходит укрепление мышечного тонуса, усиление метаболизма, рост мышечной массы (если это необходимо) и уменьшение жировой прослойки.
На каком тренажере и сколько работать? Стоит ли использовать отягощения? Каково число повторений? Эти вопросы важны при составлении индивидуальной программы занятий и диеты.
Противопоказаниями к большим нагрузкам являются общие заболевания, указанные в самом начале статьи. Помните, что, если есть определенные проблемы с суставами, не стоит заниматься на тренажерах с отягощениями.
Аквааэробика: минус гравитация
Это идеальный вид тренировки для людей с болезнями позвоночника, суставов и сердечно-сосудистой системы, а также для беременных женщин.
В воде отсутствует гравитация - мышцы и суставы получают свободу.
Противопоказания:
- многие дерматологические заболевания - лишай, онихомикоз, псориаз, экзема и пр;
- воспалительные процессы органов малого таза у женщины (крайне опасно переохлаждение, и, если вода недостаточно теплая, придется отказаться от занятий или возобновить их в бассейне с оптимальной температурой воды 25-27 0 С).
Бодифлекс: дышите - не дышите!
Главное в этой системе - научиться правильно дышать! А делать это не так-то просто. Дело в том, что приходится «использовать» мышцы живота и диафрагму, а в течение довольно длительного периода выдоха и задержки дыхания выполнять специальные упражнения.
Многие бросают занятия бодифлекс потому, что не могут освоить эту систему. Существуют и объективные причины отказа от занятий - например, слишком малый объем легких.
Противопоказаниями к занятиям бодифлекс:
- заболевания органов дыхания;
- высокая степень близорукости.
Йога: кропотливо и тонко
Прекрасное средство для того, чтобы «осознать» своё тело. Хроническая усталость, нехватка энергии, эмоциональная неуравновешенность, стрессы и депрессия - все это поводы для того, чтобы заняться йогой.
Вдумчивая, мягкая и вместе с тем эффективная работа над своим телом - как раз то, что многим людям необходимо сегодня, когда ритм жизни постоянно ускоряется. Асаны настолько разнообразны, что можно подобрать комплекс специально «под себя». Кроме того, использование в практике дыхательных упражнений оказывает благотворное влияние на весь организм.
«Нельзя» для занятий йогой относится только к тем заболеваниям, которые являются общими противопоказаниями к любым физическим нагрузкам. Но даже и в этом случае при поддержке лечащего врача и грамотного инструктора можно подобрать комплекс асан и дыхательных упражнений.
***Многие разочаровываются, не видя мгновенных результатов от занятий. Но ведь фитнес - это образ жизни. Не стоит ждать чудесных превращений спустя месяц тренировок - заниматься фитнесом нужно долго, кропотливо и обязательно с удовольствием. И тогда слово «фитнес» будет вызывать только позитивные ассоциации, связанные со здоровьем, молодостью и красотой.
Corbis/Fotosa.ru
Решение пропустить занятие особенно болезненно для тех, кто с большим трудом заставляет себя. Это я, например, о себе. Только-только получается привыкнуть к регулярным занятиям — и вот, пожалуйста, эпидемия гриппа. Признать, что заболела, получается не сразу, и, обманывая себя, я бодро шагаю на занятие, кашляя и шмыгая носом.
Острые респираторные заболевания
«Будьте справедливы друг к другу: если болеете, не заражайте других, — говорит инструктор «ЖИВИ!» . — В моих группах занимаются молодые мамы, у которых дома грудные дети, и многие, конечно, не думают об этом приходя на занятие с гриппом или другой заразой».
Первый показатель, что тренировку стоит пропустить, — температура. Любая нагрузка при лихорадке не только усугубляет болезнь, но бьет по сердцу и суставам. Если температуры нет, допускаются спокойные занятия, например, тем более что некоторые из них помогают справиться с симптомами заболевания. Если у вас заложен нос, выполните Сурья Бхеда и Чандра Бхеда — дыхание через правую и левую ноздри.
Нагрузка замедляет выздоровление, поэтому лучше и для здоровья, и для спортивной формы пропустить одно-два занятия и быстрее вылечиться. Инструктор «ЖИВИ!» не рекомендует заниматься даже после : самочувствие может только ухудшиться, а пользы от тренировки не будет.
Сердце и сосуды
Полностью закрывает дорогу в спортзал острая сердечно-сосудистая недостаточность и сильная злокачественная гипертония. «Гипертония гипертонии рознь, — говорит врач-кардиолог Татьяна Павлова. — Все зависит от степени развития заболевания. Большинство гипертоников могут заниматься , а вот стоит ли им идти на , нужно смотреть по исследованиям».
Если у вас когда-либо были проблемы с или сосудами, то перед тем как заняться фитнесом загляните к кардиологу. Исследования, которые помогут определить допустимый уровень нагрузки, — это электрокардиограмма, суточное мониторирование ЭКГ и АД по Холтеру, УЗИ сердца и функциональные тесты, например, тредмил-тест на .
Если врач разрешил вам заниматься, четко следуйте его указаниям, а также будьте осторожны с : при не рекомендуется форсированное дыхание (капалабхати, бхастрика) и задержки дыхания. Если у вас, наоборот, пониженное давление, даже не думайте заниматься на голодный желудок (см. ).
Позвоночник и суставы
«Заболевания опорно-двигательного аппарата, при которых фитнес абсолютно противопоказан, — это тяжелый остеопороз, хондромаляции, доброкачественные и злокачественные поражения позвоночника и соединительных тканей, тяжелые степени сколиоза, инсульты и состояния после них, — говорит врач-невролог Александр Никулин. — Все остальные диагнозы — это относительные противопоказания, а, значит, в зависимости от степени тяжести заболевания, они могут допускать разную нагрузку, вплоть до пауэрлифтинга».
С разрешения врача можно заниматься и при остеохондрозе, и при сколиозе, и с межпозвоночной грыжей. Специалист может даже порекомендовать мягкую коррекционную практику. Если у вас проблемы с позвоночником или суставами, на занятиях нужно быть осторожнее со скрутками и прогибами и обязательно помнить, как, правда, и всем остальным, что суставы нужно держать в мягком полусогнутом положении и никогда не разгибать до конца.
Гинекологические заболевания
«Абсолютные противопоказания к физической нагрузке по гинекологии — это острые воспалительные процессы малого таза, крупные миоматозные узлы, аденомиоз, — говорит акушер-гинеколог “См-клиники” Олеся Анкина. — Физическая нагрузка не рекомендуется при новообразованиях: улучшив микроциркуляцию в области малого таза, вы можете поспособствовать их росту. Также не стоит заниматься с кистой яичников: возможен разрыв или перекручивание кисты».
Если нет патологий, то заниматься можно даже при менструации, но с ограничениями (см. ). Стоит отказаться от наклонов и других перевернутых поз: они вызывают сильные сокращения в матке, и кровотечение может усилиться.
Беременность
Сама по себе беременность — не противопоказание к физической нагрузке: ее лишь следует облегчить, причем с первых же дней срока (см. ). В первую очередь надо ограничить интенсивность занятия и исключить резкие движения. Это, например, тряски и удары в танце живота или йоговское упражнение наули, которое также используют в технике . Не рекомендуются позы лежа на животе, перевернутые позы, силовые упражнения, задействующие область живота и таза, вообще любое давление на живот: усиление тонуса матки может стать причиной выкидыша.
Повышенная нагрузка на поясницу у будущей мамы исключает глубокие наклоны, прогибы и скрутки. Если вы хотите наклониться неглубоко, расставьте ноги шире, чтобы стоять более уверенно.
А главное — беременным строго запрещены задержки дыхания, потому что они могут вызвать резкое повышение давления у матери и кислородное голодание плода. Так что любые дыхательные упражнения, пранаямы, китайские дыхательные практики и бодифлекс придется, от греха подальше, оставить на все 9 месяцев.
Разумеется, эти ограничения относятся только к благополучному протеканию беременности. Каким бы способом вы ни хотели поддерживать физическую форму в ожидании ребенка, любую нагрузку должен одобрить врач.
Это далеко не все фитнес-противопоказания. Если вы сомневаетесь в том, что здоровье позволяет осилить выбранную нагрузку, нужно обратиться к врачу. Только специалист определит, куда вам сегодня пойти за здоровьем — в фитнес-клуб или домой в кровать под одеяло.
Кстати, при любых заболеваниях не нужно бояться идти к врачу за разрешением заниматься фитнесом. «Около года назад я задался целью найти исследования, подтверждающие то, что больным раком в стадии ремиссии не стоит , плавать, делать и заниматься фитнесом, — говорит врач-онколог Владимир Носов, — и к своему удивлению обнаружил: таких данных нет. Оказалось, что общепринятая практика запрещать все это онкологическим больным не имеет под собой научной базы. Поэтому я, например, после завершения лечения рекомендую своим пациентам возвращаться и в спортзал, и на огород, и на пляж». Значит, если заболевание находится не в острой стадии, у вас есть шансы получить одобрение врача на физическую нагрузку. Возможно, это будет не
Наличие хронического заболевания совершенно не повод отказываться от физических тренировок. Но проблемы со здоровьем заставляют соблюдать ряд правил и придерживаться щадящего режима занятий, ведь повышенные физические и эмоциональные нагрузки могут спровоцировать обострения, чреватые различными осложнениями. Нужно понимать, что любые физические нагрузки, которые несоразмерны с возможностями человеческого организма в тот или иной период – пользы не принесут пользы, а вот непоправимый вред здоровью с легкостью.
Фитнес и хронические заболевания
Если вы решили, что спорт должен обязательно быть частью вашей жизни – это похвальное решение. Однако стоит учесть – любая физическая активность имеет также массу негативных факторов. Безусловно, в рамках одной статьи все не перечислишь, но самые распространенные наш портал предоставляет вашему вниманию.
- Ограничения для людей с патологиями опорно-двигательной системы.
Болезни опорно-двигательного аппарата очень коварны. Своевременно заметить их достаточно сложно, а приобрести довольно-таки легко! Например, на ранней стадии плоскостопие проявляется лишь незначительной отечностью и утомляемостью ног. Ведь мало кто обращает пристальное внимание на усталость ног после прогулки.
А между тем, изменения формы стоп приводят к нерациональному распределению нагрузки на все тело, поэтому весь дисбаланс приходится на суставы и позвоночник. Риски - очевидны. При плоскостопии целесообразно воздержаться от видов фитнеса, которые предполагают усиленную работу ног. Не рекомендуется заниматься:
* танцами;
* прыжками;
* фигурным катанием;
* бегом на коньках;
Также нежелательно плавание кролем (но плавание свободным стилем - отличная альтернатива).
В случае выраженных проблем с суставами и остеохондрозом физкультура должна строиться четко на основе лечебной физкультуре. ЛФК предписывает врач с обязательным учетом конкретного диагноза и индивидуальных особенностей организма. Оптимальный вариант тренировки для человека с остеохондрозом - бассейн. Как правило, именно в воде позвоночник освобождается от любой вертикальной нагрузки.
При подавляющем большинстве патологий опорно-двигательного аппарата, плоскостопии, остеохондрозе, искривлении осанки – подъем тяжестей (гири, гантели, штанга) и резкие скручивания – строго противопоказаны!
- Упражнения, которые опасны при близорукости.
При близорукости от –6 диапазон полезных нагрузок сужается в разы. Поэтому миопия высокой степени категорически не приветствует:
* единоборства в любом виде;
* подъем тяжести;
* наклоны (в особенности с отягощением);
Конечно, не факт, что тренировка с гантелями усугубит проблемы со зрением, однако опрометчивость и еще хуже игнорирование – могут обернуться разрывом сетчатки, ведь при миопии она крайне уязвима. Как правило, непосредственно разрыв сетчатки не ощущается физически. Дискомфортные ощущения возникают только, когда происходит отслойка. А уже здесь, недалеко и до полной слепоты.
Если имеет место близорукость и есть желание вести физически здоровый образ жизни специалисты рекомендуют заниматься каланетикой, плаванием, пилатесом, спортивной ходьбой, бадминтоном и теннисом. Также в разумных пределах допустимы кардионагрузки на тренажерах.
- Каким фитнесом нельзя заниматься при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
Болезни ЖКТ - гастрит, колит, язва и др. - требуют максимально бережного и щадящего отношения к брюшным мышцам. При подобных диагнозах необходимо отказаться от упражнений на пресс и тяжелых силовых комплексов.
Предпочтительны низкоинтенсивные виды фитнеса:
* пилатес;
* каланетик;
* езда на велосипеде.
В периоды интенсивного обострения перечисленных заболеваний – абсолютно любая физкультура, в том числе и ЛФК категорически недопустима в принципе.
- Выбор нагрузки при слабом сердце.
Стоит отметить, что сердечно-сосудистые заболевания не всегда считаются абсолютным противопоказанием для занятий фитнесом. В подавляющем большинстве случаев врач-кардиолог разрешает пациентам определенные формы физических занятий, просто рекомендуют тщательно дозировать нагрузки.
Болезни, при которых нельзя заниматься спортом
Перечень заболеваний и патологических состояний, при которых не даётся допуск к занятиям физической культурой и спортом
I. Все острые и хронические заболевания в стадии обострения
II. Особенности физического развития
Резко выраженное отставание в физическом развитии, препятствующее выполнению упражнений и нормативов, предусмотренных учебными программами; резкая диспропорция между длиной конечностей и туловища.
Все виды деформаций верхних конечностей, исключающие или затрудняющие возможность выполнения различных спортивных упражнений.
Выраженная деформация грудной клетки, затрудняющая функционирование органов грудной полости.
Выраженная деформация таза, влияющая на статику тела или нарушающая биомеханику ходьбы.
Укорочение одной нижней конечности более чем на 3 см, даже при полноценной походке; выраженное искривление ног внутрь (Х-образное искривление) или наружу (О-образное искривление) при расстоянии между внутренними мыщелками бедренных костей или внутренними лодыжками большеберцовых костей свыше 12 см.
IV. Заболевания внутренних органов
Врожденные и приобретенные пороки сердца.
Ревматизм, ревматические болезни сердца (ревматический перикардит, миокардит, ревматические пороки клапанов). Неревматические миокардиты, эндокардиты. Другие болезни сердца: кардиомиопатии, органические нарушения сердечного ритма и проводимости, пролапс клапанов (II степень и выше, I степень - при наличии регургитации, миксоматозной дегенерации клапанов, нарушений сердечного ритма, изменений на ЭКГ), синдромы предвозбуждения желудочков, синдром слабости синусового узла.
Редкие одиночные экстрасистолы покоя и синусовая аритмия функционального характера не являются противопоказанием для занятий спортом.
Лица, перенесшие неревматические миокардиты без исхода в миокардиосклероз, при отсутствии нарушений ритма сердца и проводимости, на фоне высокой толерантности к физической нагрузке могут быть допущены к занятиям спортом через 12 мес. после полного выздоровления.
Гипертоническая болезнь, симптоматические гипертонии.
Ишемическая болезнь сердца.
Нейроциркуляторная дистония (гипертензивного, гипотензивного, кардиального или смешанного типов) - допускаются условно.
Хронические неспецифические заболевания легких и плевры, диссеминированные болезни легких нетуберкулезной этиологии (включая заболевания, сопровождающиеся даже незначительными нарушениями функции дыхания).
Бронхиальная астма.
При отсутствии приступов в течение пяти лет и более, но сохраняющейся измененной реактивности бронхов, допуск к занятиям отдельными видами спорта возможен (не рекомендуются виды спорта, направленные на развитие выносливости, зимние виды спорта, а также виды спорта, занятия которыми проходят в залах и связаны с
использованием талька, канифоли и т.п.).Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии с нарушениями
функции пищеварения и частыми обострениями в анамнезе.
Лица с язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки, находящиеся в течение 6 лет в состоянии ремиссии (без нарушений функции пищеварения), могут быть допущены к занятиям спортом (не рекомендуются виды спорта, направленные на развитие выносливости).
Другие болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, включая аутоиммунный гастрит и особые формы гастритов (гранулематозный, эозинофильный, гипертрофический, лимфоцитарный), болезни желчного пузыря и желчных путей, поджелудочной железы, тонкого и толстого кишечника, со значительными и умеренными нарушениями функций и
частыми обострениями.
Лица с геликобактерным гастритом могут быть допущены к занятиям спортом после соответствующего лечения.
Лица с хроническими гастритами и гастродуоденитами с незначительными нарушениями функции и редкими обострениями, а также дискинезиями желчевыводящих путей с редкими обострениями могут быть допущены к занятиям спортом.
Хронические заболевания печени (включая доброкачественные гипербилирубинемии), цирроз печени.
Болезни пищевода (эзофагит, язва - до полного излечения; кардиоспазм, стеноз, дивертикулы - при наличии значительных и умеренных нарушений функции).
Хронические заболевания почек (хронический гломерулонефрит, хронический первичный пиелонефрит, нефросклероз, нефротический синдром, первично-сморщенная почка, амилоидоз почек, хронический интерстициальный нефрит и другие нефропатии).
Пиелонефрит (вторичный), гидронефроз, мочекаменная болезнь.
Инструментальное удаление или самостоятельное отхождение одиночного камня из мочевыводящих путей (лоханка, мочеточник, мочевой пузырь) без дробления камней мочевыделительной системы, мелкие (до 0,5 см) одиночные конкременты почек и мочеточников, подтвержденные только ультразвуковым исследованием, без патологических изменений в моче, односторонний или двухсторонний нефроптоз I стадии не являются противопоказанием к занятиям спортом.
Системные заболевания соединительной ткани.
Заболевания суставов - ревматоидный артрит, артриты, сочетающиеся со спондилоартритом, анкилозирующий спондилоартрит, остеоартроз, метаболические артриты, последствия инфекционных артритов.
Лица, перенесшие реактивный артрит с полным обратным развитием, могут быть допущены к занятиям спортом через 6 мес. после полного излечения.
Системные васкулиты.
Болезни крови и кроветворных opганов.
Лица, имеющие временные функциональные расстройства после несистемных болезней крови, допускаются к занятиям спортом после полного излечения.
Стойкие изменения состава периферической крови (количество лейкоцитов менее 4,0х109/л или более 9,0х109/л, количество тромбоцитов менее 180,0х109/л, содержание гемоглобина менее 120 г/л).
Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных тканей:
лимфо-, миело-, ретикуло-саркомы, лейкозы, лимфозы, лимфогранулематоз, парапротеинемические гемобластозы (включая состояния после хирургического лечения, лучевой и цитостатической терапии).
Острая лучевая болезнь любой степени тяжести в анамнезе, а также полученная ранее при аварии или случайном облучении доза излучения, превышающая годовую предельно допустимую дозу в пять раз (в соответствии с нормами радиационной безопасности - 76/87).
Эндокринные болезни, расстройства питания и обмена веществ (простой зоб, нетоксический узловой зоб, тиреотоксикоз, тиреоидит, гипотипеоз, сахарный диабет, акромегалия, болезни околощитовидных желез, надпочечников, подагра, ожирение II-III степени).
V. Хирургические заболевания
Болезни позвоночника и их последствия (спондилез и связанные с ним состояния, болезни межпозвонковых дисков, другие болезни позвоночника, выраженные нарушения положения позвоночника в сагиттальной плоскости: кифоз рахитический, кифоз туберкулезный, болезнь Шейерманна - May, болезнь Кальве; сколиотическая болезнь,
явления выраженной нестабильности).
Лица с нефиксированным искривлением позвоночника во фронтальной плоскости (сколиотическая осанка) и начальными признаками межпозвонкового остеохондроза с бессимптомным течением могут быть допущены к занятиям симметричными видами спорта.
Последствия переломов позвоночника, грудной клетки, верхних и нижних конечностей, таза, сопровождающиеся нарушениями функций.
Болезни и последствия повреждений аорты, магистральных и периферических артерий и вен, лимфатических сосудов: облитерирующий эндартериит, аневризмы, флебиты, флеботромбозы, варикозная и посттромботическая болезнь, слоновость (лимфодема), варикозное расширение вен семенного канатика (средней и значительной степени
выраженности); ангиотрофоневрозы, гемангиомы.
Хирургические болезни и поражения крупных суставов, костей и хрящей, остеопатии и приобретенные костно-мышечные деформации (внутрисуставные поражения, остеомиелит, периостит, другие поражения костей, деформирующий остеит и остеопатии, остеохондропатии, стойкие контрактуры суставов, другие болезни и поражения суставов, костей и хрящей).
При болезни Осгуда-Шлаттера вопрос о возможности допуска к занятиям спортом решается индивидуально.
Застарелые или привычные вывихи в крупных суставах, возникающие при незначительных физических нагрузках.
Дефекты или отсутствие пальцев рук, нарушающие функции кисти.
Дефекты или отсутствие пальцев стопы, нарушающие полноценную опороспособность, затрудняющие ходьбу и ношение обуви (обычной и спортивной).
За отсутствие пальца на стопе считается отсутствие его на уровне плюснефа-лангового сустава. Полное сведение или неподвижность пальца считается как его отсутствие.
Плоскостопие и другие деформации стопы со значительными и умеренными нарушениями ее функций.
При наличии плоскостопия II степени на одной ноге и плоскостопия I степени на другой
ноге заключение выносится по плоскостопию II степени.Лица с плоскостопием I степени, а также II степени без артроза в таранно-ладьевидных сочленениях могут быть допущены к занятиям спортом.
Грыжа (паховая, бедренная, пупочная), другие грыжи брюшной полости. Расширение одного или обеих паховых колец с явно ощущаемым в момент кольцевого обследования выпячиванием содержимого брюшной полости при натуживании - до полного излечения.
Небольшая пупочная грыжа, предбрюшинный жировик белой линии живота, а также расширение паховых колец без грыжевого выпячивания при физической нагрузке и натуживании не являются противопоказанием к занятиям спортом.
Геморрой с частыми обострениями и вторичной анемией, выпадением узлов II-III стадии.
Рецидивирующие трещины заднего прохода.
Лица, перенесшие оперативные вмешательства по поводу варикозного расширения вен нижних конечностей, вен семенного канатика, геморроидальных вен, трещин заднего прохода, могут быть допущены к занятиям спортом, если по истечении 1 года после операции отсутствуют признаки рецидива заболевания и расстройств местного
кровообращения.
Выпячивание всех слоев стенки прямой кишки при натуживании.
Последствия травм кожи и подкожной клетчатки, сопровождающиеся нарушениями двигательных функций или затрудняющие ношение спортивной одежды, обуви или снаряжения.
Неокрепшие рубцы после операций и повреждений, по своей локализации затрудняющие выполнение физических упражнений; рубцы, склонные к изъязвлению; рубцы, спаянные с подлежащими тканями и препятствующие движениям в том или ином суставе при выполнении физических упражнений.
Заболевания грудных желез.
Злокачественные новообразования всех локализаций.
Доброкачественные новообразования - до полного излечения.
Лица, имеющие временные функциональные расстройства после хирургического лечения доброкачественных новообразований, допускаются к занятиям спортом после полного излечения.
VI. Травмы и заболевания ЛОР-органов
Болезни и повреждения гортани, шейного отдела трахеи, сопровождающиеся даже незначительными нарушениями дыхательной и голосовой функций.
Искривление носовой перегородки с выраженным нарушением носового дыхания (операция в подобных случаях проводится в возрасте не моложе 15 лет).
Болезни наружного уха - до полного излечения.
Заболевания евстахиевой трубы - до полного излечения.
Гнойный одно- или двусторонний эпитимпанит или мезатимпанит во всех формах и стадиях.
Стойкие остаточные явления перенесенного отита (стойкие рубцовые изменения барабанной перепонки, наличие перфорации барабанной перепонки).
Отосклероз, лабиринтопатия, кохлеарный неврит и другие причины глухоты или стойкого понижения слуха на одно или оба уха (в норме на оба уха восприятие шепотной речи должно быть на расстоянии 6 м, минимально допустимое снижение этого расстояния до 4 м).
Нарушение проходимости евстахиевой трубы и расстройство барофункции уха.
Вестибулярно-вегетативные расстройства, даже в умеренно выраженной степени. Заболевания придаточных пазух носа - до полного излечения.
Деформации и хронические изменения в состоянии тканей носа, полости рта, глотки, гортани и трахеи, сопровождающиеся нарушениями дыхательной функции.
Болезни верхних дыхательных путей (полипы полости носа, аденоиды, декомпенсированная форма хронического тонзиллита) - до полного излечения.
Под хроническим декомпенсированным тонзиллитом принято понимать форму хронического тонзиллита, характеризующуюся частыми обострениями (2 и более в год), наличием тонзиллогенной интоксикации (субфебрилитет, быстрая утомляемость, вялость, недомогание, изменения со стороны внутренних органов), вовлечением в воспалительный процесс околоминдаликовой ткани, регионарных лимфоузлов (паратонзиллярный абсцесс,
регионарный лимфаденит).
К объективным признакам хронического декомпенсированного тонзиллита относятся:
выделение гноя или казеозных пробок из лакун при надавливании шпателем на миндалину или при ее зондировании, грубые рубцы на небных миндалинах, гиперемия и отечность небных дужек и сращение их с миндалинами, наличие в подэпителиальном слое нагноившихся фолликулов, увеличение лимфатических узлов по переднему краю
грудинно-ключично-сосцевидных мышц.
Озена.
Полное отсутствие обоняния (аносмия).
Лица, имеющие временные функциональные расстройства после обострения хронических заболеваний ЛОР-органов, их травм и хирургического лечения, допускаются к занятиям спортом после полного излечения.
VII. Травмы и заболевания глаз
Лагофтальм, заворот век и рост ресниц по направлению к глазному яблоку, вызывающий постоянное раздражение глаз; выворот век, нарушающий функцию глаза, сращение век между собой или с глазным яблоком, препятствующее или ограничивающее движение глаз нарушающее функцию зрения, хотя бы одного глаза.
Птоз века, нарушающий функцию зрения одного или обоих глаз.
Упорное неизлечимое слезотечение вследствие заболевания слезных путей.
Хронические заболевания конъюктивы, роговицы, увеального тракта и сетчатки воспалительного или дегенеративного характера с частыми обострениями.
Заболевания зрительного нерва.
Атрофия зрительного нерва.
Выраженная врожденная и приобретенная (в том числе травматическая) катаракта.
Помутнение, деструкция стекловидного тела.
Врожденные и приобретенные дефекты развития оболочек глаза, нарушающие функцию зрения.
Афакия.
Изменения на глазном дне.
Состояния после проникающего ранения глаза.
Инородное тело в глазе, не показанное к извлечению.
Ограничение поля зрения одного или обоих глаз более чем на 20°.
Нарушения двигательного аппарата глаз.
Выраженный нистагм глазного яблока при значительном снижении остроты зрения.
Содружественное косоглазие более 20° - вопрос о допуске решается индивидуально.
Нарушения цветоощущения - вопрос о допуске решается индивидуально в зависимости от специфики избранного вида спорта. Аномалии рефракции: общий вариант - острота зрения: а) менее 0,6 на оба глаза (без коррекции); б) не менее 0,6 на лучший и 0,3 на худший глаз (без коррекции).
Примерные сроки возобновления занятий физкультурой и спортом после некоторых заболеваний и травм
(от начала посещения образовательного учреждения).
Ангина
2-4 нед. Для возобновления занятий необходимо дополнительное медицинское обследование, нужно особенно обращать внимание на состояние сердца и реакцию его на нагрузку. При каких либо жалобах на сердце исключить упражнения на выносливость и избегать упражнений, вызывающих задержку дыхания, минимум в течение полугода. Опасаться охлаждений (лыжи, плавание и др.)
Острые респираторные заболевания
1-3 нед. Избегать охлаждения. Лыжи, коньки, плавание могут быть временно исключены. Зимой при занятиях на открытом воздухе дышать через нос.
Острый отит
3-4 нед. Запрещается плавание. Опасаться охлаждения. При вестибулярной неустойчивости, наступающей чаще после опрации,исключаются такие упражнения, которые могут вызвать головокружение (резкие повороты, кувырки и пр.).
Пневмония
1-2 мес. Избегать переохлаждения. Рекомендуется шире использовать дыхательные упражнения, а так же плавание, греблю, лыжи
Плеврит
1-2 мес. Исключаются сроком до полугода упражнения на выносливость и связанные с натуживанием. Рекомендуются плавание, гребля, зимние виды спорта. Необходим регулярный контроль из-за опасности возникновения туберкулеза.
Грипп
2-4 нед. Необходимо наблюдение за реакцией на нагрузку во время занятий, т.к. при этом можно обнаружить отклонение со стороны сердечно-сосудистой системы, не выявленные при осмотре в состоянии покоя.
Острые инфекционные заболевания
(корь, скарлатина, дифтерия, дизентерия) 1-2 мес. Лишь при
удовлетворительной реакции сердечно-сосудистой системы на функциональные пробы. Если были изменения со стороны сердца, то исключаются сроком до полугода упражнения на выносливость, силу и связанные с натуживанием.
Острый нефрит
2-3 мес. Навсегда запрещаются упражнения на выносливость, т.к. они при нормальных почках вызывают появление в моче белка и клеточных элементов. После начала занятий физкультурой необходим регулярный контроль за составом мочи.
Ревмокардит
2-3 мес. Не менее года занимаются в специальной группе. Необходим регулярный контроль за реакцией сердечно-сосудистой системы на физические нагрузки и за активностью процесса.
Гепатит инфекционный
8-12 мес. Исключаются упражнения на выносливость,
необходим регулярный УЗИ-контроль за структурными параметрами, биохимическими показателями печени.
Аппендицит
(после операции) 1-2 мес. В первые месяцы следует избегать натуживания, прыжков и упражнений, дающих нагрузку мышцам живота. При осложнениях после операции сроки возобновления занятий определяются индивидуально.
Перелом костей конечности
3 мес. Не менеe 3-х месяцев следует исключать упражнения, дающие резкую нагрузку на поврежденную конечность.Сотрясение мозга 2-12 мес. В каждом случае необходимо разрешение врача-невролога. Следует исключить упражнения с резким сотрясением тела (прыжки, спортивные игры, футбол, баскетбол и др.)
Растяжение мышц и сухожилий
1-2 нед. Увеличение нагрузки и амплитуды движений в поврежденной конечности должно быть постепенным.
Разрыв мышц и сухожилий
Не менее полугода после оперативного вмешательства Предварительно длительное применение лечебной гимнастики.
Фитнес - безусловно, полезен для здоровья, но не для всех и не всегда. Поэтому прежде чем впервые перешагнуть порог только что открывшегося, модного фитнес-клуба, запишитесь на прием к участковому терапевту. Врач поможет точно определить, какие виды фитнеса вам подойдут больше всего, какая нагрузка будет оптимальной, и каких упражнений лучше избегать. Даже если у вас нет видимых проблем со здоровьем, консультация специалиста точно не повредит. Существует целый ряд заболеваний, которые могут не проявлять себя в повседневной жизни, но, обязательно дадут о себе знать после некоторых физических нагрузок. Наверное, никто не станет возражать, что лучше предотвратить заболевание, чем потом его лечить. Итак, рассмотрим некоторые общие ограничения в занятиях фитнесом, при заболевании различных органов и систем.
- Людям, которые страдают отклонениями в работе сердечно-сосудистой системы, следует контролировать общую нагрузку на организм. Особое внимание уделять плавной разминке, хорошо разрабатывать мышцы, избегать резких рывков, которые могут привести к скачку пульса. Не следует забывать, что после тренировки даже контрастный душ может представлять опасность.
- Тем, у кого проблемы с опорно-двигательной системой, категорически противопоказаны осевые нагрузки, особенно во время силовых упражнений. Осевыми называют нагрузки, которые направлены вдоль позвоночника. Очень многие групповые занятия основаны на упражнениях такого типа, к примеру, степ-аэробика.
- Длительные упражнения не рекомендуются тем, у кого есть нарушения функции почек или печени. Любые упражнения на выносливость - длительный бег или плавание противопоказаны.
- Страдающие сахарным диабетом и низким давлением, должны крайне внимательно относиться к занятиям в тренажерном зале. Для выполнения некоторых упражнений характерными являются резкие скачки давления, что может привести к потере сознания.
- Люди, которые страдают повышенным давлением или ослабленным зрением, опасными являются упражнения, при выполнении которых голова находится ниже тела или ног. Большие нагрузки также необходимо избегать.
Помимо заболеваний, возраст также имеет огромное значение пи выборе того или иного типа фитнеса, а также нагрузки в целом. Например:
- В 20 лет организму просто необходимы хорошие физические нагрузки - интенсивные танцы, кардиотренажеры, бег, степ-аэробика, силовые нагрузки и так далее. Проще говоря, в двадцать лет можно заниматься всеми видами спорта и без особых ограничений.
- В 30 лет, возможно, энергии будет и не меньше, чем в двадцать, но годы берут свое и физические силы уже не те. Поэтому после тридцати необходимо не прекращать кардио нагрузки, выполнять силовые упражнения, начинать заниматься командными видами спорта, осваивать йогу.
- В 40 лет кардио нагрузки должны быть не слишком интенсивными - катание на велосипеде, орбитрек, бег заменить быстрой ходьбой. Лучшее решение после сорока - это начать активно посещать бассейн, который очень полезен для укрепления спинных мышц. Йога также рекомендована в этом возрасте.
- В 50 лет необходимо продолжать плавать и заниматься йогой. Силовые упражнения можно выполнять, но нагрузку необходимо существенно снижать. Очень важно в этом возрасте заниматься аэробными упражнениями, можно обратиться к восточной гимнастике - тай-чи или ци-гун.
Итак, переоценить пользу фитнеса для организма невозможно, ведь движение само по себе и есть жизнь! Но, чтобы это была действительно польза, необходимо учитывать особенности своего организма и в соответствии с ними выбирать для себя наиболее приемлемые виды тренировок и нагрузи. Тогда занятия спортом всегда будут приносить здоровье и удовольствие!
Карина Семенишина
