Утомление, слабость, постоянная усталость, вялость, постоянный недостаток энергии.
Типовая хроническая усталость.
Синдром хронической усталости (СХУ), о котором начали говорить в 80-х годах двадцатого века, является одним из наименее изученных заболеваний. Многие специалисты сомневались в том, что это заболевание действительно существует, а не является проявлением депрессии или фантазией мнительных людей. Синдромом хронической усталости страдают, не зависимо от пола в самом продуктивном и трудоспособном возрасте от 20 до 50 лет. Многие открытые и доступные исследования подтверждают: «снижение активности некоторых генов приводит к ухудшению способности человеческого организма противостоять стрессам, в том числе старению и заболеваниям».
Разнообразные причины приводят к самому главному - замедлению процессов обмена в клетках и накоплению отходов в тканях. Усталость вызывает огромный расход кислорода и гликогена, излишек молочной кислоты, накопление аминокислот, гормонов и других белковых веществ в крови. В настоящее время синдром хронической усталости на территории России в большинстве своём регистрируется в экологически не благоприятных регионах, в городах с большим количеством транспорта, в промышленных областях, где высокий уровень загрязнения окружающей среды химически вредными веществами или повышен уровень радиации. Эти факторы негативно влияют на состояние здоровья иммунной системы, ослабляют её (клинически этот этап определяют как сидром повышенной утомляемости), что способствует активации латентных вирусов.
Каковы же клинические проявления синдрома хронической усталости? Во-первых, это постоянное ощущение вялости и слабости, которые не проходят после ночного сна и полноценного отдыха. Эти проявления, по сути, не связаны с интенсивностью физической или эмоциональной нагрузки. Больные постоянно чувствуют себя разбитыми, хочется посидеть или полежать. Любая нагрузка, которая раньше проходила незамеченной, - например домашняя работа или общение с друзьями на вечеринке, - быстро выматывает, вызывает раздражение и желание уединиться. Из-за постоянной астении, нежелания что-либо делать и жалоб на слабость такие больные могут производить на окружающих впечатление ленивых, "бездельников" или "симулянтов", поскольку объективных причин для такого их поведения, казалось бы, нет. Тем более, если на вялость и быструю утомляемость при незначительной работе жалуется человек молодой и физически крепкий.
Вторым важным проявлением синдрома хронической усталости являются боли в мышцах и суставах. Эти боли могут быть неинтенсивные, ноющие, то усиливающиеся, то проходящие без видимой причины. Их наличие заставляет многих медиков относить синдром хронической усталости к группе фибромиалгий - иммунных или наследственных заболеваний мышц и фасций. При этом температура тела, как правило, нормальная; мышцы не горячие и не напряженные. Наряду с мышечными, часто появление головных болей, а так же неприятных ощущений в глазах. Одна из наиболее частых жалоб, с которой люди обращаются к врачу, это утомление, которое называют по-разному: слабостью, усталостью, вялостью, недостатком энергии. Когда обычная деятельность изнуряет вас, вы страдаете утомлением, причины его могут быть самыми разнообразными.
Ранее высказывались предположения о том, что причиной заболевания может быть вирус, в частности, вирус Эпштейн-Барра; кроме того, предполагалось, что в основе заболевания лежат нарушения иммунитета, однако обе эти теории недавно были опровергнуты. Синдром хронической усталости является достаточно распространенным заболеванием. В развитии ответных реакций организма на стрессорные воздействия, особенно при действии интенсивных и длительных возмущающих факторов, ведущая роль принадлежит нервной, гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой и иммунной системам, гибкое взаимодействие которых и их устойчивое функционирование в целом определяют резистентность организма к психоэмоциональным перегрузкам и действию разнообразных факторов внешней среды. По-видимому, именно нарушение взаимодействия между нервной, иммунной и эндокринной системами играет важнейшую роль в развитии и прогрессировании синдрома хронической усталости.
Еще одно различие между типовой хронической усталостью и синдромом хронической усталости состоит в том, что синдром хронической усталости не ощущается как обычная усталость. Чувство усталости при СХУ гораздо сильнее даже крайней степени усталости после тяжелого похмелья. Больные СХУ страдают от хронических стрессов нервной системы, а, не просто от физического или нервного истощения, что время от времени испытывает каждый из нас. Усталость - обязательный, но далеко не единственный признак данного заболевания. Начало клинических проявлений синдрома хронической усталости, связано, как правило, с перенесенным “простудным заболеванием” - гриппом, ангиной, аденовирусной инфекцией и реже - с эмоциональным стрессом. Более легкие случаи СХУ на этапе синдрома повышенной утомляемости обычно остаются нераспознанными, а при более тяжелом течении заболевания после многочисленных консультаций различных специалистов больному зачастую устанавливают диагноз лихорадочного состояния неясной этиологии.
В клиническом отношении постоянными симптомами СХУ являются: выраженная усталость и мышечная слабость, которая не проходит после ночного сна, поверхностный сон с кошмарными сновидениями, трудности с засыпанием. Характерны изменчивость настроения в течение дня под влиянием самых незначительных психогенных факторов и периодически возникающее состояние депрессии, при котором больные испытывают необходимость уединения, у них возникает чувство подавленности, а иногда и безысходности. Таким образом, одна часть симптомов СХУ присуща инфекционным заболеваниям (лихорадка, генерализованная лимфаденопатия, спленомегалия, миалгия и др.), а другая - пограничным нервно-психическим состояниям (беспричинная утомляемость, расстройство сна, депрессия, снижение памяти, мышечная слабость, частые смены настроения и др.).
Из других симптомов при синдроме хронической усталости следует отметить диффузную боль в мышцах туловища и конечностях. Такая боль не носит интенсивного характера. Чаще всего она тупая, ноющая или тянущая, а главное - постоянная, что создает определенный дискомфорт. Почти все пациенты отмечают познабливание, реже - выраженный озноб и субфебрилитет (37,5-37.8° С), который сохраняется на протяжении месяцев. Наряду с миалгией при СХУ нередко отмечается и артралгия: это обычно боль в крупных суставах, носящая постоянный ноющий характер. Для больных СХУ, особенно лиц молодого возраста, характерно наличие частых респираторных вирусных инфекций, повторных ангин, причем при детальном осмотре отоларингологом у них нередко выявляют хронический тонзиллит. Однако санация небных миндалин не обеспечивает улучшения состояния пациентов, субфебрилитет и слабость сохраняются.
Синдром хронической усталости - фатиг-синдром (fatigue- усталость, слабость) - проявляется в беспричинной усталости, которую не снимает даже длительный отдых, слабости в мышцах, боли в суставах, забывчивости, бессоннице или сонливости… При этом любое дело, с которым прежде справлялся с легкостью, дается с большим трудом. Если у вас есть 2 из четырех основных симптомов и 6-8 - из десяти дополнительных, можно с уверенностью говорить о том, что вы страдаете СХУ.
Основные симптомы:
- Внезапно возникающая слабость.
- Усталость нарастает и не исчезает после отдыха.
- Работоспособность снижена почти вдвое.
- Других причин или болезней, способных вызывать постоянную усталость, нет
Дополнительные симптомы
- Продолжительная усталость, наиболее выраженная после физических нагрузок, которые прежде переносились легко.
- Частые боли в горле .
- Болезненность в лимфоузлах.
- Мышечная слабость и миалгия (боль в мышцах).
- Расстройство сна ( или, напротив, сонливость).
- Мигрирующая артралгия (боль в суставах).
- Невротические расстройства: чувствительность к яркому свету, проблемы со зрением (пятна перед глазами) и с памятью, раздражительность, нерешительность, неспособность сосредоточиться.
Некоторые исследователи утверждают, что при СХУ возможны нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, почек, печени и сердца, аллергия и повышенная чувствительность к запахам, лекарству, алкоголю. Человек может резко терять вес или, наоборот, поправляться без нарушения диеты, возникает потливость по ночам, выпадение волос.
Описание
Современная медицина изучает эту болезнь уже более 20 лет, но до сих пор на многие вопросы у нее нет ответов, и что становится причиной СХУ, однозначно никто не может сказать. Разные теории говорят о том, что в его развитии виновны вирусы поражающее иммунную, нервную и мышечную системы человека (вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, вирусы простого герпеса I, II, VI типов, вирус Коксаки, гепатит С, энтеровирус, ретровирус), а также генетика, ослабление иммунитета, нарушения психики. Есть данные, на основании которых ученые сделали выводы, что СХУ развивается из-за повышенного образования молочной кислоты в ответ на физическую нагрузку из-за нарушения транспорта кислорода к тканям; из-за снижения числа митохондрий и их дисфункции. Кроме того, считается, что симптомы СХУ могут быть следствием нарушения клеточного метаболизма. Установлена зависимость между уровнем L-карнитина в плазме крови и риском развития СХУ: чем меньше L-карнитина содержится в плазме крови человека, тем ниже его работоспособность и хуже самочувствие. Дефицит магния также играет важную роль в развитии СХУ.
Достоверно установлено, что этот синдром свойственен, прежде всего, горожанам, живущим в напряженном ритме с все возрастающей умственной и психологической нагрузкой. Симптомы СХУ у большинства пациентов проявляются после многолетних периодов переутомления и недосыпания. Не случайно считается, что к этому заболеванию предрасположены трудоголики - хорошо обеспеченные люди в возрасте от 20 до 45 лет, имеющие высшее образование, стремящиеся добиться карьерного роста и преуспевающие в бизнесе. Женщин в группе риска вдвое больше, чем мужчин.
Как известно, существует два вида усталости - физическая и психологическая. Физической усталостью, связанной с работой или спортивными занятиями, утомленное тело сигналит о том, что надо восстановить запас энергии. Она проходит после отдыха и больше полезна, нежели вредна, особенно для людей, ведущих малоподвижный образ жизни . Другое дело - хроническая усталость. При ней человеку психологически сложно заставить себя работать, тело болит, думать не хочется и свет не мил практически всегда. И чаще всего это связано с профессиональной деятельностью, которой мы посвящаем не менее трети суток.
Умственное и психическое напряжение, которое испытывает человек на работе, огромный объем информации, большая ответственность, недостаток времени (из-за чего приходится работать сверхурочно) - все это рано или поздно накапливается и вызывает перенапряжение. Добавьте к этому недостаток физической активности, многочасовую работу за компьютером в неправильной позе и к перенапряжению психологическому присоединяется перенапряжение мышц (шеи, плеч, поясницы). Чаще всего работа диктует нам и неправильный образ жизни, который мы ведем. А степень утомляемости непосредственно зависит от вредных привычек, правильности питания , режима дня…
Если вы довели все же себя до синдрома хронической усталости, то избавление от него займет не месяцы - годы. Считается, что при синдроме хронической усталости нарушается процесс кровообращения, а значит, процесс насыщения крови необходимыми веществами, нарушается деятельность вегетативной нервной системы. Это приводит к головным болям, подъему (снижению) артериального давления, учащению сердцебиения, расстройствам мочеполовой системы, что чревато такими серьезными последствиями, как снижение потенции и даже бесплодие…
Типичные факторы риска для развития СХУ:
- неблагоприятные экологические и гигиенические условия
- воздействия, ослабляющие общую, иммунологическую и нервно-психическую сопротивляемость организма (операция, наркоз, химиотерапия и лучевая терапия, а возможно, и иные типы неионизирующего облучения (компьютеры) и пр.
- частые и длительные стрессы
- напряженная работа;
- недостаточная физическая нагрузка при избыточном неправильном питании;
- отсутствие жизненных перспектив и интереса в жизни.
Сопутствующие патологии и вредные привычки, типичные для страдающих СХУ и оказывающие влияние на ее развитие:
- нерациональное и высококалорийное питание, приводящее к набору избыточного веса
- бытовое пьянство - попытка снять нервное возбуждение вечером
- интенсивное курение - попытка стимулировать снижение работоспособности
- гипертоническая и гипотоническая болезнь , вегетососудистая дистония и другие.
Диагностика
Несмотря на то, что диагноз СХУ признан официальной медициной, многие врачи относятся к нему скептически, тем более что объективной шкалы измерения усталости не существует. Большинство испытывающих названные симптомы ходят по замкнутому кругу. Терапевт назначает анализ крови, выявляет низкий уровень гемоглобина и ставит диагноз «анемия» и рекомендует препараты для восстановления его уровня, психотерапевт поставит диагноз «депрессия» и назначит антидепрессанты, эндокринолог назовет болезнь гипофункцией щитовидной железы, а кардиолог - вегетососудистой дистонией.
Проявления хронической усталости, как и собственно синдром (СХУ) часто сопровождают фибромиалгию, СРК (синдром раздраженной кишки), дисфункцию височно-нижнечелюстных суставов. Важно их дифференцировать, чтобы назначить правильное лечение.
Лечение
Быстрых и эффективных способов лечения СХУ не существует, поскольку до сих пор, неизвестна ее основная причина. Основной принцип помощи - симптоматическое лечение. Его обычно начинают с применения препаратов, способствующих улучшению общего состояния пациентов, нормализации сна, восстановлению умственной активности и физической формы.
Поскольку во многом симптомы СХУ схожи с симптомами неврастении, то в первую очередь лучше обратиться к неврологу.
Лечение должно быть комплексным, в него, как правило, включены:
- витаминотерапия - витамины В1, В6, В12 и С, L-карнитин, магний.
- массаж (ежедневный общий массаж всего тела или сегментарный массаж воротниковой зоны), желательно сочетающийся с водными процедурами и лечебной физкультурой
- психотерапия
- иммунокоррекция (назначение лекарственных препаратов)
- назначение по необходимости дневных транквилизаторов, энтеросорбентов, ноотропных препаратов.
Одним из эффективных методов лечения синдрома хронической усталости признано иглоукалывание (акупунктура) - метод воздействия на биологические активные точки с помощью специальных игл. Акупунктура оказывает регуляторное воздействие на весь организм, восстанавливает нарушенные связи между внутренними органами, улучшает работу вегетативной нервной системы, снимает последствия стрессов.
Лучше всего на период лечения отправиться в специализированный санаторий, в котором на протяжении 2-3 недель можно совершать пешие прогулки на природе, пройти курсы ЛФК, массажа, гидротерапии и психотерапии с аутогенной тренировкой.
Образ жизни
Основа избавления от синдрома хронической усталости - отказ от вредных привычек, изменение распорядка дня с обязательным включением в него отдыха и физической нагрузки, прогулок на свежем воздухе. Полезно назначение разгрузочной диетотерапии.
Мышечная слабость – это патология, которая может возникнуть у человека в любом возрасте и по различным причинам. Также существует аутоиммунное заболевание миастения, при котором мышцы не справляются со своей функцией и быстро утомляются, как следствие, человек не может нормально двигаться.
Миастения возникает довольно редко, чаще причиной слабости в ногах или других частях тела является переутомление. В любом случае, чтобы исключить наличие серьезной патологии, нужно обратиться к терапевту и невропатологу, пройти обследование.
При миастении появляется выраженная слабость, мышцы перестают нормально сокращаться. Возникает заболевание из-за сбоя в иммунной системе, при котором происходит нарушение в области, где соединяются клетки мышц с нервными окончаниями.
При миастении могут поражаться мышцы всего тела, но чаще всего болезнь затрагивает именно мышцы лица. Поэтому, если слабость появляется в руках или ногах, то скорее всего причина в другом. Почему появляется заболевание точно не известно, есть предположение, что оно передается по наследству, но это утверждение не доказано.
Что интересно, миастения возникает в виде приступов, при этом после ночного сна обычно никаких признаков заболевания нет. Но в течение дня мышечная слабость появляется снова, а к вечеру ситуация полностью ухудшается. Также болезнь может время от времени никак себя не проявлять, часто в период беременности наступает долгая ремиссия.
Миастения проявляется в трех формах:
- Врожденная. Такая патологии считается достаточно редкой, в этом случае ребенок рождается с генетической патологией, при которой нарушается проводимость синапсов.
- Приобретенная. Такая миастения встречается чаще всего, точные причины ее возникновения не известны, болезнь может появиться вследствие инфекционных заболеваний, гормонального сбоя, при гиперплазии, при опухоли тимуса.
- Неонатальная. В этом случае болезнь возникает у младенцев, связано заболевание с переходом антител от матери к ребенку через плаценту, если мать больная миастенией.
Причины
Причин, почему возникает слабость в мышцах, множество, особенно, если патология затрагивает не лицо, а тело. Причиной мышечной слабости может быть повышенная их утомляемость при таких заболеваниях как ВИЧ, мононуклеоз, гепатит, анемия, синдром хронической усталости и даже депрессия.
Мышечная слабость может возникать по следующим причинам:
Причина мышечной слабости — постельный режим
- При инсульте.
- При сдавливании спинного мозга, например опухолью.
- Также причиной слабости мышц может быть атрофия . Такое состояние обычно возникает у лежачих и тяжело больных людей. В этом случае слабость может быть во всем теле.
- При приобретенных миопатиях может быть слабость мышц, например, при алкоголизме.
- Такой симптом может возникать и при длительном приеме миорелаксантов, особенно у лежачих больных.
- Слабость в ногах может возникать и при варикозном расширении вен , при плоскостопии , проблемах с суставами и других нарушениях.
- Пониженное артериальное давление также может являться причиной мышечной слабость, даже во всем теле.
- Спровоцировать мышечную слабость может и авитаминоз , особенно недостаток калия плохо сказывается на работе мышц.
К сожалению, абсолютно все причины мышечной слабости в различных частях тела не возможно перечислить, так как такой симптом в той или иной степени может появляться при различных патологиях. В любом случае, обратиться к специалисту стоит как можно скорее, если проблема беспокоит регулярно или сопровождается другими неприятными симптомами.
Симптомы
Симптоматика заболевания зависит от его причины. При миастении появляется слабость мышц лица. Если поражаются глаза, то возникает птоз века, появляется раздвоение изображения. Если миастения возникает во всем теле, то поражаются в первую очередь трехглавые мышцы плеча, веки, губы, область шеи. Как следствие, пациент не может нормально глотать, говорить.
Мышечная слабость в ногах, которая возникла из-за поражения сосудов или суставов, сопровождается чаще всего болью, изменением цвета кожи вокруг пораженной области, может появляться венозная сетка. При алкоголизме возникает не только слабость, но и отек , состояние связано с недавним употреблением спиртосодержащих напитков.
При пониженном давлении слабость в мышцах часто сопровождается головными болями , головокружением, пациент становится рассеянным, жалуется на плохую память, при этом у больных руки и ноги холодные. А при инсульте возникает не только слабость во всем теле, но и нарушение речи, меняется походка, человек не может нормально двигаться, глотать, говорить.
Точно сопоставить все симптомы, и установить диагноз, может только врач. Стоит понимать, что мышечная слабость может появляться и вследствие негативного влияния на организм сразу нескольких патологий, поэтому поставить точный диагноз без обследования просто невозможно.
У детей
Слабость мышц у детей может возникать вследствие серьезных врожденных заболеваний. Обычно в таких случаях патология видна невооруженным глазом, так как снижается мышечный тонус, тело становится несимметричным, ребенок не может удержать пораженную конечность, часто отстает в физическом развитии.
Причины слабости мышц у детей:
- Синдром Дауна;
- Желтуха при конфликте резус-фактора;
- Ботулизм;
- Синдром Прадера-Вилли;
- Дистрофия мышц;
- Заражение крови;
- Гипотиреоз;
- Чрезмерное употребление витамина D;
- Осложнения после прививки;
- Рахит;
- Атрофия мышц спины;
- Мозжечковая атаксия.
Стоит отметить, что не всегда гипотонус мышц у детей говорит о серьезном врожденном заболевании. Часто такая патология наблюдается у малышей, которые переживали гипоксию в утробе матери, при патологическом течении беременности. Чаще всего такую проблему можно решить массажем, физиопроцедурами и гимнастикой, к году в таком случае малыш уже здоров, иногда может потребоваться медикаментозное лечение.
В любом случае, если ребенок в любом возрасте стал вялым, сонливым, либо же с самого рождения малыш много спит, не плачет, как другие дети, плохо ест и мало двигается, то нужно срочно обратиться к невропатологу за консультацией. Не всегда такие симптомы являются серьезной патологией, но обследование пройти нужно обязательно.
Диагностика
Диагностирует и лечит слабые мышц терапевт и невропатолог. В первую очередь пациенту рекомендуется обратиться к врачу общей практики, который при необходимости дает направление к узкому специалисту. При диагностике очень важно определить, что беспокоит пациента: слабость или же утомляемость мышц.
Начинает врач обычно со сбора анамнеза, медик выслушивает все жалобы пациента: как, и когда его беспокоит мышечная слабость, в каких частях тела она локализуется, какие еще симптомы беспокоят. Врача интересует, может ли пациент ухаживать за собой, как давно появилась слабость, не жалуется ли больной на память, оценивает общее состояние.
Специалист обязательно осматривает пациента внешне: кожные покровы, вес и рефлексы могут рассказать о многом. Также важную роль играют и перенесенные в прошлом болезни, поэтому на прием к врачу стоит обязательно взять свою карту, и выписки из больницы, если они присутствую.
Обычно после опроса врач уже предполагает, в чем именно может быть проблема, поэтому может назначить ряд необходимых анализов, чтобы подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз. В зависимости от патологии назначают следующие анализы:
Анализ крови — один из методов диагностики
- Для выявления миастении назначают тесты с эдрофонием, они помогают выявить иммунную реакцию, анализ крови на наличие антител к ацетилхолину, а также электромиографию ;
- Если есть подозрение на наследственную патологию, то проводят генетическое исследование;
- Биопсия мышц может быть показана при миопатии;
- Если подозревают васкулит , то назначают анализ на антитела;
- Также может быть показано УЗИ, МРТ, КТ;
- Если есть признаки инфекции, назначают анализы крови и мочи;
- Если обнаруживается опухоль, то может быть проведена ее пункция.
Если врач уверен, что причиной симптома является утомляемость мышц, то дальнейшего обследования может и не понадобиться. В таком случае врач сразу назначает лечение и повторные консультации, на которых сможет оценить состояние пациента.
Лечение
Как лечить слабые мышцы решает врач, в зависимости от установленного диагноза. Если слабость в мышцах возникла из-за какого-либо заболевания, то в первую очередь занимаются его лечением. Обычно устранение причины патологии избавляет пациента от неприятного симптома, но не при миастении.
При миастении назначают длительное физиотерапевтическое и медикаментозное лечение, которое направлено на восстановление работы иммунной системы, а также на нормализацию тонуса мышц. В тяжелых случаях может быть назначена лучевая терапия и хирургическое лечение, при котором удаляют вилочковую железу, обычно это связано с опухолью или с неэффективностью консервативного лечения.
При миастении назначают следующие препараты:
- Антихолинэстеразные препараты, например, Прозерин . Такие препараты провоцируют мышцы к сокращению, но подбирать их должен врач, рассчитывая дозировку индивидуально.
- Гормональные средства назначают при тяжелом течении заболевания.
- Иммуноглобулины, например, Пентаглобин.
- Иногда может быть назначен Полифепан (энтеросорбент).
Физиотерапевтическое лечение назначают чтобы нормализовать работу мышц, улучшить их трофику. При миастении назначают следующие процедуры:
- мануальный массаж;
- электростатический массаж;
- аэрофитотерапию;
- местную дарсонвализацию;
- лекарственный электрофорез;
- хромотерапию;
- диадинамофорез;
- электронейростимуляцию.
В период ремиссии миастении пациентов могут направлять на курортно-санаторное лечение, например в Сочи, Крым. Также стоит отметить, что в период обострения пациенту противопоказаны тяжелые физические нагрузки и прием некоторых препаратов.
Народное
Прежде чем начать лечиться народными средствами, нужно пройти обследование и узнать, в чем причина симптома. Если начать лечиться, не зная точную причину слабости, можно спровоцировать опасные для жизни осложнения, особенно при миастении.
Мышечную слабость нужно обязательно лечить комплексно, народные средства разрешается использовать только после консультации с врачом, и с его разрешения. При миастении народные целители рекомендуют следующие рецепты:
- Употребление сухофрутов рекомендуется при миастении, в частности в период ремиссии для профилактики. Можно употреблять курагу, чернослив, изюм, добавляя в каши и салаты, варить компоты, делать настои, можно добавлять шиповник, сушеные ягоды и фрукты.
- Следующее средство готовят из трех головок чеснока, четырех лимонов, 200 мл льняного масла и килограмма меда. Все компоненты измельчают и тщательно перемешивают, принимают каждый день по чайной ложке за полчаса до еды.
Профилактика
Прогноз зависит от заболевания, которое было обнаружено, и от того, как его лечили. Миастения является тяжелым хроническим заболеванием, оно неизлечимо, но в наше время своевременная терапия позволяет значительно улучшить качество жизни пациента.
Тяжелое течение миастении серьезно угрожает жизни пациента, поэтому лечению и профилактике заболевания нужно уделить особенное внимание. Пациенту нужно правильно питаться, исключая жирные и вредные продукты, избегать повышенных физических нагрузок, но при этом все равно выполнять гимнастику по рекомендации врача.
Также необходимо выполнять все предписания врача, принимать препараты для укрепления иммунитета , если это необходимо, посещать физиопроцедуры, вовремя проходить лечение даже в период ремиссии. Также очень важно лечить инфекционные и другие патологии только под присмотром специалистов, так как при миастении многие антибиотики и другие лекарства противопоказаны.
Миастения (видео)
Мышечные боли и усталость часто появляются после непривычных физических нагрузок или интенсивных тренировок. Это нормально. Но если такие боли становятся регулярными и начинают влиять на качество жизни, то это, скорее всего, симптомы фибромиалгии.
Фибромиалгия — это синдром неизвестного происхождения, для которого характерны сильные боли в мышцах, сухожилиях, суставах и во внутренних органах. Эти области становятся «гиперчувствительными» и болят даже от легкого прикосновения.
Хотя у пациентов с этой болезнью симптомы могут быть схожи с симптомами заболеваний суставов, фибромиалгия не является разновидностью артрита; она не характеризуется воспалением .
Ее можно рассматривать как вид «ревматизма мягких тканей».
Каковы причины фибромиалгии?
Причины появления данного недуга точно неизвестны; по одной из гипотез, оно возникает из-за аномалий в функционировании центральной нервной системы.
Неврологические нарушения вызывают аномально высокую чувствительность организма к болевым стимулам (гипералгезию).
Среди возможных причин фибромиалгии также называют:
- Физический и психологический стресс
- Вирусные заболевания
- Артрит
- Сильные боли
- Тяжелые психологические травмы
Каковы основные симптомы фибромиалгии?
Фибромиалгией чаще страдают женщины. Мужчин болезнь поражает реже, но протекает у них в более тяжелой форме.
Боль
Скелетно-мышечные боли — главный симптом фибромиалгии. Обычно боль появляется постепенно в таких частях тела, как:
- Плечи
- Спина
- Бедра
Ее интенсивность может варьировать в зависимости от ситуации и активности человека, а также от климата и от того, как человек спит. Больные описывают боль как:
- Жгучую.
- «Кусающую»
- Пульсирующую
- Интенсивную
- Чувствительную
Усталость
Около 90% страдающих фибромиалгией регулярно испытывают чувство , упадок сил, у них снижается выносливость и сопротивляемость болезням. В результате они становятся более уязвимы для других заболеваний. Часто у них возникают проблемы со сном.
Этот симптом фибромиалгии похож на аналогичное состояние при синдроме хронической усталости.
Нарушения сна выражаются в проблемах с засыпанием. Сон становится поверхностным и прерывистым. Поэтому страдающие фибромиалгией постоянно испытывают чувство усталости и «разбитости».
Нарушения эмоциональной стабильности и когнитивные нарушения
Поскольку эта болезнь ухудшает состояние нервной системы, у страдающих фибромиалгией часто бывают резкие изменения настроения. У 25% диагностируется клиническая , для них характерно состояние глубокой печали и упадок духа.
Считается, что между фибромиалгией и некоторыми видами хронической депрессии и тревожности есть связь. Однако депрессия и тревожность могут быть связаны и с другими нарушениями, уточнять диагноз должен специалист.
У некоторых больных фибромиалгией наблюдаются серьезные проблемы с концентрацией внимания и выполнением простых повседневных задач. Близким нужно иметь это в виду и оказывать, если это требуется, необходимую помощь.
Другие симптомы фибромиалгии:
- Мышечные боли в области головы и мигрень
- Боли в животе и ослабление мышц живота
- Диарея или запор
- Спазмы мочевого пузыря
Можно ли контролировать фибромиалгию?
Прежде всего нужно обратиться к врачу и получить точный диагноз .
Некоторые лекарства могут облегчать различные виды боли. Но важно также вырабатывать полезные привычки, которые помогут держать болезнь под контролем. А именно:
"ФиС", 2006, №8
"Уважаемая редакция! Я давний читатель «ФиС» и хочу воспользоваться предоставляемой вами возможностью получить консультацию специалиста. Немного о себе. Мне 46 лет, работа — сидячая (с бумагами, с компьютером), как считают врачи, «практически здоров», но в последние месяцы ощущаю постоянную усталость и какую-то скованность. Недавно был в отпуске, провел его на природе, но все равно не чувствую себя отдохнувшим. Может быть, кто-нибудь из ваших консультантов сможет что-то мне посоветовать".
А.И. АЛЕШИН, Санкт-Петербург
Усталость — нормальное и, более того, необходимое явление. Это сигнал дать покой утомленным органам или всему организму либо переключиться на другой вид занятий. Ложимся ли мы отдохнуть на диван после работы, направляемся ли на прогулку или в спортзал, планируем ли отпуск — эти решения чаще всего принимаются под воздействием или в предвидении той или иной формы усталости.
Усталость бывает разной — мышечной, умственной, нервной, психической, зрительной... Можно устать даже от отдыха или сна. Но обычно при прекращении деятельности, вызвавшей усталость, она быстро проходит.
Однако бывает, что человек испытывает постоянную усталость. Он не может отдохнуть, раздражителен, угнетен, у него часто болит голова, пошаливает сердце. Сон не приходит к нему без транквилизаторов. Все это симптомы хронической усталости, которая мешает работе и учебе, отравляет жизнь. От хронической усталости могут страдать пожилые и люди среднего возраста, молодежь и дети.
Общепринятое мнение: виноваты большая нагрузка на работе, в школе, в институте... Список бесконечен. Но если виновата работа, то почему не помогает отпуск? Почему утром вы чувствуете себя таким же утомленным, как и вечером?
Дело в том, что в человеческом организме могут появиться внутренние источники усталости, от которых никакой отдых не избавит. В этом случае нужно принимать меры, направленные непосредственно на ликвидацию этих источников, имеющих органическую природу.
Об одном из внутренних источников хронической усталости я уже рассказывал в журнале (№ 10 за 2005 г.) — это подпороговые (нерегистрируемые мозгом) боли, вызванные скрыто развивающимися болезнями суставов и позвоночника.
Другой ее внутренний источник связан с мышечной усталостью.
Чтобы почувствовать, как устают мышцы, попробуйте развести руки в стороны и постоять в таком положении хотя бы 5 минут. Вскоре вы ощутите боль в напряженных мышцах. Если продержитесь дольше, боль станет усиливаться, мышцы устанут и одновременно вы почувствуете общую усталость. Если же руками слегка шевелить, то держать их будет намного легче.
А ведь в человеческом организме есть мышцы, которые работают в режиме постоянной нагрузки годами и десятилетиями. Это паравертебральные мышцы. Они проходят рядом с позвоночником, компенсируют внешние нагрузки и поддерживают его стабильную форму. Совсем отключаются только во время общего наркоза. Полностью они не расслабляются даже во сне. Поэтому после тяжелой операции нередко появляются серьезные смещения позвонков.
Если человек лежит, сила напряжения паравертебральных мышц становится равной весу тела, если стоит — удваивается, если бежит или работает — увеличивается еще в несколько раз. И позвонки, и диски, и мышцы такую нагрузку выдерживают вполне удовлетворительно. К вечеру диски несколько сжимаются, теряют воду и начинают выступать за края позвонков. К утру — восстанавливаются. Поэтому утром человек на 2—3 см выше, чем вечером.
Но иногда по той или иной причине правильность положения позвонков нарушается. Мышцы, скрепляющие позвонки, начинают работать в аварийном режиме и перенапрягаются, что влечет за собой некоторые последствия.
Во время ночного отдыха межпозвонковые диски не восстанавливаются — не позволяют перенапряженные мышцы. В итоге диски деформируются, уменьшаются по высоте, теряют упругость. Со временем возможно появление трещин на краях дисков и образование дисковых грыж.
Деформированные диски натягивают продольные связки. В местах повышенной напряженности связки кальцинируются, и создается впечатление, что на позвонках отрастают «усы». Опорные площадки позвонков расширяются. Это, с одной стороны, снижает нагрузку на диски, а с другой — уменьшает гибкость позвоночника. Развивается остеохондроз. Постоянно напряженные мышцы устают и болят. В фиксированной, пусть и очень удобной, позе мышечные боли усиливаются, например, при длительной поездке в автомобиле или работе на компьютере.
Продукты обмена веществ, происходящего в перенапряженных мышцах, поступают в кровь и вызывают непрерывное чувство общей усталости.
В результате перенапряжения мышц шейного отдела позвоночника ухудшается снабжение головного мозга кровью, что вызывает затылочные боли, иногда переходящие в височные. Страдают также зрение, память и интеллект.
Что же делать, чтобы снять перенапряжение паравертебральных мышц?
. Не принимать надолго одну, пусть даже очень удобную, позу.
. При любой возможности разминать спину.
. Мышечную боль, усталость мышц хорошо снимают баня, различные разогревающие мази, но пользоваться ими нужно очень осторожно. При радикулитах, ущемлениях, дисковых грыжах прогревать спину нельзя.
. Тем, кто вынужден подолгу сидеть, склонив голову к письменному столу, советую взять на вооружение упражнение «Да, да — нет, нет», которое нужно выполнять через каждый час в течение 1 минуты.
Поднимите голову от стола, сядьте прямо, расслабьтесь. И начинайте медленно плавными движениями покачивать головой вверх-вниз, как китайский болванчик. Через 30 секунд перейдите к другому движению.
Также без напряжения и с небольшой амплитудой поводите головой вправо-влево. Это упражнение поможет расслабить перенапряженные мышцы шейного отдела позвоночника, улучшит мозговое кровообращение.
. Напомню еще о двух упражнениях, о которых я уже рассказал на страницах «ФиС» в статье «Шалтай-болтай для позвоночника» (№ 8 за 2005 г.). Если у вас есть возможность, например, когда вы уставший вернулись с работы домой, найдите несколько минут, чтобы выполнить их.
Лечь на спину, подложить под поясницу небольшой валик (его можно соорудить из махрового полотенца) и покачиваться из стороны в сторону.
Перевернуться на живот и тоже покачивать бедрами из стороны в сторону.
Обратите внимание:
Качайте пресс дома каждый день, чтобы избежать проблем со спиной! и другие в магазине "Стимул".
Поможет совершать микродвижения в области шеи по методике В.Д. Гитта без напряжения и усталости. Мягкое движение позвоночника помогает остановить развитие остеохондроза.
