В периоде изгнания проводят повторные наружные акушерские исследования, чтобы выяснить продвижение предлежащей части по родовым путям. Третьим и четвертым приемами наружного акушерского исследования определяют отношения головки к различным плоскостям малого таза. При влагалищном исследовании удается уточнить положение головки. Эти отношения принято формулировать следующим образом. Головка над входом в малый таз (рис. 101,а ). Вся головка помещается над входом в малый таз; она подвижна, свободно перемещается при толчках (баллотирует) или прижата ко входу в малый таз. При влагалищном исследовании выясняется, что таз свободен, головка стоит высоко, не препятствует ощупыванию безымянных линий таза, мыса (если он вообще достижим), внутренней поверхности крестца и симфиза; стреловидный шов обычно находится в поперечном размере на одинаковом расстоянии от симфиза и мыса, большой и малый роднички- на одном уровне (при затылочном предлежании). Головка во входе в малый таз малым сегментом (рис. 101, б ). Головка неподвижна, большая часть ее находится над входом в таз, небольшой сегмент головки - ниже плоскости входа в таз. При влагалищном исследовании обнаруживается, что крестцовая впадина свободна, к мысу можно подойти согнутым пальцем (если он достижим). Внутренняя поверхность симфиза доступна исследованию, малый родничок ниже большого (сгибание). Стреловидный шов стоит в поперечном или слегка косом размере. Головка во входе в малый таз большим сегментом (рис. 101, в ). При наружном исследовании определяется, что головка наибольшей своей окружностью находится ниже плоскости входа в таз (опустилась в полость). Меньший сегмент головки прощупывается сверху. При влагалищном исследовании выясняется, что головка прикрывает верхнюю треть симфиза и крестца, мыс недостижим, седалищные ости прощупываются легко. Головка согнута, малый родничок ниже большого, стреловидный шов находится в одном из косых размеров. Головка в широкой части полости малого таза (рис. 101, г ). При наружном исследовании прощупывается лишь незначительная часть головки (лоб). При влагалищном исследовании выясняется, что головка наибольшей окружностью прошла плоскость широкой частя полости таза; две трети внутренней поверхности лонного сочленения и верхняя половина крестцовой впадины заняты головкой. Свободно прощупываются IV и V крестцовые позвонки и седалищные ости. Стреловидный шов стоит в одном из косых размеров. Головка в узкой части полости малого таза (рис. 10.1, д ). При наружном исследовании головка не определяется. При влагалищном исследовании обнаруживается, что две верхние трети крестцовой впадины и вся внутренняя поверхность лонного сочленения заняты головкой. Седалищные ости достигаются с трудом. Головка находится близко к дну таза, внутренний поворот ее еще не закончен, стреловидный шов находится в одном из косых размеров, близко к прямому. Головка в выходе таза (рис. 101, е ). При наружном исследовании головка не прощупывается совсем. Крестцовая впадина полностью заполнена головкой, седалищные ости не определяются, стреловидный шов стоит в прямом размере выхода таза.Рис. 101. Отношение головки плода к плоскостям таза. а - головка над входом малого таза; б - головка малым сегментом во входе в таз; в - головка большим сегментом во входе в таз; г -головка в широкой части полости таза; д - головка в узкой части полости таза; е - головка в выходе таза.Для контроля за поступательным движением головки в период изгнания пользуются методом Пискачека - Гентера.При нормальном течении родов наблюдается последовательное продвижение головки через родовые пути, она не стоит длительно в одной плоскости таза. Продолжительное стояние головки в одной и той же плоскости таза указывает на возникновение каких-то препятствий к изгнанию плода или на ослабление родовой деятельности. При длительном стоянии головки в одной плоскости возникает длительное сдавление мягких тканей родовых путей, мочевого пузыря с последующим нарушением кровообращения.
При поступлении в родильный дом на роды любая женщина испытывает стресс, связанный со сменой домашней обстановки на больничную, и ощущает страх перед неизвестностью. А непонятные медицинские термины усиливают тревожность. Знание этих терминов позволит будущей маме чувствовать себя более комфортно.
Начало родов: осмотр шейки матки
При поступлении в роддом, а потом еще несколько раз во время родов доктор скажет: "Сейчас проведем влагалищное исследование" или: "Посмотрим, как там шейка, как продвигается малыш". Речь идет о внутреннем акушерском исследовании, которое позволяет определить состояние родовых путей, наблюдать за динамикой раскрытия шейки матки во время родов, механизм вставления и продвижения предлежащей части плода (головка, ягодицы). Первичный осмотр при поступлении роженицы в родильный дом проводится на гинекологическом кресле, а в процессе родов — на родовой кровати. Частота влагалищных исследований зависит от особенностей течения родов. При физиологическом (нормальном) течении родов их проводят не чаще чем через 4 часа, а при возникновении показаний (излитие околоплодных вод, изменение характера схваток, появлении кровянистых выделений, изменение сердцебиения плода) — по мере необходимости.
При влагалищном исследовании определяют форму шейки матки, ее величину, консистенцию, степень зрелости; состояние наружного отверстия шейки матки, краев зева и степень его раскрытия, измеряют один из размеров таза — диагональную конъюгату — между нижней частью лобка и выступающим в полость малого таза мысом крестца. Затем проводят осмотр шейки матки в зеркалах, однако делают это не всегда, а лишь когда имеется кровотечение и нужно исключить шейку матки как источник этого кровотечения (это может быть при обширных эрозиях, кистах шейки матки, варикозном расширении вен влагалища).
Если влагалищное исследование проводится накануне или в самом начале родов, то врач говорит о том, что шейка матки зрелая или, наоборот, незрелая, синонимы — готова — не готова к родам.
Зрелость шейки матки определяют по специальной шкале (шкала Бишопа), учитывают выраженность четырех признаков:
- Консистенция шейки матки (для родов благоприятной является мягкая шейка):
- плотная — 0 баллов;
- размягчена, но в области внутреннего зева уплотнена — 1 балл;
- мягкая — 2 балла.
- больше 2 см — 0 баллов;
- 1-2 см — 1 балл;
- меньше 1см, сглажена — 2 балла.
- наружный зев закрыт, пропускает кончик пальца — 0 баллов;
- канал шейки пропускает один палец, но определяется уплотнение в области внутреннего зева — 1 балл;
- больше одного пальца, при сглаженной шейке больше 2 см — 2 балла.
- кзади — 0 баллов;
- кпереди — 1 балл;
- срединное — 2 балла.
Каждый признак оценивается от 0 до 2 баллов.
Оценка: 0-2 — незрелая шейка, 3-4 — недостаточно зрелая, 5-6 — зрелая.
Открытие шейки матки врач определяет во время влагалищного исследования. Величину раскрытия маточного зева измеряют в сантиметрах. Полное открытие соответствует 10 см. Иногда можно слышать выражение "открытие шейки матки 2-3 пальца". Действительно, старые акушеры измеряли открытие в пальцах. Один акушерский палец условно равен 1,5-2 см. Однако толщина пальцев у всех разная, поэтому измерение в сантиметрах точнее и объективнее.
Во время влагалищного исследования доктор также делает заключение о состоянии плодного пузыря и околоплодных вод. Тогда женщина может услышать термин "плоский плодный пузырь" — ситуация, при которой перед головкой плода мало околоплодных вод. В норме во время каждой схватки повышение внутриматочного давления передается на плодное яйцо (плодные оболочки, околоплодные воды и плод). Околоплодные воды под влиянием внутриматочного давления перемещаются вниз, к выходу из матки, в результате чего плодный пузырь в виде клина выпячивается в канал шейки матки и способствует ее раскрытию. Мало вод перед головкой бывает из-за мало- или многоводия, наличия крупного плода, слабости родовой деятельности. В этом случае он не выполняет функцию клина и тормозит раскрытие шейки матки, доктор говорит о том, что такой пузырь нужно вскрыть, или провести амниотомию.
Еще один термин, связанный с плодным пузырем, — это "высокий боковой разрыв плодного пузыря" — ситуация, при которой плодный пузырь разрывается не в нижнем своем полюсе, а значительно выше, плотно обхватывает и держит головку плода, препятствуя ее опусканию и продвижению в полость малого таза, а околоплодные воды изливаются небольшими порциями или по каплям. В этом случае акушер проводит инструментальное разведение оболочек, то есть отверстие в плодном пузыре уже есть, но околоплодные оболочки необходимо развести.
После того как воды излились, врач оценивает их характер. "Воды хорошие, светлые, нормальные" — так скажет доктор, если воды прозрачные или с небольшим желтоватым оттенком, без неприятного запаха. Хуже, если врач произнесет: "зеленые воды"; мутные, зеленого или бурого цвета воды, имеющие неприятный запах, могут свидетельствовать о гипоксии (внутриутробном кислородном голодании плода). При развитии гипоксии плода одним из ранних ее признаков является попадание мекония (первородного кала) в околоплодные воды. Это происходит в результате расслабления сфинктера прямой кишки плода на фоне кислородного голодания. Сначала в водах появляются комочки мекония в виде взвеси, а затем воды окрашиваются в зеленый цвет. Интенсивность окраски вод (от зеленого до грязно-коричневого) зависит от степени выраженности и длительности гипоксического состояния у плода.
Состояние плода
Во время родов будущая мама обычно очень пристально прислушивается к тому, что говорят о состоянии малыша. Выслушивая сердцебиение плода, врач обращает внимание на ритм, частоту сердцебиения, ясность тонов, наличие или отсутствие шумов. В норме частота сердечных сокращений составляет 120-160 ударов в минуту, тоны ритмичные, ясные, посторонние шумы отсутствуют. У полных женщин ясность тонов снижается за счет толщины брюшной стенки (приглушенное сердцебиение). Врач может оценить сердцебиение как "ритмичное, ясное", или "приглушенное, ритмичное", или "аритмичное, глухое". Наличие шума при аускультации может быть при обвитии пуповины вокруг шеи и туловища плода, наличии узлов пуповины, гипоксии плода, плацентарной недостаточности. На ясность тонов влияет толщина брюшной стенки, степень выраженности подкожного жира, расположение плаценты на передней стенке матки, наличие миоматозных узлов, многоводие. При первичном осмотре врач пользуется обычным акушерским стетоскопом, однако для уточнения состояния плода, а также для динамического наблюдения во время родов требуется более детальное исследование при помощи кардиотокографии (КТГ). Современные кардиомониторы основаны на принципе Допплера, использование которого позволяет регистрировать изменение интервалов между отдельными циклами сердечной деятельности плода, они отображаются в виде звукового и светового сигналов и графического изображения на мониторе кардиотокографа. Для этого наружный датчик помещают на передней брюшной стенке женщины в точке наилучшей слышимости сердечных тонов плода. Второй датчик располагает¬ся в области правого угла матки (угол матки находится в верхней ее части в месте отхождения маточной трубы). Этот датчик регистрирует тонус матки, частоту и силу схваток в родах. Информация о сердечной и родовой деятельности сразу отражается на мониторе в виде двух кривых соответственно.
Частота влагалищных исследований зависит от особенностей течения родов.
Для диагностического применения разработана специальная шкала, по которой в балльной системе оцениваются все вышеперечисленные показатели. Нередко врачи говорят об "оценке по Фишеру", т. е. оценке по шкале, разработанной W. Fisher. Оценка 8-10 баллов характеризует хорошее состояние плода, 6-7 баллов — имеются начальные признаки кислородного голодания плода — гипоксии (компенсированное состояние). В этом случае плод испытывает небольшой дефицит питательных веществ и кислорода, но при своевременном лечении и адекватном методе родоразрешения прогноз для малыша благоприятный. Менее 6 баллов — тяжелое (декомпенсированное) состояние плода, которое требует экстренного родоразрешения в связи с угрозой внутриутробной гибели плода.
Как идут роды?
После отхождения вод и вставления головки для оценки соответствия размеров головки плода тазу матери в родах врач обязательно проверяет признак Вастена и о результатах может сообщить будущей маме. Женщина лежит на спине. Одну ладонь врач кладет на поверхность лонного сочленения, другую — на область предлежащей головки. При соответствии размеров таза роженицы и головки плода передняя поверхность головки расположена ниже плоскости симфиза (лонного сочленения), т. е. головка заходит под лонную кость (признак Вастена отрицательный). Если передняя поверхность головки находится на одном уровне с симфизом (признак Вастена вровень), существует небольшое несоответствие размеров. При несоответствии размеров таза роженицы и головки плода передняя поверхность головки находится выше плоскости симфиза (признак Вастена положительный). Отрицательный признак Вастена говорит о хорошем соответствии размеров головки и таза женщины. При втором варианте возможен благоприятный исход родов через естественные родовые пути при соблюдении некоторых условий:
- хорошая родовая деятельность;
- средние размеры плода;
- отсутствие признаков перенашивания;
- хорошее состояние плода во время родов;
- наличие светлых вод;
- хорошая конфигурации головки и правильное ее вставление при прохождении полости таза.
Положительный признак свидетельствует о том, что таз матери является препятствием для прохождения плода и естественные роды в данном случае невозможны.
Во время влагалищного исследования доктор оценивает, как расположена головка плода. Если все идет хорошо, то, скорее всего, на этот счет вы ничего не услышите из уст врача, если он захочет подчеркнуть, что все нормально, то скажет, что предлежание плода затылочное. В норме головка плода опускается в полость малого таза в состоянии сгибания, т. е. подбородок малыша прижат к грудине, впереди идущая по родовым путям точка — затылок плода. В этом случае она проходит все плоскости таза своей наименьшей окружностью достаточно легко. Существуют неправильные виды головного предлежания, когда головка разогнута и в полость таза первыми вступают либо лоб, либо личико плода. Эти виды головного предлежания так и называются — лобное и лицевое. В этих случаях роды нередко заканчиваются операцией кесарева сечения с целью снижения травматизма плода и матери. Но при небольшой степени разгибания головки, хорошей родовой деятельности, небольших размерах плода возможно естественное родоразрешение.
Женщина может слышать выражения "передний вид", "задний вид". Не стоит беспокоиться. При головном предлежании это означает, что при переднем виде затылок плода обращен к передней стенке матки, а при заднем — кзади. Оба варианта являются нормальными, но в последнем случае потуги длятся дольше.
После влагалищного наружного исследования доктор может сказать о том, как продвигается головка по родовым путям.
Головка прижата к входу в малый таз. За две недели до начала родов у первородящих женщин головка плода начинает опускаться и прижиматься к входу в малый таз. Благодаря этому усиливается давление на нижний сегмент и шейку матки, что способствует созреванию последней. У повторнородящих головка опускается за 1-3 дня или даже за несколько часов до начала родов.
Головка малым сегментом во входе в малый таз. При этой акушерской ситуации головка неподвижна, наибольшая ее часть расположена выше плоскости входа в малый таз, она еще прощупывается через переднюю брюшную стенку. Это бывает в первом периоде родов — во время схваток.
Головка большим сегментом во входе в малый таз. В этом случае она находится большой своей окружностью в плоскости входа в малый таз, через переднюю брюшную стенку почти не прощупывается, зато при влагалищном исследовании врач хорошо определяет ее, а также все швы и роднички. Так головка располагается в конце первого периода родов перед началом потуг.
Головка в полости малого таза — при наружном исследовании не определяется, при влагалищном исследовании врач видит, что она заполняет всю полость малого таза. Эта акушерская ситуация наблюдается в потужном периоде.
Рождение малыша
С каждой потугой головка постепенно проходит полость таза и начинает показываться из половой щели, врачи называют это врезыванием — головка показывается из половой щели только во время потуги и прорезыванием головки (головка постоянно видна в половой щели). Значит, малыш скоро родится. При угрозе разрыва промежности акушеры нередко прибегают к рассечению промежности — тогда предупреждают, что сделают перинеотомию или эпизиотомию. Эта вынужденная мера позволяет предотвратить травмы у мамы и малыша. Операцией перинеотомии называется рассечение промежности по направлению от задней спайки промежности к сфинктеру прямой кишки. Таким образом, разрез проходит по срединной линии промежности. При эпизиотомии разрез проводится с одной стороны, через большую половую губу (под углом 45° от срединной линии).
Сразу после рождения малышу при помощи резинового баллончика отсасывают слизь из носа и рта, для того чтобы она не попала в легкие при первом его вдохе. Оценка состояния новорожденного ребенка проводится по шкале Апгар на 1-й и 5-й минутах. Учитываются следующие признаки: сердцебиение, дыхание, окраска кожи, рефлексы, тонус мышц. Определяется выраженность каждого из пяти признаков в баллах от 0 до 2. Если сумма баллов по всем признакам от 7 до 10, то состояние новорожденного удовлетворительное, 4-6 баллов — состояние средней тяжести, 1-3 балла — тяжелое.
После рождения ребенка акушер-гинеколог следит за признаками отделения плаценты. "Отделилась, рожаем послед" — так скажет врач, если при нажатии ребром ладони над лоном пуповина не втягивается внутрь, если зажим, ранее наложенный на пуповину около половой щели, немного опустился.
Конечно, во время родов и потом, после рождения малыша, вам придется столкнуться с большим количеством новых слов и понятий. И чем больше вы узнаете о них из достоверных источников, тем надежнее избавите себя от необоснованных страхов.
Наталья Булах, врач акушер-гинеколог первой категории,
канд. мед. наук, МУЗ Клинический родильный дом, г. Астрахань
Обсуждение
очень позновательная статья. Теперь хоть знать буду что слышу:). А то порой вроде ко мне обращаются, а я как будто знать должна что все это означает))
27.05.2011 15:32:06, Maria_toiКомментировать статью "Тайный язык. О чем говорят врачи во время родов?"
Раскрытие шейки матки. это не раскрытие а головка в тазовое дне входит..это нормальное явление, то что называют "живот опускается"..а раскрытие после 34 недели может начаться и...
Обсуждение
Если первые сами не начались и была стимуляция, то вторые должны начаться позже. Типа организм так и не получил опыта начала родов. Так считала моя гинеколог и так у меня и было.
08.08.2016 14:26:10, крлыЯ так недель пять ходила... С пятой.
сегодня муж попытался проверить раскрытие матки говорит на 1 палец есть стоит ли???про раскрытие шейки. А если проваливается, то сколько пальцев ты можешь впихнуть без боли.
Обсуждение
Неее, в зеркало не уидишь, пощупать вам самой себе тоже... проблематично будет. Лучше, если это все-таки сделает врач (без инструментария).
В зеркало не увидишь точно совершенно. А вот нащупать запросто можно.
Значит так. Моешь руки щёткой и обдаёшь антисептиком, например, хлоргексидином. Потом садишься на корточки, раскорячиваешься и суёшь в себя два пальца по самые гланды:))) Шейку нащупала и смотришь: проваливается у тебя палец или нет. А если проваливается, то сколько пальцев ты можешь впихнуть без боли. Это и будет твоё раскрытие.
Раскрытие шейки матки и схватки – с помощью врача: плюсы и минусы. Так, если полное раскрытие шейки матки первородящей женщины протекает в среднем 12-18 часов, то при...
Обсуждение
Всем спасибо!
Думала, честно говоря, что ночью все случится -- и настроение было такое приподнятое, что ли, после роддома.
Уже утро -- и тишина... день космонавтики:-)
Погода -- шепчет!
Если детка сегодня родится -- может быть будет первой финской космонавткой? :-)
Ночью почти не спала, до 4-х утра читала, с 8-ми утра -- спать не могу, жду, что ли, боюсь пропустить час Х:-)
=============
Пойду прилягу,может еще часик досплю:-) А потом пора бы и ехать в роддом...
У меня раскрытие было 2 см. Родила через 3 часа. Но у меня схватки начались интенсивные. Так что...... То есть поставили раскрытие 2 см, а потом клиза и т.д. А дома возможно бы денек еще посидела. :-)
Симптомы раскрытия шейки матки. Недомогания, болезни, токсикоз. Беременность и роды. Скажите, какие симптомы бывают при раскрытии шецки матки (не перед родами, а в течение...
Обсуждение
Нам на курсах говорили, хотя, безусловно, все очень индивидуально, но есть кое-что для определения. Если есть ощущение покалывания иголкой в недрах, в том месте, где по Вашим расчетам сейчас - шейка, это вполне может означать, что она потихоньку готовится и мягчеет к открытию. Вот будто иголочкой туда тыкают, не больно, а скорее, неожиданно. Раз и кольнуло там.
Если все это одновременно сопровождается расхождением тазовых костей (побаливает поясница, бедра), то это, по опыту (не статистика то бишь!) скорее всего означает, что там в целом процесс пошел, и матка тоже готовится.
Ну а в родах уже просто. Как правило, раскрытие на 7-8 см соответствует частоте схваток 1,5 минуты с интервалом 3-5 минут.
Йога помогает быстрее восстановиться после родов. Возобновлять занятия рекомендуется, однако, не сразу после выписки из роддома, а через 40 дней после рождения малыша. За это время обычно заканчиваются выделения, и матка возвращается в "добеременное" состояние. Йога помогает восстановить тело и успокоить ум.
ВАЖНО! Выбирая позы для йоги, не выполняйте те, в которых нужно сильно раздвигать ноги или излишне напрягать мышцы живота, придерживайтесь спокойного темпа.
Падмасана (Поза Лотоса)
Исходное положение: сидя на коврике, позвоночник вытянут вверх. Сгибая правую ногу в колене, возьмите руками ступню и положите ее на левое бедро, подошву выверните вверх. Правое колено прижмите к полу. Затем согните левую ногу в колене, таким же движением взять ступню и положите ее на правое бедро, выворачивая подошву вверх. Время пребывания в Позе Лотоса не ограничено.
Адхо Мукха Шванасана («Собака мордой вниз»)
Встаньте на четвереньки: ладони на ширине плеч, пальцы «смотрят» вперед, колени и стопы на ширине плеч. С выдохом прогнитесь в пояснице, оттолкнитесь руками от пола, уведите ягодицы назад и вверх. Вытяните руки, шею и спину в одну линию. Пяты прижаты к полу, колени прямые. Оставайтесь в позе 1 минуту, после чего расслабьтесь в позе ребенка. Эта поза помогает вернуть внутренние органы в их исходное положение. Ноги лучше держать вместе, чтобы сжимать таз и бедра, делая их более компактными.
Перевертите карточку, чтобы увидеть, как это выглядит, если в доме есть ребенок
Поза доски (Кумбхакасана)
Встаньте на колени и упритесь руками в пол. Ладони на ширине плеч. Большую часть веса перенесите на руки. Позвонки в области лопаток нужно направить вверх так, чтобы кожа в этой части спины полностью разгладилась. Лицо обращено вниз, подбородок направлен к груди. Позу доски можно выполнять на согнутых руках.
Из Кумбхакасаны вы можете подняться в Позу Собаки Мордой вниз.
Перевертите карточку, чтобы увидеть, как это выглядит, если в доме есть ребенок
Бхуджангасана (Поза кобры)
Лягте на пол лицом вниз, соедините стопы, вытянув пальцы, положите ладони под плечи. Сделайте вдох и медленно приподнимите корпус, не опираясь на руки (руки только фиксируют принятое положение), сохраняя руки согнутыми в локтях. Не допускайте неприятных ощущений в области поясницы.
Перевертите карточку, чтобы увидеть, как это выглядит, если в доме есть ребенок
.jpg)
– Как вы пришли в йогу? Когда начали заниматься профессионально?
– Я практикую йогу с 2009 года. Начала болеть спина от сидячей работы и я решила попробовать чудодейственную силу йоги, про которую говорили вокруг. То, что йога – не просто хобби, стало понятно сразу, но потребовалось время на погружение в философию, чтобы осознать, что йога становится моим главным занятием в жизни. Практика асан, медитации, пранаямы, посещения йога-семинаров, походы на Алтай и удивительные путешествия в Индию и Непал.
В какой-то момент я поняла, что уже не смогу вернуться к обыденной жизни. Я без сожалений отказалась от хорошей должности в солидной компании, занимавшей офис в одном из небоскребов Москва-Сити, и с головой окунулась в мир безграничных возможностей, которые открыла мне йога.
Перинатальная йога помогает подготовить мышцы и ум к родам, снять усталость, зарядится энергией, успокоить мысли, научиться правильно дышать.
– Что такое перинатальная йога и для кого она?
– Перинатальная йога – это йога для беременных женщин. Практика асан и дыхательные упражнения построены таким образом, чтобы женщина, с учетом срока ее беременности, смогла проработать все тело, подготовить мышцы и ум к родам, снять усталость, зарядится энергией, успокоить мысли, научиться правильно дышать и понять, что беременность – это не болезнь, а один из прекрасных периодов в жизни! Когда можно полностью ощутить тело, изменения, происходящие в нем, и уметь себе помогать в сложных ситуациях.
“Mama Yoga” – первый сервис профессиональных онлайн-уроков йоги для беременных женщин в России.
– Где вы обучались этой методике?
– Основой для тренировок послужили практические и теоретические знания, полученные на курсах всемирно известной школы по перинатальной йоге Birthlight Француазы Фридман. А также обучение в специализированных центрах по здоровому образу жизни Institute for Integrative Nutrition (New-York), интенсивнем практики пранаямы и медитации в рамках различных йога-семинаров и во время поездок на Алтай, в Индию и Непал.
– Как возникла идея создания онлайн-курсов Mama Yoga ? В чем их особенность?
– “Mama Yoga” – первый сервис профессиональных онлайн-уроков йоги для беременных женщин в России. Изначально курсы проводились в студиях под моим прямым руководством, но со временем число желающих пройти программу тренировок стало расти. И было принято решение выкладывать видео с упражнениями на YouTube, расширив тем самым аудиторию.
Каждую неделю участница курса получает новое расписание тренировок, составленное в соответствии со сроком беременности. Ни один день занятий не похож на другой – каждый раз предлагаются новые, интересные упражнения. Все комплексы упражнений подобраны с учётом основных потребностей женщин во время беременности. Есть чат, в котором общаются участницы. Он помогает учитывать индивидуальные особенности каждой женщины, её уровня подготовки, характера протекания беременности и возможных ограничений, чтобы скорректировать программу занятий.
В чате я общаюсь с участницами, они могут в режиме реального времени задавать мне вопросы и получать ответы. Также они могут общаться между собой, делится своим опытом и переживаниями. Если у женщин есть личные вопросы, которые они не хотят задавать в группе, они всегда могут написать мне напрямую.
На сайте есть и бесплатные занятия, она помогут понять стиль школы и решить, следует ли присоединиться к “Mama Yoga”.
– Насколько безопасно заниматься беременным, не имеющих физической подготовки? На каких сроках беременности нежелательно начинать занятия?
– На сайте есть вебинар, где я рассказываю с чего начать заниматься начинающим, как расставить акценты и чему уделить внимание. Также на сайте представлены видео разного уровня сложности и продолжительности, в зависимости от физической подготовки беременной женщины. Вообще общая рекомендация: не начинать занятия раньше 12 недель, пока не сформируется плацента, и наступит второй триместр беременности. Но если женщина до беременности занималась йогой, ее беременность протекает без отклонений, и она чувствует свое тело, то мягкую практику можно продолжать и в первом триместре.
– Какой эффект оказывают занятия йогой на организм беременной женщины? Действительно ли она облегчает боли и токсикоз?
– В результате занятий уменьшается токсикоз, отёки, варикозное расширение вен и боли в спине, повышается вероятность родить естественным путём за счёт укрепления мышц таза и позвоночника, нормализуется гормональный баланс.
– После родов стоит продолжать занятия?
– Сразу после родов организму нужно дать время прийти в себя и не в коем случае не бежать сразу на занятия. Не нужно мешать внутренней работе тела по самовосстановлению. И первые 1-3 месяца посвятить время ребенку, налаживанию быта и привыканию к новой жизни. Дальше, в зависимости от сложности родов, нужно начинать очень легкие занятия, постепенно увеличивая нагрузку.
И побольше гулять на улице, в идеале с коляской.
– А как вам лично помогла йога?
– Йога полностью перевернула мою жизнь, мое отношение к людям, вещам и событиям, которые происходят в жизни. Но самое первое, что я получила от йоги, – это избавление от болей в спине, общее укрепление здоровья и масса энергии и положительные эмоции. Ведь когда человек здоров, то он многое может.
– Занимаетесь ли вы вместе со своими детьми?
– Нет, так как полноценная практика подразумевает концентрацию на своем теле и своих мыслях и именно поэтому после занятия, человек чувствует такой прилив сил и энергии. С детьми я иногда делаю разные асаны, чтобы они знали и видели, чем занимается мама, и что такое йога. Но полноценным занятием я это никогда не назову. Поэтому я сама занимаюсь или рано утром или вечером, после того, как дети уснули. А иногда, если получается, хожу в йога-центр позаниматься с моими любимыми преподавателями в группе.
– Дайте совет женщинам, которые боятся заниматься во время беременности.
– Надо помнить, что движение – это жизнь! А движение будущей мамы во время беременности – это питание, здоровье и жизнь ее будущего малыша.
Выберите квалифицированного преподавателя, посмотрите, где он учился, пообщайтесь с его учениками и с ним лично. И внимательно слушайте, что он рекомендует делать или не делать во время занятий.
Еще мне хотелось бы посоветовать – не откладывать на последний момент вопрос подготовки к родам. У процесса беременности есть кульминация — роды, прожить которые каждая женщина может совсем по-разному. К родам нужно готовиться сознательно. Это залог того, что в нужный момент вы и люди вам помогающие сможете сделать все наилучшим образом и избежать вероятных проблем и осложнений: кесарево, разрывы, уколы, отсутствие молока и тд.
Нанаммал - 98-летняя женщина из Индии. В своем почтенном возрасте она активно занимается йогой и, более того, преподает йогу более сотни студентов, проводя занятия каждый день. Самому младшему ее студенту всего 6 лет, но даже те, кто занимается уже несколько лет, поражаются, насколько легко и непринужденно Нанаммал удается выполнить движения, которые даются с трудом даже тем, кто гораздо ее моложе.
Возможно, Нанаммал (Nanammal) и не является самым старым преподавателем йоги в мире (американка Тао Портон-Линч, которой сейчас тоже 98 лет, на самом деле старше Нанаммал всего на несколько месяцев), но ее пример в любом случае впечатляет и вдохновляет. Она легко выполняет любую из асан, и даже самые сложные из них выглядят в ее исполнении естественно и непринужденно.
Нанаммал начала заниматься йогой в 8 лет вместе со своим папой и его родителями. "Они работали в поле, а когда приходили домой, выполняли йогу. Ну и я вместе с ними," - рассказывает Нанаммал. После того, как Нанаммал вышла замуж, она продолжила свое обучение йоги с инструктором, и практиковала ее практически каждый день. 90 лет практики дают очень хороший результат, что и говорить: за всю свою долгую жизнь Нанаммал ни разу не была в больнице и никогда не принимала лекарств. "Секрет моего здоровья прост - я просто никогда не переставала заниматься йогой, вот и все," - говорит женщина.
В то время, как большинство людей, доживших до 98 лет, благодарят бога, что еще могут передвигаться (если могут), Нанаммал, кажется, может согнуться в любом направлении и принять любую позу, даже довольно сложную позу "халасана," которая дается не каждому любителю йоги. Каждый день в дом Нанаммал приходят студенты для занятий. "Я восхищаюсь ее гибкости, - говорит один из ее студентов. - Она может делать вещи, с которыми мы испытываем трудности даже после нескольких лет тренировок." Сын Нанаммал Балакришнан также преподает йогу. "Моя мама может выполнять все трудные асаны, даже очень болезненную позу "павлин," которая подразумевает, что нужно удерживать свое тело в горизонтальной позиции, опираясь исключительно на свои руки."
Физическое состояние Нанаммал и правда поражает. В своем сари она кажется очень хрупкой, но когда она выполняет упражнений, ее движения точны и уверены, так что невольно проникаешься той внутренней силой, которая исходит от этой 98-летней женщины. "Я выполняю йогу вечером перед сном и утром со своими студентами. Пока мое тело в напряжении, оно остается гибким. Если позволю ему расслабиться, моя сила уйдет."
У Нанаммал учатся самые разные люди: как дети 6 лет, так и вполне состоявшиеся в жизни 60- и 70-летний пенсионеры. Они говорят, что Нанаммал относится к ним, как к своим детям. Она предпочитает преподавать им, чем разъезжать по разным странам, хотя она и получает предостаточно приглашений со всего мира. "Нанаммал действительно отказывается от многих приглашений, прежде всего потому, что не знает английского," - говорит ее сын. Однако сама женщина считает это не такой уж большой потерей: Нанаммал уверяет, что около 600 ее учеников уже сами стали инструкторами йоги, а значит ее уроки дают свои семена, ее учение распространяется по миру.
