Человеческий организм представляет собой сложную биологическую структуру, с огромным количеством составляющих. Как и любая система, организм в процессе эволюции получил защитные механизмы, необходимые для полноценного функционирования. Одним из защитных элементов являются фильтры, выполняющие функцию “отсеивания” вредных веществ и микроорганизмов. Одним из таких элементов является лимфатический узел (лимфоузел) – канал, через который из всех органов тела протекает лимфа, поэтому ответить на вопрос “где находится лимфоузлы у человека?” является не самой простой задачей.
Что такое лимфоузел
В человеческом организме находится большое количество лимфатических узлов, которые называются регионарными. Лимфоузел – образования круглой, бобовидной, бывают овальной или лентовидной формы, размерами достигающими до 50 мм. Располагаются группами по 10 штук, на пути прохождения лимфы по лимфатическим сосудам и выполняют “дозорную” функцию. На поверхности лимфоузла находится соединительно-тканная капсула, из которой в центр лимфатического узла идут балки, образованные из той же ткани что и капсула. Балки называются трабекулами, которые представляют собой опорные структуры. Вся структурная система лимфоузла, называемая стромой, образована так же соединительной тканью. В состав стромы, кроме ткани, входят так же фагоцитириующие клетки, называемые макрофагами.
Внутренность лимфоузла представляет собой пространство, где находится большое количество лимфоидной ткани. Ближе к капсуле (поверхности) находятся фолликулы (лимфатические узелки). Среди специалистов внутренняя часть лимфоузла называется “мозговое вещество”, что может сбить человека, не разбирающегося в анатомии. Другая часть поверхности получила название лимфоидной короны – более темная часть поверхности.
Передвижение лимфы в организме происходит по лимфоидным каналам, сосудам. Через них она протекает к лимфоидным узлам. Свое прохождение через лимфоузел она начинает с выпуклой его стороны и оттекает по выходящему лимфососуду. Очищение узла происходит благодаря макрофагам, которые расположились по краям лимфоидных скоплений.
Лимфоузлы производят иммунные клетки организма – лимфоциты, которые развивают в узлах реакции иммунитета. Так как эти реакции происходят в бурса- и тимусзависимых зонах, узлы увеличиваются в размерах.
Классификация лимфоузлов
Все лимфоидные узлы распределяются на группы. Расположение этих узлов основывается на защитной функции – они выявляют и не пускают инфекции и раковые клетки на своем продолжении пути. Лимфоузлы проходят через все тело человека, они встречаются в локтевых и коленных сгибах, паховой области, подмышечной впадине. Располагаются на шее, где обеспечивают защиту от опухолей головы и защищают органы, находящиеся в области шеи. Большое количество лимфатических узлов располагается в брюшной и грудной полостях.
Стараясь ответить на вопрос, где находятся лимфоузлы, современная медицина выделяет несколько их групп:
- внутригрудные или медиастальные (mediastinal),
- локтевые (epitrochlear and brachial),
- парааортальные (paraartic),
- подвздошные (iliac, также подразделяются на внутренние и внешние),
- бедренные (femoral),
- бронхопульмональные (hilar),
- селезёночные (spleen),
- брыжеечные (mesenteric) (брыжейка),
- паховые (inguinal, которые подразделяются на внутренние и внешние),
- подколенные (popliteal).
Увеличение лимфоузлов
Увеличение в размерах каких-либо лимфоузлов говорит об инфекции, находящейся в зоне обслуживания этого узла. Реже такое увеличение вызывается злокачественной или доброкачественной опухолями. Если рядом с лимфатическим узлом расположилось механическое повреждение (рана) возможно его загноение. Основным симптомом загноения считаются болезненные ощущения, получаемые при пальпации (прикосновении). Такое развитие событий чрезвычайно опасно для организма – если не вскрыть загноившийся лимфоузел и не очистить его, он разбухает в размерах до тех пор, пока не лопнет и тогда гной распространяется на все окружающие внутренние ткани. Такое осложнение получило название флегмона.
Увеличение лимфатических узлов может свидетельствовать о туберкулезе (в основном у детей это увеличение узлов в грудной полости и на шее), вызванным ВИЧ. Другой распространённой причиной увеличения лимфатических узлов у детей может быть болезнь “кошачьей царапины”. Болезнь переносится с кошками, откуда получила свое название. Так же в некоторых случаях увеличение лимфатических узлов наблюдается при ОРВИ – это объясняется чрезмерной ответной реакцией иммунной системы на инфекцию.
Увеличение лимфоидных узлов в паховой области может свидетельствовать о венерических заболеваниях, в большинстве случаях сифилиса. Отличительной чертой сифилиса является безболезненность увеличенного лимфатического узла.
Таким образом, лимфоидные узлы, или говоря простым языком, лимфоузлы – солдаты нашего организма, ведущие ожесточенную болезнь с инфекциями. Если у Вас возникли осложнения с ними – увеличились лимфоидные узлы на шее или в другом месте Вашего тела, не следует медлить с обращением к специалисту. Помните, что постоянное увеличение этих органов может свидетельствовать о серьезных заболеваниях, к числу которых относится ВИЧ.
Лимфатическая система человека выполняет следующие важные функции: защитную, транспортную и иммунную. Одним из ее основных составляющих элементов является совокупность лимфатических узлов.
Но иногда происходит их воспаление. Почему же воспаляются лимфоузлы на шее? Причины (у детей и взрослых) такого состояния? Ответы на эти вопросы вы найдете в данной статье.
Лимфоузлы располагаются на теле большими группами, сосредотачиваясь в тех местах, где наиболее активно могут оказать сопротивления различным возникающим инфекциям и заболеваниям. Группа лимфатических узлов, располагающаяся на шее, обеспечивает защиту мозга и самой шеи от инфекций и опухолей.
На шее узлы подразделяют на следующие виды:
- подбородочные;
- затылочные;
- передние шейные поверхностные;
- задние шейные поверхностные;
- передние шейные глубокие;
- задние шейные глубокие;
- подчелюстные;
- ушные.
Где находятся лимфоузлы в нормальном состоянии (безболезненном), увидеть и прощупать нельзя.
Исключение составляют переднешейные поверхностные узлы. Они имеют бледно-розовый окрас, по форме округлые, реже лентовидные. На ощупь лимфоузлы достаточно мягкие и подвижные. При прикасании к ним, когда они находятся в нормальном состоянии, боли человек не ощущает.
Лимфоциты — своеобразные защитники организма от болезней Роль лимфатических узлов
Лимфатический узел – это периферический орган части сосудистой системы, выполняющий работу природного фильтра. Через лимфоузел протекает соединительная ткань (лимфа), поступающая в него из различных частей тела.
Лимфа доставляет в лимфатический узел чужеродные организму элементы. В узле вырабатываются лимфоциты (защитные клетки), которые борются с вредными организму веществами.
Таким образом, лимфатические узлы – это составляющие элементы лимфатической системы, отвечающие за выработку иммунных клеток , являющихся барьером распространения не только инфекций, но и раковых клеток.
Рекомендации врачей о том, Что делать и чем лечить шум в ушах и голове. Главные причины шума в голове.
Нормальные размеры у взрослых
Размер лимфатического узла у взрослого человека на шее в обычном состоянии (без патологического увеличения) достигает от 0,5 мм до 5 мм.
Часто размер зависит и от физиологических особенностей. Так, если у одного человека нормой размера лимфоузла считается до 5 мм, то у другого до 1 см.
Почему увеличиваются лимфоузлы на шее у взрослого
Причин увеличения (воспаления) лимфатических узлов на шее у взрослых людей достаточно много. Все они символизируют о наличии в организме патологий.
Характерной чертой лимфоузлов является то, что воспаляется та группа узлов, которая ближе всего расположена к месту образования (проникновению в организм) инфекции.
Реже причиной воспаления является иная патология в организме, например, опухоль.
Хоть и простудные заболевания — самая частая причина того, почему воспаляются лимфоузлы на шее, причины у детей и взрослых этого состояния достаточно обширны К самым распространённым причинам относят:
- инфекционные болезни - ОРВИ, грипп, оспа, туберкулёз и иные;
- воспаления и инфекции ротовой полости, такие как стоматит, кариес, ангина, гингивит, пульпит и иные;
- нарушения деятельности иммунной системы;
- замерзания;
- дефицит полезных витаминов и минералов;
- злокачественное перерождение клеток лимфатической системы (опухоль);
- механические повреждения лимфоузлов, например, царапины и иные;
- патологии в работе щитовидной железы;
- аллергии, осложнения после вакцинации;
- алкогольная и наркотическая зависимость.
Важно знать , что, кроме этого, довольно сильно иммунная система человека реагирует на эмоциональные нагрузки. Вследствие различных стрессов ослабляется работа лимфатической системы, что также может спровоцировать увеличение узлов.
При этом воспаления определённых групп лимфоузлов символизируют и о том, какое заболевание вызвало данную патологию. Например, подчелюстные узлы воспаляются при заболеваниях языка, губ и желез слюны.
А вот заднешейные лимфоузлы говорят о воспалениях кожных покровов головы, в грудной клетки и верхнего плечевого пояса.
Воспаление лимфоузлов на шее
Не заметить, что увеличились (воспалились) лимфоузлы в области шеи, достаточно тяжело. Это открытая часть тела, которая всегда на виду. Кроме того, как дети, так и взрослые неосознанно несколько раз в сутки прикасаются к шее, почему и любые изменения в ее области сразу становятся заметны.
К самым распространённым симптомам воспаления относят следующие:
- При воспалении на шее образуются выпуклости, зачастую достигающие в диаметре от 2,5 до 5 см, но могут отличаться от указанных размеров.
Это зависит от индивидуальных особенностей человека, заболевания, спровоцировавшего воспаление и от многих других факторов.
- Второй яркий признак, это боли во время пальпации места, где находится воспаленный лимфатический узел.
- На ощупь место, где воспалился лимфоузел, становится тверже. Если уплотнение твердое, это может говорить о болезни крови и онкологии.
При воспалении лимфоузлов может болеть горло - Человек начинает испытывать неприятные ощущения при глотании или при разговоре.
- Появляется слабость и головная боль, повышается температура.
- Отмечается покраснение в области выпирания и появляется отечность вокруг лимфоузла.
- На шее может образоваться свищ, через который выделяется гной или мертвые мягкие ткани.
Обратите внимание, если лимфоузлы воспаляются вследствие инфекционного заболевания, то вначале проявляются признаки этой болезни, а затем увеличиваются узлы.
А если перед началом воспаления никаких других симптомов болезней не проявилось, скорее всего, оно спровоцировано ослаблением иммунной системы или возможного попадания вредоносных клеток в организм, например, через царапину и т. д.
Что делать, если сзади на шее воспалился лимфоузел
Наиболее часто у детей и взрослых лимфоузлы воспаляются на шее сзади вследствие такой причины, как простудные болезни - ангина, туберкулез, а также вирусные болезни, такие как краснуха, токсоплазмоз и иные. При этом избежать их увеличения практически невозможно.
Воспаленные лимфатические узлы, возникшие сзади на шеи, могут не беспокоить болевыми ощущениями и обнаружить их зачастую удаётся только во время расчесывания или прикосновения к участку шеи сзади.
Обнаружив воспаленный узел сзади на шее, необходимо обратиться к специалисту , чтобы выявить причину воспаления и начать правильное лечение.
Кроме того, важно соблюдать правила гигиены, избегать механического или иного воздействия на воспаленный узел , например, при расчесывании быть осторожными и не затрагивать воспаленный участок.
В каких случаях воспаляются узлы под подбородком
Лимфоузлы под подбородком воспаляются, как правило, при патологических процессах, возникающих в горле, носу, на дне ротовой полости и в районе ушей. Не менее часто они символизируют и о различных воспалениях зубов и нёба.
Спровоцировать воспаления лимфатических узлов под подбородком способны обычные порезы или небольшие ссадины ротовой полости, через которые инфекция смогла проникнуть в организм.
Увеличиваться узлы могут как симметрично, то есть одновременно с двух сторон, так и проявиться только на одной стороне. Это зависит, как правило, от места возникновения патологии. Например, если заболело правое ухо, то в первую очередь под подбородком с правой стороны появятся характерные выпуклости.
Воспалился лимфоузел на шее слева, справа, что делать
Лимфатические узлы на шее у детей и взрослых воспаляются ближе к месту проникновения инфекции в организм или первичного возникновения воспалительных реакций. Так, если первоначальный процесс воспаления щитовидной железы находится слева, то и лимфоузлы сначала воспалятся слева. Если воспалилась правая миндалина в горле, то и правые лимфоузлы увеличатся в первую очередь.
Обратите внимание , если лимфоузлы увеличены с левой стороны шеи, то это может сигнализировать о поражении органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Поэтому в этом случае, без видимой причины к воспалению лимфоузлов, нужно обратиться к специалисту и пройти обследование брюшной полости.
Не пропустите полезные советы врачей: Как быстро вылечить заеды в уголках губ. Действенные способы и средства.
Воспалились лимфоузлы на шее. Лечение, его виды
При воспалении узлов на шее нужно обратиться к специалисту, который назначит лечение. Самолечением заниматься не рекомендуется.
Первоначально необходимо обратиться к терапевту. Он назначит ряд анализов, а после, он примет решение о том, относится лечение к его компетенции или направит к врачу соответствующего профиля. Например, если причиной воспаления узлов стали проблемы с зубами, то к стоматологу, если нарушения щитовидной железы – к эндокринологу и т. д.
Обычно врачом терапевтом назначаются анализ крови, мочи, мазок из сева и биохимия. Дополнительно могут назначаться УЗИ, рентген, МРТ, компьютерная томография, иммунограмма и обследования на инфекции.
Однако можно выделить ряд лекарственных препаратов и методик, которые назначают наиболее часто:
- противовоспалительные средства, к которым, принадлежат «Ацикловир», «Кетерол», «Ибупрофен» и другие, а также при заболевании уха это могут быть ушные капли, при заболевании носа - капли для носа и т. д.;
- антибактериальные и противовирусные препараты, такие, как «Сумамед», «Анаферон», «Амоксициллин» и другие;
- при аллергических воспалениях лимфатических узлов, назначаются антигистаминные лекарства, такие как «Супрастин», «Зодак» и т. д.;
- при дефиците витаминов и полезных микроэлементов назначают курс витаминов и минералов;
- при опухолях, как правило, назначают «Метотрексат», «Тиогуанин» и другие; показано хирургическое вмешательство, которое используется при большом скоплении гноя в лимфоузлах;
- физиотерапия.
Как правило, назначается один из трех следующих видов физиотерапии:
- УВЧ (воздействие электромагнитного поля ультравысокой частоты на человека), используется при воспалении узлов, если это не связано с занесением инфекции в организм.
Противопоказанием для этой процедуры является общая интоксикация организма ;
- лазерное лечение;
- лечение токами (гальванизация) - используется часто для предотвращения осложнений и для избавления от остаточных явлений.
Важно помнить , что во время лечения больному необходим постельный режим и обильное употребление чистой воды.
Чего делать нельзя при лимфадените
При воспалении лимфатических узлов не рекомендуется заниматься любым видом самолечения (это касается и взрослых, и детей в особенности), причем независимо от причины воспаления.
Это связано с тем, что своими действиями можно усугубить ситуацию и спровоцировать появление осложнений.
Но необходимо знать, что существует ряд действий, которые категорически запрещено делать при воспалении лимфоузлов на шее.
К ним относят:
- прогревание мест воспаления узлов (зачастую вследствие этого действия лимфоузел становится твердым);
- нанесение йодных сеток на место их образования;
- различного рода массажные движения, растирания и другие аналогичные действия в области воспаленных узлов.
Все указанные действия практически во всех случаях приводят к срочной госпитализации и больных. Это связано с тем, что любое из данных движений ускоряет процесс распространения инфекции в организм.
Не менее важно избегать любых механических повреждений целостности покровов лимфатических узлов , а тем более категорически запрещено их вскрывать, выдавливать и совершать другие аналогичные действия.
Причины увеличенных лимфоузлов на шее у ребенка
Увеличение лимфатических узлов на шее у детей зачастую не связано не столько с патологиями в их организме, сколько с физиологическими особенностями детского возраста.
В группу риска по возникновению воспаления лимфатических узлов, в силу несформировавшейся лимфатической системы, входят дети в возрастном диапазоне от 5 до 7 лет.
Так же, как и у взрослых, причинами могут быть:
- попадание различного рода инфекций в организм (у детей часто это связано с укусами животных или царапинами от их когтей),
- различные инфекционные заболевания (у детей, как правило, добавляется еще и обширный список детских болезней, таких как ветрянка, скарлатина и другие),
- аллергии,
- ЛОР заболевания,
- воспаления в ротовой полости и
- вакцинации, как правило, в основном в виде реакции на прививки.
Кроме того, у ребенка часто воспаляются лимфатические узлы на шее после возникновения гнойных образований на коже или при заболеваниях кожных покровов головы, таких как лишай и других.
Это наиболее частные, но не единственные причины воспаления лимфоузлов у детей. Существует ряд и более серьезных факторов, способствующих появлению лимфаденита. К ним относят:
Авитаминоз у детей, и, как следствие, снижение иммунитета могут вызвать воспаление лимфоузлов - Снижение деятельности иммунной системы.
Часто встречается у ребенка после его переохлаждения, при дефиците у него полезных витаминов и микроэлементов, а также при стрессе. Кроме того, это проявление характерно для детей после перенесенных инфекционных болезней, протекающих в тяжелой форме.
- Наличие у ребенка острой вирусной болезни, характеризующийся лихорадкой, повреждениями зева, лимфоузлов, печени, селезёнки, а также изменениями состава крови, то есть мононуклеозом.
К инфекционным болезням относят токсоплазмоз, лимфангит, туберкулёз, гепатит и другие. Зачастую эти заболевания могут сопровождаться такими симптомами, как повышенная температура, тошнота, рвота, головная боль, судороги. Кроме того, наблюдается увеличение селезенки, печени.
- Онкология. Лимфоузлы воспаляются вследствие попадания в них метастаз.
Сильнодействующие лекарства, назначенные ребенку, также провоцируют увеличение лимфоузлов Кроме того, у детей часто воспаляются лимфатические узлы в связи с тем, что к ним применяют лекарственные препараты сильного действия. В этом случае необходимо проконсультироваться с врачом о целесообразности применения этих средств .
УЗИ лимфоузлов шеи
При воспалении лимфатических узлов на шее часто назначают ультразвуковое исследование (УЗИ). На настоящий момент - это один из самых эффективных, безболезненных и безвредных методов для определения состояния лимфоузлов.
УЗИ помогает получить точные сведения о размерах лимфатических узлов, их расположении и форме, а также структуре и эхогенности.
УЗИ необходимо проводить и детям, и взрослым, так как оно помогает установить причину воспаления лимфатических узлов. Также данное исследование назначают для контроля проводимого лечения и его эффективности.
Но УЗИ не основной и не единственный метод диагностики заболевания. Этот способ используется, в основном, для подтверждения диагноза.
Наиболее часто УЗИ лимфатических узлов в области шеи назначают при подозрениях на:
- новообразования в виде опухолей, метастаз от злокачественных образований,
- туберкулез,
- лейкоз,
- гнойно-воспалительные процессы в области шеи,
- сифилис,
- осложнения грибковых болезней кожных покровах,
- актиномикоз,
- лепры,
- инфекции с поражением ротоглотки и мононуклеоз.
- если воспаление лимфатических узлов не проходит около 2 месяцев, и достаточно долгое время узлы продолжают увеличиваться и гноиться.
Лимфатические узлы в районе шеи не исследуются с помощью УЗИ, если они спровоцированы ОРВИ, гриппом, а также иными воспалительными процессами, происходящими в ротоглотке.
Греть лимфоузлы на шее при онкологии и гнойных процессах запрещено! Можно ли греть лимфоузлы на шее
Греть воспаленные лимфоузлы категорически запрещается , если неизвестна причина их воспаления. Любое их прогревание, если фактор, спровоцировавший воспаление, это допускает, должно проходить только после консультации с лечащим врачом.
Самолечение таким методом может спровоцировать увеличение плотности узла или спровоцировать резкое ухудшение состояние больного.
Категорически запрещено прогревать лимфоузлы при онкологии, наличии доброкачественных образований, гнойных абсцессов, острых и тяжелых стадий болезни, температуры и сильного их воспаления.
После консультации врач может разрешить прогревание, но только на начальном этапе определенных заболеваний, например, уха. Но обычно дополнительно к этому назначаются иммунные препараты и витамин С.
Прогревание делают следующими способами: прикладывают разогретую соль, предварительно закутанную в тряпку, к месту воспаления в тряпку, рисуют йодом сетку и делают спиртовые компрессы.
Как лечить увеличение лимфоузлов на шее в домашних условиях
Использовать методы лечения воспаленных лимфоузлов дома необходимо с особой осторожностью, особенно если такое лечение используется для детей. У малышей нельзя прогревать воспалённое место йодной сеткой , в связи с токсичностью иодового раствора.
Перед использованием любого метода необходимо знать причину воспаления узлов. Кроме того, важно проверить наличие аллергических реакций на компоненты средств, используемых в лечение.
В домашних условиях обычно используют следующие средства лечения:
- отвары или настойки;
- полоскание;
- массаж;
- компрессы.
На основе шишек хмеля можно приготовить отвар Отвар можно приготовить по следующему рецепту: перемешать 20 г шишек хмеля, душицы, тысячелистника. В 5 г этой смеси добавить 10 г хвоща полевого и залить 1 стаканом кипятка. После чего отвар томить на пару и оставить настаиваться на 15 минут. Этот отвар принимают 3 раза в сутки, по полстакана.
Можно приобрести иван-чай в аптеке и пить его, согласно инструкции на упаковке. Допускается смешать по 5 г соцветия бузины, лаванды, полыни. После чего заварить данные травы в одном стакане воды. Пить этот чай нужно 2 раза в сутки.
Настои можно приобрести в аптеке. Наиболее часто используют настои из женьшеня, прополиса, эхинацеи.
Для лечения соками необходимы два важных компонента: свекла и морковь. Их смешивают в одинаковых пропорциях и отстаивают не менее 2 часов в холодильнике. Данный напиток необходимо употреблять 2 раза в сутки по 100–150 мл.
Растворы для полоскания применяются при заболеваниях, возникших в ротовой полости , например, таких как ангина, стоматит и иные болезни. При этом полоскать горло необходимо не менее 3 раз в сутки.
Часто используют соль, соду и йод, которые смешивают с теплой водой и полученным раствором поласкают горло. Также для полоскания допускается использовать и различные травы, такие как ромашка, мята, календула.
При этом перед каждым полосканием раствор рекомендуется приготавливать новый или взять приготовленный не более, чем 12 часов назад. Для приготовления таких средств для полоскания обычно на 1 стакан нужно около 5 г травы.
Не менее часто используют для создания раствора такое домашнее растение, как алоэ. В 1 стакан выдавливают около 15 мл сока, и этим раствором полощут рот.
Соком алоэ обладает можно полоскать горло Дома допускается делать легкий массаж воспаленного участка. При этом для увеличения эффекта допускается использовать эвкалиптовое и лавандовое эфирное масло.
Процедура проводится в положении лежа, плавными движениями. Массаж необходимо начинать от области ключиц и заканчивать поглаживанием ушей. Сильно надавливающих движений делать не рекомендуется. Продолжительность процедуры около 10 минут. Проделывать массаж необходимо 2 раза в сутки.
Для компресса можно использовать одуванчик, лопух. Их необходимо приложить к воспалённому месту примерно на 2 часа.
Мазью из жира (свиного, например) и зверобоя мажут воспаленные лимфоузлы Также допускается приготовление мази в домашних условиях. Для этого нужно на водяной бане сварить 200 г свиного или нутряного жира. После добавить в него 40 г зверобоя и томить 4 часа. Данной мазью смазывают 3 раза в сутки воспаленное место. Мазь хранят в закрывающейся емкости в холодильнике.
Почему опасно самолечение
Самолечение, в лучшем случае, не принесет желаемого результата и не навредит здоровью, а в худшем значительно усугубит ситуацию.
Кроме того, без должного обследования легко ошибиться в причине, спровоцировавшей воспаление лимфатических узлов (в т. ч. и на шее), и можно упустить драгоценные дни, особенно, если воспаление лимфатических узлов спровоцировала онкология или другие серьезные заболевания.
Кроме того, компоненты, используемые для настоек, смесей и растворов с компрессами могут спровоцировать аллергические реакции как у детей, так и у взрослых.
Самолечение грозит аллергическими реакциями Последствия непролеченных лимфоузлов
Лимфатические узлы сами принимают свое нормальное состояние после должного лечения. В противном случае, могут начаться воспалительные гнойные процессы, вследствие чего узлы не смогут выполнять свои функции защиты организма, и состояние больного усугубится.
Воспаление лимфатических узлов важно диагностировать и начать лечить вовремя. В зависимости от фактора, спровоцировавшего их воспаление, могут возникнуть следующие осложнения: появление хронических ЛОР-болезней, осложнение раковых заболеваний или серьезных хронических болезней.
Осторожно! Самым опасным осложнением является тот факт, что при длительных воспалениях узлов их ткань может заменяться постепенно на соединительную, что впоследствии приведет к нарушению нормальной работы иммунной системы, и восстановить которую будет практически невозможно.
Профилактика лимфаденита
Основной профилактикой воспаления лимфатических узлов является своевременное лечение заболеваний, возникших в организме. А у маленьких детей еще и своевременная обработка ссадин, царапин и других любых нарушений целостности кожных покровов.
Выдавливание угрей и прыщей может вызвать инфицирование организма и последующее воспаление лимфоузлов Нельзя выдавливать угри и различные проявления на коже, чтобы не занести инфекцию в организм.
Для того чтобы не заболеть или легче перенести заболевание необходимо вести здоровый образ жизни и соблюдать правила личной гигиены . А так как воспаление на шее часто являются признаком проблем с зубами, нужно чаще посещать стоматолога , но не реже 1 раза в полгода.
Воспаленные лимфоузлы на шее всегда свидетельствуют о серьезных патологических процессах, происходящих в организме человека. Поэтому при их увеличении необходимо обратиться за специализированной помощью, а не игнорировать воспаление или заниматься самолечением.
Почему воспаляются лимфоузлы на шее у детей, какие причины и что делать в таком случае — консультирует доктор Комаровский:
Почему воспалились лимфоузлы на шее — о причинах расскажет специалист:
Что такое лимфоузлы? Исчерпывающий ответ на заданный вопрос вы найдете в материалах статьи. Кроме этого, мы расскажем о строении представленного органа, а также о причинах его воспаления, возможных последствиях и так далее.
Общие сведения
Что такое называют периферический орган лимфатической системы, который выполняет функцию природного фильтра. Через него протекает вся лимфа, поступающая от различных частей и органов тела. В организме человека выделяют несколько групп таких узлов, которые называют регионарными.
Размер лимфоузлов
Внешне лимфатические узлы выглядят как округлые, овальные, бобовидные или иногда лентовидные образования. Их размеры варьируются в пределах 0,5-50 миллиметров и более. Как известно, такие периферические органы окрашены в серовато-розовый цвет. находятся только по ходу лимфатических сосудов и располагаются гроздьями до десяти штук возле крупных вен и кровеносных сосудов.
Внешний вид
Лимфоузлы человека покрыты соединительнотканной оболочкой, от которой внутрь органа отходят так называемые трабекулы или балки. Они представляют собой своеобразные опорные структуры. Следует особо отметить, что сам периферический орган, выполняющий функцию природного фильтра, состоит из стромы. Она образовывается из ретикулярной соединительной ткани, на которой имеются отростчатые клетки, формирующие трехмерную сеть. Помимо этого, строма состоит из фагоцитирующих веществ (или макрофагов), представленных в лимфоузлах несколькими разновидностями.
Внутреннее строение лимфоузла
На разрезе лимфатических узлов сразу же выделяются две главные зоны. Ближе к оболочке - корковое вещество. В нем различают поверхностную часть и область глубокой коры (или так называемый паракортикальный слой). К внутренней зоне лимфатического узла относят мозговое вещество.
Все пространство данного органа заполнено лимфоидной тканью. В зоне поверхностной коры, которая находится ближе к оболочке, располагаются небольшие узелки или фолликулы. Следует отметить, что они имеют центральную светлую часть (герминативный центр), где происходит дифференцировка B-лимфоцитов и антигензависимая пролиферация, а также темную поверхностную, которая содержит в себе большое количество плотно расположенных друг к другу и довольно мелких лимфоцитов.
Принцип работы
В паракортикальной зоне лимфоциты располагаются равномерно и очень плотно. В этой части органа преобладают T-лимфоциты. Здесь они проходят антигензависимую дифференцировку и пролиферацию. Что же касается мозгового вещества, то скопления лимфоидной ткани в нем представлены мозговыми тяжами (или мякотными шнурами), куда из поверхностной коры мигрируют B-лимфоциты.
Принцип работы этого периферического органа заключается в следующем: лимфа притекает к узлам по подходящим с выпуклой стороны сосудам, а оттекает по выносящим с вогнутой части. При этом внутри узла лимфа довольно медленно просачивается по пространствам, называемыми синусами. Они располагаются между оболочкой и трабекулами, а также лимфоидной тканью.
Так же, как и сосуды, внутреннее пространство узла имеет собственную выстилку, которая образуется литоральными или береговыми клетками. Как правило, их отростки направляются внутрь синуса, где они начинают контактировать с ретикулярными клетками. Следует особо отметить, что в отличие от обычных сосудов у синусов нет свободной полости, ведь она полностью перегорожена трехмерной сетью. За счет такого строения лимфа, попадая в узел, медленно просачивается, что способствует ее тщательному очищению от инородных тел. Также данный процесс происходит и благодаря макрофагам, располагающимся по самому краю лимфоидных скоплений. Кстати, во время прохождения по синусам (мозговому веществу) лимфа в полной мере насыщается и антителами, продуцирующими плазматическими клетками тяжу (мозговую).
Для чего нужны лимфатические узлы?
Что такое лимфоузлы, мы выяснили. Сейчас же хочется рассказать о том, для чего вообще нужны эти органы. Дело в том, что протекающая лимфа приносит в узел так называемые чужеродные антигены. В результате это приводит к развитию в органах реакций иммунного ответа. В зависимости от вида и характера инородных тел подобные реакции могут активно развиваться во внешних или внутренних зонах. Это приводит к едва заметному или сильному увеличению размеров узлов. Таким образом, можно смело отметить, что представленные периферические органы являются своеобразным барьером для распространения не только различных инфекций, но и раковой опухоли. Ведь в узле способны созревать защитные клетки, которые принимают активное участие в уничтожении чужеродных антигенов и других веществ.
Где располагаются лимфатические узлы?
Лимфоузлы (фото представлены в данной статье) находятся в теле человека достаточно большими группами, которых насчитывается около десяти штук. Располагаются они так, чтобы препятствовать развитию различных инфекций и раковой опухоли. Именно по этой причине узлы находятся возле самых важных для жизни органов и систем, а именно в локтевых и коленных сгибах, в и паховой области. Кроме этого, они располагаются в области шеи, грудной и брюшной полости. Таким образом, лимфатические узлы обеспечивают полную защиту от различных инфекций и опухолей головы.
Виды лимфоузлов
Следует особо отметить, что такая система фильтрации находится не только в вышеуказанных местах. Лимфокапилляры пронизывают и все внутренние органы. При этом они выполняют те же самые функции.
Итак, в теле человека имеется несколько групп лимфатических узлов, а именно:
- внутригрудные;
- бронхопульмональные;
- локтевые;
- селезеночные;
- парааортальные;
- брыжеечные;
- подвздошные (внешние, внутренние, а также общие);
- паховые (поверхностные и глубокие);
- бедренные;
- подколенные.
Почему увеличиваются лимфатические узлы?
Причины увеличения лимфоузлов - самые разные заболевания. При этом следует особо отметить, что появившаяся шишка свидетельствует о неблагополучии именно той зоны, в которой она находится. Чаще всего увеличение лимфоузлов связано с какими-либо инфекциями. Кроме того, такая патология возникает на фоне опухолевого поражения.
Итак, давайте рассмотрим более подробно, почему и при каких заболеваниях происходит и взрослых:
Увеличение узлов при опухолях
Опухоль узлов может возникнуть из-за лимфопролиферативных заболеваний (если изначально опухоль произошла от лимфоузла), а также от метастатического поражения. К первому отклонению, прежде всего, относится лимфосаркома и лимфогранулематоз. Лимфатические узлы при таких заболеваниях увеличиваются до четырех-пяти сантиметров и становятся довольно плотными. Однако при ощупывании образовавшиеся шишки не являются болезненными. Кстати, при первоначальном увеличении внутрибрюшных или внутригрудных лимфоузлов такие заболевания могут быть и не распознаны.
Подведем итоги
Теперь вам известно, что такое лимфоузлы. Следует особо отметить, что увеличение органов периферической системы должно сразу же насторожить больного. Причина этого проста: такое патологическое состояние свидетельствует о том, что в организме человека происходят опасные для его жизни и здоровья процессы. В этом случае рекомендуется сразу же обратиться к врачу и пройти полное медицинское обследование.
Лимфатический узел является органом лимфатической системы, который выполняет функцию фильтра – через него протекает лимфа, которая поступает от частей и органов тела. В организме человека насчитывается 150 групп лимфоузлов, они называются региональными.
Строение и основные функции лимфатических узлов
По внешнему виду лимфатические узлы представляют собой образования розовато-серого цвета овальной, круглой, бобовидной, а иногда даже и лентовидной формы, их размеры колеблются от 0,5 до 50 мм.Расположение лимфоузлов находится вблизи с лимфатическими сосудами, а также с кровеносными сосудами, но чаще всего – с крупными венами.
Протекание лимфы к лимфатическим узлам обеспечивается по лимфатическим сосудам, которые присоединяются к узлу с выпуклой стороны, а отток – по выносящему сосуду, который связан с узлом с другой стороны. Внутри лимфатического узла протекание лимфы происходит медленно, где она просачивается по внутренним пространствам, называемым лимфатическим синусами. Синусы не имеют свободной полости, в отличие от сосудов, они перегорожены сетью, которая и очищает лимфу во время просачивания от инородных частиц. Кроме того, протекая через синусы, лимфа обогащается антителами, синтезируемыми специальными клетками.
Лимфа, которая притекает в лимфоузел , приносит чужеродные антигены. Это может провоцировать развитие иммунного ответа в узлах. От характера приносимых антигенов зависит увеличение той или иной области лимфатического узла.
Благодаря своей очистительной функции, лимфатический узел представляет собой барьер для перемещения раковых клеток и инфекции. Именно в нем вырабатываются лимфоциты – специальные защитные клетки, принимающие активное участие в борьбе с чужеродными клетками и веществами.
Локализация лимфоузлов
Благодаря особому расположению, лимфоузлы способны стать преградой у рака и инфекции. Так, они находятся паховой области, коленном сгибе, подмышечной впадине, локтевом сгибе и т.д. Лимфоузы , расположенные на шее, защищают от опухолей и инфекций голову и органов, которые расположены на шее. Точно так же и все остальные группы лимфоузлов призваны защищать какую-либо определенную области в организме человека.Нарушения
Нарушение деятельности лимфатических узлов может быть вызвано различными причинами: раковыми, иммунными и инфекционными заболеваниями.При заболеваниях иммунной системы на лимфоузлы, как правило, наибольшее влияние оказывают такие болезни, как сывороточная болезнь, ангиоиммунобластная лимфаденопатия, дерматомиозит, системная красная волчанка, а также реакция на некоторые лекарственные средства.
Увеличение лимфоузлов говорит о неблагополучии той зоны, вблизи которой они находятся. Как правило, увеличение данного органа связано с инфекцией.
- Гнойные процессы зачастую приводят воспалениям лимфоузлов, то есть острому лимфадениту. Воспалительный процесс развивается из-за проникновения микробов из ран. Первый симптом увеличения лимфоузла – болезненность при пальпации, покраснение кожи. Если полость не вскрыть во время, может произойти разрыв оболочки лимфоузла и протекание гноя в ткани. В данном случае развивается осложнение – флегнома.
- Увеличение лимфоузлов у детей обычно возникает при туберкулезе. Обычно при этом воспаление происходит в грудной полости. Может также наблюдаться увеличение лимфоузлов и на шее.
- При ВИЧ-инфекции, как правило, происходит увеличение лимфоузлов на шее, в подмышечных впадинах, в области живота и на груди.
- Болезнь кошачьей царапины, возбудителем которой является микроб под названием бартонелла, также нередко приводит к увеличению лимфоузлов у детей. Для данного заболевания свойственная гнойная рана, а также увеличение лимфатических узлов, находящихся ближе всего к незаживающей ране.
- ОРВИ может стать причиной воспаления, особенно в детском возрасте. Данный процесс является результатом избыточной иммунной реакции в ответ на проникновение вирусов в организм. Обычно лимфоузлы в таком случае становятся болезненными при прощупывании, а их увеличение незначительно.
- Венерические заболевания могут т приводить к увеличению лимфоузлов в паховой области, в результате чего обычно развивается шанкр – язвы на половых органах. В отличие от других инфекций, при сифилисе лимфоузел может оставаться безболезненным.
О том, как прощупать лимфоузлы по идее должен знать каждый человек. Эта информация будет полезна для проведения самостоятельно диагностики состояния здоровья. Зная расположение лимфоузлов у человека, можно определять, в какой части организма наблюдаются патологические и воспалительные процессы. Существующее расположение лимфоузлов на теле обеспечивает эффективную очистку лимфы от токсинов, шлаков и болезнетворных возбудителей. Группы этих скоплений железистой ткани отвечают за дезактивацию патогенных факторов, поступающих из различных участков тела. Начать изучение расположения лимфоузлов на теле человека можно с подчелюстных групп, отвечающих за обезвреживание патогенных факторов в полости горла и рта. Если есть кариозные полости в зубах, то под нижней челюстью на стороне присутствия патологии будет обнаружен увеличенный и уплотненный лимфатический узел.
Пальпация лимфоузлов входит в план предварительного осмотра амбулаторного больного. От состояния этих частей иммунной системы может зависеть конечный диагноз и схема дополнительных обследований. Описание техники пальпации и оценки представлены в этой статье.
Посмотрите расположение лимфоузлов на теле на фото, где обозначены места скопления этой железистой ткани:
Техника пальпации лимфоузлов
Лимфатические узлы (ЛУ) являются наиболее многочисленными органами иммунной системы, служат биологическими фильтрами для протекающей по ним лимфы. Располагаются они, как правило, возле кровеносных сосудов, чаще рядом с крупными венами. С учетом особенностей их положения, а также направления тока лимфы от органов различают около 150 групп регионарных ЛУ. С учетом существования целого ряда системных заболеваний лимфатического аппарата (лимфогранулематоз, лейкемия, туберкулезный лимфаденит и др.), а также возможности реакции регионарных ЛУ при воспалительных процессах и их метастатического поражения, хирург должен знать места их расположения и стандартную технику пальпации лимфоузлов.
При ощупывании ЛУ уточняют число увеличенных узлов, их консистенцию (тестоватая, мягкоэластическая, плотная). Обращают внимание на подвижность и болезненность ЛУ (признак воспалительных процессов), спаянность их в конгломераты и с окружающими тканями, возможный отек окружающей подкожной клетчатки, гиперемию соответствующего участка кожи, свищевые ходы, рубцовые изменения.
При любом изменении ЛУ необходимо исследовать остальные, доступные физическому обследованию лимфатические бассейны на шее, в паховой области, на конечностях, а также селезенку, чтобы не пропустить заболевания лимфатической системы, особенно злокачественную лимфому. Опыт показывает, что у большинства людей можно прощупать мелкие, не спаянные между собой подвижные безболезненные ЛУ подчелюстной, подмышечной и других областей. Поэтому если врач заявляет, что ЛУ нигде не прощупываются, значит, он еще не овладел методикой их исследования. Пальпацию ЛУ осуществляют путем осторожных, легких, скользящих (как бы перекатываясь через них) круговых движений II, III, IV и V пальцами.
Посмотрите расположение лимфоузлов на фото, где обозначены основные регионарные группы и особенности их элементов:
Как прощупать подчелюстные лимфоузлы на шее: расположение и фото
Исследование начинают с подчелюстной области. Расположение подчелюстных лимфоузлов такого, что собирают лимфу с ротовой полости, губ, носа, щек и подбородка.
По средней линии подбородочной области II или III пальцем исследуют подбородочные (субментальные) лимфоузлы на шее, расположение которых определяется между внутренними ножками двубрюшной мышцы (m. digastricus). Для исследования справа собственно подчелюстных (субмандибулярных) ЛУ (расположенных в подъязычночелюстном треугольнике, ограниченном краем нижней челюсти и обоими брюшками двубрюшной мышцы) правую ладонь располагают на голове, несколько наклоняя ее в соответствующую сторону, а 3 пальца (II, III и IV) левой кисти подводят под край нижней челюсти. В большинстве случаев удается вывести ЛУ и захватить их между подведенными пальцами и большим пальцем. Зачелюстные (ретромандибулярные) ЛУ пальпируют в пространстве между восходящим краем нижней челюсти и внутренним краем грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Перед тем, как прощупать лимфоузлы на шее, следует провести осмотр горла и ротовой полости для определения потенциального источника инфекции.
Посмотрите расположение лимфоузлов на шее на фото, где показаны места для их пальпации и оценки состояния:
Пальпация шейных и надключичных лимфоузлов: расположение, фото и видео
Кроме подчелюстных, проводится пальпация шейных лимфоузлов в каротидном треугольнике, ограниченном задним брюшком двубрюшной мышцы, внутренним краем грудино-ключично-сосцевидной и проксимальным брюшком лопаточно-подъязычной мышцы. Исследуют расположение надключичных лимфоузлов по ходу грудино-ключично-сосцевидной мышцы (кнутри и кнаружи от нее), сосцевидные узлы (на сосцевидном отростке), затылочные и задние шейные (по бокам от средней линии, соответственно III-IV шейным позвонкам). Затылочные и задние шейные ЛУ вместе с сосцевидными собирают лимфу с волосистой части головы, шеи, гортани, а надключичные и подключичные - с шеи, лица, плечевого пояса и передней поверхности грудной клетки. Ощупывают эти узлы, располагаясь впереди или позади больного.
Показанное расположение надключичных лимфоузлов на фото поможет правильно провести соответствующий осмотр пациента и поставить предварительный диагноз:
Исследуют также пространство между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы (fossa supraclavicularis), где иногда при раке молочной железы, пищевода, легкого, желудка, поджелудочной железы, почки можно обнаружить плотные метастазосодержащие (метастатические) ЛУ - так называемый вирховский метастаз, железа Вирхова, или железа Вирхова-Труазье: лимфатический узел, который расположен в медиальном отделе надключичного треугольника у места слияния внутренней яремной и подключичной вен. Вирховский узел пальпируют слева над ключицей (непосредственно у места впадения грудного лимфатического протока в подключичную вену).
Поскольку этот ЛУ расположен по соседству с двубрюшной мышцей, его можно спутать с сухожилием мышцы. При дифференцировании опухолевого (метастатического) процесса с острым или хроническим лимфаденитом нужно помнить о том, что раковые лимфатические узлы обычно деревянистой плотности и безболезненные. При хроническом воспалении они еще более плотны и слегка болезненны (иногда - безболезненны). При обнаружении узла Вирхова (Труазье) можно предполагать метастатическое поражение парастернальных и медиастинальных ЛУ. Этот узел может быть вообще первым (и единственным) проявлением запущенного (IV стадия) злокачественного новообразования одного из внутренних органов.
Вторым экстраабдоминальным лимфатическим коллектором при метастазировании рака желудка является метастаз Айриша (в ЛУ левой подмышечной ямки).
В ходе пальпации ЛУ шеи одновременно детально осматривают щитовидную железу. Шейные ЛУ могут быть изолированно подвижными или спаянными между собой в единый пакет. При остром воспалении ЛУ мягкие или слегка уплотненные, как правило, болезненные. Воспаленные ЛУ могут быть спаяны с кожей. Это характерно прежде всего для туберкулезного лимфаденита, который часто ведет к образованию наружных свищей.
Посмотрите, как проводится правильная пальпация лимфоузлов на видео, демонстрирующем все приемы прощупывания этих элементов иммунной системы:
Как прощупать подмышечные лимфоузлы: их расположение под мышкой (с фото)
Благодаря своему расположению подмышечные лимфоузлы собирают лимфу с верхних конечностей, плечевого пояса, трудной клетки и живота (выше пупочной горизонтали), расположены глубоко в подмышечной ямке. Их исследование, имеющее особое значение при раковых новообразованиях молочной железы, требует точного соблюдения методики.
Перед тем, как прощупать лимфоузлы под мышкой, врач садится напротив больного. Рука больного опущена. Кисть исследующего ведут по внутренней поверхности плеча до вершины подмышечной впадины, пальцами захватывают все ЛУ и придавливают их к грудной клетке. При таком способе не ускользает ни один узел.
В сомнительных случаях можно воспользоваться двух дополнительными приемами:
- Ощупывание подмышечных ЛУ, стоя позади больного. При этом подмышечную область исследуют движениями не в вертикальном, а в горизонтальном направлении по ходу ребер;
- Ощупывание подмышечных ЛУ вначале при поднятой и положенной на надплечье исследующего руке (в связи с полным расслаблением мышц плечевого пояса облегчается пальпация всех ЛУ в подмышечной ямке), а затем во время постепенного ее опускания с придавливанием узлов к грудной клетке.
Пальпируя подмышечную ямку кормящей матери, следует помнить, что наиболее вероятной причиной болезненной припухлости аксиллярной ямки является не подмышечный лимфаденит, а отдельно локализованные от молочной железы несколько ее долек.
Исследование локтевых ЛУ (расположенных главным образом в дистальной части внутреннего желобка двуглавой мышцы) производят следующим образом: руку больного сгибают под прямым углом в локтевом суставе, врач захватывает заднюю поверхность плеча с таким расчетом, чтобы концы пальцев достигали внутреннего желобка двуглавой мышцы.
Расположение паховых и бедренных лимфоузлов (с фото)
Расположение паховых лимфоузлов таково, что в них впадают лимфатические сосуды наружных половых органов, кожи нижней части передней стенки живота (ниже пупочной горизонтали), ягодичной и поясничной областей. Их пальпацию осуществляют концами пальцев по ходу пупартовой связки. Так, при II стадии изолированного (локального - поражение одной группы ЛУ) лимфогранулематоза в паховых областях отмечают конгломерат увеличенных в размерах, плотных, безболезненных и спаянных между собой ЛУ.
Посмотрите расположение паховых лимфоузлов на фото, где отмечены разные группы и особенности их пальпации:
Расположение бедренных лимфоузлов такого, что они собирают лимфу с нижних конечностей, должны быть в первую очередь обследованы при опухолевых новообразованиях и воспалительных процессах ног. Эти узлы расположены по ходу крупных сосудов в скарповском треугольнике. Исследуют ЛУ глубоким ощупыванием по ходу сосудов. Подчеркнем, что в ходе исследования овальной ямки пальпируемый увеличенный (острый и хронический лимфаденит, метастазы в него) ЛУ Пирогова-Розенмюллера, располагающийся в медиальной части сосудистой лакуны бедра между бедренной веной и лакунарной связкой, может ошибочно восприниматься как невправимая бедренная грыжа.
Посмотрите расположение бедренных лимфоузлов на фото, благодаря которым может быть проведена правильная пальпация:
