Ксеникал – мощный, специфический и обратимый ингибитор желудочно-кишечных липаз, обладающий продолжительным действием. Его терапевтическое действие осуществляется в просвете желудка и тонкого кишечника и заключается в образовании ковалентной связи с активным сериновым участком желудочной и панкреатической липаз. Инактивированный фермент при этом теряет способность расщеплять жиры пищи, поступающие в форме триглицеридов, на всасывающиеся свободные жирные кислоты и моноглицериды. Поскольку нерасщепленные триглицериды не всасываются, возникающее вследствие этого уменьшение поступления калорий в организм приводит к уменьшению массы тела. Таким образом, терапевтическое действие препарата осуществляется без всасывания в системный кровоток.
Судя по результатам содержания жира в кале, действие орлистата начинается через 24-48 часов после приема. После отмены препарата содержание жира в кале через 48-72 часа обычно возвращается к уровню, имевшему место до начала терапии.
Эффективность
Больные с ожирением
В клинических исследованиях у пациентов, принимающих орлистат, наблюдалась большая потеря массы тела по сравнению с пациентами, находящимися на диетотерапии. Снижение массы тела начиналось уже в течение первых 2-х недель после начала лечения и продолжалось от 6 до 12 месяцев даже у пациентов с отрицательным ответом на диетотерапию. На протяжении 2-х лет наблюдалось статистически значимое улучшение профиля метаболических факторов риска, сопутствующих ожирению. Кроме того, по сравнению с приемом плацебо отмечалось значительное уменьшение количества жира в организме. Орлистат эффективен в отношении предотвращения повторной прибавки массы тела. Повторный набор массы тела, не более 25% от потерянного, наблюдался примерно у половины пациентов, а у половины из этих пациентов повторного набора массы тела не наблюдалось или даже отмечалось дальнейшее его снижение.
Больные с ожирением и сахарным диабетом 2 типа
В клинических исследованиях длительностью от 6 месяцев до 1 года у пациентов с избыточной массой тела или ожирением и сахарным диабетом 2 типа,принимающих орлистат, наблюдалась большая потеря массы тела по сравнению с пациентами, проходившими лечение только диетотерапией. Потеря массы тела происходила в основном за счет уменьшения количества жира в организме. Следует отметить, что до начала исследования, несмотря на прием гипогликемических средств, у пациентов часто отмечался недостаточный контроль гликемии. Однако при проведении терапии орлистатом наблюдалось статистически и клинически значимое улучшение контроля гликемии. Кроме того, на фоне терапии орлистатом наблюдалось снижение доз гипогликемических средств, концентрации инсулина, а также уменьшение инсулинорезистентности.
Уменьшение риска развития сахарного диабета 2 типа у пациентов с ожирением
В 4-х летнем клиническом исследовании было показано, что орлистат значительно снижает риск развития сахарного диабета 2-го типа (примерно на 37% по сравнению с плацебо). Степень уменьшения риска была даже более значительной у пациентов с исходным нарушением толерантности к глюкозе (приблизительно на 45%). В группе терапии орлистатом отмечалась более значительная потеря массы тела по сравнению с группой плацебо. Поддержание массы тела на новом уровне наблюдалось в течении всего периода исследования. Более того, по сравнению с плацебо у пациентов, получавших терапию орлистатом, наблюдалось значительное улучшение профиля метаболических факторов риска.
Пубертатное ожирение
В клиническом исследовании длительностью 1 год у подростков с ожирением, при приеме орлистата наблюдалось уменьшение индекса массы тела по сравнению с группой плацебо, где отмечалось даже увеличение индекса массы тела. Кроме того, у пациентов группы орлистата отмечалось уменьшение жировой массы, а также окружности талии и бедер по сравнению с группой плацебо. Также у пациентов, получавших терапию орлистатом, отмечалось значительное снижение диастолического артериального давления по сравнению с группой плацебо.
Доклинические данные по безопасности
Согласно доклиническим данным, дополнительных рисков для пациентов, касающихся профиля безопасности, токсичности, генотоксичности, канцерогенности и репродуктивной токсичности, выявлено не было. В исследованиях на животных также не было выявлено тератогенного эффекта. В связи с отсутствием тератогенного эффекта у животных, маловероятно его выявление у людей.
Фармакокинетика
Всасывание
У добровольцев с нормальной массой тела и ожирением системное воздействие препарата минимально. После однократного перорального приема препарата в дозе 360 мг неизмененный орлистат в плазме определить не удалось, что означает, что его концентрации находятся ниже уровня 5 нг/мл.
В целом, после приема терапевтических доз выявить неизмененный орлистат в плазме удавалось лишь в редких случаях, при этом концентрации его были крайне малы (<10 нг/мл или 0.02 мкмоль). Признаки кумуляции отсутствовали, что подтверждает, что всасывание препарата минимально.
Распределение
V d определить нельзя, поскольку препарат очень плохо всасывается. In vitro орлистат более чем на 99% связывается с белками плазмы (в основном, с липопротеинами и альбумином). В минимальных количествах орлистат может проникать в эритроциты.
Метаболизм
Судя по данным, полученным в эксперименте на животных, метаболизм орлистата осуществляется главным образом в стенке кишечника. В исследовании у лиц с ожирением установлено, что примерно 42% от той минимальной фракции препарата, которая подвергается системному всасыванию, приходится на два основных метаболита - М1 (четырехчленное гидролизированное лактоновое кольцо) и М3 (М1 с отщепленным остатком N-формиллейцина).
Молекулы М1 и М3 имеют открытое b-лактонное кольцо и крайне слабо ингибируют липазу (соответственно, в 1000 и 2500 раз слабее, чем орлистат). С учетом такой низкой ингибирующей активности и низких плазменных концентраций (в среднем, 26 нг/мл и 108 нг/мл, соответственно) после приема терапевтических доз, эти метаболиты рассматриваются как фармакологически неактивные.
Выведение
Исследования у лиц с нормальной и избыточной массой тела показали, что основным путем элиминации является выведение невсосавшегося препарата с калом. С калом выводилось около 97% принятой дозы препарата, причем 83% - в виде неизмененного орлистата.
Совокупная почечная экскреция всех субстанций, структурно связанных с орлистатом, составляет менее 2% принятой дозы. Время до полной элиминации препарата из организма (с калом и мочой) равняется 3-5 дням. Соотношение путей выведения орлистата у добровольцев с нормальной и избыточной массой тела оказалось одинаковым. Как орлистат, так и метаболиты М1 и М3, могут подвергаться экскреции с желчью.
Фармакокинетика в особых клинических группах
Плазменные концентрации орлистата и его метаболитов (М1 и М3) у детей не отличаются от таковых у взрослых при сравнении одинаковых доз препарата. Суточная экскреция жира с калом составила 27% от приема с пищей при терапии орлистатом и 7% - при приеме плацебо.
Форма выпуска
Капсулы твердые желатиновые, №1, бирюзового цвета, непрозрачные; на корпусе надпись черного цвета "XENICAL 120", на крышечке - "ROCHE"; содержимое капсул - пеллеты белого или почти белого цвета.
Вспомогательные вещества: тальк - 0.24 мг.
* Состав пеллет: целлюлоза микрокристаллическая - 93.6 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (примогель) - 7.2 мг, повидон К-30 - 12 мг, натрия лаурилсульфат - 7.2 мг.
Состав оболочки капсулы: желатин, индигокармин, титана диоксид.
21 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
21 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
21 шт. - блистеры (4) - пачки картонные.
Дозировка
Длительная терапия больных ожирением или пациентов с избыточной массой тела, в том числе имеющих ассоциированные с ожирением факторы риска, в сочетании с умеренно гипокалорийной диетой у взрослых и детей старше 12 лет рекомендованная доза орлистата составляет одну капсулу в 120 мг с каждым основным приемом пищи (во время еды или не позднее чем через час после еды).
В комбинации с гипогликемическими препаратами (метформин, производные сульфонилмочевины и/или инсулин) или умеренно гипокалорийной диетой у больных сахарным диабетом 2 типа с избыточной массой тела или ожирением: у взрослых рекомендованная доза орлистата составляет одну капсулу в 120 мг с каждым основным приемом пищи (во время еды или не позднее чем через час после еды).
Если прием пищи пропускают или если пища не содержит жира, то прием препарата Ксеникал также можно пропустить.
Препарат следует принимать в сочетании со сбалансированной, умеренно гипокалорийной диетой, содержащей не более 30% калоража в виде жиров. Суточное потребление жиров, углеводов и белков необходимо распределять на три основные приема.
Эффективность и безопасность препарата Ксеникал у пациентов с нарушением функции печени и/или почек, а также у пациентов пожилого и детского возраста (младше 12 лет) не исследовались.
Передозировка
В клинических исследованиях у лиц с нормальной массой тела и больных ожирением прием разовых доз 800 мг или многократный прием препарата по 400 мг 3 раза/сут в течение 15 дней не сопровождался появлением существенных нежелательных явлений. Кроме того, у больных ожирением есть опыт применения орлистата по 240 мг 3 раза/сут в течение 6 мес, что не сопровождалось достоверным увеличением частоты нежелательных явлений.
В случаях передозировки препарата Ксеникал сообщалось либо об отсутствии нежелательных явлений, либо нежелательные явления не отличались от тех, которые наблюдаются при приеме препарата в терапевтических дозах.
В случае выраженной передозировки препарата Ксеникал рекомендуется наблюдать пациента в течение 24 ч.. По данным исследований у человека и животных, любые системные эффекты, которые можно было бы связать с липазоингибирующими свойствами орлистата, должны быть быстро обратимы.
Взаимодействие
Не выявлено взаимодействия с амитриптилином, аторвастатином, бигуанидами, дигоксином, фибратами, флуоксетином, лозартаном, фенитоином, пероральными контрацептивами, фентермином, правастатином, варфарином, нифедипином ГИТС (гастро-интестинальная терапевтическая система) и нифедипином с медленным высвобождением, сибутрамином или алкоголем (на основании исследований взаимодействий между лекарственными средствами). Однако необходимо следить за показателями МНO при сопутствующей терапии варфарином или другими пероральными антикоагулянтами.
При одновременном приеме с препаратом Ксеникал отмечалось уменьшение всасывания витаминов D, Е и бетакаротена. Если рекомендованы поливитамины, их следует принимать не менее чем через 2 часа после приема препарата Ксеникал или перед сном.
При одновременном приеме препарата Ксеникал и циклоспорина отмечалось снижение плазменных концентраций циклоспорина, поэтому рекомендуется более частое определение концентраций циклоспорина в плазме при одновременном приеме циклоспорина и препарата Ксеникал.
При пероральном назначении амиодарона во время терапии препаратом Ксеникал отмечалось снижение системной экспозиции амиодарона и дезэтиламиодарона (на 25-30%), однако в связи со сложной фармакокинетикой амиодарона, клиническая значимость этого явления не ясна. Добавление препарата Ксеникал к длительной терапии амиодароном возможно приведет к снижению терапевтического эффекта амиодарона (исследований не проводилось).
Следует избегать одновременного приема препарата Ксеникал и акарбозы, из-за отсутствия данных фармакокинетических исследований.
При одновременном приеме орлистата и противоэпилептических препаратов наблюдались случаи развития судорог. Причинно-следственная связь между развитием судорог и терапией орлистатом не установлена. Тем не менее, следует мониторировать состояние пациентов на предмет возможных изменений в частоте и/или тяжести судорожного синдрома.
Побочные действия
Данные клинических исследований
Для описания частоты побочных реакций используются следующие категории: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000) и очень редко (<1/10000), включая отдельные случаи.
Побочные реакции на орлистат возникали главным образом со стороны ЖКТ и были обусловлены фармакологическим действием препарата, препятствующего всасыванию жиров пищи. Очень часто отмечались такие явления, как маслянистые выделения из прямой кишки, выделение газов с некоторым количеством отделяемого, императивные позывы на дефекацию, стеаторея, учащение дефекации, жидкий стул, метеоризм, боли или дискомфорт в животе.
Их частота увеличивается при повышении содержания жира в питании. Больных следует информировать о возможности возникновения побочных реакций со стороны ЖКТ и обучить, как устранять их путем лучшего соблюдения диеты, особенно в отношении количества содержащегося в ней жира. Применение диеты с низким содержанием жира уменьшает вероятность побочных действий со стороны ЖКТ и тем самым помогает пациентам контролировать и регулировать потребление жиров.
Как правило, указанные побочные реакции являются слабо выраженными и транзиторными. Они возникали на ранних этапах лечения (в первые 3 месяца), причем у большинства больных было не более одного эпизода таких реакций.
При лечении препаратом Ксеникал часто возникают следующие нежелательные явления со стороны ЖКТ: «мягкий» стул, боли или дискомфорт в прямой кишке, недержание кала, вздутие живота, поражение зубов, поражение десен.
Отмечались также очень часто: головные боли, инфекции верхних дыхательных путей, грипп; часто: инфекции нижних дыхательных путей, инфекции мочевыводящих путей, дисменорея, тревога, слабость.
У больных с сахарным диабетом 2 типа характер и частота нежелательных явлений были сопоставимы с таковыми у лиц без сахарного диабета с избыточной массой тела и ожирением. Единственными новыми побочными явлениями у пациентов с сахарным диабетом 2 типа были гипогликемические состояния, возникавшие с частотой >2% и инцидентностью ≥1% по сравнению с плацебо (которые могли возникать в результате улучшения компенсации углеводного обмена), и часто - вздутие живота.
В 4-х летнем клиническом исследовании общий профиль безопасности не отличался от такового, полученного в 1- и 2-летних исследованиях. При этом общая частота возникновения нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта ежегодно уменьшалась на протяжении 4-х летнего периода приема препарата.
Постмаркетинговое наблюдение
Описаны редкие случаи аллергических реакций, главными клиническими симптомами которых были зуд, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм и анафилаксия.
Описаны очень редкие случаи буллезной сыпи, повышения активности трансаминаз и щелочной фосфатазы, а также отдельные, возможно серьезные, случаи развития гепатита (причинно-следственная связь с приемом препарата Ксеникал ® или патофизиологические механизмы развития не установлены).
При одновременном назначении препарата Ксеникали антикоагулянтов зарегистрированы случаи снижения протромбина, увеличение значений международного нормализованного отношения (МНO) и несбалансированной терапии антикоагулянтами, что приводило к изменению гемостатических параметров.
Зарегистрированы случаи ректального кровотечения, дивертикулита, панкреатита, холелитиаза и оксалатной нефропатии (частота возникновения не известна).
При одновременном приеме орлистата и противоэпилептических препаратов наблюдались случаи развития судорог (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).
Показания
- длительная терапия больных ожирением или пациентов с избыточной массой тела, в т.ч. имеющих ассоциированные с ожирением факторы риска, в сочетании с умеренно гипокалорийной диетой;
- в комбинации с гипогликемическими препаратами (метформин, производные сульфонилмочевины и/или инсулин) или умеренно гипокалорийной диетой у больных сахарным диабетом 2 типа с избыточной массой тела или ожирением.
Противопоказания
- синдром хронической мальабсорбции;
- холестаз;
- повышенная чувствительность к препарату или любым другим компонентам, содержащимся в капсуле.
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
В исследованиях репродуктивной токсичности на животных тератогенного и эмбриотоксического эффекта препарата не наблюдалось. В отсутствие тератогенного эффекта у животных ожидать подобного эффекта у человека не следует. Однако из-за отсутствия клинических данных Ксеникал не следует назначать беременным.
Выведение орлистата с грудным молоком не изучалось, поэтому его не следует принимать во время кормления грудью.
Особые указания
Ксеникал эффективен в плане длительного контроля массы тела (снижение массы тела и ее поддержание на новом уровне, предотвращение повторной прибавки массы тела). Лечение препаратом Ксеникал приводит к улучшению профиля факторов риска и заболеваний, сопутствующих ожирению, включая гиперхолестеринемию, сахарный диабет 2 типа, нарушение толерантности к глюкозе, гиперинсулинемию, артериальную гипертензию, и к уменьшению количества висцерального жира.
При использовании в комбинации с такими гипогликемическими препаратами, как метформин, производные сульфонилмочевины и/или инсулин у больных сахарным диабетом 2 типа с избыточной массой тела (индекс массы тела (ИМТ) ≥28 кг/м 2) или ожирением (ИМТ ≥30 кг/м 2), Ксеникал в сочетании с умеренно гипокалорийной диетой дает дополнительное улучшение компенсации углеводного обмена.
В клинических исследованиях у большинства больных концентрации витаминов A, D, E, К и бетакаротена в ходе четырех лет терапии орлистатом оставались в пределах нормы. Для обеспечения адекватного поступления всех питательных веществ можно назначить поливитамины.
Пациент должен получать сбалансированную, умеренно гипокалорийную диету, содержащую не более 30% калоража в виде жиров. Рекомендуется питание, богатое фруктами и овощами. Суточное потребление жиров, углеводов и белков необходимо распределять на три основные приема.
Вероятность побочных реакций со стороны ЖКТ может увеличиваться, если Ксеникал принимают на фоне питания, богатого жирами (например, 2000 ккал/сутки, из них более 30% в виде жиров, что равняется примерно 67 г жира). Суточное потребление жиров должно быть распределено на три основных приема. Если Ксеникал принимают с пищей, очень богатой жиром, вероятность желудочно-кишечных реакций увеличивается.
У больных сахарным диабетом 2 типа уменьшение массы тела при лечении препаратом Ксеникал сопровождается улучшением компенсации углеводного обмена, что может позволить или потребовать снижения дозы гипогликемических препаратов (например, производных сульфонилмочевины).
В борьбе с лишними сантиметрами на талии все средства хороши! Полные решимости девушки до изнеможения тренируются в тренажерных залах, морят себя голодом, вставляют золотые сережки в биологически активные точки на ушах. Все с одной целью – избавиться от ненужных килограммов. Некоторые дамы предпочитают более простой путь – употребление специальных таблеток. В списке таковых востребован для похудения Ксеникал.
Что такое Ксеникал и для чего используется
Уже долгое время препарат Ксеникал, выпускаемый в Швейцарии, занимает лидирующие позиции среди средств, способствующих потере веса.
Ксеникал — таблетки для похудения и лечения ожирения. Они действуют на пищеварительную систему, блокируют всасывание около одной трети принимаемого жира из пищи.
В основе его воздействия лежит блокирование липазы, то есть фермента, который способствует расщеплению жиров до состояния, когда они легко усваиваются. Говоря простым языком, Ксеникал при похудении не позволяет организму усваивать их.
В результате приема организм не усваивает около 30% поглощаемого человеком жира – он выводится вместе с калом. Чтобы возместить его нехватку, используются внутренние запасы. Однако было бы наивно полагать, что один только этот препарат поможет снизить массу тела. Его прием необходимо комбинировать с низкокалорийным диетическим рационом. Питание с пониженной калорийностью также максимально снизит появление побочных эффектов.
По инструкции по применению Ксеникал предназначается для лечения ожирения в сочетании с диетой с ограниченным содержанием калорий, а также для того чтобы уменьшить риск восстановления веса, который был уже потерян.
Основным ингредиентом таблеток для похудения является Орлистат, который классифицируется как ингибитор липазы. По описанию производителей, он творит «волшебство» в кишечном тракте, разрушает «лишний» жир, чтобы организм не переваривал и не хранил его.
Орлистат фактически подавляет панкреатическую липазу, фермент, ответственный за разрушение триглицеридов в кишечнике. Таким образом, препарат для похудения предотвращает превращение триглицеридов в свободные жирные кислоты, которые поглощает организм. Производители Xenical утверждают, что их удивительный препарат для похудения может значительно уменьшить — а именно, на 30% — количество жира, всасываемого в кровоток, при условии, что пациент принимает стандартную рецептурную дозу — 120 мг, перед едой, три раза в день.
Это означает, что он может переработать около 600 калорий от ежедневного переваривания. Потеря 600 калорий в день приведет к потере около 0,5 кг в неделю.
Противопоказания
Ксеникал противопоказан:
- страдающим от недугов желчного и желчевыводящих путей;
- тем, у кого хроническое нарушение кишечного всасывания;
- во время вынашивания ребенка и грудного вскармливания;
- младше 18 лет.
Употреблять Ксеникал для похудения исключительно под наблюдением грамотного специалиста нужно людям с:
Помимо всего перечисленного, Ксеникал при похудении понижает всасываемость жирорастворимых витаминов. После консультации врач сможет сказать, необходимо ли принимать какие-либо витамины дополнительно. В любом случае посещение эндокринолога перед началом приема данного препарата лишним не будет!
Обратите особое внимание при использовании Ксеникала:
Потеря веса может также повлиять на дозу медикаментов, принимаемых при других болезнях (например, высокий уровень холестерина или диабет). Обязательно обсудите с врачом эти и другие лекарства, которые принимаете. Потеря веса означает, что необходима коррекция дозы этих препаратов.
Чтобы достичь максимального эффекта от лечения этим препаратом, соблюдайте диету, которую предписал врач. Как и в других программах для контроля веса, чрезмерное употребление жиров и калорий снизит эффект потери веса.
Это лекарство может привести к безвредным изменениям кишечнике, из-за выделения непереработанного жира. Вероятность этого увеличится, если принимать Ксеникал с высоким содержанием жира. Кроме того, ежедневное потребление жиров нужно равномерно распределить между тремя основными приемами пищи, потому что, если принимать этот препарат с едой с очень высоким содержанием жиров, вероятность изменения желудочно-кишечного тракта увеличится.
Ксеникал не предназначен для применения детям.
Взаимодействие препарата с другими лекарствами
Пожалуйста, сообщите врачу или фармацевту, если принимаете или недавно принимали другие лекарства, в том числе которые доступны без рецепта.
Это важно, так как применение больше одного препарата одновременно может усилить или ослабить эффект.
Ксеникал может изменить действия:
- Антикоагулянтов (например, Варфарина). Может понадобиться чтобы врач, отслеживал свертываемость крови;
- Циклоспорин . Одновременное применение с циклоспорином не рекомендуется, но, если принимаете Циклоспорин, принимайте его за 3 часа до или после Ксеникала. Может понадобиться чтобы врач, отслеживал уровень циклоспорина в крови чаще, чем обычно;
- Левотироксин натрия . Могут возникнуть случаи гипотиреоза или снижение контроля гипотиреоидизма. Если принимаете левотироксин, принимайте его как минимум за 4 часа до или после;
- Амиодарон . Обсудите применение препарата с врачом.
Ксеникал уменьшает всасывание некоторых питательных веществ, растворимых в жирах, особенно бета-каротина и витамина E. Из-за этого следуйте советам врача и придерживайтесь хорошо сбалансированной диеты, богатой фруктами и овощами. Также дополнительно принимайте поливитамины.
Поскольку этот препарат препятствует усвоению некоторых витаминов (жирорастворимых витаминов, включая A, D, E, K), рекомендуется ежедневная поливитаминная добавка, содержащая эти питательные вещества. Принимайте поливитамины за 2 часа до или через 2 часа после приема Ксеникала (например, перед сном).
Ксеникал с едой и напитками
Таблетки для похудения принимают непосредственно перед, вовремя или через 1 час после еды. Капсулы нужно проглотить, запивая водой.
Беременность и кормление грудью
Потеря веса не дает потенциальной выгоды для беременной женщины и может нанести вред нерожденному ребенку.
Не кормите грудью своего ребенка во время приема, так как не известно, проходит ли ксеникал в грудное молоко.
Как принимать Ксеникал для похудения
Помните, что принимать Ксеникал для похудения, нужно правильно, точно так, как предписал врач. Если не уверены в чем-то, посоветуйтесь с Вашим врачом или фармацевтом. Обычная доза Ксеникала для похудения — одна капсула 120 мг, ее пьют с каждым из трех основных приемов пищи в течение дня. Она может быть принята непосредственно перед, во время еды или через час после еды. Капсулы следует принимать, запивая водой.
Таблетки для похудения Ксеникал необходимо принимать с хорошо сбалансированной низкокалорийной диетой, которая богата фруктами и овощами.
Ежедневный прием жиров, углеводов и белков распределите между тремя основными приемами пищи. Это означает, что вы должны принимать одну капсулу во время завтрака, одну капсулу во время обеда и одну капсулу с ужином. Для достижения максимального эффекта, между приемами пищи избегайте приема пищи, содержащей жиры, такие как печенье, шоколад и пикантные закуски.
Ксеникал действует только при наличии пищевых жиров. Поэтому, если пропустите прием пищи, которая не содержит жира, нет необходимости принимать Ксеникал.
Сообщите Вашему врачу, если по какой-то причине вы не приняли лекарство, как предписано. В противном случае у врача останется впечатление, что лечение не эффективно и он изменит лечение без необходимости.
Ваш врач может прекратить лечение Ксеникалом после 12 недель, если вы не потеряли вес по крайней мере на 5% по сравнению с началом приема Ксеникала.
Вы должны увидеть потерю веса в течение 2 недель после начала Ксеникала.
Передозировка
При передозировке Ксеникалом свяжитесь с врачом, фармацевтом, или идете в больницу, поскольку может понадобиться медицинское помощь.
Если вы забыли принять Ксеникал
Если вы забыли принять препарат, примите его сразу после того, как вспомните, если только не прошло больше одного часа от последнего приема пищи, затем продолжите прием в обычное время. Не принимайте двойные дозы. Если пропустили больше доз, пожалуйста, сообщите об этом врачу и соблюдайте его рекомендации. Не меняйте самовольно рекомендуемую дозу, без консультации с врачом.
Побочные эффекты
Как и все лекарства, Ксеникал может вызвать побочные эффекты.
Большинство побочных реакций, связанных с применением Ксеникала, проявляются в результате локального действия на пищеварительную систему. Эти симптомы обычно незначительны, встречаются в начале лечения и проявляются в основном после приема пищи с высоким содержанием жира. Обычно, эти симптомы исчезают, если вы будете продолжать лечение и придерживаться рекомендуемой диеты.
Распространённые побочные эффекты:
Побочные действия, возникающие при употреблении Ксеникала для похудения, обусловлены блокированием жира. Все они, как правило, проявляются со стороны ЖКТ, среди них:
Головная боль, боль в животе и дискомфорт, частая потребность опорожнения кишечника, метеоризм (газы) с выделениями, жирный и жидкий стул, снижение уровня сахара в крови.
Не исключаются также боли в области живота. Пагубного воздействия на организм препарат не оказывает, ведь не всасывается в кровь.
Другие побочные действия:
Ректальная боль и дискомфорт, жидкий стул, недержание кала, вздутие живота, проблемы с зубами и деснами, нарушение менструального цикла, высокая утомляемость.
Редкие побочные действия:
В клинических исследований побочные реакции на орлистат возникали, главным образом, со стороны желудочно-кишечного тракта и были обусловлены фармакологическим действием препарата, препятствующего всасыванию жиров пищи. Часто отмечались такие явления, как маслянистые выделения из прямой кишки, выделение газов с некоторым количеством отделяемого, императивные позывы на дефекацию, стеаторея, учащение дефекации и недержание кала. Как правило, указанные побочные реакции являются слабо выраженными и транзиторными. Они возникали на ранних этапах лечения (в первые 3 месяца), причем у большинства больных было не более одного эпизода таких реакций.
Больных следует информировать о возможности возникновения побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта и обучить, как устранять их путем лучшего соблюдения диеты, особенно в отношении количества содержащегося в ней жира. Применение низкожировой диеты уменьшает вероятность побочных действий со стороны желудочно-кишечного тракта.
Кроме того, со стороны желудочно-кишечного тракта могут наблюдаться следующие нежелательные явления: боли или дискомфорт в животе, метеоризм, жидкий стул, мягкий стул, боли или дискомфорт в прямой кишке, поражение зубов, поражение десен.
Описаны редкие случаи гиперчувствительности, заключавшиеся в зуде, сыпи, крапивнице, ангионевротическом отеке и анафилаксии.
Редко на фоне приема орлистата отмечались инфекции верхних или нижних дыхательных путей, грипп, головные боли, дисменорея, тревога, слабость, инфекции мочевыводящих путей, однако они были расценены как не связанные с применением препарата.
Я долго мучалась от излишнего веса, как и многие испытала на себе кучу разных средств, диет, народные методы, но ничего не помогало. Максимум удавалось сбросить кило 5-6, но потом лишний вес возвращался.
Уже отчаявшись я перестала следить за собой и потолстела еще больше, почти до 90 кг. Спустя некоторое время мне порекомендовали вот это - http://forpohudays.tk
Посмотрела - что-то новенькое, но отнеслась скептически, а потом списавшись с одноклассницей в социальной сети она мне тоже посоветовала это средство.
Ну терять то нечего, короче взяла я его и начала использовать. Первый результат стал ощутим спустя 1.5 недели, я похудела на 6 кило! А через месяц почти на 14! В итоге за все время мне удалось похудеть до 73 кило, а самое главное, что лишний вес не возвращается, хотя прошло уже больше года. А фигуру я поддерживаю фито-чаем, зарядкой по утрам и не кушаю после 18-00.
Вот такая история. Обязательно гляньте, всем удачи!
Ксеникал, замечательный препарат для похудения. Единственное условие диета, чем меньше потребляется в пищу жирного, тем больше эффект. Я этот препарат принимаю периодически, как начинаю набирать вес, пью одну капсулу в день, мне хватает упаковки на 21 день. за это время я сбрасываю 10 кг, и не набираю вес пока не разъедаюсь.
Девочки скоро весна. Начинаем подготавливать себя к лету. После зимних праздников, многие набрали лишние килограммы. Диетологи советуют - не теряя времени пока эти лишние КГ не прижились к вам на долго, нужно собой заняться. Кто-то садится на строгую диету, и в силах удержать себя, а кому-то это не под силу, предлагаю качественный и проверенный, действенный Сибутрамин, который не только поможет с блокированием аппетита, но и выведут токсины с организма и поспособствует очень быстрому похудению, результат которого уже виден через неделю приёма.Все кто пробовал мой препарат хоть раз, после берут постоянно.Доставка по-всей Украине. Отправляю только наложным платежом. Все кто проживает в г. Киев можно встретится для приобретения препарата индивидуально. Сибутрамин можно и нужно заказывать заранее так как у меня его никогда практически нет в наличии. Пока посылка идёт в Украину препарат весь уже на броне. Постоянные клиенты, приходят за приобретением препарата ко-мне домой. С удовольствием проконсультирую и дам совет по-применению. Девочки, по-многим просьбам Вашим, добавляю номер телефона оператора МТС. Звоните пожалуйста и заказывайте по-номерам:050-718-31-41 098-611-78-08 068-527-84-35 С Уважением к Вам Ирина.
Не берите психотронный препарат
Много слышала хочу приобрести, есть ли в наличии,хочу заказать.Очень уж хочется сбросить набравшие кило
Всем Здравствуйте! Спасибо Большое за хорошие отзывы и очень рада за Всех похудевших и, что оправдала Ваши надежды!) Хочу обратится ко-всем кто ещё не похудел и в поисках качественного препарата! Милые девушки и женщины всем кто хочет похудеть, хочу предложить свой качественный не токсический-Сибутрамин. Препарат очень хорошо зарекомендовал себя с 2009 года, хорошо блокирует аппетит и убирает объемы, после родов, после долгого применения гормональных препаратов и нарушения обмена веществ. Уже с первого дня приёма, видимый результат. Отправка раз в неделю по-пятницам, принимаю заказ до четверга. Можно заказывать заранее так как препарат практически сразу раскупают постоянные клиенты. Все кто пробовал мой препарат хоть раз, после берут постоянно. Доставка по-всей Украине. С удовольствием проконсультирую и дам совет по-применению. Цена на Сибутрамин у меня самая низкая. Звоните пожалуйста и заказывайте по номерам тел. 068 527-84-35 098 611-78-08 С Уважением к Вам Ирина.
Всем Здравствуйте! Спасибо Большое за хорошие отзывы и очень рада за Всех похудевших и, что оправдала Ваши надежды!) Хочу обратится ко-всем кто ещё не похудел и в поисках качественного препарата! Милые девушки и женщины всем кто хочет похудеть, хочу предложить свой качественный не токсический-Сибутрамин. Препарат очень хорошо зарекомендовал себя с 2009 года, хорошо блокирует аппетит и убирает объемы, после родов, после долгого применения гормональных препаратов и нарушения обмена веществ. Уже с первого дня приёма, видимый результат. Отправка раз в неделю по-пятницам, принимаю заказ до четверга. Можно заказывать заранее так как препарат практически сразу раскупают постоянные клиенты. Все кто пробовал мой препарат хоть раз, после берут постоянно. Доставка по-всей Украине. С удовольствием проконсультирую и дам совет по-применению. Цена на Сибутрамин у меня самая низкая. Звоните пожалуйста и заказывайте по номерам тел. 068 527-84-35 098 611-78-08 С Уважением к Вам Ирина.
Где можно купить и какая цена сейчас (я в Киеве)
Всем Здравствуйте! Приношу Всем Тысячу извинений за ошибку в указавшем номере, простите! В спешке давала объявления и неправильно указала цифру! Сейчас исправлено всё, пожалуйста звоните на второй мой номер 098 611-78-08.Спасибо Большое за хорошие отзывы и очень рада за Всех похудевших и, что оправдала Ваши надежды!) Хочу обратится ко-всем кто ещё не похудел и в поисках качественного препарата! Милые девушки и женщины всем кто хочет похудеть, хочу предложить свой качественный не токсический-Сибутрамин. Препарат очень хорошо зарекомендовал себя с 2009 года, хорошо блокирует аппетит и убирает объемы, после родов, после долгого применения гормональных препаратов и нарушения обмена веществ. Уже с первого дня приёма, видимый результат. Отправка раз в неделю по-пятницам, принимаю заказ до четверга. Можно заказывать заранее так как препарат практически сразу раскупают постоянные клиенты. Все кто пробовал мой препарат хоть раз, после берут постоянно. Доставка по-всей Украине. С удовольствием проконсультирую и дам совет по-применению. Цена на Сибутрамин у меня самая низкая. Звоните пожалуйста и заказывайте по номерам тел. 068 527-84-35 098 611-78-08 С Уважением к Вам Ирина
Что заело?
У меня апельсиновая корка на животе как избавиться
Всем здравствуйте. Предлагаю к продаже качественный Сибутрамин оригинал. Работаю с 2009 года. Все кто пробует раз мой препарат уже берут постоянно. За качество препарата ручаюсь. Проконсультирую, дам совет по-применению. Спешите похудеть к новому году. После нового года препарат подорожает. За качество и гарантию своего препарата ручаюсь. Порядочность гарантирую. Заказы принимаю по-телефону 068-527-84-35 С ув. к Вам Ирина.
Всем здравствуйте. Предлагаю к продаже качественный Сибутрамин оригинал. Работаю с 2009 года. Все кто пробует раз мой препарат уже берут постоянно. За качество препарата ручаюсь. Проконсультирую, дам совет по-применению. Спешите похудеть к новому году. После нового года препарат подорожает. За качество и гарантию своего препарата ручаюсь. Порядочность гарантирую. Заказы принимаю по-телефону 068-527-84-35 С ув. к Вам Ирина.
На ксеникале я изменила свои параметры рост был 170, весила 78 кг, похудела 11 кг. Принимала ксеникал 6 месяцев. потом как по накатанной пошло, так привыкла к правильному и низкокалорийному питанию, что продолжала и дальше избавляться от лишнего веса. Вес ушел и легче двигаться аж стало, сейчас не представляю, как я раньше так питалась.
Пью ксеникал 4 месяца. 1 упаковку выпила за неделю 3 капсулы в день, 2- за 2 недели, 3- за 3, 4- 2 месяца. Сейчас заказала 5-ую упаковку. Вес за это время не изменился. Для меня главнее, что не растет. Зато объемы уходят, но медленно. Очень люблю сладкое, жирное, мучное, не ограничиваю себя (нервная работа). От ксеникала побочек никаких, только ежедневный утренний обильный стул. Записалась на пилатес, собираюсь бегать по-утру.
Мне лично не подошел абсолютно. Пила его почти полтора месяца, намучилась с животом. Постоянное чувство тяжести, газообразование повышенное, это не сказать ничего, оно было просто ужасное. С выделениями боролась при помощи прокладок, но доконало меня повышение давления. Пришлось бросить.
Меня при приеме обсыпало и зуд был сильный, особенно на животе и спине. Перестала пить прошло все через неделю. Я решила попробовать снова и на вторые сутки снова сыпь, только уже не только с зудом, а и с отеками. Пришлось бросить худеть окончательно.
Пью ксеникал около недели. Никаких страшных побочек нет! Утром мягкий стул с жирком - это да. Ну и ничего страшного. В начале приема в течение дня носила прокладку - боялась. Но ни разу казусов неприятных не случилось. НО!!! Я соблюдаю рекомендации по питанию, которые в аннотации даются. Результат - почти 2 кг (при изначальном весе 79 кг). Моя подруга не смогла пить этот препарат из-за выделений жирных. Но она не соблюдала рекомендации по питанию. Делайте вывод сами.
Паршивый препарат. Столько всего вылазит после него в самых ненужных местах, что жуть просто. А у меня еще и сыпь появилась по всему телу. Хотя я сама как то купилась на этот развод на деньги, так что каждому свое. Зато я теперь точно знаю, что кроме диеты похудеть не помогает ничего реально.
Куча проблем, особенно напрягают головные боли и боли в животе. Выделения у меня были постоянно, контролировать их не получается, предупреждаю сразу. У подруги при его приеме была сыпь по всему телу. Как перестала принимать так сыпь прошла.
Всеж решилась написать. Пью уже более полугода. Начинала с Орсотена. Из побочки были лишь масляные капли в унитазе. Через две недели вдруг перешла на Ксеникал. Съела полбаночки плавленого сыра со словами: ну, Ксеникал, покажи, на что ты способен. Через 10 минут рыдала на унитазе ближайшие минут 40, понимая, что никогда больше не буду бросать вызов этому препарату. Как начала принимать, началась сильнейшая простуда. Про это тоже в инструкции к препарату написано. На втором месяце приема поехала отдыхать. В рационе были лишь морские гады и овощи. Масло из меня лилось ручьем. Апогеем было то, что проснулась на утро ВСЯ в масле. Простынь и пододеяльник насквозь. Я не знаю, сколько это было литров... Жуть! Потом вернулась домой. Побочка прошла. Через полгода случился перерыв в приеме на неделю, и.... Понеслось по новой. В том числе простуда:(. Препарат отличный. Правильно называют его умной таблеткой, тк учит правильному питанию. В последствии побочные эффекты проходят, но привычка есть правильную пищу остается. Отвес в...
Я принимаю Ксеникал по назначению врача-эндокринолога. Первое время, начитавшись отзывов о неприятных явлениях, очень переживала, что эти явления застигнут меня в самый неожиданный момент, но всё очень легко контролируется. Принимаю уже почти шесть месяцев. Вес постепенно снижается. Побочки отсутствуют. Если была ранее диагностирована гипертония, то никуда она не делась, поэтому врач и не рекомендовала принимать Редуксин, хотя он лучше действует - не даёт переедать. Чудес не бывает! А вот комплексный подход к вопросу лишнего веса: активный образ жизни, занятие спортом, умеренное питание, сформированное благодаря приёму Ксеникала, даёт очень хороший эффект.
Я пила Орсотем Слим-аналог Ксеникала!.Пропила 20 дней,но так ничего и не сбросила ни грамма!Я как бы и не толстая,но к лету хотелось бы фигуру поидеальнее!вес стоит на одном месте,прям незнаю что делать!вот начиталась отзывов,хочу попробывать Ксеникал!да и кстати-от Орсотема ужасные запоры!!!сколько его пила,ни разу сама в туалет не сходила без помощи вазелиновых свечей((((так что Орсотем для меня оказался бесполезен,все надежды на Ксеникал))))
А у меня этот номер не прошёл. Сначала врач назначил Ксеникал – аллергии не было, но побочные эффекты просто замучили. Отменили его, назначили ортосен слим. Врач говорила, что он полегче и орлистата в нём мало, следовательно побочек будет меньше. Не помогло. Побочки как были так и остались. Диета не спасает, бегаешь целый день в туалет, да еще эти масляные выделения по коже. Очень не понравились эти препараты.
Не понимаю, почему кто-то умудряется с ксеникалом скинуть до 5кг в месяц, у меня столько и за два не ушло. Что я не правильно делаю? Диета низкожировая, мучного нет, сладкого нет, все продукты или вареные или тушеные, жаренное ни-ни, мясо жирное и рыба тоже ни-ни, и результат хоть плач!
Я принимала орсотен по назначению врача, было очень сложно перетерпеть побочки, к тому же вес у меня не снизился. Потом перешла на ксеникал, доктор решил попробовать другой вариант. как бы действующее вещество там одно и то же, только немного другой механизм работы. Оказалось - то же самое. Вот как перечислено в описании побочных дейтсвий: боли или дискомфорт в животе, метеоризм, жидкий стул, мягкий стул, боли или дискомфорт в прямой кишке - вот все это пришлось испытать на себе пока я принимала препараты на орлистате. А на мой вес ксеникал тоже не подействовал, хотя мой случай не особо выдающийся, надо было всего 12 кг убрать.
Здравствуйте! Я пробовала Ксеникал и Орсатен. При приеме Ксеникала,но только по таблетке в день,спустя три месяца вес не снижался,я уже перестала пить (расстроилась) но спустя неделю встав на весы не увидела 6 кг,продолжила принимать и скинула 12кг,не поправлялась в течении двух лет. А орсатен мне ни как не помогает. Маслянистые выделения появлялись если я кушала что то жирное,а так при приеме капсулы старалась покушать,что нельзя. В данный момент принимаю,но только когда вкусняшки поем,не ем жирного,жареного,кашки,овощи, хожу на аква что бы тело подтянуть, к лету нужно зимой готовиться!
Я пила оба препарата, мне орсотен слим больше понравился. Он как-то мягче действует что ли, дозировка активного вещества чуть поменьше и побочных эффектов никаких. А насчет ксеникала, я не вижу смысла переплачивать не за что, составы практически идентичны.
Тот же Орсотен. Можно сказать что это обычное слабительное. Хоть говорят, что если кушать жирное не будешь, то и частый стул мучить не будет. Но в любой пище есть жиры, которые конечно же не усваиваются (благодаря препарату) и которые конечно же выходят естественным путем. При чем каждый раз поел и боишься куда то отойти от дома, а то мало ли. Я лучше на проверенных редуксинах худеть буду.
У меня проблем с желудком не было, но первые недели две кишечник, как судорогой сводило, постоянные спазмы и все время такое впечатление, что до туалета не добежишь. Потом приспособилась, но результат чуть выше вашего, за месяц минус 1,2кг. И стоило деньги тратить и себя мучить?
3300р за 84 капсулы в Новороссийске
1900 за 84 капсулы)
Вообще то 84 капсулы стоят 2800р в Москве по крайней мере
Это неправда! Ксеникал не может разрушать печень, потому что он не всасывается в кишечнике. В нашем городе есть клуб девушек, худевших на ксеникале. Все живы и здоровы! И главное, что вес, если не начать обжираться, не возвращается.
Ну ведь прадв ну такой бред пишите...проблемы с печенью...ничего такого нет..то им не худеется..конечно есть пить таблетки и зажирать их картошкой с калбосой то точно эффекта не будет. инструкцию надо читать и принимать правильно
Я согласна с вами принемаю ксеникал уже 7 месяцев похудела на 14 кг. и без всяких проблем.
Принимала Ксеникал на пару с сестрой (мы обе немного склонны к полноте, решили вместе с ней и бороться). Выводы такие: препарат действует по-разному, у меня вес сбрасывался медленнее, у нее - быстрее, хотя питались одинаково. Немного дискомфортно из-за жирных выделений, но тут надо просто морально подготовиться ну и есть меньше жирного). А вообще все ок, вес не вернулся, самочувствие хорошее.
Здравствуйте!!!Скажите пожалуйста сколько по времени вы его принимали?
Я пила 2 недели, бросила после того как на работе, во время консультации клиента, из меня полилась эта оранжевая маслянистая жидкость. И никаких позывов и возможности предотвратить это не было!!!
Хорошее средство, дисциплинирует, жир в еде начинаешь ощущать в миллиграммах:-) но для тех кто сидит дома и не боится, простите, обосраться на людях.
Если соблюдать инструкцию, то ксеникал действует. Это как и с другими лечебными препаратами.Я худела на ксеникале два года назад. С тех пор не набрала ни одного килограмма. Поэтому не верю в рассказы, что это дорогое слабительное. Тем более что ксеникал выводит только лишний жир, а не все подряд как слабительные препараты.
Скажите пожалуйста, а как принимать правильно?
Видимо ксеникал на всех по-разному действует, кто-то не сталкивается с его побочками, а для кого-то это действительно «дорогое слабительное», причем слабительное, которое создает потом проблемы со здоровьем. Ксеникал выводит не только лишний жир, он выводит «много жира» – а это создает проблемы с печенью.
Ксеникал это дорогое слабительное, не более того. Очень жалею, что повелась на уговоры врача и начала прием этих пилюль. Говорю про "уговоры", потому что есть другие, более действенные препараты и не с таким побочным дейтсвием. Это мне сам врач и сказал. когда увидел, что его "назначение" не помогает снизить вес. Зачем так усиленно впаривал тогда? непонятно.
Ксеникал, на мой взгляд, не самое удачное средство чтобы похудеть, я на себе попробовала – мне не понравилось. Диета низкожировая + ксеникал вызвали проблемы с жкт и с кожей. С кишечником после прекращения приема таблеток все наладилось, а вот язвы на коже долго не проходили. Врач сказал из-за ксеникала, он нарушает обмен веществ.
Честно скажу, когда начинала пить ксеникал, не была в восторге из-за жидкого стула. Но тогда была в отпуске и туалет был рядом, поэтому пить не бросала. В результате за месяц сбросила 7 килограмм, причем без диет. Это меня впечатлило. Я бы и дальше продолжала, но нужно было выходить на работу. Так как я с людьми работаю, много по городу езжу, о приеме в рабочие дни ксеникала речи быть не могло. Поэтому всю неделю я его не пила и придерживалась строгой диеты, а на выходные принимала ксеникал и расслаблялась. А помогало сохранить результат соблюдения диеты, что я придерживалась всю неделю, так как на выходные обычно люблю дома перед телевизором отдохнуть и вкусно покушать. В таком режиме удалось сбросить за полгода 20 кило. Я очень довольна.
Не знаю, что ксеникал, что редуксин – одинаково опасные таблы))) Я пила ксеникал, как тут в отзывах кто-то уже написал, свой сортир носи с собой! Я и недели не выдержала, хотя все рекомендации соблюдала и все равно, несло как утку! Ну, а про редуксин и писать нечего, его можно пить только когда иного выхода нет и только под наблюдением врача, шутка ли, воздействие на ЦНС, на сердечную и почки! Вот уж заниматься самолечением, все равно, что гробить себя добровольно
Меня немного донимал жидкий стул при приеме ксеникала. Поэтому я его утром не принимала. Но я почти и не завтракаю. Принимала по две капсулы в день - в обед и вечером. Да может поэтому худела не так быстро - всего по 3-3,5 кг в месяц. Зато постепенно! Кожа просто идеальная на талии и животе - ничего не висит!
Ваша цель-жиры.
Ожирение - это избыток жира в организме. Так как самые калорийные компоненты пищи - это жиры (один грамм жира - содержит 9 ккал, а один грамм белков и углеводов, всего по 4 ккал), эффективнее всего ограничивать потребление жирной пищи. Жиры легче и быстрее откладываются в запас, они придают еде вкус и приятный запах, тем самым усиливая чувство голода и замедляя чувство насыщения. Чем больше человек в своем питании употребляет жиров, тем больше масса тела. Высокожировое питание приводит к увеличению потребления калорий в сутки в два раза. Важно помнить, что очень многие продукты (такие, как сосиски, колбасы, сыры и др.) содержат скрытые жиры и, поэтому, достаточно калорийные. В настоящее время ведущими мировыми специалистами общепризнано, что здоровое питание, при котором жиры составляют не более 30% от ежедневного рациона, препятствует накоплению жира в организме.
Для того, чтобы жиры из пищи усвоились организмом, сначала они должны расщепиться ферментом липазой, которая вырабатывается поджелудочной железой и в небольшим количестве поступает в тонкий кишечник вскоре после еды. Действие липазы заключается в том, что она повышает эффективность усвоения жиров организмом.
Ксеникал - первый рецептурный препарат, который блокирует всасывание жиров.
Ксеникал действует исключительно в кишечнике, не всасывается в кровь, блокирует фермент липазу, которая расщепляет жиры. В связи с этим, нерасщепленные жиры не могут пройти через стенку кишечника и выводятся из организма вместе с калом. Ксеникал рекомендуется принимать трижды в день с каждым основным приемом пищи. Необходимо знать механизм действия Ксеникала. Если стул становится жирным и маслянистым, следовательно, Вы переедаете жиры. Таким образом, появление жирного стула при приеме Ксеникала служит своеобразным маркером излишнего потребления жиров и требует проведения коррекции пищевого рациона, то есть ограничения употребляемых с пищей жиров.
Вопросы и ответы о Ксеникале
Кому необходимо принимать Ксеникал?
Ксеникал показан лицам, которые страдают ожирением (ИМТ более 30), или избыточным весом (ИМТ от 25 до 30) и которые уже страдают такими заболеваниями, как сахарный диабет, атеросклероз или артериальная гипертензия или имеют факторы риска для развития этих заболеваний.
С чего начинать прием Ксеникала?
Только Вы или Ваш лечащий врач могут решить, следует ли Вам принимать Ксеникал.
Что, если я ем больше 3-х раз в день?
Что, если я забыл принять капсулу с приемом пищи?
Ничего страшного. Вы просто немного уменьшите эффективность лечения.
Может ли быть опасна передозировка Ксеникала? Ксеникал безопасен. Не было зарегистрировано ни одного случая передозировки. В экспериментах на пациентах, которые принимали большие дозы препарата в течение длительного времени, не было выявлено никаких побочных явлений. Помните: прием большего количества Ксеникала не приводит к усилению эффекта.
Что случится, если я прекращу прием Ксеникала?
В течение 72 часов он полностью выведется из Вашего организма.
Ксеникал не обладает длительным действием.
Как долго я могу принимать Ксеникал?
Одним из полезных результатов приема Ксеникала является то, что помимо потери массы тела, Вы изменяете Ваши пищевые привычки и образ жизни. Со временем достигнутая Вами цель укрепляется, и Вы продолжаете поддерживать вес с помощью диеты. Если Вы начнете опять набирать вес. Вы можете безопасно для здоровья вновь начать прием Ксеникала. Прием препарата в течение 2-х лет безопасен для Вашего здоровья. Ксеникал может стать частью Вашей программы по снижению массы тела.
Несколько советов перед началом приема Ксеникала помогут Вам более эффективно снизить свой вес:
- Начните снижать жиры в Вашем питании перед применением Ксеникала.
- Ешьте столько жиров, чтобы не вызвать побочные явления со стороны кишечника.
- Начните заполнять Ваш дневник питания за несколько дней до начала приема препарата и продолжите во время приема препарата.
- Принимайте Ксеникал 3 раза в день вместе с едой.
- Если Ваш доктор или диетолог предложит Вам специальную диету, убедитесь в том, что она удовлетворяет Вашим пищевым пристрастиям.
- Сохраняйте контакт с Вашим доктором или диетологом в процессе приема Ксеникала.
Где купить Ксеникал
Купить Ксеникал можно в любой аптеке по рецепту врача. Для удобства Вы можете выбрать наиболее близкую Вам аптеку.
Насколько безопасен и эффективен Ксеникал?
Ксеникал наиболее тщательно тестирован контролирован. Клинические исследования были проведены более чем с 7000 пациентами в Северной и Южной Америке, Европе.
Взаимодействует ли Ксеникал с другими лекарствами? Клинические исследования показали, что Ксеникал не взаимодействует с большинством используемых лекарств.
Ксенинал безопасен, так почему его выписывает врач? Ожирение - это хроническое заболевание, которое нуждается в длительном медицинском контроле. Ожирение и избыток массы тела могут сочетаться с различными серьезными заболеваниями, такими как: гипертония, сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет. Поэтому, снижение массы тела должно находиться под контролем врача.
Как правильно принимать Ксеникал?
Прием осуществляется по 1 капсуле 3 раза в день во время еды или в течение 1 часа после. Принимать капсулу с каждым приемом пищи удобно, и это легко запоминается.
Если я буду принимать больше 1 капсулы, это блокирует больше жиров?
Нет. Нет абсолютно никакой пользы принимать больше рекомендованной дозы.
Могу я принимать капсулу с каждым приемом пищи?
Если Вы пропускаете прием пищи, или Ваша пища содержит мало жиров (будьте осторожны, «скрытые» жиры содержатся во многих продуктах), нет необходимости принимать Ксеникал, несмотря на полную безопасность его приема. Прием капсулы с каждым приемом пищи поможет Вам запомнить и предотвратить неправильную дозировку препарата.
Для начала ответьте на следующие вопросы:
- Есть ли у Вас избыточный вес?
- Имеется ли у Вас риск развития заболеваний, связанных с ожирением?
- Какой вес Вы хотели бы иметь в действительности?
- Каким путем Вы хотите этого достичь - с помощью диеты или каким-либо другим путем?
- Хотите ли Вы зафиксировать полученный вес?
- Какая помощь необходима Вам для того, чтобы контролировать свой вес (консультация специалиста -диетолога, терапевта, физиолога)?
- Доступна ли Вам такая помощь?
Надо ли мне принимать Ксеникал, если я хочу сбросить всего пару килограммов перед летним отпуском?
Проконсультируйтесь с врачом. Если у Вас отсутствуют критерии избыточного веса, описанные выше, Вы можете сбросить свой небольшой избыток веса посредством диеты или физических упражнений. Запомните, что Вы не должны стремиться к быстрому снижению веса. Это может быть опасно для здоровья.
Чем Ксеникал отличается от других препаратов для снижения веса?
В отличие от Ксеникала, многие препараты для лечения ожирения действуют на головной мозг и уменьшают аппетит. Вы меньше едите. Ваш вес снижается - таково их действие. Для того, чтобы попасть в мозг, эти средства должны поступить в кровяное русло. Поэтому эти препараты имеют ряд побочных эффектов в отношении центральной нервной системы и сердечно-сосудистой системы. Но, наиболее важно, что они практически не помогают человеку изменить свои пищевые привычки и стиль жизни. Следовательно, как только Вы прекратите прием этих препаратов, вес быстро вернется. Ксеникал, напротив, не всасывается в кровь, т.е. не действует на головной мозг. Ксеникал не снижает аппетит. Он просто препятствует перевариванию и усвоению жиров и помогает Вам контролировать количество жира, которое Вы съели.
Вызывает ли Ксеникал привыкание?
Нет. Т.к. Ксеникал не действует на головной мозг, он не вызывает зависимости.
Если я принимаю Ксеникал, могу ли я есть все, что захочу?
И да, и нет. В основном, Вы можете есть все виды продуктов, какие Вам нравятся, но только в меньших количествах. Это продиктовано тем, что Ксеникал необходимо сочетать с умеренно гиппокалорийной диетой, т.е. уменьшить количество потребляемых калорий примерно на 20 % (600 Ккал ежедневно). Проконсультируйтесь с Вашим врачом или с диетологом для более подробного расчета рациона питания. Количество употребляемых в течение дня жиров должно быть разделено примерно на три основных приема пищи.
Необходимо ли мне придерживаться какой-либо специальной диеты?
Нет. Программа контроля веса с Ксеникалом учитывает Ваши личные пристрастия. Снижая количество калорий и жиров в рационе, Вы не должны придерживаться специальной диеты. Если Вы привыкли к какой-либо конкретной диете с низким содержанием жиров, Вы можете придерживаться ее и в дальнейшем. Если вы используете свой собственный план, обязательно посоветуйтесь с врачом или диетологом. На начальных этапах Вашей программы Вы можете считать калории. Когда Вы научитесь правильно выбирать продукты, необходимость в этом отпадет.
Нужно ли дополнительно принимать витамины?
При снижении количества потребляемой пищи, может уменьшаться поступление витаминов в организм. И, естественно, Вы должны употреблять сбалансированную по составу пищу, богатую фруктами и овощами. Необходимость дополнительного приема витаминов обсудите со своим врачом.
Нужно ли делать физические упражнения?
Да. Физическая активность является важной частью любой программы снижения веса и необходима для укрепления здоровья. Это не означает, что Вы должны пробегать несколько километров в день или заниматься в спортивном зале. Программа контроля веса включает в себя план, который поможет Вам постепенно увеличивать степень физической нагрузки простым и интересным способом, который станет частью Вашего нового образа жизни. Более того, программа контроля веса рекомендует нагрузки, которые помогут Вам сбросить вес, расходуя уже накопленные жиры, а не за счет мышечной ткани.
Если я буду заниматься спортом и уменьшу количество потребляемых калорий, что мне даст прием Ксеникала?
Ксеникал действует на жиры. Блокируя 1/3 жиров пищи с помощью Ксеникала, Вы дополнительно снижаете количество калорий в пище, не уменьшая количество самой пищи. Это делает процесс соблюдения диеты гораздо более легким. Это делает процесс соблюдения диеты гораздо более легким. Действуя на жиры, Ксеникал наглядно снижает вес, предотвращает последующий его набор, и, в большей степени, снижает риск развития сопутствующих заболеваний по сравнению с пациентами, использующими только диету с низким содержанием жиров (гипокалорийную диету).
Если Ксеникал блокирует всасывание жиров, снижает ли он уровень холестерина?
Да. Ксеникал снижает уровень общего холестерина, липопротеидов низкой плотности («плохого холестерина») и улучшает соотношение липопротеидов низкой и высокой плотности в пользу последних («хороших»).
Существуют ли еще какие-либо преимущества в приеме Ксенинала?
Помимо уменьшения веса, Ксеникал снижает:
Повышенное кровяное давление;
Дозу принимаемых антидиабетических препаратов (если Вы больны сахарным диабетом);
Уровень триглицеридов в крови; -запасы жира в организме;
Риск развития сахарного диабета ll-го типа
Как быстро начнется снижение веса?
Вес начнет снижаться сразу же. Программа контроля веса с помощью Ксеникала составлена так, чтобы обеспечить стабильное снижение массы тела за счет жиров, и гарантирует длительный контроль и предотвращение повторной прибавки веса. В международных клинических исследованиях, в которых участвовали тысячи пациентов, прием Ксеникала в течение 6-8 месяцев приводил к снижению веса, в среднем, на 10% от исходной массы тела.
Что будет с моим весом, когда я перестану принимать Ксеникал?
Очень важно, чтобы Вы и Ваш лечащий врач совместно выработали реальные достижимые цели по снижению веса. Запомните, что даже небольшое уменьшение массы тела значительно улучшит Ваше здоровье. Потеря 5-10% вашего избыточного веса приводит к существенному снижению риска развития заболеваний, сопутствующих ожирению. Ксеникал помогает не набирать вес вновь после снижения массы тела. Первое время Вам необходимо знать и контролировать количество жиров в тех продуктах, которые Вы чаще всего едите, и перейти на продукты с пониженным содержанием жиров. Привыкнув к такому рациону, Вы сможете прекратить прием Ксеникала и дальше не набирать вес, т.к. Уже не препарат, а Ваш рацион позволит Вам сохранить полученный результат.
Могу ли я начать принимать Ксеникал немедленно?
Это зависит от того, как быстро Вы сможете контролировать Вашу диету, с тем, чтобы с жирами Вы получали не более 1/3 всех потребляемых калорий. Благодаря этому, Вы сведете к минимуму возникновение побочных явлений, которые могут появиться у Вас при приеме препарата. Этот начальный период может длиться от нескольких дней, до нескольких недель.
Есть ли у Ксеникала побочные явления?
Ксеникал не обладает побочными эффектами, которые оказывают влияние на головной мозг. Все побочные явления возникают со стороны кишечника, и связаны с действием препарата на жиры. Жиры,
которые не всасываются в кровь, смешиваются со стулом. Избыточное содержание жиров в пище может сопровождаться следующими явлениями:
Метеоризмом повышенным газообразованием, с маслянистыми выделениями
Усиление перистальтики кишечника учащение дефекации
Жирным/маслянистым стулом.
Частота появления этих эффектов зависит от характера питания человека. Эти явления могут появляться уже через час после еды, сохраняться один-два дня. Они обычно появляются на ранних этапах лечения, часто только на короткий период и всегда исчезают спустя некоторое время. Важно, что Вы можете контролировать этот эффект, контролируя потребление жиров. Помните: это не Ксеникал, это жиры, которые Вы едите, вызывают эти явления.
В России есть лишь несколько препаратов для похудения, которые разрешены к продаже. Мы поговорим о Ксеникале: о его действии, показаниях, побочных эффектах, особых предписаниях и противопоказаниях.
На сегодняшний день популярным препаратом для снижения веса является Ксеникал. Средство произведено в Швейцарии и имеет высокий рейтинг отзывов. Конкурентами его являются немецкий препарат Меридина и его российский аналог Редуксин, имеющие центральный механизм действия на головной мозг. Это кардинальное отличие от Препарата Ксеникал, который действует исключительно в кишечнике.
Механизм действия Ксеникал для похудения
Действующим веществом является орлистат, который блокирует ферменты пищеварения (липазы) внутри кишечника и не позволяет расщепляться и всасываться жирам.
Таким образом не переработанные жиры, поступившие с пищей, выводятся из организма естественным путем через кишечник. Организм перестает получать жиры из пищи и начинает сжигать «накопленные» жировые отложения, что и приводит к потере лишнего веса.
Орлистат не всасывается в кишечнике и не попадает в кровоток, не накапливается и действует только в пределах желудочно-кишечного тракта. Первые эффекты можно заметить уже через 2-3 дня, после начала лечения. С отменой препарата нормальная работа системы пищеварения восстанавливается уже через 2 дня.
По результатам опроса при приеме Ксеникала вес сначала стабилизируется и прекращает повышаться, затем,при соблюдении предписаний и диеты, уменьшается на 25% и более.
Ксеникал для похудения: показания к применению
«Ксеникал» показан для приема пациентам с диагнозом ожирение второй (и выше) степени.
Большая часть болезней, которые сопровождают ожирение, являются противопоказаниями для остальных лекарств. Однако именно в этих случаях орлистат подойдет для приема.
Если у вас: гипертония
, сахарный диабет
, гиперлипидемия
(повышение жирных кислот в крови). Обязательным условием лечения должна быть диета с низкой калорийностью и содержанием жиров, постоянные физические упражнения.
Отдельно обозначим заболевание сахарным диабетом и преддиабетические состояния.
ВАЖНО: Ксеникал можно принимать в сочетании с сахароснижающими препаратами и инсулином. Что, несомненно, является его большим плюсом. При этом обязательно нужно следить за уровнем сахара в крови и консультироваться с эндокринологом.
Как и когда принимать Ксеникал для похудения?
Назначают «Ксеникал» по 1 капсуле 3раза в день во время еды или не позже чем через 1 час после приема пищи. Но если вы не смогли или забыли принять капсулу и прошло больше, чем 1 час, то не пейте препарат в этом случае. В дальнейшем принимайте его по инструкции. Ни в коем случае не удваивайте дозу в следующий прием пищи. Если содержание жиров в порции практически нулевое, то прием можно пропустить.
Распишите свою диету по приемам пищи и распределите жиры (они должны составлять не более 30% рациона) на три приема (по 10% на каждый из приемов жиросодержащего питания). Именно в эти 3 приема пищи и пейте препарат.
К примеру суточная калорийность около 2 тыс ккал, тогда из этого объема жиров дольжно быть не больше 67 грамм. распределить их нужно на 3 основных приема.
ВАЖНО:Вместе с жирами «Ксеникал» понижает всасывание жирорастворимых витаминов (А, E, D, K). По этой причине нужно добавить прием поливитаминные комплексы.
Принимать витамины нужно 1 раз в день перед сном или спустя 2 часа после приема препарата «Ксеникала», когда желудок переварит пищу и будет пуст.
Побочное действие препарата Ксеникал для похудения
Практически все проявления побочного действия связаны с желудочно-кишечным трактом . Для снижения их проявления и назначают диету.
Стул становится жирным и маслянистым;
Вздутие живота и метеоризм;
Учащения стула и частые позывы;
Недержание стула;
Боли в животе и диарея (при употреблении большого количества жирной пищи).
Все эти явления объясняются задержкой жиров в кишечнике. Они смешиваются со стулом, разжижая каловые массы.
- Редко возникают головные боли
- При отказе от дополнительного приема витаминных препаратов десна могут кровоточить, ухудшается состояние зубов
- Появляется утомляемость, раздражительность
Побочные эффекты при соблюдении предписаний диеты, обычно, не значительны и не осложняются.
Противопоказания к приему препарата Ксеникал для похудения.
Прием препарата должен быть назначен и контролироваться врачом.
Противопоказания при таких заболеваниях как:
Холецистит
Хронические заболевания кишечника с нарушением всасывательной функции
Грудное вскармливание и беременность
Подростковый возраст
С осторожностью и только под наблюдением доктора возможен прием при обострении и хронической форме заболеваний
Мочекаменная болезнь
Сахарный диабет
Сочетание с другими препаратами для похудения
Булимия, анорексия
Как Ксеникал для похудения сочетается с другими препаратами?
Прием Ксеникала допускается в сочетании с оральными противозачаточными
средствами, сердечными гликозидами
, варфарином
и даже алкоголем.
Не забывайте, «Ксеникал»-это лекарственный препарат и требует к себе соответствующего отношения. Им нельзя ЗАМЕНИТЬ диету или спорт , нужно сочетать все составляющие. Обращайтесь обязательно за консультацией к специалистам и лишь затем делайте выбор принимать или нет этот лекарственный препарат. Ваша сила воли и желание иметь здоровый вид и стройную фигуру- главные мативаторы.
Хорошего здоровья вам и побед в борьбе за прекрасную внешность!
