Мышечная слабость является частой проблемой, с которой больные обращаются к врачам разных специальностей. В медицине термин мышечная слабость подразумевает уменьшение мышечной силы, оцененной объективно. Степень этого поражения может быть различной. Паралич представляет собой полное отсутствие произвольных движений в какой-либо группе мышц. Ослабление таких движений названо парезом.
Причины мышечной слабости
Мышечная слабость может сопровождать совершенно разные болезни. Обычно такую жалобу озвучивают на приеме у невролога или терапевта. Часто пациенты имеют в виду утомляемость, снижение чувствительности, затруднение движения и даже снижение общего жизненного тонуса. Взрослых больше беспокоит мышечная слабость в ногах. Известно, что сердечная недостаточность проявляется в появлении одышки и уменьшении способности выполнять физическую работу, даже ходьбу. Часть больных неправильно интерпретирует это состояние как мышечную слабость. Деформирующий остеоартроз крупных суставов существенно снижает амплитуду движения в них, что тоже способствует уменьшению переносимых нагрузок и может восприниматься как слабость в мышцах. Еще у взрослых широко распространены обменные нарушения, в том числе сахарный диабет 2 типа. Это заболевание сопровождается диабетической полинейропатией, при которой чаще всего поражаются периферические нейроны, и появляется мышечная слабость в ногах. Все эти причины мышечной слабости, в основном, появляются после сорока лет. У ребенка мышечная слабость чаще говорит о патологии нервной системы. Уже в первые минуты жизни педиатр оценивает состояние новорожденного, в том числе тонус мышц. Снижение тонуса связывают с родовыми травмами и другими причинами. Итак, причины мышечной слабости разнообразны. Ими могут быть заболевания нервной ткани (центральной и периферической нервной системы), эндокринные нарушения (надпочечниковая недостаточность, тиреотоксикоз, гиперпаратиреоз), другие состояния (дерматомиозит или полимиозит, мышечные дистрофии, митохондриальные миопатии, истерия, ботулизм, различные отравления, анемия).
Диагностика заболевания
Для выяснения причины мышечной слабости проводится полное обследование пациента. Врач беседует с пациентом: выясняет, когда впервые возникли симптомы мышечной слабости, что влияет на проявления заболевания, в каких группах мышц локализуется поражение. Кроме того, для диагностики имеют значение ранее перенесенные болезни, наследственность по неврологическим заболеваниям и сопутствующие симптомы. Далее проводится общий объективный осмотр пациента и исследование мышц. На этапе оценки мускулатуры определяют объем мышечной ткани, симметричность ее расположения, тургор тканей. Обязательной является оценка сухожильных рефлексов. Выраженность рефлекса оценивается по шкале, имеющей шесть градаций (отсутствие рефлексов, снижение рефлексов, норма, повышение, преходящий клонус, устойчивый клонус). Надо учесть, что у здорового человека поверхностные рефлексы (например, брюшные) могут отсутствовать, а рефлекс Бабинского является нормой у новорожденных. Мышечная сила оценивается по специальной шкале. Отсутствие мышечных сокращений соответствует по ней нулю, а полная мышечная сила – пяти баллам. Баллами от одного до четырех оценивается разная степень снижения мышечной силы. При поражении центральной нервной системы слабость проявляется в конечности, противоположной очагу поражения в головном мозге. Так, если инсульт произошел в левом полушарии, парезы и параличи развиваются в правых конечностях. В руках разгибатели страдают больше, чем мышцы сгибатели. В нижних конечностях обычно все наоборот. При поражении центрального отдела нервной системы (головной и спинной мозг), слабость сопровождается повышением мышечного тонуса, оживлением глубоких сухожильных рефлексов, появлением патологических рефлексов (Гоффмана, Бабинского). При поражении периферической нервной системы слабость ограничена поражением зоны иннервации конкретного нерва; мышечный тонус всегда низкий; глубокие рефлексы ослаблены или отсутствуют. Иногда могут наблюдаться быстрые подергивания пучков мышц (фасциляции). Для уточнения диагноза могут быть проведены некоторые функциональные пробы: больного просят совершить то или иное движение.
Лечение мышечной слабости
После установления диагноза, врач выбирает лечение мышечной слабости согласно современным рекомендациям. Если причиной мышечной слабости стала патология нервной системы, терапию проводит невропатолог. Могут использоваться лечебная физкультура, массаж, физиолечение, симптоматическая терапия, тромболитики, нейропротекторы, витамины и другие препараты. У ребенка мышечную слабость выявляют и лечат детский невролог и педиатр.
Видео с YouTube по теме статьи:
У большинства людей время от времени возникает такое ослабленное состояние организма, когда трудно двигать руками и ногами. Но не всегда мышечная слабость является следствием какого-то заболевания. Иногда недостаток энергии проявляется в результате банальной усталости после длительного физического труда, эмоционального переутомления или слишком интенсивных непривычных тренировок. Бывает, что слабость мышц возникает после интоксикации организма вирусными или бактериальными инфекциями.
В этой статье будут рассмотрены основные причины мышечной недостаточности у взрослых и детей. Стоит отметить, что патологические состояния в большинстве случаев поддаются лечению, но могут и стать необратимым процессом.
Классификация слабости мышечной ткани
В медицины выделяют три основных типа ослабленного состояния мышц:
- Первичная слабость;
- Усталость;
- Утомляемость.
К первой категории относят патологические изменения двигательных тканей, которые возникают после перенесенного инсульта или из-за мышечной дистрофии. Пациент не может выполнять какие-то движения с первого раза, ему приходится прикладывать усилия, чтобы произвести необходимые действия за несколько подходов. При этом независимо от приложенных усилий мышцы не могут работать с той силой, которая нужна человеку в данный момент. Такое состояние не нормальное. При первичной мышечной слабости ткани выглядят свисающими, их объем сокращается.
Вторая категория еще называется астенией. Во время движения мышцами человек теряет силу, истощается. Но двигательные ткани на самом деле не теряют способности функционировать, как в первом случае. Такое состояние отмечается у людей с хронической усталостью, которые переносят стрессовые ситуации, страдают от депрессий, болезней сердца или почек. Мышечная слабость развивается из-за того, что для передачи энергии в истощенном организме требуется больше времени, чем в здоровом теле.
К третьей категории относятся те патологии, при которых мышцы работают быстро и активно, но через короткий период устают. Для восстановления сил человеку требуется больше времени. Такое состояние встречается при миастениях и дистрофических изменениях двигательных волокон.
Три категории мышечной слабости могут проявляться одновременно или чередоваться друг с другом. Диагностика причины заболевания достаточно сложная, но при грамотном подходе специалистам удается установить точный фактор, который вызывает определенные виды дисфункции опорно-двигательного аппарата.
Причины мышечной слабости?
В большинстве случаев патологии двигательных волокон не являются результатом первичного поражения ткани. В основном слабость мышц возникает из-за негативного воздействия следующих обратимых факторов:
Недостаток физической активности;
Без должной нагрузки мышечные ткани способны атрофироваться и частично заменяться жировой прослойкой. Если их не использовать, то со временем они ослабляются, становятся дряблыми и рыхлыми. Несмотря на то, что волокна сами по себе не теряют силу, но из-за уменьшения массы, они не могут сокращаться так же эффективно, как раньше. Быстрая утомляемость появляется при выполнении каких-то движений. Но после регулярных занятий спортом этот процесс восстанавливается, и мышечные волокна снова начинают работать в полную силу.
Старческие изменения;
С возрастом мышечная масса становится меньшей, а ткани теряют силу. Но даже в этом случае каждый человек может поддерживать тонус мышц, выполняя подходящие упражнения. Не стоит рассчитывать, что в старости физическую работу можно будет сделать так же быстро, как в молодости, потому что обмен веществ и передача энергии заметно замедляется.
Инфекционные воспаления;
Это самая распространенная причина, по которой многие люди время от времени чувствуют мышечную слабость. Даже после перенесенной болезни восстановление сил растягивается на несколько недель. В результате длительного течения инфекционного поражения сможет развиться синдром хронической усталости. Часто такое случается при гриппе, болезни Лайма, гепатите С, венерических болезнях и др.
Беременность;
После зачатия ребенка у многих женщин появляется усталость. Это объясняется высоким уровнем гормонов и дефицитом железа. Такая реакция мышц нормальная в этот период времени, но для улучшения состояния можно делать специальную легкую гимнастику.
Хронические болезни;
Если у человека развивается патологическое сужение сосудов, то от недостатка кровообращения появляется общая мышечная слабость. Диабет способствует дистрофии мышц, поскольку высокий уровень сахара нарушает функции двигательного аппарата. Кроме того, при прогрессировании болезни у пациентов нарушается иннервация, повреждаются артерии, сможет развиться сердечная недостаточность. Все эти проявления не дают мышцам нормального питания, в результате чего они ослабевают и теряют физическую форму.
От обструкции легких в организме снижается потребление кислорода, что заметно при выполнении какой-то работы. Со временем болезнь может вызвать атрофию мышц. Нарушения функциональности почек способствуют дисбалансу электролитов, накоплению токсинов. Эти факторы влияют на формирование первичной мышечной слабости.
Болезни ЦНС, например, депрессивные состояния и тревожность всегда вызывают ослабление мышечной силы. А при чрезмерном количестве гормонов, реагирующих на боль, у пациентов возникает постоянная слабость, заставляющая экономить энергию мышц. Через дискомфортные ощущения пациентов беспокоит быстрая утомляемость.
Травмы;
После растяжения связок, вывихов или повреждения мышечных тканей в ногах или в руках, у человека развивается воспалительный процесс, сопровождающийся отечностью. После этого пациенты становятся вялыми, а двигательные процессы вызывают болезненные ощущения. Первые симптомы травмы – это боль и припухлость, но в затем может проявиться слабость.
Лекарства;
Нередко прием медикаментов провоцирует мышечные повреждения. Если вовремя не заметить побочные действия, то у пациента развивается усталость и даже атрофию. Негативное воздействие могут оказывать антибиотики, обезболивающие, статины, стероиды, химиотерапия, интерфероны, средства для лечения щитовидной железы.
Вредные привычки;
Доказано, что злоупотребление алкоголя, прием наркотических веществ и курение вызывают симптомы мышечной слабости. Например, табакокурение приводит к развитию проблем в руках, а алкоголизм способствует плохой координации движений в ногах.
К другим причинам атрофии или ослабления мышц относят:
- Фибромиалгия (при пальпации тканей появляется болезненность);
- Гипотериоз (нехватка гормонов);
- Дегидратация (дисбаланс солей, обезвоживание);
- Ревматоидный артрит, полимиалгия, дерматомиозит;
- Онкологические болезни;
- Невралгии мышц;
- Рассеянный склероз, синдром Гийена-Барре, Паркинсона.
Общая мышечная слабость может развиваться постепенно, если она является результатом длительного течения другого заболевания. А может возникнуть внезапно из-за острых повреждений нервных волокон, мышц, сосудистой сетки.
Диагностика и лечение мышечной слабости
Чтобы установить причину, которая вызывает синдром мышечной слабости или легкое недомогание у больного, следует выявить клинические проявления патологических изменений. Врач захочет узнать, когда начала беспокоить усталость, какими были первые симптомы недомоганий. Есть ли у пациента ухудшение общего состояния или наоборот, отмечаются улучшения? Связана ли слабость с быстрой потерей веса или переездом в другую страну? Принимал ли человек какие-то медикаменты?
При осмотре пациента специалист определяет дистрофию или снижение тонуса в конкретных мышцах. Также он уточняет, является ли проблема истинной или предполагаемой. При пальпации волокон можно отметить, есть ли воспаление тканей.
После этого врач проверяет нервную проводимость к мышцам. По необходимости, изучает работу нервной системы, координацию движений. Затем направляет больного на анализы (гормоны, электролиты, т.п.).
Если после проведения всех исследований не удается установить точную причину, могут потребоваться дополнительные методы обследования:
- КТ/МРТ;
- Биопсию мышц.
Поскольку существует очень много причин, вызывающих синдром мышечной слабости/усталость двигательных тканей, лечение может проводиться разными специалистами исходя из истинного генеза. Терапия заболеваний проводится консервативным или оперативным методом.
Мышечная ослабленность достаточно часто встречается в детском возрасте. Как правило, у ребенка нервные сигналы подаются с нормальной скоростью, но реакция мышц замедляется. Из-за этого малыши не могут удерживать конечности или положение тела длительное время в зафиксированном состоянии.
Причины такого явления бывают разными:
- Синдромы Дауна, Марфана, Прадера-Вилли;
- Рахит;
- Заражение крови;
- Миастения;
- Ботулизм;
- Гипотериоз врожденного типа;
- Избыток витамина D;
- Дистрофия мышц, спинальная атрофия;
- Побочные реакции на вакцины.
Независимо от того, по какой причине у детей развивается мышечная слабость, в любом случае меняется их внешность. Поэтому даже без жалоб ребенка специалисты могут заметить проблемы, связанные с двигательной функцией.
Симптомы гипотонии мышц проявляются в результате поражения участков головного мозга. При изменениях в мозжечке у ребенка развивается общая мышечная слабость. Очень редко задействуются лишь отдельные группы волокон. Первыми признаками патологии являются:
- Для опоры дети расставляют руки и ноги;
- Не могут удерживать голову ровно, она запрокидывается назад или опускается к груди;
- При поднятии малыша вверх, держа под мышками, ослабленные мышцы не позволят ему повиснуть на руках родителей, они будут соскальзывать вниз, непроизвольно расставляя предплечья в сторону и вверх;
- Во сне ребенок не будет сгибать ноги и руки в суставах, они расслабляются, ровно ложась вдоль туловища;
- У младенцев с синдромом мышечной слабости происходит задержка физической деятельности, в результате чего они не способны ползать, переворачиваться на живот, сидеть в ровном положении, стоять, держать в руках предметы.
Гипотония мышц нередко приводит к нарушениям подвижности и формировании осанки. Так у детей снижаются рефлексы, вывихиваются суставы. При серьезных дисфункциях ребенку трудно глотать и пережевывать пищу. Если такое случается, то малышам устанавливают специальный зонд для проведения кормления. Деткам сложнее научиться говорить, несмотря на то, что их интеллект не снижается. Речевой аппарат не может нормальной функционировать из-за дистрофии мышц дыхательной системы. Как только родители заметят симптомы мышечной гипотонии, им необходимо обратиться к специалисту, чтобы быстрее начать лечение.
Терапия заболевания производится с помощью физиотерапевтических процедур. Основной курс лечения назначается только после установки точной причины дисфункции мышц. Он также зависит от возраста ребенка и степени поражения тканей. Эта задача ложиться на нескольких специалистах: невропатолог, физиотерапевт, логопед, ортопед и др.
Основные методы лечения детской гипотонии мышц:
- Специально подобранная гимнастика;
- Физпроцедуры;
- Занятия с логопедом для улучшения речи;
- Развитие мелкой моторики и координации движений;
- Подбор правильного питания;
- Формирование осанки и походки;
- Назначение лекарств для улучшения тонуса мышц, снятия воспалений и т.п.
Важно отметить, что даже с таким диагнозом детям удается восстановить работу мышечных волокон и полностью выздороветь. Главное – обратиться к специалистам как можно раньше.
Почему недостаток мышечной активности вреден для здоровьяПОЧЕМУ НЕДОСТАТОК
МЫШЕЧНОЙ АКТИВНОСТИ
ВРЕДЕН ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ
ОРГАНИЗМА. В РЕЗУЛЬТАТЕ ТОГО, ЧТО СКЕЛЕТНЫЕ МЫШЦЫ УМЕНЬШАЮТ СВОЮ
ПОТРЕБНОСТЬ В КИСЛОРОДЕ, СОКРАЩАЕТСЯ ТАКЖЕ И СНАБЖЕНИЕ ИХ КРОВЬЮ. ИЗ-ЗА ТОГО,
ЧТО МЫШЦЫ СЕРДЦА СТАНОВЯТСЯ ДЕТРЕНИРОВАННЫМИ, ИХ ОБЪЕМ ПОСТЕПЕННО
СОКРАЩАЕТСЯ. А СОКРАЩЕНИЕ ДВИГАТЕЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ СЕРДЦА УЖЕ ПРИВОДИТ К
ТОМУ, ЧТО ПОЯВЛЯЮТСЯ МНОГОЧИСЛЕННЫЕ КАРДИОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ.ОПРЕДЕЛЕННЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ИЗ-ЗА НЕДОСТАТКА ДВИЖЕНИЯ ИСПЫТЫВАЮТ И КОСТИ. ОНИ
ТЕРЯЮТ В СВОЕЙ ПРОЧНОСТИ ИЗ-ЗА ТОГО, ЧТО КАЛЬЦИЙ ПЕРЕХОДИТ В КРОВЬ ИЗ КОСТНОЙ
ТКАНИ. НА ФОНЕ ЭТОГО РАЗВИВАЕТСЯ ОСТЕОПОРОЗ. ДЕФИЦИТ КАЛЬЦИЯ В ЗУБАХ
ПРИВОДИТ К РАЗВИТИЮ ПАРОДОНТОЗА И КАРИЕСА. НАРУШЕННЫЙ КАЛЬЦИЕВЫЙ ОБМЕН
ПРИВОДИТ К ОБРАЗОВАНИЮ ТРОМБОВ В КРОВЕНОСНЫХ СОСУДАХ, КАМНЕЙ В ПОЧКАХ, А
ТАКЖЕ ПОВЫШАЕТ СВЕРТЫВАЕМОСТЬ КРОВИ.НЕДОСТАТОК ДВИЖЕНИЯ ВЕДЕТ К СНИЖЕНИЮ ИММУНИТЕТА И СОПРОТИВЛЯЕМОСТИ
ОРГАНИЗМА К ХРОНИЧЕСКИМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ И ИНФЕКЦИЯМ. В РЕЗУЛЬТАТЕ У ЧЕЛОВЕКА
ПОЯВЛЯЮТСЯ УТОМЛЯЕМОСТЬ, РАЗДРАЖИТЕЛЬНОСТЬ, НАРУШАЕТСЯ СОН И УХУДШАЕТСЯ
ПАМЯТЬ.
1.2. ДЕФИЦИТ МЫШЕЧНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
Ограничение мышечной деятельности - один из важнейших составляющих симптомов гипокинетического синдрома. Длительное изменение объема мышечной деятельности приводит к уменьшению энерготрат, снижению биоэнергетики и интенсивности структурного метаболизма в мышцах, ослаблению тонизирующих импульсов из мышц, уменьшению нагрузки на костную систему [Коваленко Е. А., Гуровский Н. Н., 1980]. Проприоцепция с мышц при активной деятельности является мощным источником, поддерживающим постоянный достаточной уровень трофики почти всех органов и систем, в том числе головного мозга и высших центров эндокринной регуляции [Могендович М. Р., 1965]. Постоянная мышечная активность жизненно необходима не только для нормальной функции большинства систем и органов, т. е. эффекторам как таковым, но и центральной нервной системе. Именно в моторном анализаторе сходятся и конвергируют все корковые афферентации, не только проприоцептивные, но и экстероцеп-тивные и интероцептивные. На появление умеренных мышечных болей в области спины уже при 20-суточной гипокинезии впервые указал Л. И. Какурин (1968). Им же совместно е М. А. Черепахиным (1968) было отмечено снижение мышечного тонуса. В. С. Гурфинкель и соавт. (1968) наблюдали при 70-суточной гипокинезии нарушение двигательных автоматизмов (синергии), проявляющееся в расстройстве таких целостных актов, как стояние и ходьба, и лежащих в их основе ин-нервационных отношений. Установлено, что пребывание в условиях гипокинезии приводит к развитию атрофических изменений в мышцах [Козловская И. Б. и др., 1982; Христова Л. Г. и др., 1986]. Фактор опорной разгрузки имеет большое значение в патогенезе двигательных нарушений в условиях гипокинезии. Обусловленное этим фактором уменьшение притока опорных раздражений, играющих ведущую роль в системе управления позно-тоническими реакциями, вызывает снижение тонуса «антигравитационных мышц» и, следовательно, запускает цепь реакций, характерных для атонического синдрома [Христова Л. Г. и др., 1986]. По данным этих же авторов, после 3-суточного пребывания в условиях иммерсии значительно изменялись свойства потенциалов действия мышечных волокон, что выражалось в снижении скорости распространения возбуждения. Ведущая роль в развитии изменений принадлежит нарушениям трофических воздействий, возникающим в результате снижения афферентного притока в условиях опорной разгрузки, атонии и почти полного отсутствия двигательной активности.
У крыс при ограничении двигательной активности были выявлены изменения метаболизма [Ильина-Какуева Е. И., Новиков В. Е., 1985]. В камбаловидной мышце изменялась активность флавиновых окислительных ферментов, что выражалось в значительном увеличении активности глицерофос-фатдегидрогеназы и существенном снижении активности сук-цината. Авторы считают, что причиной возрастания активности глицерофосфатдегидрогеназы является необходимость утилизации липидов, высвобождающихся при массовом распаде мембранных структур мышечных волокон, подвергающихся атрофическому и дистрофическому процессам. Существенное снижение активности сукщшатдегидрогеназы, являющейся одним из ключевых ферментов цикла трикарбоновых кислот, и незначительное изменение или отсутствие изменений в активности других ферментов этого цикла свидетельствуют об избирательном нарушении в мышечных волокнах процесса превращения янтарной кислоты. При ограничении двигательной активности в мышцах было обнаружено содержание гликогена [Блиндер Л. В., Оганов В. С, Потапов А. Н., 1970; Черный А. В., 1975; Ильина-Какуева Е. И., Португалов В. В., 1981; Zipman R. L. et al., 1970].
По данным В. С. Оганова (1985), в условиях длительного постельного режима снижаются функциональные возможности мышц, причем расстройства движений, наблюдаемые после относительной инактивации мышечного аппарата, в определенной степени обусловлены приспособительной функциональной атрофией отдельных мышц или мышечных групп.
Изменения физиологических свойств скелетной мускулатуры человека и животных при ограничении двигательной активности рассматриваются как проявление функциональной пластичности скелетных мышц.
В условиях антиортостатической гипокинезии длительностью до 182 сут обнаружено двукратное снижение электромеханической эффективности мышц [Оганов В. С, 1982; Рахманов А. С. и др., 1982]. Максимальная сила подошвенного сгибания стопы на всем протяжении исследования была ниже исходных значений. Гипотрофия и гиподинамия части мышечных волокон в этих условиях приводят к активации дополнительного числа двигательных единиц для выполнения равноценной работы. Это сопровождается непропорциональным увеличением электропродукции мышц и соответственно указывает на снижение электромеханической эффективности мышцы в целом. В более поздние сроки эксперимента увеличивается удельная биоэлектрическая активность мышц, что при отсутствии достоверного синхронного снижения силы может отражать их повышенную утомляемость. Это согласуется с данными о перестройке метаболизма мышц человека при гипокинезии в сторону активации процессов гликолиза на фоне угнетения аэробного дыхания [Коваленко Е. А., Гуров-ский Н. Н., 1980].
Гипокинезия у крыс продолжительностью от 22 до 30 суп не сопровождается заметным уменьшением массы мышц, за исключением плечевой мышцы. Напротив, обнаружено увет личение массы камбаловидной мышцы по отношению к массе тела. После 22 сут гипокинезии установлена тенденция к увеличению среднего диаметра волокон, изометрического сокращения и работоспособности мышечных волокон, более замет-пая в камбаловидной мышце и медиальной головке трехглавой мышцы плеча; тенденция к уменьшению работоспособности отмечена в плечевой мышце [Оганов В. С, 1984]. В условиях, которые принято определять как гипокинезия, собственно инактивации позных мышц у крыс, по-видимому, не происходит. Имеются данные, свидетельствующие об увеличении двигательной активности животных как проявлении стресс-реакции в течение месяца пребывания их в тесных клетках [Гаевская М. С. и др., 1970]. В этот период у крыс обнаружены признаки активации гипофизадреналовой системы [Португалов В. В. и др., 1968; Казарян В. А. и др., 1970], а также другие проявления общей реакции напряжения [Ки-рпчск Л. Т., 1980]. При более длительной гипокинезии (90 и 120 сут) отмечалось замедление изометрического сокращения препаратов камбаловидной мышцы [Оганов В. С, Потапов А. Н., 1973], при этом не было обнаружено изменений абсолютной силы мышц. Специфический биомеханический эффект гипокинезии может быть обусловлен повышенной нагрузкой на разгибатели стопы в виде длительного растяжения их при содержании животных в тесных клетках. При силовой разгрузке мышц (модель «вывешивания») были отмечены потеря массы в камбаловидной мышце и медиальной головке трехглавой мышцы плеча, а также уменьшение среднего диаметра мышечных волокон. В соответствии с этим отмечено уменьшение амплитуды их изометрического сокращения [Оганов В. С. и др., 1980]. Ведущими биохимическими факторами, меняющими условия функционирования разных мышц в условиях гипокинезии, являются их силовая разгрузка и уменьшение тонического компонента движений. При гипокинезии у собак, создаваемой инактивацией мышц, развивалась функциональная атрофия икроножной и подошвенной мышц, выражавшаяся в уменьшении силы, механической мощности и работоспособности [Козлова В.Т. и др., 1977]. Функциональная недостаточность мышц, активных в опорном периоде шага, в свою очередь вызывает наблюдаемую после экспериментальных воздействий дезорганизацию локомоций, проявляющуюся неустойчивостью походки, возрастанием темпа движений, удлинением периода опоры и фазы двойной опоры, увеличением амплитуды и скорости вертикальных перемещений в дистальных суставах задних конечностей, непропорциональным увеличением энергии биоэлектрической активности мышц. По мнению В. С. Оганова (1984), изменения, развивающиеся в скелетных мышцах человека и животных при гипокинезии, являются частным случаем проявления их функциональной пластичности.
