Как разрабатывать ногу после. Виды перелома большой берцовой кости. Какие упражнения нельзя выполнять в период реабилитации

Реабилитация после перелома ноги – комплекс мероприятий, направленный на восстановление поврежденной конечности. Последовательность требуемых действий имеет стандартный строй. Дополнительные коррективы вносит лечащий врач. Проведение процедур обусловлено необходимостью вернуть былой мышечный тонус, обеспечить нормальный приток крови и обогащение кислородом. Атрофия сухожилий и мышц возникает в результате их постоянного статичного положения в гипсе.

Уточнить, как разработать ногу после перелома, следует у врача – реабилитолога. Ниже приведены наиболее популярные оздоровительные манипуляции, инструкции по их выполнению и другие полезные сведенья.

Перелом ноги, в зависимости от конкретной зоны травмирования, срастается в течение 3-6 недель. Для того чтобы вернуть былую амплитуду движений ногами нужно пройти каждый из следующих этапов:

• массаж;
• игловая терапия;
• физиотерапевтические мероприятия;
• лечебная физкультура (силовые упражнения с небольшой нагрузкой и гимнастика для растяжения сухожилий);
• соблюдение специальной диеты.

Таким образом, пациент должен достигнуть:

• увеличения мышечной силы;
• устранения последствий атрофии;
• восстановление амплитуды движений суставов;
• улучшения общего состояния здоровья.

Массаж

Имеет огромное влияние на ускорение кровотока, а значит и оснащения кислородом. Массаж ноги после перелома позволяет устранить отечность и другие застойные последствия. Сосуды также становятся более эластичными, хрящи – подвижнее. В качестве дополнения, для усиления лечебного эффекта используют специальные мази или масло кедрового ореха.

Первично все действия выполняет лечащий врач, показываю пациенту правильную методику. После этого элементарные упражнения легко выполнять в домашних условиях самостоятельно. Главное – это не прилагать большой силы, избегать дискомфорта и болевых ощущений. После массажа рекомендуется отмочить руку в емкости с водой, морской солью и йодом.

Лечебная физкультура

Сначала восстанавливаем пояс при помощи элементарных движений (по сторонам и вверх-вниз, при этом лежа на полу). Затем следует аккуратно вращать стопой, в коленном суставе и полностью всей ногой (от бедра). Старайтесь побольше ходить, конечно же если это не приносит болевых ощущений. Несколько популярных упражнений:

• лежа на спине, поднимаем ноги вверх, скрещиваем их и возвращаемся в исходное положение;
• сидя на стуле, качаем ногами вперед – назад;
• держась за твердую поверхность, поочередно подымаем ноги вверх (желательно, чтобы при этом образовывался угол в 90 градусов);
• поднимаемся на носки и становимся обратно на пятки.

После дозволения врача, переходим к более сложным нагрузкам:

• ходим на беговой дорожке;
• используем тренажер – велосипед;
• выполняем упражнения – приставной шаг, выпады и подобные.

Физиотерапевтические мероприятия

• Электрофорез
• Лазерная и магнитная терапия.

Пациенту также будет полезным грязевое и восковое лечение. Особой популярностью пользуются ванны с лекарственными травами, гидромассажи и компрессы.

Местные препараты

Ускорить процесс реабилитации помогут специальные мази, гели и спреи. Количество нанесений определяются специалистом или листом-вкладышем в коробке препарата. Чаще всего терапевт приписывает ибупрофен, троксевазин или метилсалицилат.

Кровообращение становиться лучше после применения мазей с пчелиным и змеиным ядом. Гематомы и небольшие отечности устраняются при помощи таких мазей: «Синяк-офф», «гепариновая», «Фелоран» или же «Траумелевая».

Пероральные лекарственные средства

• Кальцемин.
• Компливит.
• Кальцепан.
• Мумие.
• Живокост.

Недостаточно только разрабатывать ногу, комплексное восстановление включает индивидуальный подбор и корректировку рациона питания. Человеческий организм должен получать полезные вещества не только из лекарств, но и из натуральных продуктов.

Диета

Откажитесь от жаренной и жирной пищи, вместо газированных напитков и кофе пейте молоко и соки. Большое количество кальция содержат бобовые продукты, крупы, молочные продукты, рыба и орехи.

Кроме кальция, для скорейшего выздоровления употребляйте витамины группы Д, Е и С (хурма, цитрусовые, квашенная капуста, петрушка, огурцы). Врач – диетолог поможет вам составить меню на день, подсчитать количество белка и углеводов, которые следует получать вашему организму каждые сутки (с учетом массы тела и других физических факторов).

Лечение переломов можно разделить на два этапа: период ношения гипса и восстановительный курс. Реабилитация после перелома ноги в домашних условиях относится ко второму этапу. За время, проведенное в гипсе, мышцы частично атрофировались и утратили свой тонус. Быстро и эффективно разработать ногу после гипса поможет индивидуальный курс реабилитации.

Если речь идет о восстановлении в домашних условиях, это не означает, что можно обойтись без наблюдения у лечащего врача и его консультаций. Разработка ноги потребует регулярного и последовательного выполнения необходимых процедур, выдержки и терпения. Курс реабилитации и его длительность зависят от степени тяжести полученной травмы. После перелома берцовой кости, например, понадобится носить специальную шину. Ее накладывают для фиксации кости до полного сращивания. На время процедур, шину можно будет снимать.

Боли в ноге во время упражнений - это нормальная реакция организма на застой в мышечных тканях. Правильно подобранные нагрузки тренировок и соблюдение всех предписаний врача, ускорят процесс восстановления. В противоположном случае все может закончиться серьезными осложнениями для здоровья.

Этапы и цели реабилитации после перелома ноги в домашних условиях

• Массаж.
• Лечебная физическая культура (ЛФК).
• Необходимая диета и соблюдение распорядка дня.

После снятия гипса все действия должны быть подчинены одной задаче - вернуть ноге утраченные двигательные способности. Для этого нужно:

• Удалить отечность из-за недостаточного кровообращения во время пребывания ноги в гипсе.
• Восстановить мышечную массу после длительного отсутствия физических нагрузок.
• Добиться необходимой подвижности суставов и ступни.

Методы восстановления после перелома ноги и специальные упражнения

Восстановление после перелома требует комплексного подхода.

• Приступать к тренировке нужно после разогрева мышц с помощью специального компресса или массажа.
• Увеличивать нагрузки нужно не торопясь.
• При сильных болях, возникших во время тренировки, занятие необходимо прекратить.

Терапевтический метод ЛФК делится на общеукрепляющие нагрузки (ходьба) и специальные упражнения, нацеленные на восстановление подвижности суставов. Упражняться в ходьбе нужно как можно чаще, с каждым разом увеличивая опору на поврежденную ногу. Специальные упражнения:

• Вращательные движения ступни.
• Перекатывание с пятки на носок и обратно.
• Сгибание и разгибание пальцев ног и перекатывание ступни по валику. Это упражнение рекомендуют после перелома стопы.
• Держась руками за опору производить махи ногой в разные стороны. Стараться задержать конечность в верхней точке движения.
• Лежа на спине или сидя на стуле выполнять упражнение «ножницы».

Предполагает использование нескольких способов: физиотерапия, массаж и растирания, специальная гимнастика, а также диета и витамины.

Какие проблемы решает реабилитация?

Для возвращения былой работоспособности конечности надо решить следующие проблемы:

• восстановить атрофированную мышечную массу;
• восстановить кровообращение сосудов;
• избавиться от застойных явлений при отечности;
• улучшить рабочую активность суставов;
• повысить опорную и двигательную способность ноги.

Массаж и растирания

Эти процедуры помогают устранению неправильного преобразования мышечной ткани, восстанавливают отток лимфы и естественный кровоток. Ни одна реабилитация не должна проходить без рекомендованных растирок и массажа.

Растирания постепенно снимают отечность, усиливают тонус ослабленных сосудов. Для них применяются разные массажные жидкости и регенерирующие масла, например, кедровое масло. Часто используются мази, которые могут быть согревающими или охлаждающими, противовоспалительными, противоотечными или обезболивающими. Для каждого отдельного случая назначение проводится лечащим врачом.

Использование разного вида массажа ускоряет кровообращение, что увеличивает кровоснабжение стенок сосудов и ткани, улучшает метаболизм. Массирующие и поглаживающие приемы восстанавливают былую эластичность мышц, повышают общий мышечный тонус, способствуют максимально скорому выздоровлению пациента.

Массаж проводиться на пострадавшей и здоровой конечностях. Применяется в зависимости от степени тяжести травмы и ее локализации, иногда в первые дни перелома (если закрытый). Также приемлем самомассаж, но только под наблюдением врача.

Физиотерапевтический метод восстановления

Чтобы укоротить период восстановления, улучшить самочувствие организма после операции используются следующие физиопроцедуры:

• применение Соллюкс-лампы;
• лекарственный электрофорез;
• облучение кожи ультрафиолетом;
• терапия интерференционными токами.

Большую пользу для восстановления функционирования ноги приносят согревающие компрессы и ванночки. Для последних используется определенный травяной состав, морская соль (100г/1л воды). Для прогревания - парафин, озокерит. Рекомендуется также использование естественного метода магнитотерапии, особенно для людей пожилого возраста или наиболее ослабленных пациентов.

Важно: физиотерапевтические методы играют назначительную роль при реабилитации, подобные процедуры наиболее благоприятны для предотвращения осложнений.

Лечебная восстановительная гимнастика

После вышеперечисленных процедур мышцы разогреты, поэтому следующим этапом станет реабилитация после перелома ноги в домашних условиях. Соответствующие физические упражнения направлены на развитие опорно–двигательной системы. Первое время ощущается боль в поврежденном месте, поэтому обязательно нужно правильно просчитать нагрузку, не делать все упражнения сразу.

Перечень необходимых упражнений:

• Делать сгибание и разгибание каждой ногой по 12 раз (помогает укреплению мышц).
• Разместить вес тела сначала на обе ноги, а потом стоять на поврежденной ноге как можно дольше.
• Часто ходить, опираясь на травмированную конечность.
• Держась за опору, совершать махи ногой с задержкой в воздухе. Махи выполняются сначала вперед, а затем в бок - по 10 раз каждой ногой.
• Опираясь на что–нибудь, делать перекатывания с носка на пятку. Можно попробовать выполнять это упражнение одной ногой.
• Через некоторое время, если нет боли в ноге, можно перейти к приседаниям - 10 раз.
• Лежа на полу, выполнять упражнение «ножницы».
• Примерно через неделю можно пробовать вращать стопой сидя или стоя.

Спустя месяц можно начинать занятия в тренажерных залах, например, каждый день в течение 10 минут полезно использовать тренажер велосипед. Также полезно заниматься плаванием. Необходимо учитывать, что любой тренинг не должен спровоцировать появление болей в поврежденном месте.

Важно: особого внимания заслуживает реабилитация после перелома ноги со смещением. Необходимо предельно осторожно применять все рекомендации, чтобы не нарушить правильное сращивание ранее смещенных фрагментов.

Витамины и соблюдение диеты

Пренебрегать полезным и сбалансированным питанием не нужно и без наличия травм. Но чтобы реабилитация после перелома ноги прошла скорее, необходимо соблюдать определенный рацион.

Среди полезного продовольствия стоит отметить:

• Продукты питания, содержащие кальций, – молоко и домашний творог, рыбные изделия, орехи (особенно лесные), хлебные изделия с добавлением отрубей. Овощи зеленого цвета, а из фруктов -хурма.
• Для усваивания кальция необходимы продукты питания с кремнием - репа и редис, смородина, малина, груша, цветная капуста.

Ослабленный в послеоперационный период организм испытывает нехватку витаминов и полезных микроэлементов. Важнейший из них - витамин D. Он способствует правильному усвоению кальция организмом.

Важно: необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, какой именно комплекс витаминов выбрать.

Особенности реабилитации после перелома пальца на ноге

Восстановление после этого проходит немного иначе. Массаж направлен на укрепление мышц стопы. Занимаясь лечебной гимнастикой, не стоит сильно нагружать стопу, чтоб не привести к повторному перелому, полезна простая ходьба. Пациенту на время восстановления рекомендуется носить специальную ортопедическую стельку. Важно дать время пальцу срастись. В противном случае может случиться неприятность - может дать .

Особенности реабилитации при переломе ноги у ребенка

Определенные особенности имеет реабилитация ребенка после перелома ноги. Помимо физиотерапии, массажа и лечебной гимнастики играет немаловажную роль восстановление психики ребенка. Из-за резкого снижения двигательной активности ребенка надо обеспечить массой положительных эмоций, заботой и поддержкой со стороны родителей. Не рекомендуется сужать жизненное пространство и ограничивать ребенка в общении с друзьями.

Необходимое время реабилитации после перелома ноги составляет - от одного до четырех месяцев. Конкретный срок зависит от сложности травмы, возможного осложнения, возраста пациента, наличия дополнительных заболеваний. Быстрее всего происходит заживление у детей и подростков, начиная с 40-летнего возраста процесс восстановления замедляется.

Подвижность нижней части ступни обеспечивает слаженная работа нескольких суставов, в число которых входит и голеностоп (голеностопный сустав). Его составляют кости стопы и голени. Как и любое другое сложное сочленение, это имеет суставную капсулу-сумку, охватывающую весь диартроз и содержащую специальную жидкость-экссудат для смазки и питания суставных хрящей.

При визуальном рассмотрении голеностопа можно отметить его блоковидную форму. Сочленение является достаточно прочным и способно выдерживать большие нагрузки. Но даже такая мощная конструкция может сломаться под воздействием различных факторов.

По статистике переломы этого диартроза и костей стопы считаются самыми популярными повреждениями опорно-двигательного аппарата человека. Их процентное соотношение по отношению ко всем переломам составляет 10-15%. Переломы голеностопа обычно носят внутрисуставной характер. При этой травме могут быть повреждены разные элементы сочленения:

1. кости;
2. суставная сумка;
3. связочный аппарат.

При малейшем подозрении на перелом голеностопного сустава пострадавшего необходимо немедленно доставить в медицинское учреждение, где в первую очередь его направят на рентгенографию поврежденной области.

Жалобы больного, внешний осмотр и результаты помогут врачу определить диагноз и назначить лечение.

• Если сломана лодыжка, высока вероятность того, что потребуется операция и соединение обломков при помощи специальной металлической конструкции.
• Если в момент перелома кости не были смещены и не раскрошились на осколки, лечение может обойтись наложением гипсовой повязки или ортеза.

Реабилитация после перелома обычно делится на три фазы:

1. Иммобилизация.
2. Функциональный период.
3. Стадия тренировок.

Иммобилизация и функциональная стадия

Иммобилизация – обездвиживание. Когда происходят переломы костей нижних конечностей, ногу необходимо обездвижить и тут же можно приступать к реабилитационным мероприятиям.

Уже на этой стадии пациент может заниматься лечебной гимнастикой и лечебной физкультурой. Конечно, на больную ногу нельзя еще давать нагрузку, но упражнения нужны для здоровой ноги, для рук и тела.

Занятие лечебной гимнастикой в период иммобилизации после перелома улучшает кровоснабжение всего организма в целом и поврежденной конечности в частности.

Вторая стадия реабилитации после перелома – функциональная. Она направлена на восстановление функциональности в поврежденном суставе. Продолжается этот период с момента снятия гипсовой повязки до частичного восстановления движений в голеностопе.

Упражнения, рекомендованные пациенту, способствуют увеличению силы в мышцах, уменьшают их атрофию и тугоподвижность сочленения. После того, как будет снят гипс, комплекс ЛФК восстанавливает функциональность сустава во всех направлениях.

Кроме того лечение заключается в физиотерапевтических процедурах:

• озокерит;
• магнитотерапия;
• электрофорез;
• массаж.

Комплекс упражнений при переломе сустава голени во второй стадии восстановления

Все эти упражнения выполняются лежа.

1. При выполнении этого упражнения дыхание должно быть свободным, а темп медленным. Напрячь четырехглавую мышцу бедра. Повторяется 20-30 раз.
2. Сгибание и разгибание ступни. Темп выполнения медленный, дыхание свободное. Повторить 10-20 раз.
3. Сгибание и разгибание пальцев ноги. Темп выполнения медленный, дыхание свободное. Повторить 10-20 раз.
4. Выполнять в обе стороны круговые движения в голеностопных сочленениях. Дыхание свободное, темп выполнения средний. Повторить в каждую сторону по 10 раз.
5. С максимальной амплитудой выполнять сгибание ступни вперед, затем назад. Дыхание свободное, темп выполнения средний. Повторить 10-20 раз.
6. Поочередное сгибание ног (носки на себя). Дыхание свободное, темп выполнения средний. Выполнить по 10 раз каждой конечностью.
7. Максимально поворачивая всю ногу от бедра, выполнять разведение носков в разные стороны. Дыхание свободное, темп выполнения средний. Повторить 10 раз.
8. Поочередно сгибать ноги в тазобедренных суставах до прямого угла, при этом носки нужно тянуть на себя. Дыхание свободное, темп выполнения средний. Повторить каждой ногой по 10 раз.
9. Повторить упражнение №1.
10. Пострадавшую ногу поднять в тазобедренном суставе до прямого угла. Одновременно с этим на весу сгибать и выпрямлять пальцы ног и ступню. Дыхание свободное, темп выполнения средний. Повторить 10 раз.
11. Отдохнуть примерно 5-10 минут в положении лежа с поднятыми вверх ногами.

Кроме того, что больной должен выполнять эти упражнения, ему рекомендуется самостоятельно делать себе массаж. Процедуру следует проводить два раза в день в положении сидя. При выполнении массажа применяются следующие приемы:

• разминания;
• поглаживания;
• встряхивания;
• сжимания.

Каждый прием следует повторять не менее 10-ти раз. Особенно тщательно нужно массировать область голеностопа. Не менее внимательно требуется отнестись к разминанию лодыжек и пяток.

Массаж не должен вызывать болевых ощущений и дискомфорта. Утром сразу после пробуждения больную ногу необходимо от пальцев до коленного сустава бинтовать эластичным бинтом. При выполнении массажа и комплекса упражнений эластичный бинт требуется снимать. Снимают его и перед сном.

При сильной отечности ноги во время сна она должна находиться в приподнятом положении. Ежедневно на ночь для пострадавшей ноги нужно готовить ванну, которая принимается 10-15 минут. Уровень воды должен доходить до колена, а ее оптимальная температура – 36-37

Больной в воде может выполнять голеностопом различные активные движения во всех направлениях.

Стадия тренировок

Третий период лечения – тренировочный. Чтобы разработать сустав после перелома необходимо выполнять упражнения ЛФК, которые включают всевозможные варианты ходьбы:

• на пятках;
• на носках;
• боком;
• на внутреннем и наружном крае стоп;
• на полуприсядках;
• перекрещенным шагом.

Чтобы разработать голеностопный сустав после перелома, необходимы упражнения, при которых ступня опирается на круглую качалку, для этого можно использовать обычную скалку для теста. Разработка сочленения голени хорошо происходит при погружении конечности в воду, в идеале пациент может посещать бассейн.

Следует отметить, что восстановление после перелома голеностопа не будет полноценным без восстановления былой походки.

Во время третьего периода реабилитации пострадавшую ногу необходимо бинтовать эластичным бинтом. Эта мера очень полезна для поврежденного сочленения голени. Кроме того больному рекомендуется ношение стелек-супинаторов. Только так можно предотвратить плоскостопие.

Эффективны занятия на бегущей дорожке и велотренажере. Конечно, нагрузку на поврежденную конечность следует подбирать правильно. Первое время пациент должен передвигаться при помощи костылей, а затем постепенно он может перейти на ходьбу с тростью.

В тренировочный период входят дозированная ходьба, бег и прыжки. В лечебные занятия при переломе голеностопного сочленения можно включать ходьбу с преодолением препятствий и танцевальные движения. Но все эти упражнения разрешено делать только в том случае, когда поврежденная голень туго зафиксирована голеностопником или эластичным бинтом.

Носить голеностопник или бинтовать ногу после травмы следует не менее восьми месяцев. Каждый пострадавший, получивший перелом сустава голени, должен осознавать, что быстрое восстановление и возврат утраченных функций гарантированы только при выполнении ежедневных тренировочных упражнений и комплекса ЛФК, рекомендованного лечащим врачом.

Задачей лечебной физкультуры в третьем периоде является окончательное восстановление движений в поврежденном суставе и нормализация деятельности всего организма. Прыжки, бег и соскоки, как уже было сказано выше, допустимы только при фиксации сочленения

Переломы малой берцовой кости – это травмы, в результате которых происходит нарушение целостности костной структуры. Этот элемент является частью голени, нередко происходит так, что её перелом сопровождается травмой большеберцовой кости, расположенной в непосредственной близости к ней. Такие повреждения встречаются часто и если рассматривать их в общей массе переломов, то на долю травмы голени приходится до 20% всех случаев.

В качестве причин, приводящих к травме, чаще всего врачи называют разного рода удары. Они могут быть результатом падения, ДТП, несоблюдения техники безопасности на рабочем месте, могут быть обусловлены неблагоприятными погодными условиями, результатом криминальных происшествий и т. д. Еще один фактор, который может стать косвенной причиной перелома – это возраст. Чем старше человек, тем пористее структура его костей, а значит они в большей степени становятся подвержены подобным травмам.

Виды переломов малой берцовой кости

Существует несколько видов переломов данного элемента, которые определяются по следующим параметрам:

Со смещением отломков и без смещения.

С наличием осколков и без них.

В зависимости от линии направления перелома: поперечные, косые, спиральные, фрагментарные.

В зависимости от характера удара, который привел к травме: он может быть прямой или непрямой. Первый считается наиболее «легким», так как кость чаще всего остается целой, не образуется осколков, прогноз на выздоровление благоприятный. В результате непрямого удара, напротив, часто происходит смещение, а иногда даже раздробление кости с повреждением мягких тканей, сухожилий, нервов и сосудов. Лечение сложное и длительное, хотя чаще всего прогноз также благоприятный.

Симптомы переломов малой берцовой кости

Симптомы, являющиеся характерными для травмы именно этого элемента:

Болезненные ощущения, локализующиеся преимущественно в районе травмы, с возможной иррадиацией в колено или голеностопный сустав.

Отечность в том месте, где произошла травма. Чаще припухлость напоминает форму валика. Иногда отек может распространиться по всей голени и перейти на стопу.

Наличие гематомы, которая может появиться не сразу, а спустя несколько часов.

Если внутри произошло смещение отломков, то конечность будет деформирована, особенно это заметно при выраженном отхождении отломков.

Укорочение конечности, как результат «подтягивания» мышц к месту травмы.

Отклонение ноги от оси.

Ограничение движения, невозможность наступить на поврежденную ногу. Но если была сломана только малая берцовая кость, то человек может даже слегка опереться на конечность.

Чувство онемения конечности, которое происходит при пережатии нервов.

Первая помощь при переломах малой берцовой кости

Первая помощь пострадавшему от травмы, заключается в обезболивании. Для этого человеку необходимо дать любое подходящее для лекарственное средство. После следует обездвижить ногу. В качестве средств для первичной иммобилизации могут быть использованы любые деревянные балки, рейки, палки. Главное, чтобы они имели необходимую длину и прочность.

Когда подходящий материал буде найден, нужно подогнать его по размеру ноги таким образом, чтобы начало шина брала с середины бедра, а заканчивалась в области пятки. Фиксировать ногу обязательно в коленном и голеностопном суставе, для обмотки используются бинты или иные подручные средства. После того как нога будет надежно зафиксирована, следует отправиться вместе с пострадавшим к врачу, за оказанием квалифицированной медицинской помощи.

Диагностика переломов малой берцовой кости

Для уточнения диагноза врач проведет опрос, относительно того как, когда и каким способом была получена травма. Это даст возможность оценить силу удара, его характер и направление. Подобный опрос позволит поставить предварительный диагноз.

Для уточнения характера и степени сложности перелома, необходимо будет сделать рентгеновские снимки в двух проекциях. После получения полной картины, можно переходить к лечению перелома.

Тактика лечения будет зависеть от характера перелома. Если не наблюдается смещения отломков, то процесс будет не слишком осложнен. Врач ограничится наложением гипсовой повязки, которая будет начинаться от кончиков пальцев стопы и заканчиваться около коленного сустава. Иногда, по мере необходимости, гипс может быть продлен.

Если же наблюдается смещение обеих костей голени, то потребуется их репозиция. В наиболее сложных случаях врач может внедрить внутрь кости спицы, при этом зафиксировав отломки в правильном положении с помощью специальных металлических конструкций.

Сроки заживления малой берцовой кости зависят от ряда факторов: от характера травмы, от квалифицированной и своевременной первой помощи, от возраста пострадавшего, от соблюдения врачебных рекомендаций относительно лечения и т. д. Чаще всего процесс сращения кости занимает от 2 до 3 месяцев. Костная мозоль появляется спустя 6 недель. Когда произошел перелом со смещением и пострадали обе кости колени, тогда процесс восстановления может затянуться и составить в среднем до полугода и даже больше.

По теме: 12 народных способов для домашнего лечения

Реабилитация после переломов малой берцовой кости

Многие пациенты, после снятия гипса, несерьезно относятся к процессу реабилитации, игнорируя его. Делать этого не стоит, так как это важный этап восстановления, без соблюдения которого могут возникнуть ряд осложнений.

Для того, чтобы нога быстрее начала полноценно функционировать, необходимо выполнение комплекса упражнений, которые рекомендует врач. Как правило, это адаптированные движения, которые улучшат подвижность суставов, укрепят мышцы ноги и придадут им тонус.

Нелишним будет посещение массажного кабинета. Если такой возможности нет, то растирания и разминания необходимо осуществлять в домашних условиях. Для этого могут быть использованы специальные мази. Полезны также компрессы, ванночки с солью, обертывания воском и иные процедуры. Но прежде чем приступать к выполнению, стоит обязательно посетить врача и уточнить возможность их проведения.

Симптомы перелома большой берцовой кости

Если произошел перелом большой берцовой кости, это можно определить по следующим симптомам:

• сильная боль в месте травмирования, при попытке опоры на ногу боль усиливается, в состоянии покоя боль тупая и ноющая;
• появляется отек в месте голени, если повреждены сосуды, то в месте травмы образуется гематома (синяк);
• возможна деформация голени, неестественная подвижность части ноги ниже места перелома;
• онемение конечности, холодная стопа бледного цвета могут свидетельствовать о травмировании сосудов и нервов, поэтому медицинская помощь в таком случае требуется безотлагательно;
• если перелом открытый, то видны повреждения сосудов и тканей, а также может быть видна сама кость или ее осколки.

Независимо от того, насколько точно вы или окружающие люди определили симптомы перелома, в случае боли в поврежденном месте следует пройти консультацию врача-травматолога.

Диагностика перелома

В случае травмы пострадавший должен быть доставлен в медицинское учреждение, при этом желательно обездвижить травмированную конечность, наложив шину. Для нее можно использовать подручные средства: две палки или доску приложить к пострадавшей ноге и обмотать шарфом.

Обездвиживание необходимо, чтобы не усугубить ситуацию смещением кости. Также можно приложить лед к пострадавшей ноге и дать больному обезболивающее средство.

Врач проведет диагностику, основываясь на внешних признаках травмы и расспросив пострадавшего об обстоятельствах ее получения. Значение имеет сила удара, его направление.

Затем обычно выполняется рентгеновский снимок поврежденной части ноги в двух проекциях. Обычно он дает полную информацию о травме, и необходимости в дополнительных обследованиях нет.

Виды перелома большой берцовой кости

Перелом большой берцовой кости может быть стабильным (когда фрагменты кости незначительно смещены, но находятся рядом друг с другом) или со смещением (фрагменты кости находятся на расстоянии друг от друга), закрытым или открытым. При открытом переломе части кости повреждают ткани и сосуды, а также кожный покров и выходят наружу.

Кроме того, существует классификация по самому виду разъединения кости:

• поперечный (перпендикулярный относительно оси берцовой кости);
• косой;
• оскольчатый (в месте травмы небольшие части кости отламываются).

Лечение перелома большой берцовой кости

В зависимости от тяжести перелома, его специфики, лечение может быть нехирургическим, с использованием специальных гипсовых и других шин для обездвиживания конечности. Повязка в случае данного повреждения охватывает большую часть ноги, заходит под определенным углом на пятку и заканчивается на бедренной части ноги. Более точно место наложения гипсовой повязки определяет врач, исходя из места перелома.

Время срастания кости индивидуально, составляет в среднем 2 месяца. На поврежденную ногу нельзя наступать, передвижение возможно с помощью костылей.

Если перелом произошел со смещением или образованием множества обломков, то потребуется хирургическое вмешательство, чтобы соединить части кости в одно целое. Иногда для удерживания кости в нее ввинчивается специальный штифт.

Его применение противопоказано детям и подросткам, скелет которых все еще находится на стадии формирования.

Реабилитация конечности после перелома

После снятия гипсовой повязки или других удерживающих устройств с поврежденной ноги, она не сможет сразу выполнять все свои функции в полном объеме. Процесс ее восстановления зависит от возраста пострадавшего, тяжести травмы и времени, когда нога была в обездвиженном состоянии.

Для более быстрого восстановления конечности необходимо следовать рекомендациям:

• Движение конечностью нужно возобновлять сразу после снятия гипса, так как необходимо разрабатывать мышцы. Ходить не только можно, но и нужно. Но вот нагрузку на ногу следует увеличивать постепенно, так как кость еще не окрепла. Первое время нужно продолжать использование костылей.
• Эффективность реабилитации увеличивается массажем, в процессе которого улучшается кровообращение в поврежденной конечности, и костная ткань получает больше питательных веществ для укрепления.
• Процесс восстановления должен обязательно включать в себя физические упражнения (ЛФК).
• Для ускорения процесса срастания и укрепления костей врач может назначить препараты кальция и витамин D.

При переломе большой берцовой кости многое значит вовремя оказанная медицинская помощь. Для того чтобы процесс лечения проходил эффективнее и для сокращения его длительности, обязательно выполняйте все рекомендации своего врача, а потом уделите достаточное внимание периоду реабилитации.

Первая помощь

При переломах любых костей крайне важно правильно оказать первую помощь. Так, голени нужно обеспечить покой, дабы избежать смещения костей. Нужно наложить шину. Для этого необходимо к месту повреждения приложить доску и привязать её к ноге бинтами (осторожно). Также можно приложить лёд и дать пострадавшему обезболивающее средство, если боль очень сильная.

Виды переломов: а - без смещения; б - со смещением; в - косой; г - оскольчатый

Лечение

Итак, пострадавшего необходимо доставить в больницу. Травматолог непременно назначит рентген, чтобы выяснить характер и степень тяжести перелома. Лёгкие переломы (без смещения и отделения большого количества осколков) не требуют хирургического вмешательства. Будет наложен гипс. Такая повязка должна полностью охватывать ногу, фиксировать под определённым углом пятку и заходить примерно на треть бедра. Полное срастание ноги может занять более двух месяцев, так как кость довольно большая. Передвигаться можно на костылях, наступать на повреждённую конечность запрещено.

Если имело место быть смещение, то необходимо оперативное вмешательство, во время которого хирург соединит и сопоставит все фрагменты кости и зафиксирует их в таком положении с помощью специального устройства.

Реабилитация

Даже когда гипс будет снят, конечность всё равно не сможет выполнять те функции, которые выполняла раньше. Реабилитация после перелома большой берцовой кости необходима. Она может включать в себя несколько направлений:

• Активность конечности нужно возобновлять как можно раньше, так как атрофированные за период ношения гипса мышцы просто необходимо разрабатывать. Так что не стоит бояться ходить. Но вот с тяжёлыми и интенсивными нагрузками лучше повременить, так как кость всё же ещё довольно хрупкая и не успела окрепнуть. Кроме того, увеличивать нагрузку нужно постепенно, так что в первое время от костылей избавляться не стоит, они пригодятся.
• Массаж тоже бывает эффективным, так как помогает разогреть мышцы и положительно влияет на кровообращение, в результате чего костные ткани получают все необходимые вещества и быстрее восстанавливаются и укрепляются.
• В некоторых случаях могут быть назначены процедуры физиотерапии, которые положительно влияют на регенерацию и питание подвергшихся повреждениям тканей.
• ЛФК (лечебная физкультура). Желательно выполнять упражнения под контролем специалиста (некоторые из них подразумевают пассивную разработку голени при воздействии стороннего человека). Например, полезны сгибания и разгибания ноги (пассивные с помощью врача и активные) в колене и в стопе. Кроме того, можно лечь на бок и поднимать вверх повреждённую ногу (она должна оказаться сверху). Затем можно начинать выполнять полуприседания, а потом и полные приседания. Почти не работала под гипсом икроножная мышца, так что можно её просто напрягать, затем расслаблять для разработки.
• Период реабилитации может сопровождаться довольно сильными болями, в этом случае назначаются обезболивающие препараты при переломах костей. А в том случае, если началось воспаление (при открытом переломе или вживлении имплантата), требуется применение противовоспалительных средств.
• Чтобы ускорить процесс срастания костей, нужно правильно питаться, а также принимать витамины Д и С и кальций. Также врач может посоветовать другие препараты, влияющие на костную ткань.

Перелом малой берцовой кости – симптомы, лечение

4.Реабилитация после перелома малой берцовой кости

В современной медицине среди наиболее распространенных травм в области нижних конечностей можно выделить переломы голени, включающие в себя переломы малой и большой берцовой кости.

В ряде случаев при определенном направляющем ударе и определенном виде повреждения, перелом малой берцовой кости совмещается с переломом большой берцовой кости. В зависимости от характера перелома, его разделяют на прямой и непрямой перелом. Прямой (бамперный удар) перелом является более благоприятным и легче поддается лечению. Кроме того при данном виде перелома отсутствует большое количество осколков, которые остаются в результате дробления кости.

Непрямой фактор, повлекший за собой перелом кости, является неблагоприятным в сравнении с прямым фактором. Данный вид перелома возникает в результате вращения вдоль оси кости при направлении повреждения. После перелома берцовой кости в данной ситуации остается большое число осколков. Повреждение охватывает достаточно крупную область ноги.

Среди наиболее распространенных причин перелома кости в данной области можно выделить обыкновенное падение или удар. В зимнее время, преимущественно в период гололеда, показатель подобных травм значительно увеличивается. Как уже отмечалось выше, нередко подобные переломы совмещаются с переломами большой берцовой кости. Здесь следует отметить, что большая берцовая кость является более прочной, поэтому если она остается невредимой при травме, лечение будет протекать более быстро и надежно. Таки образом, существенно снижается риск развития осложнений, среди которых смещение костных отломков, остеомиелит и другие.

Симптомы перелома малой берцовой кости

Как правило, симптомы перелома малой берцовой кости достаточно выражены для того, чтобы их можно было легко определить. Среди основных симптомов перелома малой берцовой кости можно выделить видимое смещение костей. Таким образом, сильная боль при опоре на поврежденную ногу является главным симптомом перелома берцовой кости. У пострадавшего отмечается возникновение сильного отека и некоторого количества гематом. Кроме того визуально нога может вывернуться по отношению ко второй ноге или смотреться немного короче. В случае если ось при переломе остается на свое месте, пациент может осуществлять вращательные движения. При переломе только малой кости, пострадавшей даже может немного опираться на поврежденную ногу.

Диагностика перелома

Для того чтобы установить характер перелома, врач опрашивает больного, уточняя при этом обстоятельства произошедшей травмы. Врачу необходимо оценить силу удара, чем он был нанесен, а также в какую сторону была приложена ударная сила. Данные показатели оказывают непосредственное влияние на свойства перелома.

Как правило, в целях воссоздания полной картины произошедшего, делается рентгеновский снимок в двух проекциях. Диагностика данного вида перелома не представляет большой сложности. Проблемы могут возникнуть только при наличии различного рода осложнений или в случае, если перелом образовался в межберцовом сочленении. Перелом в верхней трети голени в некоторых случаях может оказать негативное влияние на кровоснабжение и иннервацию данного участка.

Лечение перелома

Лечение перелома малой берцовой кости не представляет особой сложности, если при этом нет смещения. Даже в случае, если произошел перелом малой и большой берцовой кости, но при этом нет смещения, лечение будет проходить быстрее и легче. В таком случае лечение перелома малой берцовой кости заключается в накладывании гипса. Гипс размещается в области ноги, которую необходимо обездвижить. Такое расположение гипса способствует предотвращению смещения костных отломков.

При наличии смещения костных отломков, особенно, если произошло смещение большой и малой костей, лечение перелома малой берцовой кости заключается в первую очередь в восстановлении их правильного положения. При поперечных ударах могут наложить накостные пластины. Внедрение спиц немного ниже и выше перелома в процессе лечения перелома берцовой кости осуществляется при смещении, которое произошло в результате удара, кроме поперечного. Данные спицы фиксируют и растягивают место восстановления.

Реабилитация после перелома малой берцовой кости

Реабилитация после перелома малой берцовой кости – очень важный этап, игнорирование которого может не только привести к существенному увеличению периода лечения, но и вызвать различные последствия. После перелома берцовой кости, а точнее после снятия гипса, одна из наиболее важных задач заключается в восстановлении мышечной активности и нормального кровообращения. С этой целью назначается специальный курс массажа и ЛФК. Все упражнения можно выполнять в домашних условиях. После перелома малой берцовой кости в процессе реабилитации программа тренировок подбирается в индивидуальном порядке. Перед тем как выполнять какие-либо физические нагрузки на поврежденную ногу следует проконсультироваться со специалистом.

Сроки восстановления перелома берцовой кости напрямую связаны со сложностью повреждения. Продолжительность восстановления, как правило, составляет два-три месяца. Возможно образование костной мозоли примерно через полтора месяца после перелома берцовой кости. При смещении кости продолжительность реабилитационного периода может достигать полугода и больше. Кроме того важную роль в восстановлении играет сам пациента и его настроение. Он должен ответственно отнестись к реабилитационному периоду, регулярно посещать специальный массаж и физиопроцедуры, выполнять предусмотренную физическую нагрузку, а также внимательно и бережно относиться к месту травмы.

Внимание!

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Сколько идет восстановление после перелома малой берцовой кости со смещением?

PersikoVa сountess — Valkyrie ©

Реабилитация после перелома берцовой кости
Реабилитация после перелома берцовой кости – это очень важный период, и если не отдать ему должное, время на лечение может существенно увеличится, или еще хуже – привести к различным последствиям. Самая первая задача после снятия гипса – это восстановление мышечной активности и нормального кровообращения. Для этого врач назначает специальный курс массажа и ЛФК. Все упражнения рассчитаны на их выполнение в домашних условиях. Программа тренировок подбирается врачом в индивидуальном порядке, и не следует самостоятельно нагружать свою поврежденную конечность без предварительной консультации.
Восстановление после перелома берцовой кости
Восстановление после перелома берцовой кости также подразумевает применение физиотерапии, особенно электрофореза. Спустя неделю после снятия гипса можно начинать плавать, постепенно разрабатывая ногу. Занятия на тренажерах и обычный бег рекомендуется включать в программу восстановления в том случае, когда вы уже уверенно и без боли ходите, осуществляете опору на пострадавшую ногу. Вашим лучшим и первым тренажером должен стать велосипед, который хорошо прорабатывает голень и развивает её гибкость.

Юлия Велигоцкая

здравствуйте! хочу удалить металлическую пластину после перелома большеберцовой кости! могу ли я это сделать в другоом учереждении? у нас в городе есть свой институт ортопедиии, я там уже связки и мениск делала!