Головокружение возникает вследствие «расшифровки» головным мозгом импульсов, которые поступают от рецепторов системы равновесия, вестибулярного аппарата, кожной чувствительности и импульсации зрительного анализатора.
Головокружение в норме возникает из-за сильной активности нейронов (рецепторов), которые были указаны выше. Нервный импульс поступающий от них имеет определенную инертность, которая составляет несколько миллисекунд, чего вполне достаточно для передачи информации в центр равновесия, таким образом, сильное головокружение при смене положения тела может возникнуть по причине более сильных или длительных движений, которые привели к возбуждению центр равновесия. В качестве примера здесь можно привести вращения вокруг себя или укачивание (морскую болезнь).
В остальных случаях сильное головокружение при смене положения тела является патологией. Причинами этому могут служить различные состояния организма:
- Уменьшение количества глюкозы в крови, что является топливом для мозга, связано это может быть с голодом;
- Вестибулярный неврит;
- Ортостатический коллапс, в этом случае кружится голова при смене положения тела, если его поменять с горизонтального на вертикальное;
- Синдром Меньера, в этом случае головокружение дополняется шумом в ушах, тошнотой, рвотой, ухудшением слуха;
- Кислородное голодание мозга.
Если не использовать специализированных медицинских терминов и говорить при этом в общем, то причинами головокружения может быть одна из причин:
- Нарушение центра равновесия;
- Нарушение функционирования рецепторов, нервных путей и окончаний;
- Нарушение работы вестибулярного аппарата и уха.
При всех перечисленных факторах может возникать головокружение в положении лежа, стоя или при его смене. Однако для последнего случая – перемены положения можно выделить еще ряд причин, это:
- Перепады артериального давления;
- Нарушение функциональности вестибулярного аппарата;
- Длительное пребывание в одном положении (лежа или сидя);
- Неврозы, стрессы и депрессии.
Следует отметить, что если кружится голова при смене положения тела каждый раз или довольно часто, к слову, это может сопровождаться другими симптомами (тошнота, рвота, ухудшение слуха и т.д.), то это может быть свидетельством серьезного заболевания.
Теперь рассмотрим наиболее часто встречающиеся причины подробнее. Головокружение может возникнуть вследствие нарушения герметичности уха, в этом случае давление в среднем ухе и в окружающем пространстве становится одинаковым, что передается во внутреннее ухо, а затем и в вестибулярный аппарат. В этом случае кружится голова в положении лежа и сидя с одинаковой силой, при смене положения таких симптомов не наблюдается.
Причиной может быть нарушение функциональности органа равновесия, что часто сопровождается изолированными поражениями нервных окончаний вестибулярного аппарата, а также рецепторов равновесия. Патология проводящих нервов случается при неврите вестибулярного нерва. Зачастую кружится голова в положении лежа, сидя и при его смене из-за нарушения работы центра равновесия.
Также достаточно распространенные причины не воспалительные и воспалительные заболевания мозга, а также нарушение кровообращения в нем. В отдельную группу выделяют головокружение после травм головы, что также связано с функциональностью мозга.
При воспалительном заболевании, то есть при энцефалите, менингите и прочих болезнях ощущение потери равновесия возникает из-за негативного воздействия на нейроны. При не воспалительном – инсульте, нарушении кровообращения (в том числе по шее) и общих расстройствах гемодинамики. Следует отметить, что при инсульте сосудов мозжечка наблюдается нарушение устойчивости, головокружения в горизонтальном положении практически не бывает.
Такие нарушения может спровоцировать перекрытие сосудов позвоночника. Например, это может наблюдаться при их атеросклеротическом поражении и шейном остеохондрозе.
Диагностика заболевания
Самостоятельно поставить диагноз в рассматриваемом случае не представляется возможным, так как список возможных причин достаточно обширен. Именно поэтому если возникает головокружение в положении лежа, сидя или при его смене следует обязательно обращаться к врачу, в противном случае самолечение может только навредить. Причем чем чаще возникают такие ощущения и чем они сильнее и продолжительнее, тем больше вероятность наличия серьезной болезни, поэтому, чем раньше состоится визит к специалисту, тем лучше, на начальных стадиях избавляться от недугов на много легче.
Седалищный нерв - один из крупных в теле человека. Именно этот нерв ответственен за двигательную деятельность нижних конечностей.
Головокружение - симптом определенного заболевания, диагностировать которое может только врач, поскольку возникновение.
Неврологическое заболевание парапарез нижних конечностей проявляется, как паралич обеих ног в легкой форме. Оно может проявиться как на отде.
Психическое расстройство, вызванное навязчивыми тревожными мыслями, от которых человек пытается избавиться с помощью.
16+ Сайт может содержать информацию, запрещенную для просмотра лицам до 16 лет. Информация на страницах сайте предоставлена исключительно в образовательных целях.
Не занимайтесь самолечением! Обязательно обращайтесь к врачу!
Головокружение: причины, виды, симптомы, лечение
недомогание может сопровождаться тошнотой, слабостью, но все симптомы исчезают через несколько минут. Гораздо чаще можно столкнуться с жалобой на головокружение при вставании и при принятии горизонтального положения.
Причины
Головокружения могут быть вполне нормальными проявлениями организма на те или иные внешние факторы или же указывать на серьёзные проблемы со здоровьем.
«Здоровые»
Голова может закружиться, когда происходит чрезмерно быстрое движения на транспорте, карусели, во время танцев. Причиной данного проявления организма является разногласие между органами зрения, вестибулярным аппаратом и мозгом, возникающее в результате того, что глаза успевают улавливать и обрабатывать информацию о перемещении тела, а вестибулярный аппарат - нет.
Также причиной представленного недуга могут выступать различные стрессовые ситуации, волнения и переживания. Когда возникают данные негативные эмоции, происходит выброс адреналина в кровь, что провоцирует сжатие сосудов, в результате чего мозг перестаёт получать необходимое количество кислорода.
Одной из наиболее частых причин головокружения выступает голод, поскольку мозг постоянно нуждается в необходимом количестве глюкозы.
Иными причинами того, что голова начинает кружиться, являются:
«Нездоровые»
К данным видам относится принятие определенного положения тела:
Если данные проявления дают о себе знать в подростковом возрасте, то здесь нет никакой патологии, поскольку в данный возрастной период сосуды мозга характеризуются быстрым ростом. Однако когда речь идёт о взрослом сформировавшемся организме, то имеют место быть проблемы в вестибулярном аппарате и сосудистой системе.
Часто можно спутать головокружения с расстройствами, связанными со зрительными органами и всей зрительной системой в целом:
- появление в глазах «мушек» или пелены, а также внезапное окрашивание пространства в какой-либо цвет или его потемнение, не относятся к настоящему головокружению;
- при появлении неустойчивости и ощущении того, что все вокруг движется и вращается, стоит говорить о нарушении в работе анализатора вестибулярного аппарата. Нередко данные проявления сопровождаются тошнотой, обильным потоотделением, а также зрительным и слуховым нарушениями. Особенно часто данный недуг даёт о себе знать, когда ложишься.
При принятии вертикального положения
Нередко возникает головокружение при вставании, характеризующееся кратковременностью и иногда наличием тошноты, шумом в ушах и потемнением в глазах. В данном случае имеет место быть ортостатическая гипотензия, представляющая собой резкое падение артериального давления, в результате чего уменьшается кровообращение в мозгу.
Наиболее распространенной симптоматикой является:
Причины
Возникновение данного недуга обуславливается при:
- Проблемах с сердечно-сосудистой системой;
- Атеросклерозе;
- Сахарном диабете;
- Употреблении наркотических и алкогольных препаратов.
При принятии лежачего положения
Часто голова начинает кружиться, когда ложишься на диван или кровать.
Причины
- Патологии в шейном отделе позвоночника. Смена положения тела сопровождается также и сменой положения шеи, что способствует ограниченному доступу крови к мозгу.
- Ушные заболевания. Могут проявляться в разных формах. Некоторые виды заболеваний ушей дают о себе знать только после принятия горизонтального положения.
К более редким причинам появления головокружения стоит отнести:
- Последствия перенесённого сотрясения мозга;
- Шейный хондроз и остеохондроз.
В данном случае лечение назначается на основе обследований МРТ или рентгенографии, которые позволяют уточнить диагноз.
Лечение
Медикаментозное лечение представленного заболевания зависит от причины, спровоцировавшей его возникновение. Общая же реабилитация сводится к следующему:
- Прогулки на свежем воздухе;
- Регулярная зарядка;
- Здоровое питание, сопровождающееся принятием настоек на основе трав.
Головокружения при смене положения тела: минутная слабость или тревожный симптом
Головокружение - досадное и довольно неприятное ощущение собственного ложного движения или кажущееся перемещение предметов вокруг человека. Именуется эффектным медицинским термином вертиго, что означает «вращение».
Возникшие головокружения при смене положения тела, могут сопровождаться тошнотой, слабостью и симптомами предобморочного состояния - потемнение в глазах, изменение температуры тела, обильное потоотделение.
Медицинская статистика насчитывает около 8 десятков причин, которые провоцирую это расстройство, как объяснимых временным физическим состоянием организма, так и свидетельствующих о наличии сложных заболеваний.
Причины возникновения головокружения
Головокружение может быть следствием естественного сбоя системы равновесия - длительное кружение вокруг своей оси, смена поступательного движения и торможения при проезде в транспорте, особенно в городском цикле, приступы морской болезни. Активные сигналы рецепторов внутреннего уха подтверждаются и работой органов зрения и слуха, что повышает активность нейронов и проявляется ощущением головокружения. Эти симптомы проходят после исчезновения физического воздействия и возвращения человека в привычное физиологическое и пространственное состояние.
Отсутствие внешних факторов и проявление неприятных ощущений при смене позы может быть проявлением патологий в работе организма:
- Системные нарушения функций вестибулярного аппарата
- Проявление поражений нервной системы
- Заболевания сосудов, крови
- Нарушения структуры опорно-двигательной системы.
Проявление вертиго может быть вызвано, как внешними физическими причинами, так и являться симптоматикой возникновения и развития заболеваний различных органов и систем человеческого организма.
Частые головокружения
Систематические, повторяющиеся при определенных условиях головокружения свидетельствуют о проявлении заболеваний
Систематические, повторяющиеся при определенных условиях головокружения свидетельствуют о проявлении заболеваний, которые способны существенно ухудшить состояние организма.
Головокружения при изменении позы тела без видимых общих отклонений самочувствия могут свидетельствовать об ослаблении сердечно-сосудистой системы:
- Длительное застывание в одном положении, отсутствие физической активности
- Слабая циркуляция крови и образование небольшого застоя в нижней части тела
- Резкая смена положения вызывает сбой в своевременно перераспределении, не происходит быстрого наполнения магистральных сосудов
- Скачкообразное уменьшение уровня артериального давления проявляется головокружением.
Магистральные сосуды без получения регулярной нагрузки со временем теряют способность быстро сокращаться, что приводит к скачку артериального давления, недостатку кислорода и глюкозы, необходимых для нормальной работы головного мозга.
Сильное головокружение после принятия горизонтального, вертикального положения, поворотов головы может быть проявлением некоторых опасных заболеваний и состояний:
- Малокровие - недостаточное количество эритроцитов в крови, которое ведет к слабому снабжению мозга кислородом и глюкозою, может стать причиной системных заболеваний и является серьезной угрозой здоровью.
- Ишемическая болезнь мозга - слабая проходимость сосудов головного мозга из-за образования холестериновых бляшек ведущая к недостаточному его кровоснабжению.
- Прединсультное состояние головного мозга - опасное для жизни возрастание артериального давления в сосудах головного мозга, сопровождающееся головной болью, тошнотой и даже рвотой.
- Остеохондроз - сдавливание позвоночных артерий, ухудшающее питание головного мозга кислородом и необходимыми питательными веществами.
- Опухоли головного мозга - симптоматическое головокружение при определенной смене позы, дополненное приступами тошноты и головной болью становятся маркерами для ранней диагностики патологии.
- Менингит - воспалительный процесс оболочек головного и спинного мозга, который сопровождается резким ухудшением состояния человека.
Заболевания в сфере сердечно-сосудистой и кроветворной системы, патологии головного мозга и нарушения функций позвоночника уже на начальных стадиях развития заболевания могут проявляться головокружением, особенно при изменении положения тела.
Системное проявление такого состояния, как головокружение является важным аргументом для посещения врача и постановки точного диагноза для дальнейшего лечения.
Какое лечение наиболее эффективно?
Заболевания в сфере сердечно-сосудистой и кроветворной системы уже на начальных стадиях развития могут проявляться головокружением
Частые приступы и сильное проявление головокружений при изменении положения тела не самостоятельные заболевания, а симптоматические проявления. Самостоятельно невозможно определить их причину, добиться излечения и правильно подобрать прием препаратов.
Для уменьшения возможных осложнений до получения квалифицированной медицинской помощи необходимо выполнить ряд мероприятий, которые помогут облегчить состояние:
- Создать приток свежего воздуха и удобное положение сидя или лежа
- Отказаться от нагрузок, связанных с концентрацией внимания, например, вождение автомобиля
- При возможности создать комфортный температурный режим
- Для снятия стрессового состояния принять успокоительные средства
- Сгладить резкий спад артериального давления поможет крепкий и сладкий черный чай без добавок
- Обеспечить квалифицированную медицинскую помощь.
При постановке диагноза врач собирает сведения о систематичности приступов головокружения, учитывает перенесенные травмы, имеющиеся вредные привычки и особые состояния организма.
Диагностические мероприятия могут включать:
- Расшифровка развернутого анализ крови
- Ультразвуковое исследование сосудов головного мозга, других органов
- Рентгеновские исследования шейного отдела позвоночника
- Снятие электрокардиограммы
- Получение данных МРТ головного мозга
- Систематизация сведений неврологического обследования.
Только после анализа имеющихся данных лечащий врач может сделать заключение о природе заболевания и назначить необходимое лечение.
Своевременность и точность поставленного диагноза поможет провести лечение патологии, вызывающей появление сильных головокружений. Прием лекарственных препаратов без консультации с врачом может осложнить состояние или смазать картину заболевания, осложнив его диагностику.
Заболевания, проявляющиеся головокружением
Патологии среднего уха и вестибулярного аппарата также проявляются головокружением при смене положения тела
Причиной головокружений, появляющихся при изменении положения тела могут быть разнообразные заболевания.
Патологии среднего уха и вестибулярного аппарата проявляются головокружением при смене положения лежа на вертикальное.
Инфекции органов верхних дыхательных путей, реже бактериальные инфекции вызывают развитие лабиринтита. Последствием ранее перенесенного заболевания, вызванного вирусами или болезнетворными бактериями, может стать через неделю - другую головокружение, сопровождаемое тошнотой, рвотой, частичной потерей слуха и возникновением шума в ушах. Обычно проявления заболевания самостоятельно исчезают с течением времени, медикаментозное лечение назначается в случает бактериальной его природы.
Функциональные нарушения вестибулярного аппарата имеют следующую природу:
- Доброкачественное позиционное головокружение - наиболее часто встречающаяся причина возникновения его, связана с возрастными изменениями
- Поражение вестибулярного нерва - связано с перенесенным инфекционным заболеванием
- Вертебрально-базилярная недостаточность - возрастные изменения, ухудшающие проходимость сосудов
- Закупорка внутренней слуховой артерии - требуется срочное оперативное вмешательство
- Посттравматическое состояние
- Мигрень
- Эпилепсия.
Игнорирование первых проявлений заболевания или попытки снять симптоматику самостоятельно приводят к осложнению течения. Возможными последствиями могут быть систематическое нарушение равновесия, сложности с пространственной ориентацией.
Появление головокружений может являться, как следствием повышенной психо-физической нагрузки, так и симптомом различных патологий. Обращение к специалисту, знание о причинах и последствиях возникновения головокружения поможет начать своевременное лечение и избавить от осложнений.
Больше о головокружении расскажет специалист на видео:
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Понравилось? Лайкни и сохрани у себя на страничке!
Как выглядит лишай на теле
Лечение рефлюкс-эзофагита народными средствами
Мама последнее время жаловалась на частые головокружения, причину определить никак не могли.
А месяц назад она сдавала анализы для дневного стационара (стационар - по поводу лечения варикоза), в частности, сделали кардиограмму. После кардиограммы сразу же в стационар положили - предынфарктное состояние. Видимо, головокружения были симптомами этого. Хорошо, вовремя обнаружили. Маму скоро выпишут из больницы, состояние улучшилось.
Ваш комментарий Отменить ответ
- Анна → Природные антидепрессанты растительного происхождения: радость и счастье у каждого в жизни
- Лера → Витамины для укрепления зубов и десен: обор наиболее популярных препаратов
- Дарья → Сколько калорий в апельсиновом соке и какие витамины в его составе
- Катенька Фролова → Домашние тренажеры для ягодиц (степперы)
- Олег Романова → Как сохранить мышечную массу
© 2018 Мир бодрости · Все права защищены. Копирование материалов запрещено.
Материалы предназначены для ознакомления и личного образования. Для диагностирования и лечения заболеваний сайт применять нельзя, обязательно посетите Вашего врача! Поддержи сайт | О проекте
Головокружение при вставании и когда ложишься
Головокружение – это неприятное состояние, которое может внезапно настигнуть любого человека.
В большинстве случаев это разовое случайное состояние, вызванное резкой сменой положения тела, которое не имеет никаких последствий.
Но если головокружения принимают частый или периодический характер, то необходимо задуматься об их причинах и способах лечения.
- Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
- Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
- Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
- Здоровья Вам и Вашим близким!
Что такое истинное вертиго?
Под головокружением часто принимают любое состояние, при котором человек чувствует слабость, потемнение в глазах и неустойчивость собственного тела по отношению к окружающим предметам. Перечисленные факторы не обязательно вызывают головокружение, а могут быть вызваны нарушениями в органах зрения, которые испытывают недостаточное кровоснабжение.
Истинное вертиго (головокружение) – это чувство, при котором человек наблюдает кружение предметов вокруг себя и выскальзывание земли из-под ног. Если человек не получит своевременной поддержки, в состоянии головокружения он может упасть и даже получить травму.
Обычно вертиго сопровождается слабостью, тошнотой, побледнением, появлением синюшных или красных пятен на коже.
Это связано с основной причиной, провоцирующей большинство случаев головокружений: внезапным отливом или приливом крови к мозгу. Чаще всего головокружение случается при резком вставании, поворотах головы, чихании, наклонах или приседаниях с изменением положения головы.
Случаи истинного вертиго характерны для людей, имеющих проблемы с состоянием сосудов мозга, сердечных желудочков и системы кровообращения в целом.
При нарушении постоянного давления внутри сосудистой системы, наблюдается избыточная или недостаточная нагрузка на стенки сосудов, и происходят сбои в их нормальном сокращении. В результате возникает скачок уровня артериального давления (от гипотонии до гипертонии) и чувство головокружения.
Регулярное головокружение при вставании и когда ложишься наиболее характерно для гипотоников, у которых сосуды не поддерживают необходимый уровень давления.
Виды и формы головокружений
Единичные случаи головокружения бывают у многих людей. Катание на качелях, карусели, быстрые танцы и другие движения, связанные с изменением положения тела – это основные причины головокружения у здоровых людей.
Их основная причина – это возникающий конфликт информации поступающей от органов зрения и отстающего в восприятии вестибулярного аппарата, в результате которого возникает чувство движения предметов после того, как человек уже остановился.
Причиной возникновения головокружения становятся:
Т.е. те случаи, когда в организме возникает чувство опасности и поступление кислорода в мозг замедляется. Все эти причины не опасны и головокружение проходит после устранения побудившего его фактора.
Если же вертиго выступает как один из симптомов заболеваний и сопровождается дополнительными факторами в виде тошноты, потливости, слуховых и зрительных сбоев, то необходима консультация врача и профессиональная диагностика причин, вызывающих головокружение.
Причины головокружения при вставании и когда ложишься
Если возникает головокружение при вставании с постели и когда ложишься, то причиной его появления может стать целый ряд заболеваний, среди которых можно назвать:
Кроме того, головокружение может вызывать дефицит в крови железа или малокровие.
Из этой статьи можете узнать, почему постоянно кружится голова.
Если причина головокружения вызывает сомнения, то необходимо провести медицинское обследование и диагностику, посетив кардиолога, отоларинголога, невролога, хирурга, окулиста, эндокринолога и терапевта.
Что делать, если кружится голова при смене положения тела
Если человек внезапно сталкивается с тем фактом, что при изменении положения тела у него кружится голова, то он еще до посещения врача может самостоятельно избавиться от этого неприятного ощущения.
Для этого необходимо соблюдать несколько простых правил:
- Подниматься из постели и ложиться в нее медленно из бокового положения без рывков и резких перемещений.
- Привести в норму свой рабочий режим, высыпаться, гулять ежедневно не менее часа, избегать стрессов.
- Если головокружение вызвано диетой, то ввести в ассортимент продукты, содержащие железо и благотворно влияющие на кровообразование.
- Соблюдать умеренную физическую активность, например, делать упражнения лечебной физкультуры.
- При воспалительных процессах не прерывать лечение и полностью пройти весь курс, чтобы не провоцировать осложнения.
Если все-таки утром после подъема из постели, кружится голова, то помогут определенные упражнения:
- Зафиксировать взгляд на неподвижном предмете и не отводить глаз до полного прекращения головокружения.
- Пальцем сильно придавить точку на лбу, которую называют «третьим глазом» и удерживать палец в течениесекунд, можно с одновременными массажными движениями.
- Провести дыхательную гимнастику, в ходе которой производить медленные вдохи и выдохи, сопровождаемые надуванием живота во время выдоха и втягиванием в течение вдоха.
- Массажировать область лица, шеи, головы.
Если проведенные мероприятия не помогают и головокружение не проходит, не стоит выходить в подобном состоянии на улицу, лучше вызвать скорую помощь, чтобы получить профессиональную медицинскую помощь.
После проведения диагностики, если больной, испытывающий головокружения, не подлежит госпитализации, то в домашних условиях проводится курс медикаментозного и физиотерапевтического лечения.
- нормализуют давление;
- восстанавливают функции вестибулярного аппарата;
- антигистаминные средства;
- успокаивающие препараты;
- миостимуляторы;
- витамины группы В;
- средства, подавляющие приступы тошноты.
Если диагностирована болезнь Меньера, то рекомендуют принимать средство Бетагистина Гидрохлорид, которое замедляет развитие заболевания.
Все процедуры проводятся параллельно с медикаментозным воздействием, так как они взаимно усиливают лечебный эффект.
- морскую капусту;
- соки гранатовый, свекольный, морковный.
- одновременно с лечением необходимо соблюдать обычные правила здорового образа жизни;
- отказаться от курения,
- употреблять полезные для организма продукты,
- не злоупотреблять кофе;
- параллельно обязательно необходимо делать физические упражнения, которые рекомендованы курсом лечебной гимнастики; среди наиболее популярных движений – повороты головы в лежачем и стоячем положении, а также повороты всего тела.
Комплексный подход к лечению в большинстве случаев, когда причиной не являются серьезные заболевания, позволяет избавиться от головокружения или значительно их ослабить.
Отсюда вы можете узнать, почему у ребенка кружится голова.
О причинах и симптомах системного головокружения читайте тут.
Забота о своем здоровье никогда не бывает лишней, и своевременное лечение позволит избежать множества осложнений.
Почему начинает кружиться голова при смене положения тела?
Головокружение при смене положения тела – это достаточно распространенная проблема, с которой, по статистике, сталкиваются около 70% людей, не имеющих серьезных заболеваний нервной системы. К недомоганию могут привести нарушения в работе вестибулярного аппарата и другие факторы, требующие медицинской помощи. Рассмотрим подробно некоторые из них, а также варианты решения проблемы.
От чего возникает
К числу основных причин головокружения при смене положения тела относятся сбои в системе равновесия, повышенная нейронная активность. Также его могут спровоцировать следующие факторы:
- невриты;
- болезнь Меньера, патологии внутреннего уха;
- низкое давление;
- нарушения в функционировании вестибулярного аппарата;
- поражения мозжечка, органов, ответственных за обеспечение равновесия, координацию движений;
- неврозы и другие заболевания ЦНС;
- некоторые системные патологии: сахарный диабет, ишемия, сердечные пороки, болезни крови.
К головокружениям, возникающим при изменении положения тела, наклонах вертикально, при попытках встать, часто приводят сильный стресс, психоэмоциональное потрясение, общая слабость, астенический синдром.
Женщина может испытывать такие недомогания во время предменструального периода, беременности и при наступлении менопаузы, что связано с резкими изменениями гормонального фона.
Подобные явления происходят и в подростковом возрасте под влиянием активного роста и перестройки организма.
Головокружение при наклонах
Такой приступ часто провоцируют вертикальный или горизонтальный наклоны головы. При этом снижается артериальное давление и учащается сердечный ритм.
Если голова кружится в положении сидя или даже лежа, это говорит о серьезных проблемах со здоровьем. Часто данный симптом указывает на следующие заболевания:
- травматические повреждения позвоночного столба, головы;
- воспалительные процессы внутреннего уха (характерны нарушения слуховой функции);
- патологии глазных мышц;
- черепно-мозговые травмы (сопровождаются общей слабостью, тошнотой, рвотой);
- инсульты, включающие расстройства речевой функции и координации движения;
- остеохондроз шейного отдела (ему сопутствуют нарушение походки, неустойчивость позвоночника, головные боли, пространственная дезориентация).
Головокружение при вставании
Если голова кружится при изменении положения тела – это признак патологии сердечно-сосудистой системы.
При длительном пребывании в одной позе происходит застой крови в нижней части тела. Резкое движение дает нагрузку на сосуды. Ели они не справляются, меняется артериальное давление. Организм не получает должного количества кислорода, результатом чего и становится недомогание.
Подобная симптоматика характерна для следующих заболеваний:
- патологий щитовидной железы;
- нервных расстройств;
- анемии;
- вегетососудистой дистонии;
- невритов;
- мигрени;
- гипотонической болезни;
- опухолей головного мозга (доброкачественных и злокачественных).
У мужчин голова может кружиться перед никтурическим обмороком, что обычно происходит по ночам после мочеиспускания.
Когда обращаться за помощью
Насторожить должны частые приступы, при которых может тошнить, рвать. На серьезные патологии указывают следующие клинические симптомы:
- сбои сердечного ритма;
- обморочные состояния;
- головные боли;
- тремор;
- резкие перепады кровяного давления;
- общая слабость, повышенная утомляемость;
- нарушения зрительной, слуховой, речевой функций;
- проблемы с координацией движения;
- мышечные боли.
Методы диагностики
При частых приступах головокружения, возникающих в результате смены положения тела, необходимо комплексное изучение проблемы. Специалисты проводят обследование, позволяющее исключить серьезные патологии. В большинстве случаев пациентам рекомендуют пройти различные процедуры:
- электрокардиограмму;
- сканирование сосудов;
- рентгенографию шейного позвоночного отдела;
- УЗИ щитовидной железы;
- компьютерную томографию головы и шеи.
Проводятся тесты на ДПГ, после чего пациенту предлагают оптимальный терапевтический курс.
Методы лечения
Комплекс процедур назначается индивидуально, исходя из поставленного диагноза и других особенностей конкретного случая.
При серьезных заболеваниях может потребоваться прием медикаментов. Лекарство нужно принимать по назначению врача, строго в рекомендованной дозировке.
Кроме того, лечение включает в себя:
- мануальную терапию, массаж;
- иглоукалывание;
- рефлексотерапию;
- занятия ЛФК;
- физиотерапевтические процедуры.
Для восстановления работы нервной системы, вестибулярного аппарата используются вестибулолитические средства, медикаменты, стабилизирующие артериальное давление.
В момент приступа облегчить состояние поможет таблетка Меклозина или Диазепама.
Головокружение при попытке встать часто свидетельствует о наличии серьезных патологий, нарушений в работе нервной системы. Когда подобные состояния возникают часто и сопровождаются другими симптомами, следует обратиться к специалисту, который проведет диагностику и назначит терапию. Для профилактики и результативного лечения ДПГ стоит отказаться от курения, употребления алкогольных напитков и кофе, жирной пищи, избегать переутомления и стресса.
Добавить комментарий Отменить ответ
Популярное
Цереброваскулярная болезнь - все, что нужно знать о недуге
Заболевания головного мозга - какие бывают
Сосудистая головная боль - причины возникновения и лечение
Почему трясется голова и как это вылечить?
Болит ухо и голова - в чем дело?
Почему от сладкого болит голова?
Киста прозрачной перегородки головного мозга - симптомы и лечение
Последствия микроинсульта - как с ними бороться?
Почему от линз болит голова: причины и способы все исправить
Базилярная форма мигрени
В чем причина появления боли во лбу и затылке?
Почему после массажа болит голова?
Сайт консультирует врач-невролог Ротермель Т. П.
Информация предоставляется исключительно в справочных целях.
Не занимайтесь самолечением.
При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.
При электросварке для разогрева металла используют электрическую дугу. Она возникает между деталью и электродом — стержнем из токопроводящего металла (иногда из неметалла). От температуры дуги плавится металл. Зона сплавления в месте соединения деталей, называется сварным (сварочным) швом. Для разных металлов и разных видов соединений меняться может техника сварки, положение электрода, скорость его движения, амплитуда. Как правильно варить шов, чтобы соединение получилось не только надежным, но и красивым, поговорим дальше.
Виды сварных швов и соединений
Швы имеют довольно обширную классификацию. В первую очередь их разделяют по типу соединения делателей. В зависимости от требований к надежности, шов может накладываться с одной или с двух сторон. При двусторонней сварке конструкция получается более надежной и лучше держит форму. Если шов один, часто получается так, что изделие перекашивается: шов «тянет». Если их два, эти силы компенсируются.
Сварные швы в зависимости от вида соединения бывают стыковые (встык), тавровые, внахлест и угловые (Чтобы увеличить размер картинки щелкните по ней правой клавишей мышки)
Непроходимо отметить, что для получения качественного сварного шва, металл не должен быть ржавым. Потому места сварки предварительно зашкуривают или обрабатывают напильником — до полного исчезновения ржавчины. Далее, в зависимости от требований, стачивают или нет кромку.
Стыковое соединение (шов встык)
Шов встык в сварке используется при соединении листового металла или торцов труб. Детали укладывают так, чтобы между ними был зазор в 1-2 мм, по возможности жестко фиксируют струбцинами. В процессе сварки зазор заполняется расплавленным металлом.
Тонкий листовой металл — до 4 мм толщиной — сваривается без предварительной подготовки (зачистка ржавчины не в счет, она обязательна). В этом случае варят только с одной стороны. При толщине деталей от 4 мм, шов может быть одинарным или двойным, но требуется заделка кромок одним из представленных на фото способом.
- При толщине детали от 4 мм до 12 мм, шов может быть одинарным. Тогда края зачищают любым из способов. Удобнее при толщине до 10 мм делать одностороннюю подготовку, а более толстые детали зачищают чаще в виде буквы V. U-образная зачистка сложнее в выполнении, потому используется реже. Если требования к качеству сварки повышенные, при толщине более 6 мм необходима зачистка с двух сторон и двойной шов — с одной и с другой стороны.
- При сварке металла толщиной от 12 мм встык, точно необходим двойной шов, прогреть такой слой с одной стороны невозможно. Обрезка кромок двухсторонняя, в виде буквы Х. Использовать при такой толщине V или U образные зачистки кромок невыгодно: для их заполнения требуется в несколько раз больше металла. Из-за чего увеличивается расход электродов и значительно снижается скорость сварки.
Разделка кромок металла при соединении деталей встык (Чтобы увеличить размер картинки щелкните по ней правой клавишей мышки)
Если все-таки решено металл большой толщины варить с односторонней разделкой, заполнять шов нужно будет в несколько проходов. Такие швы называют многослойными. Как в этом случае варить шов показано на рисунке ниже (цифрами обозначен порядок укладки слоев металла при сварке).
Как варить стыковой шов: однослойный и многослойные (Чтобы увеличить размер картинки щелкните по ней правой клавишей мышки)
Соединение внахлест
Этот тип соединения используется при сварке листового металла толщиной до 8 мм. Проваривают его с двух сторон, чтобы между листами не попала влага и не было коррозии.
При выполнении шва внахлест, необходимо правильно выбрать угол наклона электрода. Он должен быть порядка 15-45°. Тогда получается надежное соединение. При отклонении в ту или другую сторону основная масса расплавленного металла находится не на стыке, а в стороне, прочность соединения значительно снижается или детали остаются вовсе не соединенными.
Как правильно держать электрод при сварке внахлест (Чтобы увеличить размер картинки щелкните по ней правой клавишей мышки)
Тавровое и угловое соединение
Тавровое соединение в сварке представляет собой букву «T», угловое — букву «Г». Тавровое соединение может быть с одним швом или двумя. Кромки также могут разделывать или нет. Необходимость разделки кромки зависит от толщины свариваемых деталей и количества швов:
- толщина металла до 4 мм, шов одинарный — без обработки кромок;
- толщина от 4 мм до 8 мм — без обработки кромок шов двойной;
- от 4 мм до 12 мм — одинарный шов с разделкой с одной стороны;
- от 12 мм кромку спиливают с двух сторон, и шва делают тоже два.
Угловой шов можно рассматривать как часть таврового. Рекомендации тут точно такие же: тонкий металл можно сваривать без разделки кромок, для большей толщины приходится снимать часть с одной или двух сторон.
Угловые и тавровые стыки иногда приходится варить с обоих сторон (два шва). Чтобы правильно варить такой шов, детали поворачивают так, чтобы металлические плоскости находились под одинаковым углом. На фото этот способ подписан «в лодочку». Так проще рассчитывать движения электрода, особенно новичку с сварке.
Как варить шов: «в лодочку» и при соединении металлов разной толщины
При соединении тонкого и толстого металла угол наклона электрода должен быть другим — порядка 60° к более толстой детали. При таком положении большая часть прогрева придется на него, тонкий металл не прогорает, что может случиться, если угол наклона будет 45°.
Сварка угловых швов
При сварке угловых швов необходимо следить за положением и движением электрода. У вас должен получаться шов с равномерным заполнением. Проще это реализовать, если выставить детали для сварки «в лодочку», но такое получается не всегда.
Если нижняя плоскость расположена горизонтально, часто получается так, что на вертикальной плоскости, а также в самом углу металла мало: он стек вниз. Это происходит, если в вершине угла электрод находится меньше времени, чем возле боковых его поверхностей. Движение кончика электрода должно быть равномерным. Вторая причина — слишком большой диаметр электрода, который не позволяет опуститься ниже и прогреть нормально место стыка.
Чтобы избежать появления этого дефекта дугу разжигают на горизонтальной поверхности (в точке «А»), двигая электрод к вертикальной поверхности, затем круговым движением возвращют его на место. Когда электрод находится над стыком, он имеет наклон 45°, по мере его продвижения вверх угол чуть уменьшается (рисунок на картинке слева), при переходе на горизонтальную поверхность, угол увеличивается. При такой технике шов будет заполненным равномерно.
Сварка углового шва — положение и движение электрода
При сварке угловых соединений следите еще и за тем, чтобы время нахождения электрода во всех трех точках (по сторонам и в центре) было одинаковым.
Положение в пространстве
Кроме разных типов соединений швы могут по-разному располагаться в пространстве. Бывают они в нижнем положении. Для сварщика это самый комфортный. Так проще всего контролировать сварную ванну. Все остальные положения — горизонтальный, вертикальный и потолочный шов — требуют определенных знаний техники сварки (о том, как варить такие швы читайте ниже).
Как варить шов
При сварке в нижнем положении никаких сложностей не возникает даже у начинающего сварщика. А вот все остальные положения требуют знания технологии. Для каждого положения есть свои рекомендации. Техника выполнения сварных швов каждого типа рассмотрена ниже.
Сварка вертикальных швов
Во время сваривания деталей, находящихся в вертикальном положении, расплавленный металл под действием силы тяжести сползает вниз. Чтобы капли не отрывались, используют более короткую дугу (кончик электрода находится ближе к сварной ванне). Некоторые мастера, если позволяют электроды (не залипают), вообще их опирают на деталь.
Подготовка металла (разделка кромок) проводится в соответствии с типом соединения и толщиной свариваемых деталей. Затем их фиксируют в заданном положении, соединяют с шагом в несколько сантиметров короткими поперечными швами — «прихватками». Эти швы не дают деталям смещаться.
Вертикальный шов можно варить сверху-вниз или снизу-вверх. Удобнее работать снизу-вверх: так дуга толкает сварную ванну вверх, препятствуя ее опусканию вниз. Так проще сделать качественный шов.
В этом видео показано, как правильно варить вертикальный шов электросваркой с движением электрода снизу-вверх без отрыва. Продемонстрирована также техника короткого валика. В этом случае движения электрода происходят только вверх-вниз, без горизонтального смещения, шов получается почти плоским.
Выполнять соединение деталей в вертикальном положении можно с отрывом дуги. Для начинающих сварщиков это может быть более удобным: за время отрыва металл успевает остыть. При таком способе можно даже опирать электрод на полочку сварного кратера. Так проще. Схема движений практически такая же, как без отрыва: из стороны в сторону, петельками или «коротким валиком» — вверх-вниз.
Как варить вертикальный шов с отрывом смотрите в следующем видео. В этом же видеоуроке показывается влияние силы тока на форму шва. В общем случае ток должен быть на 5-10 А меньше рекомендованного для данного типа электрода и толщины металла. Но, как показано в видео, это не всегда справедливо и определяется экспериментально.
Иногда варят вертикальный шов сверху-вниз. В этом случае при розжиге дуги держите электрод перпендикулярно к свариваемым поверхностям. После розжига в таком положении прогрейте металл, потом опустите электрод и варите уже в таком положении. Сварка вертикального шва сверху-вниз не очень удобна, требует хорошего контроля сварной ванны, но и таким способом можно добиться неплохих результатов.
Как варить вертикальный шов электросваркой сверху-вниз: положение электрода и движения его кончика
Как варить горизонтальный шов
Горизонтальный шов на вертикальной плоскости можно вести как справа-налево, так и слева-направо. Разницы нет никакой, кому как удобнее, тот так варит. Как при сваривании вертикального шва, ванна будет стремиться вниз. Потому угол наклона электрода достаточно большой. Его подбирают в зависимости от скорости движения и параметров тока. Главное, чтобы ванна оставалась на месте.
Если металл стекает вниз, увеличивайте скорость движения, меньше прогревая металл. Еще один способ — делать отрывы дуги. За эти короткие промежутки металл немного остывает и не стекает. Также можно немного снизить силу тока. Только все эти меры применяйте поэтапно, а не все сразу.
В видео ниже показано, как правильно сваривать металл в горизонтальном положении. Вторая часть ролика о вертикальных швах.
Потолочный шов
Этот вид сварного соединения — самый сложный. Требует высокого мастерства и хорошего контроля сварной ванны. Для выполнения этого шва электрод держат под прямым углом к потолку. Дуга короткая, скорость движения — постоянная. Выполняют в основном круговые движения, расширяющие шов.
Зачистка сварных швов
После сварки на поверхности металла остаются брызги окалины, капли металла и шлака. Сам шов обычно выпуклый, выступает над поверхностью. Все эти недостатки можно устранить: зачистить.
Зачистку швов после сварки делают поэтапно. На первом этапе при помощи зубила и молотка сбивают окалину и шлак с поверхности. На втором, при необходимости, сравнивают шов. Тут понадобиться инструмент: болгарка, оснащенная шлифовальным диском по металлу. В зависимости от того, насколько гладкой должна быть поверхность используют разную зернистость абразива.
Иногда, при сварке пластичных металлов, требуется лужение — покрытие сварного шва тонким слоем расплавленного олова.
Дефекты сварных швов
У начинающих сварщиков часто при выполнении швов встречаются ошибки, которые приводят к появлению дефектов. Некоторые из них критичны, некоторые — нет. В любом случае, важно уметь определить ошибку, чтобы затем исправить ее. Самые распространенные среди новичков дефекты — неодинаковая ширина шва и его неравномерное заполнение. Происходит это из-за неравномерных движений кончика электрода, изменении скорости и амплитуды движений. По мере накопления опыта эти недостатки становятся все менее заметными, через некоторое время вообще исчезают.
Другие ошибки — при выборе силы тока и величины дуги — можно определить по форме шва. На словах описать их сложно, проще изобразить. На фото ниже показаны основные дефекты формы — подрезы и неравномерное заполнение, прописаны причины, их вызвавшие.
Непровар
Этот дефект состоит в неполном заполнении стыка деталей. Этот недостаток необходимо корректировать, так как он влияет на прочность соединения. Основные причины:
- недостаточный сварочный ток;
- высокая скорость движения;
- недостаточная подготовка кромок (при сварке толстых металлов).
Устраняется корректированием тока и уменьшением длины дуги. Подобрав правильно все параметры, от такого явления избавляются.
Подрез
Этот дефект — канавка вдоль шва на металле. Обычно возникают при слишком длинной дуге. Шов становится широким, температуры дуги для прогрева не хватает. Металл по краям быстро застывает, образуя эти канавки. «Лечится» боле короткой дугой или корректировкой силы тока в большую сторону.
При угловом или тавровом соединении подрез образуется из-за того, что электрод больше направлен на вертикальную плоскость. Тогда металл стекает вниз, снова образуется канавка, но уже по другой причине: слишком сильном нагреве вертикальной части шва. Устраняется снижением силы тока и/или укорочением дуги.
Прожог
Это сквозное отверстие в сварном шве. Основные причины:
- чересчур большой ток сварки;
- недостаточная скорость движения;
- слишком большой зазор между кромками.
Способы исправления понятны — пробуем подобрать оптимальный сварной режим и скорость движения электрода.
Поры и наплывы
Поры выглядят как небольшие отверстия, которые могут группироваться в цепочку или быть раскиданы по всей поверхности шва. Являются недопустимым дефектом, так как значительно снижают прочность соединения.
Поры появляются:
- при недостаточной защите сварной ванны чрезмерном количестве защитных газов (электроды низкого качества);
- сквозняке в зоне сварки, который отклоняет защитные газы и кислород попадает к расплавленному металлу;
- при наличии загрязнений и ржавчины на металле;
- недостаточной разделке кромок.
Наплывы появляются при сварке с присадочными проволоками при неправильно подобранных режимах и параметрах сварки. Представляют собой затекший металл, который не соединился с основной деталью.
Холодные и горячие трещины
Горячие трещины появляются в процессе остывания металла. Могут быть направлены вдоль или поперек шва. Холодные появляются уже на холодном шве в тех случаях, когда нагрузки для этого типа шва чересчур велики. Холодные трещины ведут к разрушению сварного соединения. Эти недостатки лечатся только повторной сваркой. Если недостатков слишком много, шов срезают и накладывают повторно.
Оригинал взят у amouranaiv в Cлинги, коляски и стресс. Что лучше: горизонтальное или вертикальное положение новорожденному
Введение
По мнению большинства европейских педиатров, младенцу полагается лежать горизонтально в коляске, его не надо носить на руках, чтобы избежать нагрузки на его еще слабый организм. Однако, ситуация, когда ребёнок лежит один в коляске, является для него стрессовой физически и эмоционально, и может даже замедлять его развитие. Ношение вертикально с правильной поддержкой для ног не только не вредно, но и полезно. Вертикальное ношение оптимально для физического, эмоционального и интеллектуального развития ребёнка.
Развитие позвоночника у детей
Наш позвоночник не является идеально прямым, хотя кажется, что он выглядит прямо. Если мы посмотрим на человека сбоку, то увидим четыре небольших изгиба, благодаря которым позвоночник напоминает латинскую букву S. Именно благодаря изгибам позвоночника мы можем держать равновесие, быть гибкими и амортизировать нагрузки во время ходьбы, бега и прыжков.
Изгибы позвоночника не являются врожденными, они формируются постепенно. «...как следствие адаптации к силе тяжести» (Morningstar, 2005). При рождении позвоночник ребёнка слегка согнут и напоминает букву «С». Мышцы шеи ребёнка слишком слабы, чтобы держать голову. Но постепенно они становятся сильнее, и малыш приобретает новое умение - он начинает держать голову. Так формируется шейный изгиб позвоночника. Несколько позже, когда ребёнок начинает ползать, формируется поясничный изгиб. Окончательно изгибы позвоночника формируются только к концу первого года жизни (Leveau, 1877).
При рождении
Позвоночник младенца имеет форму буквы «С». У него еще нет изгибов позвоночника и недостаточно сил держать голову.
Первые несколько месяцев
По мере того, как ребенок сопротивляется силе тяжести, его мышцы развиваются. Сильные мышцы шеи помогают ребенку понимать тяжёлую голову, формируя шейный изгиб позвоночника.
С 6 месяцев до года
По мере того, как ребёнок учится ползать и ходить, у него формируется поясничный изгиб позвоночника и развиваются мышцы, которые помогают ребёнку стоять прямо. После того, как ребёнок начинает ходить самостоятельно, изгибы можно считать сформированными, однако рост позвоночника на этом не заканчивается. В 6-7 лет физиологические кривизны обозначаются более явно, и к окончанию роста, к 20-25 годам, формирование их заканчивается.
Постоянное лежачее положение на плоской поверхности вредно для позвоночника и тазобедренных суставов.
Как показано выше, позвоночник младенца отнюдь не является ровным. Его S-образная форма сформируется только тогда, когда ребёнок научится ходить. Если же ребёнок проводит бо льшую часть времени лежа на спине, это вредно для позвоночника. Фактически, в этом случае он распрямляется в прямую линию, вместо того, чтобы поддерживать естественную форму. Это оказывает негативное влияние на развитие позвоночника и связок тазобедренных суставов ребёнка (Kirkilionis, 2002).
Лежачее положение вызывает деформацию тела
Проводить большую часть дня, лежа на спине, вредно не только для тазобедренных суставов, это положение также чревато развитием плагиоцефалии (деформированные кости черепа, приплюснутые сзади или сбоку), деформацией тела и пониженным мышечным тонусом (Bonnet, 1998). Исследования, проведённые Американской академией педиатрии, констатируют, что «при длительном неподвижном нахождении на твёрдой поверхности, например в кроватке или в коляске, поверхность тела распрямляется вдоль этой поверхности под постоянным воздействием гравитации, приводя к нарушениям осанки и пониженному мышечному тонусу (Short, 1996).
На фото: Плагиоцефалия у ребенка, скорректированная шлемом для восстановления формы головы
Существование в "контейнерах"
Всё вышесказанное не означает, что пара прогулок вокруг квартала в коляске разрушительно скажется на развитии вашего ребёнка. Но грустная правда в том, что средний американский ребенок в возрасте от 3 недель до 3 месяцев проводит на руках чуть больше 2,5 часов в сутки (Heller, 118). Большую часть времени американские дети проводят в различных контейнерах - колясках, кроватках, сумках-переносках, автолюльках, шезлонгах, и т.д. Мы переносим ребенка в машину в контейнере, ходим с ним в магазин, неся его в контейнере, обедает он тоже в контейнере (прим.: автор не утверждает, что слинг должен заменить автокресло. Никогда не возите ребенка в машине без автокресла) . Иногда мы можем прожить целый день, почти не прикасаясь к ребёнку, и потом уложить его спать в кроватку. Запад отошёл от вековых традиций ухода за ребенком, и в результате неодушевленные предметы играют бо льшую роль в жизни ребенка, чем прикосновения его матери.
«Когда мы забираем ребенка от его матери и кладем его на твердую поверхность, мы демонстрируем этим глубокое непонимание базовых потребностей ребенка. У ребёнка есть жизненная потребность в том, чтобы быть в тесном контакте с матерью, иметь возможность спрятаться на её груди, укрыться от внешнего мира, согреваться её теплом и двигаться в такт её движениям. Это дает ему возможность постепенно может знакомиться с большими пространствами. Имея крепкий тыл, т.е поддержку, постоянноое, осязаемое присутствие матери ребёнок легче и свободней знакомится с внешним миром». (Montagu, 294)
Иногда различные "контейнеры" могут помочь нам ненадолго освободить руки, но тем не менее, ни один из них не может заменить руки матери.
Поза эмбриона
Новорожденный сам не распрямляется, распрямить его можно только насильно, например, если запеленать «солдатиком». Если ребенка положить на спину, он рефлекторно подтянет кулаки к груди (Schon, 2007), и спит он с широко разведёнными ножками в «позе лягушки». Поза эмбриона является самой естественной позой для младенцев, она успокаивает и способствует адаптации к внеутробному существованию.
В этой позе дети потребляют меньше кислорода, экономят энергию и тратят меньше калорий, а также лучше переваривают пищу. В этом положении терморегуляция также более эффективна, потому что зона желудка закрыта. На спине у нас подкожный жировой слой толще, а терморегуляционные клетки более сильные. Когда мы держим ребёнка животом к своему животу, мы защищаем его рецепторы и жизненно важные органы (Montagu, 1986).
Когда ребенка берут на руки, его ножки остаются инстинктивно согнутыми и широко разведёнными. Вместе с хватательным рефлексом эта поза помогает ребенку уцепиться за свою мать. Отсюда мы можем сделать вывод, что тело ребёнка приспособлено для вертикального ношения лицом к матери.
Держа ребёнка с прижатыми к животу ножками и поддерживая под бедра, мы обеспечиваем ему естественную позу, которую его тело инстинктивно принимает, чтобы обеспечить комфорт, тепло и безопасность.
Автолюльки
Может показаться, что если в коляске ребенок находится в частично вертикальном положении (как в автолюльке), это более физиологично для детского С-образного позвоночника, чем если он полностью лежит. Тем не менее, исследования Международной ассоциации педиатров-хиропрактиков показывают, что автолюльки не являются идеальным транспортом для детей по причине «ограниченных возможностей для развития мышц, что может повлиять на развитие головного и спинного мозга вашего ребёнка» (Международная ассоциация педиатров-хиропрактиков).
Если у ребёнка нет возможности поднять голову и развивать мышцы шеи, значит длительное нахождение в такой переноске, "контейнере" может замедлять и даже препятствовать естественному физическому и психологическому развитию ребенка.
Эта девочка наслаждается сном на свежем воздухе рядом с пионами. Автолюлька поддерживает её позвоночник, голову и шею, пока она спит. Но когда она проснется, ремни безопасности не дадут её мышцам поднять голову. Многие дети проводят целые часы бодрствования в таких ограничивающих движения сиденьях...
Вертикальное ношение ребенка способствует его физическому развитию
При вертикальном ношении мышцы ребенка лучше развиваются, он учится контролировать моторные навыки, держать свое тело. Когда мать идёт, останавливается, или поворачивается, мышцы малыша работают и учатся справляться с силой тяжести и удерживать равновесие. Сила тяжести - положительный фактор в развитии детей, который позволяет им с раннего возраста учиться держать голову и удерживать свое тело в равновесии.
Споры о вертикальном ношении
Так почему же многие до сих пор утверждают, что горизонтальное положение лучше для ребенка? Сторонники горизонтального положения в первые месяцы жизни приводят аргумент, что вертикальное положение может перегружать слабо развитый позвоночник и таз.
Хотя некоторые педиатры являются сторонниками естественного родительства, многие не имеют достаточного опыта в использовании слингов. Они знакомы с рюкзаками-кенгуру из 1980-90х годов, для которых типично отсутствие адекватной поддержки для шеи и головы, узкие, натирающие отверстия для ног, из-за которых детям приходится болтаться на промежности. Возможно, они так часто видели детей, которых носят вертикально в положении «лицом к миру», что считают, что при любом вертикальном ношении поддержка позвоночника осуществляется именно таким образом и, разумеется, недостаточна.
Возможно, изучение инуитов (самоназвание эскимосов (прим. перев.) ), среди которых широко распространен спондилолистез, или индейцев навахо, у которых часто встречается дисплазия тазобедренных суставов, является достаточным доказательством для того, чтобы считать все приспособления для вертикального ношения детей, где они висят на промежности, вредными и рекомендовать коляски как более безопасный вид транспорта.
На фотографиях выше изображены именно те приспособления для ношения детей, которые врачи считают небезопасными. Оба являются нефизиологичными. Эти рюкзаки-кенгуру, в отличие от слингов-шарфов, слингов с кольцами, май-слингов и других мягких устройств для ношения детей, не дают нужной поддержки для ног, в результате чего таз отводится назад и спина опасно прогибается.
Когда ребёнок расположен лицом вперед и спиной к взрослому, который его несёт, центр тяжести у него расположен неправильно. Давление приходится на плечи и грудь ребёнка, часто плечи отводятся назад и спина прогибается еще больше. Ношение вертикально «лицом к миру» вредно для детей.
Более широкая нижняя часть рюкзака-«кенгуру» на фото выше обеспечила бы больше поддержки для спины (поддерживая естественную форму в виде буквы С), если бы ребенок был повернут лицом к матери, и если бы его попа и бёдра находились внутри. Вместо этого детский позвоночник выпрямлен и часто слишком вытянут с прогибом из-за слабых мышц живота и недостаточной поддержки ног.
Если вы носите ребенка в какой-либо переноске, он должен быть повернут лицом к вам и в идеале ткань должна доходить до колена, чтобы обеспечить адекватную поддержку для ног малыша. Это обеспечивает правильное положение таза и, соответственно, адекватную амортизацию вертикальных нагрузок. Конечно, даже в том, что мать хоть как-то носит ребенка, есть несомненная польза, однако не стоит забывать о том, что в положении «лицом к миру» нет физиологичной поддержки тазобедренных суставо и позвоночника, а также полностью отсутствует поддержка головы и шеи ребёнка на случый сна.
Тугое пеленание ног ребенка способствует развитию дисплазии тазобедренных суставов
Хотя существует множество психологических, эмоциональных и физиологических преимуществ в ношении детей, не любой способ ношения будет полезным. Если носить ребенка с туго спеленутыми ногами (как делают индейцы навахо) это может привести к аномалиям развития тазобедренных суставов. (Crisholm, 1983). В этом случае чрезмерная нагрузка на тазобедренные суставы ребёнка вызывается не вертикальным ношением самим по себе, а неправильным положением тазобедренных суставов, в котором нет возможности развести ножки и согнуть колени. (Van Slewen, 2007)
Также, несмотря на то, что горизонтальное положение малыша в «колыбельке» в слинге с кольцами или в слинге-шарфе обеспечивает вполне адекватную поддержку позвоночнику, это положение не оптимально для длительного ношения, поскольку не обеспечивает согнуто-разведенного положения ножек, необходимого для правильного формирования тазобедренных суставов. и это особенно важно, если у ребёнка есть врождённая дисплазия!
Американская академия педиатрии выпустила исследование пеленания под редакцией Ван Слевена в 2007 году, которое подтвердило, что ноги ребёнка не должны быть плотно спеленуты. В 1965 году в Японии часто встречалась дисплазия тазобедренных суставов. Как выяснилось, это имело прямую корреляцию с традицией тугого пеленания, при котором ножки ребёнка были сведены и плотно прижаты друг к другу. Спустя 8 лет врачи начали рекомендовать матерям «избегать длительного распрямления ног у детей в период новорожденности». И вскоре после этого эксперты отметили значительное уменьшение количества случаев дисплазии (Van Slewen, 2007).
Детям нравится, когда их плотно заворачивают, это напоминает им положение в животике мамы и успокаивает, но насильственное распрямление ног не соответствует естественному рефлекторному стремлению согнуть и широко развести ножки.
Этот ребёнок спелёнут свободно, и его ножки не распрямлены насильно пеленанием:
Опасный прогиб спины
В заплечных сумках инуитов (называемых «пэпус» - papoose) положение ребенка далеко нефизиологично: плечи слишком отводятся назад, тамзобедренный сустав не имеет требуемой поддержки, позвоночник опасно прогибается или распрямляется слишком сильно. При каждом шаге матери, позвоночник, итак находящийся не в оптимальном для него положении, испытывает слишком большие нагрузки.
Развитие спондилолистеза, то есть смещение позвонка для компенсации повторяющейся нагрузки (обычно при неправильном положении позвоночника) - обычное дело у гимнастов и тяжелоатлетов. Он также необычно часто встречается у инуитов и атапасков (одно из племен североамериканских индейцев - прим.перев.) - где им страдает почти каждый второй.
Yochum и Rowe предположили, что эскимосы, которые носят своих детей в заплечных сумках (papoose), подвергают своих детей преждевременной нагрузке на позвоночник. Это объясняет широкое распространение истмического спондилолистеза среди их населения, так как как еще никто не родился со спондилолистезом, Yochum и Rowe отрицают возможность наследственной передачи спондилолистеза, и считают более вероятной причиной использование папус (нефизиологичного устройства для ношения детей) (Wong, 2004).
Любое устройство для ношения детей, которое не поддерживает ноги ребенка в согнуто-разведенном положении лицом ко взрослому, любое устройство, при котором ребенок расположен «лицом к миру» с отверстиями для ног не менее вредно, чем индейский "кокон" для ношения детей, поскольку эти устройства опасно прогибают спину. Все эти устройства похожи в том, что оказывают чрезмерную нагрузка на промежность и нижние отделы позвоночника, а также не дают ему равномерной поддержки.
Пеленальная доска навахо и папус инуитов на фото слева.
Ребёнок со спелёнутыми ногами в нефизиологичной позе на фото справа.
Согнуто-разведенные ножки
Вертикальные устройства для ношения детей, которые ножки находятся в согнуто-разведенной позиции, и в которых ребенок расположен так же, как на руках у матери, не подвергают опасности детский позвоночник и тазобедренные суставы (Kirkilionis, 2002). Когда детские ноги согнуты и широко разведены (положение, которое инстинктивно принимает тело ребенка, когда его берут на руки), головка бедра заполняет суставную сумку. Сустав встаёт на место наиболее точно, когда ноги подняты вверх примерно на 100 градусов и при этом разведены примерно на 40 градусов (Kirkilionis, 2002). Дисплазия не развивается, когда ноги находятся в таком положении. Это то самое положение, которое врачи рекомендуют для лечения дисплазии.
Довольно интересно, что эскимосы нетсилик (одно из западных племён эскимосов - прим.перев.), большие поклонники ношения детей, не используют papoose, а носят детей в амаути (очень толстая арктическая одежда с карманом для ребёнка на спине - прим.перев.). Ребёнок занимает сидячее положение с разведёнными ногами на спине матери внутри верхней одежды. (Montagu, 1986). Исследования не показали широкое распространение спондилолистеза в этой северной группе эскимосов. Их позвоночники и тазобедренные суставы нормально развиты.
Ноги, позвоночник и тазобедренные суставы этого ребёнка находятся в нормальном положении. Мать использует либо руки, либо простой кусок ткани для поддержания ног ребёнка в согнутом и разведенном положении. Эргономичные устройства для ношения обеспечивают такое же положение, в котором ребенок был бы у матери на руках.
Рука матери поддерживает ребёнка под бедра и ноги.
Ткань доходит до коленок ребёнка, обеспечивая необходимую поддержку ногам. Ноги должны быть подняты как минимум до уровня тазобедренного сустава, чтобы обеспечить оптимальное положение для правильного развития ТБС.
На фото выше показано правильное положение позвоночника, лицом к матери, правильная поддержка для ног, головы и шеи.
Правильное дыхание
Сторонники горизонтального положения в младенчестве могут беспокоиться о том, получает ли ребёнок достаточно кислорода при вертикальном ношении, по сравнению с коляской. Согласно Марии Блуа, недоношенные дети, когда их носили матери в вертикальном положении, имели более ровное и правильное дыхание по сравнению с теми, которых выхаживали в инкубаторе.
Они также показали «меньшее количество апноэ (временной остановки дыхания) во сне и брадикардии (замедление сердечного ритма). Чрезкожный уровень кислорода не уменьшается, что показывает, что кислородный обмен не нарушен». Эти исследования проводились на недоношенных детях, которые весили 3 фунта (около 1,5 кг - прим.перев ). Этих крохотных трехфунтовых детишек помещали вертикально на груди матери, обычно примотав куском ткани. Они чувствовали себя лучше на груди матери и были раньше готовы к выписке из больницы, чем их ровесники, которых выхаживали в инкубаторе. (Blois,72). Если вертикальное положение предпочтительно для трехфунтового недоношенного ребёнка, маловероятно, что оно может быть опасно для доношенного новорожденного.
Вертикальное положение предупреждает ушные инфекции
Постоянное горизонтальное положение не только вредно для детского позвоночника, тазобедренных суставов и черепа, это также фактор риска развития внутренних инфекций уха. Желудочный рефлюкс (срыгивание), при котором содержимое желудка попадает в среднее ухо, вызывает ушные инфекции. Гастроэзофагиальный рефлюкс встречается у новорожденных, поскольку желудочный сфинктер у них, как правило, является незрелым и неплотно закрыт.
Детям, у которых диагностировали гастроэзофагиальный рефлюкс, рекомендуется вертикальное ношение для облегчения этих симптомов. В горизонтальном положении симптомы желудочного рефлюкса усиливаются, и желудочный сок легче проникает в евстахиеву трубу из горла. То же самое происходит, когда детей-искусственников кормят в горизонтальном положении вместо полувертикального, поскольку смесь может попасть в среднее ухо.
Содержимое желудка при попадании в евстахиеву трубу может вызвать воспаление и, как следствие, отит. Ношение вертикально может служить профилактической мерой против инфекций уха и помогает уменьшить симптомы рефлюкса (Schon, 2007).
Вертикальное положение тренирует вестибулярный аппарат
Другое преимущество вертикального ношения ребёнка в том, что в этом положении активнее работает вестибулярный аппарат, по сравнению с положением лёжа на спине. Вестибулярный аппарат помогает нам удерживать равновесие и отвечает за чувство безопасности в пространстве. Когда мать носит своего ребёнка, ребёнок движется вместе с ней, вперед-назад, вправо-влево, качаясь и наклоняясь при её ходьбе. Все эти разнообразные движения вынуждают ребёнка адекватно реагировать, чтобы сохранить равновесие, и тренируют его вестибулярный аппарат.
Движения коляски не очень разнообразны, они происходят главным образом в одной плоскости - вперёд-назад. Когда мать опускает и кладёт ребёнка в горизонтальное положение, ребенок часто вскидывает ручки и ножки, как будто хочет спастись от падения. Это называется рефлексом Моро - реакция ребёнка на опасность. Позже его заменяет взрослый рефлекс испуга.
Ношение и покачивание стимулирует развитие вестибулярного аппарата ребёнка и помогает ему почувствовать себя более уверенно в пространстве. Увы, большинство детей проводят большую часть дня в контейнере или в коляске. Из-за этого они более подвержены головокружениям и в целом чувствуют себя неуверенно в пространстве. Для североамериканских индейцев типична большая уверенность в пространстве, они чувствуют себя спокойно на высоте и не испытывают страха, когда смотрят из окна небоскреба. Большинство индейцев провели младенчество в пеленальных досках или на бедре матери, и этому обязаны прекрасно развитым вестибулярным аппаратом. Интересно, что страх полёта и страх высоты, которым страдают многие современные взрослые, имеет свои корни в детстве, потому что их мало носили. Дети, которых носят на руках, чувствуют себя увереннее и менее подвержены развитию страхов, связанных с пространством. (Montagu, 1986).
Вертикальное положение на груди матери способствует развитию
Детям необходимо чувствовать себя в безопасности. Они физически нуждаются в близком контакте с матерью. Они смеются и гулят. В вертикальном положении на груди матери они способны обозревать мир без ограничений (ведь они в безопасности) и имеют возможность изучать всё вокруг в наиболее комфортном для себя темпе. В вертикальном положении младенцы не только лучше развиваются физически, но и чувствуют себя более счастливыми и спокойными. Доктор Шэрон Хеллер констатирует:
"Чем больше времени дети проводят вертикально, тем больше времени они спокойны и готовы изучать мир. Даже новорожденные, которые проводят большую часть времени во сне, перестают плакать и оживляются, когда их берут на руки и кладут на плечо. Интересно, как чувствителен новорожденный к тому, где он находится. Но вертикальное положение в автолюльке менее способствует состоянию спокойного внимания, чем вертикальное положение на руках... Вертикальное положение оптимально для младенцев. Подумайте, как много времени наши дети проводят горизонтально - в кроватке или в коляске. Есть ли в этом положении условия для того, чтобы ребёнок был в состоянии готовности изучать мир? Условий никаких… Исследователи обнаружили, что дети, которые ещё не умеют сидеть самостоятельно, лучше развиваются интеллектуально, когда находятся в вертикальном положении". (Heller, 94)
Вертикальное положение на груди матери стимулирует органы чувств
Именно такое положение ребенка преимущественно стимулирует развитие. Когда базовые потребности ребенка в пище, сне, и безопасности удовлетворены, он с большим энтузиазмом готов познавать мир, и информация в таком случае усваивается лучше.
Мама - это огромный мир для ребёнка, который он может изучать, где улыбки, запахи и смех чередуются с ласками, и всё это доступно для познания. При ношении на груди матери активно работают все органы чувств ребёнка. Малыш получает тактильные ощущения от наших прикосновений к коже, ощущают положение своего тела в пространстве, ориентируясь на прикосновения своих рук и ног, обнимающих мамино тело. Ребенок получает тактильные, обонятельные и вкусовые ощущения от нашего молока, если мы кормим грудью, вестибулярный аппарат развивается от наших движений, от усилий, которые малыш прилагает, чтобы держать голову и поддерживать равновесие в вертикальном положении. Ребенок получает визуальные ощущения, когда смотрит вокруг, слуховые ощущения, когда мы шепчем ему нежности, и кинестетические ощущения, когда мы перекладываем его на другую сторону… а когда мы кладем ребёнка в контейнер, особенно если при этом он нас не видит, условия для развития его органов чувств практически отсутствуют». (Heller, 122)
Регуляция физиологических процессов становится проще
Отношения мать-дитя обеспечивают регуляцию физиологических процессов организма ребёнка. Исследования показали, что когда ребёнок разлучён с матерью, у него «уменьшается частота сердечных сокращений, понижается температура, нарушается сон и изменяется электроэнцефалография», что означает нарушение процессов регуляции его организма (Archer, 1992). При разлучении с матерью иммунная система ребёнка ослабляется. Его тело буквально перестает производить достаточное количество лейкоцитов. Но когда ребёнок воссоединяется с матерью, все процессы нормализуются (Montagu, 1986). Тело ребёнка физически нуждается в присутствии матери, это помогает ему регулировать свои физиологические процессы.
Механистический подход к уходу за ребёнком: почему педиатры отговаривают мам от ношения детей
Несмотря не то, что исследования так убедительно говорят в пользу вертикального ношения детей, некоторые педиатры все равно сомневаются в его обоснованности и отговаривают своих пациентов носить вертикально детей. Возможно, они хотят убедить матерей в том, что этим можно испортить ребёнка или же сделать привязанность матери и ребёнку друг к другу слишком сильной.
Первые сомнения и отрицания пользы ношения ребенка на руках связаны с зарождением и распространением бихевиористских теорий. В 1928 году знаменитый бихевиорист Уотсон стал говорить о том, что мы рождаемся как чистый лист бумаги, не имея каких-либо врожденных инстинктов и потребностей. Дети должны быть сильными, независимыми и "толстокожими", чтобы с успехом сопротивляться негативному воздействию окружающей среды. Гуманистические идеалы были забыты. Чтобы «сформировать» независимого человека, стало необходимо оградить ребёнка от любой привязанности и зависимости. Другими словами, если вы возьмёте на руки вашего ребенка, он повиснет на вас и никогда не отпустит. Рекомендовалось не только не носить ребёнка, но и не целовать и не укачивать его. Считалось, что если вы хоть раз позволите себе слабость и проявите ваши чувства, ребенок будет ожидать их от вас снова и снова, а также требовать доступными ему способами.
Родители, бабушки и дедушки большинства из нас испытали на себе влияние этого механистического подхода. Давление экспертов заставило их поверить, что если мы возьмем плачущего ребенка, мы воспитаем из него тирана и станем его рабами. К сожалению, эта психология сильно повлияла на теорию и практику педиатрии, и даже сейчас её отголоски можно услышать в разговорах врача с мамами. (Montagu, 1986)
Эволюционная потребность в прикосновениях.
Многие матери до сих пор испытывают давление со стороны педиатров или старшего поколения, утверждающих правильность воспитания ребенка именно такими жесткими методами. И тем не менее механистическая идеология ухода за ребенком постепенно уходит в прошлое. Антрополог Джеймс МакКенна утверждает, что наши дети, которые больше времени проводят в "контейнере", чем на руках, «не в ладах с эволюцией». "Фактически, вся наша биохимия и физиология приспособлены к условиям жизни наших предков - охотников и собирателей, когда матери носили детей на руках". Как бы ни менялась наша культура, потребность в прикосновении, сложившаяся в процессе эволюции, остается с нами.
В процессе эволюции дети росли в близости с матерью, поэтому уже с первых мгновений жизни ребёнок жаждет тактильного контакта и близости. Ощущение безопасности и защищенности - одна из базовых потребностей любого человека, и тем более ребенка, она жизненно необходимо ему для нормального физиологического роста и интеллектуального развития. (Field, 69-74) «Прикосновение - не просто приятный бонус. Оно необходимо, как воздух, которым мы дышим.” (Heller, 5)
Сделать ношение на руках правилом.
Большинство западных родителей не могут представить себе жизнь без коляски. Но коляски не настолько безопасны для ребенка, как это может показаться. Длительное нахождение в одиночестве в каком-то коробе отнюдь не соответствует инстинктивным ожиданиям ребёнка. Длительное лежачее положение в раннем младенчестве перегружает детский позвоночник, череп и шею. Когда мать носит ребёнка вертикально, они приспосабливаются к движениям друг друга, они двигаются, как партнёры в танце. Они живут в одном ритме физически и физиологически, двигаясь синхронно. Никакая, даже самая престижная дизайнерская коляска не может обеспечить тепло, которое дает тело матери, её запах, который так успокаивает, всё разнообразие человеческих движений, материнскую чувствительность и готовность отреагировать на сигналы ребёнка. А это то, что так важно для здоровья, развития и роста ребенка. Особенно это важно в младенчестве, когда мозг человека растет быстрее, чем когда-либо потом в жизни. Разглядывание в одиночестве ткани полога коляски, которую производитель выбрал для её окантовки, не идет ни в какое сравнение с интересным и разнообразным миром, который ребёнок наблюдает на руках своей матери.
Коляски как таковые - это не есть плохо. Более того, ношение на руках и коляски не должны исключать друг друга. Коляска имеет право на существование, но только до тех пор, пока ребёнок доволен и его потребность в матери удовлетворяется. Если же он сигнализирует, что хочет на руки (положение лицом к матери предпочтительно для того, чтобы стимулировать его общение и взаимодействие с миром), возьмите его на руки! (Zeedyk, 2008).
ЗаключениеЛежание ребенка ровно на спине в коляске отнюдь не физиологичней для спины, шеи, тазобедренных суставов и психики, чем вертикальное ношение. Ребёнок по своей природе устроен так, что ему необходимо ношение на руках. Вертикальное положение с правильной поддержкой для ног оптимально для ребёнка и безопасно даже для недоношенных детей. Матери нужно доверять своему сердцу. Носить ребёнка на груди, у сердца не только полезно для физического развития, оно также обеспечивает оптимальные условия и окружение для его психологического и эмоционального развития.
Вертикальное положение было здесь представлено первым по той причине, что, как было отмечено выше, у него есть определенные преимущества по сравнению с положением сидя или горизонтальным положением. Эти преимущества можно кратко изложить следующим образом:
- Для восстановления нормального естественного дыхания вам необходим чистый воздух. То есть наиболее под-ходящими местами для занятий являются парки, загородная территория, поля, леса, берега рек, пляжи, горы и озера. Однако в такой местности заниматься в положении сидя или лежа неудобно. Вертикальное же положение применимо в любом месте.
- Занимаясь дыхательными упражнениями в положении стоя, вы ни в малейшей мере не оказываете напряжения или давления на систему кровообращения. Благодаря этому вы можете свободно направлять Ки в любую часть и орган вашего тела. В результате вы оказываете благоприятное воздействие на все тело, выполняя внутренний массаж. И упражнение, выполняемое в таком положении, эффективно способствует лечению болезни или укреплению здоровья.
- Наиболее сложными элементами техники восточной дыхательной терапии является реализация Ки через Иу направление Ки в Танден и затем - ее прохождение в мозг по позвоночному столбу. Чтобы их осуществить, необходимо научиться напрягать нижнюю часть живота, сжимать землю ступнями, поджимать анус и выполнять другие подобные действия. Именно посредством таких действий оказывается воздействие на Ки и достигается желаемый результат.
- Выполняя упражнения восточной дыхательной терапии, вы должны быть очень внимательны. Однако положения сидя и лежа так расслабляют человека, что он может уснуть во время упражнения. Поэтому в этих позах реализация Ки через чувства представляет определенную трудность. А в положении стоя быть активно бодрствующим гораздо легче. Кисоку движется по вашему бодрому телу, успокаивает сознание и тело, а также подводит вас к этапу, где Ки порождает Ки.
- В вертикальном положении можно выполнять разнообразные дополнительные упражнения. Благодаря этому вы можете длительное время заниматься, не уставая.
- Так как в положении стоя можно поднимать или опускать руки, Кисоку свободно течет по телу и смешивается там с другой Кисоку. Это способствует увеличению объема легких и оказывает максимально благоприятное влияние на сердце и мозг.
- Овладев в совершенстве всеми вариантами вертикального положения, вы сможете последовательно практиковать в одной серии Три круга, Три соответствия и Фукко, выполняя между ними вспомогательные упражнения. В результате вы получите красивое текучее динамическое упражнение. (Это основные Формы системы тайцзи-цюань.)
Хотя положения сидя и лежа более эффективны для упорядочивания сознания и достижения состояния внутреннего покоя, упражнения, выполненные в этом положении, не могут оказать столь же благоприятное воздействие на весь ваш организм, как те, которые выполнены в вертикальном положении. Более того, благодаря тому, что в положении стоя тесно и разумно соединены статические и динамические элементы, при выполнении дыхательной гимнастики в этих позах побочных эффектов почти не бывает.
Пустая кушетка
Бодрого утра! Ловите ответы на вчерашний тест! ⠀ 💖...
