Опущение почки, блуждающая почка, или как еще называют это заболевание — нефроптоз требует консервативного лечения. При нефтпорозе почка может опуститься в область поясницы или таза. Специальные лечебные упражнения гимнастики и лечебной физкультуры ЛФК помогают укрепить мышцы брюшной стенки, фасции, брюшные связки, которые удерживают почку. Занятия во многих случаях возвращают на место этот жизненно важный орган, который принимает участие в очищении организма. Таким образом есть хороший шанс при первой и второй степени нефтпороза — при первой степени можно поднять почку, при второй — не допустить дальнейшего ее движения, третья стадия предусматривает большую нагрузку, но результат при таком опущении почки не гарантирован.
Характеристика болезни
На начальном этапе болезни симптомов нефроптоза может и не быть. Возникает боль в поясничном отделе, которая воспринимается как следствие остеохондроза. Но при опущении почки больной может часто болеть на пиелонефриты, в организме могут быть разные воспалительные явления, повышается артериальное давление, образовываются камни, при этом может мучить колика в почках при отхождении песка и камней. Часто болезнь возникает у молодых людей, причем может возникнуть риск потери этого органа.
Ситуация осложняется тем, что почка обычно опускается при ходьбе, а при УЗИ, когда человек лежит, может возвращаться назад. Поэтому очень важно, чтобы при обследовании пациент походил, попрыгал перед тем, как лечь. Почка может опуститься с правой, левой стороны или же с обеих.
Опущение почки может иметь серьезные последствия — так как при нефроптозе почка висит на артерии, она уменьшается в диаметре и кровоснабжение органа нарушается. Пытаясь компенсировать кровоснабжение, почка начинает вырабатывать вещество ренин, которое повышает давление не только в почке, но и по всему телу. Также при нефроптозе возникает изгиб мочеточника, который приводит к застою мочи. Последствия могут быть тяжелейшие — бактерии, которые размножаются в такой среде могут вызвать пиелонефрит (воспаление почек). Также такая ситуация приводит к образованию мочекаменной болезни.
Поэтому нужно немедленно начинать упражнения гимнастики и ЛФК, чтобы вернуть орган на место и избежать негативных последствий болезни.
Но все же в некоторых случаях нужна операция, которая называется нефропексия. В прошлом она выполнялась с помощью большого разреза длиной 20 сантиметров с правой или левой стороны. В современных условиях вмешательство делают лапароскопически — три прокола диаметром 5 миллиметров, которые не оставляют видимых следов. Но все же с помощью упражнений ЛФК часто можно избежать хирургического вмешательства.
Заниматься ЛФК при опущении почки нужно час-два после еды. Занятия проводить каждый день от двадцати минут до получаса. При головокружениях, потемнении в глазах или болевых ощущениях нужно прекратить упражнения и проконсультироваться у врача. Во время лечения нельзя прыгать, бегать, поднимать тяжести.
В положении лежа на спине можно под таз подкладывать валик из одеяла или небольшую подушечку. Также упражнения можно делать под наклоном — в этом случае ноги должны быть поднятыми на 20 сантиметров. Не обязательно лежать на специальной наклонной доске, можно каким-то образом поднять матрас или кровать, подложив что-либо под нижний край, но все должно быть безопасно.
Разминка
Упражнения разминки помогут подготовить организм к основному комплексу. Кроме того, разминочные упражнения также имеют лечебный эффект.
Упражнения
Первая степень предполагает выполнения упражнений с удобной нагрузкой, при второй степени ноги должны быть наклонены к полу под углом в 15 градусом, при третьей угол должен быть 30 градусов.
Это опущение одной или обеих почек; при этом удлиняется почечная ножка, состоящая из почечной артерии, почечной вены, нервов, лимфатических сосудов и мочеточника; появляется венозный застой и нарушается отток мочи. Наиболее частым осложнением нефроптоза является пиелонефрит. Возможны тупая боль в пояснице и умеренная артериальная гипертензия.
Блуждающая почка – смещ ение почки внутри брюшной полости в любую другую сторону. Это другое заболевание, отличающееся от нефроптоза вероятностью бо льших осложнений в связи с непредсказуемостью перемещения почки. В комплекс упражнений при блуждающей почке не включаются упражнения со скручиванием и поворотами корпуса .
Физиологическое (нормальное) положение почек обеспечено фиксирующим аппаратом:
- почечным ложем , которое образовано диафрагмой, квадратной мышцей поясницы, поперечной мышцей живота и большой поясничной мышцей;
- оболочками почек:
- фиброзная капсула (легко отделима от вещества почки),
- жировая капсула значительной толщины, создающая жировую подушку,
- почечная фасция (в виде открытого книзу мешка состоит из двух листков, которые покрывают почки и прикрепляются к позвоночнику).
- Между почечной фасцией и фиброзной капсулой имеются тяжи волокнистой соединительной ткани, пронизывающие жировую капсулу.
- париетальная брюшина спереди.
3. мышцами брюшного пресса , поддерживающими нормальное внутрибрюшное давление.
Причины опущения почек.
В норме почки подвижны при дыхании, перемене положения тела, физических напряжениях. Эта особенность необходима для снижения сдавления почек другими органами.
Патологическая подвижность почек возникает при
- быстром снижении веса, когда жировая капсула «тает», и почка остается без поддержки;
- недостаточной эластичности почечной капсулы (при заболеваниях соединительной ткани и при возрастных изменениях в организме);
- нарушениях осанки и слабости мышц брюшного пресса (например, после родов);
- травмах спины в области поясницы, падениях с высоты;
- резком поднятии значительных тяжестей;
- некоторых заболеваниях органов, прилегающих к почкам: печени, толстого и тонкого кишечника, селезенки, переполнении желудка.
Теперь мы понимаем, что почки – уязвимый орган, и его надо беречь.
Является главным методом лечения, если не требуется хирургическое вмешательство.
Лечебная гимнастика выполняется лежа на щите с приподнятым ножным концом на 30 0 .
Щит с регулируемым углом подъема
Исключаются прыжки, бег и поднятие тяжестей. Ношение бандажа только при II и III стадиях заболевания только в особых случаях, когда нужно подстраховаться от еще большего опущения почек (например, при поездке на транспорте, где на организм воздействуют вибрации), так как ношение бандажа способствует расслаблению и атрофии мышц осанки и брюшного пресса, что крайне нежелательно при данном заболевании.
Лечебная физкультура при опущении почек направлена на укрепление мышц брюшного пресса, осанки и бедер.
- при I степени нефроптоза во время выполнения упражнений не использовать щит с приподнятым ножным концом;
- при II степени поднимать ножной край щита на 15 0 ;
- при III – на 30 0 по отношению к полу
потому, что, чем выше приподнят ножной конец щита, тем меньше нагрузка на мышцы брюшного пресса.
Комплекс упражнений при опущении почек надо постепенно выучить наизусть. Начинайте выполнять упражнения по 2 – 3 раза, не все сразу, постепенно осваивая весь комплекс. Избегайте резких движений.
Запомните, что без лечебной физкультуры вам не обойтись. Занимайтесь каждый день. Теперь физкультура должна стать важной частью вашего образа жизни.
Комплекс упражнений при нефроптозе.
Упражнения в исходном положении лежа на спине.
Исх. положение.
Раз! Вдох.
Два! Выдох.
Три! Вдох.
Четыре! Выдох.
1). "Противоположные конечности в стороны". Руки вдоль тела, выпрямленные ноги вместе.
1- Одновременно отвести в стороны правую руку и левую ногу (вдох).
2- Вернуться в исходное положение (выдох).
3- Одновременно отвести в стороны левую руку и правую ногу (вдох).
4- Вернуться в исходное положение (выдох). 5 раз.
Имитация ходьбы лежа на спине.
2). «Ходьба лежа на спине»
. Поочередно поднимать выпрямленные ноги. По 8 раз каждой ногой.
3).
«Таз».
Поднимать таз как можно выше, плотно прижимая ноги друг к другу. 10 раз.
"Велосипед".
"Велосипед".
"Велосипед".
"Велосипед".
4). «Велосипед».
Руки под головой, ноги согнуты в коленях. Имитировать езду на велосипеде поочередно каждой ногой до утомления мышц. Впоследствии это упражнение выполнять обеими ногами.
Исходное положение (вдох).
Наклонить колени влево (выдох).
Исходное положение (вдох).
Наклонить колени вправо (выдох).5).
«Наклоны коленей».
Руки под головой, ноги согнуты в коленях. Наклонять колени то вправо, то влево с максимальной амплитудой. 8 раз.
Рисуем круги поочередно каждой ногой.
Рисуем круги ногой по и против часовой стрелки.
6). «Круги ногой». Руки под головой, ноги выпрямлены.
1- Поднять правую ногу, «нарисовать» 4 круга по часовой стрелке, затем 4 круга против часовой стрелки.
2- Вернуться в исходное положение.
3- Поднять левую ногу, «нарисовать» 4 круга по часовой стрелке, затем 4 круга против часовой стрелки.
4- Вернуться в исходное положение.
По 3-4 раза каждой ногой.
Диафрагмальное дыхание. Вдох - живот "надувается".
Диафрагмальное дыхание. Выдох - живот втягивается.
7). Диафрагмальное дыхание 6 раз.
Лежа на спине положить руки на живот ниже пупка для контроля экскурсии.
1 - Сделать вдох через нос, живот «надувается».
2 – Сложить губы трубочкой и сделать медленный долгий выдох через рот. При этом живот «сдувается», руки, лежа на животе, опускаются.
Грудная клетка не участвует в акте дыхания.
8). «Перекрест». Руки в замке под головой, выпрямленные ноги сомкнуты.
1- Соединить правый локоть и левое колено (выдох).
3- Соединить левый локоть и правое колено (выдох).
До утомления мышц.
Исх. положение ноги кверху.
Отвести в левую сторону левую ногу.
9). Руки под головой, ноги выпрямлены и подняты кверху.
1- опустить правую ногу в правую сторону до пола (вдох).
3- опустить левую ногу в левую сторону до пола (вдох).
4- Вернуться в исх. положение (выдох).
До утомления мышц.
Раз! Сгруппироваться. Выдох.
Два! Вдох.
10). "Сгруппироваться". Руки в стороны, выпрямленные ноги сомкнуты.
1- Согнуть ноги в коленях и привести их к животу, обхватить колени руками, приподнимая голову и верхний плечевой пояс (выдох).
2- Вернуться в исх. положение (вдох).
10 раз.
Упражнения в исходном положении лежа на животе.
Раз! Вдох.
Два! Выдох.
Три! Вдох.
Четыре! Выдох.
11). "Ногу через ногу". Руки перед собой, выпрямленные ноги сомкнуты.
1- Приподнять правую ногу, максимально отводя её в правую сторону (положить).
2- Перенести правую ногу через левую, стопой коснуться пола.
3- Снова отвести правую ногу, максимально отводя её в правую сторону (положить).
То же левой ногой. Выполнить по 4 раза каждой ногой.
"Лодочка".
"Самолетик".
12). «Лодочка» - упражнение для осанки. Руки вытянуты вперед, ноги выпрямлены и плотно сомкнуты. Голова находится между руками на уровне ушей.
Поднять руки и ноги, стараясь растягивать позвоночник. Удержать это положение 1 - 3 минуты 1 раз, дыхание произвольное.
(Или «Самолетик» : выполняется, как «Лодочка, только руки не вперед, а в стороны).
Исх. положение лежа на животе.
Поднять правую ногу и левую руку, растянуть позвоночник.
13). "Поднять противоположные конечности". Руки перед собой, ноги выпрямлены.
1- Одновременно поднять правую руку и левую ногу, растягивая позвоночник (вдох).
2- Вернуться в исх. положение (выдох).
3- Одновременно поднять левую руку и правую ногу, растягивая позвоночник (вдох).
Подтянуть правое колено к правому локтю.
Подтянуть левое колено к левому локтю.
14). Руки перед собой, ноги выпрямлены.
1- Согнуть правую ногу в колене и привести её к правому локтю (вдох).
2- Вернуться в исх. положение (выдох).
3- Согнуть левую ногу в колене и привести её к левому локтю (вдох).
4- Вернуться в исх. положение (выдох). 6 раз.
"Плыть брассом". Исх. положение.
"Плыть брассом"- 1. Выдох.
"Плыть брассом" - 2, 3. Вдох.
"Плыть брассом" - 4. Выдох.
"Плыть брассом"- 1. Выдох.
15). «Плавание брассом». Ноги вместе, руки перед собой. Имитировать плавание брассом, с максимальной амплитудой «рисуя» круги от себя (сначала руки вперед, затем в стороны, вдоль тела, и снова вытянуть их вперед).
Во время отведения рук в стороны голову и грудную клетку поднимать как можно выше.
А во время выпрямления рук вперед голову опускать как можно ниже. Ноги удерживать в сомкнутом положении. 8 раз.
"Ножницы".
"Ножницы".
16). «Ножницы» . 1- Раздвинуть обе ноги (вдох). 2- Вернуться в исх. положение (выдох). 6 раз.
Упражнения в исходном положении лежа на боку.
Раз! Выдох.
Два! Вдох.
17). «Ходьба лежа на боку» . Лежа на левом боку имитировать ходьбу правыми рукой и ногой (рука вперед – нога назад, и наоборот).
То же, лежа на правом боку.
Исх. положение.
1, 2, 3 - Поднимать "нижнюю" ногу кверху.
18). Лежа на левом боку, левая рука под головой, правая рука и правая нога в упоре перед собой.
Поднимать выпрямленную левую ногу кверху как можно выше несколько раз до утомления мышц.
То же выполнить лежа на правом боку.
Рисуем круги ногой.
Рисуем круги ногой.
Рисуем круги ногой.
Рисуем круги ногой.
19). Лежа на левом боку, «рисовать» выпрямленной правой ногой круги: по 4 круга по и против часовой стрелки.
То же выполнить левой ногой, лежа на правом боку.
(Не спеша, с максимальной амплитудой, опуская ногу до пола и затем поднимая как можно выше).
Упражнения в коленно – кистевом исходном положении (опираясь на кисти и колени).
Коленно-кистевое положение.
Тянемся правой рукой вперед.
2 - Коленно-кистевое положение.
3 - тянемся левой рукой вперед.
4 - Коленно-кистевое положение.
20). « Тянемся рукой вперед».
1- Правая рука скользит по полу вперед, левая рука сгибается в локтевом суставе, головой коснуться пола (выдох).
2- Вернуться в исх. положение (вдох).
3- Левая рука скользит по полу вперед, правая рука сгибается в локтевом суставе, головой коснуться пола (выдох).
4- Вернуться в исх. положение (вдох).
4 раза.
Коленно-кистевое положение.
Раз! Выдох.
Два! Коленно-кистевое положение. Вдох.
Три! Сесть на пятки. Выдох.
Четыре! Коленно-кистевое положение. Вдох.
21). 1- Правое колено скользит к левой кисти (выдох).
2- Вернуться в коленно-кистевое положение (вдох).
3- Сесть на пятки, вытягивая руки вперед, головой коснуться пола (выдох).
4- Вернуться в коленно-кистевое положение (вдох).
То же выполнить левой ногой. По 4 раза.
Коленно-кистевое положение.
Раз! Вдох.
Два! Коленно-кистевое положение.
Три! Вдох.
22). "Равновесие".
1- Поднять правую руку вперед, левую ногу назад (вдох), удержать равновесие.
2- Вернуться в исх. положение (выдох).
3- Поднять левую руку вперед, правую ногу назад (вдох).
4- Вернуться в исх. положение (выдох). 6 раз.
Раз! Опустить грудную клетку к полу.
Два! Продвинуться вперед.
Три!
Четыре! Исх. положение.
23). Имитация подлезания под планку.
1- Опустить голову до пола, руки сгибаются в локтевых суставах.
2, 3- Продвинуться вперед, прогибая спину.
4- Вернуться в коленно-кистевое положение.
6 раз.
Исходное положение.
Раз! Два! Три!
Четыре! Коленно-кистевое положение.
24). "Махи ногой". Исх. положение коленно-кистевое, правая нога отведена назад, стопа касается пола.
1,2,3- Нерезкие движения правой ногой вверх – вниз.
4- Вернуться в исх. положение.
По 4 подхода каждой ногой.
Исх. положение коленно-кистевое.
Правую кисть на левый плечевой сустав.
Положить на пол правое плечо и голову.
Три! Подняться.
Четыре! Исх. положение коленно-кистевое.
25). «Достать до пола плечом».
1- Положить левую кисть на правый плечевой сустав.
2- Д отянуться до пола левым плечевым суставом (положить).
3- Подняться (вернуться в положение 1).
4- Вернуться в исходное коленно-кистевое положение.
То же с другой стороны.
По 4 раза с каждой стороны.
"Домик".
"Домик" - Раз!
"Домик" - Два!
"Домик" - Три!
"Домик" - Четыре!
26). «Домик». Исх. положение опираясь на кисти и стопы, ноги выпрямлены.
1- Сесть на пол вправо (выдох).
2- Вернуться в исх. положение (вдох).
3- Сесть на пол влево (выдох).
4- Вернуться в исх. положение (вдох). 4 раза.
Коленно-кистевое положение, руки широко расставлены
Положить правое плечо на пол. Выдох.
Коленно-кистевое положение, руки широко расставлены. Вдох.
Положить левое плечо на пол. Выдох.Коленно-кистевое исходное положение, руки широко расставлены. Вдох.
27). Коленно-кистевое положение, руки широко расставлены.
1- Не сгибая правую руку, положить на пол правое плечо и голову, левая рука сгибается в локтевом суставе (выдох).
2- Вернуться в исх. положение (вдох).
3- Не сгибая левую руку, положить на пол левое плечо и голову, правая рука сгибается (выдох).
4- Вернуться в исх. положение (вдох). По 4 раза.
28). «Диафрагмальное дыхание» 6 раз.
(См. упражнение № 7).
Р екомендации по профилактике застоя мочи в почках.
1. Ножки кровати, на которой вы спите, приподнимите на 10 – 15 см (на устойчивый брусок).
2. Перед сном и перед тем, как надеть бандаж, сделайте упражнения из оздоровительной системы йогов «Березка» или «Плуг» (если, конечно, можете).
11. Врач может назначить массаж спины (или только поясницы), живота и бедер; либо сегментарный массаж на область поясницы. Упражнения при опущении почек лучше выполнять после массажа для лучшего лечебного эффекта, если есть такая возможность. Массаж проводится по 10-20 процедур 3-4 раза в год.
12. Обязательно вылечите заболевания внутренних органов, если имеются, и не переедайте, чтобы переполненный желудок не способствовал смещению левой почки.
13. Не стремитесь быстро похудеть - это опасно не только опущением почек!
Из этой статьи вы узнали, как удерживаются почки в своем физиологическом положении, причины опущения почек и получили рекомендации по лечебной физкультуре при нефроптозе . Надеюсь, что у вас появилось желание заниматься прямо сейчас.
Ну, вот и все, мои дорогие пациенты. Наберитесь терпения, настойчивости, решительности и упорства. Выполняйте упражнения каждый день. Научитесь получать удовольствие и радость от занятий лечебной физкультурой, и тогда она принесет вам гораздо больше пользы.
Нина Петрова.
Упражнения при способны вернуть орган в физиологически правильное положение. Почки обладают небольшой подвижностью во время глубокого вдоха, других нагрузок, однако в норме всегда возвращаются в привычное место. Мышцы, связки и другие структурные элементы органа удерживают его и не дают смещаться. По некоторым причинам происходит атрофия удерживающих элементов почки, из-за чего она опускается больше чем на 2 см. Такое заболевание носит название нефроптоза.
Основные принципы правильной лечебной физкультуры
Нефроптоз у представительниц женского пола встречается чаще, чем у мужчин, по причине различий в физиологических особенностях организма. У женщин менее развиты мышцы живота, эластичнее соединительная ткань и жировая капсула почки меньше.
ЛФК при нефроптозе считается основной составляющей эффективной терапии заболевания, но только в случае, если не показано хирургическое лечение.
Поскольку на сегодняшний день вариантов упражнений существует много – в зависимости от степени болезни, физической формы, местоположения почки либо сопутствующих заболеваний, – специалист для каждого пациента подбирает индивидуальный комплекс.
Основной целью, которую ставит перед собой лечебная физкультура при нефроптозе, – это укрепление пресса, спины, боков и возвращение органа в анатомически правильное положение.
Основные правила, которых следует придерживаться во время занятий:
- Делать упражнения регулярно, каждый день, без пропуска.
- Время одного занятия должно составлять 20–30 минут.
- При любой стадии нефроптоза нельзя делать резких движений, бегать, прыгать, поднимать тяжести.
- Одежда должна быть натуральная, не стесняющая движений, также нужно приготовить удобный коврик.
- Заниматься нужно на голодный желудок по утрам. Помещение должно быть хорошо проветрено. Если позволяет погода, занятия можно провести на улице, но обязательно на ровной и твердой поверхности.
- Если зарядка сопровождается головокружением или другими неприятными ощущениями, ее следует прекратить и обратиться к врачу за консультацией.
- Нельзя сразу давать большую нагрузку, ее нужно увеличивать постепенно.
Разминка
Упражнения для разминки отличаются простотой и доступностью при любой физической подготовке и выполняются лежа на спине:
- Лечь на твердую поверхность, выпрямив ноги и расположив руки вдоль туловища. На вдохе одновременно не спеша вертикально поднять обе ноги. Опуская ноги, спокойно выдыхаем.
- Выпрямить руки над собой и свести в замок. Приподнять ноги совсем немного и поворачивать корпус, чтобы попеременно сверху находилась то одна, то другая нога. При поворотах вправо и влево следует задержаться на несколько секунд.
- Оторвать ноги на 5 см от пола и продержаться в таком положении 10 секунд.
- Разминка с помощью дыхания – на вдохе живот втянуть и выпятить его на выдохе.
Упражнения лежа на спине
Основные и простейшие упражнения при нефроптозе выполняются в положении лежа на спине. При возможности желательно использование щита с регулируемым ножным концом. Чем больше степень его подъема, тем меньшую нагрузку испытывает брюшной пресс. Если , конец щита приподнимать не нужно, при второй он приподнимается на 15 градусов, при третьей – на 30 градусов.
Комплекс подобных упражнений включает в себя следующие:
- «Велосипед» – сомкнув руки на затылке, согнутые под прямым углом ноги приподнять и делать движения, как будто едете на велосипеде.
- «Ножницы» – ноги приподнять на 10–15 см, широко развести, а потом соединить. Если будет тяжело, можно делать перерывы, опуская на пол ноги либо перекрещивая их. Проделать нужно 8–12 раз.
- Согнутые в коленях ноги по очереди на вдохе подтягивать к груди, а на выдохе принимать исходную позицию. Повторить 10 раз для каждой ноги.
- Ступни согнутых в коленях ног стоят на полу всей поверхностью. Между коленями необходимо расположить небольшой, но плотный резиновый мячик, который нужно максимально сжимать на протяжении 5 секунд, на такое же время сделать передышку. Повторить упражнение 8 раз.
- Выпрямленные ноги по очереди поднимать и опускать, имитируя ходьбу. Каждой ногой сделать по 8 шагов.
- Поднять вместе ровные ноги перпендикулярно полу на вдохе, раздвинуть их, на выдохе соединить и медленно опустить.
Если данный комплекс выполняется с легкостью, то по рекомендации специалиста добавляются упражнения более сложные.
Комплекс упражнений на боку и в коленно-локтевой позе
Гимнастика при предполагает также выполнение таких упражнений, которые поочередно делаются на правом и левом боку:
- Протянуть руку, положив на нее голову, поднимать максимально высоко верхнюю ногу, задержать на несколько секунд, медленно опустить. Аналогично повторить на втором боку.
- Из исходного положения, аналогичного предыдущему, одновременно поднимаются нога и рука.
- Верхнюю ногу на вдохе поджать к животу, на выдохе выпрямить.
Для укрепления мышечного каркаса пресса и снятия нагрузки со спины ЛФК можно делать в коленно-локтевой позе. Для начала достаточно будет проделывать одно упражнение под названием «Кошка». Выполнять его можно, опираясь на пол ладонями или согнутыми в локтях руками, при этом упор идет на предплечье. Суть состоит в том, чтобы на вдохе выгибать спину вверх, задерживаясь немного, на выдохе опускать ее вниз. Сделать нужно 15 раз.
Упражнение эффективно тем, что когда поясница провисает, органы брюшной полости принимают свое обычное положение, а в момент выпячивания спины укрепляются мышцы пресса, чтобы лучше удерживать органы на своих местах.
Усложненный вариант упражнений
Нагрузка должна постепенно увеличиваться. Спустя 2 месяца упражнения могут даваться легко, поэтому включаются более сложные варианты или же проводят отягощение путем применения, например, ножных браслетов. Усложненные упражнения называются перевернутыми:
- «Плуг» – лежа на спине, можно делать скручивания таким образом, чтобы прямыми носками достать до пола за головой. Задержаться в такой позе 2–3 минуты.
- «Плечевая стойка» – выполнять аналогично предыдущему, только руками нужно придерживать спину, а ноги должны располагаться параллельно поверхности.
- «Рыба» – лежа на спине, пытаться как можно больше запрокинуть голову назад, словно стараясь коснуться пола лбом, и оставаться в таком положении полминуты. Последнее упражнение должно завершать комплекс, поскольку расслабляет мышцы шеи.
Наиболее опытным спортсменам подойдут следующие упражнения при опущении почек, которые еще больше усложнят комплекс:
- «Павлин» – сидя на корточках, расставить ноги, между ними свести локти. Медленно наклоняться, опираясь на локти животом и пытаясь лбом коснуться пола. Зафиксировать позицию и таким же образом подняться. Выполняется на спокойном ровном дыхании.
- «Брюшной замок» – сидя на полу, согнуть ноги в коленях таким образом, чтобы колени были максимально приближены к полу. На них положить ладони. Затем нужно глубоко выдохнуть, втянув живот и оставаясь в таком положении как можно дольше. Затем медленно расслабить живот и спокойно вдохнуть. Рекомендуется таким образом тренировать дыхание 15 минут в день.
Однако прежде чем перейти к такому лфк при опущении почки, нужно получить разрешение специалиста, чтобы не навредить себе еще больше.
Первую неделю при нефроптозе упражнения можно выполнять через день, если чувствуется боль в мышцах. Положительный эффект будет заметен после регулярных ежедневных тренировок.
Следует помнить, что с помощью физкультуры вернуть почку на место можно только на первой стадии болезни. На второй стадии гимнастика помогает, входя в комплексное лечение. На третьей стадии любые физические нагрузки противопоказаны, поскольку почка опустилась в область малого таза, и помочь может только хирургическое лечение.
Нефроптоз - чрезмерная подвижность почки, в результате которой орган смещается относительно собственного анатомического ложа вниз. Основа консервативной терапии - лечебная физическая культура (ЛФК). Положительный эффект упражнений достигается при комплексном подходе и регулярном выполнении. Начинать занятия необходимо после тщательного обследования и постановки врачом-нефрологом достоверного диагноза. Для каждого пациента упражнения подбираются индивидуально с учётом состояния и стадии заболевания.
Задачи и принципы ЛФК
Нефроптоз относится к прогрессирующим заболеваниям, поэтому выделяют клинически три стадии. Каждая из них проявляется по-разному, поэтому задачи ЛФК также отличаются.
Таблица: задачи ЛФК в зависимости от стадии нефроптоза
| Стадии | Уровень смещения почки | Симптомы | Задачи ЛФК |
| I стадия | Почка смещается на 0,5–1,5 позвонка вниз. На вдохе пальпируется нижний почечный сегмент, возвращающийся при выдохе за нижнее ребро | Отсутствуют. Иногда возникает умеренная боль в поясничной области |
|
| II стадия | Опущение на 2–2,5 позвонка. В вертикальном положении тела почка преимущественно выходит за пределы рёбер, а когда человек ложится - возвращается на место самостоятельно, или безболезненно вправляется рукой в анатомическое ложе | Сильная поясничная боль, уменьшающаяся при возвращении почки на место | |
| III стадия | Смещение на три позвонка и ниже. В ряде случаев орган опускается в малый таз | Постоянная боль в нижней части спины. Нарушается работы почки, что проявляется дизурией (расстройством мочеиспускания), повышением артериального давления, отёками в утренний период | ЛФК назначается после оперативного вмешательства по устранению нефроптоза и ставит перед занимающимся такие задачи:
|
В зависимости от стадии нефроптоза почка смещается на определённое расстояние вниз, что заметно в соотношении с близлежащими анатомическими структурами
Физическая тренировка больного нефроптозом базируется на следующих принципах:
- Регулярность. ЛФК эффективна при комплексном и систематическом подходе. Тренировки проводятся 1–2 раза в день. Если ЛФК осуществляется один раз в сутки, её длительность составляет 30–50 минут. Занимаясь два раза уделяйте тренировке до получаса.
- Правильная последовательность. Занятие состоит из трёх частей - вводной (разминки), основной (интенсивных упражнений) и заключительной.
- Постепенность наращивания нагрузки. Первоначальный комплекс вне зависимости от стадии нефроптоза состоит из 10–12 специальных элементов, каждый из которых повторяют по 2–4 раза, чередуя с упражнениями на расслабление. Постепенно нагрузку повышают за счёт введения дополнительных упражнений и увеличения количества повторов до 10–12 раз. По мере повышения физической выносливости занимающегося возрастает плотность тренировки за счёт сокращения количества упражнений на расслабление.
Когда ЛФК приносит стойкое улучшение состояния, что подтверждается инструментальными и клиническими исследованиями, отказываться от занятий нельзя. Сделайте их частью жизни, поскольку длительное отсутствие упражнений приводит к ослаблению мышечного тонуса. В особенности это касается людей старше 35–40 лет, у которых возрастные изменения провоцируют снижение мышечного тонуса и эластичности сухожилий.
Виды и особенности упражнений при опущении почек
При нефроптозе используются специальные и общеразвивающие физические упражнения.
При нефроптозе можно использовать только некоторые виды физических упражнений Специальные упражнения воздействуют непосредственно на причину - ослабленный сухожильно-мышечный аппарат в области опущенной почки. К ним относятся:
- Дыхательные динамические упражнения - способствуют укреплению скелетной мускулатуры, помогают нормализовать обменные процессы в больном органе. Дыхание различной интенсивности и глубины сочетается с движением.
- Статические - заключаются в прицельном напряжении и расслаблении мышц туловища. Фиксируйтесь в разных позициях, напрягайте определённые мышечные группы. Не забывайте о правильном дыхании.
- Людям, у которых нефроптоз развился на фоне резкого похудения, в занятие обязательно включать статические дыхательные упражнения без излишних движений (диафрагмальное и грудное дыхание).
Диафрагмальное (брюшное) дыхание - техника, выполнение которой требует сосредоточенности и ежедневных тренировок. Она задействует мощную мышцу - диафрагму, разделяющую грудную и брюшную полости. Такой тип дыхания полезен для обогащения крови кислородом и профилактики заболеваний органов дыхания.
Примите положение лёжа на спине, закройте глаза и выполняйте следующие действия:
- Медленно вдыхайте, чтобы во время заполнения лёгких воздухом округлялся живот.
- Выдох осуществляйте ещё медленнее, втягивайте переднюю брюшную стенку.
- Расслабьтесь.
На вдохе диафрагма сокращается, на выдохе - расслабляется Грудное дыхание подразделяется на ключичное (верхнее) и рёберное (нижнее). Первое присуще пожилым людям. Оно осуществляется за счёт движения ключиц вверх-вниз и задействует лёгкие на 20%.
Во время тренировок развивайте нижнее дыхание. Оно предполагает активную деятельность всех межрёберных мышц. Если в комплексе лечебной гимнастики присутствует грудное дыхание, речь идёт о нижнем типе. Техника следующая:
- Вдыхайте одновременно ртом и носом так, чтобы на вдохе втянулся живот. Рёбра при этом поднимаются и округляются.
- Выдыхайте носом так, чтобы брюшные мышцы постепенно расслабились, а грудная клетка опустилась.
- Перед следующим вдохом сделайте паузу на 3–5 секунд.
Контролировать тип дыхания можно положив одну ладонь на живот, а вторую - на грудную клетку Общеукрепляющие упражнения применяются для разминки вначале каждого занятия и в течение тренировки. К ним относятся:
- Подготовительные элементы - простые движения различными частями тела. Используются для разогрева всех мышечных групп и предотвращения травм.
- Упражнения для коррекции осанки - профилактика деформаций позвоночника и остеохондроза. Эти заболевания усугубляют течение нефроптоза.
- Упражнения на координацию - выполнятся с целью тренировки вестибулярного аппарата.
Все упражнения при нефроптозе делайте таким образом, чтобы туловище находилось горизонтально или под углом не более 60 о относительно плоскости.
Во время занятий допустимо использование такого спортивного инвентаря:
- валиков;
- наклонной доски Евминова;
- малого мяча;
- фитбола;
- эспандеров-лент.
Валики различного диаметра во время занятия подкладывают под поясницу. Так создают приподнятое положения нижней части туловища. Это актуально во время выполнения гимнастики при нефроптозе II стадии.
С валиком под поясничным отделом спины удобно выполнять упражнения для пресса На доске Евминова всему телу придаётся наклонное положение. Выполняются упражнения для укрепления мышц пресса и спины.
Занятия на доске Евминова обеспечивают быстрое возвращение почек в их анатомическую плоскость Малый мяч сжимайте верхними и нижними конечностями, чтобы создать статическую нагрузку.
Занятия с малым мячом способны разнообразить комплекс ЛФК Упражнения на фитболе развивают координацию и гибкость, позволяют прорабатывать мышцы пресса и спины. На I стадии нефроптоза они успешно применяются. Возможность использования на II стадии оговаривается с врачом.
Упражнения лёжа на фитболе не только укрепляют мышцы, но и развивают координацию Ленты-эспандеры с усилием растягиваются руками или ногами. Укрепляется мускулатура конечностей, напрягается пресс.
Используя ленты-эспандеры регулируйте степень нагрузки за счёт изменения натяжения ленты Подготовка к занятию
При нефроптозе важны как физические упражнения, так и подготовка к выполнению. Перед началом занятий придерживайтесь важных рекомендаций:
Зарядка по Бубновскому
Многие полагают, что методика Сергея Михайловича Бубновского применяется для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Но также профессором составлены комплексы упражнений, положительно воздействующие на внутренние органы. Если правильно и регулярно их выполнять, на I–II стадии нефроптоза возможно возвращение почки в исходное положение.
Сергей Бубновский - один из основателей кинезиотерапии (лечения движением). Он считает, что мышечная ткань - структура в организме, способная к самовосстановлению и полноценному функционированию в любом возрасте. Но для этого мышцы нужно правильно сокращать и расслаблять. Учитывая, что тело человека состоит из мышечных волокон на 40%, их работоспособность влияет на жизнедеятельность большинства внутренних органов. На последние беспрерывно действует сила тяжести Земли, особенно во время нахождения человека в вертикальном положении. Мышцы и связки оказывают противодействие, не позволяя внутренностям опускаться. С возрастом сухожилия ослабевают и утрачивают эластичность. Спланхноптоз (опущение внутренних органов) происходит у людей со слабой мускулатурой. Поэтому важно укреплять мышцы тренировками ещё в молодости. Исходя из теории Бубновского, начинать заниматься собой никогда не поздно, но по мере взросления и старения на восстановление физической формы требуется больше времени.
Чтобы заниматься по методике Бубновского, посещать специализированную клинику при нефроптозе необязательно. Тренажёры не понадобятся, поскольку грузы противопоказаны.
Цель кинезиотерапии при опущении почек - активация деятельности глубоких мышц туловища.
Зарядка по Бубновскому при нефроптозе выполняется лёжа на спине. Изначально рекомендуются такие специальные упражнения (из и. п. - лёжа на спине, руки вдоль туловища):
- Прижать с усилием прямые ноги друг к другу, медленно поднимать их на вдохе так, чтобы они оказались перпендикулярно полу, на выдохе опускать. Повторить 8–10 раз.
- Упражнение «Велосипед». Поднять ноги, согнуть их в коленях под прямым углом. Имитировать вращения педалей. Дышать ритмично. Выполнять 1–2 минуты.
- Согнуть ноги в коленях и поочерёдно касаться бёдрами грудной клетки. Количество повторов - 10–12.
- Упражнение «Ножницы». Поднять прямые ноги над поверхностью так, чтобы они образовали с полом угол 40 о, развести их в стороны, а затем осуществлять махи, имитируя движение ножниц. Повторить 10–12 раз.
- С усилием сжать малый мяч в коленях, задержаться на 10 секунд, затем расслабиться. Количество повторений - 6–8.
- Сжатыми вместе прямыми ногами осуществлять наклоны влево–вправо. Проделать 10–12 раз.
Фотогалерея: выполнение специальных упражнений при нефроптозе по методике профессора Бубновского
Упражнение 1 - поднять, затем опустить прямые ноги Упражнение 2 - «Велосипед» Упражнение 3 - поочерёдно касаться коленями грудной клетки Упражнение 4 - «Ножницы» Упражнение 5 - сжимание мяча коленями Упражнение 6 - наклоны ног вправо-влево
По мере развития у занимающегося выносливости увеличивайте количество повторов упражнений, а также включайте в комплекс усложнённые элементы:
- Упражнение «Плуг» выполняется из и. п. лёжа на спине. Поднимите прямые ноги вверх и уведите их за голову. Руками пытайтесь дотянуться до пальцев ног. Дышите ритмично.
- Поза «Берёзка» - стойка на лопатках. Поднимите прямые ноги над головой. Руки расположите вдоль туловища, упираясь ими в пол. Поднимите нижнюю часть спины, одномоментно выталкивая ноги вверх. Перенесите центр тяжести на область лопаток и создайте руками опору для поясницы. Пальцы ног тяните вверх. Старайтесь как можно дольше удерживать всё тело перпендикулярно полу.
- «Мостик». Сделайте упор ладонями за плечами. Ноги согните в коленях, упирая стопы в пол. Поднимайте туловище, распределяя его тяжесть между всеми конечностями, которые должны разгибаться одновременно. Прогибайтесь таким образом, чтобы живот приподнялся как можно выше, а тело образовало дугу.
Выполнение таких элементов задействует большинство мышц туловища и конечностей. Учитывая сложность позиций удерживайтесь в них 5–15 секунд, с каждым занятием увеличивая это время.
Фотогалерея: упражнения по методике Бубновского для усложнения тренировочного процесса
Упражнение «Плуг» помимо укрепления мышц развивает гибкость Упражнение «Берёзка» улучшает координацию Регулярное выполнение упражнения «Мостик» разрабатывает сухожильный аппарат позвоночника
На I стадии нефроптоза спустя 2–4 месяца занятий при отсутствии прогрессирования недуга добавляются движения из коленно-локтевого и коленно-кистевого положения, к примеру, прогибание спины вверх-вниз, поочерёдное выталкивание ног назад с выпрямлением и т. д. Такие упражнения выполняются плавно, без напряжения.
Прогибы спины вверх-вниз из коленно-кистевой позиции показаны на I стадии нефроптоза Большинство упражнений, которые доктор Бубновский использует в своих комплексах, выполнялись нами неоднократно даже на уроках физической культуры в школе. Некоторые из них известны с древних времён, поскольку являются аналогами йогических поз (асан). К примеру, стойка «Берёзка» - прототип индийской Сарвангасаны. «Плуг» на языке йогов называется Халасана. Кинезиотерапевт Бубновский рассматривает подобные упражнения только с точки зрения физиологического влияния на мышцы и внутренние органы. Глубже понять принцип воздействия упражненями на организм и энергетику человека поможет знакомство с асанами из йоги, от которых произошли привычные нам элементы зарядки.
Занятия йогой
Йогатерапия эффективна при I–II стадии нефроптоза, поддерживает работу сердечно-сосудистой и дыхательной системы организма. Асаны подбираются индивидуально для каждого занимающегося.
На III стадии заниматься йогой можно с разрешения лечащего врача после проведения операции по устранению патологии.
В комплекс занятия йогой с целью коррекции опущения почки включайте следующие асаны:
- Парипурна Навасана или «завершённая поза лодки» - выполняется для укрепления пояснично-подвздошной и брюшной мышцы. Рекомендуется с осторожностью применять людям с патологическим лордозом нижней части спины (прогибом позвоночника внутрь в области поясницы). Исходным положением является поза Дандасана - сидя на полу, ноги прямые вместе, руки вдоль туловища, ладони упираются в пол пальцами вперёд, спина прямая. Напрячь руки, втянуть живот, грудную клетку подать вперёд. Сделать вдох–выдох–вдод и задержать дыхание. Медленно отклониться так, чтобы ноги и туловище образовали с полом приблизительно одинаковый угол. Когда образуется точка равновесия, зафиксируйтесь в ней и вытяните руки вперёд к ногам. Возобновите дыхание. Как можно дольше продержаться в позиции. Медленно вернуться в и. п. Количество повторов за занятие - 2–3 раза.
Парипурна Навасана - простая асана, во время выполнения которой задействуются практически все мышцы туловища и нижних конечностей - Ардха Паванамуктасана с упором рук в колено - выполняется с той же целью, что и предыдущая поза. И.п. - лёжа на спине, одна нога прямая, вторую согните в коленном и тазобедренном суставе. Обе руки положите на согнутое колено, давите ими на него. Коленом противодействуйте рукам. Такая статическая нагрузка выполняется 7–10 секунд. Дыхание свободное. Количество повторов - 2–3 раза. Затем смените ногу.
Ардха Паванамуктасана с упором рук в колено применяется для целенаправленного воздействия на пояснично-подвздошную мышцу и мышцы брюшного пресса - Ардха Навасана - воздействует на мышцы брюшного пресса, разгружая поясницу. Асана предпочтительна людям с чрезмерным лордозом поясницы. И. п. - поза Дандасана. Сложить пальцы в замок на затылке. С выдохом отклонить туловище, отрывая ноги от пола. Колени соединить и удерживать в напряжении, натягивая стопы к лицу. Точкой опоры становится крестец. Ноги располагаются под углом 30 о к полу, а голова и стопы находятся на одном уровне. Дыхание ритмичное. Удерживать позу как можно дольше. Повторить 2–3 раза.
Ардха навасана целенаправленно воздействует на мышцы живота, разгружая спину, поэтому показана людям с поясничным лордозом - Если нефроптоз сопровождается дефицитом жировой околопочечной ткани, рекомендуются йогические практики, основанные на дыхательных техниках и релаксации. Применяемые асаны - Чандра-Бхедана, Брамари. При выполнении Чандра-Бхедана осуществить вдох левой ноздрёй, задержать дыхание, а затем выдохнуть правой ноздрёй. Проделать 5–7 циклов. Брамари (дыхание жужжащей пчелы) осуществляется с закрытым ртом и ушами. Кончик языка легонько касается мягкого нёба возле задней стенки гортани, зубы не смыкаются. Сделать глубокий вдох при помощи мышц живота произнося звук «н», а при выдохе издавать долгий звук «м». Изначально выполнять 8–10 циклов, увеличивая количество таковых до двадцати за одно занятие.
Чандра-Бхедана относится к дыхательным практикам, выполняется последовательно: вдох левой ноздрёй, задержка дыхания, выдох правой ноздрёй
Во время выполнения асан занимающийся ощущает работу задействованных мышц и самостоятельно регулирует напряжение в них.
Все перечисленные позы подойдут начинающему йогу. По мере повышения тренированности организма и возвращения почки в пределы нормальных анатомических границ расширяйте арсенал асан. Совмещайте йогу с упражнениями ЛФК, массажем и прочими методиками.
Видео: асаны для почек
Упражнения при двухстороннем нефроптозе
При одновременном опущении почек с двух сторон лечебная гимнастика эффективна при первой стадии недуга. На второй стадии больной ощущает сильную боль в области почек сходную с почечной коликой. Частым явлением становится тошнота, рвота, бледность кожных покровов, холодный липкий пот. Стремительно развивается дисфункция чашечно-лоханочных структур почек. Нарушается отток мочи, что провоцирует повышение артериального давления, отёчность рук и лица.
Лечебную гимнастику лучше выполнять утром не вставая с постели. Комплекс включает в себя 4–8 простых упражнений из положения лёжа на спине. Специальные элементы чередуют с дыхательными. Избегайте резких движений, но выполняйте каждое действие с мышечным напряжением. Длительность занятия - 15–30 минут.
Пример простого комплекса лечебной гимнастики при двухстороннем опущении почек для начинающих:
- И. п. - лёжа на спине, руки вдоль туловища, ноги вместе. Диафрагмальное дыхание - 30 секунд.
- Из того же положения - поднять сомкнутые вместе ноги так, чтобы они образовали с поверхностью угол 45 о. Задержаться на 3–5 секунд, затем опустить конечности. Повторить 4–6 раз.
- Грудное дыхание - 30 секунд.
- Поочерёдное поднимание прямых ног на 90 о.
- Произвольное дыхание - 30 секунд.
- Оставаясь в положении лёжа подложить под спину валик. На вдохе согнуть правую ногу, на выдохе - разогнуть. Затем повторить левой ногой. Делать по 10–15 повторов.
- Диафрагмальное дыхание - 30 секунд.
- И. п. - лёжа на спине, руки вдоль туловища, ноги вместе подняты под углом 90 о относительно плоскости. Разводить прямые ноги широко, а затем возвращаться в и. п.
- Грудное дыхание - 30 секунд.
Если больному рекомендовано ношение специального корсета или бандажа, на время зарядки его снимают, а по окончании надевать. Это связано с тем, что при фиксации корсетом не происходит адекватной работы собственных мышц, поскольку они не сокращаются с полной амплитудой. Выполненные утром упражнения в положении лёжа возвращают почки в пределы топографических границ, после чего корсет фиксирует их в таком положении на целый день.
Корсет (бандаж) одевают так, чтобы он крепко фиксировал область почек. Если самостоятельно не получается добиться достаточного натяжения, попросите о помощи.
Почечный бандаж или корсет одевается в положении лёжа сразу после ЛФК при максимально втянутом животе самостоятельно, или с посторонней помощью Физическая активность при смещении почки II стадии
Вторая стадия нефроптоза протекает сложнее, чем первая. Поэтому выполнять упражнения нужно из положения лёжа на спине таким образом, чтобы нижняя часть туловища была приподнята на 25–30 о с целью возвращения опущенной почки на место. Это возможно на доске Евминова или путём подкладывания валика под поясницу в основной части занятия. Движения производятся плавно. Упор делается не на количество, а на качество исполнения. Соотношение общеразвивающи упражнений к специальным изначально 1:1, затем 1:2.
Таблица: примерный комплекс ЛФК при нефроптозе второй стадии
| № п/п | Исходное положение | Техника выполнения | Темп | Количество повторов | Примечание |
| Вводная часть | |||||
| 1. | Лёжа на спине, руки вдоль туловища, прямые ноги вместе | Повороты головой вправо-влево | Медленный | 10–12 | Затылок не отрывать от поверхности |
| 2. | Лёжа на спине, руки разведены в стороны, прямые ноги вместе | Поднять прямые руки вверх, затем опустить | -//-//- | 10–12 | При поднимании рук - вдох, при опускании - выдох |
| 3. | -//-//- | Потянуть носки ног на себя, отклонить назад | -//-//- | 10–12 | |
| 4. | -//-//- | Разводить и сводить прямые ноги, скользя по поверхности | -//-//- | 10–12 | При разведении ног - вдох, при сведении - выдох |
| 5. | Лёжа на спине, руки вдоль туловища, ноги вместе, согнуты в коленях | Диафрагмальное дыхание | -//-//- | 1 минута | |
| Основная часть | |||||
| 6. | Приподнимание ног до уровня 45 о - опускание | -//-//- | 4–6 | ||
| 7. | -//-//- | Грудное дыхание | -//-//- | 30 секунд | |
| 8. | Лёжа на спине, руки за головой, ноги согнуты в коленях упираются в пол стопами, под поясницей валик | Приподнимание верхней части туловища на 30 о | -//-//- | 4–6 | Поднимать туловище на вдохе, опускать на выдохе |
| 9. | -//-//- | Диафрагмальное дыхание | -//-//- | 30 секунд | |
| 10. | Лёжа на спине, руки вдоль туловища, прямые ноги вместе, под поясницей валик | Скручивания туловища вправо-влево с поворотом сомкнутых вместе ног | -//-//- | 6–8 | |
| 11. | -//-//- | Поочерёдное поднимание прямых ног перпендикулярно полу | -//-//- | 6–8 | Поднимать ноги на вдохе, опускать на выдохе |
| 12. | -//-//- | Произвольное дыхание | 30 секунд | ||
| 13. | Лёжа на спине, руки вдоль туловища, прямые ноги вместе, приподнятые над поверхностью, под поясницей валик | «Ножницы ногами» | Средний | 8–10 | |
| 14. | Лёжа на спине, руки сжаты ладонь к ладони перед грудью, ноги сложены стопа к стопе | Оказывать одновременное противодействие стопами и ладонями относительно друг друга | 4–6 раз по 5 секунд | Дыхание не задерживать | |
| Заключительная часть | |||||
| 15. | Лёжа на спине, одна рука на груди, другая на животе, прямые ноги вместе | Диафрагмальное дыхание | Медленный | 1 минута | Вдох носом, выдох ртом |
| 16. | -//-//- | Грудное дыхание | -//-//- | 1 минута | -//-//- |
Противопоказания и ограничения
Учитывая сложность заболевания избегайте таких упражнений:
- Противопоказаны силовые занятия на тренажёрах и с отягощением на всех стадиях болезни.
- Упражнения, связанные с сотрясением тела (бег, прыжки, приседания) выполнять нельзя.
- Не занимайтесь на велоэргометре, беговой дорожке, орбитреке, тренажёрах, имитирующих греблю или ходьбу на лыжах.
- Спортивные и подвижные игры исключите.
- Нельзя производить резкие наклоны.
- При дополнительных проблемах со здоровьем комплекс ЛФК составляется с их учётом. К примеру, если у больного присутствует артериальная гипертензия, воспаление геморроидальных узлов или варикоз ног - исключаются элементы статического характера с натуживанием, повышающие внутрибрюшное давление. Выполняются сугубо динамические упражнения.
Абсолютные противопоказания к физической активности по состоянию здоровья:
- Нефроптоз, осложнённый гидронефрозом (структурными изменениями почки, ведущими к сбоям в работе органа) с нарушением оттока мочи.
- Постоянно высокое артериальное давление.
- У женщин - период менструации.
- Высокая температура.
- Угроза внутренних кровотечений (к примеру, при язве желудка).
- Наличие крупных камней в жёлчном пузыре или почках.
- Острые инфекционные заболевания (грипп, ангина, гайморит и т. д.).
- Онкологические процессы.
Видео: гимнастика при опущении почек
Физическая активность имеет решающее значение при нефроптозе I–II стадии. Занятия непременно принесут ожидаемый результат, если станут частью образа жизни больного. Комплексы гимнастики можно постоянно дополнять новыми физическими упражнениями с использованием спортивного инвентаря и без него. Если упражнения вызывают недомогание или ухудшают физическое состояние, обратитесь к профильному специалисту с целью коррекции как спортивных нагрузок.
Консервативное лечение опущения почек обязательно включает , нацеленную на подтягивание органа вверх. Лучше всего делать упражнения при опущении почки на 1 и 2 стадии болезни, поскольку в дальнейшем помочь может только хирургия. Для терапии нефроптоза разработан ряд упражнений, который начинают с упрощенных вариантов и постепенно предлагают наращивать нагрузки.
Что представляет собой нефроптоз
Почка локализуется на положенном ей месте с помощью диафрагмы, фасций, мышц поясницы и брюшины, собственных жировых и фасциальных структур. По отдельности перечисленные структуры не удерживают почку, но все вместе позволяют ей сохранять определенную локализацию в организме.
Нефроптозом называют приобретенную патологию, при которой удерживающие почку структуры ослаблены. Та же ситуация, но по врожденным причинам, называется дистопией. Почка опускается по разным причинам:
- снижение мышечного тонуса;
- снижение толщины в жировой капсуле органа от резкой потери веса;
- чрезмерные нагрузки;
- системное ослабление соединительной ткани;
- врожденные аномалии в строении ребер и позвонков;
- многочисленные роды;
- профессия, связанная с длительным стоянием на ногах (парикмахер), с вибрацией (водитель).
Опасность опущения почки заключается в том, что кровеносные сосуды, подходящие к органу, имеют определенную длину. Если почка опускается, сосуды растягиваются, их русло уменьшается, что нарушает кровоснабжение.
Помогают ли упражнения поднять почку
Почки напрямую связаны с работой всех мышц тела, и если человек ведет пассивный образ жизни, то органы мочеполовой системы плохо работают. Поэтому ЛФК при опущении почки настоятельно рекомендуется, как часть терапии. Разработаны специальные упражнения, действующие на определенные группы мышц в спине, животе и пояснице.
Чтобы исключить необходимость в операции, нужно дополнить лечебную физкультуру дыхательной гимнастикой. Такой тандем нормализует обмен веществ в организме, предотвратит воспалительные процессы, зачастую сопровождающие нефроптоз.
Успеха можно достичь в случае регулярных занятий – каждый день нужно 30 минут уделять гимнастике. Важно прислушиваться к собственному самочувствию – если кружится голова и темнеет в глазах, то нужно остановить зарядку и проконсультироваться с врачом.
Начальный комплекс ЛФК
Как упоминалось выше, упражнения при нефроптозе назначаются только в случае 1 и 2 стадии болезни. Благодаря гимнастике можно поднять почку на ее место, либо предотвратить дальнейшее опущение.
Начальный комплекс состоит из простых упражнений, которые по силу любому человеку, независимо от возраста и активности. Это своеобразная разминка, которая научит мышцы работать, разогреет их и приведет в тонус. После того, как стартовый комплекс будет хорошо освоен, можно переходить к основному и в будущем не забывать о профилактике.
Одно из основных упражнений в стартовом комплексе заключается в подъеме ног из позиции лежа. Нужно лечь на коврик лицом вверх, сведенные вместе ноги без спешки поднимать вверх, не сдерживая дыхания. На усилие делается вдох, на расслабление (опускание ног) – выдох.
Другое популярное упражнение разминки – скручивание. Выполняется из положения лежа. Руки поднять вверх и сцепить их в замок. Ноги подтянуть, согнув в коленях, стопы на полу. Нужно поворачивать колени в одну сторону и в другую поочередно.
Стандартный ряд упражнений
Подбирая список упражнений от нефроптоза, врач учитывает степень запущенности болезни, чтобы определить угол подъема тела и другие нюансы гимнастики. Специфическая гимнастика при опущении почек складывается из следующих упражнений:
- простое и доступное упражнение «велосипед». Нужно лечь на спину, поднять над собой согнутые в коленях ноги и начать имитировать езду на велосипеде около 2 минут;
- лечь на спину, ноги согнуть в коленях и по очереди подтягивать каждую к груди. Повторить по 8 раз для каждой ноги;
- лечь на спину, ноги согнуты в коленях, ступни не отрываются от пола. Между колен зажимается небольшой мячик, который нужно сдавливать мышцами 8 секунд. Повторить 8 раз;
- лечь на спину, прямые ноги без спешки поднимать на вдохе вверх, на выдохе – опускать. Можно чуть изменить упражнение, если изначально поднять ноги на 90 градусов к телу, затем на вдохе развести их в стороны, а на выдохе свести. Повторить 6 раз;
- лечь на бок, поднять вытянутую ногу к потолку 8 раз, затем развернуться и то же проделать другой ногой;
- коленно-локтевая поза очень полезна в лечении опущенных почек. Нужно принять такое положение, чтобы ладони упирались в пол. Упражнение простое – спину нужно выгибать «по-кошачьи» дугой вверх и затем прогибаться. Повторить 15 раз. Благодаря такой зарядке нагрузка на мышцы спины снижается, почки способны вернуться на место. Даже простое нахождение в позе «кошки» полезно для состояния почек.
Профилактические упражнения
Как и при других болезнях, легче предотвратить опущение почек, чем возвращать их на место. К счастью, мышцы для удержания почек на месте работают при выполнении любых упражнений – сидя, стоя, лежа.
Если человек регулярно занимается спортом, то нефроптоза он может не бояться, поскольку его мышцы становятся прочным корпусом, удерживающим органы на месте. Другое дело, если речь идет о силовых тренировках, ведь физические перегрузки могут спровоцировать опущение почек.
Для профилактики нефроптоза можно выполнять нехитрые варианты утренней зарядки. Главных упражнений три: нацеленные на живот, бедра с ягодицами и на плечевой пояс. Выполняют упражнения поэтапно, нагружая каждый участок в свою очередь:
- Разбудить организм помогут нагрузки на ягодицы. Это приседания, которых нужно сделать 10-20 шт. Мышцы поясницы при этом не нагружены, а брюшные понемногу включаются в работу.
- Упражнения на пресс. Нужно проделать не менее 10 подъемов торса, можно и больше. Второму этапу на фоне смещения почек уделяют повышенное внимание. Сюда входят упражнения на спине и животе, нацеленные на укрепление мышечного корсета.
- Отжимания. Задействуют спину и живот. Отжиматься нужно от стула, стены, пола – все зависит от степени подготовки человека.
Йога от опущенной почки
Терапия нефроптоза нацелена на возвращение органа на свое место и фиксацию, предупреждающую дальнейшее смещение. Лекарства бессильны, только помогают устранить неприятные симптомы.
В терапии задействуют ЛФК и массаж, нередко рекомендуют асаны из йоги. Восточные практики не перегружают организм, в то же время повышают тонус мышц, улучшают кровообращение и психоэмоциональное состояние.
Йога помогает укрепить мышцы поясницы и брюшины, создаст корсет из них. Полезны перевернутые позы, скручивания, прогибание туловища, дыхательная гимнастика. Дыхание отлично массирует внутренние органы, улучшает работу почек. Выполнять такие практики нужно под контролем тренера по ЛФК, инструктора по йоге.
Врачи напоминают, что одно из основных требований в лечении нефроптоза – поддержание осанки. Ее удается сохранить за счет мышц-стабилизаторов. Скругленная поясница, сутулая спина и склоненная шея – предвестники проблем с почками в будущем.
Задачи ЛФК – научить пациента поддерживать правильную осанку, а для этого нужно укрепить мышечный корсет. Этого за один день не достичь, но при должном усердии и регулярности занятий результат не заставит себя ждать.
Ношение специального бандажа не помогает, более того, такой корсет лишь ослабляет мышцы, поскольку работает вместо них. Поэтому фиксирует мышцы и внутренние органы под ними только тогда, когда предстоит физическая нагрузка. Так можно уберечься от травм, включая смещение почек.
Гимнастику нужно делать часто. Оптимально – 2 раза в день, но если нет такой возможности, хотя бы 1 раз, но ежедневно, без пропусков. Мышцы укрепятся только тогда, когда будут регулярно работать. Поэтому нужно подготовиться морально к тому, что мышцы будут уставать и болеть.
Важно отличать нормальную боль в мышцах после упражнений от ненормальной боли в почках. Поэтому во время гимнастики нужно прислушиваться к организму и понимать, где болит. Если у пациента есть другие патологии, их тоже нужно учесть, подбирая комплекс ЛФК.
Коленно-локтевая поза, несмотря на большую пользу, способна вызвать головокружение. Если такое состояние возникает, нужно понять, почему это происходит. К примеру, если причина – в нефроптозе и спровоцированном им скачке артериального давления, то от «кошки» нужно отказаться. Если же причиной стал остеохондроз в шейном или грудном отделе позвоночника, то можно продолжить упражнение, замедлив прогибы и регулируя дыхание.
Упражнения начинаются с простых, постепенно нагрузки растут. К примеру, спустя пару месяцев можно разбавить привычный комплекс усложненными приемами, разрешается вводить небольшие утяжелители. Со временем можно добавить несколько силовых упражнений, которые ранее были запрещены.
Подводя итоги, можно отметить, что лечебная физкультура эффективна при опущении почек 1 и 2 степени, иногда помогает и на 3 стадии. Исключение составляют состояния, когда опущенный орган поражен , тогда лечебного эффекта не будет.
