Восстановление подвижности левой руки после инсульта. Использование натуральных масел. Уход за руками в салоне

Гавришин Дмитрий Викторович :
Здравствуйте. Прошло 8 месяцев после ишемического инсульта. Левая рука не отходит, а левая нога плохо передвигается. Через какое время обычно восстанавливается левая рука и какие самые эффективные упражнения для ее восстановления?

Ответ врача: Добрый день, Дмитрий Викторович.
После инсульта восстановление двигательной функции конечностей происходит в среднем в течение первых 2-3 месяцев и может продолжаться до года. В тяжелых случаях возвращение прежних функций конечностей не происходит. В первую очередь восстанавливается сила в крупных мышцах, вследствие того, что они чаще вовлекаются в работу и участвуют в повседневных движениях. Работа мышц устроена таким образом, что электрический импульс, который возбуждает нервное волокно в мышце, изначально формируется в головном мозге и проводится по нейронам посредством отростков - аксонов и дендритов. Соответственно, если нарушена работа головного мозга, то формирование этого импульса либо происходит не в полной мере, либо совсем не происходит. Однако, особенность головного мозга состоит в том, что если повреждены одни клетки, то другие здоровые клетки берут на себя функцию поврежденных и перераспределяют между собой нагрузку. На это, конечно, нужно время, чтобы сформировались новые проводящие пути.

Способствует реабилитации медикаментозное лечение, прежде всего ингибиторы холинестеразы (нейромидин, прозерин, аксамон), которые улучшают нервно-мышечную проводимость, витамины группы В, препараты, улучшающие кровоснабжение, ноотропные, антиоксидантные и метаболические препараты. Также применяется физиотерапевтическое лечение, иглорефлексотерапия, массаж и обязательно лечебная физкультура. Следует постараться как можно чаще и больше вовлекать пораженные конечности в повседневных действиях. Что касается упражнений, их в идеале должен подбирать и проводить врач лечебной физкультуры. Обычно, вначале применяются пассивные движения, то есть с помощью здоровых конечностей, либо врача ЛФК, разрабатываются движения в пораженных конечностях. Далее переходят к активным движениям, можно использовать следующие упражнения:

1. Вращательные движения в суставах, сгибание, разгибание.
2. В положении лежа поочередно поднимать руки и ноги.
3. Сжимание эспандера или небольшого мячика, губки в пораженной кисте. Очень хорошие результаты дают занятия мелкой моторикой.
4. Согласованные движения двух рук: стараться завязать узел на веревке, с каждым разом использую веревку все тоньше, до нитки.
5. Вращение в пораженной руке нескольких маленьких шариков, начиная с двух.
6. Поднятие пораженными конечностями небольших тяжестей, до 2-3 килограмм.

Чем точнее движения и упражнения, тем сложнее тренировка и, соответственно, тем лучше будет восстанавливаться рука.

09.09.2017

Большинство людей, перенесших нарушение кровообращения в мозге, рекомендуют проводить восстановление руки после инсульта с помощью разных упражнений. Выполнение гимнастики для кистей, а вернее для пальцев активизирует работу головного мозга – это несет весомое значение для пациентов в постинсультном состоянии. Успех восстановления зависит от степени повреждения мозга.

Как образуется нарушение подвижности и чувствительности

Нарушение функциональности рук провоцирует процесс воспалительного характера в зоне левого полушария. Непосредственно этот участок ответственный за движение.

Проявляются подобные сбои в форме абсолютного или фрагментарного отсутствия двигательной активности, ослабления мускул, тремора либо неудовлетворительного реагирования на выявление внешних раздражителей.

Паралич, возникающий в результате перенесенного инсульта или мозгового кровоизлияния, делят на следующие виды:

• периферический – повреждаются отдельные нервные окончания;
• центральный – патология распространяется на деятельность нервной системы в целом.

Инсульт, наступивший вследствие тромбообразования или отеков конечностей способен стать причиной пареза руки. Шанс для выздоровления у пациента появляется в случае прохождения полноценного курса медикаментозной и восстановительной терапии. Потребуется выполнение специальной гимнастики.

Вероятно онемение руки – состояние, когда рецепторы боли не откликаются на раздражение, а также снижение физической активности и рефлексов. После оказания помощи больному и его возвращения домой, ему и его родным потребуется приложить много сил для нормализации жизни. Последствия инсульта могут оказаться разными – проблемы с речевым аппаратом, нарушение памяти и т.д. Создано множество методик для каждого отдельного случая.

Как восстановить руку после инсульта

Для восстановления двигательных функций после инсульта всегда требуется длительный период. Это связано с тем, что сначала пациент может утратить чувствительность парализованных конечностей. В некоторых случаях человек может опровергать у себя двигательные нарушения. Это наблюдается у больных с пониженной мыслительной активностью.

Понадобиться много терпения – не следует рассчитывать на быстрое и легкое восстановление руки. Всего обязательно удастся добиться, важно не впадать в отчаяние и не прекращать выполнение упражнений. В связи с этим больному нужна поддержка в форме общения и подбадривания его в период реабилитации.

Восстановить руку после инсульта в домашних условиях реально. Предварительно необходимо провести диагностирование и терапию. Понадобится ежедневное выполнение гимнастики, занятия на тренажерах и посещение бассейна. Помимо этого, реабилитация функций рук потребует использование электроимпульсной- и иглорефлексотерапии.

Результат возобновления руки после перенесенного инсульта должен заключаться в устранении главных сложностей:

• мускульной спастики;
• паралича;
• контрактурных проявлений;
• мышечной атрофии;
• сбоев кровяного движения.

Весомое значение несут упражнения для мелкой моторики рук, возобновления их чувствительности, улучшения мышечной активности и сил. В этом хорошо помогают занятия лепкой, поднятие гантелей сначала небольшой массы.

Мелкая моторика поддается разработке при письме обычной ручкой. Для восстановления руки после инсульта доктора советуют заниматься гимнастикой, также положительными окажутся занятия спортивной ходьбой.

Упражнения делаются ежедневно в утренние и вечерние часы на протяжении 15 минут. Первый месяц после приступа запрещается нагружать организм из-за угрозы образования повторного приступа.

Принципы постинсультной гимнастики

Нюансы реабилитации рук основываются на пробуждении волевой активности пациента и включают в себя:

• стимулирование к действию в этапе проведения пассивной гимнастики. Выполняется с произнесением: «Я стану перемещать твою руку, а в это время ты пытайся выполнить перемещение самостоятельно». Тренировочные процессы рекомендуется сопровождать указаниями в виде «Приготовились! На счет три…». Это побудит больного настроиться и энергично участвовать в упражнениях;
• послание импульсов – визуализация действия в руке. Принцип состоит в визуализации движения конечности. Пациент ежедневно осуществляет визуализированные действия самостоятельно;
• тренировка кратких действий руки выполняется после рассмотрения большого движения и объединение нескольких коротких в одно полноценное.

Упражнения для руки в постинсультном состоянии принесут максимальную пользу, если соблюдать следующие правила:

1. Начинать необходимо со здоровой руки. Это активирует области головного мозга, ответственные за работу обеих рук. К примеру, пациент принимает позу лежа на спине, руки располагает вдоль туловища. Дают задачу по очереди складывать ладони на живот. Ладонь здоровой руки кладется на живот и возвращается в исходное положение. После этого пациент мысленно кладет ладонь пораженной руки на живот и возвращает ее в изначальное положение. Упражнение выполняется несколько раз и оставляется для домашних повторений. Занятия с воображаемым посылом импульсов можно продолжать в неограниченном объеме. Даже здоровому человеку это дается нелегко, а в постинсультном состоянии сосредоточиться и сконцентрировать внимание еще сложнее. Проконтролировать точность исполнения можно следующим образом: во время сосредоточения внимания на пораженной руке и ее мысленном передвижении, действия здоровой руки будут мягкими и неторопливыми. Это основано на возникновении необходимости запомнить ощущение движения для его отображения на пораженной стороне.
2. Высокую эффективность посылы импульсов дают при выполнении упражнений с закрытыми глазами.
3. Усиление импульсных посылов обеспечивается посредством отягощения. Пациент визуализирует удержание гантели в руке. Тогда для передвижения руки требуется больше усилий, в связи с чем, сильнее активируется нервная система.
4. Ежедневно упражнения меняются – усложняются, или заменяются другими.
5. Представляемое движение должно быть полноценным. Пациенту следует осознавать завершенность движения с границами, определяющими способности сустава, либо ограничивается отдельными предметами, расположенными рядом. Это психологический нюанс – полностью выполненное движение пациентом принимается за победу, что прибавляет ему уверенности.
6. Важно напоминать пациенту о концентрации внимания на пораженной руке.
7. Прежде всего, необходимо разминать большие мышцы, затем приступают к работе над улучшением мелкой моторики.

Регулярные занятия обеспечивают постепенное восстановление подвижности. Главное – не останавливаться.

Гимнастика после инсульта

Упражнение для пальцев рук после инсульта

Комплекс упражнений:

• растирание и разминание пальцев на протяжении 15 секунд по очереди;
• в положении сидя приложить ладони к бедрам, широко раздвинув пальцы. Выполнить поочередное поднимание пальцев к верху. После этого руки повернуть тыльными сторонами ладоней к бедрам и повторить упражнение не менее 10 раз;
• в положении сидя опустить ладони на бедра ближе к коленным чашечкам. Выполняется вращение пальцев одного за другим. Ладони переворачиваются, и гимнастика повторяется. Упражнения разрабатывают мелкую моторику, что положительно воздействует на функционирование мозга. Повторять 7 раз;
• пальцы раздвигаются широко, после чего собираются в крепкий кулак. Повторять 5 раз;
• руки объединяются в замке, по очереди поднимаются пальцы, затем в обратном порядке. Повторять 10 раз;
• совершение щелчков пальцами по очереди. Повторять 5 раз.

Медики советуют разминку пальцев проводить посредством специальных принадлежностей, например, пупырчатых массажных мячиков. Они перебрасываются между руками и помогают массировать пальцы. Ежедневные занятия с мячом должны занимать не менее 3 минут.

Как справиться с проявлениями?

Спастика первой поражает человека, утратившего двигательную активность. Обусловлено это продолжительной обездвиженностью рук – мускулы утрачивают эластичность и немного укорачиваются. Паралич еще больше усиливает тонус.

Образовавшаяся спастика сковывает в движениях, для улучшения состояния рекомендуется соблюдать правила:

• положение рук необходимо постоянно изменять;
• на протяжении дня проводить специальные упражнения для растяжения мышц;
• в связи с тем, что низкая температура окружающего пространства обусловливает усиление спастичности, в помещении для жизни пациента должно быть довольно тепло;
• привыкание к холодной температуре необходимо, но производится постепенно;
• массаж проводится исключительно похлопывающими движениями.

Восстанавливающая гимнастика должна быть как активной, так и пассивной. Последняя выполняется с помощником. По этой причине в реабилитации больного основную роль выполняют близкие люди.

Церебральные и спинальные инсульты являются грозными заболеваниями с высокими показателями смертности и инвалидности. Социализация проблемы усиливается из-за того, что, с одной стороны, инсульты сильно помолодели и нередко встречаются у лиц трудоспособного возраста, а, с другой, восстановление утраченных функций, как правило, не бывает полным. Все эти факты предопределяют важность реабилитационных мероприятий после инсульта, тем более, если в результате заболевания пострадал такой важный орган, как рука.

Значение верхней конечности и причины поражения при ударе

Переоценить значение верхней конечности для человека сложно. Рука осуществляет множество самых разнообразных, высокодифференцированных, точных целенаправленных движений, обеспечивающих равновесие, перемещение в пространстве, защитные реакции, полноценные познавательные (гнозис) и практические (праксис) функции.

Большинство профессий так или иначе связаны с работой рук. Потеря работоспособности руки – это колоссальный психологический дискомфорт. Все эти обстоятельства значительно усугубляются, если пострадала доминантная конечность.

Верхняя конечность может поражаться как при церебральных, так и при спинальных инсультах. Чаще всего рука страдает при острых сосудистых катастрофах в системе средней мозговой артерии.

Именно она кровоснабжает отделы мозга, отвечающие за моторику и чувствительность верхней конечности. Кроме того, стволовые инсульты также могут привести к парезам и гипестезии руки.

Спинальные инсульты дадут поражение верхней конечности, если их очаг локализован выше шейного утолщения (формируется центральный гемипарез) или непосредственно на уровне шейного утолщения (периферический парез мышц верхней конечности и центральный монопарез нижней конечности). При более низком расположении повреждений проводящих путей руки будут интактны.

Варианты реабилитационной помощи

Грамотная реабилитация после инсульта предусматривает обязательное выполнение следующих звеньев восстановления:

Стационарная реабилитация начинается уже в острый период инсульта в специализированных медицинских учреждениях, куда пациента госпитализируют, как правило, в экстренном порядке. Ее повторная реализация возможна в более поздние сроки, если пациенту необходим непрерывный контроль со стороны медицинского персонала.

Вариантом стационарной реабилитации является стационар дневного пребывания, когда больной пребывает под наблюдением специалистов только при непосредственном осуществлении реабилитационных мероприятий.

Амбулаторная реабилитация предусматривает восстановительное лечение в условиях поликлинического звена.

Реабилитация в домашних условиях является обязательной составляющей комплексного восстановления, без которых невозможно полностью вернуть утраченные функции верхней конечности. Она подразумевает практически постоянные реабилитационные мероприятия по восстановлению навыков и умений до полного регресса неврологической симптоматики.

Реабилитационные центры – еще одно звено комплекса восстановительных мероприятий. Они предусматривают включение пациентов в специализированные программы реабилитации с подключением к процессу самого больного, его родственников, друзей и коллег.

Комплексное восстановительное лечение начинается в отделении стационара с последующим продолжением дома с регулярными возвращениями к тому или иному звену реабилитации.

В настоящее время достоверно доказана оправданность ранней реабилитации после инсульта. Руку начинают разрабатывать еще в острый период заболевания.

Физиологичная позиция конечности, регулярные повороты в постели, пассивные и при возможности активные движения в основных суставах позволят избежать мышечной атрофии, контрактур и пролежней.

При восстановлении утраченных функций руки после инсульта обращают внимание не только на неврологический статус больного, но и на психоэмоциональный настрой в целом.

Ведь в результате заболевания человек утратил возможность полноценно пользоваться одним из основных ежедневно используемых в работе, быту и общественной жизни инструментов – рукой.

Такие кардинальные преобразования могут спровоцировать проявления страха, тревоги и депрессии. Поэтому дополнительно в период реабилитации необходимо обеспечить психологический комфорт пациента.

Основные виды постинсультного восстановления утраченных функций верхней конечности сводятся к медицинской и социальной реабилитации.

Медицинская реабилитация

К медицинской реабилитации относят:

Лекарственные препараты назначают с целью регенерации проводящих путей, пострадавших во время инсульта. Нормализация проведения импульса от коры к мышцам руки и наоборот восстанавливает моторные функции верхней конечности и ее чувствительность.

Чаще всего прибегают к нейротрофическим средствам, антиоксидантам, нейропротекторам, вазоактивным препаратам, витаминам группы В. При выраженных спастических явлениях в мышцах, которые достаточно часто сопутствуют центральным парезам и параличам, оправдано применение миорелаксантов.

Физические методы восстановительного лечения подразумевают физиотерапевтические мероприятия непосредственно на поврежденную конечность. К ним относят:

Механические методы реабилитации представляют механо- и кинезотерапию и массаж.

Механотерапия – комплекс физических нагрузок с использованием специальных тренажеров. В настоящее время существует огромное количество технических возможностей реабилитации, как для стационаров, так и для использования в домашних условиях.

Вертикализаторы и имитаторы ходьбы с брусьями помогут восстановить такую функцию верхней конечности, как поддержание равновесия. Горизонтальные и вертикальные спирали, специальные лесенки для пальцев, механокубы, аппарат винтового вращения и пронации-супинации разработают движения в лучезапястном суставе, мелкую моторику кисти и пальцев.

Тренажеры с грузовыми тягами обеспечат работу пояса верхних конечностей. Дома мелкую моторику можно развивать в игровой форме, собирая пазлы или играя в настольные игры.

Кинезотерапия – это лечение движением. Оно предполагает адаптированные, последовательные, постепенно увеличивающиеся силовые усилия пациента на верхнюю конечность, которые приводят к рефлекторному восстановлению трофики нервной ткани, в частности разрушенных участков пирамидного пути.

Формы и средства кинезотерапии позволяют начать ее реализацию на ранних этапах реабилитации после инсульта.

К механическому виду реабилитации относят и массаж, который также начинают делать, не дожидаясь окончания острого периода инсульта. В результате механического воздействия улучшается кровообращение и лимфоотток верхней конечности. Кроме того, раздражая механорецепторы, генерируется импульсный поток к коре больших полушарий, что положительно сказывается на регенерации поврежденных проводящих путей.

Лечебная физкультура может быть пассивной, когда движения в конечности выполняется другим лицом (например, медицинским работником или родственником) и активной, если пациент способен самостоятельно тренировать руку, контролируя ее моторику. Учитывая это, выделяют несколько этапов лечебной физкультуры для восстановления утраченных функций верхней конечности.

Начальный этап проходит пассивно. Затем последовательно идут ЛФК в условиях постельного режима, в положении сидя, а после и в положении стоя. Разрабатывать начинают с плечевого сустава, постепенно передвигаясь более дистально. Упражнения соответствуют естественному объему движений для верхней конечности (сгибание-разгибание, отведение-приведение, пронация-супинация).

Ортопедическая помощь пациенту после инсульта подразумевает использование специальных ортезов для руки. Чаще всего к ним прибегают, если имеются спастические нарушения и высокий риск развития контрактур.

Как правило, это фиксаторы ладони и пальцев руки для предотвращения сгибаний, бандаж-косынки на плечевой сустав для исключения отвисания и непроизвольных движений. Существуют и новые технологии ортезов, которые выполнены на основе неинвазивной миоэлектроники и дополнительно сочетают в себе физиотерапевтическую стимуляцию мышц.

К реконструктивной хирургии прибегают при сформировавшихся мышечных контрактурах верхней конечности. Чаще всего это проблема касается кисти.

В качестве нетрадиционных методов лечения рассматривают акупунктуру, фитотерапию, мануальную терапию.

Социальная реабилитация

Каждый человек является частью системы общественных отношений. Поэтому после инсульта важна и социальная реабилитация. Она может быть бытовая и средовая.

К бытовой относят обучение пациента основам самообслуживания. Пациентов с утраченными функциями верхней конечности учат умываться, одеваться, расчесываться, посещать туалет, принимать пищу, используя пораженную руку, насколько это возможно, или действуя одной рукой. Начинают вырабатывать такие навыки еще в больнице, продолжают уже дома.

Идеально, если получится адаптировать жилое помещение к потребностям больного, неспособного полноценно пользоваться верхней конечностью. Техническими приспособлениями для этого могут служить специальные столовые приборы, посуда, ручки дверей и шкафов, зубные щетки, расчески, приспособления, облегчающие другие гигиенические мероприятия.

Средовая реабилитация сводится к психотерапевтическому консультированию, как самих пациентов, так и их близких людей, содействие в правовых вопросах, организации досуга и отдыха. Грамотная психологическая коррекция способна достоверно улучшить исход восстановления.

В значительной мере ее результативность зависит от настойчивости, выдержки и душевных сил пациента. В сложившейся ситуации ему крайне необходима помощь и внимание родственников. Поэтому целесообразно психотерапевтические мероприятия проводить и с ними тоже.

Кроме того, социальная реабилитация предусматривает программу профессиональной организации. Человек, утративший ту или иную функцию верхней конечности, без специальных мероприятий не может в полной мере реализовать себя как профессионал.

Программа профессиональной реабилитации обеспечивает профориентацию, переобучение пациента, возможно, создание рабочего места для реабилитируемого и адаптацию на производстве.

Составляющей каждого из видов реабилитации должно быть обязательное информирование пациента и его родственников относительно целей, методики реабилитации, доступных альтернативных методов, а также возможных осложнений восстановительного лечения.

Только комплексный подход к реабилитации позволит в наиболее короткие сроки восстановить утраченные функции верхней конечности.

Инсульт - это нарушение циркуляции крови в головном мозгу. Его последствия - проблемы с движением верхних и нижних конечностей, речью и многими другими функциями организма. Восстановятся ли они, зависит от того, насколько сильно был поврежден мозг.

Процесс восстановления занимает немало времени. Однако если точно соблюдать все назначения врача, можно хотя бы частично восстановить подвижность конечностей.

Физическая активность

В период восстановления после инсульта особое внимание нужно уделять физическим упражнениям.

Чтобы занятия принесли максимальную пользу, необходимо соблюдать несколько важных правил:

1. Все занятия начинаются со здоровой руки. Благодаря этому работа части мозга, которая отвечает за подвижность, становится более интенсивной.
2. Больному необходимо мысленно задействовать в зарядке пострадавшую конечность.
3. Рекомендуется каждый день менять задачу или усложнять движения.
4. Упражнения необходимо проводить регулярно и в полном объеме.

1. Если есть возможность, использовуйте тренажеры. Это могут быть специальные приспособления или предметы обихода.
2. В первую очередь следует разминать крупные мышцы. Далее идет работа на улучшение мелкой моторики.
3. Легкие упражнения со временем должны усложняться. При этом можно задействовать не только руки, но и память. Это существенно ускорит реабилитацию.

Если заниматься регулярно, подвижность будет постепенно восстанавливаться. Главное - не прекращать упражнения.

Гимнастика для восстановления руки после инсульта имеет несколько направлений. Каждое из них задействует одну из частей конечности - плечо, локоть, кисти рук, запястье.

Плечо

1. Сгибание. Взять гантель, держа локоть прямо, поднять ее вверх над головой и опустить вниз. Выполнить десять раз. Взять утяжелитель в другую руку. Сделать то же самое движение.
2. Отведение. Взять утяжелитель. Рука должна быть прямой. Поднять ее на высоту плеча и отвести в сторону. Занять исходное положение. Повторить по десять раз для каждой руки.

Локоть

1. Чуть-чуть наклониться вперед, оставив при этом локти сзади. Поднять прямую руку с утяжелителем, согнуть ее и снова выпрямить. Повторить десять раз на каждую сторону.
2. Взять гантель в руку, согнуть в локте и выпрямить. Можно выполнять для каждого локтя отдельно или же одновременно.

Кисть

1. Взять гантели в обе руки. Локти должны быть согнуты строго под углом в 90°. Поворачивать ладони поочередно вниз-вверх. Рекомендуется выполнять по десять повторов.
2. Держать гантели, повернув ладони вниз. Локти согнуть под прямым углом. Необходимо поднимать запястья, оставляя локти неподвижными. Количество повторений - десять.

Вся конечность

Перечисленные выше упражнения касаются какой-то отдельной части руки.

1. Как можно чаще растирать и разминать ладони и пальцы.
2. Сидя на стуле, положить руки на колени и как можно сильнее растопырить пальцы. Поднимать их по очереди от мизинца и до большого. Перевернуть руки так, чтобы ладони смотрели вверх. Повторить действия. Сделать упражнение не меньше десяти раз. Частота выполнения зависит от того, насколько поражена конечность.
3. Исходное положение такое же, как и в предыдущем упражнении. На этот раз каждым пальцем нужно вращать. Сначала ладонь повернута вниз, а после вверх. Такая зарядка развивает мелкую моторику.

1. Как можно сильнее растопырить все пальцы. Сжать их и снова растопырить. Повторить по возможности пять раз.
2. Соединить руки в замок. Поочередно поднимать каждый палец правой руки, потом левой. Выполнить в одном и в другом направлении. Повторять десять раз.
3. Для этого упражнения необходимо взять жгут из резины. Локти должны быть расположены под прямым углом к телу. Нужно повернуть руки, развернув ладони в разные стороны. Повторить десять раз.
4. Один из концов жгута привязать к ручке на двери. Тянуть его рукой, локоть которой согнут под углом 90°. Сделать по десять раз для каждой руки.

Для максимально эффективного устранения последствий инсульта рекомендуется выполнять гимнастику минимум раз в день.

Важно! Почему физические упражнения помогают быстро восстановиться после инсульта? Благодаря им процесс кровообращения в мышцах становится более интенсивным. Следовательно, конечности получают большую порцию кислорода и других необходимых веществ. В результате этого растут мышечная масса и сила.

Тренажеры

Помимо гантелей и резинового жгута, в процессе реабилитации после инсульта можно использовать тренажеры:

1. Кубик Рубика. Помогает размять пальцы, укрепить кисти рук, мышцы, улучшает мелкую моторику. Использование кубика Рубика позволяет задействовать сразу несколько мышц.
2. Пластилин или конструктор. Работа с этими так называемыми тренажерами существенно ускоряет процесс реабилитации.
3. Шашки и шахматы. Эти игры - отличный способ размять пальцы, улучшить память и внимание.

Как говорят врачи, выполнять мелкие движения после инсульта тяжелее всего. Поэтому по возможности каждый день нужно собирать и разбирать паззлы, пробовать собрать рассыпанные по столу пуговицы или спички.

Медикаментозная терапия

Восстановить подвижность после инсульта помогают лекарственные средства, назначенные врачом:

1. Баклофен (Лиорезал). Препарат оказывает воздействие на нервную систему, тормозит передачу импульсов, которые ответственны за мышечные сокращения. Благодаря ему расслабляются мышцы, снимаются спазмы, исчезает боль, конечности становятся более подвижными.
2. Тизанидин. Действие средства не отличается от предыдущего, однако результат от приема держится только несколько часов. Именно поэтому чаще всего используется для снятия неприятных симптомов, а не для лечения.

1. Лекарства из группы бензодиазепинов, например, Валиум или Клонопин. Эти препараты действуют ограниченное количество времени, помогают мышцам расслабиться и уменьшают спастику.
2. Уколы ботулинического токсина, или ботокса. Подобно предыдущему препарату, это вещество довольно эффективно снижает спастику.
3. Фенол. Данное вещество помогает справиться со спазмами. Его вводят в мышцу или позвоночник.

Лечение после инсульта лекарственными препаратами должно проводиться под контролем врача. Доктор определяет длительность курса и дозировку. Самолечение может иметь обратные результаты и только усугубить состояние больного.

Массаж

Важная часть восстановления подвижности рук после инсульта - массаж. Важно, чтобы эта процедура приносила исключительно положительные эмоции, а не боль и неудобство.

Добиться этого поможет соблюдение простых рекомендаций:

1. Массаж руки следует делать дважды в день. Длительность сеанса поначалу не должна превышать 10 минут. Со временем, примерно за 3 месяца, время можно увеличить до 1 часа.
2. Если у больного появились неприятные симптомы, например, одышка или тахикардия, массаж лучше отложить на потом.
3. Полный курс обычно равен 30 дням, после этого идет семидневный перерыв.
4. Массажируя парализованные руки, нужно двигаться от центра к краям.
5. Каждый палец разминается отдельно от других.

В процессе реабилитации после инсульта важно соблюдать регулярность массажа.

Народная медицина

Хорошее воздействие на пораженные после инсульта конечности оказывают лечебные народные средства:

1. Для приготовления мази понадобятся лавровый лист, сосновые иголки, ветки ели, сливочное масло. Листья измельчить до состояния порошка, остальные ингредиенты взять в пропорциях 6:1:12 соответственно. Все соединить и тщательно размешать. Несколько раз в день наносить на больную руку.
2. Лекарство по второму рецепту готовить необходимо на протяжении нескольких месяцев. Измельченный лавровый лист залить растительным маслом (оливковым или подсолнечным). Отставить для настаивания. По прошествии 2 – 3 месяцев процедить. Наносить на поврежденное место два – три раза в день.

Кроме этих средств, часто используются:

• мед и маточное молочко;
• настойка из арники;
• средство на основе японской софоры;
• сборы из пустырника, мяты и зверобоя.

Как и лекарственные препараты, средства народной медицины имеют свои побочные эффекты и противопоказания, поэтому перед их использованием следует проконсультироваться с врачом.

Другие способы

Электрическая стимуляция

Цель терапии - повысить мышечный тонус, убрать боль, позволить пациенту контролировать движения. Во время такого лечения оказывается воздействие на определенные участки мозга. Благодаря этому в нем улучшается кровообращение, а, следовательно, начинают лучше работать все органы и их системы.

Ограниченно-индуцированная терапия

Заставляет мозг направить все силы на восстановление организма после инсульта. Во время ее проведения движение здоровой конечности ограничивается специальными приспособлениями. Это дает возможность больше использовать парализованную конечность.

Реабилитационная терапия

Цель - научить пациента жить со своей болезнью. Специалисты помогают делать привычные дела и пользоваться домашними приборами. Если есть необходимость, рассказывают, как переоборудовать квартиру или дом в соответствии с новыми возможностями и потребностями.

Длительность реабилитации после инсульта занимает много времени. Возвращение подвижности кистям рук, плечам и другим частям конечности - дело, которое требует регулярности и настойчивости. Важно в точности соблюдать все врачебные предписания.

Инсульт – тяжелое заболевание, которое вызвано нарушением мозгового кровообращения. Нередко после инсульта наступает паралич правой или левой стороны тела, в зависимости от поражения правого или левого полушария мозга. После инсульта больной нуждается в реабилитации - восстановительной гимнастике, массаже, помощи психолога, поддержке родных.

Как восстановить руку после инсульта

Позитивный настрой, поддержка родных имеют влияние на быстрое восстановление после болезни. Частичный паралич руки – это нередкое явление после инсульта, характеризуется скованностью движений, ограниченной двигательной способностью руки. Функциональный парез (частичный паралич) относится к неврологическим синдромам, обусловлен нарушением работы нервной системы, поражением проводящего пути нервной системы вследствие поражения коры головного мозга после инсульта. Паралич руки – это полное отсутствие произвольных движений конечности. Такие состояния требуют помощи специалистов по реабилитации. В клиники неврологии и реабилитации Юсуповской больницы проводят лечение пациентов после после инсульта. Специалисты больницы – это команда врачей-неврологов, психотерапевтов, массажистов, специалистов по лечебной гимнастике. Индивидуальные занятия с пациентом проводятся с учетом тяжести его состояния.

Восстановления после инсульта может требовать кисть руки или полностью вся конечность. При частичном параличе нарушается способность свободного движения рукой или кистью руки, человек не может полноценно ухаживать за собой, выполнять элементарные действия. Для восстановления двигательной способности пациент должен ежедневно выполнять упражнения для моторики пальцев, моторики конечности. Специалисты реабилитационного отделения Юсуповской больницы используют специальные тренажеры, помогающие восстановить функции мозга, чувствительность и двигательную активность конечностей. Процесс реабилитации после инсульта не быстрый, требует терпения. Упражнения по восстановлению двигательной активности руки нужно будет выполнять дома, после выписки из больницы.

Восстановление руки после инсульта в домашних условиях

Для полноценной реабилитации важен психологический настрой больного. Восстановить психологическое равновесие поможет психотерапевт реабилитационного центра Юсуповской больницы. Восстановление чувствительности и двигательной активности начинается с профилактики мышечной спастики. Мышцы руки после инсульта укорачиваются, теряют свою эластичность из-за длительного бездействия. Занятия начинаются с проведения пассивной гимнастики для суставов конечности, которую следует выполнять в удобной для больного позе. Когда больной сможет делать первые движения рукой, суставы уже будут готовы к двигательной нагрузке. Восстановление руки после инсульта в домашних условиях будет проходить быстрее, если больному будут помогать близкие люди.

Занятия начинаются с формирования посыла от мозга к конечностям – больной должен мысленно представить движение конечности. Независимо от того - одна или обе конечности пострадали после инсульта, упражнение должно выполняться обеими конечностями. Такие упражнения активизируют участки головного мозга, отвечающие за работу проводящих путей. Мысленное представление движений руки – это упражнение, которое можно выполнять в течение дня, неограниченное количество раз.

Выполнение гимнастики с помощью различных предметов – мяча, скалки, мелких предметов, улучшающих моторику пальцев руки, позволяют ускорить восстановление функций мозга. Упражнение с палкой – сгибание, разгибание рук, позволяет вернуть утраченные навыки. При выполнении гимнастики в большинстве случаев требуется помощь близких – они могут подавать команды на выполнение движений, помогать выполнять движения в первое время, сгибать конечность и разгибать, делать массаж. Гимнастика часто вызывает боль, раздражение у больного. Несмотря на боль, нагрузка должна постепенно увеличиваться, упражнения должны становится разнообразными. Со временем больной должен выполнять гимнастику без посторонней помощи, полностью нести всю нагрузку при движении.

Реабилитация в Юсуповской больнице

В клинике реабилитации Юсуповской больницы пациенту будет оказана вся необходимая помощь. Психологи больницы работают не только с пациентами – помощь оказывается также членам семьи больного. Реабилитационный процесс по восстановлению двигательной активности конечностей требует терпения от пациента, большого труда – это позволит вернуться к полноценной жизни после инсульта. Записаться на прием к врачу-неврологу можно по телефону. Врач - реабилитолог разработает индивидуальные упражнения для больного, пациент будет находиться под постоянным наблюдением врачей, получать квалифицированную помощь специалистов.

Список литературы

• МКБ-10 (Международная классификация болезней)
• Юсуповская больница
• Бадалян Л. О. Невропатология. - М.: Просвещение, 1982. - С.307-308.
• Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва - Пермь. - 1998.
• Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. - С.608.

Цены на восстановление руки после инсульта

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику. Перечень оказываемых платных услуг указан в прайсе Юсуповской больницы.