Упражнения после мастэктомии разработка руки. Гимнастика после удаления молочной железы. Другие методы восстановления молочной железы

Хирургическое удаление груди по причине онкологического заболевания – тяжелое испытание для женского организма. Полноценное восстановление после мастэктомии требует физических и психологических усилий от пациентки. Немаловажное значение в этом комплексе играют лечебные упражнения.

Постмастэктомический синдром

Для скорейшего возвращения к нормальной жизни после хирургического лечения рака груди, женщина должна пройти курс реабилитации после проведенной мастэктомии. В этот период важным этапом является профилактика постмастэктомического синдрома. Наиболее частые осложнения у женщин после мастэктомии следующие:

• лимфатический отек;
• нарушение осанки, деформация позвоночника;
• болевой синдром, фантомные боли;
• рубцовые изменения;
• нарушение в работе плечевого сустава;
• болевой синдром в области шеи;
• депрессивный синдром.

Процесс реабилитации после проведенной мастэктомии молочной железы должен начинаться сразу после оперативного вмешательства. Лечащий врач даст рекомендации относительно нагрузки, режима дня, назначит физиотерапию в зависимости от состояния пациентки. Ранняя реабилитация – залог быстрого восстановления подвижности руки, предупреждения нарушения осанки, сутулости.

Комплекс упражнений, регулярные нагрузки, полноценный рацион позволят перенести последствия оперативного лечения груди с меньшими психоэмоциональными переживаниями.

Депрессивное, тревожное состояние характерно для пациенток, перенесших мастэктомию. При необходимости в этот период назначается психологическая квалифицированная помощь, направленная на поддержку психического и эмоционального здоровья. Женщина должна ответственно относиться к своему здоровью после операции, полностью сознавая, что дальнейшее здоровье находится в ее руках.

Профилактика лимфатического отека

После удаления молочной железы часто развивается лимфатический отек, как следствие нарушения циркуляции лимфы. При этом снижается мышечный тонус, подвижность плечевого сустава, развивается болевой синдром. Принимать меры по устранению лимфостаза необходимо незамедлительно, не допуская развитие лимфедемы конечности.

Снять неприятные ощущения и предотвратить неприятные осложнения помогают физиотерапевтические методы. К ним относится ношение специально подобранного компрессионного белья (компрессионный рукав). Пневматическая компрессия, механический, ручной лимфатический дренаж облегчают состояние после операции, способствуют нормальном оттоку лимфы, уменьшению отечности.

Современным методом борьбы с лимфостазом является фотодинамическая и метаболическая терапия. Фотодинамическое лечение подразумевает использование монохроматического излучения, которое обладает иммуностимулирующим эффектом, улучшает отток крови. Метод успешно борется с не только с лимфатическим отеком, но и с рожистым воспалением. Метаболическая терапия подразумевает применение антиоксидантных веществ природного происхождения.

Уменьшают лимфатический отек вазотоники, диуретики, препараты, стимулирующие отток лимфы (бензопироны). Их принимают по назначению лечащего врача.

Совет. Массаж – отличное средство в борьбе с лимфатическим отеком. Его может самостоятельно выполнять сама женщина или специалист. При массаже происходит улучшение циркуляции крови и лимфы, нормализуется нормальный лимфоток в больной конечности.

Помогает уменьшить отеки бессолевая диета, содержащая большое количество клетчатки и витаминов. Выпивать следует не более 2-х литров воды.

Физическая культура после мастэктомии

После мастэктомии молочной железы гимнастика является обязательным элементом комплексной реабилитационной программы. Физические упражнения помогают вернуть дооперационную подвижность руки, предупреждают развитие сутулости, искривления позвоночника, расслабляют перенапряженные мышцы плеча и шеи, уменьшают болевые ощущения. Регулярные активные упражнения дисциплинируют, дарят ощущение нормальной полноценной жизни, уменьшают негативное восприятие жизни, предупреждают депрессивные расстройства.

Начинают специальную (лечебно-физическую культуру) уже в стационаре, под наблюдением медицинского персонала, инструктора. Обязательным условием начала оздоровительного комплекса упражнений является разогрев мышц. Это приводит мышц в тонус, предупреждает травмирование, улучшает эффективность упражнений.

Лечебный комплекс должен выполняться регулярно, в полном объеме. Желательно отвести в режиме дня этому виду реабилитации определенное время и строго его соблюдать. Интенсивность упражнений должна постепенно увеличиваться. При затруднениях в выполнении лечебной гимнастики ни в коем случае нельзя бросать занятия. Преодолев временные физические трудности, выполняя лечебный комплекс регулярно, женщина быстрее восстановится после тяжелой операции. Возможность активно работать, заниматься любимым делом, вести здоровый образ жизни благотворно повлияет на психоэмоциональное состояние пациентки.

Во время выполнения лечебного комплекса необходимо правильно дышать, не задерживать дыхание. Это способствует активной работе мышц, улучшает питание и снабжение тканей кислородом, активизирует иммунитет.

В комплекс реабилитационных мер после удаления груди входит также плавание (гидрокинезотерапия). Этот метод реабилитации показан уже при заживлении швов, помогает предупредить такие осложнения, как неподвижность плечевого сустава, искривление позвоночника, сутулость. В воде происходит расслабление мышц плечевого пояса, снимается напряжение в шейных мышцах. Вода оказывает массажирующее действие, уменьшает лимфатический отек. Плавание не перегружает суставы и связки, оказывает общеукрепляющее действие на организм, предупреждает нарушение осанки. Для женщин, перенесших мастэктомию, существуют специальные купальники, которые позволят наслаждаться плаванием, чувствовать себя привлекательно, не испытывать дискомфорт.

Виды реконструкции груди

Женщине, перенесшей оперативное удаление груди, необходимо понимать, что успешная реабилитация – залог не только качественной жизни, но и шанс на восстановление груди после мастэктомии. При этом речь идет о хирургическом восстановлении объема, формы груди и сосково-ареолярного комплекса.

Реконструкция груди после мастэктомии проводится по разным методикам и в разные сроки после операции. Выбор вида и метода восстановления груди зависит от размера удаляемой опухоли, пожелания самой пациентки, сопутствующих заболеваний. Существуют различные техники восстановления железы:

• с применением различных эндопротезов (имплант с силиконовым гелем, перманентный экспандер);
• аутотрансплантация (торакодорсальная трансплантация, использование TRAM-лоскута).

Восстановление груди происходит в несколько этапов и зависит от выбранной методики. Способ реконструкции подбирается индивидуально, с учетом индивидуальных особенностей. Пластические операции на груди позволяют женщинам избавиться от тяжелого психологического бремя в связи с потерей женской привлекательности, улучшают качество социальной и интимной жизни пациенток.

Важное значение для последующей успешной реконструкции молочной железы имеет правильно проведенный реабилитационный период после удаления груди. Физиопроцедуры, массаж, лечебная физкультура, плавание, рациональное питание – основа для начала новой, яркой, полноценной жизни после тяжелой операции, сохранившей жизнь женщины.

Мастэктомия представляет собой операцию, при которой удаляется часть или вся молочная железа. Проводится данное хирургическое вмешательство при нахождении рака груди. При простой мастэктомии удаляется только молочная железа (или ее часть), при модифицированной радикальной мастэктомии удаляются лимфатические узлы, которые расположены в а также малая грудная мышца, при радикальной мастэктомии хирурги удаляют все лимфатические узлы и две грудные мышцы: большую и малую.

Послеоперационное время

После мастэктомии сильные боли уходят на третий послеоперационный день. Врачи назначают обезболивающие лекарства. В восстановительный период специалисты рекомендуют не поднимать тяжести, все движения рук должны быть плавными.

Для быстрого восстановления начинается сразу после мастэктомии. Связано это с тем, что пациент теряет лимфатические узлы и мышечную ткань во время хирургического вмешательства, а это значит, что необходимо восстановить процесс движения руки. Сначала женщина ощущает скованность мышц, болезненные ощущения, от руки переходящие в шею и часть спины. Специалисты разработали специальную лечебную после мастэктомии. Пациентам также назначают плавание для разработки подвижности руки. Тяжести следует вводить аккуратно и постепенно. На пораженной руке нельзя измерять давление, делать вакцинации.

Гимнастика после мастэктомии молочной железы

Гимнастика нужна, чтобы выработать правильную осанку, суметь правильно настроить дыхание. Все упражнения необходимо делать регулярно, тогда больной быстрее восстановит подвижность рук.

Разогрев мышц

Перед началом выполнения упражнений в качестве гимнастики после мастэктомии необходимо разогреть мышцы. Для начала сесть и попеременно сжимать руки в кулак, выполнить 6 раз. После поднять руки вверх и развернуть ладони к потолку, повторить 5 раз. Руки положить на плечи, локти поднимать вверх и опускать вниз, повторить 5 раз. Вытянуть руки в сторону, затем поднять вверх и опустить, выполняется 6 раз.

Тренировка

Упражнения, которые входят в гимнастику после мастэктомии молочной железы:

1. Необходимо стать прямо, расслабить спину и поочередно поднимать и опускать оба плеча.
2. Теперь плечи следует приподнимать вверх и отводить назад, образно рисуя круг.
3. Необходимо сесть. Широко расположить ноги под углом 90 градусов, так, чтобы колено было ровно над стопой. Ноги нельзя отрывать от пола. Теперь корпус тела надо выпрямить, подбородок поднять, глаза смотрят ровно вперед.
4. Данное осанки. Лопатки отвести назад и опустить вниз. Во время выполнения задания надо касаться пальцами рук друг друга.
5. Затем поднять лопатки и вращать ими вперед, руки держатся свободно.
6. Поднять руки горизонтально полу, чтобы они были одной прямой линией с плечом, и начать вращение. Для отдыха руки опускаем.
7. Из сидячего положения, корпус держим прямо, руки связать в «замок» и произвести наклоны вперед, голову стараться наклонить между ног, к полу.
8. Затем поднять руки и голову с корпусом одновременно поднять вверх.
9. Стоя положить руку на бедро и сжать ее в кулак, в таком положении перевернуть запястьем вверх. Упражнение выполнять на обе руки.
10. Затем кулаком дотронуться до противоположного уха.
11. Сделать в перерыве дыхательную гимнастику. Глубокие вдохи и выдохи.
12. Поднять руки вверх и 10 раз сжать руки в кулак.
13. Попробовать медленно побоксировать. Без резких движений.
14. Взять в руки полотенце и выпрямить руки в горизонтальном положении. Аккуратно начать поднимать руки с полотенцем над головой.
15. Аккуратно попробовать грести. Упражнение выполняют плавно, без резких движений.
16. Повторить технику дыхания.

Первый раз выполняя упражнения, лучше их делать перед зеркалом или в присутствии специалиста, чтобы сразу увидеть допущенные ошибки. Следует набраться терпения в выполнении данных упражнений и понимать, что чем быстрее проходит восстановление, тем ближе возвращение к нормальной жизни.

Гимнастику для рук после мастэктомии следует начинать сразу в послеоперационный период, первоначально выполнять по 10-12 упражнений, с каждым днем увеличивая их количество.

Восстановительный этап помогает заживлению тканей за быстрый промежуток времени и препятствует развитию осложнений. При игнорировании рекомендаций врача у пациента, включающих в себя гимнастику после мастэктомии, может развиться депрессия, неправильная осанка, боли в плече, отдающие в руку и затылок, которые складываются из неправильного распределения нагрузки.

Закрепление результата

По истечении пятой недели после операции с разрешения наблюдающего врача стоит вводить нагрузки от 0,5 кг до 1 кг. Необязательно покупать гантели, можно обойтись обычной пластиковой бутылкой, наполнив ее водой или песком.

Когда закончится шестая неделя гимнастики после мастэктомии, необходимо увеличить нагрузку до 2,5-5 кг.

Для начала лучше выполнять простые упражнения с нагрузками. Встать прямо, вытянуть руки горизонтально и опустить вниз. Затем вытянуть руки с грузом (ладонь смотрит в потолок) в стороны и, сгибая руку в локте, касаться плеча. Таких повторений нужно делать около 10 раз. Делать рекомендовано два раза в неделю.

С началом шестой недели можно начинать заниматься делами по дому, однако следует помнить, что все движения должны быть плавными, не резкими.

Массаж

В качестве дополнения к гимнастике после мастэктомии через месяц после операции, когда чувствительность рубца спадет, следует самостоятельно начинать делать легкий массаж. Чтобы ткань рубца размягчить, надо кончиками пальцев делать круговые движения по рубцу. Массажировать место операции следует ежедневно в течение года во избежание застоя мышц.

Лимфостаз

В случае пренебрежения выполнения лечебной гимнастики после мастэктомии женщина может достичь развития руки. Необходимо помнить, что после удаления лимфатических узлов руку нужно беречь от травм, ушибов, царапин и, как было указано выше, поднятия тяжестей. В противном случае есть огромный риск заработать осложнение - рожистое воспаление. Такая инфекция кожи способствует появлению красноты, провоцирует развитие лихорадки, развивает увеличение отека руки. Рожистое воспаление опасно тем, что будет появляться вновь и вновь, если не подойти ответственно к лечению этого недуга.

Лимфостаз (застой лимфы) может появиться у прооперированного пациента через день, месяц или год после операции. Проявляется он большой отечностью руки. Необходимо изначально обратиться к онкологу, чтобы исключить рецидив заболевания. После нужно записаться на прием врача-лимфолога. Затягивать с обращением к врачу не стоит, так как на начальном этапе отек небольшой, не такой плотный и убрать его будет гораздо быстрее, предотвратив образование инфекции кожи. После того как врач осмотрит отек руки и получит результаты анализов, он назначает немедикаментозное лечение. Пациенту бандажируют конечность, и проводится курс мануального массажа, лимфодренажа, магнитотерапии, лазеротерапии. Когда отек начинает сходить, больному подбирают компрессионный трикотаж из специальной плотной вязки. Если после получения результатов анализов специалист замечает, что начался воспалительный процесс в тканях, он выписывает прием антибиотиков и лекарственные средства, которые способны уменьшить отек и улучшить кровоток (ангиопротекторы: "Троксерутин", "Троксевазин"; энзимы; иммуномодуляторы: "Ликопид", настойка элеутерококка; флеботоники)

В качестве предотвращения, после полного убирания отека, врач назначает специальную гимнастику при лимфостазе руки после мастэктомии.

Гимнастика при лимфостазе

1. Необходимо сесть ровно, выпрямить корпус, руки положить на ноги и попеременно переворачивать их ладонями вверх. Руки в этот момент расслабить.
2. Руки завести назад за спину и закрепить их в «замок». Плавно поднимать руки к лопаткам.
3. Сесть, руки положить на ноги, корпус выпрямлен, попеременно сжимать и разжимать кулаки.
4. Затем поднять обе руки горизонтально перед собой, руки должны рисовать прямую линию, затем плавно поднимать руки вверх. Дыхание установить равномерное и не сбивчивое.
5. Следует сесть и положить руки на плечи, начать выполнять круговые движения вместе с плечами.
6. Необходимо встать ровно, опустить корпус горизонтально к ногам, каждой рукой поочередно качать вперед, затем назад, влево, вправо. Руки должны быть полностью расслаблены.
7. Из положения стоя следует поднять руку вверх, затем опустить ее в сторону и потом вниз. Выполнять поочередно на каждую руку. Не забывать следить за дыханием.

Заключение

Выполняя все предписания врача, не забывая про разработку рук в реабилитационный период и сохраняя нормальное психологическое состояние, можно добиться успеха и быстрейшего выздоровления. Специалисты советуют поддерживать женщину, которая столкнулась с мастэктомией. Быть рядом с ней до операции и после. Наблюдать за ее поведением и состоянием. Ведь очень большую роль играет, как настроена сама пациентка на свое выздоровление.

С обнаружением у женщин злокачественной опухоли молочной железы, саркомы, гнойных процессов назначается мастэктомия – частичное или полное удаление молочной железы. Реабилитационный этап, включающий упражнения и восстановительные методики для избежание осложнений, таких как лимфатический отек, играет важную роль на этапе выздоровления.

Период реабилитации

Реабилитация в послеоперационном этапе способствует:

• заживлению тканей в более короткий период;
• предотвращению возможных осложнений.

На успешную реабилитацию после удаления рака молочной железы и восстановление влияет сразу несколько факторов.

В их числе:

• общее и психологическое состояние больного;
• сложность перенесённого хирургического вмешательства;
• качество медицинского обслуживания;
• своевременность занятий гимнастикой ЛФК и специальными упражнениями.

Важно выполнять все предписанные врачами процедуры и принимать назначенные лекарственные средства. Тогда реабилитационный период пройдет более быстро и гладко.

В это время необходимо выполнять следующие рекомендации:

1. Качественный уход за оперированной частью.
2. Массаж руки, выполняемый специалистом.
3. Использование необходимых противоотечных медикаментозных препаратов.
4. Использование физиотерапевтических процедур.
5. Выполнение специальных физкультурных комплексов.

Сразу же начатые правильные упражнения для руки после удаления молочной железы – основная гарантия полноценного процесса реабилитации.

Роль гимнастики в процессе выздоровления

Гимнастика после мастэктомии молочной железы, включающая правильно подобранные упражнения, играет основную роль в процессе реабилитации. Добиться окончательной и полной реабилитации, отказываясь от выполнения лечебной гимнастики, сложно.

Нежелание использовать нужные упражнения после мастэктомии станет причиной осложнений:

• неправильная осанка;
• депрессия;
• перенапряжение мышц, вызывающее боли в плече, руке, затылке.

С целью избегания этих осложнений, женщинам стоит приниматься за упражнения, еще находясь в больнице.

Комплекс упражнений

Упражнения, используемые для успешной реабилитации, делятся на три этапа:

1. Разогрев – упражнения, повышающие мышечный тонус и подготавливающие тело к более высоким нагрузкам. Разогрев – важный и обязательный компонент комплекса гимнастики, без него возможен сбой организма, замедляющий процесс выздоровления. Зарядка после удаления молочной железы, направленная на разогрев, включает около 4 несложных упражнений.
2. Основной комплекс гимнастики после мастэктомии.
3. Заключение – расслабляющие упражнения с восстановлением дыхания.

Разогрев

Упражнения лучше начинать с разогрева, подготавливая мышцы к выполнению зарядки. При нагрузке организма с самого начала можно нанести больше вреда, чем пользы.

Эта часть упражнений для руки после мастэктомии выполняется сидя, 5 — 7 раз:

1. Пальцы рук, расположенных на коленях, сжимаются и разжимаются с силой в кулак с последующим расслаблением.
2. Не напрягая пальцев потянуть ладошки вверх на пару секунд.
3. Поднимать локти вперёд и вверх. Кисти рук размещены на плечах.
4. Руки вверх, в стороны, и опускаются.

В завершении этого этапа делается перерыв, несколько глубоких вдохов и выдохов.

Основная часть

Основной этап гимнастики для руки после удаления молочной железы состоит из упражнений, выполняемых стоя или сидя с повторением 4-8 раз.

Порядок выполнения следующий:

1. Руки прижимаются к телу на пару секунд и расслабляются.
2. Рука с прооперированной стороны вытягивается вперед, в сторону, опускается. Плечевой сустав не поднимается.
3. Круговые движения плечом с высоким поднятием локтей.
4. Пальцы соединяются сзади в «замок», тянутся к лопаткам. Плечи, голову держать прямо.
5. Кисти рук сцепляются за спиной. Движениями плеч лопатки разводятся и сводятся, не наклоняясь при этом вперёд. При разводе лопаток — вдох, при своде – выдох.
6. Наклон с одновременным покачиванием рукой вперед-назад в прооперированную сторону.
7. Поворот в сторону прооперированной груди с наклоном назад. Одновременно руки отводятся назад и в сторону. При повороте — вдох, с возвращением в исходное положение – выдох.

Заключительная часть

Последний этап – расслабляющий, а также восстанавливающий дыхание. Упражнения повторяют не менее 5 раз.

Выполняются действия:

1. Ровно встав, необходимо развернуть плечи с глубоким вдохом и выдохом.
2. Низкий наклон со свободно свисающими руками.
3. Отвод локтей с небольшим прогибом сидя. Прогиб сопровождается вдохом, расслабление – выдохом.
4. Поднятие рук на вдохе и опускание на выдохе.

Чтобы гимнастика была более эффективна, воспользуйтесь следующими рекомендациями по ее выполнению:

1. На занятиях ЛФК после операции молочной железы выполнение всего комплекса происходит неспешно, с увеличением амплитуды движений и количества повторов.
2. Занятия выполняются с одновременным участием обеих рук, или с их чередованием.
3. Сразу после удаления груди проделывайте по 11-15 упражнений с постепенным увеличением их количества.

Массаж

Массаж после мастэктомии нужен для сопровождения полноценного комплекса упражнений и должен выполняться даже после выписки из стационара. Возможно использование лимфодренажного, компрессионного, вакуумного или пневматического массажа. Важное условие при проведении данной процедуры – присутствие медицинского работника.

Важно делать массаж с определёнными интервалами, а не постоянно.

Занятия следует проводить сразу же после операции. Несмотря на всю сложность выполнения комплекса, тяжесть и болезненность, нельзя пренебрегать ЛФК после мастэктомии.

Правила, придерживаясь которых, легче добиться желаемых результатов на занятиях гимнастикой после удаления молочной железы:

1. Зарядка после мастэктомии должна проходить без пропусков.
2. Обязательное выполнение комплекса, несмотря на трудности.
3. Постепенное увеличение нагрузок (только с предварительной консультацией со специалистом).
4. Занятия до возвращения объёма движений прежнего уровня.
5. Исключение быстрых движений.

Видео

Смотрите, как делать гимнастику после мастэктомии на видео, где инструктор в подробностях покажет все нужные упражнения.

Ниже вы можете посмотреть еще один комплекс ЛФК после мастэктомии на видео.

Красивая грудь – украшение женщины. Однако существует несколько опасных заболеваний, лечить которые целесообразно путем удаления грудной железы – мастэктомии. Основным показанием к операции является, конечно, рак груди, также мастэктомию делают при саркоме молочной железы или гнойном процессе, сопровождающемся гангреной. Осложнением после оперативного вмешательства может стать нарушение подвижности руки в плечевом суставе. Чтобы добиться полного ее восстановления, необходимо выполнять специальный комплекс упражнений. Именно поэтому гимнастика после мастэктомии необходима каждой женщине, подвергшейся этой процедуре.

Реабилитация после мастэктомии

Мастэктомия, безусловно, оказывает серьезное действие на организм женщины. Чтобы прийти в норму после удаления молочной железы, требуется осуществление целого ряда реабилитационных мероприятий:

• лечебная гимнастика (ЛФК);
• физиотерапия;
• медикаментозное лечение, цель которого – повышение иммунитета;
• психологическая помощь больной.

Почему необходима гимнастика?

После удаления молочной железы рука и плечо с пострадавшей стороны стеснены в движениях. Некоторые пациентки отмечают чувство стянутости в области рубца. Часть больных начинают сводить плечи и сутулиться.

Отказ от выполнения упражнений может привести к возникновению ряда неприятных последствий:

• к изменению осанки, деформации грудной клетки, проблемам с позвоночником;
• к возникновению депрессии;
• к появлению чрезмерного перенапряжения мышц, которое ведет к развитию болевого синдрома в плече, руке и затылке.

Чтобы избежать подобных проблем, женщинам следует начать заниматься, еще пребывая в стационаре.

Группы упражнений

Все упражнения, выполняемые при реабилитации после удаления молочной железы, делятся на три группы:

• Разогрев. Эта группа необходима для приведения мышц больной в тонус и подготовки организма к дальнейшим нагрузкам. Разогрев должен быть обязательным компонентом гимнастического комплекса, поскольку иначе организм может дать сбой, приведя тем самым к замедлению процесса реабилитации. Разогрев состоит примерно из четырех простых упражнений.
• Основной комплекс.
• Заключительная часть. Она включает в себя упражнения, цель которых – расслабление и восстановление дыхания.

Разогрев

Все упражнения этой части занятия выполняются в положении сидя по 6-8 раз.

1. Руки положить на колени (ладони направлены вниз). Пальцы рук сжимать и разжимать, причем сжимать следует плотно в кулак, а при разжатии – расслаблять и разводить.
2. Кисти рук поворачивать сначала ладонями вверх, потом – вниз, пальцы при этом не должны быть напряжены.
3. Кисти рук поднять к плечам. Не отрывая их от плеч, локти поднять вперед и опустить вниз. Это упражнение следует выполнять медленно. Поднимая руки, делать вдох, опуская – выдох.
4. В исходном положении руки опущены по швам. Затем их поднять в стороны и опустить вниз. Делать упражнение необходимо медленно, не напрягаясь.

Когда все упражнения выполнены, пациенту требуется небольшой отдых. Для этого можно несколько раз глубоко вдохнуть и выдохнуть или пройтись по спортивному залу.

Основная часть

Основная часть гимнастического комплекса после удаления молочной железы включает следующие упражнения (их следует повторять 4-8 раз):

• ИП (исходное положение) – стоя или сидя.
  1. Сначала следует прижать руки плотно к телу на 2-3 секунды, затем расслабиться.
  2. Руку с пострадавшей стороны сначала вытянуть вперед, затем – в сторону, потом – опустить. Плечо при этом поднимать не надо. Отводя, делать вдох, опуская – выдох.
  3. Совершать в плечевых суставах круговые движения (сначала вперед, потом назад). Упражнение надо делать медленно, высоко поднимая локти.
  4. Руки опустить. За спиной соединить пальцы и постараться дотронуться до лопаток. При этом голову и плечи не наклонять вперед. Упражнение делается медленно.
  5. Кисти рук сцепить за спиной. Посредством движения плеч нужно разводить и сводить лопатки, стараться не наклоняться вперед. Разводя делать вдох, сводя – выдох.
• ИП – стоя или сидя перед зеркалом.
  1. Руку с поврежденной стороны поднять вверх. (В случае необходимости можно поддерживать кисть здоровой рукой). Упражнение выполняется медленно, при поднимании делается вдох, при опускании – выдох.
  2. Поднять вверх руку с той стороны, где была операция, затем согнуть ее и отвести локоть вбок, имитируя движение при расчесывании волос. Удерживать руку в таком положении несколько секунд. При этом не следует наклоняться вперед и опускать голову.
• Исходное положение – стоя.
  1. Выполнить наклон в прооперированную сторону и выпрямиться. При этом совершать покачивание вперед-назад рукой с этой же стороны. Мышцы должны быть расслаблены, амплитуда движений постепенно увеличивается.
  2. Встать к стенке поврежденной стороной. Поднять руку, стараясь максимально вытянуть ее по стене. Следует отметить точку, до которой удается дотянуться, и стараться понемногу смешать ее выше.
  3. Выполнить поворот туловища в сторону прооперированной груди. Наклониться назад, отводя руку назад и в сторону. Принять ИП. Поворачиваясь, делать вдох, возвращаясь в ИП – выдох. Выполнять медленно.
  4. Прислониться спиной к стене. Руки поднять, разводя в стороны и максимально прижимая к стене, удерживать 2-3 секунды, потом опустить.
• ИП – сидя.
  1. Руку с пострадавшей стороны расположить на краю стола в отведенном положении (ладонь направлена вниз). Затем ладонь развернуть вверх, потом снова вниз. Упражнение делается с усилием и медленно.
  2. Руки положить на колени и взять в них опущенные вниз палки, длина которых 60-80 см. Затем палки поднять вверх, прогибаясь при этом назад, потом опустить палки. При прогибе делается вдох, при опускании палок – выдох.
  3. Палки поднять вверх, при этом выполнить наклон, не отклоняясь вперед, в здоровую сторону. Вернуться в ИП. При наклоне – вдох, выпрямлении – выдох.
  4. Руки опустить. Взять за концы палку, потом поднять ее вверх и перенести за спину. Вернуться в ИП. Вместо палки можно воспользоваться натянутым полотенцем. Упражнение выполнять медленно.

Заключительная часть

Как уже упоминалось, упражнения этой части занятия направлены на восстановление дыхания и расслабление. Каждое из них повторяют 5-6 раз.

1. Встать ровно и, глубоко вдыхая и выдыхая, развернуть плечи.
2. Сделать максимально низкий наклон, руки при этом должны свободно свисать.
3. ИП – сидя на стуле, руки лежат на коленях. Расправить плечи, выпрямившись, немного прогнуться, отводя назад локти, потом расслабиться. Прогибаясь делать вдох, расслабляясь – выдох.
4. ИП – стоя или сидя. Руки поднять вверх и сделать вдох, опустить – выдох.
5. Стоя, руку поднять к плечам и согнуть, потом опустить. Делать упражнение следует с усилием и медленно. Опуская руки вниз, их надо расслабить.

Как выполнять упражнения

• При занятии ЛФК каждое упражнение необходимо выполнять медленно, постепенно увеличивая амплитуду движений и число повторений каждого из них.
• При двустороннем удалении молочной железы комплекс упражнений следует выполнять или обеими руками одновременно, или по очереди каждой из них.
• Первоначально стоит остановиться на 12-14 упражнениях, затем их число нужно увеличить.

Как уже говорилось, заниматься надо начинать практически сразу после операции. Безусловно, сначала выполнять комплекс упражнений будет тяжело и болезненно, однако пренебрегать ЛФК нельзя.

Для получения заметных результатов нужно следовать нескольким правилам:

• регулярно заниматься (без пропусков);
• выполнять упражнений, даже если это дается с трудом;
• делать гимнастику ежедневно в заранее определенное время;
• постепенно увеличивать нагрузку (после консультации со специалистом);
• заниматься до тех пор, пока объем движений не вернется на прежний уровень;
• стараться не совершать сильных и резких движений;
• не требовать от себя сразу заметных результатов.

После мастэктомии у женщин появляются проблемы с движением рукой и плечом со стороны, где было оперативное вмешательство. Лечебная гимнастика является в этой ситуации неоценимым помощником, который сможет убрать неприятные ощущения в области рубца и вернуть прежнюю подвижность сустава и силу мышц.

Надо понимать, что процесс реабилитации после перенесенной мастэктомии начинается буквально сразу же после окончания операции.

А это означает, что чем позднее женщина начинает активные реабилитационные действия, тем больше ей будет требоваться усилий на полное восстановление, и тем болезненнее может оказываться данный процесс.

Естественно, и времени на полноценное восстановление подвижности руки может уйти много больше, если затянуть конкретные действия, направленные на реабилитацию состояния.

Основная же роль в процессе послеоперационного восстановления, медиками отводится такой, казалось бы простой методике, как специализированная гимнастика после мастэктомии.

Хотя конечно, полноценный процесс послеоперационной реабилитации всегда должен включать целый комплекс мер, таких как:

• Адекватные физические упражнения (или лечебная гимнастика, иногда ее называют ЛФК). Комплекс такого типа можно найти на видео в интернете.
• Полноценный лечебный массаж. Как обычно проводят массаж после мастэктомии, так же можно увидеть на видео в сети.
• Возможно физиотерапевтическое лечение.
• Иногда медикаментозное лечение, направленное на восстановление иммунитета и пр.
• Правильный комплекс психологической поддержки.
• Процедуры, направленные на восстановление (оперативное или протезное) утраченной после мастэктомии груди. Видео о том как можно восстановить удаленную молочную железу так же можно найти в глобальной сети.

Задача самой пациентки, перенесшей операцию мастэктомии – постараться полностью восстановить былую подвижность руки со стороны прооперированной груди, и при этом, не забывать о восстановлении своего самочувствия.

Как мы уже сказали, первым помощником в столь не простом деле, сможет стать специальная гимнастическая тактика (или ЛФК). Однако обо всем по порядку.

Зачем нужны физические упражнение при удалении молочной железы

Как правило, определенный промежуток времени после мастэктомии рука, да и само плечо со стороны удаленной молочной железы бывают несколько стеснены в своих движениях.

Иногда, даже в области рубца после оперативного лечения может возникать некое чувство стянутости. Более того, некоторые женщины могут начать после хирургического лечения молочной железы заметно сутулиться и попросту сводить плечи.

При этом надо иметь ввиду, что подобная сутулая «щадящая себя» или «прячущая недостатки» осанка, однозначно не сможет решить проблем женщины, а может только привести к ухудшению состояния.

Так, отказ от физических упражнений, или вернее сказать, отказ от комплекса реабилитационных мер может привести:

• К ухудшению осанки, деформации грудной клетки, и к сопутствующим заболеваниям позвоночника.
• К глобальной депрессии.
• К чрезмерному перенапряжению мышц, что в свою очередь, может становиться причиной развития болей как в плече, руке, так и в затылке.

Отметим, что первый комплекс упражнений женщинам предлагают начать делать еще при нахождении в стационаре.

Естественно, что поначалу упражнения делать будет сложно, что рождает и осторожность, и самоограничения женщин, в любом случае, отказываться от такой реабилитации нельзя.

И тогда, через некоторое время пациентка сама сможет заметить результаты восстановления былой подвижности руки. Исходя из ситуации, мы же в данном случае можем порекомендовать следующие советы, которые помогут вам:

• Заниматься регулярно.
• Не отказываться от предложенного комплекса, даже если в первые дни его выполнять трудно.
• Выделить в распорядке дня определенное время для таких упражнений и не позволять себе отказываться от режима.
• Увеличивать нагрузки и время занятий строго постепенно, желательно консультируясь при этом со специалистом.

Строго обязательный разогрев

Эта часть упражнений рассчитана на то, чтобы привести мышцы в тонус и приготовить организм женщины к более серьезным нагрузкам.

Важно помнить, что пренебрегать разогревом категорически недопустимо, ведь неподготовленный организм, получающий чрезмерные для него нагрузки, может быстро дать сбой, и тогда процесс реабилитации может только затянуться.

Разогрев должен включать в себя не более пяти простых упражнений, которые можно просмотреть на видео. Все упражнения следует повторять по 8-10 раз.

1. Принимаем сидячее исходное положение, руки находятся на коленях. Необходимо медленно сжимать и разжимать пальцы рук. Кисти нужно стараться максимально плотно сжимать, образуя кулак. После того как кулак разжимается, пальцы следует развести и расслабить на несколько секунд.
2. В том же положении. Поворачиваем кисти попеременно ладонями вверх – вниз. При этом важно пальцы стараться не напрягать и не задействовать плечо.
3. В том же положении, кисти прижимают к плечам. После чего локти поднимаются максимально вперед и вверх, затем опускаются вниз. Выполнять упражнение нужно максимально медленно и аккуратно.
4. В сидячем положении, но с опущенными по швам руками, нужно медленно поднимать руки в стороны и опускать вниз.

После разогрева желательно встать на несколько минут и передохнуть, при этом можно сделать несколько глубоких вдохов/выдохов и просто прогуляться по тренировочному залу.

Прекрасно если пациенты дублируют такую гимнастику на видео, это несколько поднимает настроение.

Основной комплекс

Финальная часть

Это часть комплекса упражнений после мастэктомии, которая направлена на расслабление и восстановление дыхания.

На этом этапе можно стоя несколько раз глубоко вдохнуть/выдохнуть, постоянно разворачивая плечи.

Далее, следует наклониться вперед максимально низко, а рукам дать возможность просто свисать. Эти упражнения так же делаются 5-10 раз. На видео заметно, что последний этап комплекса наиболее простой и приятный.