Упражнения на фитболе при родах. Упражнения на мяче перед родами

Перемена положения тела, принятие удобных поз, хождение по палате и прочие варианты активного поведения роженицы в процессе родового акта являются составляющими частями концепции свободного поведения в родах, достаточно широко применяемой в современном акушерстве и снискавшей одобрение как у акушеров, так и у рожениц. В прошлом установка при ведении родов была однозначна: женщина лежала как в первый период родов – при раскрытии шейки матки, так и во второй – при изгнании плода. При внедрении свободного поведения в родах, а также различных немедикаментозных методов обезболивания стало значительно меньше случаев затяжного течения родового процесса, которое может очень неблагоприятно отразиться на течении послеродового периода, состоянии плода и новорожденного, повышает риск послеродовых кровотечений и т. п. У рожениц, менявших положение тела, наблюдались укорочение длительности родов, облегчение родовой боли и даже улучшение состояния ребенка при рождении, что и стало стимулом для активного повсеместного внедрения этой концепции.

Преимуществами свободного поведения в родах являются следующие моменты:

• При движении, принятии различных положений тела происходит улучшение кровоснабжения мышцы матки, что создает благоприятные условия для ее нормальной сократительной деятельности и предупреждает развитие осложнений, например слабости родовой деятельности, способствуя хорошему темпу раскрытия шейки матки.
• Одним из важнейших положительных эффектов свободного поведения в родах является выраженное обезболивающее действие. Это объясняется несколькими механизмами. Основным компонентом, обусловливающим выраженность болевых ощущений, является насыщение крови кислородом, который потребляется при мощной мышечной работе матки в процессе родов. Если роженица находится в неподвижном положении – лежит на кровати без движения, – то кровоснабжение мышцы матки снижается, обеспечение клеток основным энергетическим топливом становится недостаточным. Это приводит к развитию гипоксии – кислородного голодания тканей, перестройке биохимических процессов сокращения мышечных волокон, что значительно усиливает болевые ощущения.
• Улучшение кровоснабжения матки, наблюдаемое при свободном поведении роженицы, способствует не только оптимизации родовой деятельности, но и улучшению маточно-плацентарного кровотока, а следовательно, внутриутробного состояния плода.
• С помощью различных положений тела, принимаемых роженицей, можно регулировать течение родового процесса – ускорить или, напротив, замедлить роды, что необходимо, например, при чрезмерно бурной родовой деятельности или при преждевременных родах, когда в целях предупреждения травматизации недоношенного плода предпочтительно бережное, постепенное раскрытие маточного зева и медленное продвижение малыша.
• Вертикальные позы способствуют ускорению продвижения плода по родовым путям, хорошо растягивая их, что укорачивает и облегчает процесс рождения ребенка.
• Подобная методика ведения родов практически не требует денежных вложений; повсеместная доступность и отсутствие неблагоприятного влияния на плод способствуют широкому распространению свободного поведения в родах.

Подготовьтесь заранее

Разумным шагом для будущей мамы будет подготовиться к родам заранее, потренироваться в принятии различных поз, которые она будет принимать во время родового процесса, благо, что сейчас практически все курсы для беременных включают занятия, посвященные свободному поведению в родах и немедикаментозным методам обезболивания.

Преимущества заблаговременной отработки позиций в родах не вызывают сомнений:

Отработка поз поможет женщине понять, какие положения удобны именно для нее, так как вариантов имеется множество, и то, какие позы выберет данная роженица, зависит от особенностей ее телосложения, величины живота, физической подготовки и т. п.

Будущая мама узнает и отработает на практике те позы, которые предпочтительно принимать в зависимости от различных особенностей течения родов, так как трудно точно знать заранее, как будут протекать ее роды – быстро или, напротив, со слабостью родовой деятельности.

Женщина сможет отработать правильные варианты позиций в родах, доведя их до автоматизма, так как во время схваток, возможно, уже не будет времени или возможности учиться правильному принятию поз. Это поможет будущей маме не растеряться во время родов и чувствовать себя уверенно.

Позы во время схваток

Позы в первом периоде родов – при раскрытии шейки матки – достаточно разнообразны. Их можно разделить на вертикальные, горизонтальные – лежа на боку, а также позы с использованием фитбола – большого надувного гимнастического мяча, широко применяемого в родильных домах для облегчения схваток и потуг.

Нужно помнить, что если роды протекают без осложнений, то выбор удобных поз остается полностью за роженицей: она может вести себя в родах свободно. Если же имеются отклонения в течение родового акта, врач акушер-гинеколог, ведущий роды, даст рекомендации, какое положение тела целесообразно принять, чтобы не навредить роженице или малышу.

Вертикальные позиции

Как правило, имея свободу выбора, большинство рожениц в первом периоде родов инстинктивно выбирают вертикальные позиции, ощущая облегчение именно в данном положении. Это происходит за счет того, что головка плода и плодный пузырь достаточно сильно давят на шейку матки, что помогает лучшему и менее болезненному ее раскрытию, а беременная матка не сдавливает крупные сосуды, что способствует хорошему обеспечению малыша кислородом и питательными веществами в родах. К тому же, продольная ось матки и плода совпадают: сила тяжести помогает правильному вставлению головки в полость малого таза.

В начале периода раскрытия, когда схватки еще не очень сильные и частые, можно стоять и ходить по палате.

Важно помнить, что для того, чтобы позы были эффективными, необходимо не замирать в статичном положении, а совершать движения – покачивать или вращать тазом, как бы рисуя круги или восьмерки, переступать с ноги на ногу, неглубоко приседать, пританцовывать. Все это способствует улучшению кровообращения, а следовательно, благотворно влияет на процесс раскрытия шейки матки и на внутриутробное состояние плода.

На начальных этапах родов можно садиться на стул лицом к его спинке, опираясь и отклоняясь в сторону спинки в момент схватки, либо сидеть в позе «лотоса» или по?турецки. При активных схватках и раскрытии шейки матки более 4–5?см сидеть на твердой поверхности нельзя, так как это препятствует правильному вставлению и продвижению головки плода по родовому каналу. Если захочется сидеть, то в родах для этого применяются либо фитбол – надувной гимнастический мяч, либо судно, поставленное на невысокую табуретку; в некоторых родильных домах имеются специальные стульчики с вырезанным круглым отверстием в проекции предлежащей части плода для исключения давления на нее.

Когда схватки станут более активными, приносят облегчение позы с наклоном туловища вперед: можно опереться на подоконник, стену, спинку кровати, встав на колени, сделать упор на край кровати. Можно не только упираться руками в опору, но и положить на нее верхнюю часть туловища – грудь, руки, голову: в данной позе за счет отклонения живота кпереди хорошо снижается нагрузка на позвоночник, что позволяет максимально расслабиться, отдохнуть между схватками.

Если вы рожаете вместе с партнером, он может оказать неоценимую помощь в принятии удобных положений тела. Вы можете встать спиной к помощнику, тогда в момент схватки он сможет массировать ваш живот по часовой стрелке. Можно, повернувшись к партнеру лицом и обхватив его за шею, «виснуть» на нем при сокращении матки.

Когда период раскрытия шейки матки подходит к концу, удобны различные варианты позиций на корточках (нужно отметить, что эта поза показана только при головном предлежании плода), так как широко разведенные в стороны ноги способствуют физиологическому углу наклонения таза и правильному вставлению головки плода. Можно приседать на корточки, опираясь на край кровати или стул. При сидячем положении партнера можно садиться на корточки спиной к нему, опираясь на его колени. Вариантом позиции на корточках является поза «каратэ»: роженица садится на корточки с разведенными в стороны коленями и облокачивается на вытянутые руки, кисти при этом сжаты в кулаки.

Отрицательным моментом позы на корточках является быстрое утомление мышц ног, поэтому для облегчения нахождения в подобной позе в некоторых родильных домах имеются специальные стульчики с отверстием для головки плода либо предлагается сесть на судно, поставленное на невысокую табуретку.

Также вариантом вертикальных позиций являются позы стоя на коленях с широко расставленными ногами с наклоном туловища вперед и упором на стул или кровать, можно опираться вытянутыми руками на пол. Подобные позиции, так же как и позы на корточках, способствуют достаточному расширению родовых путей; кроме того, сила тяжести помогает ребенку быстрее продвигаться по родовому каналу.

Горизонтальные позиции

Позы, в которых ось позвоночника параллельна полу, как правило, необходимы в тех случаях, когда роженице хочется потужиться за счет низко расположенной головки плода, но делать этого нельзя, так как шейка матки открылась не полностью и может произойти ее разрыв. В этих ситуациях на помощь приходят положения на четвереньках, при которых можно опираться на подушку или сложенные руки таким образом, чтобы головной конец располагался ниже таза – это эффективно снижает давление головки плода и уменьшает позывы на потугу.

Вариантом горизонтальной позиции является положение роженицы лежа. Нужно отметить, что во время беременности лежать на спине крайне нежелательно, так как это приводит к сдавлению беременной маткой крупных сосудов – аорты и нижней полой вены, находящихся позади нее. Резкое снижение кровотока в столь крупных сосудах уменьшает поступление крови в верхнюю часть тела, что ведет к обморочному состоянию.

Учитывая данное обстоятельство, оптимальным положением для роженицы является поза лежа на боку, причем лучше всего лежать на том боку, куда обращена спинка плода, так как это способствует улучшению кровоснабжения плода за счет ликвидации компрессии сосудов плаценты и пуповины. Если ребенок находится в тазовом предлежании, то позиция лежа на боку, соответствующем позиции плода, служит профилактикой несвоевременного излития околоплодных вод, а следовательно, помогает избежать таких неблагоприятных осложнений, как выпадение пуповины и мелких частей плода, например ножек. В позе лежа на боку не только улучшается кровоснабжение плода за счет отсутствия сдавления крупных сосудов, но отмечается и снижение частоты и интенсивности схваток, а за счет того, что предлежащая часть плода не оказывает существенного давления на нервные сплетения таза, продвижение ее по родовым путям происходит более плавно и медленно.

В некоторых акушерских ситуациях рекомендуется находиться именно в данной позе, чтобы по возможности не допустить быстрого течения родов, не форсировать опускания предлежащей части, максимально оградить плод от кислородного голодания – гипоксии, которая неизбежно развивается при чрезмерно активной родовой деятельности.

Показаниями для позы лежа на боку являются следующие ситуации:
Роды в тазовом предлежании плода – чтобы не допустить выпадения петель пуповины и мелких частей плода – ручек, ножек – после спонтанного излития околоплодных вод. Выпадение петель пуповины может привести к ее сдавлению между костями таза и предлежащей частью, выраженному снижению или полному прекращению кровоснабжения плода, что опасно развитием острой гипоксии – кислородного голодания, – и даже внутриутробной гибели плода. Выпадение мелких частей плода (при тазовом предлежании имеется риск выпадения ножки или ножек ребенка) может вызвать проникновение инфекции в полость матки. За счет того, что выпавшая ножка не позволяет крупной предлежащей части хорошо фиксироваться у входа в таз, может произойти выпадение пуповины.

Преждевременные роды или роды плодом с задержкой внутриутробного развития – чтобы оградить ослабленный организм плода от чрезмерно активной родовой деятельности и гипоксии.

Стремительные и быстрые роды – чтобы попытаться ослабить бурные маточные сокращения и не допустить разрывов мягких тканей родовых путей, возможных при быстром продвижении плода.

Выраженное многоводие – во избежание спонтанного излития большого объема околоплодных вод, вместе с которыми может выпасть петля пуповины и мелкие части плода. Кроме того, за счет резкого сокращения матки повышается риск отслойки плаценты. После того как воды отошли и предлежащая часть хорошо прижалась к входу в таз, роженице разрешается вести себя свободно.

Эпидуральная анестезия – метод обезболивания, при котором блокируется болевая чувствительность нижней половины тела, что достигается введением обезболивающего препарата в спинномозговой канал. В данной ситуации имеется вероятность снижения артериального давления при вставании. Кроме того, хотя современные препараты и не блокируют двигательную способность нижних конечностей, есть риск мышечной слабости в ногах, поэтому во избежание падения и травматизации роженице рекомендуют лежать.

Лежа на боку, можно принять так называемую «позу бегуна» – верхняя нога согнута в колене, между ног можно положить подушку, что сделает нахождение в ней достаточно комфортным. Не обязательно неподвижно лежать – в момент схватки можно сводить и разводить колени, покачиваться или пружинить на кровати, двигать тазом, так как это будет оказывать точно такие же положительные эффекты свободного поведения в родах.

Используйте фитбол

Все большее признание в настоящее время находит использование в родах большого надувного гимнастического мяча – фитбола, который применяется для гимнастики во время беременности, так как способствует хорошему снятию нагрузки с позвоночника, а также используется и во время родов – для принятия удобных позиций и массажа, занимая достойное место в качестве одного из компонентов немедикаментозного обезболивания схваток.
Нужно еще раз подчеркнуть, что для эффективного использования фитбола во время родов нужно ознакомиться с вариантами его применения заранее, во время беременности, так как в родах у вас может не быть времени или желания изучать возможности фитбола на практике.

Во время схваток можно сидеть на мяче, широко расставив колени в стороны. Хороший отвлекающий эффект дают покачивание, вращающие движения таза, перекатывание или пружинящие, как бы подпрыгивающие, движения в момент маточного сокращения. Подобные движения снимают напряжение и расслабляют мышцы тазового дна, подготавливая их к продвижению малыша. Хорошая релаксация и улучшение кровоснабжения, наблюдаемые при положении на фитболе, способствуют нормальному течению родового акта.

Для того чтобы передохнуть, необходимо встать на колени и опустить грудь и голову на фитбол: данная поза значительно снижает нагрузку с позвоночника, позволяя максимально расслабиться, набраться сил перед следующей схваткой.

Нужно отметить, что для того чтобы фитбол можно было применять в родах, он должен быть надут не очень сильно. Именно в таком виде он будет достаточно мягким и эластичным, что позволит находиться на нем в сидячем положении, а также свободно опираться, не рискуя оказать чрезмерное давление на матку, плаценту и плод.

Позы во время потуг

Говоря о позах во время периода изгнания плода, нужно разделить данный этап на две фазы. Во время первой головка плода еще высоко, и врачу или акушерке нет необходимости контролировать уровень стояния предлежащей части плода. Вторая фаза – это сам момент рождения ребенка.

В начале второго периода родов, когда шейка матки полностью открылась и появляется желание потужиться, самыми удобными позициями являются вертикальные: стоя, на корточках, сидя на фитболе или судне, поставленном на невысокую табуретку, – так как в данных положениях сила тяжести помогает плоду быстрее опуститься по родовым путям вниз и расширить их.

Когда головка плода опустилась достаточно низко, традиционной позой является позиция лежа или полулежа (с приподнятым головным концом) на родильном кресле, так как она имеет ряд существенных преимуществ. Прежде всего, такая поза позволяет персоналу роддома следить за продвижением головки и оказывать акушерское пособие – ряд приемов, выполняемых акушеркой при рождении ребенка и направленных на бережное выведение головки плода и предотвращение разрывов тканей мягких родовых путей. Кроме того, положение роженицы на спине открывает хороший доступ для выслушивания сердцебиения плода акушерским стетоскопом или аппаратом кардиотокографии (КТГ), что особенно актуально в потужном периоде, так как контроль за сердечной деятельностью плода необходим после каждой потуги.

Самой эффективной является следующая поза: во время потуги поднять голову и прижать подбородок к груди, широко разведенные ноги в это время держать руками под коленями или за лодыжки, а при нахождении на родильном кресле – держась за специальные ручки, тянуть их на себя. Это позволяет максимально задействовать мышцы брюшного пресса и расслабить промежность, что способствует хорошему продвижению плода по родовым путям. Вариантом позиции для родов является поза облокотившись спиной на полусдутый фитбол: в ней сочетается удобство горизонтального положения, что позволяет врачу и акушерке контролировать состояние промежности роженицы, и вертикального положения верхней части туловища, что помогает опуститься плоду.

Свободное поведение роженицы, принятие различных позиций играет немаловажную роль в благоприятном исходе родов, так как помогает снизить болевые ощущения в период раскрытия шейки матки, увеличить эффективность маточных сокращений, если имеется необходимость – сдержать или, напротив, усилить потуги. Будущая мама на этапе подготовки к родам, получив информацию о вариантах позиций и попробовав их на практике, сможет существенно помочь себе и будущему малышу.

Вертикальные роды

Альтернативным вариантом родам в горизонтальном положении являются так называемые вертикальные роды, при которых роженица находится в вертикальном положении не только в начале потуг, но и в момент рождения плода. Вертикальные роды требуют подготовки как медицинского персонала, так и роженицы, поэтому они практикуются только в отдельных родильных домах, имеющих лицензию на ведение таких родов.

Самая распространенная поза для принятия вертикальных родов – на коленях с упором на спинку кровати, которую для приема родов поднимают в вертикальное положение. Роженица встает на кровать и держится руками за ее спинку. Вариантом позы для вертикальных родов является поза на корточках: она способствует максимально быстрому продвижению плода по родовым путям, но неудобна для контроля акушерки за состоянием промежности, поэтому имеется риск разрыва промежности.

Если при приеме вертикальных родов возникают показания для оказания какого?либо пособия, роженица переводится в традиционное положение – лежа на спине.

Гимнастика для беременных на фитболе является эффективным способом подготовки организма к предстоящей родовой деятельности. В третьем триместре многие женщины жалуются на повышение утомляемости, боли в спине, проблемы со сном. Чтобы уменьшить интенсивность всех проблем, врачи рекомендуют заниматься спортом. Правильное выполнение упражнений поможет женщине улучшить общее самочувствие.

Спорт важен и для малыша. Если женщина устает в период вынашивания, то малыш ведет активный образ жизни. В 3 триместр плод перемещается в малый таз, переворачивается головкой к лобковой кости и готовится к появлению на свет. Помочь ему в этом может заблаговременная подготовка организма.

Существует ошибочное мнение, что упражнения с мячом для беременных в третьем триместре могут навредить. Это не так. Вред может нанести неправильное проведение тренировки и несоблюдение рекомендаций врача.

Специалисты советуют пациенткам заниматься на фитболе по следующим причинам:

• повышение эластичности мышечного каркаса к родам;
• усиление кровообращения в малом тазу;
• придание ребенку правильного положения;
• обучение дыхательной технике;
• уменьшение риска получения разрывов при естественных родах;
• поддержка массы тела;
• быстрое восстановление организма после родов.

Основной задачей гимнастики на фитболе является повышение эластичности мышечного каркаса. Перед родами кости малого таза начинают раздвигаться. Этому процессу способствует размягчение хрящевой ткани. Если мышцы будут недостаточно подготовлены, роды пройдут сложно. Чтобы облегчить этот процесс, специалисты советуют заблаговременно начать тренироваться на фитболе. Упражнения способствуют повышению эластичности всех мышц, участвующих в родах.

Гимнастика на фитболе позволяет ускорить кровообращение в малом тазу. Жидкость участвует во многих важных процессах в период беременности. Кровь переносит кислород к маточной полости и плоду. Кислород нужен для правильного развития ребенка. Также вещество нужно для нормализации обменных процессов. Эти процессы заключаются в образовании здоровых клеток, участвующих в построении тканей. Выполнение комплексов упражнений на фитболе позволяет усилить поставку полезных веществ к репродуктивным органам и плаценте.

В конце третьего триместра ребенок должен принять определенную позу. Для успешного прохождения родов плод должен разместиться головой в малом тазу. Но не всегда ребенок принимает нужное положение. Чтобы помочь малышу расположиться правильно, специалисты советуют пациенткам заниматься специальной гимнастикой. Она способствует устранению шеечного обвития и изменению положения ребенка.

В третьем триместре беременная должна научиться правильно дышать. Дыхательной технике обучают в различных школах для будущих мам. Правильное дыхание позволяет поддерживать физическую активность во время схваток и уменьшает болезненность. Также дыхание способствует женщине тужиться без получения повреждений.

Дополнительная польза

Многие беременные боятся разрывов и разрезов при родовой деятельности. Разрывы возникают по разнообразным причинам. Травмы появляются при низкой эластичности мышц, большом весе плода и бурной родовой деятельности. Но не все женщины знают, что разрывов можно избежать. Помогает этому занятие гимнастикой на фитболе. Это качество используется клиниками. В роддомах во время схваток предлагается сидеть на мяче.

Также все врачи не приветствуют резкий набор массы тела в третьем триместре. Большой вес усложняет течение родовой деятельности. Поддерживать массу необходимо и для облегчения состояния ребенка в полости матки. Гимнастика нужна для снижения веса. Улучшить эффект от занятий спортом позволяет правильное питание. Все эти рекомендации врач дает в начале третьего триместра беременности.

После рождения ребенка пациентке нужно быстро восстановиться. Ускорению этого процесса способствует хорошая физическая подготовка. Возвращение формы матки и подтяжка тканей брюшной полости происходит только при правильном сокращении мышечного каркаса. Если беременная не занимается гимнастикой и не посещает курсы, возвращение былых форм становится невозможным. Дряблость тканей сохраняется.

Запреты для спорта при вынашивании

Не всем беременным разрешается выполнять гимнастические комплексы. Существуют разнообразные противопоказания.

Упражнение для беременных на мяче запрещены при наличии следующих проблем:

• низкое расположение плода в утробе матери;
• развитие хронических патологий в анамнезе;
• развитие гестозного поражения организма;
• сложное вынашивание;
• наличие предыдущих выкидышей или замерших беременностей.

Гимнастика на фитболе запрещена при низком расположении плода в утробе матери. Низкое расположение обусловлено неправильным формированием плаценты. Такая особенность часто наблюдается у пациенток, вынашивающих девочек. Беременность девочкой может произойти на любом этапе фертильной фазы. При этом яйцеклетка может сместиться в нижний отдел матки. Прикрепление плода в нижней части полости опасно для его здоровья. Любая повышенная физическая нагрузка может вызвать отслоение ткани. Чтобы избежать преждевременных родов, пациентке с такой особенностью запрещается заниматься гимнастикой.

Абсолютным противопоказанием к пользованию фитболом для беременных является наличие в анамнезе хронических патологий. Разнообразные болезни требуют проведения постоянного лечения и наблюдения. Такие болезни не позволяют проводить дополнительные тренировки с использованием мяча. В отдельных случаях специалисты советуют отдельно посещать школы для будущих родителей. Учителя предлагают этим пациентам выполнять упражнения, направленные на нормализацию дыхания.

Опасной проблемой при беременности является гестоз. Это поражение считается поздней разновидностью токсикоза. При гестозе запрещены любые виды физической активности. Беременная с гестозом нуждается в срочной госпитализации. Проблема опасна для сохранения жизнеспособности плода.

Не всегда беременность протекает хорошо и заканчивается родами. Существуют такие опасности, как раннее замирание беременности, самопроизвольное абортирование, поздняя внутриутробная гибель плода. При наличии в анамнезе таких осложнений врачи не рекомендуют заниматься гимнастикой. Чрезмерная физическая активность может привести к повторению неприятной ситуации. Данные проблемы требуют тщательного наблюдения за состоянием ребенка со стороны врачей.

Фитбол не рекомендуется при вынашивании нескольких детей. Многоплодная беременность часто заканчивается на 35–36 неделе. Чтобы женщина доходила до назначенного срока, нужно соблюдать физический покой и отказаться от активного образа жизни.

Причины прекращения тренировки

Прекратить заниматься в отдельных случаях нужно и во время самой тренировки. Отказам от дальнейших выполнений комплексов служит появление следующих патологических явлений:

• внезапная боль в промежности или нижней части живота;
• ухудшение общего самочувствия;
• появление примеси крови в цервикальной слизи;
• нехарактерное поведение ребенка в утробе.

Не следует осуществлять дальнейшую тренировку при появлении внезапной боли в промежности или нижней части живота. Симптом может появиться при неправильно подобранном размере фитбола. Также боль может появиться при резких движениях. Болезненность не должна сопровождаться дальнейшей гимнастикой. Нужно отказаться от упражнений.

Прекратить тренироваться нужно и при общем недомогании. Головные боли, шум в ушах появляется при повышении артериального давления. Если гимнастика приводит к развитию артериальной гипертензии, нужно отказаться от нее. Высокое давление опасно при ходе естественной родовой деятельности.

Особое внимание нужно уделять цервикальным выделениям. В 1 триместр секреция меняет свои характеристики. Объем выделений становится меньше. Секрет загущается. Такое качество слизи позволяет правильно и быстро сформироваться пробке, предохраняющей пузырь от подтекания вод и занесения инфекций. К третьему триместру выделения из влагалища становятся минимальными. Они имеют белую окраску.

Во время гимнастики может увеличиться выделяемый объем секрета. Это не считается патологией. Из-за ускорения кровообращения секреторные железы начинают работать интенсивнее. Но существует и опасный симптом. Обнаружение в слизи примеси крови или коричневых волокон указывает на развитие патологического процесса. Кровь в выделениях может стать признаком начинающихся преждевременных родов или самопроизвольного выкидыша. При появлении крови в вагинальном секрете необходимо прекратить тренировку и обратиться к специалисту.

Каждый ребенок обладает индивидуальным поведением в животе мамы. Внимание женщины должно привлекать отсутствие движений или чрезмерная активность малыша во время гимнастики. Причиной изменения активности плода может стать нехватка кислорода. Кислородное голодание, развивающееся во время гимнастики, развивается по разнообразным причинам. Небольшое количество кислорода может вызвать развитие разнообразных проблем со здоровьем ребенка. Имеется риск и летального исхода. Если малыш при гимнастике начинает себя нехарактерно вести, нужно отказаться от выполнения упражнений на фитболе.

Особенности тренировки на позднем сроке

Упражнения на фитболе для беременных 3 триместр нужно уметь правильно выполнять. Во время тренировки нужно придерживаться следующих правил:

• избегать резких движений;
• отказаться от упражнений в лежачем положении;
• следить за количеством сердечных сокращений;
• соблюдать длительность тренировки;
• с осторожностью выполнять комплексы для растяжки мышечного каркаса.

Основным условием во время гимнастики на фитболе является отсутствие резких движений. Также запрещается наклоняться и совершать взмахи конечностями. Все действия пациентки должны выполняться плавно. Это позволит избежать травмирование и развитие ранней родовой деятельности.

В третьем триместре ребенок начинает набирать массу. Это приводит к повышению давления на внутренние органы. Рост малыша сопровождается изменением положения желудка, мочевого пузыря, печени и легких. Принятие лежачего положения сопровождается усилением давления. По этой причине врачи рекомендуют на поздних сроках беременности отдавать предпочтение упражнениям в сидячем или стоячем положении. Фитбол в данном случае снижает силу давления и позволяет легко переносить занятия гимнастикой.

Нужно тщательно отслеживать частоту сердечных сокращений. В норме гимнастика приводит к росту пульса до 145 ударов в минуту. Если пульс превышает разрешенные нормы, это приводит к истощению миокарда. Многие тренеры рекомендуют выполнять кардиокомплекс для фитбола в третьем триместре. Эта гимнастика не сопровождается сильным ростом артериального давления. Облегчить процесс отслеживания пульса помогает специальный аппарат, который можно приобрести в любой аптеке.

В конце беременности запрещаются длительные занятия спортом. С третьего триместра необходимо сократить тренировку до 20–30 мин. Это позволит избежать переутомления и развития негативных последствий. Если пациентке недостаточно этого времени, между подходами к фитболу нужно отдыхать. Перерыв может сопровождаться дыхательной техникой или прослушиванием расслабляющей музыки.

Фанаткам упражнений для растяжения мышечного каркаса нужно быть осторожными. За два месяца до родов наблюдается размягчение хрящевых перегородок. Данное качество хряща позволяет костям малого таза постепенно раздвигаться. Но неправильное проведение растяжки мышц чревато разрывом мягких хрящей. В этом случае женщина помещается в больницу. Дальнейшее восстановление может осуществляться в течение нескольких месяцев.

Выбор мяча для тренировки

Положительный результат зависит от правильного выбора фитбола для гимнастики. Если тренировка осуществляется в спортзале, подбор фитбола проводится тренером.

Для того чтобы заниматься на шаре нужно учитывать следующие особенности:

• вес пациентки;
• рост беременной.

При покупке фитбола нужно изучить прилагаемую этикетку. Все производители прописывают максимально допустимый вес и размер при накачивании мяча. Эти данные не стоит игнорировать. Фитбол изготавливается из силиконового материала, который подвергается определенному растяжению. Если вес пациентки не соответствует максимально допустимому уровню, фитбол может лопнуть.

Диаметр шара также имеет значение. В сидячем положении спина беременной должна принимать прямое положение. Ноги в согнутом состоянии должны образовывать прямой угол. Несоответствие этих особенностей приводит к неправильному проведению тренировки. Это опасно получением травм. Если женщина не может самостоятельно подобрать фитбол, ей необходима консультация специалиста. Продавец подробно расскажет об особенностях каждого мяча.

Третий триместр является завершающим этапом беременности. В этот период будущая мама должна готовиться к предстоящим родам. Хорошим помощником будет фитбол. Если гимнастика проходит успешно, мяч можно взять в роддом.

Во время схваток, то есть в первом периоде родов, роженице очень важно подобрать максимально комфортную для нее позу. Такая поза должна быть достаточно эффективной для раскрытия шейки матки. Сегодня во многих роддомах используют фитболы, те есть гимнастические мячи, которые хорошо зарекомендовали себя в качестве средств, помогающих ускорить роды и отвлечься от боли.

Преимущества фитбола в родах

Их достаточно много. Это:

• вибрация, которая создается колебаниями упругого мяча. Она оказывает стимулирующее и успокаивающее влияние на роженицу;
• налаживание правильного дыхания во время работы с фитболом. Это улучшает кровоток и поступление кислорода к ребенку в необходимом объеме;
• фитбол помогает абстрагироваться, снять напряжение с костей таза и позвоночника;
• фитбол обеспечивает удобное положение на мяче для массажа в области поясницы.

А теперь поговорим о позиции на фитбол при родах.

Сидим на гимнастическом мяче

Сядь на мяч, широко расставь ноги. А дальше интуиция тебе подскажет те самые комфортные движения. Одним дамам удобно чертить «восьмерки», другим - просто немного покачиваться на мячике вперед-назад. Такая позиция хороша тем, что она стимулирует родовую деятельность, причем, неощутимо для роженицы.

Стоим на четвереньках

Стань на четвереньки, подтяни мяч поближе, обопрись на него ручками, двигайся вперед-назад. Это положение помогает роженице расслабиться и отдохнуть, а малышу - занять правильное положение. Родовые позиции на гимнастическом мячике выгодно отличаются от других позиций, но прибегать к ним можно лишь в том случае, если будущая мама не испытывает дискомфорта и боли при их использовании. Лучше всего, чтобы будущая мамочка познакомилась с возможностями фитбольного мяча еще до родов.

Во время родов схватки становятся все более болезненными. Чтобы беречь силы, роженице рекомендуется принимать позы, облегчающие боль.

До рождения малыша остаются считанные часы, когда шейка матки уже открылась до 3-4 см, а схватки идут каждые 5-6 минут. Интервал между ними будет лишь уменьшаться, а вот боль - усиливаться.

Чтобы преодолеть этот период без потери сил, которые пригодятся в потужной период, роженице рекомендуется во время схваток принимать облегчающие боль позы.

Позы, облегчающие схватки, в положении стоя

• опереться руками на спинку кровати, подоконник или тумбочку, слегка расставить ноги, расслабить спину и живот, чтобы перенести тяжесть своего тела на руки и на ноги; в данной позе покачиваться влево-вправо и вперед-назад;
• опуститься на корточки, широко расставив ноги и опираясь на полную ступню; спиной упираться в неподвижную прочную опору (можно прислониться спиной к стене);
• поставить ноги на ширине плеч, руки положить на бедра. В принятой позе раскачиваться влево-вправо и вперед-назад.

Позы, облегчающие схватки, в положении на коленях

• встать на корточки лицом к кровати; руки и голову положить на кровать;
• встать у спинки кровати или тумбочки, положить на нее согнутые в локтях руки и опускаться на корточки, провисая на руках;
• встать на колени, облокотиться на фитбол (большой гимнастический мяч) руками и грудью, покачиваться вперед и назад.

Позы, облегчающие схватки, в положении на кровати

• встать на кровати на четвереньки (опора на локти и колени), слегка расставить ноги; по мере сил выгибать спину вверх-вниз;
• встать на кровати в коленно-локтевую позицию, слегка расставить ноги и покачиваться из стороны в сторону; под локти и живот можно подложить подушку;
• встать на кровати на колени, руками опереться о спинку кровати; переминаться с одного колена на другое.

Позы, облегчающие схватки, в положении сидя на фитболе

• сесть на фитбол, ноги согнуть в коленях и широко развести в стороны, можно покачиваться из стороны в сторону. Мяч при этом должен быть надут наполовину от максимума. Это не препятствует продвижению головки, на нем будет удобно сидеть, чтобы не скатиться;
• сесть на фитбол, широко расставив ноги, кружась или рисуя «восьмерку».

Позы, облегчающие схватки, в положении лежа на боку

• лечь на кровать на левый бок, согнуть ноги в коленях и тазобедренных суставах. В таком положении матка не сдавливает крупные сосуды и обеспечивается оптимальное кровоснабжение плода. Между ног можно положить подушку или фитбол.

Позы, облегчающие схватки, с партнером

• встать лицом к партнеру, обнять его за шею, положить голову ему на грудь и слегка провиснуть, полусогнув ноги в коленях. Это позволит перенести тяжесть своего тела на партнера;
• встать «паровозиком» - лицом к спине партнера, попросить его согнуть руки в локтях, отвести локти назад и провиснуть на них, опираясь своими руками.

Противопоказания к обезболивающим позам

Эксперименты с позами, облегчающими боль во время схваток, противопоказаны в случаях:

• тазового предлежания плода;
• преждевременных родов;
• быстрых и стремительных родов .

Два секрета легких родов

Во время родов , если нет противопоказаний к обезболивающим позам, женщине необходимо прислушиваться к подсказкам акушера-гинеколога, акушерки и собственной интуиции. Профессионализм врачей и природные инстинкты помогут роженице приблизить миг встречи с малышом с меньшей болью.

Эффективным средством снятия боли во время схваток является вода. В ней не
ощущается тяжесть тела, тепло передается мышцам, разогревает и расслабляет
их, а боль становится терпимой. Но не все родильные дома практикуют роды
в воде. Можно сидеть в теплой ванне во время схваток, но только до момента излития
вод. А вот стоять под теплым душем можно и после излития околоплодных вод.

Эксперт: Ирина Исаева, врач акушер-гинеколог
Елена Нерсесян-Брыткова

В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com