Лечебная гимнастика в гинекологии
способствует более благоприятному течению патологического процесса, а также предупреждает возможные осложнения и быстро ликвидирует остаточные явления. Надо сказать, что выбор средств ЛФК при лечении гинекологических больных зависит от характера заболевания, стадии процесса, характера и степени функциональных расстройств, а также от болевых ощущений, общего состояния здоровья, уровня физического развития, степени адаптации к выполнению физических упражнений.
Лечебная физкультура при лечении гинекологических больных, как правило, применяется при воспалительных заболеваниях и их последствиях, неправильных положениях матки, бесплодии, гипоплазии и гипофункции органов половой сферы, опущениях влагалища и внутренних половых органов, функциональном недержании мочи, а также в пред- и послеоперационном периодах. Проводится ЛФК при гинекологических заболеваниях в стационарах, в поликлиниках и на курортах.
I. ЛФК при женских воспалительных заболеваниях
ЛФК при воспалительных заболеваниях органов женской половой сферы хронического характера ставит своей целью улучшить кровообращение в органах малого таза, предотвратить развитие спаек в этой области, ускорить процесс рассасывания воспалений, ускорить деятельность системы дыхания, а также повысить эмоциональный и общий тонус женщины. Лечебная гимнастика при женских воспалительных заболеваниях способствует улучшению крово- и лимфообращения и уменьшению венозного застоя в полости малого таза, рассасыванию экссудата и инфильтрата, эвакуации продуктов распада из очагов воспаления.
Таким образом, лечебная физкультура при женских заболеваниях является одним из эффективных средств лечения воспалительных заболеваний половых органов у женщин. Причем наиболее успешное действие она оказывает в комплексе с другими лечебными мероприятиями. ЛФК в этом случае играет роль биологического стимулятора благоприятных реакций организма. Она улучшает результаты комплексного лечения, предотвращает развитие осложнений, сокращает сроки нетрудоспособности, ускоряет функциональное восстановление организма больных.
Однако ЛФК при женских гинекологических заболеваниях
имеет и противопоказания, которыми являются:
- острый воспалительный процесс с повышением температуры тела
- кровотечение
- пиосальпинкс (до дренирования нарыва)
- пельвиоперитонит
- сепсис.
Лечебная физкультура при женских гинекологических заболеваниях проводится в стационаре, а также в поликлинических и домашних условиях (после выписки). Причем режим двигательной активности постепенно переходит от постельного к тренировочному, продолжительность занятий составляет от 8-10 до 30 минут. Однако надо отметить, что в дни менструации физическая нагрузка снижается или вовсе отменяется.
Физические упражнения при женских воспалительных заболеваниях
(выполняются в острый период заболевания):
Данный комплекс выполняется лежа в постели, таким образом, исходное положение для всего комплекса упражнений – лежа на спине
1. Ноги на ширине плеч, руки вдоль туловища. Поднять руки вверх - сделать вдох, опустить - выдох. Повторить 2-4 раза. Темп медленный.
2. Поднимать руки вперед, затем опускать их в исходное положение, при этом сжимая пальцы в кулак и разжимая их. Повторить 20 раз. Темп средний.
3. Поднять плечи вверх - сделать вдох, затем опустить - выдох. Повторить 2-4 раза. Темп медленный.
4. Совершать круговые движения в голеностопных суставах по часовой и против часовой стрелки. Выполнить по 6 раз в каждую сторону. Темп средний.
5. Развести носки в стороны, затем повернуть их внутрь, при этом не отрывая ноги от постели. Повторить 4-6 раз. Темп медленный.
6. Руки опущены, пальцы сцеплены в "замок". Поднять руки над головой - сделать вдох, затем опустить - выдох. Повторить 3-4 раза. Темп медленный.
7. Ноги вместе, руки вдоль туловища. Развести прямые ноги в стороны, при этом не отрывая от постели, затем их соединить. Повторить 4-6 раз. Темп медленный.
8. Скользить руками по туловищу вверх, к подмышечным впадинам - сделать вдох, затем скользить руками вниз - выдох. Повторить 3-4 раза. Темп средний.
9. Поочередно сгибать ноги, при этом не отрывая их от постели и скользя стопой по ее поверхности. Выполнить по 4-6 раз каждой ногой. Темп медленный.
10. Ноги согнуты в коленях, стопы у ягодиц, согнутые руки в упоре на локтях. Поднять таз, опираясь на стопы, голову и локти - сделать вдох, затем таз опустить - выдох. Повторить 4-6 раз. Темп медленный.
11. Повернуть голову направо, затем - налево. Повторить 4-6 раз. Темп средний.
12. Ноги вытянуты, руки вперед, ладони соединить. Развести руки в стороны - сделать вдох, затем соединить - выдох. Повторить 4-6 раз. Темп средний.
Комплекс упражнений при женских воспалительных заболеваниях
(проводится на стадии выздоровления):
Исходное положение - лежа на спине
1. Ноги на ширине плеч, руки вдоль туловища. Поставить ступню правой ноги на икру левой ноги и затем скользить ступней вверх-вниз. Затем выполнить то же самое другой ногой. Повторить 4–6 раз. Темп медленный.
2. Ноги вместе, колени согнуты. Максимально разводить колени в стороны и соединять подошвы. Затем вернуться в исходное положение. Повторить 8-10 раз. Темп медленный.
3. Ноги на ширине плеч. Согнуть правую ногу, немного отвести ее в сторону и выполнять круговые движения в тазобедренном суставе по часовой стрелке и против нее. Затем то же самое выполнить левой ногой. Повторить по 8-10 раз в каждую сторону. Темп средний.
4. Ноги согнуты, стопы у ягодиц. Максимально развести колени и соединить их. Повторить 8-10 раз. Темп средний.
5. Согнуть ноги и отвести их в правую сторону, затем - в левую. Выполнить по 4–6 раз в каждую сторону. Темп средний.
6. Ноги согнуть в коленях и держать их на весу. Выпрямить правую ногу, а левую прижать к животу. Затем поменять положение. Выполнить по 6-10 раз каждой ногой. Темп средний.
7. Ноги вытянуты, носки на себя. Поднять ноги вверх и описывать ими круговые движения по часовой стрелке и против нее. Выполнить по 4-6 раз в каждую сторону. Темп медленный.
8. Поднять ноги вверх и скрестить их - упражнение "ножницы". Повторить 6-8 раз. Темп средний.
9. И. П. - лежа на правом боку. Одновременно поднять левую ногу и левую руку, затем вернуться в исходное положение. То же самое повторить для правой руки и ноги, при этом поменяв положение на правый бок. Повторить на каждом боку по 8-10 раз. Темп средний.
10. И. П. - лежа на животе. Ноги вытянуты, руки согнуты в локтях. Развести ноги в стороны, затем вернуться в исходное положение. Повторить 8-10 раз. Темп средний. Далее - приподнять голову и верхнюю часть туловища, опираясь на руки, прогнуться в пояснице. Затем вернуться в исходное положение. Повторить 8-10 раз. Темп средний.
11. И. П. - стоя на четвереньках. Прогнуть и выгнуть спину. Повторить 5-7 раз. Темп средний.
12. И. П. - стоя на четвереньках. Поднять правую ногу назад-вверх, затем вернуться в исходное положение. То же самое повторить левой ногой. Выполнить по 4–6 раз каждой ногой. Темп средний.
13. И. П. - то же самое. Не сгибая рук сесть вправо, затем влево. Выполнить по 6-8 раз. Темп средний.
Следующая группа упражнений выполняется стоя:
14. Ноги шире плеч, выпрямленными руками держаться за спинку стула. Согнуть правую ногу в колене и перенести на нее вес тела, затем перенести вес на левую ногу. Выполнить по 10-12 раз каждой ногой. Темп медленный.
15. Ноги соединены. Присесть, при этом колени широко развести в стороны. Затем вернуться в исходное положение. Повторить 10-12 раз. Темп средний.
16. Ноги на ширине плеч. Отвести правую ногу максимально в сторону, затем вернуться в исходное положение. То же самое выполнить левой ногой. Выполнить по 10-12 раз каждой ногой. Темп средний.
17. Ноги вместе. Выполнять прыжки: ноги в стороны - вместе. Затем выполнять перекрестные прыжки - правая нога над левой и наоборот, далее - правая нога - вперед, левая - назад и наоборот. Прыгать в течение 1 минут.
В завершении комплекса выполнить ходьбу на месте в течение 1 минуты.
Гимнастика при женских воспалительных заболеваниях
(применяется после перенесенных воспалительных заболеваний внутренних половых органов):
Исходное положение - стоя, основная стойка
1. Поднять руки вверх и в стороны, прогнуться - сделать вдох, затем вернуться в исходное положение - выдох. Дыхание глубокое, темп медленный. Повторить 3-4 раза.
2. Выполнять поочередные наклоны корпуса вправо и влево. Голову не наклонять, дыхание равномерное. Темп средний. Выполнить 4-5 раз.
3. Сделать вдох, затем выпад вправо с разведением рук в стороны - выдох, далее возвратиться в исходное положение - вдох, выпад влево - выдох, затем возвратиться в исходное положение - вдох. Выполнить в обе стороны по 3-4 раза.
4. Выполнять поочередное отведение ног в стороны на вдохе с одновременным разведением рук в стороны. Затем вернуться в исходное положение - выдох. Дыхание глубокое. Темп средний. Выполнить по 3-4 раза в обе стороны.
5. Выполнить три пружинистых наклона корпуса вперед, на выдохе, касаясь руками пола. Затем возвратиться в исходное положение - выдох. Колени при этом не сгибать. Выполнять без резких наклонов головы. Выполнить 5-6 раз.
6. Выполнять приседание на носках, руки вперед - сделать выдох, затем возвратиться в исходное положение - вдох. Выполнять медленно 3-4 раза. Дыхание равномерное.
Исходное положение – лежа на спине, руки вдоль туловища:
7. Сгибая ноги в коленных суставах, выполнять движения ногами, имитирующие езду на велосипеде. Дыхание равномерное, произвольное. Выполнять в течение 30 секунд.
8. Выполнять поочередное подтягивание ног, согнутых в коленных суставах, к животу на выдохе (можно с помощью рук). Затем вернуться в исходное положение - вдох. Темп медленный. Выполнить 3-4 раза.
9. Сесть, опираясь на руки - сделать выдох. Затем возвратиться в исходное положение - вдох. Ноги при этом фиксировать. Выполнить 3-4 раза. Темп медленный.
10. Выполнять поочередное приподнимание прямых ног на выдохе. Затем вернуться в исходное положение - вдох. Носки вытянуть, колени не сгибать. Выполнить 5-6 раз. Темп медленный.
11. Выполнять приподнимание прямых ног на выдохе. Затем вернуться в исходное положение - вдох. Носки вытянуть, колени не сгибать. Выполнить 5-6 раз. Темп медленный.
12. Выполнять разведение ног в стороны - сделать вдох. Затем вернуться в исходное положение - выдох. Темп выполнения упражнения средний. Выполнить 5-6 раз.
Исходное положение – коленно-кистевое:
13. Выполнять покачивание корпусом вперед и назад с приподнятой головой. Спина при этом находится в положении максимального разгибания. Дыхание равномерное, произвольное. Темп средний. Выполнить 10-12 покачиваний.
14. Наклонив голову, не отрывая рук, сесть на пятки - сделать выдох. Затем вернуться в исходное положение - вдох. Темп медленный. Выполнить 5-6 раз.
Исходное положение коленно-локтевое (на четвереньках):
15. Выполнять поочередное выпрямление и отведение назад прямых ног - выдох. Затем вернуться в исходное положение - вдох. Корпус при этом должен быть прогнут, голова приподнята. Темп медленный. Повторить 5-6 раз.
В завершении комплекса выполнить ходьбу на месте в течение 1-2 минут.
Развитые мышцы малого таза удерживают внутренние органы в правильном положении. Эта функция может быть нарушена, что чревато различного рода расстройствами. В этом случае на помощь придет интимная гимнастика, представляющая собой комплекс специальных упражнений Кегеля для укрепления мышц тазового дна.
Гимнастика Кегеля является основным методом немедикаментозной профилактики и лечения состояний, обусловленных патологическим расслаблением мускул тазового дна. Показанием для укрепления группы мускул является дискомфорт, связанный с дисфункцией мочеполовой системы и прямой кишки. Представители обеих полов должны своевременно обращать внимание на признаки неблагополучия и при первых их проявлениях: капельное недержании мочи, опущении стенок матки и влагалища, геморрое, эректильной дисфункции, принимать соответствующие меры.
С профилактической целью интимный фитнес станет полезным:
- Женщинам, планирующим вынашивание ребенка;
- Беременным помогут как укрепить интимные мышцы влагалища и промежности, так и повысить их эластичность;
- Женщинам в послеродовой период для повышения тонуса и восстановления сократительной способности мускул тазового дна;
- Гимнастика по Кегелю окажется особенно полезной для людей, ведущих малоподвижный образ жизни;
- Особам, чей возраст достиг 30 лет, для отсрочки старения и предотвращения выпадения органов малого таза;
- При склонности к геморрою;
- При нарушении кровообращения в малом тазу.
Тренировка интимных мышц необходима при уже существующих заболеваниях и расстройствах:
- Опущении органов малого таза;
- Энурезе, капельном или тотальном недержании мочи;
- Недержании кала;
- Геморрое;
- Нарушении качества интимной жизни.
В борьбе с отклонениями в физиологии важен внутренний психологический настрой человека. Нужно мобилизоваться и помнить, что тренировка Кегеля пойдет на пользу расстроенным мышцам в любом возрасте, при любых стадиях отклонений. Следует только выделить немного времени для занятий и не лениться их систематически выполнять.
Противопоказания к выполнению интимной гимнастики
Хотя метод Кегеля является наиболее простым и легким способом устранения патологии, существуют состояния, при которых физическая нагрузка на целевые мускулы противопоказана. Чтобы тренировки не вызвали еще большую дисфункцию органов малого таза и не стали причиной развития других заболеваний, перед их выполнением необходимо исключить возможные патологии, такие как:
- Острые воспалительные процессы в матке и мочевом пузыре;
- Эрозийное состояние шейки матки;
- Образования доброкачественного или злокачественного характера в органах мочеполовой системы;
- Любые маточные кровотечения в острой или хронической фазе;
- Острое нарушение кровообращения, связанное с заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
- Послеоперационный период;
- При патологических беременностях;
- Нарушение общего состояния организма – интоксикация, повышенная температура, лихорадка.
Выявив у себя противопоказания, следует на какое-то время отложить зарядку Кегеля и серьезно заняться устранением проблем со здоровьем.
Как работают мускулы тазового дна
Проследить работу мышц тазового дна визуально невозможно. В отличие от группы мускул, например, брюшного пресса, лонно-копчиковую (ЛК) мышцу можно лишь почувствовать. Многие волнуются, что не смогут ее найти, перепутав с ягодичной или брюшной мускулатурой. Это обстоятельство вызывает определенные сомнения и немного подрывает интерес к тренировке. Однако проблема нарушения тонуса мышц тазового дна сама по себе никуда не денется, а упражнения являются единственным доступным способом, позволяющим без хирургического вмешательства исправить ситуацию.
Найти нужный мускул достаточно просто. Определить ее можно во время мочеиспускания, не менее трех-четырех раз останавливая процесс вплоть до полного перекрытия струи. Мускул, позволяющий это сделать и есть та целевая мышца тазового дна, которую при ослаблении необходимо подкачивать ежедневными упражнениями. Насколько просто это сделать, зависит от степени силы или запущенности ЛК-мышцы. Во время процедуры мускулы живота и ягодиц должны быть максимально расслаблены.
Как правильно выполнять упражнения Кегеля женщинам?
Женщинам упражнения Кегеля для малого таза позволят укрепить интимные мышцы влагалища, отвечающие за женское здоровье. Женская практика также называется .
Для того чтобы приступить к тренировке не нужно отличаться крепкой физической формой. Выполнять приемы можно в любое время, в любом положении тела. Плотный завтрак, обед или ужин также не будут физиологической помехой для их проведения. Специальные тренировки настолько незаметны для окружающих, что выполнять их можно в любом месте. Однако, чтобы серьезно настроиться на результат, занятия по методике Кегеля лучше проводить в домашних условиях.
Существуют правила, следовать которым необходимо, выполняя упражнения для укрепления мышц тазового дна женщинам. Перед занятиями необходимо опорожнить мочевой пузырь,по возможности, кишечник. В комплекс упражнений Кегеля для женщин входят занятия различного типа сложности.
Медленные сжатия
Это упражнение Кегеля задействуются мышцы, отвечающие за прекращение мочеиспускания:
- Напрячь мускулы и удерживать напряжение до трех секунд;
- Дать мускулам отдохнуть в течение трех секунд;
- Повторить цикл до 10 – 20 раз.
В дальнейшем увеличить время удержания напряжения до 20 секунд.
Лифт
Этот прием на медленное сжатие мускул имеет более сложный уровень тренировки, при его выполнении нужно мысленно провести аналогию с лифтом:
- Несильно, медленно сжать мускулы и зафиксировать их в таком положении на короткое время – до трех секунд;
- Не отпуская и не расслабляя их, продолжить медленно сжимать для достижения среднего уровня. Удержать в таком состоянии три — пять секунд;
- Далее «лифт» следует в направлении самого «верхнего этажа», что означает полностью максимально сжать интимные мышцы;
- По достижению «верхнего этажа», начинается медленный спуск «лифта» – мускулы работают в обратном порядке, шаг за шагом, преодолевая путь от интенсивного сжатия до менее выраженного.
- На финише принять исходное положение, расслабиться.
Сокращения
Перед началом этого упражнения для укрепления мышц влагалища нужно успокоить и выровнять дыхание.
- Тренировка заключается в очень быстром поочередном сокращении и расслаблении мышц;
- Каждый вдох сопровождается сжатием;
- Каждый выдох – расслаблением.
Повторять с короткими перерывами 20 – 30 секунд.
Выталкивания
- Выполнить натуживание, аналогично попытке опорожнения кишечника. Рожавшие женщины могут вспомнить родовые потуги и симулировать их с помощью нужных мышц;
- Удерживать мускулы в напряжении до пяти – семи секунд, немного отдохнуть и повторить пять раз;
- Вначале неподготовленные мышцы тазового дна нужно тренировать один раз в день, выполняя каждое упражнение Гегеля не более пяти – десяти секунд.
Тренировка Кегеля выполняется до пяти раз в день, постепенно увеличивается продолжительность отдельного упражнения — делается по несколько десятков повторов за один подход.
Как выполнять упражнения Кегеля мужчинам
Мужчины склонны не обращать внимания на проблемы со стороны мочеполовой системы и напрасно. Регулярные тренировки интимных мышц с помощью комплекса Кегеля помогут избежать заболеваний простаты и прямой кишки, восстановить нарушенные процессы мочеиспускания и половую функцию. Технически интимный фитнес для мужчин не сильно отличается от женской практики, однако свои особенности здесь все же имеются. Помимо напряжения промежности, мужчины в гимнастике по Кегелю должны акцентироваться на тренировке ягодичных мышц.
Рассмотрим как делать упражнения Кегеля мужчинам.
Приседание
Обычные полуприседы являются дополнительными премами для укрепления брюшного пресса и паравертебральной мускулатуры, помогут привести ягодичные мускулы в тонус. Приседать нужно каждый раз по-разному:
- Присесть с вытянутыми вперед руками;
- Присесть с широко раздвинутыми ногами. При этом руки нужно держать на бедрах;
- Приседать поочередно на одно и другое колено;
- Держась за спинку стула, присесть, выдвинув одну ногу вперед;
- Повторить упражнение с другой ногой.
Сокращение и остановка
Здесь нужно задействовать нижние мышцы брюшной полости. Их легко обнаружить во время мочеиспускания, на несколько секунд задерживая и отпуская струю. Те мускулы, которые вначале сократились, а затем расслабились имеют отношение к лобково-копчиковым мускулам.
- Ощущая ее внутри тела медленно напрячь и посчитать до десяти;
- На такое же время расслабиться;
- Повторить десять раз.
Лифт
Упражнение то же, что и в интимной гимнастике для женщин. Разница в более длительном напряжении мышц.
- Медленно совсем немного сжать мускулы, задержать процесс на десять секунд;
- Не расслабляя, сжать их до среднего уровня с задержкой на десять секунд;
- Продолжить сжимать, дойдя до самого высокого уровня. Удерживать их в таком положении как можно дольше.
Сжатие на выносливость
Насколько возможно сжать целевые мускулы, удерживать как можно дольше. При десятикратном повторе они начинают активно укрепляться.
Быстрые сокращения
Добиться эффекта вибрации с помощью интенсивного сжатия и расслабления мышцы. Быстрый темп нужно правильно сочетать с дыханием. Вдох – сжатие, выдох – расслабление.
Выполняя гимнастику Кегеля регулярно, мужчины научатся чувствовать мускулы таза и управлять ими в тех ситуациях, когда это будет необходимо. Укрепление мышц малого таза избавит их от многих комплексов.
Как укрепить интимные мышцы другими способами
Тренажер Кегеля — перинеометр
Для достижения особого эффекта женщины могут дополнить комплекс Кегеля дополнительными способами тренировки вагинальных мышц. представляют собой различные конусы и шарики, которые необходимо удерживать во влагалище силой.
Существует специальный прибор – перинеометр, с его помощью легко проверить состояние мускул. В свободной продаже такие датчики встречаются редко. В основном они распространены в лечебницах в отделениях физиотерапии.
Массаж интимных зон вместе с упражнениями помогает укрепить мышцы беременных перед родами, делая их более эластичными.
Так же хороши занятия йогой для развития и тренировки интимных мышц. Использование замков «Бандха» в практике йоги благоприятным образом сказывается на состоянии мускул.
Большинство людей отмечают, что гимнастика Кегеля дает первый результат уже через два — три месяца после начала занятий. Если не останавливаться на достигнутом, то положительная динамика в укреплении мышц малого таза будет только расти. Для достижения максимального эффекта необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- Выполняя приемы, нужно глубоко и спокойно дышать;
- Женщинам, выполняющим упражнения для интимных мышц, требуется следить, чтобы в процесс не вовлекались бедра, ягодичные и брюшные мускулы;
- Нагрузку на мускулатуру давать постепенно и без длительных пропусков;
- После того, как будет освоен самый сложный уровень тренировок, увеличить повторы каждого упражнения до 200 раз, но не более;
- Не рекомендуется выполнять упражнения Кегеля во время мочеиспускания. Это может подействовать прямо противоположно и увеличить риск инфицирования мочеполовой системы;
- Использовать вагинальные тренажеры только после предварительного укрепления мышц промежности.
Натренированные мышцы обеспечивают органам малого таза надежную поддержку, благодаря чему восстанавливается мочевой контроль, отмечается увеличение потенции. Консультация гинеколога или уролога поможет определить, насколько эффективно удалось укрепить мышцы тазового дна и окружающие их органы.
Пролапс – является гинекологической патологией, причинами возникновения которой становятся разрывы промежности, врожденные дефекты матки, повреждения при операциях или родах. Заболевание требует комплексного лечения, к составной части терапии при опущении матки относят специальную гимнастику. Упражнения оказывают стимулирующее воздействие на кровообращение органов малого таза, укрепляют мышцы, снижают риск развития осложнений.
Задачи упражнений при опущении матки
Тазовое дно включает в себя множество мышц, которые обеспечивают поддержку тонуса стенки влагалища и сфинктера, нормальную работу кишечника, мочеполовой системы. Их важнейшей функцией является регулирование процесса родов. Одной из таких мышц является луковично-пещеристая. Ткань охватывает вход во влагалище и мочеиспускательный канал. Вторая мышца располагается в зоне заднего прохода, боковой части диафрагмы таза. При напряжении этой мускулатуры происходит сокращение сфинктера мочеиспускательного канала, анального отверстия и влагалищных стенок.
Основной задачей тазового дна является поддерживание корректного положения органов, препятствование их опущению. По ряду причин такая патология матки может возникнуть. Чтобы предотвратить проблему, рекомендуется делать специальную гимнастику. Лечебные упражнения при опущении матки помогут нормализовать работу женских половых органов, снизить риск дальнейшего развития заболевания и осложнений. Среди задач зарядки специалисты отмечают улучшение кровоснабжения, обмена веществ, укрепление иммунной системы и организма в целом.
Упражнения Кегеля
Зарядка Кегеля при опущении матки – одна из эффективных методик борьбы с патологией. Чтобы занятия давали хорошие результаты, комплекс необходимо выполнять по 2-3 раза ежедневно. Начальный этап этой методики ЛФК при опущении матки представляет собой сжимание и расслабление ануса, осуществляемые при его поднятии вверх. Во время упражнения необходимо следить, чтобы мышцы не переутомлялись. Через несколько дней такой тренировки можно переходить к гимнастике, направленной на тренировку другой части мускулатуры тазового дна.
Гимнастика при опущении матки будет эффективной при правильном дыхании. Во время втягивания живота необходимо его задержать. На следующем этапе произведите толчок мышц тазового дна. Такое движение осуществляется с помощью напряжения нижней части живота. Вдыхать нужно носом, а выдыхать через рот, приоткрыв губы. Процесс должен проходить в медленном темпе. Продолжительность тренировок, количество подходов выполнения комплекса следует увеличивать постепенно.
Прерывание
Упражнение «Прерывание» при опущении матки является одним из популярных у пациенток. Чтобы его выполнить, необходимо совершить следующие действия:
- На первом этапе требуется определить расположение нужного типа мышечной ткани. С этой целью при мочеиспускании женщине надлежит остановить струю с помощью мускулатуры, затем возобновить ее.
- Важным условием является то, что «Прерывание» должно выполняться с использованием только луковично-пещеристой мышцы. Включение в процесс ягодичной или брюшной мускулатуры допускать нельзя. Чтобы убедиться в месте нахождения нужной мышцы, повторите упражнение 4-5 раз. Затем манипуляцию можно осуществлять в любое время.
- При воздействии на луковично-пещеристую мышцу сокращению должно подвергнуться и анальное отверстие. Если процесс происходит одновременно, значит, упражнение выполняется правильно. Для более подробного определения основного напряжения, попробуйте отдельно сжать сфинктер.
- Когда вы почувствуете необходимые мышцы, можете выполнять «Прерывание», задействовав анальную и влагалищную мускулатуру.
Медленное сжатие
Это упражнение при опущении матки схоже с предыдущим. Главное отличие состоит во времени выполнения и отсутствии мочеиспускания в процессе занятий. Делать «Медленное сжатие» лучше в положении лежа, при этом важно следить за своим дыханием. Есть несколько вариантов выполнения этого упражнения по Кегелю:
- Сожмите мышцы с максимально возможной силой, удерживайте данное положение 15-20 секунд. Затем надлежит расслабить мускулатуру. Выполняйте движение не более 10 раз.
- Сожмите мышечную ткань на счет «три», затем снова досчитайте до 3-х и расслабьтесь. Повторите манипуляцию 15-20 раз.
- Напрягите мышцы на 5 секунд. По истечении этого времени расслабьтесь. Через 10 секунд повторите движение. Выполните упражнение 7 раз. На следующем этапе сократите время расслабления до 5 секунд. Повторить рекомендуется трижды. Затем необходимо сделать 3 подхода, совершая сжатие и расслабление на полминуты. На завершающем этапе рекомендуется повторить первый шаг.
Этажи
Упражнение «Этажи» получило такое название, поскольку предполагает постепенное сжатие наружного, среднего и внутреннего слоев мышечной ткани. Выполнять его следует поэтапно:
- Напрягите наружные мышцы. Удерживайте их в таком положении 3-5 секунд.
- Следующим шагом увеличьте силу сжатия, задействовав средний уровень мускулатуры.
- Сосчитайте до 3-х, создайте максимально возможное напряжение, чтобы произошло сжатие внутреннего мышечного слоя.
- Достигнув «верхнего этажа», не ослабляйте напряжение около 5 секунд. Затем начинайте постепенно и плавно расслаблять слои мышц в обратной последовательности. Необходимо выполнить 3-5 подходов.
Сокращения
Упражнение «Сокращения» отличается от предыдущих темпом сокращения и расслабления мускулатуры. Движения рекомендуется выполнять с максимально высокой скоростью. Важная роль в процессе отводится правильному дыханию. Женщине рекомендуется осуществлять сжимание мышц на вдохе, а расслабление – на выдохе. Разрешен и обратный вариант. Главным условием эффективности упражнения является однотонное, не прерывистое дыхание.
Выталкивание и мигание
Данная тренировка предполагает задействование мышц, которые обеспечивают способность тужиться. Если женщина выполняет зарядку в целях профилактики, выполнять ее требуется сидя. При наличии опущения матки движения лучше осуществлять лежа на спине. Примите горизонтальное положение, начинайте тужиться. Задерживать мышцы в напряженном состоянии нужно максимально долго. При этом старайтесь не допускать чрезмерной нагрузки. Необходимо сделать 7-10 подходов.
Выполнение техники «Мигания» по методике Кегеля предполагает сжатие и расслабление мускулатуры сфинктера анального отверстия и влагалища, которые следует осуществлять поочередно. Первым шагом напрягите луковично-пещеристую мышцу. Зафиксируйте положение на 5 секунд, затем расслабьтесь. Повторите аналогичные действия с мышцей сфинктера ануса.
Комплекс упражнений при опущении матки по Юнусову
Зарядка по Юнусову для профилактики и лечения опущения матки признана эффективным способом борьбы с патологией. Помимо основной задачи, методика позволяет укрепить прямую кишку, сфинктеры мочевого пузыря, мышцы брюшного пресса. Тренировка способствует нормализации сексуальной жизни пациентки. Гимнастика по Юнусову при опущении матки представляет собой следующий комплекс упражнений:
- Круговые наклоны туловища («Мельница»). Встаньте прямо, нагнитесь, чтобы туловище располагалось перпендикулярно ногам. Совершайте круговые наклоны, касаясь правой рукой левой ступни и наоборот. Выполните упражнение для укрепления мышц пресса и матки 10-15 раз.
- Круговые вращения тазом. Необходимо встать прямо, упереться руками в тазобедренную кость. Делайте круговые движения тазом. Во время вращений старайтесь держать плечевой пояс и ноги в максимально статичном положении. Сделайте вправо и влево по 10-15 движений.
- Пружинистые приседания. Встаньте, согнув ноги в коленях под прямым углом, спину держите прямо. Выполняйте обычные приседания, но в нижней точке не останавливайтесь, а максимально быстро возвращайтесь к исходному положению. Повторите 10-15 раз.
- Сядьте на пол, спину держите ровно. Нижние конечности согните в коленях. Разведите ноги в стороны, затем сожмите их, одновременно напрягая и расслабляя мускулатуру промежности. Выполните 6-8 раз.
- Повороты туловища. Примите положение стоя, спину выпрямите, руки поместите на талию. Выполняйте повороты корпуса в стороны, при этом ноги двигаться не должны. Сделайте по 10-15 повторов.
- Перекаты. Лежа на спине, подтяните колени к области грудины. Обхватите их руками. Выполняйте медленные перекаты на живот и обратно. Сделайте 5-7 повторов.
- Велосипед. Лягте на спину, тазовую область поднимите руками выше уровня плеч. Ноги согните под прямым углом, выполняйте движения, имитирующие поездку на велосипеде. Корпус и руки оставляйте в статичном положении. Занимайтесь около 1 минуты.
- Оставьте то же исходное положение, нижние конечности согните в коленях. Поднимайте таз вверх, давая напряжение на мышцы голени, промежности и бедра. Снова вернитесь к исходному положению. Повторите упражнение 8-10 раз.
Упражнения при опущении матки Сергея Бубновского
Для лечения пролапса Сергей Бубновский разработал специальный комплекс упражнений. Гимнастика поможет укрепить мускулатуру малого таза, снизить риск прогрессирования патологии, появления осложнений. Добиться улучшения самочувствия и нормализации трудоспособности можно при регулярных занятиях. Выполнение комплекса необходимо начинать после консультации с гинекологом. Польза тренировок при опущении матки по Бубновскому заключается:
- в профилактике дальнейшего развития заболевания;
- в использовании гимнастики в качестве самостоятельной терапии на начальных этапах патологического процесса, что поможет избежать длительного медикаментозного лечения;
- в улучшении состояние пациентки при тяжелых формах заболевания, возможности отмены хирургического вмешательства;
- в профилактике осложнений и рецидивов недуга после проведенной операции.
Методика характеризуется высокой эффективностью в борьбе с опущением матки, но использовать гимнастику можно не всем женщинам. Занятия запрещены при наличии некоторых заболеваний:
- инфекционных или воспалительных процессов, протекающих в острой форме – самочувствие пациентки может ухудшиться на фоне увеличения скорости кровообращения;
- тяжелых болезней дыхательной, сердечно-сосудистой систем, печени, почек;
- опухолях различной этиологии;
- состояниях, возникающих в период восстановления после операции (несколько недель);
- частичного или полного выпадения матки (когда шейка и часть органа становятся заметны даже при отсутствии напряжения).
Эффективность методики Сергея Бубновского зависит не только от регулярности выполнения упражнений, но и от подготовки к ним. Необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- перед тренировкой опустошите кишечник и мочевой пузырь;
- упражнения делайте на голодный желудок, в утренние часы;
- заниматься гимнастикой на начальном этапе нужно 2-4 раза за неделю, увеличивать продолжительность, интенсивность, частоту тренировок требуется постепенно;
- во время занятий дышите ровно, в спокойном темпе;
- при выполнении комплекса пупок должен быть неподвижен, а живот расслаблен.
Для проведения гимнастики в домашних условиях женщине потребуется коврик, валик небольшого размера. При выполнении движений нужно контролировать сжатие и расслабление мускулатуры тазового дна. Комплекс Бубновского при опущении матки содержит следующие упражнения:
- Лягте на спину, согните ноги в коленных суставах, руки разведите параллельно плечевому поясу. Поднимайте ягодицы, напрягая брюшной пресс. Колени при этом необходимо плотно сжать. На выдохе таз необходимо опустить вниз и расслабиться. Выполняйте движения медленно, повторите 10 раз.
- Исходное положение оставьте прежним, плотно прижмите стопы к поверхности пола. Немного поднимите ноги, руки сцепите за головой. Сделав резкий выдох, оторвите от пола таз и верхний отдел спины, потянитесь к коленям локтями. Возвращаясь к исходной позиции, продолжайте удерживать нижние конечности на весу. Разводить стопы нельзя. Сделайте 10 повторов.
- Встаньте на четвереньки, упираясь в пол носками стоп. Совершайте покачивания. При этом таз должен двигаться в одну сторону, стопы – в другую. Повторите 10 раз.
- Оставьте исходную позицию прежней. Совершайте поочередно махи прямой ногой вверх. Повторите 10 раз.
- Исходное положение прежнее. Прогибайте спину вверх и вниз с максимально возможной амплитудой. Сделайте упражнение 10 раз.
- Сядьте, сделав упор на пятки. Совершайте скольжение на руках вперед в медленном темпе. Корпус необходимо максимально прижимать к полу. Выполните 10 подходов.
- Делать это упражнение можно из любой позиции. Сожмите колени с максимальной силой. Оставьте ноги в таком положении на 10 секунд, затем расслабьтесь. Повторите движение 10 раз.
Лечебная физкультура Атарбекова
Гимнастика по Атарбекову предназначена для укрепления генитальной мускулатуры, улучшения состояния тазовой диафрагмы, брюшной стенки. Особенностью комплекса является простота выполнения, эффективность, отсутствие противопоказаний. Занятия разрешены даже пожилым женщинам. Комплекс Атарбекова содержит следующие упражнения, выполняемые из положения стоя:
- Необходимо выпрямлять и смыкать нижние конечности, прилагая максимум усилий. Напряжение нужно создавать в области бедер. Такое положение следует удерживать 10 секунд, затем расслабиться. Чтобы увеличить эффективность, зажмите между ногами кулак или палку. Требуется 9 повторов.
- Находясь в том же положении, постарайтесь поднять таз как можно выше. Следует создать напряжение бедер, ягодиц, сфинктера. Удерживайте позицию 1 минуту, расслабьтесь. Сделайте 7-8 подходов.
- Примите стойку «ласточка», немного наклонив корпус вперед, отведя назад прямую ногу. Удерживайте такое положение 10 секунд. Смените ногу. Выполните 8-9 подходов.
- Ровно встаньте, одну ногу отведите вперед. Осуществляйте ею 10-15 вращений по часовой стрелке. Затем вернитесь к исходному положению, выполните движения другой ногой. Необходимо 7-8 подходов.
- Делайте махи ногами, немного отводя их в стороны. При этом следует напрягать пресс, влагалище. Сделайте 5-7 повторов.
Лечебная физкультура при опущении матки по Атарбекову предполагает несколько движений из положения лежа. Методика включает следующие упражнения:
- Расставьте стопы на ширину плеч, согните коленные суставы. Опускайте и поднимайте таз в медленном темпе. При совершении движений необходимо напрягать промежность, фиксируя позу на 5 секунд. Рекомендуется делать 10 подходов.
- Необходимо принять стойку «березка». Для этого возьмитесь руками за таз, поднимите максимально вверх бедра, держа ноги прямыми. Старайтесь зафиксировать такое положение на 30-60 секунд. Повторите 3-4 раза.
- Лягте на живот, нижние конечности выпрямите, немного приподнимите. Делайте движение «ножницы», перекрещивая ноги. Нужно 5-10 повторений.
- Лежа на спине, поднимите нижние конечности под углом 90 градусов, колени сгибать нельзя. Продержитесь 10 секунд, опустите ноги. Требуется 5-10 подходов.
Йога для укрепления мышц тазового дна
Использование асан йоги способствует регуляции и стабилизации давления внутрибрюшной полости. Занятия древней практикой помогают вернуть матку на правильный анатомический уровень, улучшить ее тонус, что решает проблемы с беременностью. Кроме того, йога нормализует кровоснабжение органов малого таза, работу мочевыводящей системы. Прежде чем начать занятия, необходимо учесть, что некоторые позы могут нанести вред здоровью женщины. При опущении матки потребуется длительная терапия. Тренировки следует проводить ежедневно, качественно выполняя асаны.
Эффективной позой для борьбы с недугом является Випарита карани. Для ее выполнения нужно лечь на спину, поместить прямые ноги на стену. Следующим шагом надлежит приподнять таз. Для облегчения процесса можете подложить под поясницу подушку. Нижние конечности должны располагаться под прямым углом относительно тела. В такой позе необходимо проводить не менее 5 минут. За сутки надлежит сделать несколько подходов.
Другой подходящей асаной специалисты считают позу лодки. Чтобы упражнение было эффективным, необходимо четко соблюдать технику выполнения:
- Сядьте, выпрямив ноги и плотно прижав их к полу. Потяните на себя подушечки ступней. Пятки при этом должны оставаться плотно прижатыми к полу. Спину держите прямой, руки поместите ладонями вниз немного позади бедер. Нижние конечности должны быть напряженными, пальцы сжаты плотно, направлены к ступням.
Самый известный комплекс занятий для мышц малого таза, без сомнений, упражнения доктора Арнольда Кегеля. Они служат для поддержания таких органов женщины, как: матки, мочевого пузыря, прямой кишки и тонкого кишечника. Впервые методика доктора была описана в половине прошлого века, и предназначение этих упражнений – укрепление и усиление мышц таза, предотвращение заболеваний, а также упрощение процесса родов. Эти мышцы редко подвергаются нагрузкам, из-за чего они могут ослабнуть, так что рекомендуется выполнять этот простой комплекс упражнений. Всю полезную информацию о том, как «накачать» мышцы таза, вы найдёте ниже.
Для чего нужны эти тренировки?
Основные причины начать заниматься:
- Упражнения Кегеля подготавливают мышцы женщины к будущей беременности и лёгким родам без боли.
- Беременным женщинам гимнастика поможет обучиться расслаблять мышцы, обычно препятствующие выходу ребёнка в процессе родов.
- Занятия также полезны для профилактики и лечения проблем с недержанием.
- Для лучшей регенерации тканей, которые растягиваются во время родов.
- Для длительного поддержания интимного здоровья и профилактики воспаления органов половой сферы.
Теперь можно перейти к самой тренировке Кегеля. Первое, что нужно для начала гимнастики, определить местонахождение необходимых нам мышц. Есть два простых метода для определения нужных мышц таза.
Первый метод: при походе в туалет попробуйте остановить процесс мочеиспускания, но без участия мышц ног. За это отвечают именно те мышцы, которые нас интересуют.
Второй метод: засуньте палец во влагалище и попытайтесь сжать его. Так же, как и с первым, нельзя двигать и напрягать спину или живот. Нужные мышцы должны быть прямо около пальца, попытайтесь прочувствовать их. Когда у вас выйдет найти эти мышцы, можете перейти прямо к гимнастике.
Основной комплекс занятий
Существует два вида выполнения занятий Кегеля для женщин, расскажем сначала о первом. К слову, упражнения этого вида делаются поэтапно, и каждое само по себе является небольшим комплексом.
- Упражнение 1:
Исходное положение почти не имеет значения, так как мышцы малого таза – небольшие, расположены немного иначе, чем другие.
Первый этап: ваша задача в течение небольшого отрезка времени (возьмём 10 секунд) совершать сжатия мышц. Делайте это быстро, нужно как можно чаще сжимать и разжимать их. Затем отдохните такое же количество времени и повторите цикл снова. Трёх подходов будет достаточно.
Второй этап: цель та же – сжатие и разжатие, но теперь время лучше сократить наполовину, а количество подходов увеличить в три раза по сравнению с первым этапом.
Третий этап: теперь нужно сжать мышцы и держать их полминуты, затем на такое же время прерваться и отдохнуть, а затем повторить ещё два раза. В конце остаётся сделать ещё раз первый этап, и упражнение можно считать законченным.
- Упражнение 2:
Первый этап: напрягаем и держим мышцы 5 секунд, затем расслабляемся, а цикл повторяем 8 раз.
Второй этап: совершаем быстрые сжатия до 10 повторений, делаем три подхода.
Третий этап: напрягаем и сжимаем мышцы на максимально возможное для вас время, но не более двух минут. После чего отдыхаем пару минут и делаем упражнение ещё один раз.
- Упражнение 3:
Первый этап: в этом упражнении Кегеля число сжатий увеличиваем до 30, выполняем в умеренном темпе. Далее идём ко второму этапу, а в первом постепенно нужно добиться ста повторений.
Второй этап: очень сильно напрягите мышцы, держа их в таком состоянии 15 секунд, затем отдыхайте 20 секунд. Выполняем пять подходов.
- Упражнение 4:
Заключительное в первом виде и более простое, чем другие. Интенсивность можно ослабить: просто сжимайте мышцы малого таза, а затем расслабляйтесь. Общее время выполнения: 2-3 минуты, постепенно растягиваем их выполнение до 10, 15, а затем и до 20 минут. Рекомендуется делать его 2-3 раза в день. Это упражнение достаточно простое, и выполнять его можно, как и все другие – в абсолютно любом месте, так что трудностей это не составит.
Второй вид тренировки
Его особенность в том, что, в отличие от первого, он включает в себя не только сжатия, но и своеобразные «выталкивания».
- Упражнение 1:
Вспомните первый метод определения мышц нижнего таза – вам понадобится совершать такие же действия, как и тогда. На вдохе медленно напрягите мышцы, держите их так 3 секунды, затем расслабляйтесь и выдыхайте.
- Упражнение 2:
Чередуем напряжение и расслабление, выполняем как можно быстрее.
- Упражнение 3:
Теперь необходимо потужиться с умеренной интенсивностью. Процесс схож с родами.
Все упражнения делаем по 10 раз за подход, а общее число подходов должно достигать пяти в день. Спустя неделю можно увеличить число повторений для каждого упражнения на 5, общее число подходов остаётся тем же. Таким образом, вы должны довести количество повторений до 30, не меняя количество подходов. В итоге получится 150 повторений упражнений гимнастики Кегеля за один день. Число повторов невелико, выполнять такие упражнения достаточно легко, и вы к этому быстро привыкните. Если хотите проверить, увеличились ли мышцы, то попробуйте при выполнении одного из упражнений погрузить палец во влагалище.
Эти простые советы, несомненно, обеспечат хорошее укрепление мышц малого таза женщин, что очень полезно для интимных органов. Кстати, также существует один специальный тренажёр, который изобрёл Кегель, он рекомендовал совмещать упражнения с его применением. В сущности, иметь его совсем не обязательно, но нельзя его не упомянуть. Сам тренажёр является неким «измерителем» промежности. Его плюсы в том, что он делает сопротивление мышц сильнее, чем сокращает время, которое требуется на приведение мышц в тонус. Это значит, что упражнения становятся эффективнее, появляется достаточная нагрузка. Также этот тренажёр хорош тем, что он показывает женщине степень её прогресса после выполнения комплекса упражнений. Безусловно, всем женщинам было бы интересно знать, какие результаты она получила, ведь осознание прогресса повышает мотивацию и провоцирует желание совершенствоваться.
Как было сказано ранее, иметь тренажёр совсем не обязательно, все результаты вы можете получить своими силами, а отличный результат доступен без всяких приспособлений.
Половая система взрослой женщины включает внутренние органы - яичники, фаллопиевы трубы, матку, влагалище и наружные гениталии - вульву, малые и большие половые - губы, клитор, вход во влагалище (см. рис. Срединный разрез женского таза ).
Срединный разрез женского таза
1 - выступ, мыс, 2 - круглая связка матки, 3 - яичник, 4 - собственная связка яичника, 5 - мочевой пузырь, 6 - лобково-пузырная связка, 7 - мочеиспускательный канал, 8 - клитор, 9 - малая половая губа, 10 - маточная труба, 11 - мочеточник, 12 - матка, 13 - отверстие матки, 14 - задняя губа шейки матки, 15 - поперечная складка прямой кишки, 16 - задняя часть свода влагалища, 17 - поперечный свод влагалища, 18 - прямокишечно-влагалищная перегородка, 19 - большие (бартолиновые) железы преддверия мочеполовой диафрагмы
Женские половые органы связаны со всеми системами организма и находятся от них во взаимной зависимости. Инфекционные заболевания, болезни сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной, эндокринной и других систем отражаются на важнейших функциях полового аппарата женщины, а последний, в свою очередь, влияет на состояние организма в целом.
Гинекологические заболевания
Применение физических упражнений при лечении гинекологических больных обусловлено характером и степенью морфологических изменений и функциональных расстройств, возрастными особенностями, физическим развитием и адаптацией к выполнению физических упражнений.
Лечебная гимнастика способствует улучшению крово- и лимфообращения и уменьшению венозного застоя в полости малого таза, рассасыванию экссудата и инфильтрата, эвакуации продуктов распада из очагов воспаления. Эти явления происходят на фоне повышения общего тонуса организма, оксигенации крови и улучшения окислительно-восстановительных процессов.
Примечание : И. п. - исходное положение; ТМ - темп медленный; ТС -темп средний .
Примерный комплекс лечебной гимнастики при гинекологических заболеваниях
1. И. п. - на четвереньках. Поочередное отведение ног назад. ТС. 5-8 раз.
2. И. п. - сидя, ноги на ширине плеч. Наклоны к правой и левой ноге. ТС. 5-7 раз.
3. И. п. - сидя. Прогнуться, сесть. ТС. 4-6 раз.
4. И. п. - лежа на спине, ноги согнуты. Разведение и сведение ног. ТС. 6-8 раз.
5. И. п. - лежа на животе. Поочередное отведение ног вверх. ТС. 5-7 раз.
6. И. п. - лежа на спине. Сесть-лечь. ТС. 5-8 раз.
7. И. п. - сидя, руки перед грудью. Повороты туловища влево-вправо. ТС. По 5-8 раз.
8. И. п. - сидя. Наклоны к левой и правой ноге. ТС. По 5-7 раз.
9. И. п. - лежа. Поднимание ног. ТС. 8-10 раз.
10. И. п. - то же. Разведение в стороны стоп и кистей рук. ТС. 6-8 раз.
11. И. п. - лежа, руки за голову. Вращение ног. ТМ. 4-6 раз.
12. И. п. - лежа. Сесть, обхватив руками колени; вернуться в и. п. ТС. 6-8 раз.
13. И. п. - стоя. Наклоны влево-вправо. ТС. По 8-10 раз.
14. И. п. - стоя, руки сзади. Прогнуться - вдох; наклониться вперед, руки расслабить - выдох. ТС. 6-8 раз.
15. И. п. - стоя, руки вверху. Присесть, руки вперед. ТС. 5-7 раз.
16. И. п. - стоя, руки «в замок». Вращение туловища. ТС. 5-8 раз.
17. И. п. - стоя у стула. Отведение правой ноги в сторону. То же - с левой ноги. ТМ. По 6-8 раз.
18. И. п. - лежа. «Велосипед». 10-15 с.
19. И. п. - сидя на пятках. Принять коленно-локтевое положение; вернуться в и. п. ТС. По 6-8 раз.
20. И. п. - упор на локтях, ноги прямые. Встать на колени; вернуться в и. п. ТС. 5-8 раз.
21. И. п. - то же. Лечь на живот; вернуться в и. п. ТМ. 6-8 раз.
22. И. п. - сидя, руки на коленях. Отведение колен в стороны; вернуться в и. п. ТС. 8-10 раз.
Аменорея
Аменорея - отсутствие менструаций в течение нескольких месяцев. Может быть физиологический - в период до полного полового созревания, во время беременности, лактации и менопаузы, и патологический, если ритм менструаций не устанавливается в течение года. Нередко аменорея встречается у спортсменок. Это связано с большими физическими и психоэмоциональными нагрузками. После прекращения занятий спортом менструальный цикл восстанавливается.
При аменорее показаны ЛГ (см. рис. ), массаж, занятия физкультурой (езда на велосипеде, лыжные прогулки, плавание, игры, гребля и др.). Проводится вибрационный массаж, сауна (баня), закаливание, витаминизация, диетотерапия, фитотерапия, иглорефлексотерапия и др.
Болезненные менструации
Относятся к сравнительно частым расстройствам. Боль обычно возникает до начала цикла и продолжается в 1-2-й дни менструации. Нередко возникает тошнота, рвота, потливость, спастические запоры, головная боль и другие расстройства, нарушающие общее состояние и трудоспособность женщины.
Показаны ЛГ (дыхательная гимнастика), массаж, прогулки, прием седативных препаратов, лыжные прогулки и т.д.
Kлимактерический синдром (климакс женский)
Kлимактерический синдром - ослабление физиологических механизмов адаптации связан с возрастной инволюционной перестройкой женского организма.
При климактерическом синдроме рекомендуются ЛГ, массаж, прогулки в лесу (сквере), вдоль берега реки (моря), бег трусцой (вначале чередование ходьбы и бега), езде на велосипеде, прогулки на лыжах, плавание, хвойно-солевые ванны, души (веерный, циркулярный, дождевой и др.), закаливающие процедуры, игры и др.
Бесплодие
Бесплодие - неспособность к зачатию - бывает при следующих заболеваниях половых органов: воспалении маточных труб, сопровождающиеся нарушением их проходимости, осложнением перистальтики и повреждением марцательного покровного эпителия, эндометрите, особенно в сочетании с воспалением труб, эндоцервицитами, кольпитами; хронических оофоритах и периоофоритах при условии нарушения процесса овуляции; неправильном положении матки, особенно в сочетании с воспалением маточных труб, разрывами шейки матки и промежности, опущением и выпадением половых органов, рубцовых сращениях (синехиях) в полости матки, образовавшихся после грубого выскабливания (аборта) и др.
Бесплодие может возникать в связи с инфатилизмом, заболеваниями желез внутренней секреции, нарушением питания и др.
В реабилитации бесплодия показаны: ЛГ, занятия физкультурой (ходьба, бег трусцой, лыжные прогулки, езда на велосипеде, игры и др.), вибрационный массаж, закаливающие процедуры (контрастный душ, ванны, сауна и др.), гинекологический массаж и др.
Неправильное положение половых органов
Неправильное положение половых органов - стойкое отклонение их от нормального состояния, сопровождается обычно патологическими явлениями. Ретрофлексия - перегиб тела матки кзади; ретроверзия - тело матки наклонено кзади, шейка - вперед; ретродевиация матки - часто встречающееся сочетание ретрофлексии и ретроверзии.
Патологическому отклонению матки и перегибу ее назад способствуют воспалительные заболевания, травмы органов малого таза, аномалии развития матки, понижение тонуса связочно-мышечного аппарата матки. Ретрофлексия матки может быть следствием ослабления мышц живота и тазового дна, чему способствуют многократные беременности, роды, хирургические вмешательства при родах, разрывы промежности, замедленная инволюция матки, послеродовая инфекция и др.
Опущение и выпадение матки и влагалища возникает при тяжелой физической работе, запорах, недостаточности мышц тазового дна в результате травмы промежности при родах. Предрасполагающие моменты: ранний физический труд в послеродовом периоде, частые роды, ретроверзия матки, инфантилизм и др.
Опущение и выпадение матки и влагалища чаще бывает у пожилых женщин при инволюционных процессах в половых органах. Один из главных факторов, влияющих на положение матки - внутрибрюшное давление, на которое оказывает влияние положение тела.
Изменение внутрибрюшного давления при перемене положения тела определяется изменением взаиморасположения внутренних органов и степенью напряжения мышц брюшной стенки.
Внутрибрюшное давление также регулируется содружественной функцией диафрагмы, передней брюшной стенки и тазового дна, которые являются поддерживающим аппаратом внутритазовых органов. При хорошем функциональном состоянии мышц тазового дна они оказывают достаточное сопротивление брюшному прессу, вследствие чего матка и влагалище не опускаются ниже нормальных границ.
При небольшом опущении матки показаны лечебная гимнастика (см. рис. Примерный комплекс ЛГ при опущении матки ), вибромассаж, гидромассаж (температура воды 27-29°С), плавание в ластах, лопаточках, гантельная гимнастика (в положении лежа) и др. Занятия на тренажерах (в положении лежа с приподнятым тазом) с последующим приемом контрастного душа.
Примерный комплекс ЛГ при опущении матки
Послеродовый период характеризуется обратным развитием изменений, связанных с беременностью и родами. Однако послеродовому периоду свойственны и процессы прогрессивного характера (лактация).
Адаптация к новым условиям после рождения ребенка, перестройка организма, в частности, половой системы, наиболее интенсивно совершаются в течение первой - второй недель послеродового периода.
Показаны лечебная гимнастика (см. рис. Примерный комплекс ЛГ в послеродовом периоде ), массаж, контрастный душ, прогулки и др. Применение ЛГ дает возможность в более ранние сроки нормализовать функциональное состояние женщины, предупредить возникновение послеродовых осложнений и быстрее адаптироваться к бытовым условиям после выписки из роддома.
Примерный комплекс ЛГ в послеродовом периоде
Заболевания молочных желез
Во время беременности и в послеродовом периоде могут обнаружиться разнообразные заболевания молочных желез.
Гипогалактия - недостаточное образование молока. Лучшим средством для поддержания лактационной способности является акт сосания груди ребенком.
Психические травмы, неправильное питание и другие факторы могут вызвать изменение функции молочных желез от незначительного снижения лактации до полного и стойкого исчезновения молока.
Профилактика гипогалактии. Прежде всего молодая мать должна придерживаться правильной техники кормления ребенка, способствующей выработке молокоотделительного условного рефлекса на раздражение соска; соблюдать гигиенические нормы; диетотерапия (овощи, фрукты, витамины с минеральными веществами, мясо, рыба, яйца), питьевой режим (достаточный прием жидкости), прогулки, контрастный душ, УФО, самомассаж шеи, рук, грудных желез, проводить утреннюю гимнастику и пр.
Трещины сосков , то есть нарушение поверхностного слоя кожи соска, сопровождается болью, иногда настолько сильной, что нарушается правильный ритм кормления ребенка. Основные причины возникновения трещин сосков - нарушение техники кормления ребенка, неумелое сцеживание молока, неправильный уход за сосками, несоблюдение общегигиенических мероприятий. Сосок становится отечным, гиперемирован, иногда появляются язвочки. Вокруг пораженного соска нередко отмечается более или менее выраженная гиперемия кожи. Прикосновение к соску, а тем более сосание вызывает боль. Трещины инфицируются микробами с кожи женщины, с ее рук, одежды, наконец, изо рта ребенка. Kормление поддерживает постоянную мацерацию кожи соска, что нарушает процесс заживления трещин.
Для лечения, наряду с гигиеной грудных желез, показаны: УФО области сосков и молочной железы 2-3 биодозы, через день, ванночки с марганцовкой для сосков с температурой воды 38-39°С, ежедневно; массаж воротниковой области и молочных желез; повязки с 5-10% водным раствором мумие на молочную железу; ежедневно душ и обмывание молочных желез, тщательное мытье рук перед кормлением. Рекомендуется сцеживание молока и кормление ребенка через соску. ЛФK включает дыхательные и общеразвивающие упражнения, закаливающие процедуры, витаминизация, фитотерапия.
Массаж при кормлении ребенка грудью проводится для профилактики маститов, стимуляции лактации. Вначале массируют рефлексогенные зоны (шейно-грудной отдел позвоночника), затем - молочные железы. Массаж выполняют перед кормлением, вымыв руки теплой водой с мылом. Ногти должны быть коротко подстрижены.
Функциональное недержание мочи
Функциональное недержание мочи может быть следствием грубого травматического воздействия на мочеполовую систему, результатом растягивания задней стенки уретры, опущения передней стенки влагалища. Недержание мочи может возникнуть через несколько месяцев после родов. Наблюдается чаще у женщин с опущением передней стенки живота и у многорожавших.
Показаны ЛГ (см. рис. Примерный комплекс ЛГ при функциональном недержании мочи ), массаж, плавание, гантельная гимнастика, езда на велосипеде, лыжные прогулки, занятия на тренажерах, закаливание и пр.
Примерный комплекс ЛГ при функциональном недержании мочи
Лечебная гимнастика при беременности
Физические упражнения благотворно влияют как на протекание беременности, таи и на родовой и послеродовой периоды. Во время беременности происходит перестройка организма, что иногда сопровождается явлениями раннего токсикоза, проявляющегося тошнотой, рвотой, головокружением, извращением вкуса, потерей аппетита. Эти явления значительно меньше бывают выражены при систематических занятиях физическими упражнениями, так как дозированная физическая нагрузка благоприятно влияет на вегетативную нервную систему. Упражнения повышают общую работоспособность, вызывают бодрость, жизнерадостность, улучшают сон и аппетит, что в значительной мере помогает восстановить утраченное равновесие между различными органами и системами.
Во время беременности отдают предпочтение прогулкам в лесу (сквере), самомассажу, гимнастическим упражнениям. Занятия спортом нежелательны, так как они приводят к гипоксии плода, значительным напряжениям мышц брюшного пресса, тазового дна и всевозможным сотрясениям тела.
Беременным полезны дыхательная гимнастика, упражнения для укрепления мышц брюшного пресса, промежности, спины и упражнения на расслабление. Используются все исходные положения, но все же преимущественно - положение лежа (особенно гимнастика для мышц промежности, брюшного пресса, спины, ног, дыхательные упражнения и др.). Динамические упражнения необходимо сочетать с дыхательными и упражнениями на расслабление.
В результате занятий гимнастикой беременная женщина должна: 1) овладеть своим дыханием, что необходимо для правильного ведения родов, так как умение делать глубокий вдох, задерживать дыхание по сигналу акушера не только облегчает протекание родового акта, но и является профилактикой возможных разрывов промежности, а активизация дыхательной функции улучшает окислительно-восстановительные процессы, что благотворно влияет на развитие плода; 2) укрепить мышцы брюшного пресса и тазового дна, что необходимо не только для благоприятного протекания родового акта, но и для предупреждения послеродовых осложнений, к которым относятся ослабление брюшной стенки, опущение внутренних органов и пр.; 3) увеличить подвижность крестцово-подвздошных сочленений и тазобедренных суставов, что помогает проведению родового акта; 4) укрепить мускулатуру тела, особенно мышцы брюшного пресса, тазового дна, спины, которые несут наибольшую нагрузку во время беременности и родов.
Все женщины с нормально протекающей беременностью должны заниматься физическими упражнениями: ходить (прогулки в лесу, сквере), делать гимнастику (комплексы приведены ниже, выполняют их по нескольку раз (2-3) в день), принимать контрастный душ и другие закаливающие процедуры. Kонтроль за занятиями, их динамикой осуществляет врач женской консультации и врач лечебной физкультуры.
С увеличением срока беременности изменяется реакция женщины на физическую нагрузку, а потому необходимо видоизменять комплексы гимнастических упражнений (одни упражнения заменять другими, вводить новые).
Во время беременности, начиная с 12-й недели, отмечается повышение венозного давления в нижних конечностях. Это связано с постепенным давлением растущей матки на вены таза, что затрудняет отток крови из нижних конечностей. С этим же связывают появление отеков на ногах у женщин и в болев поздние сроки беременности, а у некоторых начинается расширение вен. В таких случаях необходимо включать упражнения для нижних конечностей в и. п. лежа, некоторые из них выполняются с несколько приподнятыми ногами; проводится также массаж спины, поясницы и ног, принимается холодный душ.
Беременность разделяют на периоды с учетом физиологических изменений, происходящих в организме беременной женщины, хотя между ними и нет резких границ.
Первый период беременности (до 16 нед.)
Данный период характеризуется сложной перестройкой организма в связи с зачатием, поэтому необходима осторожность в подборе упражнений, дозировке и в применении упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Рекомендуются упражнения для тренировки мышц живота и промежности, дыхательная гимнастика. Не следует включать прыжки, подскоки, надо избегать натуживания и пр., которые вызывают резкое повышение внутрибрюшного давления, сотрясение туловища. В основном разделе выполняют упражнения из исходного положения сидя, лежа на спине и на боку. В заключение - упражнения на расслабление, дыхательная гимнастика. Продолжительность занятий - 15-25 мин, два раза в день.
Примерный комплекс ЛГ при беременности до 16 недель
1. И. п. - стоя. Повороты туловища влево-вправо. ТС. По 6-8 раз.
2. И. п. - то же. Поочередное отведение ноги назад, руки вверх - вдох; руки вниз - выдох. ТМ. По 4-6 раз.
3. И. п. - то же. Руки вверх - вдох, наклон вперед - выдох. ТМ. 3-6 раз.
4. И. п. - то же. Прогнуться, руки отвести назад - вдох; руки вперед, выпрямиться - выдох. ТС. 4-6 раз.
5. И. п. - то же. Наклоны туловища влево-вправо. ТМ. По 6-8 раз.
6. И. п. - стоя, руки за голову. Наклон вперед, руки выпрямить; вернуться в и. п. ТС. 4-6 раз.
7. Приседания. ТС. 5-7 раз.
8. И. п. - стоя, руки на поясе. Шаг в сторону-вперед. Поочередно правой и левой ногой. ТС. По 5-7 раз.
9. И. п. - стоя, руки вверху «в замок». Наклоны влево-вправо. ТМ. По 6-8 раз.
10. И. п. - стоя у стула. По очереди отведение ноги и руки в сторону. ТС. По 4-6 раз.
11. И. п. - то же. Поочередное отведение ног назад. ТС. По 6-8 раз.
12. И. п. - то же. Поочередное сгибание ног. ТС. По 6-8 раз.
13. И. п. - то же. Наклоны влево-вправо. ТМ. По 4-8 раз.
14. И. п. - то же. Поочередное отведение согнутой ноги в сторону. ТМ. По 6-8 раз.
15. И. п. - сидя. Наклоны вперед. ТМ. 3-5 раз.
16. И. п. - лежа. Поочередное отведение прямой ноги. ТМ. По 4-6 раз.
17. И. п. - сидя. Повороты в стороны. ТС. По 5-7 раз.
18. Ходьба на месте. ТМ. 20-30 с.
Второй период беременности (17-31 нед.)
В этот период особое внимание уделяется упражнениям для тренировки брюшных мышц, спины, тазового дна, увеличения подвижности в суставах таза, позвоночнике.
Упражнения делаются из исходных положений сидя, стоя, ложа на спине, боку. В комплекс включают динамические, дыхательные и упражнения на расслабление мышц, выполняемые по нескольку раз в день, принимают контрастный душ. Продолжительность занятий - 15-35 мин.
Примерный комплекс ЛГ при беременности 17-31 недель
1. Ходьба на месте. ТС. 30-60 с.
2. И. п. - стоя. Повороты туловища в стороны. ТМ. По 5-6 раз.
3. И. п. - то же. Наклоны в стороны. ТМ. По 4-6 раз.
4. И. п. - то же. Наклоны к правой и левой ноге. ТМ. По 3-5 раз.
5. И. п. - стоя, руки к плечам. Вращение ими. ТС. 4-8 раз.
6. И. п. - стоя. Наклоны влево-вправо. ТМ. По 4-6 раз.
7. И. п. - то же. Шаг влево (вправо), попеременно. ТС. По 4-6 раз.
8. И. п. - стоя, руки на поясе. Приседание - выдох. ТМ. 4-8 раз.
9. И. п. - стоя. Руки вверх (на 2 счета) и вниз. ТМ. 3-6 раз.
10. И. п. - лежа на боку. Поочередное отведение ноги вверх - вдох; вернуться в и. п. - выдох. ТМ. По 4-6 раз.
11. И. п. - лежа. «Велосипед». ТМ. 5-10 раз.
12. И. п. - лежа, ноги согнуты. Повороты ног влево-вправо. ТС. По 6-8 раз.
13. И. п. - стоя на четвереньках. По очереди отвести ногу и руку вверх. ТС. По 4-6 раз.
14. И. п. - лежа, ноги согнуты. Поднять таз вверх. ТМ. 3-5 раз.
15. И. п. - лежа. Поднять по очереди правую и левую ногу. ТС. По 5-6 раз.
16. И. п. - сидя. Наклоны туловища вперед. ТМ. 4-6 раз.
17. И. п. - сидя. Поднять ноги, руки в стороны. ТМ. 5-7 раз.
Третий период беременности (32-40 нед.)
В этом периоде в связи с ростом матки изменяется положение органов брюшной полости, что затрудняет их функцию: ограничивается подвижность диафрагмы, затрудняется дыхание, появляется наклонность к запорам. У некоторых женщин отмечаются явления позднего токсикоза, отечность нижних конечностей. Вследствие затруднения крово- и лимфообращения легко возникают застойные явления.
Все это исключает выполнение в данном периоде упражнений, связанных с натуживанием, задержкой дыхания, длительным статическим напряжением и т.д. В этом периоде рекомендуются массаж спины, поясницы и нижних конечностей (при его выполнении ноги должны быть немного приподняты), прохладный душ (для нижних конечностей). Упражнения должны способствовать уменьшению застойных явлений, расслаблению мышц нижних конечностей. Необходимы занятия дыхательной гимнастикой и упражнениями, улучшающими подвижность крестцово-подвздошных сочленений. Продолжительность занятий - 15-35 мин.
Kомплекс гимнастических упражнений желательно выполнять под музыку. После его завершения необходимо принять душ или сделать обтирание.
Примерный комплекс ЛГ при беременности 32-40 недель
1. Ходьба на месте. ТС. 30-40 с.
2. И. п. - стоя. Наклоны к правой и левой ноге. ТМ. По 4-7 раз.
3. И. п. - то же. Шаг вперед - в сторону. По очереди. ТС. По 5-6 раз.
4. И. п. - то же. Поочередное отведение ноги вперед, руки в сторону. ТС. По 4-6 раз.
5. И. п. - лежа. «Велосипед». ТС. 10-15 с.
6. И. п. - лежа, ноги согнуты в коленях. Развести ноги в стороны и свести. ТМ. 6-8 раз.
7. И. п. - лежа, ноги согнуты. Поднять таз вверх. ТМ. 4-6 раз.
8. И. п. - лежа на боку. Поочередное отведение ног в сторону. ТС. По 6-8 раз.
9. И. п. - сидя. Согнуть ноги, выпрямить. ТС. 6-8 раз.
10. И. п. - лежа. Встать, сесть. ТМ. 3-5 раз.
11. Ходьба в полуприседе. ТМ. 15-30 с.
12. И. п. - лежа. Поочередное поднимание прямых ног. ТМ. 4-6 раз.
13. Ходьба на месте. ТМ. 20-30 с.
Английский
гинекология
– gynaecology
гинекологические заболевания – gynecological diseases
аменорея – amenorrhea
болезненные менструации – painful menstruation
климактерический синдром (климакс женский) – climacteric syndrome (menopause female)
бесплодие – infertility
неправильное положение половых органов – incorrect position of genital
заболевания молочных желез – breast diseases
функциональное недержание мочи – functional incontinence
недержание мочи – enuresis
беременность – pregnancy
лечебная гимнастика при беременности – physiotherapy in pregnancy
таз – pelvis
опущение матки – metroptosis
послеродовой период – puerperal (postpartum) period
