Причины диастаза после родов. Корректируем живот: диастаз – не приговор. Восстановление после хирургического вмешательства

У некоторых женщин, которые недавно стали мамами, животик не уменьшается даже при сбалансированном питании и выполнении физических упражнений. Они недоумевают: в чем же дело? Почему не удается вернуть былую фигуру? А причина кроется в диастазе брюшных мышц. Узнаем об этой проблеме детально.

О причинах возникновения диастаза

Прямые мышцы брюшины между собой соединяются сеткой-связкой сухожильных волокон. Это так называемая брюшная белая линия — самое светлое место на фоне мышц. Расширение связки с расхождением мышц в стороны называется диастазом. Он возникает по причине увеличивающегося внутрибрюшного давления, которое давит на переднюю стенку живота в период роста матки. А способствует этому активная выработка гормона релаксина во время беременности. Он размягчает мышечные волокна, связки, тазовые суставы и делает их подвижными, более эластичными. В группу риска по развитию диастаза входят женщины с крупноплодной и многоплодной беременностью, многоводием, вторыми и последующими родами.

Помимо вынашивания малыша и напряжения в родах, есть и другие факторы, способствующие развитию у женщин диастаза:

1. Неправильные физические нагрузки при занятиях спортом.
2. Изнуряющий и длительный кашель после родов.
3. Снижение тонуса мышц из-за быстрой потери веса или его чрезмерного набора.
4. Природная (врожденная) слабость брюшной связки.

Как определить диастаз после родов

Для этого нужно лечь на спину на ровной поверхности. Нижние конечности необходимо согнуть в коленях, стопы плотно прижать к полу. Правую руку надо завести за голову, живот слегка напрячь. Левой рукой надо прощупать место, которое располагается посередине живота, вдоль средней линии. Если действительно есть диастаз, то вдоль линии будет ощущаться расхождение мышц. Оно схоже с продолговатой ямкой. А когда вы приподнимете в этой позе голову немного вверх, то на животе появится выпячивание в форме валика. Ямка может локализироваться над пупком или под ним, возможно, в месте самого пупка. А это уже риск формирования пупочной грыжи.

Основной симптом диастаза — большой живот, который не уменьшается через неделю-две-три после родов даже при соблюдении женщиной диеты, выполнении зарядки.

Лечение диастаза прямых мышц живота после родов

Женщины должны знать, что эта патология не может устраниться сама собой, по истечении некоторого времени. Способы борьбы с патологией зависят от степени расхождения брюшных мышц. Первая и вторая степень корректируется комплексом специальных упражнений. Они направлены на укрепление косых мышц живота, передней брюшной стенки. А вот третья степень диастаза устраняется хирургическим путем.

Итак, для коррекции патологии женщинам рекомендуется ежедневно, несколько раз в день втягивать и расслаблять живот. Полезно втянуть и задерживать его на 20-30 секунд, испытывая при этом статическое напряжение. С выполнением этого упражнения не стоит переусердствовать, чтобы не доводить себя до боли.

Можно слегка приподнимать голову с плечами, лежа на спине с согнутыми в коленях ногами. Положение головы тоже надо фиксировать на 20-30 секунд. А вот прямые мышцы живота, то есть пресс, качать запрещено. Это упражнение лишь усугубит диастаз, усилит расхождение мышц. Нельзя делать упражнения с поднятием нижней части тела, когда брюшная полость надувается изнутри.

Специалисты рекомендуют женщинам с такой патологией заниматься пилатесом. Он способствует укреплению брюшных мышц без резких нагрузок. Полезным будет пилатес для тех представительниц слабого пола, которые имеют после родов проблемы со спиной.

Что касается хирургического лечения диастаза, то его суть заключается в устранении диастазного отверстия, укреплении стенки брюшины. Эффект такой операции будет функциональным и косметическим. Прибегать к хирургической операции рекомендуется лишь в крайнем случае, то есть при третьей степени диастаза. Она может быть сопряжена с риском внутренних осложнений.

Несмотря на то, что около 40% рожавших женщин сталкиваются с данным диастазом, хирургическое вмешательство требуется не всем. Патологию надо попытаться устранить регулярным выполнением комплекса физических упражнений. Причем чем раньше женщина начнет заниматься, тем быстрее будет заметен результат.

Нагрузка на прямые мышцы живота во время беременности значительно усиливается, что может привести к их растяжению и формированию диастаза. Операция в этом случае действенна, но не является обязательной. Специальная гимнастика и физиотерапевтические процедуры помогут решить проблему, если приступить к лечению сразу же после родов.

Безусловно, появление на свет малыша - самое счастливое и желанное событие для женщины. И лишь внешние изменения тела и состояния организма могут слегка омрачить его. Одним из таких неприятных последствий беременности и является этот диагноз.

Как известно, мышцы пресса делят на две группы:

Внешние (косые, расположенные снаружи и прямая). Они образуют шесть кубиков.

Внутренние (косые, расположенные внутри, и поперечная). Они формируют каркас, поддерживающий органы и формирующий талию.

Когда прямые мышцы расходятся в стороны и белая линия живота между ними расширяется, формируется этот недуг. Белой линией называют соединительную ткань, место соединения сухожилий (абдоминальный шов). Её целостность никогда не нарушается, но происходит истончение и растягиваете соединительной ткани. При увеличении внутрибрюшного давления истончённые, но плотные и эластичные участки выпячиваются вдоль средней линии и хорошо прощупываются. Рост давления провоцирует любое напряжение живота, например, простое поднятие головы в лежачем положении или даже покашливание.

Важно понимать, что это не грыжа. При данной патологии сохраняется рельеф передней брюшной стенки и не образуется грыжевой мешок. Это значит, что исключены такие осложнения, как воспаление или ущемление кишечника, развитие спаек. Но к хирургу или физиотерапевту стоит обратиться при наличии следующих признаков:

круглый живот;

чувство дискомфорта и лёгкие болезненные ощущения в области выпячивания;

усиление болей при подъёме тяжестей, долгой ходьбе или интенсивных тренировках.

К явлению склонны женщины:

с врождённой слабостью соединительной ткани;

перенёсшие многоплодную беременность, повторные роды;

с грыжами, в том числе и вылеченными;

резко потерявшие или набравшие массу тела;

с атоничными (слаборазвитыми) мышцами живота;

с хроническими заболеваниями - кашель, запоры, ожирение.

Опасность наличия недуга в том, что при отсутствии заметных симптомов и корректирующей гимнастики расхождение мышц прогрессирует. Поэтому сразу после того как хирург диагностирует патологию необходимо приступать к лечению.

При диастазе вдоль белой линии живота образуется выемка

Почему появляется

У беременных диастаз появляется вследствие давления увеличивающейся матки на брюшную стенку. Ослабленные мышцы не способны поддерживать её и соединительная ткань просто расходится в стороны. Это первая причина.

Вторая причина - слабость этой ткани. Во время беременности увеличивается действие релаксина. Этот гормон способствует повышению эластичности связок, суставов, что упрощает роды. Но для соединительной ткани это является провоцирующим фактором формирования недуга.

При диастазе поперечная мышца расходится в стороны вследствие растяжения соединительной ткани

Как определить наличие: тест на диастаз

Определить самостоятельно, есть ли у вас этот недуг, просто.

Лечь, колени согнуть, ступни на полу, рука под головой.

Для самостоятельного теста на диастаз нужо лечь на пол, плотно прижав ступни к полу

Другая рука на животе (кончики пальцев вдоль абдоминального шва). Мышцы расслаблены.

Надавить пальцами на мышцы, одновременно напрячь живот, отрывая плечи от пола. Ощутив движение мышц, сразу же определите, сколько пальцев войдёт между ними и на какую глубину они уходят.

С помощью пальцев руки можно установить наличие диастаза

Эти же параметры нужно определить на уровне выше и ниже пупка примерно на 5 см. Так удастся установить наличие (или отсутствие) впадины (выемки) между мышцами, что и является основным признаком недуга. Размер расхождения мышц указывает на стадию (тип) заболевания.

Если сразу после родов вы обнаружили признаки этог явления, не стоит паниковать. Абсолютно нормальным считается небольшое расхождение (до 2 см) в течение первых полутора месяцев после родов. Быстрее восстановить мышцы помогут упражнения на их укрепление. Большее расхождение - это повод серьёзнее отнестись к проблеме, так как помимо внешней непривлекательности возможно образование пупочной грыжи, нарушение пищеварения, опущение внутренних органов.

Самостоятельная диагностика диастаза - видео

Типы диастаза - таблица

Важно понимать, что полного стягивания мышц, как было до родов, добиться без операции сложно, так как белая линия - это соединительная ткань, не имеющая мышц.

Лечение диастаза

В первые месяцы после родов эффективна лечебная гимнастика, различные физиотерапевтические процедуры - тейпирование, ношение бандажа, массаж. Но через год или в случае запущенных форм показано оперативное лечение.

Корректирующая гимнастика

На начальных стадиях заболевания эффективна специальная гимнастика. В комплекс включают йогу, дыхательные упражнения, укрепление пресса. При выполнении важно соблюдать два правила:

правильно дышать;

держать живот втянутым.

Перед выполнением любого упражнения сделайте следующее:

Представьте поперечные мышцы стенками лифта и вдохните через нос, округляя живот (наполняя его воздухом).

Выдыхайте через рот и при этом представляйте, что стенки лифта поднимаются с первого на шестой этаж.

Задержаться в этом положении для выполнения основного упражнения.

Гимнастику после кесарева сечения можно начинать выполнять только после того, как заживёт шов. Эффективны такие упражнения, которые тренируют внутреннюю поперечную мышцу, например, Вакуум - втягивание живота и задержка дыхания на 15 или больше секунд. Также можно выполнять подъём таза и приседания у стены со сжатым между коленями небольшим мячиком. Полезны плавание, лёгкий бег, йога.

Традиционная гимнастика, направленная на тренировку мышц пресса, не окажет положительного эффекта и может спровоцировать увеличение диастаза.

Некоторые упражнения, плавание, йога помогут при послеродовом диастазе

Как правильно делать упражнение Вакуум - видео

Запрещённые упражнения

При недуге нельзя выполнять ряд упражнений.

Планка и отжимания.

Асаны, направленные на растяжение мышц живота, например, Маюрасана (поза павлина) - стойка на руках, при которой всё тело вытянуто вдоль пола.

Скручивания из положения лёжа (упражнения на пресс с поднятием верхней части тела или прогибом в пояснице).

Занятия на фитболе (опять же из положения лёжа на нём).

Велосипед.

Тейпирование, ношение бандажа, массаж

Тейпирование представляет собой наложение специальной эластичной ленты из хлопка на клеевой основе (тейпа) на проблемные зоны. Тейпы наклеивают вдоль разрыва или по его ширине с натяжение до 50%. Такой метод лечения является физиологическим и характеризуется безболезненностью и комфортностью для пациентов. Эффект от процедуры заключается в следующем:

поддержка повреждённых мышц;

уменьшение или полное устранение боли;

устранения микроциркуляции в проблемной зоне и застойных явлений.

Совместное использование этой процедуры с физическими упражнениями способствует формированию мышечного корсета.

Бандаж также используется как вспомогательная физиотерапевтическая процедура. Его ношение - хорошая поддержка для мышц, особенно в процессе выполнения упражнений для восстановления мышцы. Хорошо укрепляет и подтягивает кожу, предупреждает её обвисание в области живота ручной классический или аппаратный вакуумно-роликовый массаж.

Массаж при диастазе после кесарева сечения можно выполнять не ранее, чем через полгода, когда полностью заживёт шов.

Тейпирование мышц, массаж, ношение бандажа дополнят корректирующую гимнастику при лечении диастаза

Хирургическое лечение

Цель хирургической коррекции - ликвидировать недуг и укрепить брюшную стенку, чего добиваются двумя способами:

Натяжная пластика (используются ткани передней брюшной стенки). Характеризуется большим процентом рецидивов. Длина шва - 15–18 см.

Пластика без натяжения с использованием эндопротеза. Он изготовлен из синтетической сетки. Такой протез фиксируется по краю, покрывая всю область истончённой соединительной ткани, постепенно образует прочную конструкцию. Рецидивы при такой операции сведены до 1%. Если хирургическое вмешательство выполняется с помощью эндоскопической аппаратуры или лапароскопическим способом (малоинвазивные методики), то видимые рубцы после лечения отсутствуют и период реабилитации минимален.

Видео: что нельзя делать при диастазе

Профилактика

Во время беременности и ещё на этапе её планирования актуальна профилактика. Она заключается в регулярных тренировках, укрепляющих мускулатуру тазового дна, пресса, увеличивающих эластичность и гибкость брюшной стенки - скручивания, перегибы, упражнения Кегеля, йоготерапия. Предупредить расхождение мышц также поможет:

формирование правильной осанки (не сутулиться, не делать прогибов в пояснице);

ношение бандажа на поздних сроках беременности.

Сон или частое лежание на животе усиливает нагрузку на белую линию, растягивает её.

Чтобы убрать некрасивый выпяченный живот и предотвратить появления пупочной грыжи, послеродовой диастаз необходимо лечить. Описанные способы - специальная гимнастика, тейпирование мышц, хирургическая коррекция - помогут справиться с проблемой.

Здравствуйте, дорогие женщины!

Сегодня мы с вами поговорим о такой послеродовой проблеме, как диастаз. Сталкивались с ней практически все, но название многие слышат впервые. Наверное, в воображении сразу рисуется образ тяжелого заболевания?

Это не так, но сам по себе диастаз может легко их спровоцировать. Что такое диастаз, как определить, страдаете ли вы этим состоянием?

Сначала нам с вами, дорогие читательницы, надо понять, что происходит с организмом женщины во время родов и после.

Брюшная стенка у женщины состоит из прямых парных мышц, которые в свою очередь заключены в мышечный футляр из трех боковых мышц и сухожилий. Белая линия на животе отмечает соединение широких мышц.

Под воздействием родовой деятельности прямые мышцы расходятся, а белая линия становится шире. Нормальным расстоянием между мышцами считается 0,5-2 см, однако в тяжелых случаях оно может доходить и до десяти.

Диастаз после родов как раз и представляет собой расхождение мышц брюшины. В это время соединительная ткань еще сохраняет рыхлость, которая необходима была для прохождения ребенка по родовым путям. Особенно видимым становится диастаз через 2-3 месяца.

Как определить наличие диастаза?

Как же все -таки определить есть у вас диастаз или нет? Даже в небольшой степени диастаз мышц живота становится заметным. Первым признаком является расширение белой полоски и незначительное выпячивание нижней части живота. Если степень этого состояния ярко выражена, в будущем дефект может привести к серьезным нарушениям в организме:

• снижается способность мышц брюшной стенки сокращаться;
• мышцы живота постепенно атрофируются;
• брюшной пресс ослабевает;
• сухожилия истончаются.

Однако важно не только заметить у себя это состояние, но и знать, как определить степень его развития. Лучшим показателем является ширина белой полоски, которая располагается между мечевидным отростком грудины и пупком:

• первая – ширина составляет от 5 до 7 см;
• вторая – отдаление более 7 см;
• третья – обвислый живот.

Чтобы выполнить домашний тест, нужно:

1. Лечь на спину, стопы прижать к полу и согнуть колени.
2. Одну руку завести за голову, а другую положить на живот так, чтобы пальцы располагались вдоль белой линии.
3. Надавить пальцами на брюшину и приподнять плечи и грудь.
4. Нащупать границы мышц и попытаться измерить их ширину.

Конечно, если вы точно не представляете, как проверить ширину расхождения, лучше это доверить врачу. Он рассеет ваши подозрения и назначит адекватное лечение.

Как лечить диастаз?

Некоторые женщины подумают: стоит ли лечить диастаз прямых мышц живота? Идеальную фигуру уже не вернешь, только время потратишь и средства! Однако такое мнение ошибочно. Болезнь нельзя пускать на самотек, иначе последствия могут быть еще более неприятные.

Спешу вас обрадовать, дорогие читательницы, что хирургическая операция – не всегда лучший выход из положения. Иногда простые упражнения для укрепления пресса, лечебная физкультура оказывают гораздо более благоприятное воздействие.

Упражнения при диастазе

Начинать укрепление прямых мышц живота можно уже через 6 месяцев после родов. Желательно, чтобы занятия проводил опытный инструктор. Тогда пресс правильно укрепится, и растяжение уйдет.

В случае сильной стадии диастаза пространство между мышцами ликвидируется хирургическим путем, а затем происходит восстановление мышц живота с помощью упражнений.

Следует принять во внимание: если роды прошли с кесарево сечением, то заниматься раньше, чем через 10 месяцев, нельзя. Операция нарушает структуру мышечной ткани, и требуется время, чтобы она восстановилась.

Какие упражнения советуют медики? В первое время выбор у рожениц невелик:

• Кошка. Для этого следует стать на четвереньки, выгибать и прогибать спину.
• Статическая растяжка.
• Вращение плечами.
• Дыхание животом.

Вот вам хорошее видео с упражнениями:

Отдельный пункт в этом списке занимают упражнения Кегеля. Они укрепляют мышцы тазового дна и промежности. Суть всех комплексов состоит в постепенном напряжении под ритмичный счет, затем резком сжатии и выталкивании.

Занятия по Кегелю актуальны не только после родов, но и во время беременности; во втором случае их надо выполнять осторожно.

Еще несколько важных моментов, которые относятся к технике упражнения:

• Втягивать живот нужно изо всех сил. Врачи даже рекомендуют брать на руки ребенка для усиления нагрузки.
• Во время дыхательных упражнений вбирать воздух в легкие нужно через нос, выпячивая живот, а на выдохе через рот максимально его сжимать.
• Нельзя сильно прогибать спину. Суть занятий в том, чтобы укрепить не только мышцы живота, но и поддержать позвоночник.

Хирургические операции при диастазе

Если диастаз находится в запущенном состоянии, врач может предложить хирургическую операцию. Существует несколько видов таких процедур:

• Ненатяжная пластика. В результате операции устанавливается сетчатый эндопротез. Постепенно мышечная ткань прорастает через сетку, образуя единую с ней структуру, выдерживающую большие нагрузки.
• Натяжная пластика. В этом случае хирургу предстоит создать похожую на сетку конструкцию из тканей брюшины.

Благодаря тому, что операция выполняется с помощью эндоскопических методик, удается достичь минимальных повреждений и последствий:

• не остаются рубцы;
• нет риска повторного развития болезни;
• короткий период реабилитации;
• нет болевых ощущений.

После операции в течение 3 месяцев пациенткам не рекомендуется поднимать тяжести более 10 кг. Придется каждый день заниматься спортом, разумеется, умеренно и под присмотром врача. После малоинвазивного вмешательства возврат к привычному образу жизни происходит уже через месяц. При более тяжелых операциях потребуется до 3 месяцев.

Если проблема диастаза вас пока не настигла, лучше всего ее заранее предупредить. Для этого следите за своим здоровьем, регулярно делайте упражнения для пресса. Успешная подготовка позволит хорошо перенести беременность и быстро устранить ее последствия.

Статья написана для ознакомления, а не как руководство к действию. До новых встреч, дорогие друзья!

Под диастазом понимают смещение прямых мышц относительно вертикальной оси живота (белой линии) из-за расширения и значительного истончения соединительной ткани, разделяющей эти мышцы. В результате образуются «щели» или «провалы», располагаемые на вертикальной линии вдоль пупка. В норме ширина белой линии живота колеблется в диапазоне 2-2,5 см, в то время как при диастазе расстояние между мышцами варьируется от 3 и до 15-20 см.

Опасности диастаза

Начальная стадия диастаза сопряжена с проблемами эстетического характера, в то время как прогрессирование заболевания может привести к появлению болей в позвоночнике, атрофии мышц, опущению брюшных органов.

Причины развития диастаза

О диастазе большинство женщин обычно узнают после второй беременности. Передняя стенка живота уже ослаблена после первого «пузожителя», вдобавок организм будущей мамы вырабатывает специфический гормон релаксин, призванный облегчить адаптацию к стремительным физическим изменениям, но приводящий к размягчению соединительной ткани.

Нужно отметить, что появление незначительного расхождения мышц живота в течение беременности предусмотрено природой, а после родов восстановление происходит естественным образом. Однако в некоторых случаях «залатать дыры» организм женщины не может самостоятельно, поэтому появляется видимое выпячивание живота в срединной части, тогда и диагностируется диастаз. К развитию заболевания может привести излишний вес, неправильное выполнение некоторых упражнений на пресс или опущение органов.

Виды диастаза

Выделяют 3 степени патологических изменений белой линии живота:

• первую степень диагностируют при наличии расхождения прямых мышц не более чем 5 см. При этом сохраняется привычная форма живота, жалобы медицинского характера отсутствуют;
• при второй степени расширенная полоса средней линии достигает 6-10 см. Эстетические проблемы усугубляются: живот выпячивает в нижней части, сглаживается талия и «раширяется» фигура. Присоединяются неприятные симптомы, как боль при ходьбе или физических нагрузках;
• для третьей степени характерно растяжение соединительной ткани по всей вертикальной линии на расстояние более чем 10 см. Наряду с образованием неприглядного вида отвисшего живота развивается нарушение осанки, опущение внутренних органов.

Излечим ли диастаз

Расширение белой полоски живота – процесс необратимый, однако с помощью нестандартных физических нагрузок на пресс и медицинских рекомендаций можно контролировать заболевание. Если диастаз запущен (расширение превышает 15 см), то хирургическое вмешательство неизбежно.

Тест на определение диастаза

С целью определения наличия диастаза нужно лечь на спину на пол, согнув ноги в коленях и зафиксировав стопы на полу. Одну руку рекомендуется положить на затылок, в то время как свободной рукой проводится пальпация линии, расположенной на условной вертикали от пупка до груди.

Тест проводится при некотором напряжении, для создания которого достаточно приподнять плечи и потянуться в направлении таза. Если диастаз присутствует, то визуально оформится валикообразное выпячивание живота. Пальпация позволяет определить наличие или отсутствие «провалов», иногда «впадин», от размера которых зависит степень заболевания.

Упражнения-табу при диастазе

Существует ряд упражнений, которые могут привести к ухудшению патологии . Это:

• классические упражнения для пресса: многократные подъемы корпуса лежа на спине, «велосипед»;
• разнообразные растяжения и скручивания, в том числе на фитболе или шведской стенке;
• позы йоги «собака» или «змея»;
• упражнения, направленные на надувание живота;
• махи ногами в положении лежа или на стенке («ножницы», подтягивание ног к корпусу).

• подъем таза в положении «лежа на спине». При выполнении позвоночник плотно прилегает к полу, ноги полусогнуты, опора на стопы и корпус;
• в положении «лежа на спине», голени полусогнуты, а стопы зафиксированы на полу, поднимаем одну ногу до 90%, выдерживаем пару секунд и выпрямляем;
• лежа на полу, прямые ноги приподнять немного над полом и подтянуть сначала одну ногу, а затем другую к корпусу;
• дыхательное упражнение, возвращающее упругость брюшной стенке, заключается во втягивании живота внутрь на входе и расслаблении на выдохе. Такой комплекс можно делать лежа, стоя или сидя, в любое время. Более усложненное задание состоит в том, что на вдохе в положении лежа необходимо пальцем максимально «вжать» пупок по направлению к позвоночнику;
• упражнения Кегеля (поочередное напряжение/ расслабление мышц влагалища).

Тонкости лечения диастаза

Диастаз не исчезнет сам по себе, это заболевание, которое может прогрессировать и заметно усложнить жизнь женщине. Нехирургическое, альтернативное лечение будет эффективным только тогда, когда пациентка будет поэтапно и регулярно выполнять рекомендуемые упражнения. Изначально цикл направлен на тренировку мышц тазового дна (упражнения Кегеля), затем приступают к усилению поперечной мышцы (втягивание пупка) и только потом основной комплекс, направленный на усиление мышц брюшного пресса.

Время чтения: 7 минут

Не все женщины знакомы с понятием диастаз после родов – что это такое, одни даже не догадываются, а другие считают серьезной патологией мышц. В действительности, это неприятный симптом, спровоцированный ростом плода и растяжением передней брюшной стенки. С вопросом, как убрать диастаз после родов, желательно обратиться к участковому гинекологу на плановом осмотре. Иногда вполне хватает выполнения элементарных упражнений, чтобы окончательно избавиться от внутреннего и эстетического дефекта.

Что такое диастаз после родов

У женщин после перенесенной беременности наблюдается аномальное расхождение мышц в нижней зоне живота. Такой процесс называется диастаз после беременности, диагностируется у 35% всех рожениц. Чтобы излишне не паниковать и не пугаться за собственное состояние, еще при вынашивании плода рекомендуется выяснить анатомические особенности брюшной стенки, причины ее произвольной деформации.

Начать стоит с физиологии патологического процесса. Прямые мышцы брюшины соединены между собой сухожилиями, образуя самое светлое место из всех мышечных структур. Такое соединение называется брюшная белая линия. Если под воздействием патогенного фактора происходит расширение связки, наблюдается расхождение мышц живота после родов в разные стороны, прогрессирует диастаз. Объясняется это повышенным внутрибрюшным давлением на фоне естественного роста матки при беременности.

Признаки и симптомы

В группу риска диастаза попали беременные женщины с крупным плодом, многоплодной беременностью, вторыми и последующими родами, многоводием. Спрогнозировать этот патологический процесс весьма проблематично, а его симптомы очевидны особенно бывалой будущей мамочке. Диагностировать диастаз можно в домашней обстановке, патология характеризуется углублением по центру живота. Болезненные ощущения в спокойном состоянии отсутствуют, внутренний дискомфорт тоже. Врач при диастазе отмечает большой живот у женщины, который не спадает через пару недель.

Другие признаки недуга таковы:

• ноющая боль при надавливании;
• гиперемия кожных покровов области живота;
• аномальная форма передней брюшной стенки.

Причины

Диастаз прямых мышц живота после родов – распространенное явление, спровоцированное повышенным внутрибрюшным давлением на фоне естественного роста плода и укрепления в размерах матки. Расхождение мышечных волокон – медленный процесс, который под воздействием провоцирующих факторов протекает на протяжении всего акушерского срока. Известны две основные причины указанной патологии:

1. Стремительный рост плода, многоплодная беременность. В таком случае с соединительной тканью происходит видимая деформация, которая после родоразрешения превращается во впадину.
2. Гормональный всплеск. Если на позднем сроке беременности происходит активная секреция гормона релаксина, эластичность и мягкость волокон мышц увеличивается. С одной стороны, женщине легче родить, но с другой – прогрессирует диастаз после кесарева или естественных родов.

Степени

В акушерстве существует три степени характерной патологии, которые напрямую зависят от выраженности характерной деформации. Для постановки окончательного диагноза врачами измеряется расстояние от края левой до конечной точки правой половин прямой мышцы живота. После правильного выполнения замера можно поднимать вопрос о степени диастаза и потенциальной угрозе женскому здоровью:

1. Первая степень. Расстояние составляет 2-5 см, характерная впадина не видна, прощупывается только методом пальпации.
2. Вторая степень. При показателе 5-7 см живот начинает выпирать, патологический процесс больше распространяется на его нижнюю часть.
3. Третья степень. Расстояние от 7 см, мышцы одновременно расходятся в верхнем и нижнем отделах брюшной стенки, обвисает живот и увеличивается в размерах, формируется пупочная грыжа.

Как определить диастаз

Определить присутствие патологического процесса можно в домашней обстановке. Исходное положение – лежа на спине с приподнятыми коленями, правая рука на затылке. Не вставать, приподнять голову, удерживать подбородок на груди, согнуть спину дугой, на выдохе задержать дыхание и прощупать впадину в центральной части живота чуть выше расположения пупка. Больше ничего не делать, поскольку нормальная впадина при наличии патологии отчетливо прощупывается.

Второй метод домашней диагностики диастаза должен быть реализован в следующей последовательности: задержаться в положении лежа на спине, при этом прямые ноги протянуть вдоль корпуса. Удерживая пальцы руки на животе чуть выше пупка, поочередно поднимать правую и левую ногу на угол 30-45 градусов. В лежачем положении на каждом подъеме конечности попытаться погрузить их внутрь, касаться аномальной впадинки.

Через сколько проходит

Если возник диастаз после родов – что это такое, подскажет лечащий врач. Недавно родившей пациентке не стоит излишне паниковать и сразу после родов пристально приглядываться к мышцам пресса. Необходимо выждать время. Например, легкая степень диастаза самостоятельно исчезает спустя 1-3 месяца после родоразрешения, тогда как для устранения заболевания 2 и 3 степени необходима специальная гимнастика с грамотно подобранным комплексом упражнений, не исключено оперативное вмешательство, пластика мышц живота. Период реабилитации может затянуться от 6 до 12 месяцев.

Как устранить диастаз после родов

Важно до беременности, в период вынашивания плода и непосредственно после родов поддерживать тело в тонусе, контролировать массу, исключить развитие одной из степеней ожирения. При появлении такой патологии, как диастаз после пережитых родов – что это такое уже известно, требуется своевременно начать консервативное лечение. При отсутствии тяжелых состояний это дыхательная гимнастика в сочетании с лечебной физкультурой. В осложненных клинических картинах врачи прибегают к малоинвазивным методам хирургического вмешательства в условиях временной госпитализации.

Упражнения

При диастазе лечебная гимнастика становится нормой повседневности. Вот эффективные упражнения на каждый день:

1. Лежа на кровати, вытянуть корпус, ноги и руки вдоль. Поднять плечи и голову, удерживать тело в таком положении 1 минуту, напрягать брюшную полость. После повторить упражнение 10 раз.
2. Лечь на спину, ноги согнуть в коленях, руки протянуть вдоль корпуса. Поднимать таз, замирать на несколько секунд и возвращаться в исходное положение. Для утяжеления можно положить на живот предмет, тем самым сделать подходы более продуктивными.
3. В положении стоя на вдохе максимально выпустить воздух из легких, втянуть живот. Посчитать до 10 счетов и выдохнуть. Повторять упражнение 10 раз.

Можно ли качать пресс

Первые недели после родов прокачка пресса остается под большим запретом. Специфика упражнения лишь усугубляет проблему, может спровоцировать развитие пупочной грыжи. Однако спустя 3-4 недели после родов можно возобновить тренировки, мало того, со временем они становятся нормой повседневности. Начинать с малого количества повторов, постепенно увеличивая продолжительность одного подхода.

Операция

Если консервативные методы неэффективные, либо диагностирована 3 степень диастаза, врачи рекомендуют хирургическое вмешательство. Операция проводится преимущественно эндоскопическим путем, предусматривает выполнение надрезов на животе для дальнейшего сближения мышечных структур по белой линии. После завершения хирургических манипуляций необходим восстановительный период, тщательный контроль со стороны специалиста. Врачи выделяют и другие виды операций, среди таковых:

1. Не натяжная пластика с использованием сетчатого эндопротеза, выполненного из синтетического материала.
2. Натяжная пластика с привлечением местных тканей передней брюшной стенки, что дает пациенту массу преимуществ.

Период восстановления после хирургического вмешательства

После проведения операции восстановительный период предусматривает обязательную носку компрессионного белья, поддерживающего бандажа. В это время пациентке нельзя поднимать тяжести, важно исключить усиленные физические и эмоциональные нагрузки. К тому же, требуется выполнять предписанные врачом упражнения, а первое время вообще соблюдать постельный режим.

Профилактика

Чтобы избежать таких неприятных проблем со здоровьем после родов, женщине репродуктивного возраста требуется придерживаться элементарных правил профилактики. Это касается представительниц слабого пола до беременности и в период ее протекания. Оптимальные профилактические мероприятия от диастаза подробно представлены ниже:

1. Чтобы поддерживать выпирающий живот при беременности, гинеколог рекомендует носить специальный бандаж.
2. При вынашивании плода важно снизить физические нагрузки будущей мамы (поднимать не более 5 кг), избегать стрессов и эмоционального перенапряжения.
3. Рекомендуется увлечься плаванием, что способствует развитию и прокачке всех мышечных групп, и области брюшины в том числе.
4. Делать гимнастику положено еще до родов, подобрав максимально щадящий тренировочный комплекс, регулярные занятия считаются лучшей профилактикой.
5. Важно обеспечить профилактику хронических запоров, которые при беременности и после родов чаще связаны с нарушенной перистальтикой кишечника.

Видео