Почему расходятся мышцы живота при беременности. Как определить диастаз во время беременности и что с этим делать. Чем опасен диастаз

Сколько скручиваний я переделала в своей жизни... Особенно после родов. И только на прошлой неделе догадалась проверить, а нет ли у меня диастаза? Конечно, я его нашла. После этого я изучила информацию в интернете об этом явлении и решила написать этот пост. Хочу постараться сделать максимальной полный обзор и развеять некоторые заблуждения, которых особенно много в рунете (впрочем, в англоязычных источниках они тоже всплывают).

Что такое диастаз

Диастаз (от греч. "разделять") - это некое расхождение частей тела, которые в норме расходиться не должны. Мы тут будем говорить о расхождении прямой мышцы живота. Diastasis Recti.

Кстати, прямая мышца или прямЫЕ мышцЫ? Musculus rectus abdominis. Говорят и так, и так. Насколько я знаю, это один, но спаренный по своему устройству орган. Напрячь изолированно одну сторону прямой мышцы, не затронув другую, не получится. Иначе бы у нас точно кто-нибудь ради прикола накачал бы только левые или только правые "кубики" :)

А теперь куда более важное уточнение! На самом деле, с мышцами при диастазе ничего не случается. Многие статьи на эту тему описывают проблему так, словно ваш пресс буквально разорвало. Но при диастазе растягивается и истончается белая линия между прямыми мышцами живота. Линия эта вроде хряща, соединительная ткань. Она состоит, преимущественно, из коллагена. Нервных окончаний и кровяных сосудов в ней практически нет. Почему важно это понимать? Во-первых, это объясняет, почему вы часто не замечаете свой диастаз. Там нечему болеть. Хирурги часто используют именно это место для разрезов при операциях. Во-вторых, это объясняет, почему "упражнения от диастаза" не так эффективны, как нам хотелось бы, а также почему диастаз может возникнуть у вас, даже если вы до беременности имели пресс "кубиками".

У кого бывает диастаз

Диастаз прямых мышц живота бывает:
- у младенцев (потому что организм не успел сформироваться)
- у беременных (чем вы старше, чем больше плодов, больше вес плода, больше беременностей - тем выше риск)
- у других людей: мужчин и никогда не беременевших женщин, в том числе у очень спортивных (от резкого набора веса, от некоторых физических упражнений)

Диастаз возникает у большинства беременных. От 2/3 до 98% по различным версиям. Так как проблема, в основном, беременных и родивших и волнует, часто создается впечатление, что диастаз вызывается беременностью. Это не так. Его вызывает повышение давления на мышцы живота изнутри. Если вы носите высокие каблуки, много сидите и даже, гм, изо всех сил сдерживаетесь, чтобы никогда не выпускать наружу газы - это все тоже может несколько способствовать диастазу.

Так что вот тут тоже диастаз, хотя в беременности я сильно сомневаюсь:

Да что там говорить - пишут, что у Йозефа Пилатеса, основателя пилатеса, был диастаз!

Чем опасен диастаз

Серьезное расхождение мышц может привести к грыже. Это реальная hernia, простите за каламбур. Выпадение внутренних органов, не шутка! Упустить ее из вида довольно сложно.

Диастаз не такой серьезный может привести к:
- болям в пояснице
- недержанию мочи (в чем тут причина и как это связано, точно не известно, но есть корреляция)
- запорам
- проблемам при поднятии тяжестей
- одышке

Поэтому иногда диастаз убирают хирургическим путем.

И, наконец, последствие наименее значительное, но наиболее раздражающее, эстетическое - он приводит к торчащему "беременному" животу. В английском для этого даже специальное название есть - mummy tummy.

Как узнать, есть ли у вас диастаз

Очень просто! Вот тут случай, где самодиагностика вполне доступна. Ложитесь на пол. Сгибаете ноги в коленях. Пальцами нащупываете свой пупок и условную вертикальную линию (параллельную полу), проходящую через него. Поднимаете голову и прощупываете эту линию. Нет диастаза - линия узкая, плотная, словно переносица, пальцы не уходят глубоко в живот. Есть диастаз - линия мягкая, почти как щека. Пальцы легко проваливаются глубоко в живот между напряженными мышцами. Серьезным считается диастаз в 5-7 сантиметров шириной. Насколько я понимаю, при таком стоит и показаться врачу. При меньшем, возможно, и не нужно. По форме расхождения бывают разные. У кого-то они по всей длине живота, у кого-то вокруг пупка, или только ниже или выше него.

Если я непонятно объясняю, то вот видео.

Как избавиться от диастаза!

Переходим к самому важному. Так что же делать? Начну с еретического утверждения. Мне кажется, идея, что у "правильной" женщины (да и у правильного мужчины) живот непременно должен быть совершенно плоским, несколько надуманная. Вы не обязаны избавляться от своего диастаза. Более того, я уверена, что множество женщин (и мужчин) жили и живут с ним и даже не знают, что он у них есть или был.

Еще один момент. Диастаз может пройти сам. В принципе, организм после родов восстанавливается, в течение полугода-года соединительная ткань может стянуться снова, и, опять-таки, вы можете не заметить, как это произошло.

Так что знать, что НЕ НАДО делать при диастазе, может быть полезнее, чем знать, что обычно делают для избавления от него. Поэтому сначала я расскажу, чего не делать, чтобы не мешать организму приходить в себя.

Сразу отмечу, что корсеты, бандажи и прочие внешние утягивания, в силу самой природы диастаза, бесполезны. Они не тренируют мышцы, никак не добавят вам коллагена в организм. Бесполезно и втягивать живот насильно, чтобы он казался более плоским. Все это может даже немного усугубить проблему - ведь давление изнутри на мышцы тогда будет усиливаться. А вот, кстати, развернутая осанка полезна. Она немного снимает то давление ребер, диафрагмы на ваш пресс, которое появляется при сутулости.

Уже, кажется, понятно, да? Вредно все, что вас скрючивает. От чего внутренним органам захочется куда-то нафиг с пляжа деться и они будут толкать в стенки пресса изнутри. Сутулость, ношение тяжестей, скрюченная поза при сидении, и множество популярных упражнений "на пресс".

На первом месте по вредоносности стоят скручивания.

Надо отметить, что скручивания считаются и для людей без диастаза не особо полезными. Об этом убедительно пишут, например, в "Зожнике":
http://www.zozhnik.ru/kak-pravilno-kachat-press/

Они имитируют сгорбленную позу. Для осанки не ок.
- Это изолированные упражнения на отдельную группу мышц. А у вас вообще много лишнего времени? Полно упражнений, которые захватывают сразу несколько групп мышц, и благодаря этому вы сжигаете больше калорий, наращиваете больше силы и тратите на все это меньше времени.
- Их нужно выполнять идеально, а если идеально не получится, вы себе запросто потянете шею или плечи.
- С усиленной версией скручиваний (упражнение "складной нож", скажем) можно заработать себе диастаз и без беременности.

Вредными считаются также планки (но не боковая), отжимания и - причин я не нашла, но так пишут - плавание и некоторые позы йоги, например, "собака мордой вниз". Мне кажется, по всем перечисленным причинам скручивания можно смело выбрасывать, а к остальному подступать осторожно, в сочетании с "анти-диастазными" упражнениями.

Что же считается полезным?

Приседания
- Поднимания таза из позы лежа на спине
- Боковые планки
- Австралийские подтягивания

Вообще естественные движения, имитирующие ползание, ходьбу, висение. А еще полезно учиться расслаблять свое тело, спокойно расправлять плечи и грудную клетку и так далее.

Некоторые также рекомендуют упражнение "вакуум". Его фишка в том, что оно тренирует другую мышцу пресса - поперечную мышцу живота. И, предполагается, что при тренировке она вам сделает "божественное талиё". Насколько это правда? Отзывы, в основном, восторженные. Правда, упражнение это дыхательное и у некоторых от него начинает сильно кружиться голова, что вряд ли хорошо.

Важно! Всякие хитроумные домашние тренажеры для пресса из ассортимента "магазинов на диване" и иже с ними - развод и фуфло. Я думаю, вы и так это знаете, но для полноты картины надо и их упомянуть.

Так упражнения помогут?

Исследователи говорят так: "может помогут, а может нет". Это честные исследователи. Вы уже знаете, почему. Мышцы-мышцами, а упражнений для хрящей вроде не существует. Фитнес-гуру могут вам сообщить, что помогут 100%. Я бы советовала таких людей избегать.

В англоязычном интернете можно найти несколько коммерческих, но вызывающих лично у меня доверие, программ работы с прессом при диастазе. Если вам интересно, могу дать ссылки в комментариях. В русскоязычном я также видела такие программы, но на них ссылки давать не хочу, так как тренеры делали шапкозакидательские обещания и вообще не вызвали моего доверия.

Важно! Весь комплекс мер "от диастаза" можно и, наверное, даже полезно, применять для его профилактики. До и во время беременности. Я читала о случаях, когда профилактика позволяла остановить начавшееся расхождение прямо во время беременности.

А еще можно подумать о том, чтобы добавить коллагена в своей организм. Насколько я понимаю, это можно сделать с помощью соответствующего обогащения диеты (БАДы, бобовые, жирная рыба... но, также говорят, что таким путем он плохо усваивается) и с помощью гормонозаместительной терапии (а вот это запрос к врачу).

Вот такая история.

Иногда недавно ставшая матерью женщина не знает, что и подумать, когда все ее усилия по приведению в порядок живота после родов остаются безрезультатными. При сбалансированном рационе питания и адекватных физических упражнениях мышцы живота не только не возвращают себе прежний тонус, а начинают выпирать еще больше. Причиной такого странного «поведения» организма может быть диастаз брюшных мышц – именно эта патология мешает женщине вернуть себе былую стройность.

Чтобы понять, в чем же состоит патология при таком диагнозе, нужно, прежде всего, знать специфику анатомического расположения мышц передней брюшной стенки. Прямые мышцы пресса соединяет между собой сухожильные волокна, сплетенные в крепкую сетку. Брюшная белая линия – так называется место схождения этих мышц. Когда эта связка по той или иной причине расширяется, а прямые мышцы расходятся в стороны, говорят об их диастазе.

Первоосновой патологии можно считать врожденную слабость соединительной ткани нижней части белой линии. Под воздействием постоянно возрастающего внутрибрюшного давления во время беременности и родов этот участок сильно растягивается и в прежнее положение не возвращается. Также этому способствует активный синтез релаксина – одного из гормонов беременности. Вещество размягчает и лишает тонуса мышечные волокна, делая таким образом связочный комплекс мышц и суставов таза более подвижным. Так выглядит диастаз мышц после родов:

Кто становится доступной мишенью диастаза

В группу риска попадают женщины следующих категорий:

  • беременные крупным ребенком;
  • беременные несколькими малышами;
  • беременные во второй (третий или четвертый) раз;
  • с диагнозом «многоводие».

Кроме таких очевидных причин развития диастаза, как беременность и высокая степень напряжения в процессе родов, существуют и другие факторы, которые способствуют появлению патологии. Среди них можно выделить:

  • усиленные физические нагрузки с неправильной техникой выполнения упражнений;
  • продолжительный интенсивный кашель, который сопровождается сильным натуживанием;
  • потеря мышечного тонуса из-за резких колебаний массы тела (например, быстрое похудение);
  • предрасположенность к развитию грыжи.

Симптомы диастаза

Среди очевидных признаков диастаза после родов можно отметить следующие:

  • неестественно выпуклый пупок;
  • выпирающий округлый живот, даже если после родов уже прошло достаточно много времени;
  • регулярные запоры;
  • постоянные боли в спине и пояснице;
  • появление жировых валиков в области живота.

При наличии хотя бы одного из перечисленных симптомов можно заподозрить наличие диастаза после родов.

Диагностика диастаза

Подтвердить опасения по поводу диастаза поможет следующий тест: лягте спиной на ровную твердую поверхность, согните ноги в коленях, поставив стопы на пол. Заведите одну руку за голову, одновременно напрягая мышцы живота. Второй рукой в это время прощупайте продольную область посередине живота. На диастаз укажет наличие ямки сразу под пупком или непосредственно на месте пупка. Зная, как определить диастаз после родов, о развитии болезни можно догадаться еще до посещения врача.

Не впадайте в панику, если ощутили под пальцами «огромные дыры» в первые несколько недель после рождения малыша. В это время соединительная ткань еще очень мягкая и уязвимая. Грамотное выполнение специальных упражнений и, главное, время вернут ей былую прочность и эластичность, а ямки диастаза при этом заметно уменьшатся.

Степени развития диастаза

Когда патологии нет, расстояние между прямыми брюшными мышцами не превышает 2 см. Степень патологии зависит от промежутка между мечевидным грудным отростком и пупком. Чтобы понять, какое лечение назначить для устранения диастаза живота после родов, врач сначала определит степень патологии.

Течение диастаза характеризуют 3 стадиями:

  1. На первой стадии прямые мышцы расходятся максимум на 5 – 7 см по белой полосе. Эта анатомическая метаморфоза не сказывается на внешнем виде живота и считается нормальным явлением после первых родов. Женщину могут беспокоить эпизодическая тошнота, боли в области эпигастрии, неприятные ощущения при ходьбе, изредка – запоры.
  2. Вторую стадию диастаза прямых мышц после родов диагностируют, когда расхождение мышц превышает 7 см. При этом внешне заметно, что боковые мышцы живота не в тонусе.
  3. При третьей стадии заболевания размер ямки между прямыми мышцами больше 10 см. На этой почве у женщины может быть диагностирована пупочная или брюшная грыжа, возникает риск атрофии мышечных волокон и смещения внутренних органов. Сильно обвислый живот даже может ограничить трудоспособность больной.

Как убрать диастаз после родов: главные запреты

Для устранения этой патологии женщине нужно понять, чего в ее положении делать нельзя, чтобы не усугубить свое состояние еще больше. Прежде всего, нужно минимизировать давление на ослабленную брюшную стенку. Для этого существует перечень специальных запретов:

  1. Не поднимайте предметы, которые весят более 5 – 6 кг. При подъеме легких предметов сгибайте руки в локтях, а не вытягивайте их.
  2. Чтобы подержать на руках или покачать ребенка, нужно обязательно надевать послеродовой бандаж или плотно перетягивать живот тканью.
  3. При кашле слегка надавите ладонью на живот – это предотвратит его чрезмерное надувание.
  4. Подниматься с кровати и ложиться на нее можно только в положении лежа на боку. Чтобы встать со стула, сделайте сначала упор на ноги и перенесите массу тела на одну из ягодиц, одновременно втянув живот и повернув полукругом корпус в любую сторону.
  5. Старайтесь все время сохранять ровную осанку – сутулиться и сильно перегибаться в пояснице при диастазе нельзя.
  6. Спите на спине или на боку, но ни в коем случае не на животе, в противном случае давление на брюшные мышцы возрастет в разы.

Что делать при диастазе после родов

Диастаз – патология, которая, к сожалению, с течением времени не только самостоятельно не проходит, но и усугубляется еще больше. Особенности лечения этого заболевания определяются его стадией развития. Так, диастаз I и II степени можно устранить с помощью специальной гимнастики, нацеленной на укрепление передней брюшной стенки и боковых мышц живота, за счет которых и будет происходить сведение прямых мышц. Коррекцию III степени патологии можно провести исключительно путем оперативного вмешательства.

Упражнения при диастазе после родов

Время от времени усилием мышц втягивайте живот на 30 секунд, затем расслабьтесь и через несколько секунд повторите упражнение снова. Периодичность выполнения в течение дня может быть какой угодно, главное, не тренироваться до появления болезненных ощущений в животе.

  1. Лягте на спину, немного приподнимите голову и оторвите плечи от пола, задержитесь в этом положении на 30 секунд. Повторите 30 раз.
  2. Лягте спиной на пол, согнув колени. Выдохните и оторвите таз от пола. Когда достигнете верхней точки, напрягите мышцы пресса и ягодиц. Выполните 3 подхода по 10 раз.
  3. Находясь в исходном положении из предыдущего упражнения, поднимите прямую ногу вверх так, чтобы между ней и вашим туловищем образовался прямой угол, затем вернитесь в прежнее положение. Повторите 10 раз для каждой ноги.
  4. Прижмитесь спиной к стене, ноги поставьте на таком расстоянии от нее, чтобы между ними и стеной образовался угол примерно в 45 0 . Между коленями зажмите мяч среднего размера. Теперь начинайте медленно приседать до тех пор, пока бедра не окажутся параллельными полу. Задержитесь в этом положении на 20 – 30 секунд и вернитесь в исходное положение. Повторите 10 – 20 раз.

Как видите, упражнения очень простые, но их выполнение не оставит от диастаза I и II стадии и следа при условии, если вы будете заниматься регулярно (в идеале каждый день).

Обратите внимание! Верхние мышцы живота (обычный прямой пресс) при диастазе нагружать нельзя – такие упражнения будут только способствовать еще большему расхождению мышц. Также противопоказано отдельно поднимать верхнюю или нижнюю часть тела, чтобы не надувать внутреннюю полость живота.

Специфика лечебной гимнастики

Чтобы добиться успешных результатов и устранить диастаз навсегда, заниматься нужно правильно. В первую очередь это касается дыхания и правильного втягивания живота.

Чтобы передние мышцы брюшной стенки втягивались естественным образом, чаще берите малыша на руки – это даст нагрузку глубоким поперечным мышцам живота, опоясывающим торс, словно корсет. Что касается дыхания, то во время выполнения физических упражнений нужно глубоко вдыхать через нос, следя за тем, чтобы легкие наполнялись воздухом постепенно, а живот надувался медленно. Выдыхают через рот, представляя, как во время опустошения легких мышцы живота поднимаются вверх, словно лифт.

Хирургическое вмешательство при диастазе

Решение проблемы патологического расхождения прямых мышц живота оперативным путем заключается в удалении отверстия диастаза и укреплении брюшной стенки. По сути, операция приносит как косметические, так и функциональные положительные плоды. Примите во внимание, что к хирургу нужно обращаться в исключительных случаях: при III стадии диастаза, когда существует опасность развития серьезных осложнений в работе внутренних органов.

Есть два оперативных способа устранения диастаза:

  1. Натяжная пластика «родных» тканей, когда края диастаза стягивают за счет сшивания мышц и связок.
  2. Не натяжная пластика с использованием специальных протезов в форме сетки. Протез крепят к краям диастаза так, чтобы он свел воедино его края и перекрыл всю область патологии. Примерно через 2 месяца сетка протеза обрастает соединительной тканью и между прямыми мышцами брюшной стенки появляется плотная анатомическая перегородка.

На фото диастаз после родов и после операции.

Реабилитация после натяжной пластики занимает довольно продолжительный период времени, в течение которого нельзя поднимать предметы, вес которых превышает 10 кг. Первые 3 месяца после операции женщине нужно выполнять специальный комплекс упражнений, который обеспечит мышцам ее пресса адекватную нагрузку для возвращения в «добеременную» форму.

Если в ходе операции хирург применил малоинвазивную методику, вставать с кровати пациентке порекомендуют в первый день после процедуры. При этом нужно обязательно надеть бандаж, который будет незаменимой частью гардероба женщины еще в течение месяца. На следующий день после малоинвазивной операции пациентка может отправляться домой.

Постоянные физические нагрузки следует вводить через 2 недели после операции по устранению диастаза. В привычный образ жизни можно будет полностью окунуться примерно через 5 недель.

Диастаз: развеиваем мифы

О диастазе, как и о любом другом заболевании, существует большое количество заблуждений, которые могут попросту сбить женщину с толку и тем самым помешает ей мыслить рационально, когда станет вопрос об устранении патологии. Вот самые распространенные мифы о диастазе, которые не нужно воспринимать всерьез:

  • заболевание провоцирует неисправимые изменения живота и брюшной полости – бороться бесполезно;
  • диастаз можно устранить только оперативным путем;
  • диастаз – причина регулярного вздутия живота и метеоризма;
  • расхождение мышц при диастазе непременно сопровождается болью;
  • мышцы, затронутые диастазом, останутся пораженными навсегда.

Чтобы не стать жертвой подобных лжеистин, все свои сомнения и опасения нужно обсудить с компетентным специалистом.

Статистика утверждает, что примерно для 40 – 45% рожениц проблема диастаза становится реальностью, тем не менее, операции удается избежать многим. При наличии элементарного желания и настойчивости от патологии можно избавиться с помощью простых физических упражнений. При этом важно помнить, что диастаз не имеет свойства самоустраняться и победить его можно только своими активными действиями.

Тренер о диастазе. Видео

Всем привет!
Давно хотела написать этот пост, потому что мне, к сожалению, никто этого не рассказал когда я сама была беременна.

Уже 9 месяцев занимаюсь вопросом диастаза. Изучаю зарубежные исследования, нахожу различные программы и пробую многое на себе. Даже перевела одну программу на русский язык и теперь она доступна для русскоговорящих женщин. В этой статье хочу рассказать о том как определить есть ли у вас диастаз, во время беременности, и какие действия предпринять чтобы укрепить мышцы. Эта статья основана на исследованиях одной фитнес тренера из Новой Зелаиндии, которая давно занимется диастазом.
К сожалению, наши гинекологи не предупреждают нас об этом недуге, и это крайне печально. Однако нужно знать что расхождение прямых мышц живота во время беременности может стать причиной таких неприятных вещей как:


  • боли в пояснице и бедрах

  • грыжы

  • дисфункция мышц тазового дна

поэтому, если вы будете знать немного больше о том, что такое диастаз, вы также будете знать, как предотвратить появление вышеперечисленных неприятных болячек, и помочь своему организму.

Основываясь на исследованиях, выявлено что диастаз обычно появляется после 28 недель, но начинать проверять можно уже на 18-24 неделе. Многие не знают как проверить себя на наличие диастаза во время беременности, и это очень обидно, потому что не предпринимаются необходимые меры для поддержки организма и предотвращения осложнений.

На самом деле диастаз можно проверить несколькими простыми способами:


  1. Встаньте перед зеркалом и посмотрите на ваш живот, в прилегающей одежде — например тонкой трикотажной маечке. Вы увидите что ткань в области пупка не полностью прилегает, и формируется небольшое углубление. На фото выше изображения A и B. По размеру углубления, в тех местах где маечка не прилегает к коже можно определить длину и ширину диастаза. На изображении А — срок 32 недели, диастаз примерно 2-3 см в длину и ширину. на изображении B — срок 23 недели, явно видно небольшое расхождение.

  2. Встаньте перед зеркалом и оголите живот. Посмотрите как выглядит ваш пупок - он выпирает или наоборот втянут? Выпирающий пупок также говорит о том что у вас диастаз, впрочем как и втянутый. (кстати у меня был втянутый пупок, но я помню что при легкой пальпации вокруг пупка кожа была очень растянута, и как будто там была дыра).

  3. Аккуратно обхватите руками животик и мягко потрогайте пальцами белую линию живота, вы почувствуете края прямых мышц и расхождение между ними аккуратно проведя рукой вниз.

  4. И еще один вариант определить диастаз: когда вы лежите на животе и немножко приподнимаете голову, у вас выпирающий валик по белой линии живота.

Нельзя сказать что вышеперечисленные методы дадут вам абсолютно точный размер расхождения прямых мышц, но как минимум, вы сможете примерно оценить ваше состояние. Если вы обнаружили у себя диастаз во время беременности, вы сможете принять соответствующие меры и предотвратить большее расхождение.

В сравнении вот изображение животика без расхождения (нажмите чтобы увеличить).

Знания это сила. Когда вы знаете что происходит в вашем организме, вы можете контролировать дальнейший прогресс. При диастазе во время беременности, вы можете скорректировать осанку, питание и выполнять комплекс простых упражнений, которые помогут предотвратить формирование большего расхождения и помогут быстрее восстановится после родов. Если вы обнаружили очень большой диастаз (более 4 см), или на позднем сроке, или у вас есть определенные противопоказания к упражнениям, пожалуйста обратитесь к специалисту который сможет вам помочь. Только очень жаль что в России таких специалистов очень мало:((.

И еще одно, почему-то считается что при беременности нельзя делать упражнения, ношение обычного бандажа поможет при диастазе — ЭТО НЕ ТАК. К сожалению бандаж не сможет предотвратить расхождение мышц.

Вот несколько видео и полезных ссылок, бережно отобранные мной для этой статьи, которые могут помочь:

1. Отличная намотка животика мягким слингом. Очень хорошая равномерная поддержка животика и снимается нагрузка с поясницы, соответственно выпрямляться осанка.

2. Легкое упражнение от диастаза во время беременности + хорошие советы как правильно ложиться и вставать:

3. Программа при диастазе для беременных + там же правильное питание: .

Есть еще некоторое количество платных программ, если интересно спрашивайте в комментариях.

Я бы порекомендовала при покупке программы связаться с автором и обязательно сказать что у вас диастаз. Они в принципе рассчитаны на это, но это будет как дополнительная гарантия правильного и ответственного подхода.

Обязательно расскажите вашему гинекологу если вы обнаружили у себя диастаз, пусть ваши тоже начинают изучать этот вопрос.

А теперь самый интересный вопрос: Почему у меня диастаз?

Причин появления диастаза на самом деле несколько. Начиная от размера плода и многоводья, до неправильного питания во время беременности и неправильной осанки. По моим наблюдениям, диастаз может появится вне зависимости от того занимались ли вы активно спортом до беременности или нет. Ваша физическая подготовка, возможно!, ускорит процесс восстановления после родов.

Есть еще масса таких факторов как, возраст, эластичность и общее состояние кожи, образ жизни и тд.

Почему нужно заняться диастазом во время беременности?

Потому что если вы не займетесь этим вопросом во время беременности, после родов у вас будет «живот как на 6-ом месяце» который будет вас очень расстраивать, не говоря уже про малыша который будет требовать много внимания, недосып, и вот это все.

Но, если вы читаете этот пост после родов, не расстраивайтесь. Есть программы которые отлично помогают, проверено на собственном опыте и еще не многих других женщин.

Мой отчет о прохождении программы можно прочитать в моем блоге.

Не буду вам показывать как выглядит живот с диастазом после родов, потому что таких фотографий полно в сети. Они настоящие.

Надеюсь не нарушила правил сообщества!

Расхождение мышц живота при беременности называется диастаз. Причин для возникновения данной патологии достаточно много. Как определить диастаз при беременности? Что делать, если произошло расхождение мускулатуры живота? Как предотвратить диастаз? Рассмотрим ответы на эти вопросы далее в статье.

Причины

Расхождение мышц брюшного пресса в перинатальный период встречается достаточно часто. Причинами развития данной патологии служат следующие факторы:

  • наличие массы тела у будущей мамы;
  • вынашивание одновременно несколько детей (многоплодная беременность);
  • короткий период восстановления между беременностями;
  • крупные размеры плода.

Женщина, у которой диагностируется один или несколько признаков относится к группе риска. На вероятность развития диастаза также влияет наследственная предрасположенность.

Неэластичная и слишком рыхлая ткань плохо восстанавливается после сильного растяжения. Следовательно, мускулатура не встает на место.

При развитии диастаза белая линия живота расширяется. Ткань, образующая ее истончается. В результате этого может сформироваться грыжа – пупочная или брюшная.

Во время беременности растущий ребенок и околоплодные возы давят на переднюю брюшную стенку. Это провоцирует ее растяжение. В норму, после родов, соединительная ткань и мускулатура занимают первоначальное положение.

Если растяжение было избыточным, то этот процесс нарушается.

Симптомы и диагностика

Чтобы понять, как проверить есть ли диастаз, необходимо знать характерную для данной патологии симптоматику. Для определения расхождения брюшных мышц существует специальный тест.

  1. Лечь на спину (лучше на полу), согнуть ноги в коленных суставах и прижать стопы.
  2. Одну руку положить за голову, мышцы живота напрячь.
  3. Второй рукой обследовать брюшной пресс по центру.

О наличии диастаза говорят следующие симптомы:

  • при прощупывании определяется ямка;
  • появление «валика» на месте расхождения при поднимании головы;
  • размеры углубления больше 2 см.

Степени диастаза:

  • 1 степень – ширина мышечного расхождения не превышает 7 см;
  • 2 степень – расхождение мышц до 10 см;
  • 3 степень – мышечное расхождение превышает 10 см.

Диастаз 3 степени часто сопровождается грыжами и другими побочными проявлениями. Проводить данный тест можно уже спустя 3 недели после родов. Как правило, к этому времени брюшная стенка женщины уже занимает нормальное положение.

Как лечить

Диастаз требует обязательного лечения. Самостоятельно данная патология не проходит. В большинстве случаев, терапия диастаза заключается в следующих мероприятиях:

  • плавание;
  • ношение специального ;
  • выполнение лечебных комплексов упражнений.

Плавание хорошо тренирует мышцы пресса, укрепляя их и заставляя встать в правильное положение.

Бандаж при диастазе фиксирует брюшную мускулатуру. Упражнения, как и плавание, направление на тренировку пресса.

Упражнения для лечения диастаза:

  • вакуум;
  • пилатес;
  • ягодичный мостик на двух и одной ноге.

Упражнения при диастазе во время беременности поможет подобрать тренер на специальных занятиях для будущих мам.

Такое лечение подходит тем женщинам, у которых диагностирована патология 1 и 2 степени. 3 степень диастаза требует хирургического вмешательство. В этом случае мышцы сшивают и фиксируют в правильном положении.

Подобрать правильное лечение может только врач после осмотра. Самостоятельно правильно установить степень диастаза практически невозможно.

Оперативное лечение используют если другие методы не дали положительных результатов.

Какие физические нагрузки и гимнастические упражнения запрещены

Если у женщины диагностирован диастаз, ей следует внимательно относится к тем видам физической нагрузки, которые она осуществляет.

При расхождении мышц брюшной стенки запрещается:

  • поднимать предметы на прямых руках (подъем осуществляется только на локтевом сгибе);
  • поднимать ребенка без фиксирующего бандажа на животе;
  • чрезмерно кашлять без удерживания брюшной стенки руками;
  • вставать с кровати в прямом положении (подниматься можно только с бока);
  • прогибаться в пояснице;
  • горбиться;
  • носить тяжести в одной руке и искривлять позвоночник;
  • спать на животе.

При диастазе так же нельзя выполнять целый ряд физических упражнений. К ним относятся:

  • отжимание;
  • планка;
  • ножницы;
  • велосипед;
  • поднятие прямых ног;
  • прыжки.

Любые физические упражнения можно выполнять только после консультации врача и под контролем тренера.

Неправильная нагрузка может усилить расхождение мышц и стать причиной образования пупочной или брюшной грыжи.

Какие общие правила необходимо соблюдать

Если во время беременности у женщины был диагностирован диастаз, то ей необходимо придерживаться ряда рекомендаций, чтобы не усугубить состояние.

  1. Нельзя поднимать тяжелые предметы. Максимально допустимый вес не больше 5 кг.
  2. Нельзя увеличивать нагрузку на позвоночник, которая спровоцирует его искривление.
  3. Запрещается подниматься из положения лежа с резким подъемом корпуса.
  4. При подъеме с сидячего положения необходимо переносить вес на одну из ягодиц.
  5. Строго следовать врачебным рекомендациям и регулярно проходить обследования, чтобы своевременно выявить возможное ухудшение состояния.
  6. Посещать лечебную гимнастику для будущих мам.
  7. По возможности ходит в бассейн.

Для женщин с диастазом важно исключить чрезмерные нагрузки, которые провоцирует повышение давления внутри брюшной полости.

Во время беременности нельзя самостоятельно заниматься лечением диастаза без необходимого врачебного контроля.

Если женщине требуется операция, ее возможно провести только после родов. Поэтому важно не провоцировать ухудшения состояния.

Профилактика

Вопрос «Как избежать диастаза при беременности?» волнует всех будущих мам. для этого необходимо придерживаться некоторых простых правил.

Профилактика диастаза во время беременности включает в себя:

  • правильный подъем из положения лежа и сидя, чтобы не создавать избыточное брюшное давление;
  • ношение специального бандажа, который поддерживает растущий живот;
  • контроль за прибавкой веса;
  • регулярное посещение врача.

С диастазом во время беременности может столкнуться каждая женщина. Расхождение брюшных мышц провоцируется избыточным давлением на стенку живота под воздействием целого ряда факторов.

Полезное видео: что делать при диастазе у беременных

Слово "диастаз" означает "разделение, разъединение". В медицине так называют расхождение прямой брюшной мышцы. Эта парная мышца расположена на средней линии живота и соединяется узкой полосой сухожилий. Если ширина этой полосы в результате истончения и растяжения ее волокон становится больше 2 см, говорят о диастазе. У женщин такая патология в 25% случаев бывает связана с беременностью, проявляется диастаз после родов, обычно спустя 2 – 3 месяца.

Факторы, способствующие развитию диастаза, и его возможные последствия

Во время беременности соединительная ткань, образующая "белую линию живота", становится более рыхлой – так организм женщины готовится к родам. В течение 8-12 месяцев после родов структура сухожилий обычно восстанавливается, и мышцы брюшного пресса постепенно сближаются, возвращаясь в исходное положение.

Причинами того, что прямые мышцы живота так и остаются "раздвинутыми", могут стать:

  • Слишком сильные физические нагрузки. Некоторые женщины, желая как можно быстрее вернуть красивую фигуру, начинают усиленно заниматься тренировками в спортзале, включая силовые упражнения для мышц брюшного пресса. Тогда вместо ожидаемого эффекта – подтягивания брюшной стенки – недостаточно окрепшие после родов ткани еще больше расходятся, увеличивая степень диастаза.
  • Большая степень растянутости сухожильных перемычек (в двух из трех случаев диастаз развивается у повторно рожавших женщин).
  • Врожденная слабость тканей сухожилия брюшного пресса.

Кроме эстетической проблемы – обвисшего живота и появления на его средней линии продолговатого выпячивания - диастаз после родов вызывает физический дискомфорт. Он часто сопровождается вздутием живота, слабыми болями в эпигастрии, запорами. Диастаз также может стать причиной атрофии мышц живота, смещения органов брюшной полости, нарушения работы системы пищеварения, пупочной грыжи.

Диагностика диастаза и стадии заболевания

Диастаз легко диагностируется на УЗИ. Но выявить его можно и самостоятельно, с помощью несложного теста. Нужно лечь на спину, согнув колени, и плотно прижать пальцы руки к животу на уровне пупка. Затем приподнять голову и напрячь брюшные мышцы. При этом между пупком и грудиной прощупывается участок, не прикрытый мышцами. Если просвет между половинками брюшной мышцы невелик или совсем отсутствует – диастаза у вас нет. Если же такая "дырка" обнаружена, можно примерно определить ее ширину, то есть степень диастаза.

Различают три стадии диастаза:

  • 1 стадия – белая линия расширена до 5 – 7 см.
  • 2 стадия - расхождение мышц достигает 7- 10 см. Отмечается расслабление нижнего отдела прямой брюшной мышцы.
  • 3 стадия – размеры диастаза более 10 см. Прямая брюшная мышца ослаблена в нижних и верхних отделах. Возможно образование пупочной грыжи.

1 и 2 степень диастаза, как правило, поддается лечению методами физиотерапии, растяжение прямой мышцы живота 3 степени обычно требует оперативного лечения.

Лечение диастаза методами ЛФК

Сама "белая линия" брюшины мышц не имеет, она состоит из соединительной ткани. Для устранения диастаза после родов существует комплекс упражнений, которые направлены на укрепление косых мышц живота, стягивающих брюшину к центру. Упражнений для пресса с нагрузкой на прямые мышцы следует избегать, они могут вызвать "выбухание" брюшной стенки. К потенциально опасным относятся: подъем корпуса из положения лежа, "велосипед", "ножницы".

Полный комплекс упражнений для коррекции диастаза поможет подобрать специалист по лечебной физкультуре. Мы приводим несколько базовых упражнений, их можно делать уже спустя месяц после родов.

  • Втягивание живота . Встать ровно, постараться максимально втянуть живот. Задержаться в такой позиции несколько секунд, затем расслабить мышцы.
  • Подъемы таза лежа. Лечь спину, ноги согнуть в коленях. Поднять бедра вверх, сжать ягодицы. Продержаться в такой позиции полминуты, затем опустить бедра.
  • Приседания у стены . Прижаться к стене спиной, зажав между ног небольшой мячик. Присесть до угла 90 градусов, не отрываясь от стены, затем медленно выпрямиться.
  • Подъем ног из положения лежа . Лечь на спину, колени согнуты. Поочередно выпрямлять ноги, поднимая их вверх, и отрывая таз от пола.
  • "Шаги в воздухе" . Лечь на спину. Ноги выпрямлены, руки за головой. Приподнять ноги и совершать "шагательные" движения, постепенно приближая ноги к туловищу.
  • Кранч-подъем верхней части туловища . Обернуть торс полотенцем, скрестив его концы на талии. Лечь на пол. Приподнять верхнюю часть туловища, потянув за концы полотенца, затем медленно опуститься на спину.

Оперативное лечение

При диастазе 3 степени устранить расхождение мышц с помощью упражнений уже невозможно. Чтобы не допустить прогрессирования заболевания и развития опасных для здоровья последствий, применяют хирургические методы лечения. Их цель - ликвидация диастаза и укрепление участка брюшной стенки. Существует два вида операций – натяжная пластика местными тканями и пластика с использованием сетчатого эндопротеза.

При операции натяжной пластики дефект устраняется путем стягивания собственных тканей брюшной стенки. Этот вариант оперативного лечения диастаза сегодня практикуется редко, поскольку выполняется только открытым методом, с разрезом брюшной стенки на 16 – 18 см, и по статистике, дает большее количество рецидивов.

Более надежной считается установка на зону диастаза сетчатого импланта. Эндопротез легко приживается, постепенно прорастает соединительной тканью, и образованный анатомический комплекс способен выдержать большие нагрузки. Такая операция дает отличный функциональный и косметический эффект, и может быть выполнена методом эндоскопии через небольшие разрезы.

Профилактика диастаза

Расхождения мышц живота после родов можно избежать, если придерживаться нескольких простых рекомендаций. Прежде всего, необходимо следить за осанкой: сгорбленная спина или выпяченный живот не только неэстетично выглядят, но и создают условия для излишнего давления внутренних органов на брюшину.

Упражнения для тренировки боковых мышц живота желательно выполнять постоянно, и до беременности, и даже во время вынашивания ребенка. Укреплению брюшного пресса также способствуют упражнения Кегеля. Они предназначены для повышения тонуса интимных мышц и мышц тазового дна, и помогают предотвратить развитие диастаза, избежать проблем с недержанием мочи или кала, улучшить сексуальную жизнь.




  • Разделы сайта