Отеки ног при сидячей работе что делать. Секреты снятия отеков после сидячей работы. Причины отечности ног при хроническом проявлении патологии

Ноги отекают при сидении при повышении нагрузки на венозную стенку. Это наблюдается как при поражении только сосудов, так и при системной патологии сердца и почек. Возможно развитие осложнений в виде тромбоза вена или эмболии магистральных сосудов. Необходимо профилактическое лечение при длительном пребывании в сидячем положении.

Если при сидении ноги отекают то это первый признак сосудистых заболеваний нижних конечностей. Визуальное изменение привычных очертаний конечности, чувство распирания и жжения, вдавленные полосы от носков или гольфов – все это наводит на мысли о каких-то серьезных проблемах в организме. Чтобы принимать необходимые меры следует сначала разобраться, какой механизм отеков ног при длительном сидении.

Стенка венозных сосудов, как мелких, так и крупных, не имеет мышечного слоя. Именно поэтому она не может сокращаться самостоятельно (как артериальные сосуды), а только подвергается отдаленным сокращениям в результате сократительной волны от сердца. Обратному движению крови по венозным сосудам препятствуют специальные клапаны. Эти анатомо-функциональные способности способствуют формированию застойных явлений в венозном русле. Это проявляется не только тем, что отекают ноги, но и значительно более серьезными нарушениями.

Причины развития

Замедление тока крови приводит с повышенному тромбообразованию. Кровяной сгусток может фиксироваться на стенке вены и не причинять никаких неудобств. Однако, возможно увеличение тромба, постепенное уменьшение просвета вплоть до полной закупорки венозного сосуда. Следствием этого становится тромбоз глубоких вен конечностей или тромбофлебит (развитие воспалительных изменений в закупоренном сосуде).

Возможен также отрыв тромба от стенки сосуда и циркуляция его с током крови по всему человеческому организму. При этом тромб может закупорить какой угодно сосуд любого органа. В результате этого развивается инфаркт, инсульт, тромбоэмболия мезентериальных сосудов , эмболия легочной артерии и другие подобный болезни.

В редких случаях подобные изменения наблюдаются в абсолютно здоровом организме. Как правило, недостаточности венозной стенки и повышенному тромбообразованию способствуют следующие состояния и предрасполагающие факторы:

• системные метаболические нарушения – ожирение, атеросклероз, сахарный диабет;
• наследственная предрасположенность;
• заболевания клапанного аппарата сердца с явлениями сердечной недостаточности;
• женский пол.

Вышеуказанные факторы запускают патологические механизмы, приводящие к тому, что отекают ноги и образуются тромбы при возникающей дополнительной нагрузке. Это может наблюдаться в следующих ситуациях:

• длительная (без перерывов) работа за письменным столом или компьютером банковских и других офисных сотрудников;
• продолжительная езда в автомобиле (без остановок);
• длительный авиаперелет, особенно если расстояние между креслами небольшое (так называемый «синдром экономического класса»).

Особенности проявлений

Далеко не всегда человеку нужно беспокоиться, если отекают ноги. В том случае, когда нет видимых изменений кожи и общего состояния, достаточно правильно организовать режим труда и отдыха и нижние конечности отекать перестанут.

Если отекают ноги, а также наблюдаются их визуальные изменения (потемнение кожи, появление синяков или сосудистого рисунка), ощущения тяжести в ногах и жжения, которые не проходят после отдыха в горизонтальном положении, то следует обратиться к врачу-флебологу (или обычному хирургу). На этом стадии с помощью компрессионного белья и определенных медикаментов можно достичь длительной компенсации венозной недостаточности и приостановить ее прогрессирование.

При появлении острой боли в ноге, особенно на фоне отека конечности, требуется немедленная медицинская консультация для исключения (или подтверждения) острого тромбоза.

Профилактика и лечение

Человек впервые заметил, что у него отекают ноги при длительном сидении, надо изменить некоторые детали своего образа жизни и, возможно, проблема исчезнет самопроизвольно. Необходимо сделать следующее:

• носить только удобную и соразмерную обувь на невысоком («венском») каблуке:
• создать полезную привычку каждый час вставать с рабочего места и делать небольшую физическую разминку (вращение стопами, шевеление пальцами);
• не употреблять большое количество жидкости и соленой пищи;
• в свободное от работы время вести активный образ жизни: больше ходить пешком или посещать спортзал.

Далеко не всегда эти простые правила выполнимы и эффективны. При нарастании клинических признаков венозной недостаточности следует посетить врача. Возможны следующие медицинские рекомендации:

• курсовое использование (или по необходимости при усилении симптомов) мазей, улучшающих венозный кровоток (троксевазин, гепариновая мазь, эссавен гель);
• препараты, разжижающие кровь (аспирин, троксевазин, курантил);
• постоянное ношение компрессионного белья или бинтование ног.

Эластичный бинт наматывается на ногу снизу вверх (от кончиков пальцев до бедра) с некоторым натяжением (для достаточной эффективности и предотвращения сползания). Вечером бинт снимают, ночной сон проходит без него. Такое бинтование препятствует избыточному расширению вен и застойным явлениям.

Компрессионный трикотаж (колготы, гольфы или носки) более удобны и надежны. Одеваются в положении лежа до вставания с утренней постели, на ночь снимаются. Эффект такой же, как и бинтования: уменьшается отек и застой крови в венозных сосудах, в определенной степени приостанавливается повышенное тромбообразование. Вид компрессионного белья и степень компрессии следует согласовать с врачом.

Существует оперативное лечение хронической венозной недостаточности: склеротерапия и удаление вен. Расширенные вены или удаляются, или закупориваются специальным веществом (склеротерапия), кровоток в них прекращается. Кровообращение ноги обеспечивается с помощью других, не поврежденных сосудов.

Отеки ног – это симптом, который проявляется видимой отечностью нижних конечностей, увеличением их окружности, а также, как правило, другими симптомами и неприятными ощущениями.

Существует огромное количество причин отеков ног. Это могут быть общие заболевания (например, сердечные отеки ног), а также непосредственно патологии нижних конечностей.

Отек ног может быть односторонним и двусторонним, иметь разную степень выраженности (отек пальцев и стоп ног, либо вплоть до бедра). На основании этих признаков, а также дополнительных симптомов, врач может поставить пациенту определенный диагноз. Ниже мы рассмотрим почему отекают ноги, и что делать в таком случае.

Какие бывают отеки?

Причины отека ног могут иметь совершенно разную природу. Так, по характеру возникновения различают следующие виды отеков:

• нейропатические – они сопутствуют диабету и алкоголизму;
• кахектические – связаны с истощением организма или с сердечнососудистыми заболеваниями;
• механические – результат травм, опухолей или беременности;
• гидремические – спровоцированы болезнями почек и вызваны накоплением излишней жидкости;
• застойные – спровоцированы возрастанием проницаемости сосудов и капиллярного давления;
• аллергические (отеки Квинке) – реакция организма на аллерген.

Любая из вышеперечисленных причин может спровоцировать, как отек стопы правой ноги, так и отеки в других частях тела. Вообще, наиболее часто отеки возникают в конечностях, плевральной и брюшной полости.

Причины отеков на ногах

Чтобы выбрать метод лечения отеков на правой или левой ноге, нужно знать причину их появления. У мужчин и женщин такое явление наблюдается при:

• болезнях почек, щитовидной железы и сердца, сопровождающихся острой сердечной недостаточностью;
• воспалении или тромбозе вен;
• застое лимфы в конечностях;
• сахарном диабете;
• гестозе;
• варикозном расширении вен;
• циррозе печени.

Также отечность ног может вызываться довольно безобидными причинами:

• чрезмерное потребление соли, приводящее к скоплению жидкости в организме
• продолжительное нахождение в положении стоя;
• обильное питье в течение дня, особенно перед сном;
• длительное пребывание на низкой мягкой мебели;
• тесная, неудобная обувь на слишком высоком или слишком низком каблуке.

Причинами отеков ног могут стать различные факторы, препятствующие выведению из организма жидкости. В большинстве случаев сходу трудно определить, почему жидкость задерживается и застаивается в нижних конечностях.

Обычно с такой целью приходится сдавать анализы, идти на УЗИ или прибегать к другим способам выяснения причины подобного состояния. Однако очевидно, что организм на какое-то не очень благоприятное воздействие ответил таким образом.

Варикозная болезнь

Самая распространенная причина отеков. Перерастяжение соединительной ткани вен и застой в них крови, превращают ноги не только в малопривлекательное зрелище, но и доставляет массу хлопот, усталость и боль.

Наряду с перечисленными выше факторами риска формирования можно отметить и сердечные заболевания, сахарный диабет, гипертонию и атеросклероз. Несомненно, не разобравшись с причиной варикоза, избавиться от отеков будет невозможно, а терапия и профилактика заболеваний должна проводиться в комплексе.

Хорошим подспорьем для облегчения симптомов станут холодные ванны для ног, ношение специальных чулок и регулярное использование мазей от отеков ног и варикоза.

Тромбофлебит

Во время могут появляться сильные отеки ног, которые сопровождаются болями, другими неприятными ощущениями (онемение, покалывание, «ползание мурашек»). Отмечается повышение температуры тела, общее недомогание. При отсутствии адекватного лечения тромбофлебит может проявляться более серьезной симптоматикой, чем отек ног.

Нарушения работы почек

Причиной отеков ног могут являться заболевания почек. Страдают обе конечности, при этом припухают веки, образуются круги под глазами. Изменяется окрас мочи, уменьшается ее выделение. Отек может появиться на руках, животе. Иногда почечная недостаточность проявляется осложнением после перенесенного респираторного заболевания.

Если «сердечные» отеки проявляются ближе к вечеру, то «почечные» наоборот, более выражены по утрам, к вечеру они уменьшаются.

Отек ног при сердечной недостаточности

Отек ног при – весьма распространенное явление, так как патологии сердечно-сосудистой системы вообще очень широко распространены в современном обществе.

Сердечная недостаточность сопровождается следующими характерными симптомами:

1. Отек ног к вечеру. Этим признаком заболевания сердца отличаются от патологии почек, при которой отеки всегда возникают на лице, и в утреннее время.
2. Одышка. Также связана с тем, что сердце не способно адекватно прогонять кровь через органы и ткани, поэтому они постоянно испытывают кислородное голодание.
3. Отмечается повышенное артериальное давление, реже – пониженное.
4. Боли в области сердца: чаще всего беспокоят больного в левой половине грудной клетки, как бы сдавливают.
5. Люди страдают быстрой утомляемостью.

Что делать, если отекают ноги, и вас беспокоят другие причины сердечной недостаточности? Стоит прийти на приём к кардиологу или терапевту. Врач осмотрит вас и назначит дополнительные исследования: ЭКГ, ЭХО-кардиографию, рентген грудной клетки.

Нарушения работы щитовидной железы

Причиной образования отеков ног является , недостаточная активность щитовидной железы. Надавливание на отекшее место не оставляет ямок, ткани сохраняют упругость.

Данное состояние характеризуется сонливостью, зябкостью, частыми запорами. Нередко отекает язык и в плечах.

Медикаментозные отеки ног

Умеренно выраженные отеки ног могут появляться и при применении некоторых медикаментозных средств. К медикаментам, обладающим подобным эффектом, относятся эстрогены, андрогены, ДОКСА, препараты из корня солодки, резерпин. После отмены соответствующих препаратов отеки проходят.

У людей, чья работа связана с длительным пребыванием в положении стоя (продавцов, лифтеров), могут возникать ортостатические отеки. Появляются такие отеки на стопах и голенях, преимущественно к вечеру. Выражены они умеренно и проходят самостоятельно после отдыха.

Сильная усталость

Здоровые люди сталкиваются с отеками нижних конечностей после тяжелых рабочих дней или стрессовых ситуаций. Часто отек появляется вследствие ношения неудобной обуви, особенно на высоком каблуке.

Избавиться от подобных явлений достаточно просто: потребуется часовой отдых на кровати в положении с приподнятыми ногами, а также ножная расслабляющая ванна и кремы для утомленных ног на растительной основе.

Почему отекают ноги у женщин?

Медицинская практика показывает, что вопрос «Сильно отекают ноги: что делать?» чаще беспокоит женщин. Помимо вышеперечисленных патологий, вызывающих отеки на левой или правой ноге, причины у женщин дополняются предменструальными изменениями, беременностью.

1. Предменструальный отек . Начинается за несколько дней до начала месячных. Помимо умеренного отека ног, лица, у женщин отмечается некоторое повышение массы тела.
2. Беременность . Отекают ноги при беременности из-за повышения объема плазмы крови; уменьшения периферического сопротивления сосудов; роста матки, сопровождающегося локальной гипертензией в венах нижних конечностей.

Причины отеков ног у мужчин

1. Основная причина отеков ног у мужчин – это хроническая венозная недостаточность, которая наиболее часто имеет семейный характер.
2. Помимо этого отечность ног может возникать при длительной статической нагрузке или тяжелой физической работе на фоне больших потерь жидкости с потом.
3. По тому же механизму отекают ноги летом в жару при недостаточной питьевой нагрузке, тесной обуви или занятиях спортом.

Что делать когда отекают ноги?

Необходима тщательная диагностика, консультация терапевта и дуплексное сканирование, которое покажет состояние ваших сосудов – тромбозы, места ишемии и скопления холестерина. Главный вопрос - что происходит с кровотоком и течением лимфы? После чего, станет понятно, нужны ли дополнительные исследования, и в каком направлении копать.

Если и кардиолог, и невропатолог, и терапевт разводят руками, а отеки продолжаются – это однозначно почечные моменты, их труднее всего локализовать и найти объяснение. Общий принцип – проблемы с сердцем на ногах проявляются после тяжелой физической нагрузки, ближе к вечеру, к утру, они спадают, почки «видны» ранним утром, а варикоз и проблемы кровотока проявляются в течение дня, в динамике.

Лечение в домашних условиях

• снизить потребление соли (до 1,5 мг в сутки);
• не злоупотреблять продуктами, вызывающими жажду;
• стараться не ограничивать физическую активность (лучше выбрать упражнения в воде, например, аквааэробику);
• при возникновении отека следует на четверть часа прилечь с приподнятыми ногами, сделать массаж ног;
  использовать компрессионный трикотаж (колготы).

После консультации с врачом возможно использование народных мочегонных средства при отеках ног:

• отвары березовых почек;
• отвар из медвежьего ушка (или листья толокнянки);
• запарка из хвоща полевого;
• сок клюквы;
• отвар петрушки;
• сок брусники.

От диуретиков лучше отказаться. Но если лечение без них невозможно, то стоит принимать их с осторожностью, особенно если есть проблемы с почками или сердцем. При беременности мочегонные средства противопоказаны. Даже, если они имеют растительное происхождение.

Мочегонные средства

Используются различные петлевые ( , лазикс, трифас), тиазидные ( , гипотиазид) и калийсберигающие ( , спиронолактон) диуретики. Кратность приема, лекарственная форма и длительность лечения зависят от степени сердечной недостаточности.

Выраженные отеки лечатся инъекционными петлевыми диуретиками с постепенным переходом на таблетированный прием идентичных или средств из другой группы. Для продолжительной противоотечной терапии более подходят тиазидные диуретики в комбинации с верошпироном. Препараты калия ( , ). Обязательно входят в состав лечения петлевыми диуретиками.

Лечебные упражнения

Предотвратить отеки ног поможет регулярное выполнение комплекса несложных упражнений:

• поставить левую ступню на правую и поднять максимально высоко носок правой ноги, затем левой;
• постоять на носочках на протяжении нескольких секунд;
• переместить вес тела с внутренней стороны стоп на внешнюю и, наоборот, с пяток на носок;
• сделать несколько легких прыжков на носочках;
• в положении сидя на стуле, поднять ноги и сделать круговые движения ступнями;
• пальцы ног согнуть и резко разогнуть.

Питание

Если ты столкнулась с проблемой отеков, это значит, что твой организм склонен к скоплению жидкости. Помни о том, что в таком случае тебе стоит исключить из рациона:

• соленые продукты;
• жареное и соленое;
• горчицу и уксус;
• мучное;
• продукты с высоким содержанием сахара;
• красное мясо;
• молоко и молочные продукты.

Верный способ очистить организм от токсинов - перейти на так называемую «разгрузочную» диету. Она поможет тебе вывести вредные вещества, которые отяжеляют твои органы и нарушают баланс работы организма.

Обновление: Октябрь 2018

В основе отечного синдрома конечностей или тела человека всегда лежат условия, при которых происходит легкое проникновение жидкости в межклеточное пространство и затруднено ее удаление из организма.
Этому способствуют:

• расстройства артериального (особенно капиллярного) или венозного кровотока
• проблемы с лимфодренажем
• нарушение выводящей функцией почек

Разновидностью местных отеков являются отеки ног, которые бывают проявлением множества заболеваний, выраженных в разной степени тяжести. Когда отечность ног не выраженная, то есть незначительно увеличивается рыхлость тканей и в ней скапливается вода, это называется пастозность. При этом видимого глазом отека может не быть, но кожа приобретает бледность и мягкость, тестоватость.

• Чтобы определить пастозность, можно использовать пробу Макклюра-Олдрича, суть которой заключается в измерении скорости рассасывания жидкости (физ.раствора), введенной внутрикожно. После этой инъекции образуется бугорок из физраствора и при сильной отечности (повышенной гидрофильности тканей) он исчезает гораздо быстрее, чем при нормальном состоянии тканей.
• Если отек тканей выражен, то при надавливании на него обычно образуется ямка.

У отеков на фоне расстройств кровообращения и лимфатических отеков есть некоторые отличия.

• Лимфатический отек (называемый еще лимфедемой) более плотный и не сопровождается болями. Для него характерен признак Капоши-Штеммера, когда кожу тыла стопы у основания второго пальца не удается захватить в складку. Лимфедема развивается из-за скопления жидкости с высоким содержанием белка в толще кожи.
• Венозная недостаточность стоит на первом месте среди причин отеков ног, при этом за счет увеличения проникновения воды из капилляров в ткани возрастает объем межклеточной жидкости с низкой вязкостью, которая нормально не дренируется.

В отличие от лимфатического отека, при венозном застое отечность ног несколько уменьшается при длительном лежании.

Когда отечность ног возникает периодически у здорового человека, можно проанализировать возможные банальные причины, которые в большинстве случаев можно устранить:

• Злоупотребление жирной, соленой пищей и большим количеством жидкости на ночь
• Длительное сидение на мягких и низких стульях, привычка сидеть нога на ногу
• Неправильно подобранная обувь — без каблука или слишком высокий каблук, неудобная обувь, сдавливающая ногу и пальцы.

Причины острых отеков ног

К острым отекам ног стоит отнести такие, которые развиваются в течение 2-3 суток. При этом поражения могут быть:

• односторонними — тромбоз вен, травмы, перелома ноги, удаленные лимфатические узлы в паховой области, заболевания коленного или тазобедренного сустава
• двусторонними — декомпенсация сердечных или почечных заболеваний, венозная недостаточность

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей

Наиболее часто тромботические осложнения возникают на фоне . При длительном постельном режиме или иммобилизации конечности, а также при химио- или лучевой терапии у онкологических больных. Острая ситуация, характеризующаяся частичным или полным нарушением проходимости глубоких вен ног, что сопровождается:

• отечностью
• синюшностью стопы или голени
• резкими выраженными болями в пораженной конечности

Хотя, существует ряд “немых” тромбозов, при которых боль не выражена или минимальна, а есть только отек одной ноги. Процесс может быть как одно, так и двусторонним. При осмотре, помимо изменения цвета и объема ноги, можно определить похолодание конечности и болезненность мышц.

• Для тромбозов вен голени характерна проба Хоманса — болят икры ног при тыльном сгибании стопы.
• При поражении подкожной вены бедра — проба Лувеля, боль при чиханье и кашле в проекции левой или правой подкожной вены.
• Тромбоз подвздошно-бедренного участка характеризуется болями в бедре, животе и пояснице, а также тотальной отечностью бедра.

Отеки после травм

К посттравматическим односторонним отекам приводят разрыв , отрыв медиальной головки икроножной мышцы, синдром межфасциального пространства. Помимо отека в проекции травмы возникает выраженная боль.

Острая венозная недостаточность

Это, как правило, декомпенсация хронических проблем венозного оттока. Она может быть связана с изменениями требований к гемодинамике:

• беременность
• полет в самолете
• длительная неподвижность
• повышения внутриброюшного давления при запорах или тяжелой физической работе

Двустороннее расширение венозных стволов, видимых под кожей, сопровождается отечностью, повышенной утомляемостью ног и болями после нагрузки.

Дифференциальная диагностика отеков ног

	локализация поражения	локализация отека	характер отека	оттенок кожи	суточное изменение	прочее
хроническая венозная недостаточность	двусторонняя	нижняя 1/3 голени и над лодыжкой, стопа отекает редко	мягкий	от обычного до циано-тичного	исчезает утром	варикозное расширение или трофические изменения
венозный тромбоз	односторонняя	отек всего бедра или голени	отек подкожной клетчатки не выражен, мышцы увеличены	слегка циано-тичный	объем конечностей не меняется	внезапный отек, за несколько дней до обращения к врачу
лимфедема	первичная — 2-сторонняя вторичная -1сторонняя	отек тыла стопы+ отек голени и/или бедра	сначала мягкий, на поздних стадиях плотный	бледный	на ранних стадиях -утром уменьшается, потом нет	первичная лимфедема -до 35 лет, вторичная -после 40 лет
почечные отеки	двусторонняя	голень, лодыжка, тыл стопы	мягкий	бледный	нет
сердечные отеки	двусторонняя	голень, лодыжка, тыл стопы	мягкий, при длительном заболевании плотный	розоватый	нет	выраженные симптомы основного заболевания
ортостатический отек	двусторонняя	нижняя 1/3 голени и над лодыжкой, тыл стопы	мягкий	бледный	исчезает с восстановлением двигательной активности	прямая связь с неподвижным ортостатическимм положением
суставной отек	чаще двусторонняя	зона поражения сустава	мягкий	обычный	нет	выраженная боль, скованность
отек беременных	на обеих конечностях	нижняя 1/3 голени	мягкий	бледный	переходящий	без боли, во 2 половине беременности

Когда ноги отекают хронически

• Варикозная болезнь нижних конечностей и хроническая недостаточность поверхностных или глубоких вен

Это главная причина повторяющейся длительной отечности ног. Несостоятельность венозных клапанов приводит к расширению емкостных сосудов, образованию варикозных узлов и созданию условий для более легкого пропотевания жидкости в интерстициальное пространство. Сосудистая сеть под кожей, тяжесть в ногах, боли и отечность со временем дополняются трофическими кожными расстройствами в виде язв и мокнутий, а также отложений гемосидерниа в виде коричневых пятен на голенях и тыле стопы. Для диагностики при этом прибегают к доплеровскому исследованию.

• Хроническая сердечная недостаточность с вовлечением большого круга кровообращения также сопровождается отечностью ног

Сначала отекает тыл стоп и отекают ноги в щиколотках. По мере прогрессирования сердечной недостаточности отеки поднимаются выше и захватывают голени и бедра. При этом из дополнительных симптомов характерны одышка, быстрая утомляемость, увеличение печени и тенденция к накоплению жидкости не только в ногах, но и брюшной полости. Для сердечных отеков ног характерно образование ямки при надавливании. Диагноз подтверждается ЭХО-КГ.

• Легочная артериальная гипертензия в своем хроническом варианте также приводит к отекам на ногах

Она развивается в результате хронических легочных патологий, острой правожелудочковой сердечной недостаточности и даже как результат ночного апноэ у лиц с гипертрофиями мягкого неба. Диагноз устанавливается, благодаря ЭХО-КГ.

• Хронические заболевания почек

Болезни почек, сопровождающиеся почечной недостаточностью или нефротическим синдромом (гломерулонефрит, интерстициальный нефрит). В целом почечные отеки можно разделить на те, что возникают вследствие нарушения кровотока в почках (нефритические) и те, что являются результатом дисбаланса белков и разности онкотического давления (нефротические). Нефритические отек на ногах – это редкость, которая появляется вслед за утренней отечностью лица. Отеки более рыхлые и легко проходят. Чаще отекают ступни ног. Нефротический отек ног сопровождает отечность лица и поясницы, более плотен и возникает чаще.

• Печеночно-клеточная недостаточность

Лекарственные отеки ног

Если отставить в сторону банальный аллергический отек, который может развиться в ответ на прием лекарств и сопровождается покраснением и , остается еще масса клинических ситуаций, когда лекарственные средства повинны в отечности нижних конечностей.

• Глюкокортикостероиды - преднизолон, преднизон, триамцинолон, дексаметазон
• Антагонисты кальция - дилтиазем, нифедепин, амлодипин, верапамил
• Нестероидные противовоспалительные средства – наиболее вероятные причины отеков на ногах. При этом они могут сработать, как спусковой крючок для интерстициального нефрита.
• Помимо этих средств к отечности ног могут привести эстрогены, препараты тестостерона, метилдопа, бета-блокаторы, гидралазин, клонидин, миноксидил, диуретики, ингибиторы моноаминооксидазы, тиазолидиндионы, используемые в лечении сахарного диабета.

Причины лимфатических отеков

• Собственно лимфедема может развиваться, как врожденное заболевание, когда отеки появляются в самом раннем возрасте, или по механизму приобретенной патологии.
• Различают также первичный процесс - лимфедема тарда, врожденная и семейная лимфедема
• Вторичный синдром в программе иных заболеваний - лимфомы, рака простаты, рак яичников, а также при рубцевании или закупорке лимфатических сосудов в результате оперативных вмешательств, лучевой терапии или бактериальных инфекций.
• При хроническом процессе помимо плотных отеков мягких тканей наблюдается утолщение и огрубление кожи ног, а также ее коричневое окрашивание за счет отложения гемосидерина. Подтверждение диагноза проводится по результатам лимфосцинтиграфии.

Лимфатические отеки возникают при скоплении лимфатической жидкости в тканях по причине проблем с лимфатическими сосудами, а также после удаления лимфаузлов. Из-за отсутствия лечения застой лимфы препятствует заживлению дефектов кожи и может способствовать инфицированию ран и язв. Такие отеки часто появляются после удаления лимфаузлов в паховой области или после облучения онкологических больных.

Редкие причины отеков ног

В этой группе причин находятся обменные нарушения, меняющие онкотическое давление плазмы в основном за счет острых или хронических потерь разных фракций белка.

• Голодание, энтеропатии

Энтеропатии при хроническом энтерите, болезни Крона, болезни Гиршпрунга, бери-бери нарушают процессы всасывания. На фоне атрофии ворсинок слизистой и частого стула происходит недостаточное всасывание белка и его значительные транзиторные потери, что ведет к диспротеинемическим отекам. Подобная картина наблюдается и при длительном голодании, а также неадекватной регидратационной терапии на фоне .

• Гипотериоз

Микседема - это следствие крайнего падения уровня гормонов щитовидной железы. То есть, это - , при котором нарушаются обменные процессы белков, в межклеточном пространстве накапливаются муцин и альбумины, а вода идет по градиенту давления. Для микседемы характерны плотные (“слизистые”) отеки, в которых при надавливании не образуется ямка. Помимо этого у пациентов имеются сухость кожи, ломкость волос и ногтей, выпадение наружного края бровей, отечность лица, заторможенность и сонливость.

• Рестриктивный перикардит и

Эти заболевания протекают с развитием в миокарде и полости околосердечной сумки избыточной соединительной ткани, которая нарушает кровоток и приводит к застойной сердечной недостаточности, в программе которой появляется отек стоп ног.

• Врожденные пороки развития вен и синдром подвздошной вены – наиболее редкие причины отека на ногах вследствие венозной недостаточности.

Почему отекают ноги вечером

В течение дня сердце качает кровь от центра к периферии. Во всех случаях, когда венозный возврат затруднен, часть крови не успевает возвращаться в сердечные камеры и плазма пропотевает в межклеточное пространство, задерживаясь в тканях. Поэтому к вечеру ноги отекают и в них появляется тяжесть. Если утром удавалось без труда надеть узкую обувь, то, проведя целый день на ногах, можно в модельные туфли и не влезть.

Почему у женщин отекают ноги

У большого числа женщин отмечается отечный синдром, связанный с особенностями гормонального цикла.

• При этом отечность ног может развиваться как у менструирующих дам в программе предменструального синдрома на фоне падения уровня прогестинов
• так и у женщин в климактерии или постменопаузе, как идиопатические отеки.
• Для идиопатического отека характерна задержка воды в ногах, руках и лице в вертикальном положении. Отечность при этом сочетается с депрессивным синдромом и увеличением массы тела.
• Отекают ноги после родов в тех случаях, когда беременность спровоцировала развитие венозной недостаточности или явилась причиной флеботромбоза или тромбофлебита.

Причины отеков ног у мужчин

• Основная причина отеков ног у мужчин – это хроническая венозная недостаточность, которая наиболее часто имеет семейный характер.
• Помимо этого отечность ног может возникать при длительной статической нагрузке или тяжелой физической работе на фоне больших потерь жидкости с потом.
• По тому же механизму отекают ноги летом в жару при недостаточной питьевой нагрузке, тесной обуви или занятиях спортом.

Второй вариант непатологических отеков или пастозности – это отеки вынужденного положения, когда вода стекает в те участки, которые наиболее подвержены гравитации. Такое явление наблюдается у колясочников, вынужденных целый день сидеть с опущенными неподвижными ногами.

Отеки ног – это далеко не безобидный симптом. Если он появился, в первую очередь стоит обратиться для грамотной диагностики его причин к хирургу или терапевту. Крайне неправильно прибегать к различным народным методам, вроде капустных листьев или холодных ванн до выяснения всех обстоятельств, которые сопровождают отеки. Если сильно отекают ноги, причина может скрываться не только в состоянии сосудистого русла, но и в системных заболеваниях жизненно важных органов.

Припухлости в ступнях и вокруг щиколотки – результат неправильного распределения жидкости в тканях. Так организм реагирует на расстройство в работе органов и систем.

Что делать, если мучают сильные отеки ног?

Есть несколько факторов, вызывающих отек:

• Венозная недостаточность. Оболочки вен слабеют, и ток крови от ступней к сердцу нарушается.
• Лимфедема. Нарушение функций лимфатических узлов и сосудов приводит к задержке соединительной жидкости – лимфы.
• Тромб. Это кровяной сгусток, возникающий в вене. Тромбы перекрывают движение крови от ног к сердцу, что вызывает отеки.
• Заболевания сердца, почек, печени. Изменения в работе внутренних органов ведут к задержке соли и воды в тканях.
• Беременность. Слегка опухшие лодыжки – естественное явление для будущей мамы. Но если интенсивный отек возникает внезапно, сопровождаясь головной болью, тошнотой, задержкой мочи, нужно немедленно вызвать скорую помощь . Это могут быть признаки преэклампсии – осложнения, опасного для жизни матери и ребенка.
• Травмы, такие как вывихи и растяжения связок голеностопного сустава.
• Побочный эффект от приема лекарств. Задержку жидкости провоцируют многие гормональные препараты, антидепрессанты, таблетки от давления и сахарного диабета.

Любой из этих диагнозов ставит врач на основе обследования.

Что делать при сильном отеке ног?

Вы пришли домой с работы и чувствуете, что ступни сильно опухли и болят. Попробуйте снять это состояние самостоятельно. Есть 4 действенных способа избавления от отеков ног:

1. Точечный массаж . Сядьте на стул, расслабьтесь. Нажмите поочередно на 4 точки в задней части голени. 1-я – в середине подколенной ямки , 2-я – на 10 см ниже, 3-я – в середине голени, 4-я – в нижней части икроножной мышцы . На каждую точку нужно с усилием давить в течение 3 сек., затем делать короткую паузу.
2. Лимфодренажный массаж. Сядьте на пол. Массируйте ноги от лодыжек вверх, к коленям. Не давите, массаж должен быть мягким. За коленями, где расположены лимфатические протоки, разомните сильнее. Хорошенько помассируйте область вокруг коленной чашечки . Повторите 10 раз для каждой ноги.
3. Гимнастическое упражнение. Лягте на пол, подняв руки и ноги вверх. Поболтайте ступнями и кистями в воздухе, как будто стряхиваете воду. Повторите 3−5 раз по 15 сек.
4. Целебные масла. Смажьте ступни и щиколотки маслом миндаля или сладкого грейпфрута. Слегка массируйте, втирая масло, по направлению к колену.

Эти методы работают эффективнее, если снизить в рационе количество соли и увеличить объем калия. Продукты, наиболее богатые калием, – петрушка, авокадо, печеный картофель, бананы.

Если вы проводите за рулем автомобиля много времени, то не понаслышке знакомы с проблемой усталых и отекших ног, из-за чего процесс вождения из приятного грозит превратиться в мучительный. Можно ли избежать отеков, если приходится ехать за рулем далеко и долго?

Как избежать отеков ног за рулем?

Для поездок за рулем одевайте свободную одежду

Собираясь в дальнюю поездку за рулем автомобиля, старайтесь одеваться в комфортную и просторную одежду, не сковывающую движений и не обтягивающую, чтобы не нарушить циркуляцию в венах ног и брюшной полости . Ноги будут меньше уставать и отекать, если вы постараетесь обойтись без плотных джинсов и узких юбок, чулок с тугими резинками и носков, пережимающих лодыжки.

Носите эластичные чулки

Для профилактики усталости и отеков ног при долгих поездках за рулем носите эластичные чулки. Они производят компрессию мышц голени, улучшая циркуляцию крови в глубоких венах и предупреждая отеки ног. Если компрессионного трикотажа под рукой не оказалось, а вам предстоит дальняя поездка за рулем автомобиля, воспользуйтесь эластичными бинтами , помогающими предупредить отеки ног.

Применяйте противоотечные гели

Для улучшения венозного кровообращения и профилактики отеков применяйте накануне продолжительных поездок за рулем противоотечные гели и мази (например, "Троксевазин" и др.).

Делайте упражнения для ног во время остановок

Чтобы ноги не уставали и не отекали, по возможности выходите из машины каждые 1-1,5ч и делайте разминку:

• 1-2мин походите, поднимаясь на цыпочки и опускаясь на пятки, сделайте несколько перекатов с носка на пятку и обратно
• растопыривайте и сжимайте пальцы ног
• вращайте ступнями слева направо и справа налево

Давайте ногам отдохнуть в дороге

Расположитесь на заднем сиденье автомобиля и полежите 5-10мин с приподнятыми ногами. Воспользуйтесь охлаждающим спреем Akileine (Монако) Intens Freshness Spray (150мл - 136грн*) . Он снимет отечность и усталость в ногах.

По мнению врачей-флебологов, желательно находиться за рулем не более 3 часов подряд во избежание отеков ног и нарушения венозного кровообращения.

Дольше едешь - отечнее будешь

Согласно наблюдениям врачей из Фонда медицинских исследований (г.Оклахома, США), всего за 1ч езды по городским улицам человек за рулем устает сильнее, чем грузчик за целый рабочий день. Причина такого явления в том, что водитель за рулем постоянно находится в напряженной сидячей позе, и его организм, особенно ноги, испытывают огромную нагрузку. Мышцы ног резко сокращаются, кровь в венах застаивается и становится более вязкой, ее циркуляция замедляется. Эти неприятные явления проявляются легким онемением ступней, спазмами в мышцах ног и ощущением сильной усталости в ногах. Продолжительное нахождение за рулем приводит к скоплению жидкости в тканях ног и появлению отеков.

Пребывание за рулем автомобиля более 4 часов подряд вдвое повышает риск формирования тромбов в сосудах из-за повышения вязкости крови. Часть такого тромба может оторваться, переместиться в легкое и вызвать эмболию легочной артерии.

При частых и продолжительных поездках за рулем образовавшиеся в венах ног сгустки крови увеличиваются, в результате ноги могут болеть даже в состоянии покоя и при простом прикосновении к голени.

Чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем после долгого пребывания за рулем, не пренебрегайте простыми, но очень эффективными средствами профилактики отеков ног.

Чем помочь усталым ногам дома?

Если вы провели за рулем продолжительное время и чувствуете, что ноги «гудят» от усталости, а голени и стопы отекли, то по возвращении домой позвольте своим ножкам хорошенько отдохнуть и расслабиться.

Полежите 5-10мин с приподнятыми ногами - на 15-20см выше уровня сердца.

Снять усталость и отечность с ног помогут теплые ванночки с яблочным уксусом или отваром березовых листьев, а также с розмариновой солью для ванны Gehwol (Германия) Badesalz .

Уменьшить отеки поможет легкий массаж ног после теплых ванночек. Легкими круговыми движениями массируйте ноги, начиная от стоп и двигаясь к лодыжкам и коленям, затем нанесите эмульсию для снятия усталости в ногах GIGI (Израиль) Emulsion for Tired Legs .

Перед сном положите под ноги небольшую подушку или валик, чтобы обеспечить отток крови и исчезновение отеков.

Профилактика отеков ног

Для того чтобы ноги не отекали после долгих поездок за рулем автомобиля, нужно укреплять сосуды ног и принимать профилактические меры против отеков:

• Избежать отеков ног поможет сбалансированное питание с минимальным содержанием жира и соли
• Вместо кофе, пейте зеленый чай с боярышником и листьями брусники - они улучшают кровообращение в сосудах ног.
• Для профилактики усталости и отеков ног полезно подниматься пешком вверх по лестнице.
• Хорошо укрепляют сосуды ног и предотвращают отеки занятия плаванием, поскольку вода оказывает давление на кожу, не давая сосудам расширяться, а ногам отекать; плавание кролем особенно полезно для укрепления тех групп мышц, которые задействует водитель за рулем.
• Укрепить мышцы ног помогут занятия стретчингом.
• Вместо туфель на шпильке, тем более за рулем, выбирайте обувь на каблуке высотой не более 4-5см
• Перед сном делайте ванночки для ног с морской солью, хвойным экстрактом или ромашковым настоем.

Длинные поездки трудно переносить. В первую очередь сложно психологически, долго усидеть на одном месте не вставая. С другой стороны, такие поездочки дают о себе знать физически. Первое что страдает - это ноги! И сейчас речь не идет просто о неприятных ощущениях в ногах, боли или зуде. После долгой поездки ноги действительно несколько увеличиваются в размерах. По прибытии в пункт назначения можно заметить в себя, что ботинки немного жмут, хотя до этого все было в порядке. Это только самовнушение действительно ступни отекли в длинных путешествиях? И если это правда, тогда почему бывает отек ног после поездок и как с этим явлением бороться?

Как объясняют эксперты, ноги действительно опухают и увеличиваются в объеме, если путешествие длится 4 часа или больше! По словам медиков, такие явления как правило, не имеют каких-либо негативных последствий для здоровья и быстро проходят сами по себе. Ноги отекают по нескольким причинам.

1. Во-первых, это минимум движений и колени постоянно согнуты.
2. Во-вторых, горячий воздух в автобусе или поезде отягощает организм. Кровеносные сосуды расширяется, циркуляция крови замедляется, вены теряют свою эластичность а сердцу становится труднее прокачивать кровь по системе. В общем получается такая нежелательная ситуация, когда жидкость попадает в ткани, и не может полностью вывестись из них.
3. В-третьих, обувь (особенно тесно, закрытое и теплое) не позволяет коже ног дышать, это в свою очередь увеличивает отек. А в самолете к тому же, сухой воздух, низкое давление, что дополнительно отягощает организм.

Как бороться

• Вставать и ходить по салону
• Снять обувь, расправить ноги
• Легкая пища: овощи, фрукты, ягоды.
• Пить воду, желательно минералку
• Тесные ботинки в поездках не надевать
• Сигареты и водку не брать с собой
• Самомассаж ног, постоянно менять положение ног
• Высоко задрать ноги. Хотя такой возможности в автобусе или поезде нет, в жаль.

Итак, мало важно где: в автобусе, самолете, поезде или собственном автомобиле. От долгих путешествий в первую очередь страдают ноги! Почему отекают ноги после долгого сидения? Минимум движений, климатические условия и еще от жарких кроссовок ноги потеют. Медики утверждают, что такие отеки ног не представляют угрозы здоровью и сразу проходят сами по себе. Если они не исчезают после поездки и сопровождаются болевыми ощущениями в мышцах - тогда очень желательно сходить к врачу на обследование.

У многих людей отекают ноги от сидячей работы. Сидячая работа или долгое нахождение за рулем автомобиля часто приводит к образованию различных проблем со здоровьем. Виной этому малоподвижный образ жизни. Человек по своей природе должен постоянно находиться в движении, такая модель поведения заложена в нас самой природой. Изменяя ей и переключаясь с активного образа жизни на малоподвижный принцип существования, мы приносим в жертву свое здоровье. У многих подобная смена ориентиров выражается в том, что после долгого времени, проведенного без движения, отекают ноги от долгого сидения на работе или после перелета. Однако это является лишь первыми признаками более серьезных осложнений со здоровьем.

Какие же процессы происходят в нашем организме при длительных обездвиживаниях, почему отекают ноги? Человек предназначен природой для постоянного движения. Вокруг этого принципа работают все системы и алгоритмы организма. Поэтому от долгого сидения или другого вида обездвиживания происходит определенный сбой, который приводит к образованию отечности нижних конечностей. Это обусловлено тем, что в нормальных условиях вся попавшая влага в организм с едой или в виде воды выводится из него естественным путем.

Во время движения мы тратим большое количество энергии и воды, которая является транспортировщиком всех питательных веществ, циркулирующих в организме. Большие затраты тепла и калорий приводят к выведению значительного количества воды из организма. При долговременном сидении или лежании энергия практически не затрачивается, т. е. вода не транспортирует питательные вещества. Это приводит к тому, что она скапливается в организме, для ее выведения просто нет предпосылок. Как правило, это выражается отечностью в ногах. Отек образовывается благодаря некоторым ярко выраженным факторам, которые способствуют задержке воды в организме:

• малоподвижный образ жизни;
• отсутствие физических нагрузок;
• большое потребление соли в рационе питания;
• неудобная поза сидения;
• долговременное нахождение в одной позе.

От сидячей работы циркуляция крови в организме замедляется, это приводит к уменьшению количества обменных процессов, протекающих в системах человека. Единственное место, куда расходуется вода при таком положении дел — это обогрев тела, поскольку на поддержание однородной температуры постоянно затрачивается определенная энергия и как следствие, влага.

Однако этого процесса недостаточно для выведения большого количества воды. Ее излишки благодаря земной гравитации опускаются в самое нижнее место человеческого тела. Как известно, нога, а, точнее, ее ступня, является такой точкой физической оболочки человека, поэтому опускаясь в нее, вода и производит отечность.

Основные факторы, способствующие образованию отека ног

Отсутствие физических нагрузок также негативно сказывается на здоровье человека.

Именно подобный вид активности стимулирует все процессы организма и способствует обновлению тканей, что требует огромных затрат энергии и воды, которая доставляет все необходимые элементы и вещества к местам физического воздействия. Однако следует быть внимательным и не переусердствовать с упражнениями, поскольку немного дольше приложенная нагрузка может сыграть злую шутку и сама явиться причиной задержки влаги. Поэтому необходимо избегать переутомления и поддерживать размеренный режим тренировок.

Соль, она же хлорид натрия, является первопричиной задержки воды в организме. Соляные соединения блокируют протекание обменных процессов, что ведет к нарушению обмена веществ и его следствию — нарушению выведения влаги. При долговременном сидении отсутствует стимул, который бы нормализовал обменные реакции. Все эти факторы и приводят к образованию отека.

Удобство также неимоверно важно. У некоторых отекают ноги в самолете или во время различных путешествий поездом. Причиной этому в совокупности с малой физической активностью является неправильная поза сидения. Существует множество положений ног и рук, при которых перекрывается доступ крови и кислорода к тому или иному участку тела. Это приводит к замедлению протекания основных реакций организма, что чревато образованием отечности. Поэтому чтобы уберечь свои ноги после поездки, необходимо подобрать удобную позу для сидения, которая и будет использована во время путешествий.

Одним из важных аспектов является длительное нахождение в одной позе, поскольку это замедляет течение обменных процессов и приводит к застою воды, которая формирует отек.

Профилактика отечности ног является неимоверно важным занятием

Сильно отекают ноги без видимых причин? Факторы, образующие отек ног, практически незаметны и скрыты от наших глаз. Однако при систематическом игнорировании симптомов происходит их постепенное влияние на организм. Со временем они находят свои лазейки в иммунитете человека и проявляются в полной мере. Профилактика отечности заключается в соблюдении некоторых правил, направленных на нейтрализацию последствий, связанных с сидячей работой. К ним относится следующий комплекс мер:

• активный образ жизни;
• прогулки на свежем воздухе;
• избежание переутомлений;
• соблюдение рациона питания;
• отказ от излишне соленой пищи;
• организация перерывов при сидячей работе.

Все эти меры направлены на нейтрализацию последствий и предотвращение отечности. Только комплексный подход может дать результат и предотвратить появление отека, который является лишь предвестником более серьезных проблем со здоровьем.

Поскольку систематическое игнорирование его проявлений может служит предпосылками для образования различных заболеваний или явиться основой воспалительных процессов. Поэтому проведение профилактических мер крайне важно для создания крепкого здоровья и организации надежного иммунитета.