О-образная кривизна (варусная деформация) – самый частый повод для косметической ортопедической коррекции формы ног (примерно в 15-20 раз чаще, чем Х-образное искривление).

Классификация формы ног (Артемьев А.А., 2001 г.):

1. Идеальные ноги;
2. Истинная О-образная кривизна (варусная деформация);

Ниже - видео о том, как исправить кривые ноги

Что такое О-образная кривизна

Пользуясь классификацией, легко самостоятельно определить, какая у Вас форма ног и решить, нужно что-то менять или нет.

• Идеальные ноги. Смыкаются колени, икры и стопы, между ними - три промежутка.
• Истинная О-образная кривизна (варусная деформация). Не смыкаются коленные суставы при сомкнутых стопах, образуется веретенообразный дефект внутреннего контура от промежности до стоп.
• Связана с особенностями распределения мягких тканей на голени. При ложной кривизне колени и стопы смыкаются, и икры - нет. В результате от коленей до лодыжек образуется дефект мягких тканей, и создается впечатление худых и кривых ног.
• - смыкаются колени, не смыкаются стопы.

Очень важно, что своевременная коррекция деформации голеней позволяет не только добиться очень хорошего эстетического результата, но и предотвращает развитие заболеваний коленных суставов в зрелом и пожилом возрасте. Неправильное распределение нагрузок при варусной деформации приводит к неравномерному и преждевременному «износу» коленных суставов.

Поэтому своевременное исправление кривизны ног - это мера профилактики артроза коленных суставов.

Три варианта коррекции формы ног

Вы можете не сомневаться в том, что мы сделаем идеальные ноги практически в любом случае Дело в том, сколько времени займет этот процесс. Мы предлагаем три способа исправления варусной деформации ног:

• Коррекция по Илизарову (см. подробнее ниже);
• Экспресс-метода;
• Усовершенствованный экспресс-метод.

Экспресс-методы предполагают фиксацию штифтом, что значительно сокращает сроки реабилитации - фактически можно приступить к активной реабилитации уже через 19 дней после операции

Если Вы считаете, что у Вас ложная кривизна -

Принципы коррекции формы ног аппаратом Илизарова

О-образная кривизна - самый частый повод для косметической ортопедической коррекции формы ног (примерно в 15-20 раз чаще, чем ).

Общий принцип коррекции формы ног - пересечение кости в области деформации и сращение в правильном положении.

Для выполнения остеотомии вовсе не обязательно делать большой разрез кожи. Достаточно небольшого (5 мм) прокола и наложения одного шва. При эстетически благоприятном распределении мягких тканей на голени отличного результата можно добиться, не пересекая кость полностью, а лишь надламывая её с одной стороны. Это позволяет рассчитывать на сокращение сроков лечения на 5-15%.

После пересечения кости (остеотомии) необходимо вывести ось конечности в правильное положение и зафиксировать в этом положении до сращения.

Х-образная деформация исправляется таким же образом, только направление смещения костных фрагментов прямо противоположное.

Идеальным устройством для выведения оси конечности в правильное положение и фиксации является аппарат Илизарова. К сожалению, далеко не все представляют возможности этого метода. Максимальный опыт применения аппарата Илизарова накоплен в России. С целью эстетической коррекции формы ног мы применяем этот метод с 1996 года. За это время выполнили более 1,5 тыс. коррекций и удлинений бедра и голени при самых различных состояниях - разной длине ног, неправильном сращении переломов и, конечно же, при увеличении роста и косметической коррекции формы.

Аппарат Илизарова позволяет:

• исправлять угловую деформацию;
• производить медиализацию;
• устранять ротационные смещения;
• убирать выступающую головку малоберцовой кости;
• удлинять конечность.

Более упрощенные конструкции с незамкнутым контуром имеют ограниченные возможности. При этом аппарат Илизарова без всяких проблем закрывается брюками и весит всего 900 граммов.

Угловая коррекция

Угловая коррекция - самый простой способ исправления формы ног. По желанию пациента с помощью аппарата Илизарова можно исправить любую кривизну, независимо от вида и степени выраженности.

Эффект угловой коррекции при выраженном О-образном искривлении ног.
Слева - девушка 19 лет, справа - мужчина 26 лет.

Необходимым условием получения отличного результата путем выполнения одной только угловой коррекции является эстетически благоприятное распределение мягких тканей на голени - когда икроножные мышцы располагаются по внутренней поверхности голеней. Причина такого состояния заключается в особенностях прикрепления головки икроножной мышцы, а не в том, мышцы не «накачаны». Физические упражнения в данном случае не приведут к успеху.

При исправлении варусной деформации можно одновременно выполнить медиализацию, которая позволит значительно улучшить эстетический эффект.

Медиализация большеберцовой кости

Медиализация - это смещение кнутри периферического (нижнего) фрагмента большеберцовой кости после выполнения остеотомии. В современных спице-стержневых аппаратах эта процедура выполняется по желанию пациента практически безболезненно и постепенно путем подкручивания стержней в процессе исправления кривизны.

По желанию пациентов угловая коррекция дополняется медиализацией почти в 60% случаев и значительно улучшает эстетический эффект.

Ротация

Ротационное смещение обусловлено установкой конечности в положении смещения вокруг продольной оси.

Этот вид деформации встречается в 2-3% случаев, бывает односторонним (асимметричным) или двусторонним. Коррекция ротации производится при значительной выраженности или при асимметрии на разных ногах.

Внешний вид пациентки 19 лет до и после комбинированной коррекции
(угловая коррекция + медиализация + ротация + удлинение голеней на 3 см).
Справа - рентгенограммы в процессе коррекции

Низведение выступающей головки малоберцовой кости

Выступающая головка малоберцовой кости в сочетании с варусной деформацией встречается не более чем в 1% случаев.

Внешний вид мужчины 26 лет до и после коррекции (исправление варусной деформации + низведение головки малоберцовой кости + удлинение голеней на 1,5 см)

Низведение головки малоберцовой кости предполагает удлинение голеней на величину 1-2 см, что значительно усиливает косметический эффект.

Удлинение

Удлинение конечностей основано на открытии Г.А.Илизарова - на растяжение биологические ткани отвечают регенерацией. Достигается это путем увеличения расстояния между кольцами аппарата, что влечет за собой увеличение расстояния между костными фрагментами и, соответственно, растяжение тканей.

Схема удлинения конечности с помощью аппарата Илизарова

(коррекция О-образного искривления + медиализация + удлинение 4,5 см)

Удлинение на небольшую величину (2-4 см) с целью оптимизации пропорций значительно улучшает эстетический эффект при коррекции искривления ног, полностью меняет самооценку человека, а зачастую - и его образ жизни.

Способы сокращения сроков лечения и реабилитации при исправлении кривизны ног

Средний срок от операции до снятия аппаратов - 3 месяца. В случае удлинения голени нужно добавлять примерно 1 месяц на каждый сантиметр удлинения. Указанный срок предполагает постепенное увеличение нагрузок и активности в процессе фиксации и возможность полностью нагружать ноги и свободно без ограничений ходить сразу же после снятия аппаратов. Можно снять аппараты раньше, например, через 50-60 дней. Однако после этого придется резко ограничить нагрузки (вплоть до ходьбы с костылями) еще на те же полтора месяца до наступления окончательного сращения.

Существуют следующие способы уменьшить сроки лечения:

• постепенное увеличение нагрузок на ноги (под контролем врача) сокращает сроки фиксации аппаратами Илизарова на 5-10%;
• неполная остеотомия сокращает срок фиксации на 5-15%.

Альтернативные способы коррекции (без аппарата Илизарова)

• остеотомия с фиксацией пластиной позволяет исправить искривление ног без аппаратов Илизарова;
• остеотомия с выведением ног аппаратами в правильное положение с последующим переходом на фиксацию стержнем позволяет снять аппараты примерно через месяц после операции и сразу приступить к реабилитации.

Особенности реабилитации

Реабилитация - это восстановление после временных ограничений функции. После операции восстановление двигательной активности должно проходить постепенно и строго в соответствии с рекомендациями врача.

Постепенное расширение режима активности облегчается при использовании специальных средств опоры и передвижения.

Современные средства опоры и передвижения после операции

Дополнительная информация и часто задаваемые вопросы

На этапе принятия решения и в процессе коррекции часто возникают дополнительные вопросы. Ответы на все перечисленные ниже вопросы - Здесь Вы можете узнать, какое обследование необходимо перед операцией, как правильно делать фото для заочной консультации и многое другое.

Часто спрашивают:

— Помогут ли упражнения для того, чтобы исправить истинную кривизну ног?
— Нет, не помогут. Причина — деформация кости, которая является причиной такой формы ног.

— Помогут ли упражнения в тех случаях, когда имеется ложная кривизна ног?
— Нет, не помогут. Ложная кривизна ног связана с распределением мягких тканей. Многие считают, что имеется дефицит мягких тканей, мышца не «накачана». На самом деле объем мышц у всех людей, как правило, пропорционален объему голени. Но у некоторых икроножная мышца располагается по внутренней поверхности, она хорошо видна, и это красиво. У других людей кажется, что объем икроножных мышц маленький. На самом деле объем достаточный, но эти мышцы смещены кзади. Упражнения увеличат их объем, но это не уменьшит дефицит внутреннего контура, который собственно, и создает впечатление ложной кривизны ног.

— У ребенка ножки кривые, что делать?
— Если ребенок в возрасте от 0 до 8 лет, то форма меняется в этом возрасте. Нужно просто наблюдаться. Если это вызывает серьезное беспокойств, и кривизна выраженная, то нужно обратиться к детскому ортопеду с целью выявления различных заболеваний, которые могут вызвать деформацию ножек. Эффективность массажа, упражнений и других консервативных методов в таком возрасте сильно преувеличена. Если деформация является следствием заболеваний, например, болезнь Блаунта, то операцию нужно делать не откладывая. Если же кривизна ног является особенностью строения, то лучше дождаться закрытия ростковых зон. Это обычно происходит в возрасте 14-18 лет. Это оптимальный возраст для исправления т.н. идиопатической варусной или вальгусной деформации.

— Влияет ли деформация голени на положение стопы?
— Да, влияет. Как правило, это взаимосвязанные процессы. Родители обращают внимание больше на положение стопы, так как возникают проблемы с подбором обуви. На самом деле в таких случаях нужно обследовать ребенка целиком. Нужно оценить форму всей нижней конечности. В 90% случаев деформации стопы при внимательном обследовании будет обнаружена деформация коленных с уставов, разная длина ног и многое другое. Причем коррекцию нужно начинать сверху вниз — сначала бедра, потом голени, и лишь потом стопы.

Если Вы хотите изучить проблему более подробно, рекомендуем обратиться вот к этой книге:

Если Вас заинтересовала рассматриваемая проблема, и Вы хотите получить дополнительную информацию или профессиональную консультацию, звоните по телефону +7 909 641-36-41

Фотогалерея работ

Женщина 27 лет. Варусная деформация голеней.

Мужчина 21 года. Варусная (истинная О-образная) деформация голеней, низкий рост. Выполнили угловую коррекцию, медиализацию и удлинили голени на 4 см (смотрите подробный дневник пациента).

Стройные ножки издавна считаются одной из составляющих эталона женской красоты. Обладательницы длинных ровных ног с удовольствием демонстрируют свои преимущества, превращая их порой в серьёзное оружие, разящее наповал представителей мужественной половины человечества. Многие девушки мечтают носить короткие юбки и шорты, ловя на себе восхищённые взгляды поклонников. Ну а что делать тем, кого обделила природа?

От чего может зависеть форма ног

Форма любой части тела, в том числе и ног, зависит от генетических, этнических и половых особенностей. По сути, она так же индивидуальна, как, например, форма ушной раковины или носа. С возрастом тело претерпевает различные трансформации - ослабевает суставно-связочный аппарат, откладывается подкожный жир, деградируют мышцы, растёт масса тела, создавая дополнительные нагрузки на скелет и т.д. По этим причинам меняется и форма ног.

Что такое ложная кривизна и чем она отличается от истинной

В идеале ноги должны иметь несколько точек соприкосновения - в коленях, в области выпуклой части голеней и в лодыжках . Хирурги-ортопеды различают истинную и ложную кривизну ног. Эти два состояния принципиально различаются. Истинная кривизна является результатом особенностей строения или деформации костей нижних конечностей. Ложная - следствие непропорционального распределения мягких тканей (мышечной и жировой) при правильном расположении скелетных костей.

Истинная кривизна, в свою очередь, может быть варусной, т.е. напоминать букву «О», при которой колени не соприкасаются, или вальгусной - когда форма ног похожа на букву «Х». В этом случае, наоборот - соприкасаются колени, а лодыжки отведены друг от друга.

При ложной кривизне в большинстве случаев образуется промежуток между выпуклыми частями голеней, образуя веретенообразный дефект. Однако отмечаются и комбинированные случаи, когда вальгусная и варусная кривизна также имеют ложный характер за счёт «разбалтывания» суставов при возрастном или травматическом нарушении связок. На схеме ниже представлены типы кривизны ног за исключением сочетанного типа: он представляет собой комбинацию ложной кривизны с несмыканием коленок.

а - смыкание в трёх точках (идеальные ноги); б - несмыкание коленей (истинная О-образная кривизна); в - несмыкание лодыжек (истинная Х-образная кривизна); г - несмыкание мягких тканей верхней трети голеней (ложная кривизна)

Достаточно обратить внимание на форму ножек новорожденного, чтобы понять, что все мы приходим в этот мир с таким «недостатком»: ноги напоминают букву «О» и выравниваются приблизительно к двум годам. В некоторых случаях к трёхлетнему возрасту искривление происходит в противоположном направлении, придавая ногам вид буквы «Х», однако уже к шести-семи годам ноги у большинства детей выпрямляются окончательно.

В каких случаях нужна операция

Практически любой вид искривления конечностей на сегодняшний день можно эффективно устранить . В некоторых случаях этого можно добиться самостоятельно, а в более сложных - с помощью хирургической операции.

Хирургическое вмешательство проводится при любом истинном искривлении, поскольку оно связано со строением скелета. Выпрямить кости невозможно никакими процедурами или упражнениями. В таких случаях прибегают к специальным ортопедическим операциям с установкой на кости голени корректирующего аппарата Илизарова, применение которого даёт максимальный результат.

Что же касается необходимости операции при ложном искривлении ног, то она проводится лишь тогда, когда консервативные методы коррекции (гимнастика, массаж, физиотерапевтические процедуры) не оказали должного эффекта. В этом случае проводится хирургическое исправление формы голени либо методом круропластики, либо с помощью липолифтинга.

Восстановление формы голени с помощью круропластики (фото)

Вид сзади. Шрамы почти незаметны

В первом случае хирург устанавливает пациенту на внутренние сегменты голени корректирующие силиконовые импланты, а во втором - использует для пластики его собственные жировые ткани, снимая их с живота. При обеих методиках импланты вводятся через небольшие разрезы, после чего кожа сшивается косметическим швом, который впоследствии не будет заметен. Операции проводятся под общим наркозом.

У пластики голеней с помощью установки силиконовых имплантов есть существенные недостатки - вкладыши, устанавливаемые через разрез под коленом между мышцами голени, со временем могут переместиться, опять-таки нарушив форму ноги. В таком случае их необходимо будет удалять. Кроме того, с установленными имплантами, к сожалению, нельзя заниматься спортом.

Специальные комплексы упражнений

Предлагаемый универсальный комплекс состоит из девяти несложных упражнений, которые можно делать дома. Основное условие успеха - регулярное выполнение гимнастики. Если заниматься от случая к случаю, то не стоит рассчитывать на хороший результат. Для большей наглядности и удобства можно смотреть на картинки, которые приведены ниже.

1. Поднимайтесь на цыпочки, держась за спинку стула. Проделывать упражнение нужно 10–15 раз по 5 подходов.
2. Проделывайте аналогичные движения, стоя на одной ноге. Количество подъёмов в этом случае можно сократить.
3. Встаньте на небольшое возвышение таким образом, чтобы пятки свободно свешивались, например, на досточку или брусок, а затем поднимайтесь на цыпочки с последующим касанием пятками пола в нижней точке. Делайте упражнение в три подхода длительностью 25–30 секунд каждый.
4. Подскакивайте как можно выше, стараясь при этом не сгибать колен. Необходимо делать три подхода по 5–6 прыжков.
5. Совершайте подскоки, которые описаны выше, но на одной ноге.
6. Сядьте на стул и положите на колени тяжёлый предмет, а затем поднимайте ноги на носки 40–50 раз. Рекомендуемый вес предмета - 5 кг.
7. Сядьте на пол и с напряжением упритесь ступнями в стену. Зафиксируйте положение на 5 секунд, после чего на 10–15 секунд расслабьтесь и снова 3–4 раза повторите упражнение с таким же интервалом.
8. Приседайте, не отрывая пяток от пола, при этом стараясь коснуться ягодицами икр. Необходимо делать 3 подхода по 12–15 приседаний.
9. Делайте такие же приседания, как описано в предыдущем упражнении, но при этом носками стойте на небольшом возвышении (5–7 см). Разрешается придерживаться за опору.

Универсальный комплекс упражнений для коррекции формы ног (подсказки к инструкции)

Как исправить в зависимости от типа и степени кривизны

Предлагаем вашему вниманию ещё один комплекс специальных упражнений, который расчитан на различные варианты кривизны. Сначала нужно выполнить упражнения для разогрева мышц:

1. Поставьте ноги на ширине плеч и приподнимайте пальцы ног, стараясь не отрывать ступней от пола и максимально напрягая все ножные мышцы.
2. Стоя в той же позиции, поджимайте пальцы, также напрягая мышцы ног.
3. Поставьте пятки вместе, носки врозь. С напряжением ножных мышц плавно приподнимайтесь на носочки, разводя и сводя пятки.
4. В положении сидя разведите ноги и поднимайте носки на себя, оставляя пятки на полу. В этом положении разводите и сводите ступни до ощущения лёгкой боли.
5. В том же положении сводите и разводите пятки, упершись в пол пальцами.
6. Лягте на коврик и несколько минут покрутите ногами «велосипед».

После того как вы разогрели мышцы, можно приступать к специальным упражнениям, которые соответствуют кривизне вашего типа.

Для О-образных

1. Лягте на спину и проделайте «ножницы» сначала в вертикальной плоскости, а затем в горизонтальной. Постепенно увеличивайте время упражнения.
2. Выпрямив спину, плавно приседайте со сведёнными вместе коленями. Старайтесь присесть максимально глубоко.
3. Станьте на колени, положите руки на пояс, ступни разведите в стороны. Медленно приседайте, стремясь коснуться пола ягодицами.
4. Поставьте ноги на ширину плеч, затем не отрывая ступней от пола, сводите и разводите колени.
5. Маршируйте на внутренней стороне ступней.

Для Х-образных

1. Придерживаясь за стол, попытайтесь подтянуть колено повыше, помогая себе руками, а затем развернуть его назад, как это обычно делают балерины. Проделывайте упражнение поочерёдно с каждой ногой.
2. Присядьте на коврик по-турецки, и надавливая на колени, старайтесь максимально приблизить их к полу.
3. В положении сидя соедините подошвы ног и также надавливайте на колени, стараясь коснуться ими пола.
4. Лягте на живот и в этом положении соедините подошвы, разведя колени врозь. Старайтесь удержаться в этой позе 3 минуты, а впоследствии стремитесь довести время упражнения до 15 минут.
5. Проделайте предыдущее упражнение, только в положении на спине, стремясь коснуться коленями пола.
6. Маршируйте на внешней стороне ступней.

Упражнения для исправления формы ног (видео)

Целительная йога

Для улучшения формы ног также очень полезны занятия йогой. В числе основных задач йоги - духовное, психическое и физическое совершенствование человека. Этой древней практике многое под силу, в том числе способна она повлиять и на коррекцию формы ног. Возможно, вы не знали, но в йоге существует целое направление, которое занимается такими вопросами - Йога Айенгара. Если вы изберёте для себя такой способ исправления формы ног, то должны осознавать, что путь будет долгий и нелёгкий. Несколько бессистемных занятий не принесут пользы - нужны месяцы, а то и годы упорных тренировок с полной самоотдачей, зато и результат будет впечатляющий.

Заниматься нужно под руководством опытного инструктора и повторять упражнения дома. Йога Айенгара стремиться помочь человеку достичь правильного положения тела - такого, какое задумано для него природой. Считается, что под влиянием специальных асан могут изменять форму не только мышцы, но и кости, поскольку в организме на клеточном уровне идёт постоянное обновление тканей, в том числе и костных. В комплексе асан Айенгары существуют специальные упражнения, при которых ноги вытягивают грузами и ремнями, а также устанавливают свод стопы в анатомически правильное положение, благодаря чему улучшается осанка и походка.

Как выровнять ноги с помощью йоги Айенгара (видео)

Что ещё может помочь

Существует ещё несколько вариантов исправления сложившейся ситуации:

• Неплохой эффект могут дать регулярные пробежки босиком по песку.
• Массаж. Что касается массажа, то его можно рассматривать как самостоятельную меру для устранения кривизны ног только в детском возрасте - до трёх лет. Взрослым же пациентам массаж рекомендуется для усиления эффекта, получаемого от занятий специальными упражнениями.

Как мы видим, избавиться от кривизны ног вполне возможно - достаточно начать работать над собой. Притом каждой обладательнице не вполне идеальных ножек следует помнить, что эта проблема абсолютно не будет омрачать производимого ею впечатления, если личность девушки будет яркой, интересной и содержательной. Как говорится, наши проблемы не снаружи - они у нас в голове…

При Х-образной кривизне человек может сомкнуть ноги в районе бедер и коленей, но они не смыкаются в районе лодыжек.

Выравнивание ног без операции и врачей возможно

Чтобы исправить проблему, делайте следующую зарядку.

• Встаньте прямо, носки чуть разверните в стороны, колени присогните. Одной рукой поднимите согнутую ногу и сильным движением как можно больше разверните колено назад. Повторите с другой ногой.
• Сядьте на пол и сложите стопы вместе. Руками давите на бедра так, чтобы они активно тянулись к полу.
• В этом же положении опуститесь на спину, продолжайте тянуться бедрами к полу.
• Лягте на живот, колени раскройте в стороны, пятки сомкните. Лежите в этом положении минимум 1−3 минуты.
• Встаньте ровно, стопы поставьте на внешнюю поверхность. В таком положении ходите по несколько шагов вперед и назад.

Со временем вы заметите, что ваши ноги все проще сходятся в области лодыжек, и ненавистный крест пропадает.

Гимнастика для выпрямления ног: О-образная кривизна

При О-образной кривизне ноги смыкаются в лодыжках и у промежности, а в центре не смыкаются. Это тот случай, про который в народе говорят: ноги колесом. Вот упражнения для устранения дефекта.

• Лягте на спину, выпрямленные ноги приподнимите на высоту 15 см от пола. Выполняйте скрестные движения ногами.
• В том же положении начинайте по очереди поднимать ноги вверх. Нижняя нога не должна касаться пола, а верхнюю поднимайте максимально высоко.
• Встаньте на колени. Пятки разверните в стороны, колени соберите вместе. Медленно садитесь, опуская бедра между стоп, и так же медленно поднимайтесь.
• Поставьте ровные ноги на ширине плеч. Не отрывая стопы от пола, тяните колени друг к другу и вновь разводите их.
• Встаньте на внутреннюю поверхность стопы. В этом положении ходите по несколько шагов вперед и назад.

При регулярном выполнении упражнений ваши ноги начнут смыкаться в районе коленей.

Вне зависимости от того, какой вид кривизны вам нужно исправить, запаситесь терпением. Врачи сходятся во мнении, что для исправления ног нужно регулярно выполнять упражнения на протяжении полугода. Зато, если вы выдержите этот срок, сможете радоваться своим ровным и красивым ножкам.

Х-образное искривление ног – это не только эстетическая неприятность, но и нарушение здоровья ног (особенно стоп и суставов), а также осанки и походки. Возникают проблемы с равновесием, устойчивостью при ходьбе, устают ноги, болят суставы, стопы, бывают судороги, велика вероятность возникновения плоскостопия. Практически невозможна физиологичная походка «от бедра», так как человеку с Х-образными ногами приходится передвигать ноги не по прямой линии, а по окружности, как бы обходя другую ногу из-за препятствия в области коленных суставов. Формируется шаркающая походка. Кроме того, при Х-образных ногах изнашиваются брюки из-за трения внутренних поверхностей бедер и стаптывается внутрь обувь. Походка со стоптанной внутрь обувью выглядит некрасиво, особенно, если женщина при этом носит обувь на каблуках. Этот дефект, обязательно, нужно исправлять не только для восстановления здоровья и красоты ног, но и для общего здоровья организма. является обязательным методом лечения.
Существенным условием успешного лечения является обследование у ортопеда или хирурга, так как искривление ног изолированным не бывает, надо выяснить, какие еще есть проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Это определит индивидуальный подход как в ЛФК, так и в лечебном массаже и других мероприятиях (ортопедические стельки, корректор осанки). Например, может быть так, что одна нога искривлена больше другой, при этом формируется сколиоз, понятно, что при этом лечение подбирается строго индивидуально.

Основные причины формирования Х-образных искривлений ног.

1. Раннее начало ходьбы ребенка.
2. Рахит (недостаток витамина Д).
3. Нарушение обмена кальция.
4. Слабость мышц.
5. Продольное или смешанное плоскостопие.
6. Наследственность.
7. Вальгусная деформация коленного сустава.
8. Травмы и заболевания суставов ног.
9. Избыточный вес.

Лечебная физкультура при Х-образном искривлении ног .

При Х-образном искривлении ног внутренние поверхности бедер сближены, колени соприкасаются, а голени раздвинуты, стопы на расстоянии друг от друга не менее 5 см, возникает неправильная постановка стоп: человек ходит на внутреннем своде стоп, которые к тому же находятся в положении отведения в стороны, возникает плоскостопие; компенсаторно усиливается поясничный лордоз из-за болей в ногах и спине, нарушается осанка чаще по типу кругловогнутой спины.

Ослаблены мышцы, выполняющие функции:
1. Супинация стопы (постановка стопы на наружный свод) - передняя и задняя большеберцовые и длинный разгибатель большого пальца,
2. Подошвенное сгибание стопы – мышцы, расположенные на задней и латеральной поверхности голени (трехглавая голени, длинный сгибатель пальцев, задняя большеберцовая, длинная и короткая малоберцовые мышцы).
3. Приведение стопы (в сторону большого пальца) – это мышцы, расположенные на передне-внутренней поверхности голени, обе малоберцовые.
4. Пронация голени - сгибатели с внутренней стороны: полусухожильная, полуперепончатая, портняжная, нежная, икроножная,
5. Ягодичные мышцы.
6. Отведение и приведение бедра (укреплять надо все мышцы бедер).

Напряжены мышцы (повышенный тонус), осуществляющие
1. пронацию стопы (постановка на внутренний свод) – обе малоберцовые, расположены по латеральной поверхности голени,
2. отведение стопы (в сторону мизинца) – обе малоберцовые,
3. супинацию голени (двуглавая бедра, икроножная),
4. мышцы поясницы.

При исправлении х-образного искривления ног нужно учитывать, что коленный сустав тоже деформирован. При выпрямлении х-образной формы ног связки колен растягиваются в латеральной части коленных суставов. При неаккуратном выполнении упражнений возможно повреждение связок коленных суставов. Поэтому упражнения при Х-образных искривлениях ног следует выполнять плавно, с элементами бережной пружинистости.
Обязательно следует включить в комплекс упражнений при х-образных искривлениях ног упражнения для укрепления мышц брюшного пресса, спины, бедер, ягодиц. Необходимо тренировать равновесие и осанку. Очень рекомендуются занятия на велотренажере босиком (в носках), оздоровительное плавание, ходьба по камушкам или ребристой поверхности для укрепления мышц голеней и стоп. При этом нужен постоянный самоконтроль: стремитесь ходить на внешних сторонах стоп, немного поворачивать носки стоп внутрь и отводить колени в стороны.
Порекомендую ограничить вертикальную нагрузку на коленные суставы до тех пор, пока не укрепятся все мышцы ног, так как ослабленные мышцы не способны удерживать кости и суставы в правильном положении. Не следует выполнять прыжки и бег. Исключите упражнения стоя с широко расставленными ногами.
Определим задачи ЛФК при Х-образном искривлении ног .
1. Укрепить силу мышц сгибания, приведения и супинации стоп, сгибания пальцев стоп, мышцы бедер, ягодичные мышцы, спины, поясничного мышечного корсета.
2. Растянуть и расслабить напряженные мышцы ног и поясницы.
3. Формировать правильную осанку.

Лечебная гимнастика при Х-образных искривлениях ног .

1). Исходное положение – лежа на спине, руки вдоль тела, ноги выпрямлены.
1 – Руки через стороны передвигаются по полу вверх к голове, стопы разгибаются (на себя), пятками потянуться вниз, вдох.
2, 3, 4, 5, 6, 7 – Поочередно потянуться каждой пяткой вниз, растягивая задние поверхности ног, ахиллово сухожилие и поясницу, концентрируйте внимание на внешних сторонах стоп и внешних поверхностях коленных суставов.
8 - Вернуться в исходное положение.
3 раза.

2). Исходное положение – лежа на спине, приподнять голову и верхнюю часть корпуса, опираясь на локти, ноги выпрямлены и немного расставлены, смотреть на стопы.
1 – Левую стопу подошвенной частью прижать чуть выше коленного сустава к правому бедру, отводя колено левой ноги в сторону, желательно до пола.
2 – Правую стопу повернуть внутрь, стараясь большим пальцем достать до пола, стопа закругляется, приобретая вид косолапой стопы.
3 – Сохраняя данное положение ног, потянуться внешней стороной стопы и пяткой вниз.
Растяжку делать очень медленно, плавно, так как могут возникнуть судороги в голени и в стопе.

То же выполнить другой ногой.
5 раз каждой ногой.

3). Исходное положение – лежа на спине, руки вдоль тела, ноги выпрямлены.
1 – Правую стопу прижать подошвенной частью к голеностопу.
2, 3 – Скользящим движением передвинуть стопу по внутренней поверхности левой ноги вверх, стараясь посильнее прижимать стопу к ноге и максимально отводить в сторону колено. Правая стопа при этом приобретает положение косолапой стопы.
4 – Вернуться в исходное положение.
То же выполнить с другой стороны.
8 - 10 раз.

4). Исходное положение – сидя на полу, ноги максимально согнуть в коленных суставах, колени отвести в стороны до пола, подошвенные части стоп соединить, стараясь как можно больше положить стопы на внешнюю поверхность стоп. Стопы плотно давят друг на друга внешними сторонами и пальцами. Кисти положить на пол впереди стоп.
1 – Медленно передвинуть кисти вперед, выпрямляя и вытягивая руки вперед, голову опустить вниз и положить лбом на пол впереди стоп (необязательно). Полежать в таком положении несколько секунд, расслабляя мышцы корпуса и ног кроме стоп, которые давят друг на друга внешними сторонами стоп.

3 раза.

5). Исходное положение – лежа на спине, ноги согнуты в коленях под углом 90 градусов и упираются стопами в стену носками внутрь (пальцами стоп друг к другу), колени отведены в стороны насколько это возможно, руки выпрямлены вверх и лежат на полу около головы.
1, 2, 3 – Поднять руки и потянуться ими к стопам пружинистыми движениями, приподнимая голову и верхний плечевой пояс как можно выше.
4 - Вернуться в исходное положение.
До утомления мышц живота и голеней.
*Могут быть судороги в ногах, упражнение нужно делать мягко, плавно.

6). Исходное положение – лежа на спине, ноги выпрямлены и отведены в стороны шире плеч, между бедрами ближе к коленям положить плотный валик диаметром 10 – 15 см,
на нижнюю часть голеней (ближе к стопам) надеть широкие резинки,
прикрепленные, например, к ножкам стола.
1 – Соединить ноги, натягивая резинки, при этом валик, расположенный между бедрами, создает условие для выпрямления х-образной кривизны ног.
2 - Вернуться в исходное положение.
До утомления мышц ног.
*Упражнение выполнять бережно, мягко и плавно, чтобы не допустить повреждения коленных суставов, концентрируйте внимание на них.
*Чтобы ножки стола не расшатались, между ними можно вставить деревянный брусок, как распорку.

7). Исходное положение – лежа на спине, ноги выпрямлены и расставлены на ширине плеч, руки согнуты в локтевых суставах, кисти направлены вверх (к потолку).
Вращать кистями и стопами с полной амплитудой вниз, затем вверх по 10 кругов.
Повторить еще раз.

8). Исходное положение – лежа на спине, ноги выпрямлены, надеть широкую резинку на бедра чуть выше колен.
1 – Раздвинуть ноги в стороны, растягивая резинку, вдох.
2 – Вернуться в исходное положение, выдох.
До утомления мышц.

9). Лежа на спине, руки под головой.
Согнуть ноги в коленных суставах, приподнять их, повернуть стопы подошвенными поверхностями друг к другу и выполнить хлопки стопами (так же, как хлопают в ладоши).
До легкого утомления мышц.

10). Исходное положение – стоя на коленях, сесть на стопы, которые лежат тыльной стороной к полу.
1 – Левой рукой захватить левое колено и осторожно приподнять ногу в таком положении, чтобы стопа прикасалась к полу, а колено было приподнято вверх, в это время происходит растяжка тыльной поверхности стопы.

3, 4 – То же выполнить с правой ногой.
3 раза.
* Можно немного укладывать стопы в положение «косолапости» для исправления постановки стоп, характерной для Х-образного искривления ног.

11). «Зиг – заг».
Исходное положение – сидя на краю стула, ноги вместе, руками держаться за сиденье сзади.
Переставляем стопы то в стороны, то вместе особым способом.
1 – Пятки врозь, (носки вместе).
2 – Передвинем носки так, чтобы стопы были параллельны друг другу («стопы ровно»).
3 – Продолжаем переставлять стопы в стороны: пятки врозь.
4 – Стопы ровно.
* Так продолжаем до предела, насколько можно отвести ноги в стороны.
Обратно возвращаемся в исходное положение в таком порядке:
1 – Повернем носки внутрь,
2 – Стопы ровно (параллельно друг другу).
3 – Носки внутрь.
4 – Стопы ровно.
До тех пор, пока стопы не сомкнутся.
4 раза.
* Старайтесь колени не соединять, а разводить их в стороны.

12). «Червячки».
Исходное положение – сидя на краю стула, руками держаться сзади за сиденье, ноги вместе.
1 – Носками потянуться вперед, пальцы стоп придавить к полу.
2 – Приподнять пятки и максимально приблизить их к пальцам, придавить пятки к полу.
3 – Снова потянуться носками вперед, упор пальцами.
4 – Придвинуть пятки к пальцам. И так далее, стопы как «червячки» передвигаются вперед то вытягивая пальцы, то придвигая к ним пятки.
То же в обратном порядке.
4 раза.

13). «Лодочка». Исходное положение – лежа на животе, руки выпрямить вперед, ноги плотно сомкнуты, ягодички сжаты.
1 – Поднять выпрямленные руки и ноги над полом, руки прижимаются к голове на уровне ушей.
Растягивать позвоночник. Удержать положение 1 минуту.
2 – Вернуться в исходное положение.
1 раз.

14). «Велосипед». Исходное положение – лежа на спине, руки вдоль тела или под головой, ноги согнуты в коленях. Имитировать езду на велосипеде с максимальной амплитудой, опуская выпрямленную ногу до пола, до утомления мышц живота.
* Старайтесь всё время помнить о стопах и коленных суставах, нужно выработать привычку сознательно придавать стопам положение «косолапости» и стремиться исправлять х-образную форму ног.

15). «Плавание брассом».
Исходное положение – лежа на животе, выпрямленные ноги плотно прижаты друг к другу.
1 – Выпрямить руки вперед, голова опускается вниз, выдох.
2 – Отвести руки в стороны, голову и верхний плечевой пояс приподнять, начало вдоха.
3 – Привести руки вдоль тела, продолжение вдоха.
4 – Руки согнуть, кисти находятся около плечевых суставов, выдох.
Продолжайте без остановки плавно, с большой амплитудой движений рук.
10 раз.

16). Исходное положение – лежа на спине, ноги выпрямлены, кисти в «замке» на затылке, локти отведены в стороны.
1 – Одновременно соединить правый локоть и левое колено, выдох.
2 – Вернуться в исходное положение, вдох.
3 – Соединить левый локоть и правое колено, выдох.
4 - Вернуться в исходное положение, вдох.
* При сгибании ноги в коленном суставе старайтесь сделать стопу косолапой и повернуть носок внутрь.

17). Исходное положение – лежа на левом боку, ноги выпрямлены.
Поднимать и опускать правую ногу 20 – 30 раз.
Повернуться на правый бок и повторить движения левой ногой.
* Можно использовать утяжелители для ног.
Разнообразьте это упражнение, рисуя круги выпрямленной ногой в одну и в другую стороны.
18). Лежа на левом боку, ноги выпрямлены.
1, 2 – Правой стопой (подошвенной поверхностью) скользить по левой голени вверх и вниз, стараясь прижимать её как можно сильнее к голени; колено правой ноги нужно отводить вверх (в сторону потолка).
3, 4 – Вернуться в исходное положение.
10- 20 раз.
То же выполнить лежа на правом боку.

19). Исходное положение – лежа на животе, руки, согнутые в локтях, лежат перед собой, голова лежит на кистях, ноги выпрямлены и плотно прижаты друг к другу.
1 – Приподнять сомкнутые ноги над полом и раздвинуть их в стороны, вдох.
2 – Положить раздвинутые ноги, расслабить, выдох.
3 – Приподнять раздвинутые ноги и сомкнуть их, вдох.
4 – Опустить сомкнутые ноги, расслабить, выдох.
10 раз.

20). Исходное положение – сидя на краю стула, ноги расставлены на ширине плеч, руки опираются сзади на сиденье.
1 – Согнуть пальцы стоп.
2 – Поставить стопы с согнутыми пальцами на внешние стороны стоп.
3 – Повернуть носки стоп внутрь.
4 – Вернуться в исходное положение, расслабить стопы.
10 – 12 раз.

21). «Большие круги ногами».
Сидя на краю стула, опираться руками сзади, стопы соединить подошвенными сторонами, отвести колени в стороны. Приподняв ноги в таком положении, рисовать ногами круги вперед (от себя) и в обратном направлении (на себя) с большой амплитудой. По 10 кругов в каждом направлении.

22). Исходное положение – стоя, ноги вместе, концентрация внимания на внешних сторонах стоп.
Перекаты с пяток на носки и обратно. 10 раз.

23). Исходное положение – стоя, руки на поясе, стопы на внешней стороне.
Ходьба на внешних сторонах стоп на месте. 30 раз.
*Концентрируйте внимание на коленных суставах, стремитесь сознательно исправлять х-образную форму ног.

24). «Сесть по–турецки». Исходное положение – сидя на полу, можно подложить плотную плоскую подушечку, ноги скрестить по-турецки.
1 – Правую ногу положить сверху на левую, выворачивая правую стопу подошвенной частью кверху. Правую кисть положить на правое колено, а левую кисть – на правую стопу.
2 – Выпрямить спину, и макушкой головы потянуться кверху, растягивая позвоночник. Посидеть так некоторое время (несколько секунд), наслаждаясь приятными ощущениями в позвоночнике.
3, 4 – То же выполнить, положив сверху левую ногу.
* Так можно сидеть, например, во время просмотра телевизора.
Вставать из этого положения, скрестив ноги и опираясь на внешние стороны стоп.

Большие круги ногами.

Читатели часто спрашивают об основных упражнениях с целью максимально сократить комплекс упражнений.
Я выделю упражнения №6, 21 и 23. Невозможно сократить лечебную гимнастику, если вы хотите достичь хорошего результата. Каждое упражнение выполняет свою роль. Будет проще, если вы запомните комплекс упражнений при Х-образных ногах наизусть, тогда время на его выполнение немного сократится.

Существуют различные мнения по поводу ношения ортопедических стелек при плоскостопии и х-образных ногах. Порекомендую вам доверять только своему лечащему врачу – ортопеду , который обследовал вас и имеет полную картину о вашем организме, знает причину искривления ног, индивидуальные особенности, наследственность и так далее. Все свои сомнения расскажите доктору. Лечение дефектов ног должно быть строго индивидуальным для каждого пациента. Это относится и к массажу, и к лечебной гимнастике, и к подбору ортопедических приспособлений. Массаж вы будете делать курсами, а лечебная гимнастика при х-образных искривлениях ног вам нужна каждый день. Более того, необходимо приучить себя все время контролировать осанку, походку и постановку ног и стоп на уровне автоматизма, тренировать этот навык вам помогут упражнения при х-образных искривлениях ног . Постепенно появится опыт и положительный результат.
А мне остается пожелать вам целеустремленности, оптимизма и крепкого здоровья.

Когда маленькие девочки подрастают и начинают обращать внимание на свою внешность, то многие из них обнаруживают массу недостатков, пусть даже и незаметных для окружающих, но существенно осложняющих жизнь юным созданиям. Особенно их расстраивает некрасивая форма ног, которую приходится прятать под брюками или длинными юбками.

Как исправить кривые ноги? Можно ли помочь кривоножкам исправить этот досадный недостаток? Возможно ли исправление кривых ног упражнениями? Некоторые специалисты лечебной физкультуры дают утвердительный ответ, правда, для исправления потребуются немалое терпение и настойчивость, ведь речь идет о регулярных тренировках в течение как минимум полугода .

Для начала, следует определить форму ног, поскольку мы предлагаем два комплекса Л. Егоровой: один – для О-образных ног, другой – для Х-образных.

О-образная кривизна ног – это дефект внутреннего контура от сомкнутых лодыжек и до промежности (т.н. «ноги колесом»). Для перехода к упражнениям для О-образных ног .

Х-образное искривление ног – когда невозможно сомкнуть лодыжки при сомкнутых бедрах. Чтобы сразу перейти к упражнениям для Х-образных ног .

Какую кривизну ног можно исправить

Конечно, обещать, что особо терпеливые и трудолюбивые девочки вскоре смогут хвастаться прямыми, как струны, ногами, мы не беремся, но все же ощутимый эффект заметят не только они, но и окружающие.

Впрочем, считаем необходимым уточнить, какую именно кривизну ног можно исправить, а какую нельзя. Если кривизна ног передалась по наследству, то есть, заложена генетически (например, саблевидная форма голеней), или появилась вследствие травмы, то никакие упражнения и массажи ее не изменят. В этом случае исправление кривых ног возможно только скальпелем хирурга, и то очень искусного.

Все остальные явления кривизны ног в еще не окончательно сформировавшемся человечке можно попытаться уменьшить с помощью специального массажа. Как исправить кривые ноги с помощью массажа: особенно эффективен массаж по такой схеме – 30 дней подряд, затем в течение 3-4 месяцев только 1 раз в неделю, после чего курс нужно повторить в сочетании с ежедневными упражнениями, грязевыми обертываниями и ваннами с морской солью.

Кстати, в ванне и полуванне с морской солью девочка-подросток и сама вполне сможет делать себе массаж ног, предварительно научившись у специалиста (хирурга-ортопеда, инструктора ЛФК, массажиста). Ведь только специалисту под силу выявить причину кривоногости. Может быть, она появилась вследствие нарушения осанки; исправится осанка – выровняются и ноги. А родителям нужно следить за тем, как ребенок снашивает обувь, что больше стаптывает: каблуки, мысы, внешнюю или внутреннюю часть подметки. Все свои наблюдения передайте доктору, который сделает соответствующие выводы. Чем раньше ваш ребенок начнет наблюдаться у врача, тем больше вероятность исправления кривизны ног.

Предварительные упражнения

Эти разогревающие упражнения выполняются перед основными комплексами и при О-образной кривизне ног и при Х-образном искривлении.

1. Встаньте прямо, поставьте ноги на ширине плеч, ступни параллельно. Не отрывая ступни от пола, поднимайте пальцы ног, максимально напрягайте мышцы, участвующие в движении. Повторите не менее 10 раз.

2. Встаньте прямо, поставьте ноги на ширине плеч, ступни параллельно. Сгибайте пальцы ног под ступни, максимально напрягая мышцы голени и стопы. Повторите не менее 10 раз.

3. Встаньте прямо, пятки вместе, пальцы врозь. Напрягая мышцы стоп, голеней и бедер, медленно поднимайтесь на пальцы, сводя и разводя пятки в стороны. Выполните упражнение 10-15 раз.

4. Сидя на стуле, ноги слегка разведите в стороны, поставьте на пятки и поднимите стопы на себя. Максимально напрягая мышцы голени, поворачивайте стопы вправо-влево до появления легких болевых ощущений.

5. Исходное положение как в четвертом упражнении, только пальцы ног вытянуты и упираются в пол. Пятки медленно разводите в стороны и сводите, не менее 10 раз.

6. Сидя на стуле, колени слегка разведите в стороны, стопы ног соедините и прижмите друг к другу, упираясь их внешними краями в пол. Напрягая мышцы бедер, голеней и стоп, перекатывайте стопы с пяток до больших пальцев ног и обратно не менее 20 раз.

7. Лежа на коврике (или на кушетке), в течение 20-30 секунд «прокатитесь на велосипеде», то напрягая, то расслабляя мышцы ног и ягодиц.

Упражнения при О-образной кривизне ног

Комплекс упражнений – исправление кривых ног, имеющих О-образную форму. Желательно выполнять после разминки (см. выше).

1. Лежа на коврике, поднимите ноги на 20 см от пола и выполните упражнение «горизонтальные, ножницы» не менее 10 раз (через 1-2 недели регулярных тренировок нагрузку в этом и следующих упражнениях можно увеличивать до 20-30 раз).

2. Лежа на коврике, выполните упражнение «вертикальные ножницы», при этом прямые напряженные ноги можно поднимать так высоко, как только сможете.

3. Встаньте прямо, ноги шире плеч, на выдохе очень медленно выполните приседание, сводя колени вместе, вытягивая руки вперед. Спину держите прямо, ноги напрягите и приседайте так глубоко, как только сможете. Так же медленно поднимитесь, руки опустите, расслабьтесь, сделайте вдох.

4. Встаньте на колени (при этом колени вместе, стопы в стороны, пальцы ног вытянуты), руки на поясе. Медленно, напрягая мышцы ног и ягодиц, садитесь на пол. Так же медленно двигаясь, вернитесь в исходное положение.

5. Встаньте прямо, поставьте ноги на ширине плеч. Руки произвольно. Не отрывая ступни от пола и напрягая мышцы, сводите колени вместе, затем разводите.

6. Сделайте 10 шагов вперед каждой ногой на внутренней стороне стопы, затем столько же назад.

Упражнения для Х-образного искривления формы ног

Комплекс упражнений – исправление кривых ног, имеющих Х-образную форму. Желательно выполнять после разминки (см. выше).

1. Встаньте прямо, поставьте ноги на ширине плеч, слегка согните их в коленях, пальцы в стороны. Помогая себе правой рукой, поднимите правое колено как можно выше, стараясь развернуть его назад, затем вернитесь в исходное положение и выполните это же упражнение левой ногой. (Если вам трудно удержать равновесие, свободной рукой держитесь за подоконник, спинку стула или кровати).

2. Сядьте на коврик по-турецки, ладони опустите на внутренние стороны коленей. Выпрямляя руки, надавливайте ладонями на колени, стараясь коснуться внешней стороной коленей пола.

3. Лежа на коврике или на полу на животе, колени разведите в стороны, стопы соедините, изображая распластанного лягушонка. Полежите в этой позе 1-3 минуты. Это упражнение может не получиться с первого-второго раза, но через семь-восемь занятий мышцы растянутся, и постепенно вы сможете увеличить время нагрузок до 10-15 минут.

4. Та же «лягушка», только лежа на спине: напрягите мышцы ног и ягодиц и постарайтесь коснуться внешней стороной коленей пола.

5. Сядьте на коврик по-турецки, только не скрещивая ноги: колени в стороны, стопы прижаты друг к другу, руки вытянуты вперед. Сделайте несколько шагов руками, медленно наклоняя корпус к полу, а затем так же медленно «шагайте» обратно.

6. Сделайте 10 шагов вперед каждой ногой, а затем столько же назад на внешней стороне стопы.

Идеальная форма ног с тремя промежутками при смыкании лодыжек, голеней и коленей.

Научно-популярная передача на эту тему: