24 неделя стремительно приближает окончание второго триместра беременности. Это означает, что самочувствие будет оставаться относительно легким и необременительным еще совсем недолго. Именно поэтому на этом сроке важно завершить все важные дела, которые требуют от женщины физических усилий. С малышом тоже происходит много интересного. Подробнее мы расскажем в этой статье.
Сколько это месяцев?
До окончания второго триместра остается всего две недели и несколько дней. 24 акушерская неделя означает, что от зачатия пошла 22 неделя, а от задержки и первой радости, вызванной «полосатым» тестом, прошло уже почти 20 недель. 23-24 неделя завершает полный шестой лунный месяц беременности. В календарном исчислении прошло пять с половиной месяцев.
Теперь женщина может смело утверждать, что она прошла больше половины этого ответственного и трудного пути. Начало 24 недели означает, что через шесть дней начнется седьмой месяц беременности, от родов женщину отделяет примерно 16 недель.
Ощущения будущей мамы
Природа делает беременным щедрый подарок, давая им возможность хорошо себя чувствовать и прекрасно выглядеть на этом сроке. В третьем триместре все будет не так радужно, а потому отведенное время нужно использовать по максимуму и с пользой. Пока женщина ощущает прилив сил, а усталость может проявляться лишь временами, в основном под вечер после трудового дня. Будущая мама продолжает работать, учиться, заниматься привычными повседневными делами. И ее ощущения сейчас яркие, незабываемые.
Шевеления плода
Опыт ощущений шевелений малыша, который сейчас испытывают все беременные, бесценен. Многие женщины признаются, что даже много лет спустя после родов иногда они испытывают их снова, во сне. «Память» организма навсегда фиксирует эти волнующие впечатления. Шевеления сейчас чувствуют и первородящие, и те, у кого вторая или третья беременность.
С каждым днем ощущения становятся все более яркими и отчетливыми, некоторые из будущих мам утверждают, что малыш порой пинается так сильно, что это причиняет боль.
Отсутствие шевелений на данном сроке нуждается в тщательной диагностике и нормальным не считается.
С 24 недели малыш использует шевеления как своеобразный язык общения с матерью. Посредством движений он может сообщить о том, что у него все хорошо, а также о том, что он чувствует себя плохо. Появляется некая закономерность и цикличность двигательной активности плода. Если мама внимательно прислушается к своим ощущениям, то поймет, что у крохи уже есть свой распорядок дня и режим. Около 18-20 часов в сутки он спит, а точнее находится в состоянии, очень близком по механизмам ко сну. В остальное время малютка бодрствует.
Усилением двигательной активности кроха реагирует на эмоциональное состояние своей матери, а также на ее питание, усталость. По ночам на этом сроке большинство малышей становятся более активными. Днем движения мамы их убаюкивают, но ночью, когда живот не качается в ритм шагам, наступает настоящее раздолье для маленьких исследователей: малыши начинают играть, переворачиваться, что может вызвать нарушения сна у беременной, ведь в расслабленном состоянии у женщины возрастает чувствительность, и даже легкие движение малыша воспринимаются значительно ярче.
Уже сейчас становится понятен темперамент ребенка: одни малыши активны и бодры, другие - более ленивы, сонливы и неторопливы. Такими они останутся и после своего рождения. Считать шевеления за час, 10 часов или сутки сейчас пока нет необходимости. Но научиться их мысленно фиксировать уже пора, ведь скоро, примерно на 28 неделе, доктор обязательно предложит начать считать эпизоды активности.
Боли
Организм беременной уже начинает готовиться к предстоящим родам, и именно с этим бывают связаны многие болевые ощущения, которые испытывают женщины на 24 неделе. Несмотря на то что до родов осталось целых 4 акушерских месяца, кости таза начинают постепенно становиться более мягкими и податливыми, они более подвижны. Именно это может стать причиной жалоб на то, что болит лобковая кость.
Боль эта вполне терпимая, чаще всего она появляется при попытках встать из положения сидя и при перевороте с правого бока на левый и наоборот, а также при длительной ходьбе или необходимости долго стоять.
Чтобы исключить развитие симфизита, следует обязательно поговорить о проблеме с врачом.
Поясница на 24 неделе болит и тянет из-за того, что связочный аппарат, удерживающий ставшую большой матку, растягивается и становится более плотным, нагрузка на поясницу и крестец, а также на спину существенно увеличивается. Спина также болит из-за того, что центр тяжести сместился, и теперь мышцы спины сильнее напрягаются, чтобы тело женщины могло находиться в равновесии.
Такие боли считаются вариантом нормы, они не должны внушать серьезных опасений и тревог. Однако есть и другие болевые ощущения. Если матка пришла в тонус, появились нарастающие боли, схваткообразные, опоясывающие, то медлить нельзя - нужно вызывать «Скорую помощь».
Покалывания и кратковременные резкие «прострелы» в области матки могут говорить о защемлении нервных окончаний. Решить проблему поможет изменение позы, небольшой отдых. На головные боли на 24 неделе следует обратить особое внимание. Если в первом триместре они были частными спутниками женщины из-за действия больших доз прогестерона, то сейчас, когда гормональный фон пришел в определенное равновесие, голова болит значительно реже. Если жалобы сохраняются, следует обратить внимание на уровень кровяного давления, возможно, оно повышенное или пониженное.
Вполне естественными для конца шестого месяца беременности являются боли в ногах. Сильнее всего болят колени и стопы. Эта боль вызвана нагрузкой на нижние конечности, которая растет с каждым днем, ведь и сама женщина набирает вес, и малыш внутри нее растет.
Сейчас важно не допустить варикозного расширения вен, носить специальные чулки, а также носить удобную и устойчивую обувь.
Выделения
Влагалищные выделения на 24 неделе могут доставлять женщине немало тревог, ведь их количество возрастает. В самом этом факте нет ничего необычного - этот механизм запускается самим организмом для того, чтобы микрофлора половых путей оставалась в норме. Нормальными считаются выделения светлые и однородные, не имеющие запаха или с небольшим кисловатым запахом.
Количество выделений перестанет беспокоить, если женщина будет использовать тонкие гигиенические ежедневные прокладки. Тампоны использовать нельзя: скопление влагалищного секрета внутри влагалища создает благодатную почву для размножения бактерий, которые в свою очередь могут попасть туда с рук при введении тампона. Также гигиеническая прокладка (можно воспользоваться специальными прокладками для беременных) поможет контролировать цвет и состав выделений, вовремя обратить внимание на изменения.
Если выделения стали пенистыми, неоднородными, с хлопьеобразными примесями, изменили цвет, появился неприятный запах и, возможно, сопутствующий зуд в промежности, обязательно нужно обратиться к врачу. Такие выделения чаще всего являются проявлением инфекционного заболевания.
Водянистые выделения с очень неприятным запахом могут быть проявлением бактериального вагиноза, белые творожистые выделения с зудом - это молочница, белый налет на стенках влагализа и наружных половых органах - признак грибковой инфекции, а зеленые выделения говорят о наличии гнойного воспалительного процесса.
Водянистые выделения без запаха могут быть симптомом того, что отошли воды или началось их частичное подтекание, а кровянистые, коричневые и розовые выделения свидетельствуют о примеси крови во влагалищном секрете, это может быть очень опасно, требуется неотложная медицинская помощь.
Учитывая увеличение количества выделений, женщине следует более пристальное внимание уделить личной интимной гигиене, подмываться два или три раза в день, при этом не стоит увлекаться применением мыла, вещь щелочные его составляющие могут привести к патологической сухости в промежности.
Психологическое состояние
Достаточно хорошо ощутимый и заметный окружающим скачок веса женщины нередко вызывает у нее ощущение собственной неполноценности, она может начать стесняться собственного обнаженного тела, а это явно не улучшает отношений между супругами.
Психологи, которые работают с беременными, рекомендуют переключить внимание с располневшей талии на красивые волосы и ноги, на сияющие глаза и более гладкую и чистую кожу. Природа щедро компенсирует беременной то, чего она ее временно лишает. Сейчас женщина выглядит очень привлекательной.
У многих беременных на 24 неделе появляется масса идей по переустройству дома, ремонту будущей детской, покупкам приданого для малыша. Желательно, чтобы остальные члены семьи одобряли и поддерживали такие начинания. Именно так проявляет себя «инстинкт гнездования», который станет еще более явным за несколько дней до родов.
Женщина сейчас нуждается в понимании, поддержке и участии будущего папы. Мужчинам, даже если они очень заняты на работе и делают все, чтобы семья, которая скоро увеличится, ни в чем не нуждалась, следует знать об этом. Поэтому не надо стесняться, стоит рассказать о своих чувствах все, как есть на самом деле.
Не так часто, но и на этом сроке встречаются беременные, у которых еще не схлынули переживания первого триместра со всеми «гормональными» эмоциями. Если есть повышенная раздражительность, обидчивость и плаксивость, если женщина, как ни старается, не может унять в себе приступы гнева, участились скандалы в семье, следует обязательно обратиться к психологу. Такие специалисты принимают будущих мам в любой женской консультации совершенно бесплатно.
24 неделя - отличное время для того, чтобы наладить хорошие и крепкие отношения в семье, создать «задел» на будущее. Сейчас у женщины повышено либидо, сексуальные аппетиты и желания находятся на высоте. Мужчина обязательно оценит это. Физическая близость и доверительное общение помогут паре разобраться во всех недоразумениях.
Изменения в организме
Повышенная усталость сейчас связана даже не столько с тем, что животик стало тяжело носить, сколько с тем, что иммунитет женщины понижен. Изменения в ней уже не оставляют окружающим повода для домыслов: животик довольно большой, скрыть его уже невозможно. Какие еще метаморфозы происходят на этой неделе, давайте рассмотрим более детально.
Размеры матки
Матка растягивается и продолжает увеличиваться с каждым днем. Она сейчас находится на 4-5 сантиметров выше линии пупка. Расположение ее таково, что дно матки пока не доходит до нижней линии груди, но уже находится близко к ней. Высота стояния дна матки составляет в среднем 24 сантиметра, возможны вариации от 22 до 26 сантиметров.
Женщина отчетливо чувствует матку при попытках нагнуться, а также при повышенном тонусе маточной гладкой мускулатуры.
Мышцы матки очень эластичны, это и позволяет ей растягиваться, за 9 месяцев беременности увеличиваясь приблизительно в 500 раз.
Средняя длина шейки матки на этом сроке составляет 40 мм, однако возможно небольшое ее уменьшение до 35 мм.
При более интенсивном сглаживании и укорочении ставится диагноз «истмико-цервикальная недостаточность», и женщине рекомендуется ношение акушерского пессария, чтобы предотвратить преждевременные роды. Короткая шейка создает высокие риски именно такого исхода событий.
Акушерский пессарий
Прибавка в весе
Прибавка в весе с 24 недели становится более интенсивной, собственный вес женщины растет не по дням, а по часам, и это уже достаточно хорошо ощутимо. Сейчас женщина может набирать по 500 граммов в неделю, и это значительно быстрее, чем в первом триместре. Именно сейчас следует более внимательно относиться к своей массе тела, чтобы не допустить избыточных килограммов, которые могут осложнить протекание беременности, роды и послеродовый период.
Говоря об общей прибавке, следует учитывать конституцию и телосложение беременной. Если до зачатия она была очень худенькой, с явным дефицитом массы тела, то к 24 неделе норма прибавки для такой будущей мамы составляет около 8 килограммов. Женщинам с нормальным весом до беременности к данному сроку можно добавить 7 с небольшим килограммов, а будущим мамочкам с избыточным весом и ожирением - не более 4 килограммов в плюс к первоначальному весу.
Взвешиваться каждый день не стоит. Более информативным будет еженедельное взвешивание. При этом проводить его нужно в один и тот же день, например, в пятницу или понедельник, в одной и той же одежде или без таковой, после посещения туалета в утреннее время.
Данные следует заносить в тетрадку вместе с другими наблюдениями за своим состоянием, чтобы потом показать свои записи врачу. Это поможет ему лучше понять, что происходит в организме будущей мамы.
Кожа и растяжки
Кожа беременной становится более сухой, чем раньше. Теперь она более уязвима, следует особое внимание уделять гигиеническим вопросам. Не стоит экспериментировать с незнакомой новой косметикой: она может стать причиной аллергической реакции. Также не стоит посещать солярий и загорать под открытым солнцем - кожные покровы сейчас чрезвычайно чувствительны к ультрафиолету.
Не исключена повышенная пигментация - образование пятен и веснушек на плечах, груди, спине, руках и лице. В этом явлении «повинен» пигмент мелатонин, выработка которого сейчас активизируется.
Эти пигментные пятнышки не нуждаются в лечении, обычно они проходят самопроизвольно через некоторое время после родов.
Растяжки (стрии) - явление малоприятное, но почти неизбежное, ведь кожа сильно растягивается. Под механическим воздействием рвутся волокна эластина и коллагена, на их месте появляется замещающая соединительная ткань. Чем больше и интенсивнее набор веса, тем более заметными и многочисленными могут быть растяжки у женщины.
Перенатяжение кожи на текущем сроке может вызывать ощущение зуда в области живота, бедер, а также в нижней и боковой частях молочных желез.
Грудь
Молочные железы по размеру практически достигли своего максимума. Дальнейший рост будет почти незаметным, поскольку сейчас в груди протекают в основном внутренние незаметные глазу процессы - готовятся к лактации протоки, уплотняется железистая ткань.
У некоторых беременных уже сейчас начинает вырабатываться молозиво. Это питательная жидкость, которая предшествует грудному молоку. У тех, кто собирается рожать впервые, молозива может и не быть, ведь протоки у них более узкие, а соски «крепкие». Кормившие грудью ранее с большой долей вероятности уже сейчас вынуждены использовать специальные вкладыши в бюстгальтер, которые защищают одежду от появления пятен.
Само молозиво пока густое, имеет желтоватый цвет. Чем ближе к родам, тем более жидким оно будет становиться, его цвет станет более прозрачным. Питательное вещество представляет собой весьма подходящую среду для размножения болезнетворных бактерий, поэтому женщине нужно следить за состоянием груди, омывать ее дважды в день теплой водой, носить удобный хлопчатобумажный бюстгальтер с широкими бретелями и поддерживающими чашечками.
Тренировочные схватки
Ложные схватки, которые в народе называют тренировочными, а в медицинских кругах - схватками Брэкстона Хикса, на 24 неделе могут появиться в основном только у первородящих женщин. У будущих мам «с опытом» маточная мускулатура начинает сокращаться ближе к родам, за несколько недель или даже дней до предполагаемого дня родов.
Женщина уже хорошо чувствует матку и может безошибочно определить ее тонус. При тренировочной схватке мускулатура этого органа слегка напрягается и некоторое время остается в напряжении, после чего матка снова становится мягкой. Такие схватки не способствуют раскрытию шейки, не являются опасными. Они повторяются нечасто и быстро проходят, если женщина поменяет положение тела, полежит или пройдется, примет теплый душ.
Ученым достоверно не известно, почему и зачем происходят схватки Брэкстона-Хикса, но считается, что именно так главный женский репродуктивный орган начинает готовиться к предстоящим родам.
Несмотря на то что такие схватки считаются физиологическим и нормальным явлением, женщине обязательно нужно поставить своего доктора в известность о наличии у нее тренировочных сокращений мускулатуры матки.
Другие изменения
Женщина на 24 неделе беременности может снова начать часто бегать в туалет по малой нужде. Частое мочеиспускание является следствием давления матки на мочевой пузырь.
«Подвинуться» пришлось и другим органам, которые ранее довольно комфортно располагались в брюшной полости. Так, давление матки на желудок снизу вызывает изжогу, поскольку происходит заброс желудочного сока в пищевод, а придавленный желчный пузырь «бунтует» нарушением желчевыведения, что сказывается на пищеварении - могут случаться поносы и тошнота.
Давление на кишечные петли, уже оттесненные к задней части, вызывает запоры. С этой проблемой сталкивается каждая вторая будущая мама в конце второго триместра. В свою очередь трудности с дефекацией в десятки раз повышают вероятность появления геморроя.
В шесть месяцев беременности снова, как и в самом ее начале, повышается риск обмороков, кратковременной потери сознания. Голова кружится чаще всего из-за перепадов артериального давления. Увеличение объема крови вызывает учащенное сердцебиение, а давление матки на диафрагму - одышку.
На 24 неделе по-прежнему женщину может преследовать физиологический насморк, связанный с отечностью слизистых оболочек носовых путей. У женщин, склонных к аллергии, на этом сроке может проявиться аллергический ринит и кашель, а также могут появиться дерматологические проблемы, связанные с аллергией.
Развитие плода
В эмбриональный период рост разных деток протекал примерно с одинаковой скоростью. 24 неделя - солидный срок, на котором начинают четко проявляться отличия в развитии разных малышей. Одни унаследовали от родителей большой рост, другие - маленький, у одних вес уже сейчас бьет все рекорды, а другие остаются худенькими. Поэтому сейчас сравнивать рост и вес плода с нормами становится все труднее.
Тем не менее существуют среднестатистические «стандарты». Согласно им, на 24 неделе малыш достигает роста в 30-31 сантиметр от макушки до пяточек, около 27 сантиметров от копчика до темени (КТР), а его вес приближается к 600 граммам.
Наблюдательные беременные, которые каждую неделю сверяются с календарями развития плода, могут обратить внимание, что темпы роста ребенка замедлились, а вот вес он начал набирать очень быстро. В этом заключается главная особенность развития крох в конце второго триместра.
Внешний вид
Сейчас малыш выглядит точно так, как будет выглядеть при рождении с одним исключением: к моменту родов он перестанет быть худым. Но черты лица и особенности внешности уже сформированы полностью, вполне понятно, на кого кроха похож. Глазки пока выглядят очень большими, но это субъективное ощущение порождается его общей худобой.
За последние недели ребенок заметно поправился. Подкожный жир, который образуется сейчас, начинает откладываться. Пока его больше всего в области поясницы, шеи, на щечках. Постепенно поправляются ручки и ножки, которые уже выросли до вполне нормальных пропорций. Малыш больше не похож на эмбрион с короткими ножками, большой головой и длинными руками. Сейчас его тело более пропорционально, хотя голове еще предстоит несколько уменьшиться по сравнению с остальными частями тела.
Подкожный жир нужен не только для того, чтобы плод стал красивым, хотя тот факт, что кожа перестала быть насыщенной красной и постепенно разглаживаются многочисленные морщины и складки, не может не радовать. Подкожная жировая клетчатка понадобится крохе после появления на свет: она поможет ему адаптироваться к этому миру, в котором куда холоднее, чем в материнской утробе, поскольку она обладает термосохраняющими функциями.
Тело крохи покрыто первородной смазкой, которая представляет собой смесь из секрета сальных желез с частичками эпидермиса, а также гликогеном. Она надежно защищает кожу крохи от постоянного воздействия водной среды. Больше всего ее на лице, на бровях, на ушах, на спинке и во всех складочках. Смазка не смывается водой не только из-за плотности, но и из-за удерживающих ее волос – лануго.
На 24 неделе начинается постепенное выпадение этих светлых и очень тонких первородных волос. Малыш должен избавиться от них полностью к родам. Но порой малютки появляются с остатками лануго на теле, и в этом нет ничего страшного: волосы выпадут в течение первых недель самостоятельной жизни.
Нервная система
Продолжается формирование коры больших полушарий головного мозга. Новые бороздки и извилины появляются почти каждые сутки. Одновременно с формированием слоев коры продолжается активная выработка молодых нейронов и установление новых нейронных связей. Можно смело говорить о том, что каждый день в арсенале вашего малыша появляется какое-то новое движение или навык.
На 24 неделе малыш умеет хватать не то, что попалось в зону досягаемости, а то, что ему хочется схватить, например, пуповину или собственную ножку. Малыш без проблем доносит руку до рта, если хочется пососать кулачок, и уже сейчас дети-левши все делают левой ручкой, ее же пальчики чаще всего и сосут. Правши уже в материнской утробе предпочитают правую руку.
Если что-то касается ладоней или стоп малыша, кроха проявляет сухожильные рефлексы - веерно растопыривает пальчики. А если что-то коснется нижней части его тела, то он непроизвольно сгибается, стараясь закрыться.
На этой неделе малыш демонстрирует шейные тонические рефлексы положения: если он поворачивает головку в правую сторону и слегка наклоняет ее, то разжимается кулачок правой ручки.
На этой неделе малыш видит сны, причем фазы быстрого и медленного сна чередуются совсем как у взрослых. При раздражении определенных участков кожи малыш совершает дыхательные движения. Полное становление таких рефлексов, позволяющих выжить крохе, дышать самостоятельно, завершается к 27 неделе беременности.
Внутренние органы
В организме малыша все работает как часы. Внутренние органы сформировались полностью, теперь идет процесс их роста. Сердце увеличилось в размерах, оно перекачивает до 25 литров крови в сутки. Частота сердцебиения сейчас в норме составляет 148-178 ударов в минуту.
Пищеварительная система отлаживает взаимодействие всех органов, в нее входящих. Желудок принимает околоплодные воды, которые глотает малыш, желчный пузырь производит желчь, кишечник ритмично сокращается. В нем начал накапливаться первый кал - меконий. Он за счет попадающей в кишечник желчи имеет темно-зеленый, почти черный цвет и состоит из частиц эпителия и лануго, которые с водами попадают в желудок.
Мочу производят почки, а накапливает мочевой пузырь. Малыш писает примерно раз в час, но стерильность амниотический жидкости не нарушается, ведь воды обновляются каждые три часа. У мальчиков яички опускаются в мошонку, у девочек органы репродуктивной системы уже давно расположились на своих местах.
Главное событие этой недели - начало выработки сурфактанта. Это специальное вещество, которое не дает альвеолам легких слипаться. Именно оно поможет легким раскрыться после рождения крохи, самостоятельно дышать.
Пока легкие еще незрелые, сурфактанта мало, но процесс уже начался – шансы на выживание в случае преждевременных родов с каждым днем будут возрастать.
Определение пола
Поскольку наружные половые органы уже сформированы полностью, диагностика пола ребенка труда не составляет. Если до 24 недели его не удалось выяснить, именно сейчас стоит отправиться на УЗИ, ведь совсем скоро плод станет таким большим, что ему придется принять позу, неудобную для изучения половых различий: он согнется, подожмет ножки и ручки, может закрыть ими половые органы.
Точность определения пола на УЗИ на текущем сроке считается одной из самых высоких за весь период вынашивания малыша. Главное условие - желание самого ребенка показать свои гениталии. Некоторые крохи отворачиваются от ультразвукового датчика.
Жизнеспособность плода
Если на 24 неделе начнутся роды, то ребенок имеет шансы выжить. И по сравнению с предыдущей неделей они несколько возрастают. Благодаря достижениям медицины, врачам удается спасти около 10-12% детей, рожденных на 24 неделе.
Такие малыши почти не имеют запасов подкожной клетчатки, нервная система не завершила формирование, присутствуют не все рефлексы, необходимые для выживания. А потому среди выживших очень высокий процент детей-инвалидов. Чаще всего рождение на столь раннем сроке чревато тотальными нарушениями функций центральной нервной системы, зрительной и слуховой функции, умственного развития.
Конечно, случаются и исключения, но случаев благополучных исходов, когда роды на 24 неделе не отразились на здоровье спасенного малыша в будущем, – единицы во всей мировой практике.
Ваш ребенок на УЗИ
Если скрининг второго триместра пройден, но на 24 неделе в УЗИ нет особой необходимости. Конечно, никто не запрещает женщине отправиться в кабинет ультразвуковой диагностики и по собственному желанию для выяснения пола ребенка, если раньше этого сделано не было.
Помимо этого, у врача могут быть более веские основания для внепланового УЗИ, например, осложнения беременности: появление болей и нетипичных выделений из половых органов, снижение или повышение двигательной активности малыша. В любом случае специалисты будут заново определять все размеры, которые могут сообщить немало полезной информации о развитии малютки.
Эти размеры называют фетометрией, и для 24 недели характерны такие значения.
Таблица норм фетометрии плода на 23-24 неделе беременности
Опасности и риски
Как на любом другом сроке беременности, женщина может находиться в двух шагах от опасной ситуации. Сейчас сохранности малыша и здоровью будущей мамы может угрожать следующее.
Преждевременные роды
Учитывая, что последствия преждевременных родов на текущем сроке могут быть непредсказуемыми, следует всеми силами избегать начала родовой деятельности. Риски преждевременных родов выше у женщин с истмико-цервикальной недостаточностью, поскольку растущий плод сейчас все сильнее давит на слабую и несостоятельную шейку матки.
Другим будущим мамам, которые находились под усиленным наблюдением в связи с угрозой выкидыша в первом триместре, этот препарат обычно отменяют после 18 недели.
Риски преждевременных родов считаются достаточно высокими у женщин с гестозом, с лишним весом, у женщин, вынашивающих двойню или тройню, у беременных, которые имеют вредные привычки - курение или употребление алкогольных напитков. Врачи говорят, что существует и наследственная закономерность: если сама женщина появилась когда-то на свет преждевременно, то у нее вероятность родов раньше намеченного акушерского срока выше, чем у остальных.
Если будущая мама относится к группе риска, то наверняка она об этом уже знает от врача. Но и тем, чья беременность протекает гладко и безоблачно, расслабляться не стоит. Только внимательное отношение к себе поможет сохранить ребенка и продлить период вынашивания. Нельзя поднимать тяжести, опасными для женщины могут быть стрессы, сильные эмоциональные переживания, бесконтрольный прием медикаментов.
Первые симптомы начинающихся родов на этом сроке такие же, как и при доношенной беременности: ненормальные выделения из половых органов или излитие околоплодных вод, усиливающиеся схватки, сильная непреходящая боль в пояснице, гипертонус матки.
Чем раньше женщина обратится в «Скорую помощь», тем лучше, ведь в некоторых случаях остановить родовый процесс можно медикаментозно, если плодные оболочки целы и плацента не пострадала.
Инфекционные и неинфекционные заболевания
Иммунитет женщины на 24 неделе находится в весьма плачевном состоянии. Он снижен, ведь весь первый триместр его подавлял гормон прогестерон. Такая иммунносупрессия была необходимой мерой: крепкий и «тренированный» иммунитет беременной мог отторгнуть кроху только потому, что половина его генетического набора является чужеродной для материнского организма, это папин генетический материал.
Сейчас, когда угроза иммунного отторжения практически отсутствует, иммунитет оказывается подавленным настолько, что женщине становится трудно противостоять даже простым вирусам и бактериям. Именно сейчас как никогда ранее велика вероятность заразиться гриппом и ОРВИ, а также другими инфекционными заболеваниями.
Часто дает знать о себе и самая обычная простуда. Меры профилактики не всегда оказываются эффективными. Если беременная заболела на текущем сроке, важно избежать самолечения. Ей нужно вызвать врача на дом, показать ему свою обменную карту с анализами. Доктор подскажет, что из лекарственных средств женщине в «интересном положении» принимать можно, а что - нет.
Последствия простуды не так страшны в конце второго триместра, как попытки женщин вылечиться самостоятельно. Иногда будущая мама отказывается от всех лекарств. Если болит горло и началась ангина, это чревато серьезными осложнениями, здесь не обойтись без антибиотиков. Некоторые антибактериальные препараты беременным разрешены, например, «
Обострение хронических заболеваний
На фоне сниженного иммунитета и повышенной нагрузки на все органы и системы беременной женщины значительно возрастает вероятность обострения хронических заболеваний. Если раньше будущая мама страдала одним из таких недугов, именно сейчас нужно уделить своему здоровью особое внимание. На 24 неделе часто обостряются колит и язвенная болезнь, болит желудок по причине гастрита, который в последний раз давал о себе знать в далекие школьные годы.
У многих проявляются воспалительные заболевания мочевыделительной системы - циститы. Проблемы могут возникнуть и у женщин, имеющих хронические проблемы с суставами, позвоночником.
Если ранее были хронические заболевания, именно сейчас женщине стоит посетить профильного врача, чтобы обследоваться на предмет возможной манифестации недуга и получить рекомендации.
Гестоз
На 24 неделе беременности гестоз может никак не проявляться, а может быть достаточно ощутимым. Симптомы его таковы: отеки, повышение артериального давления, наличие белка в моче беременной женщины. В своем крайнем проявлении гестоз может сопровождаться судорогами (эклампсией).
Причины появления этого осложнения, которое может стать летальным и для женщины, и для плода, до сих пор до конца не изучены. Существуют лишь теоретические предположения. Согласно им, гестоз может развиться у женщины, испытывающий хронический длительный стресс, у женщины с нарушениями гормонального фона.
Анализы и обследования
Поскольку второй пренатальный скрининг остался позади, на 24 неделе женщина сдает в обязательном порядке только один анализ - общий анализ мочи. Он необходим для того, чтобы доктор мог видеть, как почки будущей мамы справляются с повышенной нагрузкой, не появилось ли в моче белка – «спутника» гестоза. Анализ нужно сдать за пару дней до назначенного планового приема.
Если неделей ранее женщина не сдавала кровь на сифилис, то этот анализ ей нужно будет сдать на 24 неделе. Это заболевание очень коварно. Не всегда оно передается половым путем, и не всегда его удается обнаружить при постановке на учет во время большой диагностической кампании. Инкубационный период недуга большой, поэтому целесообразно сдавать кровь на РВ не реже 3-4 раз за весь период вынашивания ребенка.
Секс
Секс на 24 неделе беременности не запрещен и даже рекомендуется, если нет явных противопоказаний: наличия акушерского пессария при истмико-цервикальной недостаточности, наличия хирургических швов на шейке матке, наложенных в более ранние сроки, а также других патологий беременности, представляющих собой угрозу начала преждевременных родов.
Насыщенное кровоснабжение половых органов вызывает сейчас у женщины сильное половое влечение. Но супругам ни в коем случае нельзя забывать об осторожности. Сейчас нужно выбирать более безопасные позы, которые исключают давление на матку, а также глубокие проникновения.
При появлении нетипичных выделений после секса обязательно следует проконсультироваться с врачом.
Одежда и обувь
Вся обувь женщины теперь должна быть на плоской подошве. Ношение высоких каблуков нарушает кровообращение малого таза, ток лимфы, а также создает угрозу потери равновесия, ведь центр тяжести теперь сильно смещен. Если привычная обувь, которая была впору, начала натирать ноги и жать, это может быть признаком появления отеков.
Одежду следует подбирать просторную, не сдавливающую живота и бедра, сшитую исключительно из натуральных тканей. Женщина в шесть месяцев беременности сильнее потеет, синтетика и полусинтетика могут вызвать нарушение терморегуляции, перегрев и доставить немало гигиенических проблем.
Питание
Заметив, что вес начинает прибывать быстрее, некоторые беременные на 24 неделе стараются сесть на диету. Делать этого не стоит, если общая прибавка веса не превышает норм. Потребность в калориях сейчас растет, а потому разумнее будет увеличить калорийность блюд примерно на 500 Ккал в сутки.
По-прежнему следует избегать жареного, копченого, острого, газированных напитков. Около трети всего рациона беременной должны составлять сырые овощи и фрукты, в которых содержится грубая клетчатка, необходимая для профилактики запоров. Также не стоит забывать о продуктах, богатых кальцием и железом, ведь риск анемии сейчас достаточно велик. К таким продуктам относят гречневую кашу, красное мясо, говяжью печень, орехи.
Посещать занятия можно и вместе с мужем, будущий отец также сможет узнать на занятиях много нового и интересного. Помимо теоретической информации, женщина сможет задать врачам и психологам все интересующие ее вопросы.
На курсах помогут справиться с депрессией беременных, подскажут, какой бандаж лучше выбрать для ношения до родов, а какой поможет быстрее вернуть хорошую форму после них.
Внимание - малышу
Многие мамы на этом сроке уже без затруднений определяют положение своего малыша в животике: если шевеления внизу, значит, кроха в головном предлежании, если наверху - в тазовом. Также можно понять, куда повернут кроха, где находится его попа - в правом или левом боку. Малыш хорошо различает звуки и очень любит мамин голос. Все это должно стать основной для налаживания контакта с крохой уже сейчас.
Не забывайте читать ему сказки и петь песенки, поглаживать животик. Малютка хорошо чувствует, желанный ли он, любимый ли. Именно это сейчас, по мнению перинатальных психологов, формирует его будущее мировоззрение - оптимизм или пессимизм по отношению к окружающему миру.
Шестой месяц беременности близится к своему завершению, но на 24 неделе все еще продолжаются спокойные и уютные дни второго триместра.
Эта неделя считается самой комфортной для будущей мамы и ее малыша, когда оба чувствуют себя просто замечательно. Женщина ощущает себя удовлетворенной и счастливой, не смотря на изменения фигуры и набранные килограммы.
Именно на этом сроке каждая мамочка начинает выглядеть внешне по-настоящему беременной.
Итак, если на приеме у гинеколога вам назвали срок беременности 24 недели, это означает, что с момента зачатия прошло 22 недели и 20 недель с момента задержки менструации. Наступает то самое время, когда следует всецело посвятить себя подготовке к предстоящим родам и встрече с долгожданным малышом.
Что происходит на 24 неделе
На 24 неделе плод продолжает активно расти и развиваться, внешне оно все больше становится похож на новорожденного ребенка. На этом сроке он выглядит уже практически так же, как будет выглядеть и после своего рождения.
Будущая мама может заметить, что ребеночка выработался собственный режим дня. Теперь уже можно легко отследить фазы его сна и бодрствования. А многие ученые утверждают, что находясь внутри материнской утробы, плод не просто спит, но и видит сновидения. Причем сон малыша делится на быструю и медленную фазы - в точности как у взрослых. Бодрствуя, ребенок чутко прислушивается к окружающему миру, реагирует на прикосновения и эмоциональное состояние своей мамы.
Именно на 24 неделе плод начинает готовиться к появлению на свет. В его гипофизе продуцируются особые активные вещества вазопрессин и окситоцин, ответственные за родовую деятельность матери.
Объем околоплодных вод к 24 неделе быстро увеличивается. Амниотическая жидкость очень важна для комфортного развития плода, ведь она отвечает за несколько функций:
- создают благоприятную среду для активных движений ребенка;
- отвечают за регулирование температуры;
- защищают плод от травм и ударов;
- способствуют внутриутробному развитию ребенка.
На протяжении всей беременности состав амниотической жидкости изменяется. К 24 неделе в ней появляются фосфолипиды - вещества, продуцируемые легкими малыша. Также в околоплодных водах плавают пушковые волосики, микрочастицы эпидермиса, старые клетки крови плода. Объем жидкости начинает увеличиваться и за счет мочи, которую ребенок способен выделять на этом этапе своего развития.
Подробнее о норме количества околоплодных вод читайте
Рост плода к 24 неделе обычно составляет приблизительно 30 см, а вес - 580 г.
Его шевеления становятся намного более заметными и скоординированными. Активность малыша возрастает не только потому, что он уже научился реагировать на окружающие звуки и прочие факторы, но и из-за нехватки свободного места в матке. Но пока что он еще может менять свое положение и кувыркаться внутри утробы. О том, почему необходимо следить за шевелениями ребенка, читайте
Самочувствие женщины на 24 неделе
Как правило, 24 неделя характеризуется хорошим самочувствием будущей мамы, чтобы продлить это состояние, необходимо строго придерживаться режима дня и здорового питания. К тому же выполнение этих рекомендаций благотворно скажутся и на развитии малыша.
Стоит отметить, что каждая абсолютно уникальна, а значит, и период беременности всегда будет протекать по-разному . Так, некоторые мамочки и вовсе будто не замечают своего интересного положения, другие же наоборот испытывают массу неудобств, связанных с большим животом и т.д.
Возможные физические ощущения
Беременность на сроке 24 недели может давать о себе знать не только растущим животиком и активными шевелениями в нем. Многие женщины также отмечают у себя следующие симптомы:
- Резкий набор веса можно назвать абсолютно нормальным явлением на этом сроке. Если же масса тела увеличилась слишком сильно, врач может посоветовать придерживаться особой сбалансированной диеты. Стоит задуматься и о приобретении одежды для беременных, к тому же что как ни шопинг может поднять настроение.
- Изменения походки и осанки уже становятся заметны всем окружающим, ведь животик растет и выпирает, а плечи все больше отклоняются назад. Походка меняется также и из-за расхождения костей таза и стоп.
- Отеки лица и тела также наблюдаются довольно часто. Это происходит из-за лишней жидкости, которая не выводится из организма. Во избежание отеков по совету врача может потребовать немного ограничить потребление воды - до одного литра в сутки, а также стараться не употреблять много соли и острой пищи.
- Излишнее потоотделение иногда начинает проявляться как раз к 24 неделе. Чтобы решить эту проблему, старайтесь чаще принимать душ, носить одежду из натуральных тканей и пить побольше воды, если отсутствуют отеки.
- Состояние кожи также меняется, причем у разных женщин в разную сторону. У кого-то кожа становится сухой и шелушится, у кого-то наоборот жирной и склонной к образованию прыщиков, а некоторые женщины и вовсе в миг избавляются от всех проблем и наслаждаются нежной и гладкой кожей лица и тела. Нередко у беременных на коже появляются стрии (растяжки), которые становятся причиной зуда. Чаще всего они образуются на коже груди, живота и бедер.
- Тяжесть в ногах непременно связана с возрастающей нагрузкой. Также нередко могут возникнуть судороги, сопровождающиеся неприятной болью. Чтобы облегчить собственное состояние, ногам нужно давать отдых, кладя на возвышенность.
- Матка на данном сроке продолжает увеличиваться вместе с плодом, именно с этим процессом и связано большинство ощущений беременной женщины. Теперь маточное дно определяется на уровне пупка. Канал шейки матки начинает заполняться густой слизью, эта защитная пробка отойдет перед началом родов. На 24 неделе матка может сокращаться, пока еще нерегулярно и практически безболезненно. Это явления называют , которые в норме не должны сопровождаться сильными болями.
Живот увеличивается
параллельно с маткой. На данном этапе он уже заметно . Сквозь натянутую кожу начинают просвечивать сосуды. Кожные покровы из-за
сильного натяжения могут начать чесаться. Болевые ощущения на этом сроке, как правило отсутствуют, хотя иногда в боку может появиться острая боль, которая затем быстро проходит.- Боли в спине и пояснице на 24 неделе очень распространены.Они являются прямым результатом размягчения поддерживающих связок и смещения центра тяжести. Обычно этого симптома удается избежать тем женщинам, которые еще до беременности занимались спортом и укрепляли спинные мышцы. Если же боли все-таки появились, справиться с ними может помочь специальная гимнастика для беременных и удобная обувь без каблуков.
- Выделения из влагалища на 24 неделе считаются нормальными, если они не кровянистые, не имеют ярко выраженного неприятного запаха и обладают однородной слизистой консистенцией. Любые изменения этих характеристик могут свидетельствовать о наличии инфекции, которую необходимо лечить. Подробнее о характере выделений при беременности читайте
- Геморрой может доставить будущей маме немало хлопот и неприятных ощущений. При первых его проявлениях следует пересмотреть собственный рацион, чтобы начать употреблять продукты с высоким содержанием грубой клетчатки. С одобрения лечащего врача можно также воспользоваться лечебными свечами и мазями. Подробнее о лечении геморроя при беременности читайте
- Тошнота на 24 неделе связана с тем, что матка начинает сдавливать желудок и иные органы пищеварительной системы. Справиться с этим поможет правильный режим питания.
Иногда на этом сроке женщина не испытывает никаких неприятных симптомов и проблем с кожей или волосами, а наоборот наблюдает улучшение внешнего вида и некоторый прилив сил. Кожа становится чисто и по-особенному нежной, щеки розовеют.
Может случиться и так, что состояние волос и кожи ухудшиться, волосы начнут сечься и выпадать. Но не стоит расстраиваться по этому поводу, ведь эти явления лишь временные. После родов гормональный фон нормализуется и все придет в норму.
Чего стоит опасаться
На 24 неделе увеличивается риск развития железодефицитной анемии. Увеличивающийся объем жидкой части крови способствует ее разжижению, чему еще больше способствует дефицит железа в организме, необходимого для образования эритроцитов. Распознать анемию можно по общей слабости, бледности кожных покровов, головокружению, шуму в ушах. Это состояние может быть опасно для плода, вызывая его кислородное голодание, поэтому при подозрении на анемию не стоит медлить с визитом к врачу. Подробнее об анемии при беременности читайте
Также стоит отметить, что на 24 неделе могут существовать определенные факторы риска , связанные с состоянием плаценты, возможными половыми инфекциями и т.д.
Немедленного обращения к врачу требуют любые из следующих симптомов:
- кровотечение из половых путей;
- частые и сильные схваткообразные боли в животе, которые продолжаются уже длительное время;
- сокращения матки наблюдаются чаще, чем четыре раза за час;
- появились болевые ощущения во время мочеиспускания, рвота;
- из половых путей внезапно начала выделяться прозрачная водянистая жидкость.
Некоторые из вышеописанных проявлений могут быть абсолютно нормальными для течения беременности на этом сроке, а потому ввести в заблуждение. Но, тем не менее, поставить в известность врача необходимо хотя бы просто для перестраховки.
Возможные эмоциональные переживания
Эмоциональные ощущения женщин, находящихся на 24 неделе беременности в большей степени приятные. Женщина, наконец, начинает чувствовать себя уже почти состоявшейся матерью и пребывает в нетерпеливом ожидании предстоящей встречи со своей крохой.
Как правило, на этом этапе будущая мама ощущает некоторый прилив сил. Переменчивость настроения уже не так сильна, а иногда к данному сроку эмоциональное состояние совсем стабилизируется. Конечно, переживания о предстоящих родах и здоровье малыша никуда не денутся, ведь они абсолютно естественны и далее будут только усиливаться. Но не стоит допускать никаких плохих мыслей
Возможно, беременной женщине будет полезно общение с другими будущими или уже состоявшимися мамами.
Не стоит стесняться делиться своими чувствами и задавать вопросы о том, что вас действительно волнует. Следует помнить, что положительный настрой - это уже половина успеха даже в таком деле, как роды.
Отзывы женщин о 24 неделе
Конечно, каждая мамочка переживает это период по-разному
, испытывая целую палитру разнообразных ощущений. Вот, как описывают свое эмоциональное и физическое состояние женщины:
Алина : «Я всегда была очень худенькой из-за своеобразной конституции тела, меня все всегда хотели накормить. К своей 24 недельке я еле-еле набрала 3 килограмма, врач переживает, думает, я специально на диете сижу. Но, как оказалось, даже во время беременности набрать вес может быть не менее трудно, чем затем его сбросить».
Ольга : «Я беременна уже второй раз, но испытываю совершенно новые ощущения, незнакомые мне ранее. Можно даже сказать, что со мной творится что-то странное - кожа стала жирной, волосы испортили, лицо и ноги постоянно отекают. По результатам анализов щитовидка и все остальное в норме. Видимо не врут народные поверья, которые гласят, что девочка «забирает» красоту мамы».
Инна : «Я тоже сейчас на 24 недели, шевеления своего сыночка отчетлива начала чувствовать еще несколько недель назад. Сейчас он особенно активен в те моменты, когда я нахожусь на работе, наверное, ему просто неудобно от того, что я все время сижу. На прошлой неделе на УЗИ было видно, что лежит он ножками вниз. Интересно, почувствую ли я, если он перевернется?».
Мила : «Моя малышка на 24 неделе начала меня пугать, так как постоянно спит и мало двигается. Врач сказала, что ничего страшного, ведь в этот период малыши спят по 15-20 часов в сутки. Очень нравится, когда она отвечает легкими толканиями на мой голос или голос папы - ни с чем несравнимые эмоции!».
Алла : «Я на этой неделе была на третьем УЗИ вместе с мужем и старшей дочкой и испытала настоящий шок. До этого оба раза нам говорили, что будет мальчик, а в этот раз оказалось, что девочка! Я и сама была уверена, что ношу под сердцем мальчишку, но оказалось, что интуиция меня подвела. Но ничего, главное, чтобы дочурка родилась здоровенькой».
Екатерина : «Ну вот, на 24 неделе беременности мой гинеколог посадила меня на диету. Теперь ни сладкого нельзя, ни соленого. Жидкости зато посоветовала побольше пить. В целом же я чувствую себя просто отлично, хочется как можно больше всего успеть до родов».
Люба : «А у меня уже третья беременность, и в этот раз на 24 неделе живот заметно больше, чем был в предыдущие разы на этом сроке. Поясница довольно сильно болит, даже с трудом с кровати поднимаюсь. Малыш зато радует, много шевелится, отвечает на мои разговоры и прикосновения».
Гуля : «Я сейчас нахожусь на 24 неделе, наконец-то оказалась «на воле», ведь до этого несколько недель пришлось провести на сохранении. Если честно, немного скучаю по спортивным нагрузкам, ведь по профессии я инструктор по фитнесу, но мне врачи пока запретили заниматься. Радует, что уже совсем скоро я встречусь со своей дочкой».
Анфиса : «Это моя первая беременность, и раньше я очень боялась, что в этот период буду слишком мнительной и беспокойной. Но вот уже наступила 24 неделя, и я могу сказать, что мой малыш действует на меня словно успокоительное. Стоит мне только подумать о нем, он тут же легонько пинает меня - это так приятно!».
Развитие плода на 24 неделе беременности
Наверняка все будущие мамы замечают, что на данном этапе малыш очень любит, когда с ним общаются и хвалят. Это не удивительно, ведь он развивается ежеминутно.
На 24 неделе его организм претерпевает следующие изменения:
- Плод начинает продуцировать свой собственный гормон роста, а значит, теперь он будет расти и набирать вес еще активнее.
- Практически все органы чувств малыша полностью сформированы. Он уже умеет слышать, видеть, различать вкус, чувствовать боль. Его реакция на внешние раздражителя становится очень заметной.
- Так, вместе с мамой он радуется , пугается, начинает беспокойно двигаться, если ему не комфортно и т.д.
- Ребенок умеет икать и кашлять, а мама может отличить это по специфическому стуку.
- Мышцы ног и рук плода достаточно хорошо развиты, а он регулярно проверяет их силу, толкаясь и переворачиваясь.
- На кожных покровах ребенка формируются сальные и потовые железы .
- Головной мозг продолжает активно развиваться, в нем добавляются все новые извилины и бороздки.
- Дыхательная система малыша практически сформирована, хотя дышать он станет, только когда появится на свет. Завершилось формирование бронхиального дерева, легкие начинают покрываться сурфактантом - пленкой, предохраняющей этот орган от пересыхания в процессе вдохов.
Так, к концу 6 месяца ребеночек начинает готовиться к тому, что скоро ему предстоит родиться. На его личике уже можно просмотреть сформировавшиеся черты, которые теперь не изменятся до самого рождения.
На 24 неделе рост плода должен составлять около 30 см, вес - приблизительно 580-600 г,
диаметр головки будет составлять 59,5 миллиметров, грудной клетки - 60 миллиметров, животика - 61 миллиметр. Плацента к этому моменту достигает толщины 25,4 миллиметра.
Фото УЗИ плода
На данном этапе очень важно давать собственному организму полноценный отдых , не забывая при этом и о дозированной физической активности. Если для этого нет противопоказаний, то на шестом месяце вполне можно заниматься х, а также учиться релаксационным и дыхательным упражнениям.
Чтобы избежать возможных проблем со сном , купите специальную подушку, наполненную специальными микрогранулами. С ней вам будет легче найти удобную позу для отдыха. Эта же подушка пригодится и для комфортного кормления малыша, когда он родится.
Анализы и обследования
Как правило, плановое УЗИ на этом сроке не назначается, это исследование женщина должна была пройти еще двумя неделями ранее. На данном же этапе важно пройти тест на сахар в крови, так как диабет у беременных может стать причиной серьезных осложнений при родах.
Дело в том, что лишний сахар в крови способствует тому, что плод начинает набирать лишний жир , кроме того, малыш может родиться с низким кровяным давлением. Небольшое количество сахара в моче является абсолютно нормальным показателем для беременной женщины, не имеющей диабета. Для определения данного заболевания назначается два анализа крови: и на
Подробнее о последствиях диабета при беременности читайте
Все эти анализы сдаются утром натощак , поэтому накануне вечером не рекомендуется пропускать ужин. Диабет беременных является легкой формой этого заболевания и чаще всего бесследно проходит после родов. Справиться с болезнью также может помочь специальная диета, главные принципы которой необходимо обговорить с врачом.
Питание
Следить за собственным весом необходимо каждой будущей мамочке. Питание обязательно должно быть сбалансированным, а прием пищи желательно осуществлять, следуя определенному режиму.
Рацион должны составлять полезные, натуральные продукты, готовить которые лучше всего методом тушения, отваривания или на пару. Исключить из употребления стоит все жареное, соленое, острое, копченое, а также полусырые продукты, к которым относятся яйца всмятку или суши.
Также желательно ограничить и потребление сахара , который содержится о всевозможных сладостях, кондитерских изделиях из белой муки. Из-за высокого содержания легких углеводов эти продукты могут вызвать повышения уровня глюкозы, что будет способствовать развитию диабета.
Необходимо учесть и возможный риск возникновения анемии , поэтому в рацион обязательно должны входить продукты с высоким содержанием железа: гречневая крупа, печень и мясо говядины, печень трески и т.д. Большую часть рациона беременной женщины должны составлять фрукты и овощи.
Секс
Интересно, что на 24 неделе некоторые женщины
испытывают усиленное
сексуальное влечение. Причина этого кроется в том, что в половых органах увеличивается кровяное давление, что приводит к их большей чувствительности. Также сказываются и гормоны, под влиянием которых увеличивается объем вагинальной смазки.
С другой стороны, полное отсутствие сексуального желания на 24 неделе также является абсолютно нормальным. Здесь можно посоветовать лишь одно: не забывайте о своем партнере, старайтесь дать ему понять, что любите, но другими способами.
Что же касается вопроса о том, можно ли заниматься сексом на этом сроке, то здесь все зависит от индивидуальных особенностей течения беременности в каждом конкретном случае. Врач может рекомендовать воздержаться от половой близости, например, при предлежании плаценты или при наличии в анамнезе предыдущих родов, начавшихся раньше срока. Если показаний к воздержанию нет , то сексом заниматься можно, выбирая безопасные позы, исключающие давление на живот.
Самый же главный совет для всех будущих мамочек на 24 неделе заключается в том, что в этот период необходимо максимально наслаждаться своим положением.
Помните, беременность - это абсолютно естественное состояние для каждой женщины, поэтому не стоит изводить себя мыслями о прибавке в весе и растяжках на коже. Отсутствие комплексов поможет вам в полной мере ощутить счастье материнства.
Видео о 24 неделе беременности
24 неделя беременности (6 месяцев) – это конец второго триместра вынашивания плода. В этом периоде плод становится жизнеспособным вне утробы матери в случае преждевременных родов. В легких окончательно формируются альвеолы и сурфактант, что позволяет ребенку самостоятельно дышать. Женщина уже не может вести привычный образ жизни, для поддержания хорошего самочувствия необходимо соблюдать режим дня. Изменения в организме беременной могут привести к повышенной утомляемости, сонливости и другим клиническим симптомам, что связано с ростом плода и увеличением матки. В конце 2 триместра зарождается и укрепляется материнский инстинкт.
Что происходит с малышом?
На 24 неделе беременности плод больше прибавляет в весе, чем в росте. Это связано с формированием подкожно-жировой клетчатки и внутреннего жира. Рост ребенка достигает 27-31 см, вес соответствует 450-500 грамм. Внешний вид плода становится похож на новорожденного. Кожа меняет цвет с красного на розовый, расправляются складки на лице и теле. Подкожный бурый жир хорошо сохраняет тепло и предупреждает переохлаждение плода в условиях несовершенной работы центра терморегуляции.
Малыш заглатывает околоплодные воды и получает из них питательные вещества. В кишечнике продолжает накапливаться меконий – первородный кал, который выделяется после рождения. Печень и поджелудочная железа синтезируют ферменты, способные переваривать грудное молоко. Совершенствуется эндокринная система. Окончательно сформированы половые органы плода.
В центральной нервной системе продолжают образовываться новые нейронные связи. Движения малыша становятся более активными, органы чувств готовы для функционирования вне утробы матери. У ребенка достаточно хорошо развит слух, чтобы различать звуки, интонацию голоса матери, эмоциональную окраску речи. По шевелению малыша можно определить, какие звуки ему нравятся, а какие вызывают негативную реакцию.
Ребенок спит 16-20 часов в сутки, остальное время находится в движении. В этот период в полости матки остается не так много места для кувырков и переворотов, а подвижность плода с каждым днем увеличивается. Это отражается на ощущениях беременной – удары малыша становятся более чувствительными и даже болезненными. Ребенок играет со своими ручками и ножками, дергает пуповину, сосет пальчик. На 24 неделе плод обычно принимает головное предлежание – оптимальное положение для физиологических родов.
В конце формируется эмоциональный контакт плода и будущей матери. Стрессовые ситуации, негативные эмоции, депрессия отражаются на психическом развитии малыша. Врачи утверждают, что нервные потрясения женщины могут вызвать неврозы после рождения и нарушение психики. В этот период развиваются темперамент ребенка и индивидуальные особенности его характера.
Все органы и системы малыша настолько сформированы, что преждевременные роды дают хорошие шансы на выживаемость плода вне утробы матери. В первую очередь, это связано с достаточным для внешнего дыхания развитием альвеол и сурфактанта. При рождении малыш способен сделать первый вдох для расправления легких.
Что происходит с мамой
На 24 неделе беременности в организме женщины не происходит кардинальных изменений.
Беременная в этот период может набрать лишние килограммы, что связано с повышенным аппетитом. Усиленная работа центра пищеварения в головном мозге женщины направлена на процесс формирования жировой ткани в организме плода и способствует набору веса ребенка. Нормальное увеличение массы тела беременной не должно превышать 8 кг.
Режим дня будущей мамы теперь отличается от повседневной активности на более ранних сроках . Характерна быстрая утомляемость при физической нагрузке, и ногах, изменение походки, неуклюжесть и неповоротливость. Это может вызвать негативные эмоции, раздражительность, плаксивость, что также связано с состоянием гормонального фона. На сроке 24 недели женщина может работать, но для хорошего самочувствия ей требуются облегченные условия труда.
Живот будущей мамы с каждым днем увеличивается в размерах. Теперь свободная одежда уже не может скрыть состояние беременности. Дно матки находится на 4 см выше пупка. Матка не только увеличивается вверх, но и в стороны. Большие размеры органа приводят к сдавливанию желудка, мочевого пузыря и петель кишечника, оттесняют купол диафрагмы. Это вызывает изжогу (заброс кислого содержимого желудка в пищевод), учащенные позывы к мочеиспусканию, запоры, легкую одышку и затруднение вдоха при физической нагрузке.
Увеличение объема циркулирующей крови за счет плазмы приводит к относительному уменьшению количества эритроцитов и гемоглобина. На 24 неделе могут диагностировать физиологическую анемию, которая не вызывает вреда для здоровья женщины и плода. Нарушение питания и хронические заболевания усугубляют прогрессирование болезни, что требует лечения. В противном случае, патологическая анемия способствует тканей плода и нарушает внутриутробное развитие.
Гормональная перестройка в организме беременной вызывает набухание молочных желез, из сосков может выделяться предшественник грудного молока – молозиво. К половым органам женщины приливает больше крови, что способствует увеличению либидо. В этот период беременные могут отмечать покраснение кожи пальцев рук вследствие изменения гормонального фона. Это считается вариантом нормы.
Кости таза постепенно раздвигаются под действием постоянно растущей матки и плода. В области симфиза возникают распирающие ощущения. Под действием веса ребенка увеличивается лордоз в поясничном отделе позвоночника, что вызывает тяжесть и . Повышение внутрибрюшного давления способствует развитию геморроя и варикозного расширения вен нижних конечностей.
Симптомы и ощущения на 24 неделе беременности
В конце 2 триместра женщина ощущает изменения в своем состоянии, связанные с ростом и . Физические возможности будущей матери постепенно снижаются – становится труднее ходить, переворачиваться в постели, садиться. Характерны отеки и тяжесть в ногах. Беременная на 24 неделе еще может работать, но нуждается в облегченных условиях труда. Женщина ощущает движения ребенка, может общаться с малышом и получать ответную реакцию. Это развивает материнский инстинкт и привязанность к своему чаду.
Симптомы и ощущения 24 недели беременности.
- Увеличение живота – объем 75-80 см.
- Нормальная прибавка массы тела до 8 кг.
- Усиление аппетита, склонность к перееданию.
- Активные движения плода, можно определить какой частью тела малыш упирается в стенки матки.
- Изменение походки.
- Боли в области симфиза вследствие расширения внутренних размеров малого таза.
- Набухание грудных желез, выделение из сосков небольшого количества молозива.
- Тяжесть в пояснице.
- Быстрая утомляемость при физической нагрузке.
- Отечность ног, тяжесть в нижних конечностях.
- Симптомы анемии легкой степени (слабость, бледность кожи).
- Симптомы гипотонии (головокружение, потемнение в глазах при перемене положения тела, сонливость).
- Склонность к запорам.
- Изжога.
- Признаки геморроя (боль и жжение в анальном проходе).
- Одышка при физической нагрузке.
- Частые позывы к мочеиспусканию.
Клинические признаки беременности проходят после рождения ребенка.
На 24 неделе вынашивания плода повышается либидо женщины, связанное с приливом крови к половым органам. Рекомендуют избегать позы, сдавливающие живот.
В остальном интимная жизнь не может повредить здоровью ребенка. Исключение – патологическое течение беременности (угроза выкидыша, преэклампсия, ). Для характерны не обильные из влагалища прозрачного или белесоватого цвета с кислым запахом.
Анализы и обследования
На 24 неделе вынашивания плода нет плановых диагностических обследований. При нарушении состояния будущей матери и ребенка, гинеколог может назначить дополнительные методы диагностики: , биохимический анализ крови и мочи, УЗИ, допплеровское исследование сосудов пуповины и др. Своевременный контроль предупреждает развитие осложнений и риск самопроизвольного аборта.
На приеме врач измеряет объем живота, высоту стояния дна матки, вес женщины, контролирует артериальное давление, выслушивает сердцебиения малыша. Дополнительная УЗИ диагностика позволяет вывить задержку роста плода, пороки внутриутробного развития, изменение количества околоплодных вод, патологию плаценты. При подозрении на генетические заболевания, специалист назначает амниоцентез с исследованием околоплодных вод.
Возможные опасности на 24 неделе беременности
В конце второго триместра может возникать . Это состояние сопровождается увеличением двигательной активности ребенка и учащением его сердечных сокращений более 180 ударов в минуту.
Приводит к нарушению роста и развития малыша. Угроза прерывания беременности развивается на фоне хронических заболеваний будущей матери или травм во время беременности.
Самопроизвольный аборт сопровождаются подтеканием околоплодных вод, схватками, кровянистыми выделениями из влагалища.
Осложнения на 24 неделе беременности:
- замерший плод (отсутствие шевеление плода);
- отслойка плаценты (проявляется обильными кровянистыми выделениями из влагалища);
- повышение тонуса матки и угроза выкидыша;
- метаболический синдром;
- геморрой;
- варикозное расширение вен нижних конечностей.
Изменение характера выделений из влагалища: желтовато-зеленый цвет, примесь крови или гноя, неприятный запах свидетельствуют о половой инфекции, образовании , угрозе выкидыша. При выявлении тревожных симптомов необходимо обратиться к акушеру-гинекологу.
В конце 2 триместра беременной важно соблюдать режим физической нагрузки. Каждые 2-3 часа рекомендуют отдыхать в течение 20-30 минут – принимать горизонтальное положение с приподнятыми ногами. Это позволяет избежать появления отеков на нижних конечностях и предупредить дискомфорт в пояснице.
На 24 неделе достигает пика увеличение аппетита, что способствует быстрому набору лишнего веса. Калорийность рациона не должна превышать 3000 ккал. В питание включают овощи, фрукты, злаки, кисломолочные продукты, мясо и рыбу.
Исключают – жирные и жареные блюда, полуфабрикаты, копчености, фастфуд, газированные напитки. Ограничивают – сладости, сдобу, выпечку.
При возникновении отеков уменьшают количество потребляемой соли, которая способствует задержке жидкости в организме. Для подавления аппетита рекомендуют перед каждым приемом пищи выпивать стакан воды.
Для физической активности подойдут пешие прогулки в медленном темпе на небольшие расстояния или фитнес для беременных. Для удобства можно носить одежду для будущих мам, которая не стесняет движения и соответствует всем гигиеническим требованиям. Для поддержания живота, улучшения дыхания, разгрузки поясничного отдела позвоночного столба врачи рекомендуют использовать предродовый бандаж. Неприятные ощущения в грудных железах можно предупредить ношением бюстгальтера для беременных. При выделении молозива применяют прокладки на соски. Для профилактики появления растяжек в кожу живота, груди, бедер втирают специальный крем или гель.
24 неделя беременности – очередная ступень, которая приближает женщину к родам, а ребенка подготавливает к жизни вне утробы матери. Соблюдение режима дня и питания, плановое посещение акушера-гинеколога, ношение предродового бандажа помогают пройти этот период без развития нежелательных последствий.
Если раньше твой малыш напоминал, скорее, проекцию человечка, теперь ты и сама видишь, что он уже такой, каким ты себе его представляла. У него продолжает накапливаться подкожный жир, поэтому кожа малыша разглаживается, а смазка, которую называют первородной, светлеет. Она уже не красная, а почти розовая. Кстати, теперь твой ребенок будет расти еще быстрее. Если раньше он набирал вес за счет образующегося подкожного жира, теперь и за счет гормона роста. С этой недели такой гормон начнет вырабатываться в его крошечном организме.Твой малыш теперь не просто слышит и реагирует на прикосновения, он распознает вкус, реагирует на свет. Он способен точно угадывать твои эмоции. Между тобой и им есть особые механизмы - гуморальные, благодаря которым на твою радость он откликается активностью, а в ответ на крики и раздражительность сжимается или замирает. Поэтому береги свое настроение для вас двоих. И члены семьи должны знать, что огорчая тебя, расстраивают будущего ребенка.
При каждом осмотре врач прослушивает сердцебиение младенца. И внимательно отслеживает твое состояние. Потому что при отеках, увеличении веса больше нормы, перепадах давления может проявиться преэклампсия. Это тяжелое состояние, которое может возникнуть на почве всего перечисленного и привести даже к гибели ребенка и тяжелому состоянию матери.
Но пока все идет по плану: ты чувствуешь себя более-менее хорошо, доверяешь своему врачу. А малыш продолжает расти. К 24-й неделе он уже вырос до 30 см и до 600 граммов. Увеличился и в объеме: грудка и животик теперь 60 мм и 60,9 мм в объеме, а диаметр головки 59,4 мм. За последнюю неделю плацента утолщилась еще на 0,85 мм - до 25, 37.
На шестом месяце беременности мысли будущей мамочки все чаще сосредоточены на ее малыше. Психологи называют это доминантой беременности.
Сейчас уже расстояние от лобкового сочленения до дна матка почти 24 см. Пупочную ямку почти не видно, животик продолжает расти.
Иногда из-за того, что кожа на животе растягивается, даже возникает зуд. А из-за индивидуальных особенностей кожи сами растяжки могут даже менять цвет до красноватых. Слегка облегчить состояние могут помочь размягчающие кремы. По крайней мере, снять ощущение сухости. Такие же растяжки могут появляться и в области груди.
Сейчас потребность в железе возрастает. Количество крови увеличивается, и результаты анализов говорят об анемии. И сама ты чувствуешь себя уставшей, кружится голова, появилась бледность. Отчасти это происходит из-за разжижения крови. Как ты помнишь, для лучшего усвоения железа, нужно позаботиться о достаточном количестве в твоем меню продуктов с фолиевой кислотой, витамином С, цинком. Недостаток кислорода в крови - низкий гемоглобин - может отразиться не только на твоем состоянии, но и на здоровье малыша.
Даже если тебя беспокоит твое состояние, не стоит впадать в депрессию. Возможно, тебе снова потребуются дополнительные витамины или отдых на природе. Береги свое настроение, ведь оно у вас с малышом одно на двоих.
В это время могут возникать боли в области печени, селезенки. Отчасти причина тому - давление матки на органы. Такие боли при смене положения или позы сразу проходят.
24-я неделя беременности: выделения из половых путей
На этом этапе причиной появления слизистых или гнойных белей вместо привычных выделений может стать воспаление - слизистой шейки матки или слизистой влагалища. На медицинском языке такие заболевания называют кольпит и эндоцервицит. Причем причиной этих заболеваний может быть инфекция. Естественно, в этом случае лучше пройти курс лечения.А вот водянистые выделения могут вполне оказаться околоплодными водами. Поскольку до установленной даты родов еще далеко, срочно звони в «скорую». Если при этом увеличен тонус матки, это могут быть преждевременные роды. И причиной их вполне может стать инфекция. Если обратиться за медицинской помощью сразу, беременность можно сохранить до положенного срока.
И те же меры стоит предпринять в случае кровотечения или появления кровянистых выделений. Отслойка плаценты или ее предлежание требуют медицинского вмешательства.
24-я неделя беременности: питание беременной
По- прежнему старайся «налегать» на железо. И прочие продукты, которые помогут ему максимально усвоиться в твоем организме. Все-таки опасность анемии сейчас высока. Если тебе повезло переживать свою беременность летом, ешь больше фруктов. Говорят, особенно полезны для кроветворения вишни, а зимой - хотя бы гранаты. Если рыба и морепродукты среди твоих любимых, включай их в свое меню. Есть множество вкусных салатов со свежими огурцами и печенью трески, хорошо с овощами и травами, в которых много фолиевой кислоты, сочетается яйцо. А яичный желток тоже источник железа. В целом, чем больше свежих овощей и фруктов ты ешь, тем лучше эффект. Все-таки при тепловой обработке многие витамины теряются.УЗИ:
Личико и тельце ребенка уже почти сформированы. Он выглядит вполне полноценным младенцем. Правда, сейчас в его организме происходит очень важный процесс - формируются легкие. Ваш малыш бодрствует и отдыхает, и охотно слушает ваши разговоры. Очень важно, чтобы все то, что он слышит, несло позитив. Вы поймете, насколько это отразится на нем уже в первые дни после его рождения. Детки желанные более спокойны, те же, которые на протяжении беременности были «свидетелями» скандалов, как правило, чаще плачут, очень чутко спят.
Подкожный жир, которого стало больше, помогает ребенку сохранять тепловой баланс. Он активно готовиться к своему рождению. И даже имитирует дыхание с необходимой частотой.
