Евдокименко коксартроз исцеляющая гимнастика. Гимнастика суставов евдокименко. Что делать при остеохондрозе шейного отдела

07.05.201927.05.2017

Коксартроз считается сложным и тяжело поддающимся лечению дегенеративно-дистрофическим заболеванием. Развивается на фоне множества факторов. В группу риска входят люди старше 40 лет, чаще это женщины, у которых в период менопаузы из организма выводится большое количество кальция, и кости заметно ослабевают. Гимнастика Евдокименко при артрозе тазобедренных суставов поможет легче перенести комплексную терапию, направленную на борьбу с нежелательной патологией.

О медицинских показаниях

Когда происходит поражение тазобедренных суставов, хрящевые ткани подвергаются сильному деформированию. Болевые ощущения дают о себе знать даже во время обычной ходьбы, движения становятся скованными, неестественными. Патология может поражать один или сразу два сустава.

При сильном повреждении сустава показано оперативное вмешательство. Однако если артроз выявлен в начале его развития, улучшить состояние здоровья поможет лечебная гимнастика, консервативное лечение. Полный комплекс необходимых упражнений подбирается специалистом для каждого пациента строго индивидуально. Тренировки могут показаться сложными, все зависит от возраста человека, тяжести описываемого заболевания, возможных сопутствующих недугов. Важно помнить, что гимнастика Евдокименко проводится только в период ремиссии, т.к. в это время:

снижается воспаление в пораженном артрозом суставе;
утихает боль;
нормализуется температура, сопровождающая болезнь.

Описываемая лечебная гимнастика направлена на положительный результат, а именно на:

укрепление мышц;
улучшение эластичности связок;
приведение в норму кровотока;
восстановление разрушающейся хрящевой ткани;
ускорение выработки суставной жидкости;
нормализацию общего самочувствия человека, что ведет к скорейшему выздоровлению.

Стандартно лечебная гимнастика проходит с обязательным участием тренера, предпочтительно в небольших группах, где каждому пациенту уделяется должное внимание. Полное или частичное восстановление деятельности пораженных тазобедренных суставов наступает только при ежедневных занятиях и при прохождении полного курса ЛФК.

Тренировки и особенности их проведения

Чтобы гимнастика принесла пользу и оказалась эффективной, необходимо придерживаться определенных правил, а именно:

продолжительность одного занятия - не менее 20 минут;
занятия должны быть ежедневными, полный курс может достигать 1 месяца;
в начале тренировки амплитуда низкая, увеличивается она только к концу занятия;
что касается частоты повторов, она также увеличивается постепенно;
упражнения выполняются неспешно, прорабатываются все мышцы в положении лежа, так улучшается кровообращение в пораженных тканях;
чтобы закрепить эффект гимнастики, по ее завершению рекомендуется сделать массаж, принять контрастный душ;
важное правило: упражнения не должны вызывать болезненные ощущения, в этом случае процедуру стоит незамедлительно прекратить.

Артроз, поражающий тазобедренные суставы, не поддается быстрому и легкому лечению. Чтобы достичь желаемого результата, стоит пройти комплексную терапию, которая предполагает задействование методики Евдокименко.

Данный комплекс показывает положительные результаты при восстановлении суставов, подвергшихся дегенеративному поражению. Упражнения разработаны Павлом Евдокименко (российский академик). В первую очередь они направлены на укрепление опорного аппарата, улучшение общего самочувствия человека.

Какие возможности показывает терапия

Если рассматривать артроз 1-й степени, выздоровление при выполнении описываемой лечебной гимнастики на протяжении 1 года наступает более чем у 90% пациентов. Параллельно с этим проводятся курсовые мануальные процедуры, вытяжения, назначается криотерапия на основе жидкого азота. Специалистом подбираются соответствующие медикаменты, внутрь суставов вводятся специальные инъекции на основе ферментов, облегчающие болевой синдром и снимающие отечность.

Что касается 2-й стадии описываемого заболевания тазобедренных суставов, комплексная терапия аналогична предыдущей. Также назначается лечебная гимнастика Евдокименко. Однако действенность комплексной терапии несколько снижена. Выздоровление с положительным результатом наступает лишь в 80% случаев при условии, что человек ответственно занимается улучшением собственного здоровья на протяжении нескольких лет.

В такой ситуации стандартно стабилизируется общее состояние организма, предотвращается проведение хирургического вмешательства, необходимого для замены изношенного сустава на аналогичный протез. Полностью артроз 2-й степени не лечится, т.к. хрящевые ткани повреждаются, а сустав подвергается непоправимой деформации. Проводимая же терапия с выполнением гимнастики Евдокименко заметно нормализует состояние тканей, улучшает движение больного сустава.

Гимнастика Евдокименко для артроза тазобедренных суставов 3-й степени не предназначена. При таком прогрессировании болезни показано только оперативное вмешательство по замене поврежденного тазобедренного сустава. Выделен ряд противопоказаний относительно терапии с ЛФК, а именно:

заболевание крови;
повышенное или пониженное АД;
паховая грыжа;
менструация у женщин;
лихорадка.

Основные упражнения

Описываемая методика Евдокименко представлена девятью основными упражнениями. Чтобы достичь желаемого результата и улучшить самочувствие, их следует выполнять в последовательности, указанной специалистом:

Расположиться в горизонтальном положении на животе. Поочередно поднимать ноги, задерживая их в воздухе на 30–40 секунд. Таз при этом остается неподвижным, движения осуществляются животом и бедренными мышцами.
Исходное положение - прежнее. Медленно и поочередно поднимаются ноги, предварительно согнутые в коленях.

Исходное положение остается неизменным. Одновременно нужно поднимать ноги по возможности на максимальную высоту. Зафиксировав нижние конечности в воздухе, необходимо их разводить и сводить. Гипертоники должны с осторожностью проделывать данное упражнение, т.к. оно способствует повышению давления.
Расположившись на правом боку, необходимо согнуть правую ногу, левую же медленно поднять вверх и зафиксировать ее в таком положении на 20–30 секунд.
Расположившись на стуле, поочередно поднимать ноги в предварительно выпрямленном положении. Удерживать их на весу по несколько секунд.
Опираясь на спинку стула, медленно подняться на носки, остаться в данной позиции.
Далее плавно перекатиться на пятки.
После этого поочередно подниматься на носок одной ноги, вторая при этом остается неподвижной. Данное упражнение улучшает кровоток в области суставов.
На завершающем этапе целесообразно проделать легкий массаж бедренной части ноги, поднимаясь от колена по направлению к паховой зоне. Изначально кожу следует интенсивно растереть, размять все мышцы. Поле чего поглаживающими движениями расслабить проработанные зоны. Массаж проделан правильно, если чувствуется приятное тепло.

Более наглядно упражнения можно посмотреть на видео.

Суставная гимнастика Евдокименко может назначаться пациентам любого возраста. При наличии артроза заметно снижаются болезненные ощущения, нормализуется подвижность суставов, что заметно уже после нескольких дней занятий. Достичь максимального результата возможно только при выполнении полного курса описываемой физкультуры. Чтобы организму не был нанесен вред, правильная тренировочная техника для упражнений должна прорабатываться в присутствии квалифицированного специалиста.

Лечебную физкультуру при диагностировании патологии тазобедренных суставов необходимо проводить в обязательном порядке. Она является составной частью терапии при лечении болезней опорного аппарата. Важно не допустить перехода артроза в анкилоз, когда впадина вертлуга и бедренная головка полностью срастаются. В такой ситуации человек становится инвалидом, не способен самостоятельно передвигаться.

Медикаментозное лечение способно только временно устранить болевой синдром. Существенно повлиять на прогрессирование недуга может лечебная гимнастика. В комплексе с иными терапевтическими методами она значительно улучшает общее состояние пациентов. Основная цель гимнастики Евдокименко заключается в сохранении подвижности суставов, предотвращении развития патологии, предупреждении атрофии мышц, прилегающих к пораженному участку. Артроз в фазе обострения доставляет человеку дискомфорт, ощущаются сильные и постоянные боли. Однако не стоит щадить пораженный патологией участок, это может привести к:

искривлению конечности, позвоночника;
возникновению контрактуры;
частичной или полной атрофии мышц;
деформации суставов.

Эффективной гимнастика Евдокименко будет при грамотном ее выполнении. Самолечение чревато нежелательными последствиями. В профилактических целях здоровый человек может выполнять все упражнения последовательно и не беспокоиться о возможном усугублении болезни. При диагностировании же артроза суставов каждое упражнение подбирается индивидуально с учетом особенностей протекания болезни.

Польза комплексной терапии

Коксартроз тазобедренных суставов разделяется на три стадии в зависимости от сложности протекания. Каждый отдельный случай представлен разными признаками патологии, которые имеют непосредственное отношение к назначению той или иной формы лечения. На ранней стадии болезни лечебная гимнастика Евдокименко обычно сочетается с механотерапией - это воздействие на пораженные участки посредством механических вибраций, например:

вакуумная терапия;
массаж;
экстракорпоральная ударно-волновая терапия;
ультрафонофорез;
вибрационная терапия.

Комплексное лечение предполагает проведение мануальных манипуляций с применением компрессов на основе Бишофита, Димексида, медицинской желчи. Общая динамика лечения оценивается квалифицированным специалистом.

Каждая стадия описываемого заболевания предполагает выполнение определенных упражнений, которые укрепят сустав и прилегающие к нему хрящевые ткани, а не спровоцируют его смещение или перелом, практически не подлежащий восстановлению. Если болезнь обнаружена своевременно и поддается лечению, показано выполнение статических нагрузок. Во время тренировок сустав остается абсолютно неподвижным, так предотвращается усиление болезненных ощущений. Комплексное лечение артроза, предполагающее выполнение лечебной гимнастики, запрещено в случае:

тромбофлебита;
рецидива хронических заболеваний.

Профилактика

Предотвратить нежелательное развитие патологического изменения тазобедренных суставов помогут специальные гимнастические упражнения, это:

медленное приседание на корточки, аналогичное возвращение к исходному положению;
плавный перекат туловища с одной ноги на вторую.

Столь простые и незамысловатые движения способен выполнить каждый человек. Более того, они активно практикуются на спортивных занятиях в учебных заведениях. Регулярное их выполнение предупредит развитие артроза со всеми вытекающими последствиями.

Эффективность от упражнений значительно повысится, если их сочетать с плаванием.
Недопустимо появление микротравм в процессе выполнения ЛФК.
Гимнастический комплекс подбирается для каждого человека индивидуально в зависимости от его общей физической подготовленности.
Тренировки выполняются по нарастающей линии, начиная с минимальной сложности и продолжительности. С течением времени подключаются динамические элементы, усложняющие процесс и обеспечивающие повышенную нагрузку.

Лечение описываемого заболевания включает комплекс мероприятий. Это физиотерапевтические процедуры, медикаментозная и альтернативная терапия. Как показывает практика, специально разработанная гимнастика Евдокименко от артроза тазобедренных суставов дает положительные результаты. Важно регулярно тренироваться, выполнять все предписания лечащего врача.

Методика лечения предусматривает улучшение кровоток и обеспечение хрящевой ткани питательными веществами. Также она восстанавливает подвижность сустава и убирает болевой синдром.

Врач – ревматолог Павел Евдокименко считает, что пациентам с гонартрозом нужно прибегнуть к следующим терапевтическим средствам:

Нестероидные противовоспалительные препараты, которые снимут болевые ощущения и воспаление.
Хондропротекторы, способствующие восстановлению хрящевой ткани.
Внутрисуставные инъекции, которые снимают болезненные симптомы недуга.
Мази и гели, обладающие обезболивающим эффектом.
Мануальная терапия.
Физиотерапевтические процедуры.
Компрессы.

Однако исцеляющая гимнастика – самая важная методика для устранения неприятных признаков артроза коленного сустава.

Комплекс упражнений по методике

Гимнастика при гонартрозе предусмотрена для тех пациентов, у которых отмечен период затихания обострения патологии. Врач Евдокименко считает, что гимнастика для коленных суставов имеет следующие полезные свойства:

Укрепляет мышечные группы нижних конечностей.
Повышает эластичность коленных связок.
Нормализует циркуляцию крови, вследствие чего улучшается метаболический процесс.
Улучшает общее состояние пациента и его эмоциональный фон.

Тренироваться нужно регулярно, чтобы добиться положительного результата. Курс лечения в среднем длится от 2 до 4 недель. Гимнастику следует проводить не меньше 2 раз в день по 10 – 15 минут. Она не должна доставлять пациенту болезненных ощущений.

Перед тем, как начать ЛФК, необходимо разогреть мышцы. Для этого необходимо провести разминку. Она включает в себя традиционные упражнения с ходьбой:

на месте;
на цыпочках
на пятках;
на внешней стороне стопы;
на внутренней стороне стопы;
дыхательная гимнастика.

Разрешается добавить в разминку медленную ходьбу с поднятием колен выше пояса. Она должна длится не менее 5 минут. Можно выполнять ходьбу с поднятием голени назад, пытаясь достать пяткой до ягодиц. Она также длится до 5 минут. Полезно приседать от 10 до 20 раз.

ЛФК при артрозе можно выполнять пациентам в любом возрасте. Разрешается сочетать гимнастику с плаванием в бассейне или хатха – йогой. Они благоприятно воздействуют на суставы и мышцы.

Важно! Для пожилых людей значительно снижается вероятность проведения операции с заменой сустава при регулярном выполнении гимнастики.

8 лучших упражнений при артрозе

Данные упражнения следует делать в определенной последовательности:

Следует лечь на живот, руки расположить вдоль тела. Затем поднять прямую правую ногу на 20 см от пола и держать ее на весу 40 секунд. Таз в это время должен плотно прилегать к поверхности. По истечении времени сменить ногу.
Лежа на животе следует согнуть ногу в коленном суставе под углом 90 градусов и аккуратно поднимать на 10 см от пола, держать ее на весу 12 секунд, затем выполнить то же действие второй конечностью.
Лежа на животе поднять обе ноги, после чего разводить и сводить их.
Принять положение лежа на правом боку, согнуть ногу, а левую тем временем выпрямить и поднять на сколько это будет возможно, держать ее так на протяжении 20 секунд, затем сделать также на левом боку.
Сесть на стул, сначала выпрямить ногу, задержав ее на минуту на весу. После этого повторить то же самое с другой конечностью. Если начинают болеть колени, то необходимо прекратить выполнение упражнения.
Встать рядом со стулом, держась за его спинку руками плавно подниматься на носки, оставаясь в таком положении на несколько секунд, после чего осторожно опускать стопы на пол.
Продолжая стоять рядом со стулом и опираясь на него следует встать на пятки, стараясь приподнять стопы вверх.
Стоя рядом со стулом следует правую ногу поднять на носок при неподвижной левой ноге, затем сделать то же самое с другой ногой.

После выполнения гимнастики необходимо сделать самомассаж, поднимаясь от колена к паховой области. Сначала усиленно растирать кожу, затем разминаться мышцы. Завершить массаж легкими поглаживаниями.

Важно! ЛФК противопоказана для некоторых пациентов. Нельзя выполнять гимнастику пациентам с патологиями сердца и крови, а также паховой грыже. Запрещена она людям с острой воспалительной болезнью любой локализации.

Выполняя упражнения ЛФК нельзя спешить, стараться задействовать не суставы, а мышцы. Если какое – то упражнение приносит дискомфорт, лучше от него отказаться и заменить другим.

Статодинамическая гимнастика по методике

Для улучшения кровообращения при вывихе или падении на нижнюю конечность известный врач – ревматолог рекомендует следующий комплекс физических упражнений:

Принять положение лежа, левую ногу согнуть в колене, поставив ступню на пол, правую конечность выпрямить и приподнять на расстояние 25 см, вытянуть носок на себя и продержаться в такой позе не менее 30 секунд. Затем повторить все действия левой ногой.
Выполнить от 10 до 14 подъемов ног.
Разгибать и сгибать стопы, задерживая каждую ногу на расстоянии от пола не менее 20 см.
Разогнуть правую конечность и потянуться носком, при этом упираясь ступней в поверхность. Зафиксировать ногу в таком положении на 20 секунд.
Лечь на живот. Согнуть ноги в коленях и поочередно поднимать их сначала в медленном темпе, затем постепенно ускоряясь. Отрывать таз от пола нельзя. Нагрузка должна быть направлена на ягодицы и заднюю поверхность бедра.
Лечь на бок. Поднимать поочередно прямые ноги.
Принять сидячее положение. Вытянуть нижние конечности перед собой, затем плавно потянуться грудью к бедрам без резких рывков и сгибаний коленей. Чтобы таз имел правильный наклон, врач рекомендует использовать полотенце под ягодицы.

При выполнении любого комплекса ЛФК необходимо проконсультироваться со специалистом.

Кому противопоказана гимнастика при гонартрозе?

сердечно – сосудистые заболевания;
нарушения свертываемости крови;
грыжа;
в первые дни после операции на колене;
в период острой инфекционной патологии.

Если не прислушиваться к мнению специалистов, то вместо улучшения состояние пациента может значительно ухудшиться.

Особенности мануальной терапии и физиотерапии

Если болят колени, то мануальная и физиотерапия дают ощутимый результат в комплексе с медикаментами. Мануальная терапия состоит из двух видов воздействия на суставы:

Первый – мобилизация. При этом сустав аккуратно вытягивается, что устраняет спазм мышц и возвращает частичную подвижность, уменьшая давление на суставные хрящи.
Второй тип – манипуляция. Она состоит из одного резкого и короткого движения. Облегчение наступает сразу же, боль уменьшается, а объем движений восстанавливается.

Действенными физиотерапевтическими процедурами доктор Евдокименко считает следующие:

использование пиявок, или герудотерапия;
акупунктура;
лазерное лечение;
метод охлаждения, или криотерапия;
лечение ультразвуком;
лечение озокеритом.

Ознакомиться с комплексом упражнений по Евдокименко можно в видео.

Доктор Евдокименко считает, что лечение гонартроза – пожизенное. Но подобрав комплексную терапию, процесс можно приостановить.

При артрозе тазобедренного (коленного, локтевого, голеностопного) сустава обязательно назначается исцеляющая гимнастика. Тип упражнений зависит от формы, степени запущенности заболевания, от возраста пациента и сопутствующих патологий.

Полноценные тренировки доктор может назначить только в период ремиссии болезни, то есть в тот момент, когда острая фаза пройдена и наступило угасание воспаления, которое характеризуется:

уменьшением болевых ощущений;
снижением воспалительной симптоматики;
нормализацией температуры тела.

Доктор Евдокименко и его научные труды

«Артрит».
«Артроз».
«Легкая атлетика».
«Боль в ногах. Пособие для больных».

Доктор Евдокименко практикует комплексное лечение многих патологий суставов и позвоночного столба:

артроз тазобедренных суставов;
артроз коленного сустава;
остеохондроз и остеопороз;
грыжи Шморля;
болезнь Шейермана-Мау;
искривления позвоночника;
повреждения менисков;
шейный радикулит, миозит и многие другие болезни.

Исцеляющая гимнастика для тазобедренных суставов по Евдокименко

Упражнение №1

Пациент находится лежа на животе, на коврике, ноги выпрямлены, руки вдоль тела. На 15 см от пола нужно медленно поднять правую ногу и удерживать ее 30-40 секунд на весу. Далее ногу так же медленно опустить и полностью расслабить.

После небольшого отдыха упражнение выполнить другой ногой. В таком варианте упражнение выполняется лишь по одному разу каждой конечностью. Поднимая вверх ногу нужно следить за тем, чтобы движения осуществлялись исключительно усилиями бедренных и ягодичных мышц. Живот и кости таза должны быть крепко прижаты к полу.

Доктор Евдокименко оставляет свои примечания: при артрозе тазобедренного сустава обе конечности должны работать с одинаковым усилием и одинаковое время.

Это же упражнение после короткого отдыха выполняется в динамическом варианте. Плавно и медленно выпрямленная в коленном суставе нога поднимается вверх и на 1-2 секунды фиксируется в верхней точке. Точно так же плавно и медленно нога опускается вниз. Необходимо выполнить 10-12 раз каждой ногой. Такая гимнастика очень эффективна при артрозе не только тазобедренного, но и коленного сустава.

Опуская ногу, необходимо каждый раз хотя бы на две секунды расслаблять мышцы тазобедренного сочленения и обязательно задерживать конечность в верхней точке. Вовсе не нужно поднимать ногу очень высоко, ее достаточно приподнять от пола на 15 см.

При артрозе, требует, чтобы все движения конечностями осуществлялись за счет ягодичных и бедренных мышц. Перед пациентом не стоит задача поставить рекорд относительно высоты подъема ноги.

Данная гимнастика при артрозе преследует цель пустить по конечности волну крови, что возможно только при плавных мягких движениях.

Упражнение №2

Как и предыдущее выполняется на полу, лежа на животе. Руки лежат вдоль туловища. Левая нижняя конечность выпрямлена. Правую следует согнуть в коленном суставе под прямым углом.

Медленно приподнять примерно на 10 см согнутую в колене ногу и удерживать ее 30-40 секунд на весу. Далее ногу опустить на пол и полностью расслабиться. Упражнение следует после непродолжительного отдыха повторить левой ногой. В статическом варианте упражнение нужно выполнить только один раз.

Как и в предыдущем упражнении, поднимая конечность, нужно контролировать, чтобы движения осуществлялись исключительно усилиями бедренных и ягодичных мышц. Живот и кости таза должны быть плотно прижаты к полу.

Торс не должен поворачиваться вслед за конечностью. Не обязательно слишком высоко поднимать ногу, гораздо более важно, чтобы упражнение выполнялось по всем правилам, без поворота корпуса.

После непродолжительного отдыха упражнение выполняется в динамичном варианте. Согнутая в коленном суставе нога плавно и медленно поднимается на 10 см от пола. В этой точке ее нужно зафиксировать на 1-2 секунды. Затем также плавно и медленно конечность опускается вниз.

Положение сустава в колене должно сохраняться неизменным, то есть под прямым углом. Примерно 10-12 таких поднятий нужно выполнить сначала одной ногой. Каждый раз, опуская ногу, пациент должен расслаблять мышцы конечности хотя бы на пару секунд. А при поднятии ноги нельзя забывать о ее фиксации в верхней точке.

Выполняя упражнение, нужно следить, чтобы угол сгибания коленного сустава составлял 90°. Дав телу короткий отдых, упражнение следует выполнить другой ногой.

Как и в первом упражнении, нужно следить, чтобы в работе были задействованы исключительно ягодичные мышцы и мышцы тазобедренного сустава. Тазовые кости и живот должны быть прижаты к полу. Тело не должно реагировать поворотом на поднимающуюся вверх ногу. Не следует поднимать конечность очень высоко.

Пустить по сосудам волну крови можно только при условии, что гимнастика будет выполняться медленно и плавно, правильно и без надрыва.

И правая, и левая нога должны работать с одинаковым напряжением и выполнять упражнение равное количество раз.

Чаще всего функциональность коленей нарушается при остеоартрозе, для которого характерно:

нарушение выработки синовиальной жидкости;
разрушение костной и хрящевой ткани;
уменьшение амплитуды движений в нижних конечностях.

Причины заболевания обычно две: травма, после которой в суставных тканях нарушается обмен веществ; воспалительный процесс в суставных структурах (периартрит, артрит).

Лечебная физкультура имеет небольшой список противопоказаний,.

Поэтому прежде чем начать выполнение комплекса ЛФК, необходимо ознакомиться с ним:

повышение внутричерепного давления;
артериальная гипертензия;
острые заболевания крови;
грыжи живота и паха;
острый воспалительный процесс внутренних органов;
повышение температуры тела;
тяжелые хронические патологии сердца и сосудов;
менструальные кровотечения;
послеоперационный восстановительный период в течение месяца.

При артрозе коленного сустава лечебно-оздоровительный комплекс состоит из девяти пунктов. Их необходимо выполнять в строгой очередности.

Пациент лежит на животе, руки вытянуты вдоль туловища. Следует поочередно поднимать от пола выпрямленные ноги примерно на 15-20 см. Конечность нужно на 40 секунд зафиксировать в верхней точке.
Исходное положение пациента, как и в первом упражнении. Правую ногу нужно согнуть в коленном суставе под прямым углом и медленно поднимать ее от пола на высоту 10 см. Зафиксировать конечность на весу на 10 секунд. Вернуться в исходное положение и выполнить упражнение левой ногой.
Исходное положение то же. Медленно и плавно нужно поднять обе ноги на максимально допустимую высоту. Далее плавно, без резких движений следует разводить конечности в стороны и опять сводить их вместе. При выполнении этого упражнения у пациента может повышаться артериальное давление, поэтому гипертоникам его нужно делать с осторожностью.
Пациент находится лежа на правом боку. Правая нога должна быть согнута в коленном суставе, а левую ногу нужно стараться по максимуму поднять вверх. В верхней точке конечность необходимо зафиксировать на 20-30 секунд. Упражнение повторяется на левом боку правой ногой.
Сидя на стуле нужно по очереди поднимать ноги параллельно полу и фиксировать их в таком положении на 60 секунд.
Больной в положении «стоя» должен повернуться лицом к спинке стула и, придерживаясь за нее, подниматься на носочки. В таком положении следует задержаться на 3 секунды, затем опустить пятки на пол.
Исходное положение, как и в предыдущем упражнении. Теперь нужно встать на пятки, максимально приподняв носки вверх.
Исходное положение то же. Правую ногу нужно поднять на носок, левая конечность остается неподвижной. Упражнение повторяется другой ногой. Получается своеобразный перекат с одной стопы на другую. При выполнении пациент должен ощутить прилив крови к коленным суставам.

В заключение комплекса в течение 5 минут нужно провести процедуру массажа переднебоковой поверхности бедра. Сначала растирают кожу, а затем мышечную ткань. Заканчивается процедура поглаживающими движениями. Массаж должен принести пациенту ощущение приятного тепла.

Упражнение 1. Выполняется на полу. Исходное положение: лежа на животе, ноги прямые. Руки вытянуты вдоль тела.

А. Медленно поднимите выпрямленную в колене правую ногу примерно на 15- от пола и удерживайте ее на весу 30—40 секунд. Затем медленно опустите ногу и полностью расслабьтесь. После короткого отдыха повторите упражнение другой ногой.

Внимание! Поднимая ногу, нужно следить, чтобы движение происходило исключительно за счет усилия мышц бедер и ягодичных мышц; живот и тазовые кости должны быть плотно прижаты к полу, корпус не должен разворачиваться вслед за поднимающейся ногой. Совсем ни к чему поднимать ногу слишком высоко — важнее, чтобы упражнение было выполнено правильно, без разворота корпуса.

Обе ноги должны работать с равным напряжением; то есть и ту, и другую нужно удерживать на весу примерно под одним углом и одинаковое время .

Б. После короткого отдыха выполните это же упражнение в динамическом варианте: очень медленно и плавно поднимите вверх правую ногу, выпрямленную в колене, и задержите ее в верхней точке на 1—2 секунды. Затем медленно и плавно опустите ногу вниз. Выполните примерно 10 — 12 таких плавных поднятий — опусканий ноги.

Выполняя упражнение, не переусердствуйте! Совсем не обязательно поднимать ногу слишком высоко — достаточно приподнимать ее хотя бы на 15- от пола.

Внимание!
Как уже было сказано, нужно следить, чтобы движение ноги вверх происходило исключительно за счет усилия мышц бедер и ягодичных мышц; живот и тазовые кости должны быть плотно прижаты к полу, корпус не должен разворачиваться вслед за поднимающейся ногой.

Ведь при выполнении динамического варианта этого упражнения у нас нет задачи «поставить рекорд» по высоте подъема ноги. Нам важнее с помощью плавных движений пустить по ноге «волну крови». А это можно сделать только с помощью мягких движений, выполняемых правильно и без надрыва.

Важно:

Упражнение 2. Выполняется на полу. Исходное положение: лежа на животе. Руки вытяните вдоль тела. Левая нога прямая. Правую ногу согните в колене под прямым углом.

А. Медленно приподнимите согнутую в колене правую ногу примерно на 10- от пола и удерживайте ее на весу в течение 30—40 секунд. Затем медленно опустите ногу в исходное положение и полностью расслабьтесь. После короткого отдыха повторите упражнение левой ногой. В таком статическом варианте упражнение выполняется каждой ногой только по 1 разу.

Внимание!
Как и в упражнении № 1, поднимая ногу, нужно следить, чтобы движение происходило исключительно за счет усилия мышц бедер и ягодичных мышц. Живот и тазовые кости должны быть плотно прижаты к полу, корпус не должен разворачиваться вслед за поднимающейся ногой. Совсем ни к чему поднимать согнутую ногу слишком высоко — важнее, чтобы упражнение было выполнено правильно, без разворота корпуса.

Примечание доктора Евдокименко:
Обе ноги должны работать с равным напряжением; то есть и ту, и другую нужно удерживать на весу примерно под одним углом и одинаковое время .

Б. После короткого отдыха выполните это же упражнение в динамическом варианте: очень медленно и плавно приподнимите согнутую в колене правую ногу примерно на 10- от пола и задержите ее в верхней точке на 1—2 секунды. Затем медленно и плавно опустите ногу вниз, в исходное положение (ногу по-прежнему держите согнутой в колене). Выполните примерно 10 — 12 таких плавных поднятий — опусканий согнутой правой ноги.

Опустив ногу вниз, каждый раз обязательно расслабляйте мышцы ноги хотя бы на 1—2 секунды; поднимая ногу, каждый раз задерживайте ее в верхней точке на 1—2 секунды.

Выполняя упражнение, следите за тем, чтобы во время него нога оставалась согнутой в колене под углом примерно 90°.

После короткого отдыха выполните это же упражнение другой ногой.

Ведь нам снова нужно с помощью плавных движений пустить по ноге «волну крови». А это можно сделать только с помощью мягких невысоких движений, выполняемых правильно и без надрыва.

Важно:
Обе ноги должны быть проработаны с равным напряжением; и ту, и другую нужно «прокачать» примерно одинаковое количество раз.

Упражнение 3. Достаточно сложное упражнение, которое подходит только физически крепким пациентам. Выполняется на полу. Исходное положение: лежа на животе, ноги прямые. Руки вытяните вдоль тела.

Медленно приподнимите обе ноги (прямые) на высоту примерно 15- над полом. Удерживая ноги на весу, плавно разведите их в стороны. Затем медленно сведите ноги вместе.

Не опуская ног, опять медленно разведите их в стороны, после чего вновь медленно сведите их вместе. Выполните 8—10 таких медленных сведе-ний-разведений ног.

Примечание доктора Евдокименко:
движения ногами должны быть плавными, без рывков.

Внимание!
Данное упражнение может провоцировать повышение артериального давления, поэтому не рекомендуется пациентам старше 40 лет и людям, имеющим проблемы с сердцем или склонность к гипертонии.

Упражнение 4.

Поднимите левую ногу и удерживайте ее на весу под углом примерно 45° около 30 секунд. После чего медленно опустите ногу и полностью расслабьтесь. Затем перевернитесь на другой бок и повторите упражнение правой ногой.

Важно:
обе ноги должны работать с равным напряжением; то есть и ту, и другую ногу нужно удерживать на весу примерно под одним углом и одинаковое время .

Упражнение 5. Выполняется на полу. Исходное положение: лежа на правом боку, согните правую ногу в колене, а левую выпрямить.

Поднимите выпрямленную левую ногу до угла примерно 30—40°. Не сгибая ногу в колене и не опуская ее, медленно разверните всю ногу и стопу наружу. Затем медленно разверните всю ногу и стопу внутрь.

Выполните 10—15 таких вращений левой ногой наружу и внутрь, удерживая ногу на весу и не сгибая ее в колене, а затем опустите ногу и полностью расслабьтесь.

После короткого отдыха перевернитесь на левый бок и выполните это же упражнение правой ногой.

Внимание!
Вращайте ногу «от бедра», то есть разворачивайте наружу — внутрь всю ногу, а не только стопу. Делайте упражнение медленно и плавно, иначе есть риск повреждения тазобедренного сустава.

Упражнение 6. Выполняется на полу. Исходное положение: лежа на спине, согните ноги в коленях и разведите их в стороны примерно на ширину плеч. Руки вытяните вдоль тела.

А. Опираясь на плечи, медленно поднимите таз как можно выше и зафиксируйте достигнутое положение на 30—40 секунд. Затем медленно опуститесь вниз, в исходное положение, и немного отдохните. В таком статическом варианте упражнение выполняется только 1 раз.

Б. После короткого отдыха выполните это же упражнение в динамическом варианте: медленно поднимайте таз как можно выше и фиксируйте достигнутое положение на 1—2 секунды, затем медленно опускайте таз на 15- вниз.

Затем опять медленно поднимайте его максимально выше, и т. д. Проделайте 12—15 таких движений тазом вверх-вниз, двигаясь предельно медленно и плавно, не делая рывков и резких движений. После чего медленно опуститесь вниз, в исходное положение, и полностью расслабьтесь.

Упражнение 7. Исходное положение: сидя на полу, ноги прямые. Наклонитесь вперед и, не сгибая ног в коленях, постарайтесь ладонями обхватить стопы или пальцы ног. Затем слегка подтяните руками тело вперед, насколько сможете, и задержитесь в этом положении на 2—3 минуты, полностью расслабившись. Выполняйте это упражнение только 1 раз в день.

Если жесткость ваших связок не позволяет вам свободно захватить стопу руками, как и в предыдущем упражнении, используйте ремень или полотенце. Накиньте «петлю» из этих подручных средств вокруг стопы, а концы петли удерживайте двумя руками. С помощью петли вам будет легче подтягивать себя вперед.

Примечание.
Наклоняйтесь ровно настолько, насколь-ко позволяет ваше тело. Не пытайтесь превзойти свою природную гибкость. Не тянитесь рывком, не прилагайте существенных усилий. Просто зафиксируйте достигнутое положение и расслабьтесь. Примерно через минуту рассла-бившиеся мышцы дадут вам возможность наклониться чуть ниже, еще через минуту — еще чуть ниже. Повторяя упражнение изо дня в день, вы сможете за год существенно увеличить угол наклона.

Ваша задача в этом упражнении — со временем, за несколько месяцев, растянуть мышцы задней поверхности бедер и мышцы спины до такой степени, чтобы угол наклона увеличился примерно вдвое. Тогда исчезнет спазм задних мышц бедра и поясницы, и улучшится кровоснабжение ног.

Чтобы эффективнее выполнить поставленную задачу, мы можем использовать маленькие хитрости. Вы можете поиграть напряжением и расслаблением мышц: когда вы подтянули себя вперед насколько смогли и чувствуете, что тело дальше не «идет», на вдохе напрягите мышцы ног и поясницы, словно пытаясь разогнуться обратно. Но руками удерживайте ранее достигнутое положение тела.

Сохраняйте напряжение примерно 10 секунд, а потом на выдохе полностью расслабьтесь — тоже примерно на 10 секунд, и дайте возможность телу в этот момент свободно опуститься вперед-вниз. Не мешайте ему, а просто полностью расслабляйтесь. Или совсем слегка помогите телу, чуть-чуть подтягиваясь руками вперед, в направлении стоп.

Вы с удивлением заметите, что в момент расслабления (после напряжения) тело легче движется вперед. Повторите цикл напряжения-расслабления 3—4 раза за один заход, и вы добьетесь хорошего результата даже за одно занятие. А повторяя упражнение ежедневно, вы очень быстро восстановите эластичность задних мышц бедра.

Важно:
выполняя упражнение, следите за тем, чтобы не наклонять вниз голову — голова должна быть «продолжением» линии спины. И не выгибайте спину дугой — спина должна оставаться по возможности прямой.

Упражнение 8. Выполняется сидя на стуле. Медленно выпрямите правую ногу в колене и приподнимите ее, прямую, насколько сможете. Удерживайте ногу в этом положении, на весу, 30—60 секунд. Потом медленно опустите ногу и полностью расслабьтесь. Затем повторите упражнение левой ногой.

Выполните упражнение каждой ногой по 2—3 раза.

Упражнение 9. Это упражнение хорошо уменьшает болезненный спазм наружных боковых мышц бедра. Исходное положение: сидя на полу, спину прислоните к стене (спина прямая). Ноги выпрямите и разведите в стороны, насколько возможно. Не сближая ног, согните больную ногу в колене и поставьте ее стопу на пол.

Мягко нажимая двумя руками на колено больной ноги, плавными покачивающими движениями постепенно наклоняйте его внутрь, к колену выпрямленной здоровой ноги, до ощущения максимального напряжения, почти боли. Теперь мы должны использовать маленькие хитрости — поиграем напряжением и расслаблением мышц.

Когда вы наклонили больную ногу, насколько смогли и чувствуете, что она дальше не «идет», на вдохе напрягите мышцы больной ноги, словно пытаетесь двигать ее назад, в направлении исходного положения. Но руками не давайте ноге сдвинуться обратно.

Удерживайте напряжение примерно 10 секунд, а потом на выдохе полностью расслабьте ногу — тоже примерно на 10 секунд, и немножко усильте в этот момент давление руками, наклоняя ногу еще больше вниз-внутрь. Но не допускайте при этом явной боли, делайте все очень мягко и осторожно.

Повторите такой цикл напряжения-расслабления 3—4 раза за 1 заход.

Примечание доктора Евдокименко.
Как вариант, это упражнение можно делать сидя на стуле или на низкой табуретке.

Внимание!
Данное упражнение рекомендовано пациентам только с начальной (первой) стадией коксартроза, так как при второй и третьей стадии оно может усилить травматизацию сустава.

Упражнение 10. Исходное положение: сидя на полу, спину прислоните к стене (спина прямая). Ноги выпрямите и разведите в стороны, насколько возможно.

Согните больую ногу в колене, обхватите стопу больной ноги руками и медленно подтягивайте ее к себе до ощущения напряжения (но не боли!). При появлении малейшей боли слегка отпустите ногу, и когда боль исчезнет, вновь плавно подтягивайте ногу к себе. Достигнув предела, зафиксируйте положение. Сохраняйте его в течение 1—2 минут, стараясь полностью расслабиться. Выполните упражнение только 1 раз.

Примечание 1.
Если ваша гибкость не позволяет вам охватить стопу руками, подтягивайте стопу к себе при помощи накинутого на нее ремешка или полотенца.

Примечание 2.
Как вариант, это упражнение можно делать сидя на стуле.

Внимание! Данное упражнение рекомендовано пациентам только с начальной (первой) стадией коксартроза, так как при второй и третьей стадии коксартроза оно может усилить травматизацию сустава.

Упражнение 11. Самомассаж бедра. Обычно он выполняется в конце занятий. Делают самомассаж сидя. Массируют переднюю и боковые (но не заднюю!) поверхности бедра выше колена.

Выполнение: плотно поставьте ладони на бедро чуть выше колена и начинайте энергично растирать ногу, постепенно продвигаясь по бедру снизу вверх, от колена к паху. Растирайте бедро примерно 3 минуты, до ощущения устойчивого тепла, но не жжения или боли. В конце упражнения выполните мягкое плавное поглаживание бедра, снизу вверх, от колена к паху, в течение минуты.

Внимание: для сохранения тепла после от растирания и для улучшения кровообращения ноги вы можете использовать во время процедуры согревающие мази. Например, крем или мазь «Никофлекс», «Эспол», массажный крем «Балет», и другие аналогичные средства.

Статья доктора Евдокименко для книги «Артроз», опубликована в 2003 году.
Отредактирована в 2011г.

Видео упражнений для больных суставов коленей при артрозе являются одними из лучших способов научиться правильно делать лечебную гимнастику. Но у них есть свои недочеты. Например, редко специалист объясняет все нюансы проведения процедуры, ограничиваясь набором движений. Врач Евдокименко П.В. разработал собственную систему упражнений для больных коленных суставов при гонартрозе, которая имеет множество положительных отзывов. Доктор отдельно рекомендует заранее ознакомится со всеми правилами ЛФК, прежде чем начинать терапию остеоартроза и обязательно проконсультироваться со специалистом.

Отличия лечебной гимнастики от обычной зарядки

Лечебная гимнастика при артрозе

Артроз – заболевание, при котором хрящевые ткани колена постепенно разрушаются. На них появляются наросты, а сам сустав со временем деформируется, отекает и сильно болит. Доктор Евдокименко сравнивает его с шарикоподшипником, на котором появилась ржавчина и заусеницы.

Обычные широкоамплитудные движения и махи, приседания и даже ходьба заставляют суставы ног испытывать повышенную нагрузку. Так тренируются и разминаются мышцы. Но хрящам и связкам, ослабленным заболеванием, наносится урон. Учитывая, что человек, страдающий от гонартроза, с трудом может стоять и тем более перемещаться, то такая гимнастическая тренировка для него превратиться в пытку. Чтобы лечить болезнь, необходимо выбирать те упражнения, которые снимают боль, а не причиняют ее.

Рабочая лечебная гимнастика при артрозе коленного сустава по Евдокименко, Котляру или версии Попова всегда основывается на простых принципах:

Минимум движений. Прежде, чем нагружать сустав, необходимо его хорошенько размять и разогреть. Для этого используются малоамплитудные движения и статические упражнения, аналогичные тренировочным комплексам из йоги. Часто они сопровождаются разогревающими массажными движениями руками.
Отсутствие нагрузки на колено. Все действия выполняются сидя или лежа, чтобы суставу не приходилось выдерживать вес всего тела во время тренировки.
Создание мышечного каркаса. Один из главных принципов лечебной физкультуры при гонартрозе – снять нагрузку на сустав за счет работы натренированных мышц.
Прокачка сосудов. Одна из причин артроза – недостаточное поступление питательных веществ. В организм они попадают с едой и лекарствами, а к колену доставляются по кровеносной системе. Зарядка помогает увеличить проходимость сосудов и ускорить восстановление хряща.

Соответственно, большая часть упражнений должны носить разминающий и статический характер с минимумом движений. Приседания, длительные пешие прогулки и прочие усиленные нагрузки строго противопоказаны при гонартрозе.

Тренировочный комплекс

Гимнастика при артрозе коленных суставов по Евдокименко состоит из 9-ти упражнений, обеспечивающих восстановление хряща и снятие болевого синдрома:

Необходимо лечь на живот и вытянуть руки вдоль туловища. Прямые ноги по очереди приподнимаются на 20 см и удерживаются на весу полминуты. Таз и туловище должны оставаться прижатыми к полу и неподвижными. Напрягаться должны только ягодичные мышцы и бедра. Упражнение выполняется одноразово. Затем делается 10 подъемов с задержкой в 1-2 секунды для каждой ноги. После каждого необходимо отдыхать пару мгновений. Главное – не перенапрягаться и не пытаться поднимать ноги «до небес».
Продолжая лежать на животе с вытянутыми руками необходимо согнуть одну ногу в колене, чтобы получился угол 90 градусов. Другая конечность остается прямой. Согнутой ногой выполняются подъемы по схеме из первого упражнения. Затем сгибается другое колено и движения повторяются. Важно следить, чтобы напрягались только бедра и ягодицы, а обе конечности были разработаны с одинаковой силой. Все действия должны оставаться плавными.
Третье упражнение повышает артериальное давление и создает повышенную нагрузку на мышцы. При первой пробе гимнастического комплекса его лучше пропустить, а пациентам пожилого возраста и страдающим от гипертонии лучше вообще от него отказаться. Лежа «солдатиком» на животе, надо поднять обе выпрямленные ноги на 20 см. Затем, удерживая их на весу необходимо 7-8 раз развести конечности в стороны и свести вместе. Движения должны быть очень плавными, без перенапряжения.
Лежа на боку необходимо согнуть нижнюю ногу в колене, а вторую в выпрямленном состоянии необходимо поднять под углом 45 градусов к полу. Через полминуты необходимо поменять конечности местами, перевернувшись и повторить упражнение.
Необходимо сесть поудобнее на стул и выпрямить ноги. В таком положении они по очереди приподнимаются и удерживаются на весу около минуты. Для каждой конечности необходимо сделать по 2-3 повторения, но не стоит перенапрягаться.
Для разработки икр необходимо встать, придерживаясь за стол или подоконник. Далее надо подняться на носочках и через 60 секунд опуститься. Затем после отдыха упражнение повторяется, плавно поднимаясь и опускаясь 12 раз без задержек длительнее пары мгновений в каждом положении.
Продолжая опираться на подоконник, необходимо поднять пальцы ног вверх. Через минуту они опускаются. Затем наступает очередь плавных переходов. 10 раз подряд пальцы поднимаются, задерживаются в таком положении на секунду-другую и опускаются. Пара мгновений отдыха и следующее повторение.
Стоя прямо и опираясь руками, необходимо около минуты перекатываться на ногах. Для этого одна стопа должна плотно прилегать к полу, а другая плавно подниматься на носок, задирая пятку. Затем плавно ноги меняются местами.
9-е упражнение гимнастики для лечения артроза коленных суставов является самомассажем. Сидя на табуретке или кровати необходимо плотно прижимая ладони растирать бедра. Массаж применяется только для передней и внешней частей, чтобы увеличить приток крови, но не оказывать сильное воздействие на крупные сосуды.

Противопоказания гимнастики

Упражнения в зале при артрозе коленных суставов

Любое лечение имеет противопоказания. В случае с медицинскими препаратами это могут быть аллергические реакции. В случае с гимнастикой – это наличие патологий. Болезни и инфекции ослабляют организм. А физические нагрузки могут спровоцировать обострение хронических заболеваний. Поэтому перед началом проведения гимнастики для коленей при артрозе необходимо проконсультироваться с врачом и удостовериться в отсутствии противопоказаний:

Тяжелые патологии сердечной мышцы и болезни крови. При выполнении активных действий повышается нагрузка на кровеносную систему, что может спровоцировать резкое ухудшение состояния больного. Также от упражнений лучше отказаться при сильной гипертонии.
При острых инфекционных заболеваниях, сопровождающихся воспалениями и повышением температуры выше 37 градусов по Цельсию. Лучше вылечиться и только потом, восстановив силы организма, продолжать борьбу с артрозом.
При острых заболеваниях внутренних органов, наличии грыж и в послеоперационный период. Дополнительные нагрузки в это время будут только во вред.

Также от лечебной гимнастики по методу Евдокименко временно стоит отказаться беременным женщинам и во время менструального периода, чтобы не спровоцировать нежелательных последствий.