Электростимуляция мышц в практической медицине. Электростимулятор для наращивания мышечной массы, электромассажёр и электрофорез в одном приборе Мышечный стимулятор

27.06.202027.05.2017

Электростимуляция мышц часто применяется в физиотерапии и реабилитационных мероприятиях. Процедура преследует две цели. В первую очередь воздействие направлено на устранение болевого синдрома. Вместе с этим осуществляется восстановление мышечной деятельности. Далее рассмотрим подробнее эту процедуру. В статье будут также описаны некоторые приборы для электростимуляции мышц.

Общие сведения

Электростимуляция мышц выполняется с помощью специального оборудования. Оно снабжено электродами, которые присоединены при помощи проводов. Аппарат для электростимуляции мышц отправляет на элементы ток. Посредством электродов импульсы распространяются в ткань мускулатуры. В результате появляется моторная либо сенсорная реакция.

Способы размещения электродов

Их располагают на поверхности кожи, над конкретными мышцами. Существует два варианта размещения элементов. Первый заключается в расположении одного электрода на здоровом участке, а второго - на пораженном. Во втором случае элементы помещают по обе стороны от проблемной области. Отрицательная полярность, которая окружает поврежденный участок, способствует заживлению. Она стимулирует образование тканей, ускоряя, таким образом, процессы восстановления.

Показания и противопоказания

Электростимуляция рекомендована для профилактики мышечной атрофии, стимуляции мускулатуры бедер, крупных волокон передней стенки брюшины при целлюлите. Процедуры применяются для снижения избыточного веса и коррекции фигуры. Рекомендована электростимуляция при ухудшениях кровообращения (периферического венозного и артериального), пониженном тонусе, лимфооттоке. Не назначается процедура при беременности, наличии внутриматочных кардиостимулятора. Противопоказана электростимуляция при нервозах, после перенесенных операций.

Снятие болезненности

Существует два мнения о том, каким образом электростимуляция мышц избавляет от боли. В соответствии с "теорией ворот" - первой гипотезой, сигналы от пораженной области направляются в мозг посредством нервов. Однако большая часть импульсов идет через "ворота". Сигналы при электростимуляции также проходят через них. В результате происходит блокирование нервов, передающих болевой импульс. В соответствии с другой теорией, электростимуляция мышц заставляет мозг вырабатывать естественные обезболивающие - энкефалины и эндорфины. Установлено, что после низкочастотного воздействия содержание этих соединений повышается.

Воздействие при атрофии

Снижение может сопровождать самые разные патологии. Электростимуляция мышц часто применяется для замедления или предупреждения этого процесса. Импульсы, которые отправляет аппарат для электростимуляции мышц, способствуют поддержанию активности ослабленной мускулатуры.

Терапия остеоартрита

Эта патология обусловлена деградацией суставных тканей. В ходе исследований было установлено, что электростимуляция является весьма эффективной методикой при лечении пациентов, страдающих остеоартритом в этой области нижней конечности, а также после оперативного вмешательства и замены сустава. Импульсное воздействие может способствовать укреплению разгибателей колена, что обеспечивает лучшую подвижность сегмента.

Профилактика пролежней

Данная проблема считается вполне обычной для лежачих пациентов, прикованных к кровати. В процессе длительного пребывания в таком положении оказывается сильное и постоянное давление на некоторые области тела. Электростимуляция ягодиц способствует предотвращению деформаций и появления пролежней.

Восстановление ткани

Электростимуляция мышц активно применяется на волокнах, которые недостаточно сокращаются. Такого рода воздействие показано при различных состояниях, однако чаще всего его назначают пациентам, перенесшим инсульт либо ортопедическую операцию. Зачастую такие больные испытывают серьезные затруднения при попытке совершить движения. При правильном размещении электродов в процессе отправки электрического сигнала от прибора в мышцы волокна могут начать сокращаться без участия пациента. В ходе этой искусственно вызванной реакции больной также пытается совершить сокращение мускулатуры. В результате процедуры способствуют тому, что мозг снова "учится" координировать активность мышц самостоятельно.

Электростимуляция мышц: отзывы специалистов

Несмотря на то что периодически проводятся разнообразные мероприятия по изучению воздействия током, эффективность его остается под вопросом. В ходе некоторых исследований процедура практически совершенно не дает результатов. Зачастую электростимуляция мышц выступает в качестве альтернативного метода в связи с недостаточным свидетельством ее пользы. Однако есть специалисты, которые указывают на эффективность процедур. Так, в ходе одного из исследований, проведенного в 2014 году, в котором участвовали пациенты с сильными и умеренными мышечными болями, было установлено, что воздействие током способствовало значительному снижению интенсивности ощущений. Следует отметить, что изучение эффективности процедур все еще продолжается.

Электростимуляция мышц детям

В педиатрии достаточно часто используется воздействие током. Такая процедура, как электростимуляция мышц, детям не противопоказана, но имеет свои особенности. В первую очередь следует соблюдать осторожность и не превышать длительность воздействия. Электростимуляция мышц голени детям назначается при сниженном тонусе. За счет импульсного воздействия стимулируется кровообращение, восстанавливается активность мускулатуры. Электростимуляция мышц голени детям рекомендована при плоскостопии.

Плюсы воздействия

Электростимуляция мышц, отзывы многих пациентов подтверждают это, весьма эффективна во многих случаях. Несомненным преимуществом процедуры считается снятие болевого синдрома. Как отмечают пациенты, облегчение наступает достаточно быстро и сохраняется продолжительный период. Воздействие током не провоцирует привыкания. Электростимуляцию можно проводить не только в специальных кабинетах, но и дома. Многие пациенты имеют в своем распоряжении разные аппараты. По их словам, использовать оборудование достаточно просто: оно компактно и не требует специальных навыков. Для многих эти приборы вполне заменяют лекарственную терапию.

Недостатки процедуры

Основным недостатком процедуры является то, что она не избавляет от причины патологии. Воздействие только раздражает мускулатуру, заставляя ее сокращаться. При этом функция мышц может не восстановиться при серьезном неврологическом повреждении. Реклама приборов для электростимуляции утверждает, что некоторые из них способствуют Однако клинически подтверждений этому нет.

Воздействие с использованием профессионального оборудования

Для проведения процедур используются разные приборы. Одним из них является физиотерапевтическое оборудование "ЭСМА". В процессе воздействия происходит не только раздражение волокон, но и иннервирующего их нерва с помощью импульсного тока. В результате наблюдается изменение биоэлектрической активности, формируются спайковые ответы, осуществляется интенсивное сокращение. При проведении процедуры применяются такие виды тока, как:

Высокочастотный.
Импульсный.
Среднечастотный.
Постоянный.
Низкочастотный.

Механизм воздействия

Электростимуляцию мышц часто сравнивают с "гимнастикой для ленивых" - пациент ничего не делает, а его мускулатура активна. Однако специалисты не спешат проводить прямую аналогию, поскольку сокращения под воздействием тока и естественное движение очень различаются. При этом одно совершенно не заменяет и не отменяет другое. В процессе обычной физической нагрузки, вне зависимости от ее характера - работа по дому, специальные упражнения, прогулки и прочее, - целенаправленная работа осуществляется далеко не всеми мышцами. На фоне воздействия током задействованы все возбуждаемые структуры. К ним относят гладкие и поперечнополосатые волокна. Нервные окончания отправляют сигнал "вверх" - к центрам мозга, и "вниз" - к органам и системам. При этом стенки крупных сосудов начинают реагировать, открываются резервные капиллярные каналы. За счет такого массивного воздействия подготавливаются к работе даже самые ослабленные мышцы. Однако не следует ограничиваться использованием внешнего воздействия. Для успешного достижения цели необходимо заставлять свои мышцы действовать.

Типы оборудования

Электроды накладывают на определенные двигательные точки бедер, спины, груди, живота, нижних конечностей. В зависимости от того, какая модель миостимулятора используется, на кожу может наноситься специальный токопроводящий гель. Обычно назначается 15-20 процедур на курс. Частота проведения электростимуляции - 2-3 раза в неделю. Воздействие позволяет активизировать волокна, расположенные достаточно глубоко, к которым в обычных случаях подобраться бывает сложно. Весьма эффективна электростимуляция мышц голени. Как правило, воздействие направлено на отдельную мускульную группу. При этом электростимуляция выполняется в определенной последовательности. Собственно, это и определяет положительный эффект от процедуры. Как выше было сказано, оборудование оснащается электродами. Они, в свою очередь, снабжены приспособлениями, при помощи которых осуществляется прикрепление их к телу. Также в аппарате есть основной блок. В нем происходит генерация тока определенной силы и частоты. Для каждой мышечной группы существует свой режим воздействия. Часто в дополнение к оборудованию поставляется специальный гель или крем, улучшающий проводимость импульсов.

Воздействие в домашних условиях

Сегодня достаточно популярны портативные приборы. Некоторые из них работают на батарейках. Однако такие аппараты способны только поддерживать состояние. При сниженном тонусе, например, от них не так много пользы, поскольку их мощности недостаточно для полноценного воздействия. Например, электростимуляция мышц голени портативным приспособлением позволит снять усталость после рабочего дня. Однако она не поможет скорректировать состояние мускулатуры. Среди наиболее распространенных приборов следует отметить OMRON E4, "Энистим-1", " ЭСМА 12.20 КОМБИ" и " ЭСМА 12.48 ФАВОРИТ".

Электростимуляция (физиостимуляция, электромиостимуляция, миостимуляция, миолифтинг) – это физиотерапевтический метод, относящийся к восстановительному лечению, в основе которого находится электрическая стимуляция мышечной и нервной ткани. Осуществляется путем передачи тока с определенными характеристиками от миостимулятора к определенной области тела через электроды.

Методика электростимуляции широко применяется для восстановления пациентов после травм, при патологиях нервной системы (периферической и центральной), гипотонусе мышц, в косметологии и профессиональном спорте.

Под миостимуляцией подразумевает использование стационарных, фиксированных электродов и тока, интенсивность которого позволяет получить видимые сокращения мышечной ткани. Миолифтинг предполагает воздействие на кожу подвижных электродов, которые не приводят к видимым сокращениям мышечных волокон, но ощущаются как прохождение тока.

Механизм действия

Действие импульсного тока в основном направлено на тонус и скорость реагирования мышечной ткани.

При воздействии электрического тока на мышцы или нервы происходит изменение их биоактивности и формирование спайковых ответов. Так, электростимуляция с частотой более 10 имп-1, приводит к 2м эффектам: деполяризации и сильному, продолжительному сокращению мышц или зубчатому тетанусу. При увеличении частоты тока из-за очень частых импульсов мышечная ткань не расслабляется и возникает полный тетанус, который при последующем увеличении частоты меняется на полную невозбудимость мышечной ткани.

Самое интенсивное возбуждение реализуется при совпадении в нервных проводниках частотных диапазонов импульсации и электростимуляции. На фоне электростимуляции нерва импульсами более 50 имп-1 формируется возбуждение двигательных нервных проводников и пассивное сокращение мышечных волокон.

Кроме того:

В цитоплазме клеток нарастает количество макроэргических соединений (креатинфосфата, АТФ), активируется их энзиматическая активность, ускоряется утилизация кислорода и снижаются затраты энергии на стимулируемое сокращение мышц по сравнению с произвольным;
Активируется кровоснабжение и лимфоотток, что приводит к усилению трофики;
Расширение периферических сосудов, происходящее параллельно пассивному сокращению мышц, приводит к активации кровотока.

Как известно, нервные клетки регулируют деятельность других клеток. Сигналы, идущие от нервных окончаний, вызывают сокращения миоцитов. Когда в активном состоянии находятся и мышечные, и нервные клетки, ионы быстро перемещаются через клеточную мембрану. Образующийся во время этого ток называют «потенциалом действия», и зарегистрировать его можно с помощью внутриклеточных электродов.

Импульсы, которые максимально приближены по форме к «потенциалам действия» мышечных и нервных клеток, именуются нейроимпульсами. Препараты, генерирующие нейроимпульсы, особенно популярны в косметологии, поскольку процедуры проходят с наибольшим комфортом, а результат – более эффективен и заметен.

Показания к электростимуляции и эффекты от процедур

Процедуры позволяют:

Предупредить атрофию мышечной ткани благодаря особой «тренировке» мышц по время стимуляции, а именно, сокращению и расслаблению;
Восстановить нервную регуляцию сокращения мышечной ткани;
Увеличить объем и силу мышц без укорочения мышечных волокон;
Увеличить адаптацию и предел утомляемости мышечной ткани;
Уменьшить болевой синдром любой локализации;
Утилизировать энергетические запасы (активировать тем самым липолиз);
Обеспечить лимфодренаж и ускорить выведение продуктов матаболизма.

Самые популярные показания к проведению стимуляции:

Ослабление мышечного тонуса;
Ослабление тургора кожи;
Моделирование овала лица и шеи, восстановление тонуса мышц в этой области.

Аппараты для электромиостимуляции

Современная компьютеризированная аппаратура позволяет задавать требуемые параметры процедуры, которые будут наиболее эффективны в каждом случае:

форму импульса;
частоту следования импульса. Чаще используют низкую частоту импульсов, от 10 до 1000 Гц.

Низкочастотный диапазон, применяемый в физиотерапевтической практике, предпочтителен из-за того, что волокна скелетных мышц могут реагировать сокращением на стимуляцию током с кратностью не более 1000 Гц. Более высокие частоты тока уже не воспринимаются нервной и мышечной тканью как отдельные раздражители, а это приводит к резкому снижению эффективности воздействия.

Для воздействия на скелетные, гладкие мышцы и нервные проводники необходимо использовать разные частоты импульсов. Если аппарат позволяет менять частоту генерируемых импульсов, это значительно расширяет область его применения. Различные классы аппаратов работают на разной частоте подачи импульсов:

Аппараты для электростимуляции высокого класса — высокочастотное заполнение импульсов с рекомендуемой частотой в диапазоне 400-600 Гц.
Аппараты среднего класса — низкочастотное заполнение импульсов с рекомендуемой частотой миостимуляции в диапазоне 10-230 Гц.

Также аппараты классифицируются на профессиональные, которые установлены в физкабинетах и косметологических кабинетах салонов красоты, и маломощные домашние (пояса, бабочки, шорты и др.), которые можно использовать самостоятельно.

Длительность импульсов составляет 0,1-1000 мс. Близкими к естественным нейроимпульсам и наиболее предпочтительными для миостимуляции являются короткие импульсы, от 0,1 до 0,5 мс.

Сила тока аппаратуры изменяется в зависимости от участка тела: для воздействия на лицо — до 10 мА, для воздействия на тело — до 50 мА. При проведении процедур интенсивность тока варьируется в зависимости от ощущений человека: сокращения мышц должны быть сильными, но не причинять боли.

Импульсы классифицируются на моно- и биполярные.

Монополярные импульсы разделяют вещества на ионы и могут продвигать частицы с электрическим зарядом вглубь тканей. Монополярный импульсный ток тоже может применяться и для проведения электрофореза. Используют те же вещества, что и при электрофорезе с гальваническим током.
Биполярные импульсы приводят к колебательным движениям частиц с электрическим зарядом на биологических мембранах. Импульсы на симметричных зонах компенсируют электролиз, и под электродами не возникает раздражения кожи. Такие импульсы эффективнее преодолевают сопротивление кожи, а процедуры — более комфортны для пациентов.

Лечение электростимуляцией проводят 2-3 раза в 7 дней (можно и через день), по 20-40 минут на сеанс. Курс включает 15-20 процедур. Минимальный перерыв между курсами составляет 1 месяц.

Схема проведения процедур

Электроды, хорошо смоченные в воде, устанавливают на активные двигательные точки мышечной ткани в зоне воздействия и закрепляют бандажами.
Подсоединяют провода, соблюдая полярность.
Запускают подходящую программу на аппарате.
Силу тока увеличивают постепенно, через 3-4 минуты после начала воздействия, до того, пока не появятся активные мышечные сокращения. Не должно быть болевых ощущений во время сокращения мышц. Интенсивность воздействия лучше всего увеличивать одновременно в симметричных зонах.
После окончания процедуры отключают аппарат и снимают электроды.
Кожу в месте процедуры обрабатывают увлажняющим тоником или молочком.

Противопоказания

Противопоказания к электростимуляции довольно обширны и обязательно должны учитываться при назначении лечения. Дело в том, что электрический ток может ускорить прогрессирование ряда заболеваний и привести к самым нежелательным эффектам.

Онкологические заболевания (однако некоторые виды электростимуляции применяют для облегчения болевого синдрома).
Патологии крови.
Беременность (в исключительных случаях может применяться при токсикозе).
Заболевания инфекционной природы.
Гипертермия.
Искусственный водитель ритма.
Легочная, сердечная недостаточность выше 2 степени.
Тяжелые нарушения сердечного ритма.
Гипертиреоз.
Артериальная гипертензия (верхнее давление более 180).
Эпилепсия.
Болезнь Паркинсона.
Индивидуальная непереносимость электрического тока.

Также выделяют местные противопоказания, которые касаются области проведения процедуры:

травмы, потертости, порезы, и прочие нарушения целостности дермы;
металлические имплантаты, например, «золотых нити» на лице, внутриматочная спираль с металлическими элементами, если электроды накладываются на низ живота;
доброкачественные новообразования, включая невусы;
флебит, тромбофлебит;
варикозное расширение вен.

Методы электростимуляции

Нейромышечная электростимуляция

С успехом применяется в медицинской реабилитации, а также как дополнение атлетической профессиональной тренировки, и подходит для стимуляции всех мышц тела.

Процедуры помогают устранить дряблость мышц и кожи, борются с явлениями целлюлита, помогают при избытке веса, нарушении периферического кровообращения (венозного и артериального) и венозно-лимфатической недостаточности. Показаны для восстановления мышечной силы после хирургических операций, переломов, для улучшения подвижности. Рекомендованы и после инсульта, поскольку помогают восстановить мелкие движения кистей и походку.

Нельзя забывать об индивидуальной чувствительности пациентов к действию тока, и начинать процедуру на самых низких показателях, увеличивая их постепенно. При длительном электролечении может развиться привыкание. Поэтому очень важно грамотно составить программу лечения, включать и другие методы для наибольшего эффекта. Если же речь идет о тренированных людях, спортсменах, то следует учитывать, что эта группа пациентов изначально имеет более сильные мышцы, поэтому электронагрузка должна быть интенсивнее.

Электостимуляция мышц хорошо сочетается с лимфодренажом, глубоким тепловым воздействием, электрофорезом, ультразвуковой терапией, прессотерапией, эндермологией.

Транскутанная электрическая нервная стимуляция (ТЭНС)

Иначе говоря, воздействие на очаг через кожу. Эффективна при острой и хронической боли различного происхождения и применяется в повседневной физиотерапевтической практике.

Высокочастотное воздействие активирует механизмы ингибирования боли: импульсы электрического тока приводят к блокаде болевых сигналов, которые идут по нервам от очага боли к головному мозгу. Низкочастотное воздействие активирует выброс эндорфинов, которые выступают естественными ингибиторами боли.

В отличие от обезболивающей медикаментозной терапии, ТЭНС не имеет побочных эффектов. Может применяться как монотерапия, и как дополнение к другим методам.

Транскраниальная электростимуляция

Подразумевает воздействие импульсных биполярных токов с заданными характеристиками на головной мозг. Основные показания к электростимуляции головного мозга: постинсультное и постинфарктное состояние, гипертоническая болезнь 1-2 ст., реабилитация после поражения периферической нервной системы, болевой синдром у онкологических, неврологических пациентов, после травм, депрессия, тревога, токсикоз беременных в 1-2 триместрах, климакс, нарушения сна, зудящие дерматиты.

Активация опиоидных структур и высвобождение бета-эндорфина, купирующего болевые синдромы, снижает лекарственную нагрузку при необходимости обезболивания;
Бета-эндорфин снимает тревогу и оказывает антидепрессивный эффект, улучшает стрессоустойчивость и настроение, что само по себе помогает в лечении любой болезни;
Воздействие на вазомоторный центр продолговатого мозга нормализует АД;
Активация лимфоцитов бета-эндорфином приводит к усилению защитных сил организма;

Метод применяется и при лечении зависимостей и снимает проявления абстинентного синдрома. Тяга к алкоголю и наркотическим препаратам уменьшается за счет стимулирования опиатной системы. Помогает в восстановительном периоде тяжелым ожоговым пациентам. Оказывает обезболивающее действие, снимает стрессовый спазм сосудистой стенки и улучшает кровоснабжение.

Внутритканевая электростимуляция

Второе название — электростимуляция по Герасимову, поскольку метод был разработан под руководством этого ученого. Основные показания: остеохондроз позвоночника, грыжи межпозвоночные, болевой синдром после операций на позвоночнике по поводу усечения грыж, сколиоз, деформирующий артроз, ВСД, дисфункция периферических нервов, бронхиальная астма, мигрень, головная боль напряжения, головокружение, пяточная шпора.

Для процедуры используют специальные одноразовые иглы, которые при помощи проводов подсоединяются к аппарату, вырабатывающему импульсный ток низких частот. Иглы устанавливаются непосредственно в болевые зоны.

В результате процедуры улучшается микроциркуляция крови, уменьшается отечность, устраняется спазм мышц и улучшается питание в области, где установлены иголки. Уже после первой процедуры наступает значительное улучшение и уменьшение боли.

Очень часто практикуется при остеохондрозе, локализованном в любом отделе позвоночника. Улучшает кровообращение, помогает остановить распад хрящевой ткани, восстанавливает иннервацию и самое важное для пациентов – устраняет болевой синдром в 95 % случаев.

Электростимуляция глаз

Реализуется в ходе воздействия импульсным током на мышечный аппарат глаза, зрительный нерв, сетчатку. Основные показания: птоз, косоглазие, дистрофия сетчатки, зрительного нерва, миопия, амблиопия, парезы и параличи глазодвигательной мускулатуры.

Воздействие на двигательные мышцы века и глаза приводит к улучшению нервно-мышечной передачи, нормализации тонуса мышц и более эффективному их функционированию. После курса процедур улучшаются содружественные движения глаз, поднятие век. Действие на сенсорный аппарат (зрительный нерв, сетчатку) позволяет увеличить количество связей с ЦНС и сформировать большую обратную связь, а значит – улучшить зрение.

Электрическая стимуляция тазовых нервов

Является альтернативной, официальной методикой лечения недержания кала и мочи. Работает как при стрессовом недержании, так и дисфункции вследствие снижении тонуса мышц тазового дна и анального сфинктера.

При терапии стрессового недержания целью лечения является устранение дисфункции мышц тазового дна.
При недержании мочи процедура направлена на ингибирование непроизвольного сокращения стенок мочевого пузыря путем стимуляции нервов тазового дна.

Электростимуляция у детей

В педиатрии данный метод лечения используется довольно широко, с рождения, при следующих патологиях: атония кишечника, нарушения функций таза, гипотония мышц передней брюшной стенки, органическое поражение ЦНС, ДЦП, плоскостопие, сколиоз, дисплазия тазобедренных суставов, последствия ЧМТ, в т.ч., у детей в состоянии медикаментозного сна, последствия инфекционного поражения спинного и головного мозга, аутизм, гиперактивность, нарушения речи и слуха, патологии суставов.

У детей применяются все методы электростимуляции, в том числе, внутритканевая, транскраниальная. В индивидуальном порядке подбирается сила тока, форма и частота импульса и длительность воздействия. В любом случае стимуляция проводится на щадящих режимах и с меньшей продолжительностью воздействия, нежели у взрослых.

В косметологии

Процедура активно применяется в косметологии для коррекции фигуры, целлюлита, придания овалу лица более четких контуров, уменьшения дряблости кожи и морщин, укрепления и улучшения тонуса мышц шеи и лица, брюшного пресса (особенно после родов), снижения веса, ускорения лимфооттока (устранение отеков).

В течение процедуры проводят воздействие на разные мышечные группы импульсным током различной частоты. Миостимуляция позволяет задействовать даже глубокие мышцы.

Улучшает состояние мелких кровеносных сосудов, ускоряет обмен веществ, активирует отток лимфы, заставляет мышцы активно сокращаться, нивелирует застойные процессы в коже и интенсивно выводит излишек влаги (именно благодаря этому даже после первой процедуры можно увидеть уменьшение объемов тела).

При изменении овала лица воздействуют на мышцы, локализованные в области щек.
При дряблости шеи стимулируют широкую подкожную мышцу – платизму, путем наложения самоадгезивных кожных электродов.
Для уменьшения выраженности второго подбородка используют импульсный ток.
Можно достичь заметных положительных результатов и при опущении верхнего века с использованием подвижных электродов по гелевой основе.

Побочные эффекты и осложнения

Во время процедуры и после нее может ощущаться мышечный дискомфорт. В месте контакта кожи и электродов может развиться воспалительная реакция.

Чтобы предупредить эти нежелательные эффекты, во время процедуры пациент должен отслеживать свое самочувствие и при появлении дискомфорта или боли сообщать врачу.

Среди возможных осложнений можно отметить:

гиперемию кожи вплоть до ожогов. Возможно при неправильной постановке электродов;
усиление менструальных выделений, особенно, если процедура проводится в первые дни месячных. Поэтому в период менструации рекомендуется отказаться от лечения;
Тошнота, нарушение пищеварения. Это возможно, если процедура в области живота проводилась сразу после еды.

В данной статье расскажем всё про электростимулятор для наращивания мышечной массы, электромассажёр и электрофорез в одном приборе.

В 1990-1995 годах в нашей стране прокатилась большая волна культуризма. Получили широкое распространение «качалки», которые размещались, как правило, в подвалах домов. Желающие увеличить свою мышечную массу сначала переписывали и перерисовывали, а потом с распространением «буржуйской» копировальной техники – ксерокопировали записи и рисунки, описывающие методики наращивания мышечной массы известного на то время учителя культуристов — Джо Вейдера. Не прошла эта волна и мимо меня. В одном из кооперативов Киева я выписал наложенным платежом схему и описание «Электростимулятора для наращивания мышечной массы «. Я собрал этот прибор и некоторое время использовал его вместо тяжёлых спортивных снарядов.

Замечательное свойство этого прибора в том, что с его помощью можно не только «накачивать» мышцы, но и делать электромассаж . Достигается это установкой режима работы короткими импульсами. Человек, расслабляет своё тело, при этом получает удовольствие – мышцы «сами» непроизвольно дёргаются. Ушибы, растяжения и вывихи при использовании электростимулятора быстрее заживают за счёт ускорения процессов обмена веществ в клетках кожи и мышечных тканей.

Электростимулятор позволяет сжигать подкожный жир .

Другое свойство электростимулятора, что он может использоваться в физиотерапевтическом кабинете — работать в режиме, позволяющем делать медицинскую процедуру – электрофорез .

В спортивной практике применение электростимуляции рекомендуется для:

увеличения мышечной силы (40-50%);
увеличения объёма мышц (5-10%);
улучшения скоростных качеств /до 29%);
уменьшения подкожного жирового слоя (10-15%);
повышения работоспособности мышц;
увеличения эластичности мышц и связок.

Цифровые данные приведены для трёхнедельного курса электростимуляции. Электростимуляцию целесообразно применять для улучшения вышеуказанных качеств, как начинающим, так и спортсменам со стажем. Наиболее выражен положительный эффект электростимуляции в культуризме, тяжелой атлетике, гимнастике, различных видах единоборств и т.д.

Основное назначение прибора

Одноканальный стимулятор нервно-мышечного аппарата человека предназначен для физиотерапевтического воздействия импульсно-модулированными токами в оздоровительной и спортивной практике, как средство повышения функциональных физических спортивных показателей, так и в целях профилактики и снятия болевых синдромов.

Выходные стимулирующие импульсы (СИ) аппарата представляют собой модулированные экспоненциальной огибающей прямоугольные колебания тока регулируемой частоты (1-10 кГц). Частота повторения огибающей 7-300 Гц. Указанные СИ формируются в пачки импульсов, регулируемые по длительности: 0,5-10 сек или 0,05-1 Гц.

Технические характеристики

В режиме непрерывной генерации (тумблеры «AM», «ЧМ» -положении «0») формируется непрерывная серия СИ, амплитуда которых регулируется резистором R2 «Уровень выхода», а частота следования резистором R1 «Частота импульсов».
В режиме амплитудной модуляции (тумблер «AM» включен) автоматическое чередование серий СИ и пауз. Длительность серии регулируется R3 «Частота модуляции».
В режиме частотной модуляции («ЧМ» включен) генерируется непрерывная серия СИ, автоматически изменяющаяся по частоте от величины, установленной регулятором «Частота импульсов» до минимальной частоты следования СИ.
Регулирование амплитуды СИ плавное, от (0-3)В до (33- +3)В (при напряжении источника питания (9-+0,25В).
Регулирование частоты следования СИ плавное от (5,8) Гц до (355-+89) Гц.
Регулирование частоты модулирующего сигнала в диапазоне от (0,05-+0,01) Гц до (0,9-+0,22) Гц (или соответственно от 3 до 120 модуляций / мин).
Отношение длительности импульса модуляции к паузе не более 1,5:1.
Длительность импульса (tи)составляет (0,5-+0,08) мс.
Средняя потребляемая мощность (при напряжении источника питания (9-+0,25)В, амплитуде СИ (33-+3)В и подключенном эквиваленте нагрузки (1-+0,1)кОм) не превышает (1,2-+0,12)Вт

Принципиальная схема электростимулятора приведена на рисунке ниже.

Стимулятор состоит из:

Генератора стимулирующих импульсов на элементах DD1.1, DD1.2, VD1, VD2, VT3, C1, R1…R7 и резистора R1 «Частота импульсов»;

Генератора модуляции на элементах DD1.3, DD1.4, VT12, СЗ, С4, R14…R16, R18…R21, R24 и резистора R3 «Частота модуляции»;

Генератора частоты заполнения на элементах DD2.1, DD2.2, VD13, VD14, VT15…VT17, С5, R22, R23, R25…R30, VT19, VT20 и резистора R4 «Частота заполнения»;

Усилителя мощности на элементах VT18, VT21, VT22, R31…R35, С6, С7, трансформатора TV1, VD23;

Стабилизатора на элементах VT24, VT25, R36…R38 и светодиода Н3;

Аттенюатора и формирователя импульсов на элементах VT5, VT6, VD7…VD11, R10…R13, С2, R39 и резистора R2 «Уровень выхода»;

Узлов индикации на элементах DD2.3, R8 и светодиода H1; VT4, R9 и стрелочного прибора РА1 (уровень задания выходного сигнала);

DD2.4, R17 и светодиода Н2 (частота модуляции), светодиода НЗ (контроль напряжения источника питания).

Генераторы сигналов собраны по традиционным схемам и отдельного описания не требуют.

Список деталей электростимулятора

DD1, DD2 — К561ЛА7

VT3, VT4, VT17, VT18, VT24, VT25 — КТ315Г

VT5, VT21 — КТ361Г

VT19, VT20 — КТ972А

VT22 – КТ827А VD1, VD2, VD7, VD8…VD14, VD23 — Д223Б

Н1, Н2, Н3 — АЛ307БМ Прибор РА1 — М4248 — 100мкА

С1 — 0,068 мкФ

С2 — 4,7 нФ

СЗ — 50,0 мкФ х 10 В

С4 — 10,0 х 10 В

С5 — 6,8 нФ

С6 — 30 пФ

С7 — 200,0 мкФ

Трансформатор: Броневой сердечник диаметром — 28 мм (внешний), 12 мм (внутренний), высота — 24мм. Обмотки I, II — 27 витков ПЭЛ-0,3, III — 447 витков ПЭЛ-0,2 Начало, конец обмоток показаны на схеме.

Резисторы:

R1, R33 — 1 кОм

R2, R9, R14, R22, R23, R24 — 24 кОм

R3 — 5,6 кОм

R4 — 56 кОм

R5, R10 — 100 кОм

R6 — 68 кОм

R11, R16, R18, R34 — 10кОм

R13 — 75 кОм

R15 — 4,3 кОм

R20 — 6,8 кОм

R19 — 51 кОм

R21 — 20 кОм

R25, R26, R28, R35 — 3,3 кОм

R27, R30 — 6,2 кОм

R29 — 1,8 кОм

R31, R37 — 4,7 кОм

R32 — 100 0м

R36 — 910 Ом

R38 — 510 Ом

R39 — 1 кОм

Переменные резисторы:

R1 СПЗ-4А — 10 кОм

R2 СПЗ-4А — 4,7 кОм

R3, R4 СПЗ-4А — 100 кОм.

Стимулятор собран в корпусе размерами с обычную школьную тетрадь и высотой приблизительно 5 сантиметров. Корпус был спаян из фольгированного текстолита и покрашен быстросохнущей эмалью. Для лучшей прилипаемости эмали на медную фольгу, корпус перед покраской был подготовлен: слегка обработан крупнозернистой наждачной бумагой, потом был помещён на 1 минуту в раствор хлорного железа, после промыт и просушен. Для уменьшения габаритов, в качестве прибора РА1, я использовал индикатор записи от кассетного магнитофона. Питание от батарей делает прибор безопасным от поражения электрическим током (в непредвиденной ситуации во время процедур человек не сможет оторвать привязанные к телу электроды). Для двух квадратных батарей по 4,5 вольта сделан отсек, но в него я поместил не батареи (их не напасёшься), а понижающий трансформатор на 9 вольт с диодным мостом и конденсатором на 470 мкФ. Это не соответствует требованиям безопасности, но выполняя определённые требования можно обезопасить себя другими мерами – находиться «изолированно» от систем отопления, заземления, крупных металлических предметов в помещении.

Печатная плата

дельтовидные мышцы 1;
бицепсы 2;
трицепсы 15;
плечелучевая мышца 3;
лучевой разгибатель 14;
трапециевидная мышца спины 8;
подлопаточная мышца и широчайшая мышца спины 9;
большая круглая мышца 10;
наружная косая мышца живота 6;
передняя зубчатая мышца и прямая мышца живота 5;
средняя ягодичная мышца, мышце-натягиватель широкой фасции, большая ягодичная мышца 11;
портняжная мышца и прямая мышца бедра 7;
двуглавая мышца бедра 13;
полусухожильная мышца;
полуперепончатая мышца;
икроножная мышца 12.

ВНИМАНИЕ! Подвергать электростимуляции грудные мышцы не рекомендуется. Во избежание протекания электротока через область сердца электроды всегда нужно располагать только на левой или правой, верхней или нижней частях тела, но никогда на той и другой сторонах.

Для исключения неприятных ощущений во время электростимуляции, нужно обеспечить надежный контакт площади электрода и кожи. Для этого под электроды подкладывают 6-8-ми слойные марлевые прокладки, смоченные в 5-10%-ном растворе поваренной соли. Наилучшие результаты даёт порошкообразный графит с веретённым маслом (консистенция сметаны).

1. Увеличение мышечной силы и объёма мышц

Для развития силовых качеств электростимуляция мышцы проводится максимально большим током (напряжением), величина которого является индивидуальной и определяется по личным ощущениям. Должно быть достигнуто ощущение, что мышца как бы разрывается. Данный эффект достигается помимо увеличения амплитуды сигнала, также и длительностью воздействия. До состояния полного утомления мышца доводится серией посылок: стимуляция-расслабление. Длительность стимуляции и расслабления подбирается индивидуально, соблюдая основной критерий — быстрое достижение утомления. Перед началом сеанса следует провести разминку всех групп мышц. Тренировки рекомендуется проводить 1-2 раза в день, при ограниченном времени проводят стимуляцию важнейших групп мышц. Время электростимуляции одной мышцы до 5 минут.

ВНИМАНИЕ: В первые дни занятий не допускать переутомления. Достигнутые результаты сохраняются без продолжения тренировок 3-4 месяца.

2. Уменьшение подкожного жирового слоя

Электростимуляция позволяет снизить толщину жировой прослойки, активизируя обменные процессы во всём организме. С этой целью выполняется стимуляция больших групп мышц (ягодичных, брюшного пресса и т.д.). Амплитуда выходного сигнала устанавливается до безболезненного и максимально переносимого сокращения мышц. Kурс — 20 ежедневных сеансов, соблюдая разгрузочную диету. Сеанс до 10 минут на каждую группу мышц. Электростимуляция также эффективна и для подчёркивания рельефа мышц.

3. Тренировка гибкости

Применение электростимуляции позволяет осуществлять эффективную растяжку мышц и связок, что существенно сокращает время освоения упражнений, требующих гибкости (например «шпагат»). Эта область применения ЭС может рекомендоваться представителям различных видов единоборств. Для повышения гибкости электроды накладывают на те мышцы, «натяжение» которых не позволяет выполнить то или иное упражнение (например, мышцы задней и передней поверхности бедра при выполнении шпагата). Амплитуду сигнала с нуля плавно повышают, время расслабления должно быть равным времени стимуляции. Выполнять нужно такие упражнения, которые «натягивают» мышцы и связки от растяжения которых зависит успешное осуществление, например, того же шпагата. Сочетание упражнений и электростимуляции очень эффективно для развития гибкости. Воздействовать на каждую мышцу до 5-10 минут.

Правила включения и управления электростимулятором

Ручка «Уровень выхода» должна быть выведена в крайнее левое положение. Затем без подключения электродов «Уровень выхода» установить в максимум, переключатели AM в «1», ЧМ в «0». При этом должен светиться индикатор напряжения батареи НL3; ритмично загораться индикатор модуляции НL2; синхронно ему — отклоняться вправо стрелочный индикатор. Индикатор наличия импульсов НL1 должен светиться от слабого до умеренного уровня (зависит от ручки «Частота импульсов»).

Перед началом сеанса смочить электроды в соляном растворе, надежно прикрепить электроды к стимулируемой мышце, подсоединить провода, идущие от электродов к разъёмам X1 и Х2 электростимулятора. Включить электростимулятор, регулятором амплитуды плавно от нуля установить, исходя из методики тренировок и личных ощущений, нужную амплитуду СИ. В случае появления покалывания, жжения — сильнее прижать электроды к мышцам.

При электростимуляции по п.1 АМ, ЧМ включить, частота следования импульсов 30-100 Гц, частота модуляции 0,2-0.25 Гц (12-15 посылок в минуту), частота заполнения 2-8 кГц. Оптимальное положение регулировок устанавливают по личным ощущениям добиваясь наименьшего дискомфорта. Остальное согласно n.1 Методики.

При электростимуляции по п.2 Методики: АМ включить, ЧМ выключить, частота следования 100-200 Гц, частота заполнения 4-8 кГц, частота модуляция 0.5 Гц (30 посылок в минуту).

При электростимуляции по п.3 параметры выставить согласно п.1 Методики.

Питание

Электростимуляция с целью прироста объёма мышц не снимает обычных для культуризма требований к питанию спортсмена. Правильное и сбалансированное питание в сочетании с электростимуляцией — залог быстрого роста мышц. Применение электростимуляции в целях уменьшения жирового слоя требует некоторых ограничений в питании. Рекомендации по питанию не входят в задачи данного пособия, этот вопрос достаточно хорошо освещен в спортивной и научно-популярной литературе.

Меры безопасности

ЗАПРЕЩАЕТСЯ:

— перемещение электродов в процессе электростимуляции без выключения питания прибора;

— разрывать цепь электростимулятор-электроды во время сеанса;

— начинать сеанс электростимуляции, не убрав до нуля амплитуду сигнала;

— заниматься в состоянии сильного утомления.

По способу защиты пациента от напряжения электрическим током стимулятор соответствует классу III и типу BF по ГОСТ 12.2.025 - 76г.

Абсолютных противопоказаний к назначению электростимуляции не имеется.

Проведение электростимуляции относительно противопоказано при следующих заболеваниях: гемофилия, наследственно-семейные заболевания нервной системы (прогрессивная мышечная дистрофия, миотония, миастения, боковой амитрофический склероз, эпилепсия, сиригомиэлия, рассеянный склероз (в фазе обострения), сифилитическая сухотка, инфекционная хорея, все инфекционные и неинфекционные болезни в острой стадии, лихорадка, расстройства мозгового кровообращения, тяжелые формы гипертонической болезни, кожные заболевания, разрыв мышц и связок, переломы костей. Не следует воздействовать на голосовые связки, так как может возникнуть закрытие дыхательных путей. Не проводить электростимуляцию областей живота и поясницы у беременных женщин.

Следует учитывать, что электростимуляция может подавлять хроническую боль, являющуюся симптомом патологического процесса невыясненных причин.

Во всех случаях вопрос о целесообразности электростимуляции необходимо обсуждать с врачом-специалистом.

Очень вульгарно о миостимуляторах.

1. Ключевое слово не электростимулятор, а миостимулятор (стимулятор мышц)

2. Впервые задумались и тему разработали, еще в СССР военные медики. Вскоре после войны.
Работали для раненых, которые долго лежали в постелях. Позднее - для подводников, космонавтов - всех кто мало двигается и теряет мышечный тонус. Еще позднее для спортсменов к международным спортивным олимпиадам, где важны достижения.

3. С перестройкой все наработки ушли на запад и юго-восток, где получили второе рождение как потребительские товары. К тому времени появились дешевые полупроводники, способные генерировать без проблем короткие импульсы. Была проблема с генерацией коротких импульсов - тогда это могли быть только радиолампы. Тогда очереди стояли на телевизоры.
О миостимуляторах как о товарах ширпотреба говорить не приходилось.

4. Идея электрического стимулирования мышц короткими импульсами оказалась плодотворной.
Импульс или пачка импульсов коротких - 100-500мкс (микросекунд) , следующих редко - 1-400 раз в секунду приводят к кратковременному смещению ионов возле нервных окончаний - мионейронов, а это приводит к сокращению мышечных волокон.

5. Фишка в том, что среднее значение тока в импульсном режиме незначительно. Это позволяет поднять амплитуду импульса до 100 мА, т.е. создать в теле электрическое поле заметного объема и заставить сокращаться мышцы, удаленные от поверхности тела. Следует напомнить, что лошадь убивает СРЕДНИЙ ток в 30 мA (миллиампер), а тут в импульсе до 180мА, но среднее значение гораздо меньше.

5а. Полезно напомнить всем, кто учил и давно забыл, что такое электрическое поле. Это не поле, на котором пасутся коровы. Это пространство, в котором заряженные частицы начинают двигаться.
Все имеющиеся в природе вещества по этому признаку разделяются на проводники - в них есть заряженные частицы и диэлектрики - вещества, в которых практически нет зарядов.
В эл. поле ничего внутри диэлектриков практически не двигается.

Человек с его костями, мясом, жиром и жидкостями относится к проводникам. Он насыщен заряженными частицами - ионами натрия, калия, железа и др. Под влиянием импульсов, создающих на короткое время эл. поле в теле человека, ионы начинают движение, но тут же возвращаются на место т.к. импульсы двуполярные и короткие. Этого смещения заряженных частиц оказывается достаточно, чтобы вызвать сокращение мышечного волокна.

Реагирует МИОНЕЙРОН - нервная клетка, прикрепленная к мышечному волокну. Она, словно, получает импульс от головного мозга. На самом деле ее импульс - реакция на кратковременное смещение заряженных частиц возле самого мионейрона. Так уж заведено - заряды взаимодействую с зарядами. Одноименно заряженные - отталкиваются, разноименные - притягиваются. Вот так импульс проникает в мионейрон и заставляет сокращаться мышечное волокно, к которому прикреплен.

6. В дряхлом теле далеко не все мышечные волокна сокращаются. Не каждый мионейрон, связанный с мышечным волокном, проводит импульс от центральной нервной системы. Тому есть масса причин.
А тут мощный сторонний источник импульсного электрического поля - все мионейроны, оказавшиеся в эл.поле, буквально дернут свои мышечные волокна. Вся мышца начнет сокращаться, кровоток тоже изменяется, жировые и белковые отложения теснятся от подвижных мышц.
Общее ощущение - легкость в управлении телом как после тренировки и нет усталости -отравления молочной кислотой.

7. Сокращения мышц происходит практически без выделения молочной кислоты, которая отравляет мышцы. При обычных тренировках молочную кислоту надо выводить из мышц. Именно отравление мышц и ограничивает продолжительность тех или иных телодвижений. А тут можно потрясти мышцу и побыстрее. За 20 минут как 20 км пробежать.

Ясно, что это можно использовать для тренировки спортсменов, что и делается с сохранением в большой тайне "программы тренировки" перед ответственными соревнованиями.

8. Мышечная масса заметно откликается на миостимуляцию ростом. Качество жизни возрастает - в преклонном возрасте можно пожить в молодом теле. К сожалению эффект такой тренировки 1-2 дня. Для закрепления надо или самому больше двигаться или регулярно себя подключать к миостимулятору. Для тучных людей с избыточным весом свыше 10 кг - менять диету и не ждать похудания быстрее 4-х недель. Жир возвращается быстро.

9. Противопоказания есть, но их немного.
Побочных эффектов от продолжительных (годами) миостимуляций не обнаруживается.
Все, разумеется, в меру надо принимать, а не до ожогов в местах касания с электродами.
Общие рекомендации - три дня в неделю по 20 минут на уровне комфортного содрогания мышц - вполне достаточно.

10. Для стариков важно, что мышцы позвоночника и скелета можно развить. Избавиться от болей в суставах т.к. миостимулирование естественным путем устраняет боли от позвоночной грыжи, и ущемления нервных волокон практически всюду, куда ставят аппликаторы, подводящие импульсные токи. Тоже с болемя в тазобедерных суставах, колене, стопе, локтях и шеи.

11. Электрическое поле достает глубоко, даже до мышц желудка, что позволяет менять его тонус в лучшую сторону. Плюс улучшение кровотока. Организм сам себя правит, принося нужные компоненты в захиревшие больные места.

12. Несколько слов о ценах.
Собственно цена и побудила меня сделать поиск информации.
25 лет я страдаю от характера жены. Ее недомогания, желудок, голова - все это делим вместе.
Тут ей помогло. Она отважилась платить 95 000 рублей за корейский аппарат, который, на мой взгляд инженера-электронщика, не стоит таких денег. Простые импульсные генераторы, а если есть процессор, т.е. компьютер, управляющий генераторами по программе, которую можно менять - все одно - не дороже мобильного телефона, а тут такие цифры.

Оказалось действительно есть недорогие миостимуляторы от 450 руб - игрушки. Кубики на животе сделать. Средние – 1500-3000 руб – до 50 программ на разные случаи жизни. И есть дорогие до 120 000 руб. профессиональные многопрограммные и многоканальные. С их помощью можно лечить всю деревню. Впрочем, деревню можно лечить и более дешевыми моделями за 3-9 тыс. рублей.

Дорогие модели часто ориентированы на косметологию. Маленькие электроды. Много каналов.
Стоит напомнить – на лице около 200 мышц. У людей не такой простой интерфейс для общения друг с другом за счет мимики. Эти мышцы важно подтягивать, они тоже хиреют, и кожи - на две рожи.
Сгоняют жир с лица, укрепляют мышцы, разглаживают морщины. Применяют ультразвук с питающими кожу кремами для продления эффектов. Ясно, что эти модели будут эксплуатировать женские потребности в красоте и будут много дороже.

Ключевые слова для поиска - где, что и у кого купить в сети Интернет - есть на сайте www.allmio.ru

Неплохой оказалась модель EM41 (немцы). Работает на 3-х батарейках ААА. 50 программ.
Размер с пачку сигарет. Для похода хорош - вес 108г - 3 режима (снятие боли, тренировка мышц, массаж)

В режиме "снятие боли" есть подпрограммы с короткими импульсами, которые используются для электросна. Сон без снотворного обеспечен. Унял уставшие ноги и засыпаешь - не вспомнишь когда – прибор отключается автоматически.

Существенный недостаток - электроды на липучках - быстро стареют. Надо иметь запасные.
Или сделать самому из фольги. Фольгу приклеить к тонкой резине, а сами липучки к фольге и не снимать. Фольгу смазывать гелем перед прикладыванием электродов к телу.

Перемажетесь в геле, но электроды будут долгоживущими. Тут есть место для творчества,
например, можно сотворить индивидуальный «электрический стул» с контактными электродами
для разных частей тела. Подходящий гель продается в сети магазинов медтехники, например, для УЗИ.
Берите более вязкий.

Раскрыть ветку обсуждения