Диастаз прямых мышц живота после родов лечение. Диастаз прямых мышц живота после родов: признаки, лечение, фото. Диагностика в домашних условиях

Некоторые мамочки находятся в полном недоумении, когда при соблюдении режимов сбалансированного питания и регулярных физических упражнений животик после беременности и родов не уменьшается, а, порой, даже продолжает расти. Возможно, причина в диастазе брюшных мышц – именно он не дает прийти женщинам в добеременную форму.

Что такое диастаз и причины его возникновения:

Прямые брюшные мышцы соединены между собой словно сеткой из сухожильных волокон. Это место, называемое брюшной белой линией, в буквальном смысле самое светлое на фоне мышц. Расширение этой связки и расхождение в стороны мышц и называется диастазом.

Возникает диастаз из-за увеличивающегося внутрибрюшного давления, давящего на переднюю мышечную стенку живота из-за растущей матки. Также в период беременности идет выработка гормона релаксина, который размягчает мышечные волокна и связочный аппарат мышц и тазовых суставов, делая их более эластичными и подвижными.

Группу риска составляют женщины с:

Крупноплодной беременностью;
- многоплодной беременностью;
- вторыми и более родами;
- многоводием.

Помимо беременности, напряжения в родах и других сопутствующих факторов существуют и другие причины возникновения диастаза:

Неправильные физнагрузки при занятиях спортом, длительный и изнуряющий кашель, неоправданное натуживание;
- снижение мышечного тонуса из-за резкой потери веса или, наоборот, чрезмерного его набора;
- врожденная слабость брюшной связки по белой линии живота (часто идет в ногу с грыжами).

Как определить диастаз и его степень:

Чтобы определить наличие диастаза необходимо расположиться на ровной поверхности на спине, согнуть в коленях ноги и плотно прижать стопы к полу. Одна рука заводится за голову и слегка напрягается живот. Второй рукой прощупывают место посередине живота вдоль средней линии. При наличии диастаза вдоль этой линии будет ощущаться расхождение мышц, будто продолговатая ямка. Если приподнять рукой голову, то в месте диастаза выявится выпячивание в форме валика с четким контуром. Место локализации ямки может быть под или над пупком и непосредственно в месте пупка, что уже приводит к рискам образования пупочных грыж.

В норме промежуток между прямыми мышцами живота составляет до 2 см (минимум 0,5 см). Характер патологии оценивается по расстоянию между мечевидным грудным отростком и пупком. Чтобы составить правильную тактику лечения и дать верные прогнозы по развитию болезни, нужно определить степени диастаза (или стадию).

Всего различают 3 степени диастазного расхождения мышц:

При I степени диастаза расхождение мышц по белой линии не превышает 5-7 см. Эта степень не влияет на состояние живота, наблюдается после первых обычных родов. Изредка возможна тошнота, эпигастральные боли, запоры, дискомфорт во время ходьбы.

-   II степень наблюдается при расхождении более, чем на 7 см. При этом начинают расслабляться боковые мышцы живота.

- III степень диастаза отмечается, если ямка превышает 10 см. В этой стадии возможны пупочные или брюшные грыжи, наблюдается обвислость живота, есть риск развития атрофии мышц и смещения внутренних органов с сопутствующими нарушениями в их функциях. Возможно ограничение в трудоспособности.

Чего нельзя делать при диастазе?:

Если факт наличия диастаза зафиксирован, то, прежде всего, нужно избегать все, что будет повышать давление на брюшную стенку изнутри. Необходимо будет научиться правильно поднимать тяжелое; поднимать, держать и носить ребенка; правильно подниматься с кровати, правильно спать и кашлять.

1. Нельзя поднимать предметы тяжелее 5-6 кг. Легкое нужно поднимать на сгибе в локтях, по возможности, не вытягивая руки.

2. Ребенка поднимать и качать на руках можно только с надетым послеродовым бандажом или просто перетянутым любой тканью животом.

3. В момент кашля необходимо слегка надавливать ладонью на пресс, чтобы избежать излишнего надувания живота.

5. Нельзя излишне прогибаться в пояснице и горбиться, сохраняя естественное положение осанки.

6. Спать лучше всего на спине или на любом боку, но никак не на животе! Если спать на животе, будет увеличиваться давление на прямые брюшные мышцы, за счет чего они сильнее растягиваются.

Лечение диастаза:

Нужно понимать, что мышечный диастаз не способен к самоустранению, причем со временем отмечается его увеличение. Методы борьбы с расхождением брюшных мышц будут напрямую зависеть от степени этого расхождения. При I и II степени хорошего эффекта можно достигнуть благодаря комплексу специальных упражнений, направленных на укрепление передней брюшной стенки и косых мышц живота (передняя стенка будет сводится именно за счет боковых). III степень, к сожалению, устраняется только хирургически.

Полезно периодически втягивать живот в любое удобное время. Необходимо втянуть живот, подержать в таком положении до 30 сек, расслабиться и через несколько секунд повторить. Периодичность любая, но не доводить до болевых ощущений.

Лежа на спине нужно слегка приподнять голову с плечами и зафиксировать это положение до 30 секунд. Периодичность – до 30 раз.

Также подойдут любые упражнения, способствующие сокращению глубоко-поперечной мышцы живота, которая, по сути, выполняет функцию корсета, опоясывая спину с животом. Тренировка этой мышцы способствует уменьшению диастаза.

Поверхностные мышцы живота качать запрещено, так как этот процесс только усугубит и усилит расхождение мышц (обычный прямой пресс). Также запрещены упражнения, где отдельно поднимается верхний или нижний корпус тела, когда наблюдается надувание брюшной полости изнутри.

Можно заняться пилатесом, подобрав комплекс упражнений, показанный при диастазах. Пилатес будет способствовать укреплению и благоприятному растяжению брюшных мышц без резких нагрузок. Особо полезным пилатес будет женщинам, у которых отмечаются и проблемы со спиной после беременности. Выполняя упражнения, важно, чтобы живот держался втянутым, а в процесс дыхания вовлекалась грудная клетка без живота.

Операция при диастазе:

Хирургическое устранение диастаза заключается в фактическом устранении диастазного отверстия и укрепления брюшной стенки. Эффекты отмечаются, как косметический, так и функциональный. Однако, прибегать к хирургическому вмешательству нужно в крайних случаях, при III степени диастаза, когда велик риск внутренних осложнений.

Хирургически диастаз устраняется двумя способами:
- натяжной пластикой своих тканей (когда мышцы и связки фактически сшиваются между собой различными способами, тем самым, стягивая края диастаза);
- не натяжной пластикой с применением сеточных эндопротезов (протез фиксируется на краях диастаза, перекрывая всю его поверхность и сводя его края), которые через 1,5-2 месяца прорастают соединительной тканью, образуя плотный анатомический свод между прямыми мышцами живота.

Вывод: несмотря на то, что по статистике порядка 40% рожавших женщин сталкиваются с проблемой диастаза, оперативная помощь требуется далеко не всем. В большинстве случаев диастаз возможно устранить специальным комплексом физических упражнений при соблюдении несложных правил в повседневной жизни. Главное, помнить, что диастаз не пройдет сам, он будет прогрессировать, что будет чревато серьезными осложнениями для всего организма.

Диастаз – это расхождение прямых мышц живота. С таким термином могут столкнуться женщины, которые родили ребенка. Послеродовой диастаз тяжело поддается коррекции, но от него не застрахована ни одна беременная. Чтобы побороть проблему, необходимо изучить ее изнутри, знать почему она появляется.

Диастаз появляется вследствие расхождения и истончения белой линии живота, в результате чего растягиваются мышцы. Наиболее часто встречается у повторнородящих женщин, а также рожениц в возрасте.

Диастаз после родов является серьезной косметологической проблемой, вызывает не только физический, но и эмоциональный дискомфорт. Живот женщины выглядит не привлекательно, он теряет былую упругость, становится обвисшим и выпуклым.

Диастаз во время беременности является естественным процессом. Матка постепенно увеличивается в размерах, а вместе с ней растет живот, мышцы растягиваются и расходятся.

Расхождение может достигать 10 см. В норме расстояние между прямыми мышцами составляет до 1,5 см. Диастаз в 2 пальца (2 см) и более уже считается патологией.

После рождения малыша мышцы постепенно сокращаются и сходятся к центру. Живот приобретает былую форму, что и до родов. По некоторым факторам этого не происходит. Причины диастаза:

• повышенное внутрибрюшное давление из-за сильного перенапряжения живота, в том числе в результате неправильного натуживания;
• большой вес плода;
• рождение 2-го или 3-го ребенка;
• врожденная мышечная слабость;
• слишком большой набор веса при беременности или чрезмерное похудание в первые месяцы после родов.

Данная проблема возникает у 40% рожениц.

Большую роль в появлении диастаза играет наследственность и индивидуальные особенности строения тела. В группу риска входят худенькие женщины, а вот роженицы плотного телосложения редко сталкиваются с данной проблемой.

Следует отметить, что диастаз довольно распространенная проблема после . После операции прийти в былую форму более проблематично, нежели после естественных родов.

Чем опасен?

Чем опасен диастаз прямых мышц живота у женщин? Не стоит думать, что это всего лишь косметологический дефект. Проблема намного серьезнее. В результате растягивания и смещения мышц нарушается целостность и прочность передней брюшной стенки. Это становится причиной проблем со здоровьем. Женщина может испытывать боль в области поясницы, страдать от недержания мочи.

Диастаз приводит к смещению органов брюшной полости, соответственно, нарушается их функционирование. Появляется одышка, изжога, отрыжка кислым, проблемы с пищеварением, метеоризм, запоры. Распространенным осложнением является пупочная грыжа, поэтому бороться с диастазом нужно обязательно.

Стадии

Существует 3 степени диастаза. Стадия определяется в зависимости от величины расхождения. От нее зависит вероятность осложнений и дальнейшее лечение.

Стадии:

• Первая. Расширение составляет до 6 см, несмотря на это внешние признаки отсутствуют. Первая стадия характерна для первородящих. В эпигастральной области могут появляться ноющие боли, которые усиливаются при ходьбе.
• Вторая. Расширение 6-9 см, расслабляются боковые мышцы в нижних отделах. Появляется выпирающий живот, он торчит в нижней части.
• Третья. Расширение более 9 см. Мышцы расходятся в нижнем и верхнем отделе, смещаются внутренние органы, существует вероятность образования пупочной грыжи. Живот выглядит очень некрасиво, можно подумать, что родившая еще находится в положении.

Как определить?

Признаки — выпуклый живот, отсутствует мышечный тонус, при напряжении мышц появляется бугорок в районе пупка. Самостоятельно определить заболевание довольно просто, так как особенностью патологии является то, что по центру живота (вдоль белой линии) отсутствуют мышцы.

Чтобы узнать о диастазе, необходимо сделать такой тест в домашних условиях:

• лечь на спину, ноги согнуть в коленях, голову приподнять, не отрывая плечи и стопы от пола;
• напрячь живот, как будто качая нижний пресс.

Выпячивание вдоль центральной линии свидетельствует о расхождении мышц.

Диастаз мышц живота можно определить иным способом. Лечь на пол, ноги согнуты в коленях. Левую руку положить за голову, правую – на пупок. Оторвать голову и плечи от пола, напрячь мышцы. Надавить пальцами правой руки на центр живота. О диастазе можно судить, если пальцы ушли вглубь кожного покрова на расстояние более 2 см.

Наиболее точно можно определить наличие расхождения и его степень при помощи УЗИ.

К какому врачу обращаться при диастазе?

Лечением диастаза прямых мышц живота должен заниматься хирург, но за консультацией можно обратиться к терапевту или гинекологу. Составлением лечебной программы может заниматься фитнес-инструктор.

Лечение

Основой лечения является ношение бандажа и физическая активность. К вспомогательным методикам можно отнести массаж и обвертывания. При наличии осложнений или прогрессировании патологии не обойтись без хирургического вмешательства.

Как убрать живот? Одним из самых эффективных способов является плаванье. Занятия способствуют укреплению всех групп мышц и связок, формированию крепкого мышечного корсета. Они помогают привести живот в тонус и избавиться от обвисших боков.

Упражнения

При диастазе показаны статические и динамические упражнения. Длительность тренировки 5-10 мин., заниматься нужно 2 раза в день. Для разогрева мышц можно покрутить обруч 10-15 мин.

Избавиться от диастаза после родов можно с помощью таких упражнений:

• В положении стоя напрячь глубокие мышцы живота на 30 сек. На выдохе расслабиться.
• Лечь на спину, ноги согнуты в коленях, стопы на полу. Максимально приподнять таз, напрячь мышцы живота, задержаться на 30 сек. Повторить 10 раз.
• Приняв положение, что и в предыдущем упражнении, приподнимать голову на 30 сек., плечи не отрывать от пола, живот втянуть. Сделать 10-20 повторов.
• Делать приседания вдоль стены, с зажатым между коленями пилатес-мячом. Спина и руки вдоль стены, присесть, чтобы образовался угол 90˚, задержаться на 30 сек.
• Лечь на пол, руки вдоль туловища. Сгибать и разгибать ноги, стопы не отрывать, они должны скользить по полу.
• Делать приседания, достаточно 20-25 раз.

На восстановление может уйти до 6-12 месяцев. В среднем роженицам с 1 стадией удается восстановиться за 2-3 месяца. При 2 или 3 степени на восстановление может уйти год.

Бандаж

Бандаж не способен избавить от проблемы, но он предотвратит дальнейшее растягивание мышц. При отсутствии противопоказаний его следует носить сразу после родов. Нельзя поднимать малыша, не надев послеродовой бандаж. Он удерживает живот во втянутом положении, но нужно стараться и самой держать живот втянутым.

Массаж

Массаж не даст положительного результата без гимнастики. Поэтому на первом месте стоит комплекс упражнений. При отсутствии противопоказаний может применяться ручной и аппаратный массаж. Курс в среднем составляет 10 процедур по 10-15 мин.

Ручной массаж можно делать самостоятельно в домашних условиях. Необходимо лечь на спину, ноги на ширине плеч, согнуть в коленях. Поочередно применять такие методики – круговые и косые поглаживания, скольжение, вдавливание, накатывание ребром ладони, постукивание, массирование подушечками пальцев. Каждую технику повторять 5 раз, заканчивать сеанс поглаживанием.

Во время массажных приемов можно применять увлажняющие кремы и масла. После используется шоколадное и медовое обвертывание.

Перед использованием косметических средств для массажа стоит провести тест на аллергию.

Хирургическое лечение

Если для устранения диастаза показано хирургическое вмешательство, медлить не стоит. Чем запущеннее проблема, тем большая травматичность операции.

Показания к оперативной коррекции:

• 2 или 3 стадия диастаза;
• наличие осложнений;
• существование проблемы более 1 года;
• неэффективность консервативных методик.

Существует 2 вида операции – натяжная и ненатяжная пластика. В первом случае используются ткани передней брюшной стенки, стягиваются края, сшиваются мышцы.

Ненатяжная пластика может осуществляться с использованием эндоскопа. Для поддержания мышечного корсета используется имплантат, который служит перегородкой между правой и левой половиной прямых мышц.

Чего нельзя делать при диастазе?

Восстановить мышечный тонус и вернуть дородовую форму живота можно при помощи физических упражнений. Но не всякая физическая активность будет полезной. Качание пресса при диастазе категорически противопоказано. Лучше всего ограничиться ношением бандажа и спустя 2-3 месяца проблема исчезнет.

Нельзя выполнять упражнения, которые способствуют повышению внутрибрюшного давления и растягиванию белой линии. Это:

• прыжки;
• отжимание;
• занятия на фитболе;
• упражнения, лежа на животе;
• «кошечка»;
• «планка»;
• «ножницы»;
• «велосипед»;
• «скручивания»;
• поднятие прямых ног в положении лежа на спине;
• дыхательные упражнения, которые предполагают выпячивание живота.

Также нельзя носить тяжести, спать на животе и сутулиться. При кашле стоит поддерживать живот руками.

У некоторых женщин, которые недавно стали мамами, животик не уменьшается даже при сбалансированном питании и выполнении физических упражнений. Они недоумевают: в чем же дело? Почему не удается вернуть былую фигуру? А причина кроется в диастазе брюшных мышц. Узнаем об этой проблеме детально.

О причинах возникновения диастаза

Прямые мышцы брюшины между собой соединяются сеткой-связкой сухожильных волокон. Это так называемая брюшная белая линия — самое светлое место на фоне мышц. Расширение связки с расхождением мышц в стороны называется диастазом. Он возникает по причине увеличивающегося внутрибрюшного давления, которое давит на переднюю стенку живота в период роста матки. А способствует этому активная выработка гормона релаксина во время беременности. Он размягчает мышечные волокна, связки, тазовые суставы и делает их подвижными, более эластичными. В группу риска по развитию диастаза входят женщины с крупноплодной и многоплодной беременностью, многоводием, вторыми и последующими родами.

Помимо вынашивания малыша и напряжения в родах, есть и другие факторы, способствующие развитию у женщин диастаза:

1. Неправильные физические нагрузки при занятиях спортом.
2. Изнуряющий и длительный кашель после родов.
3. Снижение тонуса мышц из-за быстрой потери веса или его чрезмерного набора.
4. Природная (врожденная) слабость брюшной связки.

Как определить диастаз после родов

Для этого нужно лечь на спину на ровной поверхности. Нижние конечности необходимо согнуть в коленях, стопы плотно прижать к полу. Правую руку надо завести за голову, живот слегка напрячь. Левой рукой надо прощупать место, которое располагается посередине живота, вдоль средней линии. Если действительно есть диастаз, то вдоль линии будет ощущаться расхождение мышц. Оно схоже с продолговатой ямкой. А когда вы приподнимете в этой позе голову немного вверх, то на животе появится выпячивание в форме валика. Ямка может локализироваться над пупком или под ним, возможно, в месте самого пупка. А это уже риск формирования пупочной грыжи.

Основной симптом диастаза — большой живот, который не уменьшается через неделю-две-три после родов даже при соблюдении женщиной диеты, выполнении зарядки.

Лечение диастаза прямых мышц живота после родов

Женщины должны знать, что эта патология не может устраниться сама собой, по истечении некоторого времени. Способы борьбы с патологией зависят от степени расхождения брюшных мышц. Первая и вторая степень корректируется комплексом специальных упражнений. Они направлены на укрепление косых мышц живота, передней брюшной стенки. А вот третья степень диастаза устраняется хирургическим путем.

Итак, для коррекции патологии женщинам рекомендуется ежедневно, несколько раз в день втягивать и расслаблять живот. Полезно втянуть и задерживать его на 20-30 секунд, испытывая при этом статическое напряжение. С выполнением этого упражнения не стоит переусердствовать, чтобы не доводить себя до боли.

Можно слегка приподнимать голову с плечами, лежа на спине с согнутыми в коленях ногами. Положение головы тоже надо фиксировать на 20-30 секунд. А вот прямые мышцы живота, то есть пресс, качать запрещено. Это упражнение лишь усугубит диастаз, усилит расхождение мышц. Нельзя делать упражнения с поднятием нижней части тела, когда брюшная полость надувается изнутри.

Специалисты рекомендуют женщинам с такой патологией заниматься пилатесом. Он способствует укреплению брюшных мышц без резких нагрузок. Полезным будет пилатес для тех представительниц слабого пола, которые имеют после родов проблемы со спиной.

Что касается хирургического лечения диастаза, то его суть заключается в устранении диастазного отверстия, укреплении стенки брюшины. Эффект такой операции будет функциональным и косметическим. Прибегать к хирургической операции рекомендуется лишь в крайнем случае, то есть при третьей степени диастаза. Она может быть сопряжена с риском внутренних осложнений.

Несмотря на то, что около 40% рожавших женщин сталкиваются с данным диастазом, хирургическое вмешательство требуется не всем. Патологию надо попытаться устранить регулярным выполнением комплекса физических упражнений. Причем чем раньше женщина начнет заниматься, тем быстрее будет заметен результат.

Время чтения: 7 минут

Не все женщины знакомы с понятием диастаз после родов – что это такое, одни даже не догадываются, а другие считают серьезной патологией мышц. В действительности, это неприятный симптом, спровоцированный ростом плода и растяжением передней брюшной стенки. С вопросом, как убрать диастаз после родов, желательно обратиться к участковому гинекологу на плановом осмотре. Иногда вполне хватает выполнения элементарных упражнений, чтобы окончательно избавиться от внутреннего и эстетического дефекта.

Что такое диастаз после родов

У женщин после перенесенной беременности наблюдается аномальное расхождение мышц в нижней зоне живота. Такой процесс называется диастаз после беременности, диагностируется у 35% всех рожениц. Чтобы излишне не паниковать и не пугаться за собственное состояние, еще при вынашивании плода рекомендуется выяснить анатомические особенности брюшной стенки, причины ее произвольной деформации.

Начать стоит с физиологии патологического процесса. Прямые мышцы брюшины соединены между собой сухожилиями, образуя самое светлое место из всех мышечных структур. Такое соединение называется брюшная белая линия. Если под воздействием патогенного фактора происходит расширение связки, наблюдается расхождение мышц живота после родов в разные стороны, прогрессирует диастаз. Объясняется это повышенным внутрибрюшным давлением на фоне естественного роста матки при беременности.

Признаки и симптомы

В группу риска диастаза попали беременные женщины с крупным плодом, многоплодной беременностью, вторыми и последующими родами, многоводием. Спрогнозировать этот патологический процесс весьма проблематично, а его симптомы очевидны особенно бывалой будущей мамочке. Диагностировать диастаз можно в домашней обстановке, патология характеризуется углублением по центру живота. Болезненные ощущения в спокойном состоянии отсутствуют, внутренний дискомфорт тоже. Врач при диастазе отмечает большой живот у женщины, который не спадает через пару недель.

Другие признаки недуга таковы:

• ноющая боль при надавливании;
• гиперемия кожных покровов области живота;
• аномальная форма передней брюшной стенки.

Причины

Диастаз прямых мышц живота после родов – распространенное явление, спровоцированное повышенным внутрибрюшным давлением на фоне естественного роста плода и укрепления в размерах матки. Расхождение мышечных волокон – медленный процесс, который под воздействием провоцирующих факторов протекает на протяжении всего акушерского срока. Известны две основные причины указанной патологии:

1. Стремительный рост плода, многоплодная беременность. В таком случае с соединительной тканью происходит видимая деформация, которая после родоразрешения превращается во впадину.
2. Гормональный всплеск. Если на позднем сроке беременности происходит активная секреция гормона релаксина, эластичность и мягкость волокон мышц увеличивается. С одной стороны, женщине легче родить, но с другой – прогрессирует диастаз после кесарева или естественных родов.

Степени

В акушерстве существует три степени характерной патологии, которые напрямую зависят от выраженности характерной деформации. Для постановки окончательного диагноза врачами измеряется расстояние от края левой до конечной точки правой половин прямой мышцы живота. После правильного выполнения замера можно поднимать вопрос о степени диастаза и потенциальной угрозе женскому здоровью:

1. Первая степень. Расстояние составляет 2-5 см, характерная впадина не видна, прощупывается только методом пальпации.
2. Вторая степень. При показателе 5-7 см живот начинает выпирать, патологический процесс больше распространяется на его нижнюю часть.
3. Третья степень. Расстояние от 7 см, мышцы одновременно расходятся в верхнем и нижнем отделах брюшной стенки, обвисает живот и увеличивается в размерах, формируется пупочная грыжа.

Как определить диастаз

Определить присутствие патологического процесса можно в домашней обстановке. Исходное положение – лежа на спине с приподнятыми коленями, правая рука на затылке. Не вставать, приподнять голову, удерживать подбородок на груди, согнуть спину дугой, на выдохе задержать дыхание и прощупать впадину в центральной части живота чуть выше расположения пупка. Больше ничего не делать, поскольку нормальная впадина при наличии патологии отчетливо прощупывается.

Второй метод домашней диагностики диастаза должен быть реализован в следующей последовательности: задержаться в положении лежа на спине, при этом прямые ноги протянуть вдоль корпуса. Удерживая пальцы руки на животе чуть выше пупка, поочередно поднимать правую и левую ногу на угол 30-45 градусов. В лежачем положении на каждом подъеме конечности попытаться погрузить их внутрь, касаться аномальной впадинки.

Через сколько проходит

Если возник диастаз после родов – что это такое, подскажет лечащий врач. Недавно родившей пациентке не стоит излишне паниковать и сразу после родов пристально приглядываться к мышцам пресса. Необходимо выждать время. Например, легкая степень диастаза самостоятельно исчезает спустя 1-3 месяца после родоразрешения, тогда как для устранения заболевания 2 и 3 степени необходима специальная гимнастика с грамотно подобранным комплексом упражнений, не исключено оперативное вмешательство, пластика мышц живота. Период реабилитации может затянуться от 6 до 12 месяцев.

Как устранить диастаз после родов

Важно до беременности, в период вынашивания плода и непосредственно после родов поддерживать тело в тонусе, контролировать массу, исключить развитие одной из степеней ожирения. При появлении такой патологии, как диастаз после пережитых родов – что это такое уже известно, требуется своевременно начать консервативное лечение. При отсутствии тяжелых состояний это дыхательная гимнастика в сочетании с лечебной физкультурой. В осложненных клинических картинах врачи прибегают к малоинвазивным методам хирургического вмешательства в условиях временной госпитализации.

Упражнения

При диастазе лечебная гимнастика становится нормой повседневности. Вот эффективные упражнения на каждый день:

1. Лежа на кровати, вытянуть корпус, ноги и руки вдоль. Поднять плечи и голову, удерживать тело в таком положении 1 минуту, напрягать брюшную полость. После повторить упражнение 10 раз.
2. Лечь на спину, ноги согнуть в коленях, руки протянуть вдоль корпуса. Поднимать таз, замирать на несколько секунд и возвращаться в исходное положение. Для утяжеления можно положить на живот предмет, тем самым сделать подходы более продуктивными.
3. В положении стоя на вдохе максимально выпустить воздух из легких, втянуть живот. Посчитать до 10 счетов и выдохнуть. Повторять упражнение 10 раз.

Можно ли качать пресс

Первые недели после родов прокачка пресса остается под большим запретом. Специфика упражнения лишь усугубляет проблему, может спровоцировать развитие пупочной грыжи. Однако спустя 3-4 недели после родов можно возобновить тренировки, мало того, со временем они становятся нормой повседневности. Начинать с малого количества повторов, постепенно увеличивая продолжительность одного подхода.

Операция

Если консервативные методы неэффективные, либо диагностирована 3 степень диастаза, врачи рекомендуют хирургическое вмешательство. Операция проводится преимущественно эндоскопическим путем, предусматривает выполнение надрезов на животе для дальнейшего сближения мышечных структур по белой линии. После завершения хирургических манипуляций необходим восстановительный период, тщательный контроль со стороны специалиста. Врачи выделяют и другие виды операций, среди таковых:

1. Не натяжная пластика с использованием сетчатого эндопротеза, выполненного из синтетического материала.
2. Натяжная пластика с привлечением местных тканей передней брюшной стенки, что дает пациенту массу преимуществ.

Период восстановления после хирургического вмешательства

После проведения операции восстановительный период предусматривает обязательную носку компрессионного белья, поддерживающего бандажа. В это время пациентке нельзя поднимать тяжести, важно исключить усиленные физические и эмоциональные нагрузки. К тому же, требуется выполнять предписанные врачом упражнения, а первое время вообще соблюдать постельный режим.

Профилактика

Чтобы избежать таких неприятных проблем со здоровьем после родов, женщине репродуктивного возраста требуется придерживаться элементарных правил профилактики. Это касается представительниц слабого пола до беременности и в период ее протекания. Оптимальные профилактические мероприятия от диастаза подробно представлены ниже:

1. Чтобы поддерживать выпирающий живот при беременности, гинеколог рекомендует носить специальный бандаж.
2. При вынашивании плода важно снизить физические нагрузки будущей мамы (поднимать не более 5 кг), избегать стрессов и эмоционального перенапряжения.
3. Рекомендуется увлечься плаванием, что способствует развитию и прокачке всех мышечных групп, и области брюшины в том числе.
4. Делать гимнастику положено еще до родов, подобрав максимально щадящий тренировочный комплекс, регулярные занятия считаются лучшей профилактикой.
5. Важно обеспечить профилактику хронических запоров, которые при беременности и после родов чаще связаны с нарушенной перистальтикой кишечника.

Видео

Под диастазом понимают смещение прямых мышц относительно вертикальной оси живота (белой линии) из-за расширения и значительного истончения соединительной ткани, разделяющей эти мышцы. В результате образуются «щели» или «провалы», располагаемые на вертикальной линии вдоль пупка. В норме ширина белой линии живота колеблется в диапазоне 2-2,5 см, в то время как при диастазе расстояние между мышцами варьируется от 3 и до 15-20 см.

Опасности диастаза

Начальная стадия диастаза сопряжена с проблемами эстетического характера, в то время как прогрессирование заболевания может привести к появлению болей в позвоночнике, атрофии мышц, опущению брюшных органов.

Причины развития диастаза

О диастазе большинство женщин обычно узнают после второй беременности. Передняя стенка живота уже ослаблена после первого «пузожителя», вдобавок организм будущей мамы вырабатывает специфический гормон релаксин, призванный облегчить адаптацию к стремительным физическим изменениям, но приводящий к размягчению соединительной ткани.

Нужно отметить, что появление незначительного расхождения мышц живота в течение беременности предусмотрено природой, а после родов восстановление происходит естественным образом. Однако в некоторых случаях «залатать дыры» организм женщины не может самостоятельно, поэтому появляется видимое выпячивание живота в срединной части, тогда и диагностируется диастаз. К развитию заболевания может привести излишний вес, неправильное выполнение некоторых упражнений на пресс или опущение органов.

Виды диастаза

Выделяют 3 степени патологических изменений белой линии живота:

• первую степень диагностируют при наличии расхождения прямых мышц не более чем 5 см. При этом сохраняется привычная форма живота, жалобы медицинского характера отсутствуют;
• при второй степени расширенная полоса средней линии достигает 6-10 см. Эстетические проблемы усугубляются: живот выпячивает в нижней части, сглаживается талия и «раширяется» фигура. Присоединяются неприятные симптомы, как боль при ходьбе или физических нагрузках;
• для третьей степени характерно растяжение соединительной ткани по всей вертикальной линии на расстояние более чем 10 см. Наряду с образованием неприглядного вида отвисшего живота развивается нарушение осанки, опущение внутренних органов.

Излечим ли диастаз

Расширение белой полоски живота – процесс необратимый, однако с помощью нестандартных физических нагрузок на пресс и медицинских рекомендаций можно контролировать заболевание. Если диастаз запущен (расширение превышает 15 см), то хирургическое вмешательство неизбежно.

Тест на определение диастаза

С целью определения наличия диастаза нужно лечь на спину на пол, согнув ноги в коленях и зафиксировав стопы на полу. Одну руку рекомендуется положить на затылок, в то время как свободной рукой проводится пальпация линии, расположенной на условной вертикали от пупка до груди.

Тест проводится при некотором напряжении, для создания которого достаточно приподнять плечи и потянуться в направлении таза. Если диастаз присутствует, то визуально оформится валикообразное выпячивание живота. Пальпация позволяет определить наличие или отсутствие «провалов», иногда «впадин», от размера которых зависит степень заболевания.

Упражнения-табу при диастазе

Существует ряд упражнений, которые могут привести к ухудшению патологии . Это:

• классические упражнения для пресса: многократные подъемы корпуса лежа на спине, «велосипед»;
• разнообразные растяжения и скручивания, в том числе на фитболе или шведской стенке;
• позы йоги «собака» или «змея»;
• упражнения, направленные на надувание живота;
• махи ногами в положении лежа или на стенке («ножницы», подтягивание ног к корпусу).

• подъем таза в положении «лежа на спине». При выполнении позвоночник плотно прилегает к полу, ноги полусогнуты, опора на стопы и корпус;
• в положении «лежа на спине», голени полусогнуты, а стопы зафиксированы на полу, поднимаем одну ногу до 90%, выдерживаем пару секунд и выпрямляем;
• лежа на полу, прямые ноги приподнять немного над полом и подтянуть сначала одну ногу, а затем другую к корпусу;
• дыхательное упражнение, возвращающее упругость брюшной стенке, заключается во втягивании живота внутрь на входе и расслаблении на выдохе. Такой комплекс можно делать лежа, стоя или сидя, в любое время. Более усложненное задание состоит в том, что на вдохе в положении лежа необходимо пальцем максимально «вжать» пупок по направлению к позвоночнику;
• упражнения Кегеля (поочередное напряжение/ расслабление мышц влагалища).

Тонкости лечения диастаза

Диастаз не исчезнет сам по себе, это заболевание, которое может прогрессировать и заметно усложнить жизнь женщине. Нехирургическое, альтернативное лечение будет эффективным только тогда, когда пациентка будет поэтапно и регулярно выполнять рекомендуемые упражнения. Изначально цикл направлен на тренировку мышц тазового дна (упражнения Кегеля), затем приступают к усилению поперечной мышцы (втягивание пупка) и только потом основной комплекс, направленный на усиление мышц брюшного пресса.