Что такое диастаз и как его вылечить. Диастаз или растяжение мышц живота после родов. Касания ногами пола

08.07.201927.05.2017

Каждая рожавшая женщина сталкивалась с явлением диастаза. Как же выглядит диастаз после родов? Диастазом является увеличение площади центральной сухожильной линии живота вследствие расхождения его прямых мышц.

Одни женщины довольно быстро восстанавливаются после родоразрешения, другие, напротив, бросают все силы на избавление от провисших тканей живота и тщетно пытаются добиться эстетически красивой фигуры.

Ситуация, когда нарушается структурное расположение прямых мышц живота, сулит женщине постоянно растянутым животом и низкой вероятностью возвращения прежней стройной формы талии.

Если вы хотите правильно скорректировать программу восстановления фигуры в послеродовом периоде, вам необходимо разобраться в корне проблемы и понять, отчего произошло изменение пространственного расположения мышечных структур.

Для справки упомянем, что развитие диастазов характерно не только беременным женщинам, но и также людям, которые:

В период беременности, происходит активная выработка гормона релаксина, который отвечает за растяжение связок брюшной области. В связи с этим, наступает ослабление мышечной мускулатуры абдоминальной области и постепенно увеличивается внутрибрюшное давление. Поверхностные и глубокие группы мышцы брюшного пресса растягиваются, а срединная белая линия — соединительно-тканное сухожилие, в которое вплетаются многие из этих мышц — значительно увеличивается в размерах.

Другое, из-за чего произошло увеличение размеров сухожильной линии, может стать врожденная предрасположенность к плохому тонусу соединительной ткани. Такое заболевание называется «дисплазия» — возникновение дефектов волокнистой соединительной ткани, произошедшее в период эмбрионального и постэмбрионального развития, которое обусловлено генетической детерминированностью. Данная патология характеризуется дефектным состоянием структур волокон коллагена и эластина, составляющих основу соединительной ткани.

Ниже мы разберемся, как избавиться от диастаза после родов.

Как избавиться от диастаза после родов

Когда пройдет диастаз после родов?

После родовой деятельности, в норме, локализация мускулов должна вернуться в прежнее состояние. Сама по себе, структура мышц довольно мобильная и хорошо восстанавливает свое месторасположение. Плотная оформленная соединительная ткань сухожилий и связок, в свою очередь, не столь регенерирующая, почему может длительное время сохранять прежнее состояние, создавая видимость округлого живота.

Помимо потери эстетического вида фигуры женщины, может произойти ряд осложнений, связанный с расхождением мышц брюшного пресса, которые будут описаны ниже.

Виды диастазов и степени расхождения прямых мышц живота — какие осложнения могут возникнуть при диастазе?

В медицинской практике существует три степени развития диастаза мышц живота, которые выделяются в зависимости от величины расхождения мышц брюшного пресса от первоначальной нормы.

Норма расстояния ранжируется от 0,5 до 2 сантиметров. Выраженность осложнения обусловлена размером отдаления друг от друга прямых мышц живота, который измеряется от пупка до мечевидного отростка грудины (ее конца). В связи с этим, выделяются 3 стадии развития диастаза после родов, имеющие свои симптомы.

Стадии

I стадия — происходит расширение linea alba от 1 см до 5. Особого влияния на форму живота такое отхождение не оказывает. Обычно имеется у женщин, прошедших первые роды.

Признаки диастаза I стадии:

Для того, чтобы определить, есть ли диастаз, нужно прислушаться к своим ощущениям, обратить внимание на наличие тупой, интенсивной боли в эпигастральной области, присутствие тошнотного ощущения, запора, вздутия желудка. Часто случается, что человек с диастазом испытывает затруднения во время ходьбы.

II стадия — расширение белой линии в пределах 5-7 сантиметров.

При данной стадии диастаза наблюдается снижение тургорного (напряженного) состояния боковых групп мышечной мускулатуры и формируется пупочная грыжа (на этой стадии диастаз часто возникает вместе с после родов).

III стадия — возникновение диастаза мышц живота больше 7 сантиметров

Третья стадия мышечного диастаза характеризуется возникновением пупочных и грыж белой линии живота. Кроме визуально обвисших тканей живота, у человека имеются следующие осложнения:

Характерные признаки при спланхноптозе: возникновение тошноты, чувства тяжести и болевых ощущений в абдоминальной области, обуславливающиеся натяжением брыжеечной ткани в вертикальном положении тела в пространстве. Подобные симптомы не проявляются при изменении положения тела на горизонтальное, либо при использовании бандажной одежды.

Виды

Также, в зависимости от расположения увеличения расстояния белой линии, различают три вида диастаза мышц живота:

Диастаз выше пупка;
Ниже пупка;
Смешанный вид (расширение как выше, так и ниже пупа).

К какому врачу идти для лечения диастаза мышц живота после родов?

Первоначально следует начать с похода к терапевту. Именно он сможет определить наличие/ отсутствие диастазных изменений мышц брюшного пресса, а также степень их осложнения.

Как самой определить диастаз после родов?

Тест с помощью скручивания (выявление диастаза выше пупка)

Для того, чтобы самостоятельно понять, есть ли диастаз после родов, нужно выбрать твердую поверхность и лечь на спину, согнув ноги в коленях. Затем, женщине необходимо медленно поднять голову и плечевой пояс от опоры, прижав подбородок к телу. Для самодиагностики, расположить руку на животе выше пупа на линии, располагающейся посередине и затем надавить пальцами вовнутрь. Дальше необходимо оценить величину отклонения между волокнами мышечной мускулатуры брюшного пресса.

Определение диастаза с подниманием ноги (тест на диастаз ниже пупка)

Необходимо снова принять горизонтальное положение и выпрямить ноги. Далее, осторожно поднять удобную ногу наверх, примерно на 20 градусов (около десяти сантиметров). Почувствуйте, что мышцы живота напряжены. Снова положить руку на срединную линию, только теперь ниже пупа, и надавить пальцами на место, где соединяются прямые мышцы брюшного пресса. Отметить величину отклонения мышц.

При выполнении тестов на то, есть ли диастаз, не забудьте:

Обратить внимание на соматические ощущения: наличие болевых ощущений в месте расположения лобкового сочленения, дискомфорта в области дна таза, а также таких признаков, как непроизвольное мочеотделение, газообразование и выход воздуха из влагалища;
Пропальпировать места границ групп мышц, располагающихся вдоль центральной линии, и оценить степень отклонения расположения от патологий.

Постарайтесь определить небольшой ли это разрыв или отчетливое разделение мышечных волокон с наличием характерного пространства между ними;

Визуально оцените наличие грыжи (вздутия или валика);

Для лучшего понимания, посмотрите видеоматериалы по самодиагностике на наличие диастаза.

Диастаз живота – что делать? Как устранить диастаз мышц живота после родов?

Общие сведения

Сейчас существует несколько способов того, как убрать диастаз живота после родов:

Выполнение комплексных упражнений при диастазе — этот метод является эффективным, не включает операционное вмешательство и подходит практически всем людям, имеющим данное заболевание. Единственное, самое главное — выполнять упражнения, правильно распределяя нагрузку на мышцы.

На заметку: чтобы избавить от диастаза, а не увеличить его выраженность, на первых порах, следует проконсультироваться о комплексе упражнений, а также технике выполнения у специалиста. Также, будет лучше, если некоторое время вы найдете для себя тренера, который покажет, как правильно выполнять то или иное упражнение.

Хирургическая операция по устранению диастаза мышц живота — данный способ обычно предписывается в тех случаях, когда исправление расхождения мышц при помощи комплекса упражнений малоэффективно, либо у пациента имеется III стадия развития диастаза.

Устранение диастаза после родов в домашних условиях: комплекс упражнений

Расширение сухожильной срединной линии самостоятельно исчезнуть или остановиться не может, из-за того, что обладает способностью прогрессирования. Именно поэтому для того, чтобы остановить процесс растяжения продольных мышц живота, рекомендуется приобрести бандажное белье.

Людям, имеющим первую степень развития диастаза, рекомендуется выполнение специального набора упражнений, положительно влияющих на его устранение. Главное, на что делается упор в данных комплексах – укрепление мышечной мускулатуры, составляющей опоясывающий корсет, а также приведение продольных мышц брюшного пресса в тонус, и, как следствие, их постепенное стягивание.

Что запрещается делать при диастазе прямых мышц брюшного пресса

Для начала обсудим, что запрещается делать при диастазе прямых мышц брюшного пресса.

Выполнять физические упражнения, провоцирующие повышение давления в брюшной полости. К ним относятся:

— резкое поднимание корпуса, нижних конечностей поочередно или вместе из горизонтального положения, либо в висе;
— выполнение «Велосипеда» или «Ножниц»;
-принимать положения, которые увеличивают напряжение средней линии живота («Маюрасан»);
— силовые тренировки: силовой баланс на руках, проброс ног, выполнение прыжков, отжиманий;
— принятие положения тела, в котором сильно растягивается или расширяется брюшная стенка – выполнение прогибов, вариаций мостиков, глубоких боковых наклонов и подтягиваний;
— осуществление частого напряженного брюшного дыхания;
— выполнение упражнения «планка»;
— выполнение всех упражнений, задействующих брюшной пресс. Исключение из программ тренировок частичных подъемов корпуса и ног из горизонтального положения и всех других упражнений, в которых задействуются прямые мышцы, но не оказывает сильного влияния на косые (при подобных упражнениях происходит увеличение расстояния между прямыми мышцами живота);
— исключение любых иных физических мероприятий, при которых у женщины происходит «выбухание» стенки брюшной полости из-за напряженного состояния мышц.

Упражнения на дыхание для устранения диастаза прямых мышц живота

Как мы уже упоминали ранее, увеличение расстояния между прямыми мышцами прямо пропорционально увеличению давления внутри абдоминальной полости. Специальные техники дыхания напрямую влияют на последнее, тем самым, снижая напряжение прямых мышц.

Что можно

Ниже будут представлены несколько техник дыхательных упражнений для уменьшения диастаза после родов:

Упражнение «Уддияна бандха» — осуществление втягивания и удержание живота в таком положении при задержанном дыхании;
Упражнение «Агнисара дхаути» — осуществление втягивания живота и перекатывания при задержанном дыхании;

Упражнение «Уддияна бандха»

Для него нужно:

Упражнение «Агнисара дхаути»

Тренировка диафрагмы таза

Одним из самых эффективных упражнений по восстановлению соединительной ткани белой линии живота является упражнение Кегеля. Оно основывается на попеременном напряжении/ расслаблении мышц промежности. Эффективность заключается в том, что продольные мышцы живота вплетаются в тазовую диафрагму, а ее усиленное сокращение способствует выравниванию мышечных волокон.
Неформальный метод устранения диастазов: Прямая осанка – регулярно сводите лопатки, приподнимите грудную клетку и втягивайте живот снизу

Формальные методы устранения диастазов

— Нужно принять горизонтальное положение, согнуть ноги в коленях, расположить руки вдоль тела. Начать медленно отрывать таз от пола. Выполнять плавно, чувствуя каждый позвонок. Копчик тянуть вверх. Остановиться, когда нижний пояс конечности и колени будут на одной линии, после этого отпустить.
— Принять то же исходное положение. Согнуть левую ногу под углом 90 градусов. Делая вдох, начать поднимать руки (ладонные поверхности направлены параллельно полу). Делать движения, будто вы бьете руками по воде. Всего 10 повторений на каждую ногу.
— Снова то же исходное положение. Прижать поясничную часть как можно сильнее к полу. Начать поднимать левую голень до угла в 90 градусов. Совершая выдох, выпрямить всю ногу и, как можно больше, втянуть живот. Затылок устремлять вверх, таз держать ровно. Поменять ногу.
— Встать на четвереньки, проследить, чтобы ладони были ровно под плечами. Подтянуть живот, выпрямить корпус. Начать выпрямлять ногу, пока она не станет параллельной полу. Следить за тем, чтобы поясница не прогибалась.
— Встать в положение боковой планки: лечь на любой бок, поставить ноги друг к дружке, упереться рукой та, чтобы плечевой сустав находился над локтем. Другую руку положить на бок. Тело должно натягиваться, как струна. Старайтесь фиксировать себя в боковой планке на 20-30 секунд.
— Поочередное опускание ног в горизонтальном положении: поясница плотно прижата к полу, опуская одну ногу, задержать на некоторое время, когда до пола останется 7-10 сантиметров – после того, вернуть ее в исходное положение и повторить с другой.

Операция по удалению диастаза живота после родов: разновидности

К хирургическому способу устранения диастаза рекомендуется прибегать в случае 2-3 степени осложнения заболевания. Такая процедура не только избавляет от проблемы расширенной средней линии и устраняет риски развития осложнений, но и дает сильный косметический результат.

Полная абдоминопластика

Подобное хирургическое вмешательство является ответом на частые вопрос: «Как убрать диастаз живота после родов?» и предписывается людям, которые страдают избыточным объемом подкожно-жировой клетчатки, сильным обвисанием тканей абдоминальной области и прочими подобными признаками.

При абдоминопластике происходит удаление избыточного жира, осуществляется подтяжка и сшивание мышечной мускулатуры брюшного пресса. В течение операции наносится дугообразное иссечение выше линии бикини – это делает операционное вмешательство менее визуально заметным. Затем происходит удаление лишнего жира и кожных покровов. При необходимости, производят смещение пупка. Операцию проводят под общим наркозом. Длительность – около 3-4-х часов.

Мини абдоминопластика

Этот вариант предписывается пациентам, имеющим среднее значение подкожно-жировой клетчатки, расположенной ниже пупа, нормальный тонус мышц и хорошей эластичностью.

Разрез наносится в том же месте. Часто, вместе с исправлением диастаза, совершают косметическую коррекцию фигуры. Длительность операции – около двух часов.

Эндоскопическая пластика живота

Эта хирургическая процедура необходима для поддержания тонуса мышечного каркаса. Особенность заключается в том, что при этом не происходит удаление подкожного жира.

Операция является наименее травмоопасной, так как при ее осуществлении используется скальпель с микро-камерой, которая выводит операционное поле на экран. Благодаря этому, исчезает необходимость делать большие разрезы тканевых покровов.

Итоги

Таким образом, выбирая для себя лучший метод восстановления фигуры после родов, обязательно тщательно взвесьте все за и против процедуры.

Возросшая нагрузка на мышечные волокна живота во время беременности нередко оборачивается их растяжением и формированием диастаза в послеродовом периоде. Патология чаще всего возникает на фоне слабой соединительной ткани и характеризуется увеличением расстояния между двумя секциями прямой мышцы живота, в результате чего он обвисает и становится дряблым, теряя привлекательный вид .

Причины возникновения недуга

Наиболее опасный период для развития диастаза - первые месяцы после родов. Вероятность появления косметического недостатка возрастает в разы после кесарева сечения, так как при этом травмируется мышечный апоневроз, что в конечном счёте приводит к уменьшению его сократительной способности.

Во время вынашивания ребенка, как известно, происходит серьезная гормональная перестройка, которая, в свою очередь, отражается на состоянии соединительной ткани, делая ее более рыхлой. Без этого тазовый связочный аппарат не был бы готов к прохождению малыша через родовые пути. Более того, только при достаточном растяжении мышц возможно нормальное развитие плода в матке.

Как только младенец появляется на свет, сразу же запускается самопроизвольное укрепление соединительной ткани и живот обретает привычную форму в течение полугода. Однако если в реабилитационный период безрассудно нагружать организм, занимаясь интенсивным тренингом или тяжелым физическим трудом, соединительная ткань не сократится и останется в растянутом положении. Как итог, возникает расхождение прямых мышц живота.

С подобным заболеванием зачастую сталкиваются те роженицы, которые имеют лишний вес или же резко похудели. Все дело в том, что мышцы быстро теряют объем, апоневроз при этом попросту не успевает сокращаться, поэтому образуются его излишки.

Факторов, повышающих давление в полости живота и влияющих на расхождение мышечных волокон, довольно много:

постоянный надрывистый кашель;
работа, связанная с поднятием тяжестей;
интенсивные физические упражнения;
хронический запор.

В медицинской терминологии существует такое понятие, как дисплазия соединительной ткани. Это врожденная патология, характеризующаяся дефектами связок и сухожилий. Типичное проявление дисплазии - повышенная растяжимость соединительной ткани. Диастаз у новоиспеченных мам, в частности, возникает и по этой причине.

Симптоматическая картина заболевания

Мышечная патология может проявляться по-разному. Некоторые пациентки не отмечают у себя никаких отклонений, они живут в привычном ритме, даже уделяют время физкультуре и фитнесу. Поскольку диастаз прямых мышц живота может развиваться долгие годы, абсолютно никак себя не проявляя, после родов для многих он становится неприятной неожиданностью. Первое на что обращают внимание женщины, особенно молодого поколения, - это косметический дефект.

Вдобавок к этому больных начинают тревожить неприятные симптомы, а именно:

Характер болезненных ощущений, выраженность, а также продолжительность болевых приступов бывают разными. Интенсивные занятия спортом, подъем тяжестей, продолжительная ходьба - всё это провоцирует усиление боли.

При обширном диастазе нередко возникают выраженные нарушения функционального характера:

опущение внутрибрюшных органов;
истощение мышц стенок брюшной полости;
растяжение и истончение соединительнотканных сухожильных пластинок;
ухудшение сократительной способности соединительной ткани;
угасание функций мышц пресса.

Даже самые безобидные симптомы ни в коем случае нельзя оставлять без внимания, надеясь, что болезнь исчезнет сама по себе. Такая халатность порой приводит к непредсказуемым последствиям.

В зависимости от клинических проявлений диастаза врачи выделяют несколько степеней тяжести заболевания. Зная их, намного легче провести самодиагностику, о которой будет сказано чуть позже. Итак, основные стадии заболевания:

Также диастаз классифицируют по области локации: расхождения белой линии может охватить зону над пупком, под ним и всю площадь живота.

Диагностика в домашних условиях

Для определения диастаза можно использовать самодиагностику или же обратиться за помощью врача. Второй вариант предпочтительнее, но и самостоятельная методика, при правильном выполнении, позволяет с большой долей вероятности обнаружить неладное.

Определить, есть ли у родившей ребенка женщины проблемы с прямыми мышцами живота, можно, выполнив следующие манипуляции:

Ложатся на ровную горизонтальную поверхность.
Ноги сгибают в коленях, стараясь при этом не отрывать стопы от поверхности.
Далее, как в популярном упражнении для укрепления мышц пресса, поднимают голову и предплечья.
Рукой прощупывают линию, расположенную по центру живота. В таком положении легко нащупывается линия мышц и ложбинка между ними.
Впадина прощупывается и над пупком, и под ним.

Во время теста следует акцентировать внимание на следующих аспектах:

Если после выполнения всех этих пунктов что-то показалось хоть немного подозрительным, нужно обратиться к специалисту, который даст полную оценку состоянию брюшной полости.

Специфика лечения диастаза

Расхождение мышц живота после родов - весьма нешуточное явление, поэтому закрывать на него глаза, ожидая, что вот-вот болезнь отступит, категорически нельзя . Увы, расширение не склонно самостоятельно исчезать и без принятия соответствующих мер будет лишь прогрессировать, охватывая все новые и новые ткани. Утешением становится тот факт, что хирургическое вмешательство требуется крайне редко.

Основной упор делается на консервативную терапию. Разработан целый комплекс упражнений, направленных на нейтрализацию мышечного ослабления. По мнению врачей, корректирующая гимнастика способна заметно улучшить состояние мышц брюшной полости, если речь идет о начальной стадии диастаза.

Многие женщины пугаются этого диагноза, полагая, что больше не увидят в зеркале подтянутый животик. Кто-то начинает ежедневно начинает качать пресс, пытаясь как можно скорее убрать ненавистные складки. Однако от этого проблема меньшей не становится, а наоборот, ситуация только усугубляется. Далеко не все упражнения принесут пользу в этом вопросе, поэтому нужно знать, от чего точно стоит отказаться:

Полезными окажутся следующие упражнения:

Занять исходную позицию: встать на четвереньки и выпрямить спину. Медленно втянуть живот, совершая плавный вдох, выгнуть спину в дугу. Задержаться в такой позе на несколько секунд. Выдыхая, вернуть спину в первоначальное положение. Выполнить три подхода по десять повторений. Такое упражнение получило название «Кошка» - оно позволяет укрепить мышечный корсет брюшины.
Лечь на спину и согнуть ноги в коленях. На вдохе поднять ягодицы, опираясь на ступни, а на выдохе опуститься в исходное положение. Упражнение выполнить минимум 5 раз.
Лежа на спине, приподнять голову и, вытянув вперед руки, постараться дотянуться подбородком до грудной клетки. При этом важно не перегружать пресс. Выполняют 10 подходов.
Заняв точно такое же исходное положение, поднять вверх стопы. Сперва медленно опустить одну ногу таким образом, чтобы пятка скользила по полу, пока нога полностью не выпрямится. Другую согнутую ногу в этом время держать на весу. Выполнить упражнение 10 раз.
Постелить на пол большое полотенце и лечь на него. Сжать концы полотенца в скрещенных руках и приподнять голову. Повторить упражнение 10 раз.

В случае запущенной формы заболевания, когда дефект невозможно исправить собственными силами, пациенту может быть предложена операция. Сегодня проводят два вида операций, цель которых - нейтрализовать растяжение мышц брюшины:

Ненатяжная пластика. Хирургическое вмешательство проводится с помощью сетчатого эндопротеза. Сетка, сделанная из синтетических полимеров и фиксируемая по краям, полностью покрывает проблемную зону. Это позволяет соединительной ткани прорасти непосредственно в саму сетку (примерно через месяц), что способствует образованию цельного анатомического комплекса. Спустя какое-то время конструкция становится настолько крепкой, что даже не реагирует на повышенную нагрузку.
Натяжная пластика. Для создания фиксирующей конструкции используется собственная ткань, взятая из передней брюшной стенки. Современное медицинское оборудование позволяет выполнять такую операцию как открытым способом, так и с помощью эндоскопа.

Нужно сказать, что эндоскопическая герниопластика зарекомендовала себя как безопасный и высокотехнологичный метод ликвидации диастаза. К ее неоспоримым преимуществам можно отнести:

отсутствие послеоперационных рубцов;
минимальный риск рецидива болезни;
короткий реабилитационный период;
безболезненность операции.

Основные меры профилактики

Даже если беременность пока лишь только в планах, заняться профилактикой диастаза следует заранее. Укреплять мышцы пресса и диафрагмы, а также мускулатуру тазового дна нужно на регулярной основе, но без фанатизма. А соблюдая простые советы врачей, можно и вовсе предупредить расхождение мышц живота:

Если приходится длительное время носить ребенка на руках, то впору задуматься о приобретении послеродового бандажа. Правильно подобранный бандаж обеспечит поддержку мышц живота и равномерно распределит нагрузку на позвоночник и мышцы спины.
Нельзя поднимать тяжелые предметы. Но если возникла такая необходимость, нужно придерживаться строго правила - нельзя держать предметы на вытянутых руках, локти обязательно должны быть согнуты.
Ложиться и вставать с кровати желательно через бок. Спать лучше на спине или на боку.
Поднимаясь со стула, втягивать живот и вставать преимущественно за счет силы нижних конечностей.
Следить за своей осанкой: не прогибаться в пояснице и не сутулиться.

Дряблый живот после родов, безусловно, способен вызвать комплексы даже у уверенной в своей красоте женщины. Тем не менее диастаз - это не приговор. Если лечение консервативными методами не увенчалось успехом, то, на худой конец, всегда можно сделать хирургическую коррекцию .

В течение всей беременности животик женщины рос вместе с находящимся в утробе матери малышом. Когда ребёнок появляется на свет, большинство мам стремится как можно быстрее придать своему телу прежнюю форму. Но иногда даже правильное питание и физические нагрузки не уменьшают размеров живота, а в некоторых случаях он начинает выпирать ещё больше, чем сразу после родов. Причиной такого явления может быть диастаз прямых мышц.

Что такое диастаз и почему он появляется после родов

Диастаз - это такое состояние мышц, при котором происходит их расхождение из-за чрезмерного растяжения. У родивших женщин чаще всего встречается диастаз мышечных волокон в области живота.

Мышцы пресса соединены друг с другом при помощи волокон, образующих что-то наподобие сетки, которую называют брюшной белой линией. Растяжение этого места приводит к расхождению мышечной ткани. Это состояние и является диастазом. В норме ширина белой линии должна быть не больше 2–2,5 см.
Расхождение соединительной ткани между мышцами пресса называется диастазом прямых мышц живота

Причины диастаза и факторы риска

Причиной появления диастаза у женщин после родов в первую очередь является ослабленное состояние соединительной ткани. Оно может быть врождённым. Дисплазия (неправильное развитие) соединительной ткани стоит на первом месте среди причин появления диастаза.

Также к её ослаблению во время беременности приводит действие гормона релаксина, который смягчает и снижает тонус мышц. Это необходимо для упрощения процесса родов. Но в то же время такое состояние организма может спровоцировать появление диастаза.

Возникновение диастаза возможно как у женщин после кесарева сечения, так и у родивших естественным путём. При этом его проявления отмечаются чаще всего у первых.

Факторами, которые могут привести к диастазу прямых мышц живота, являются:

многоплодная беременность;
крупный плод;
многоводие;
повторные роды;
грыжи на передней части стенки живота в прошлом или в настоящее время;
лишний вес;
отсутствие тонуса мышц пресса;
частые запоры;
хронический кашель;
чрезмерные физические нагрузки;
быстрая потеря или, наоборот, набор веса.

Возможные последствия

На первый взгляд, диастаз прямых мышц живота - это только эстетическая проблема. Но это не совсем так. Если на первых стадиях это состояние действительно не приносит какого-либо дискомфорта и осложнений, то постепенно, развиваясь до более серьёзных степеней, оно может существенно ухудшить здоровье женщины.

Не исключено появление таких заболеваний, как грыжа, сдвиг органов, ухудшение функционирования желудочно-кишечного тракта. Возможно возникновение патологий позвоночного столба и мочеполовой системы. Мышцы живота постепенно атрофируются, что может привести к серьёзным последствиям.
Диастаз мышц живота не только неэстетично смотрится, но и может привести к серьёзным проблемам со здоровьем

Как его определить самостоятельно

Чтобы диагностировать у себя диастаз прямых мышц живота, необходимо совершить ряд действий:

Лечь на спину на плоскую поверхность.
Согнуть ноги в коленях, при этом не отрывая стоп.
Поднять голову и плечи, как бы качая пресс.
Задержавшись наверху, необходимо нащупать среднюю линию живота. Если прощупывается углубление, то это является признаком диастаза.

Определить наличие у себя диастаза несложно, он легко прощупывается

Другой вариант самодиагностики - в том же положении несколько раз покашлять. Растянутость белой линии будет отчётливо видна. Наличие большого количества жира в области живота делает невозможным использовать эти способы.

Присутствие расхождения мышечной ткани живота после родов (примерно до 1,5 месяцев) считается нормой.

Видео: как выявить у себя диастаз

Стадии развития патологии

Отсутствие мероприятий по лечению диастаза приводит к тому, что состояние соединительной ткани постепенно ухудшается, и недуг из начальной стадии, которая легко поддаётся коррекции, перерастает в запущенные формы. Всего различают 3 степени тяжести этой патологии:

I степень характеризуется растяжением белой линии не более чем на 5–7 см. Сразу после родов такое состояние является нормой. Но если растяжение не уменьшилось через 1,5 месяца после рождения малыша, то уже нужно принимать меры по устранению патологии. На этой стадии развития болезни женщина может испытывать тошноту, боль в подложечной зоне, дискомфорт во время ходьбы и даже запор.
II степень предполагает увеличение этого расстояния до 10 см. На этой стадии становится заметно, что мышечный каркас живота имеет слабый тонус.
Расширение промежутка между мышцами живота более чем на 10 см, говорит о наступлении III степени диастаза. Она очень опасна для здоровья, так как последствиями могут быть грыжи, атрофия мышц, сдвиг внутренних органов.

Определение степени диастаза зависит от расстояния между мышцами живота

Помимо стадий развития диастаза, выделяют и разные формы патологии. Белая линия может расшириться как по всей своей длине, так и только на отдельных участках. Существуют:

диастаз пупочного кольца;
расхождение мышц живота ниже или выше пупка;
полный диастаз (по всей протяжённости).

Расхождение белой линии может возникнуть как на отдельном её участке, так и по всей длине

Лечение в домашних условиях

Необходимо помнить, что сам по себе диастаз исчезнуть не может. Более того, отсутствие мероприятий по улучшению состояния соединительной ткани живота приводит к усугублению ситуации. На ранних стадиях (I и II) развития патологии устранить её возможно самостоятельно в домашних условиях при помощи гимнастики. Диастаз III степени вылечить можно только хирургическим путём.

Гимнастика

Лечебная гимнастика против этого недуга предполагает выполнение следующих упражнений:

Втянуть живот на полминуты, расслабиться и повторить цикл. Ограничений по количеству подходов и частоте повторений в течение дня для этого упражнения нет, но необходимо прекращать его выполнение как только появляются болезненные ощущения в области живота.
Лёжа на спине, нужно приподнять голову и плечи и задержаться в таком состоянии на полминуты. Сделать 30 повторений.
В положении лёжа на полу на спине необходимо согнуть ноги в коленях. На выдохе поднять таз. В самой верхней точке напрячь пресс и ягодичные мышцы. Необходимо сделать 3 цикла по 10 повторений.
Не меняя положения, поднять выпрямленную ногу вверх. При этом должен образоваться угол в 90 градусов между ней и туловищем. Вернуться в исходное положение. Сделать 10 повторений на каждую ногу.
Прижавшись спиной к вертикальной поверхности, необходимо поставить ноги таким образом, чтобы образовался угол в 45 градусов между ними и спиной. Зажав между коленями небольшой мяч, необходимо делать приседания до образования параллели между бёдрами и полом. Оказавшись в таком положении, необходимо задержаться в нём на полминуты. Сделать от 10 до 20 повторений.
Простое упражнение «кошка», при выполнении которого необходимо стоя на четвереньках выгибать спину, также благотворно влияет на состояние мышц живота.

Для достижения эффекта выполнять упражнения необходимо ежедневно.

Противопоказания

Важно отметить, что давать физические нагрузки на верхний пресс при диастазе ни в коем случае нельзя, так как велик риск спровоцировать ещё большее расхождение. Также существует ряд противопоказаний, которые необходимо соблюдать, чтобы не усугубить ситуацию.

Все упражнения, которые усиливают давление в брюшной полости, делать категорически запрещено. К ним относятся:

подъём ног и туловища как раздельно, так и одновременно;
упражнение «велосипед»;
упражнение «ножницы».

Нельзя прыгать, отжиматься, подтягиваться на турнике, делать упражнения с балансом на руках. Все занятия, которые растягивают и расширяют стенку брюшной полости (различные прогибания, «мостики», сильные наклоны вбок) также способны увеличить расстояние между мышцами. Планка и поднятие тяжестей тоже под запретом.
Существует ряд упражнений, которые нельзя делать при диастазе

Параллельно с выполнением гимнастических упражнений рекомендуется использовать такие методы лечения, как тейпирование, ношение бандажа и массаж.

Видео: тренировка при диастазе

Тейпирование

Тейпирование - это методика поддержания травмированных мышц, снятия боли и усиления циркуляции крови в повреждённом месте. Этот метод предполагает наклеивание на проблемную зону тейпа (особой гибкой ленты на клеевой основе), напоминающего обычный лейкопластырь, но отличающегося от него эластичностью материала.

Тейп необходимо наклеивать по длине растяжения или поперёк с 50%-м натяжением.

Применяя метод тейпирования совместно с выполнением упражнений, можно с лёгкостью избавиться от диастаза

Ношение бандажа и массаж

При ношении бандажа мышцам оказывается дополнительная поддержка, которая предотвращает дальнейшее расхождение белой линии. А массаж позволяет привести мышечный корсет в тонус и активизировать кровообращение в проблемных точках. При выполнении массажа необходимо смазать руки кремом или маслом с пантенолом. Сначала место воздействия необходимо разогреть лёгкими поглаживающими движениями. Руки положить в центр живота и гладить его по часовой стрелке. Постепенно силу нажатия можно увеличивать. В завершение производятся поглаживания снизу вверх.
Бандаж помогает поддержать мышцы живота

Правильное питание

Помимо физических нагрузок и физиотерапевтических процедур, необходимо пересмотреть состав и нормы питания. Как мы уже выяснили в начале статьи, белая линия представляет собой соединительную ткань, состояние которой в значительной степени зависит от того, что попадает в организм с едой. Она в основном состоит из коллагена. А его синтез стимулируется витаминами С, А, цинком, медью, железом. Помимо продуктов, содержащих эти полезные вещества, необходимо также употреблять сам коллаген, который бывает денатурированным и гидролизованным. Первый представляет собой обычный желатин, которого достаточно съедать около 10 г в сутки. А второй продаётся в аптеках или магазинах спортивного питания, и его нужно употреблять до 40 мг в день. Для мышечных волокон также крайне важен белок.

Таблица: продукты для выработки коллагена

Витамин С	цитрусовые; киви; квашеная капуста; шиповник.
Витамин А	сливочное масло; печень трески; морковь; тыква; перец; цитрусовые; томаты.
Цинк	устрицы; печень; орехи.
Медь	орехи; рыбная печень; шпинат.
Железо	печень; красное мясо; гречка.

Когда нужен врач

Медикаментозного лечения диастаза не существует. В случаях, когда ситуация не исправляется гимнастикой и другими методами, приходится прибегать к помощи хирурга.

Медики в один голос твердят, что если через 1,5–2 месяца после родов углубление между мышцами живота не уменьшилось, необходимо обратиться ко врачу. Только он может поставить точный диагноз и предупредить такое заболевание, как грыжа.

Поводом для посещения хирурга должны стать:

чрезмерная округлость живота;
дискомфорт и болезненность в месте выпуклости;
боль во время подъёма тяжёлых вещей, после длительной ходьбы и физической нагрузки.

Врач, произведя осмотр, установит степень развития недуга. При необходимости он может назначить УЗИ.

III стадия заболевания также не оставляет женщине другого выхода, как обратиться к врачу, так как эта степень развития патологии лечится только хирургическим путём.

Целью оперативного вмешательства является укрепление стенки брюшной полости. Манипуляции производятся под общим наркозом. Существует несколько видов операции, которые используются в лечении диастаза:

Натяжная пластика. Предполагает «стягивание» краёв мышц для уменьшения размера белой линии. Этот способ решения проблемы не совсем эффективен, так как диастаз имеет тенденцию через некоторое время повторяться.
Ненатяжная пластика с использованием эндопротеза, представляющего специальную сетку. Эта методика в настоящее время является самой эффективной в устранении диастаза. Она наименее болезненна, скорость реабилитации очень высокая (обычно уже через сутки после оперативного вмешательства пациента отпускают домой, а через месяц ему уже можно заниматься спортом и переносить тяжёлые вещи). Как правило, повторение диастаза после проведённой операции не происходит. Вживлённая сетка спустя месяц обрастает соединительной тканью и тем самым образует комплексную защиту от растяжения. Эндопротез помещается в организм двумя способами: через разрез в области пупка или маленькие проколы. Второй метод более щадящий. Организм человека очень быстро реабилитируется после операции.

Часто при излишней массе тела одновременно с устранением диастаза производят абдоминопластику, то есть удаление жировой ткани и обвисшей кожи внизу живота.

Абдоминопластика предполагает удаление излишков жира и кожи на животе с подтягиванием мышечной ткани

Диастаз – это расхождение мышц в нижней зоне живота, который чаще всего развивается у женщин после перенесенной беременности и родов. Данное явление наблюдается более чем в 35 % рожениц, поэтому оно считается довольно распространенным.

В таком состоянии в центре живота молодой мамы образовывается небольшое углубление, которое существенно портит внешний вид живота. Рассмотрим более подробно методы борьбы с диастазом после родов и лучшие упражнения для избавления от него.

Причины развития диастаза после родов

Главная причина развития диастаза – это беременность. При этом, чем чаще женщина вынашивает ребенка, тем выше риск. Объясняется это тем, что в период беременности постоянно растущий плод оказывает сильное давление на переднюю брюшную полость женщины, буквально растягивая мышцы ее живота.

Еще одним провоцирующим фактором к развитию диастаза при беременности является физиология организма. Дело в том, что в период вынашивания ребенка у будущей мамы в больших количествах вырабатывается особый гормон — релаксин. Его действие направлено на размягчение мышц живота и увеличение его эластичности.

В большинстве случаев после рождения ребенка живот (спустя некоторое время) возвращается в свое прежнее мышечное состояние, но, к сожалению, бывают и исключения, когда мышцы и сухожилия настолько растянулись, что самостоятельно уже просто не могут снова сократиться. Это состояние и называют диастазом.

Важно знать , что, несмотря на кажущуюся безобидность данного состояния, оно требует устранения, поскольку диастаз может вызвать дискомфорт, ноющие боли внизу живота и тяжесть после физических нагрузок.

Кроме того, врачи предупреждают, что при запущенной степени диастаза женщина имеет большой риск к образованию грыж и даже опущению внутренних органов брюшнины.

Диастаз после родов: провоцирующие факторы

Как показывает врачебная статистика, далеко не все роженицы подвержены диастазу. К примеру, женщины, которые занимаются спортом, качают мышцы пресса или хотя бы ведут активный образ жизни, намного реже страдают от диастаза.

Противоположное положение дел у таких групп будущих мам:

1. Беременные, которые за период вынашивания ребенка сильно набрали вес.

2. Наличие целлюлита.

3. Сильное увеличение груди.

4. Многоплодная беременность.

5. Повторная беременность за короткий срок, при котором мышцы живота женщины еще не успели вернуться в форму.

Все вышеприведенные группы женщин имеют намного больший риск к появлению диастаза.

Выявляем диастаз после родов: тест

Для того чтобы самостоятельно понять, если ли у вас диастаз или нет, нужно сделать следующее:

1. Лечь на спину и расправить ноги.

2. Согнуть ноги в коленях и прижать их к ягодицам.

3. Одну руку согнуть в локте и положить за голову.

4. Второй рукой прощупать зону живота выше пупка.

5. Если при пальпации вы почувствуете впадину, что это и есть расхождение мышц. Более того, при тяжелых формах диастаза четко прощупывается валиковидное выпячивание мышц над пупком. Это является предпосылкой к дальнейшему развитию грыжи пупка.

Чтобы не ухудшить свое состояние, при выявлении диастаза очень важно придерживаться следующих рекомендаций:

1. Поднимать ребенка только в положении сидя.

2. Не поднимать тяжести с весом больше пяти килограмм.

3. Не поднимать ничего тяжелого снизу.

4. Если ребенок может успокоиться только у мамы на руках, то женщине следует надевать специальный поддерживающий послеродовой бандаж.

5. При чихании нужно прикладывать ладошку себе на низ живота и нажимать на него, чтобы растянутые мышцы еще больше не расходились и не вызывали боль.

6. Ложиться, а также вставать с кровати нужно постепенно, перекачиваясь сначала на бок, и только потом вставая.

7. Если нужно встать со стула, то сначала следует перенести вес на одну ягодицу, подтянуть живот и только после этого вставать. При этом основную нагрузку необходимо делать на ноги.

8. Важно держать прямую спину и не сутулиться.

Более того, при диастазе нельзя выполнять такое:

1. Нельзя выполнять физические нагрузки, которые могут повысить внутрибрюшное давление.

2. Нельзя высоко поднимать ноги, при этом пребывая в лежачем положении.

3. Нельзя делать упражнения по типу «ножницы» или «велосипед», так как они растягивают мышцы живота.

4. Нельзя прыгать и отжиматься.

6. Нельзя делать глубокие наклоны, особенно для того, чтобы поднять что-либо тяжелое.

8. Нежелательно надувать живот. Также нельзя кушать продукты, которые способствуют вздутию.

Диастаз поле родов: особенности устранения

К сожалению, сам по себе диастаз исчезнуть не может. Больше того, при отсутствии лечения он будет только увеличиваться в размерах.

Лучше всего с данным явлением борются специальные физические упражнения, которые направлены на быстрое укрепление растянутых мышц живота. Они помогут стравиться с диастазом 1 и 2 степени. При третьей степени запущенности диастаз придется устранять хирургическим путем.

Делать физические упражнения при диастазе можно уже через две недели после родов (при отсутствии у молодой мамы каких-либо осложнений). Длительность их выполнения должна быть от десяти до двадцати минут два раза в день.

Для кормящих грудью женщин все упражнения нужно делать за час до грудного вскармливания или сразу после кормления.

Самыми действенными упражнениями при диастазе являются:

1. Дыхательная гимнастика. Для этого нужно медленно втягивать живот при входе и удерживать себя так в течение двадцати секунд. На выдохе следует медленно расслаблять мышцы живота и выпрямить спину. Повторять упражнение нужно как можно чаще. Оно будет укреплять мышцы брюшнины.

2. Упражнение на кровати. Для этого нужно лечь на спину и положить ноги вместе. Приподнять голову и плечи и удерживать себя в таком положении пол минуты. Повторять по десть раз за один приход.

3. Лечь на спину и согнуть ноги в коленях. Руки положить вдоль туловища. Медленными движениями приподнимать таз вверх. При этом нужно стараться напрягать все мышцы спины, ягодиц и таза. Дыхание должно быть грудным (живот напрягать нельзя).

С помощью такого упражнения можно укрепить пресс и мышцы бедер. Повторять его нужно три раза в день.

4. Принять лежачее положение и повернуться на бок. На выдохе согнуть правую ногу. На вдохе поднимать руки. Таким образом, нужно сделать пять движений, которые имитируют удары по водной глади. Повторять 10 раз.

5. Поднимать сразу две ноги в лежачем положении. Они должны быть согнутыми под прямым углом. Между коленями также можно положить небольшой мяч.

6. Стать на колени и опереться о руки. Постараться втянуть живот, при этом ровно удерживая корпус. На выдохе выпрямить одну ногу. На вдохе вернуть ее в исходное положение. То же самое сделать и с другой ногой. Повторять по десять раз.

Кроме вышеприведенных упражнений, справиться с диастазом поможет пилатес. Он являет собой довольно эффективную методику, которая основывается на упражнениях для подтяжки мышц тела без сильной нагрузки. Также пилатес рекомендован тем женщинам, которые имеют болезни спины и поясницы.

Чтобы не допустить развития диастаза, еще во время бережности следует придерживаться таких советов врача:

1. Ходить прямо и не сутулиться, даже если мешает большой живот. Кроме того, сейчас существует множество поддерживающих бандажей, которые помогут снять нагрузку со спины на поздних сроках протекания беременности.

2. При отсутствии противопоказаний нужно выполнять специальную гимнастику для беременных.

3. Очень полезно заниматься плаваньем, так как сила воды будет отлично поддерживать мышцы тела. Благодаря данному виду спорта можно не только предотвратить появление диастаза, но и также обезопасить себя от растяжек кожи.

Как показывает практика, послеродовой диастаз довольно успешно устраняется, особенно тогда, когда женщина следует всем рекомендациям врача и делает необходимые упражнения. Более того, немаловажную роль в борьбе с диастазом играет частота и интенсивность физических нагрузок.

«В норме прямые мышцы живота очень плотно прилегают друг к другу и соединены между собой сухожилием (это так называемая белая линия живота), — рассказывает Наталья Кириллова, врач-гинеколог Центра планирования семьи Восточного округа города Москвы. — О диастазе говорят в тех случаях, когда эти мышцы расходятся по средней линии. Зазор между ними может быть от 2-3 см до 10-15 см».

Почему возникает диастаз

Главные провокаторы его развития у женщин — это беременность и роды. Причем, чем чаще женщина рожает, тем выше риск. Дело в том, что во время беременности растущий плод давит на переднюю брюшную стенку, вызывая перерастяжение и расхождение ее мышц. Плюс к тому, во время вынашивания малыша в организме будущей мамы вырабатывается гормон релаксин, который размягчает сухожилие живота, делает его крайне эластичным. После родов все «встает на место». Но, увы, не всегда. «Если во время беременности у женщины был очень большой живот (такое случается при многоплодной беременности, многоводии или же в том случае, когда плод крупный) мышцы и сухожилия растягиваются гораздо больше нормы, — объясняет Наталья Кириллова. — Чаще всего с диастазом сталкиваются дамы, которые до зачатия имели лишний вес. Если женщина до и во время беременности следила за фигурой, регулярно делала упражнения для укрепления мышц живота, то диастаз после родов у нее вряд ли сформируется».

Чем он опасен

В большинствеслучаев это лишь эстетическая проблема: новоявленная мама никак не может избавиться от «животика» с помощью традиционных диет и упражнений. Но в ряде случаев диастаз становится причиной дискомфорта, а иногда и серьезных проблем со здоровьем. Женщину могут беспокоить боли в пояснице, области живота, усиливающиеся после продолжительной физической нагрузки или подъема тяжестей. «Наиболее опасен диастаз третьей степени (расхождение мышц на 10 и более см), — говорит Наталья Кириллова . — Он приводит к ослаблению мышц пресса, повышает риск образования грыж и опущения внутренних органов».

Тест на диастаз

Лягте на спину, колени согнуты, стопы на полу. Положите кончики пальцев на средней линии живота на 3-5 см выше и ниже пупка. Сохраняя мышцы пресса расслабленными, приподнимите голову от пола. Если вы почувствуете расхождение прямых мышц живота — это диастаз.

Диастаз: меры предосторожности

Если у вас диастаз, прежде всего, избегайте всего того, что повышает внутрибрюшное давление. Нужно научиться правильно поднимать тяжести, носить малыша, вставать со стула или кровати и даже спать и кашлять.

Не берите тяжести весом больше 5-6 кг. Те, что полегче, не поднимайте на вытянутых руках, сгибайте их в локтях.

Если ваш малыш успокаивается только на руках, носите его, надев послеродовый бандаж или , как это делают в Индии и Китае.

При кашле положите ладонь на пресс и слегка надавливайте на него, чтобы живот сильно не надувался.

Ложитесь на кровать и вставайте с нее только через положение лежа на боку. Если нужно подняться со стула, перенесите вес на правую или левую ягодицу, втяните живот и, сделав полукруг корпуса в правую (или левую) сторону, вставайте в основном за счет силы ног.

Сохраняйте правильную осанку. Не прогибайтесь в пояснице, но и не сутультесь.

Спите на спине или на боку. Поза на животе вам не подходит! В таком положении тела увеличивается давление на сухожилие (белую линию живота) и передние брюшные мышцы, то есть вы еще больше растягиваете их.

Упражнения при диастазе

«Многие классические упражнения на пресс при диастазе противопоказаны, — рассказывает Елена Корпанова, к. б. н., фитнес-инструктор семейного клуба «Счастливый ребенок». — В частности, нельзя делать полные скручивания, подъем ног из положения лежа (и их варианты), отжимания, упражнения с прогибами. Все эти движения вызывают либо сильное выпячивание, либо значительное втягивание брюшной стенки».

Выполняя упражнения против диастаза, особое внимание следует уделить дыханию — во время вдоха нельзя сильно надувать живот. Если у вас диагностирована вторая степень диастаза, а до беременности вы не тренировали мышцы пресса, упражнения лучше делать в бандаже.

Упражнения против диастаза

Сжатие

Лягте на пол, колени согните, стопы на полу. Под поясницей протяните полотенце, возьмите его за концы и скрестите перед собой чуть согнутые в локтях руки. На выдохе приподнимите голову и плечи, одновременно туго сдавив талию полотенцем. Вернитесь в исходное положение. Повторите 10-15 раз.

Упражнение «Сотня»

Лягте на пол, ноги согните в коленях, стопы на полу, поясница прижата к полу, руки лежат вдоль тела ладонями вниз. На выдохе приподнимите голову, плечи и руки от пола. Задержитесь в этом положении на несколько секунд. Вернитесь в исходное положение. Повторите 10-15 раз.

Сгибание ног в положении лежа

Лягте на пол, руки вдоль туловища, поясница прижата к полу. Поочередно сгибайте и выпрямляйте ноги, стопы при этом скользят по полу. Повторите 10-15 раз для каждой ноги.

Плечевой мост

Лягте на спину, руки вдоль тела ладонями вниз, ноги согните в коленях, стопы чуть шире бедер. На выдохе приподнимите таз вверх, на вдохе опустите. Повторите 10-15 раз.

«Кошка»

Встаньте на четвереньки, спина прямая, руки на уровне плеч. На выдохе втяните живот и округлите спину. На вдохе вернитесь в исходное положение. Повторите 10-15 раз.

Если вы будете регулярно, хотя бы трижды в неделю, выполнять эти упражнения и следовать вышеописанным правилам, с диастазом в большинстве случаев можно справиться за 6-10 недель. При диастазе третьей степени может понадобиться операция: следуя эндоскопической методике, через небольшие разрезы в брюшной стенке врач ушьет передние брюшные мышцы живота. Во всех остальных случаях разумнее начать с правильно подобранных упражнений.