Боли в мышцах спины низ позвоночника. Что делать, если болят мышцы спины. Перенесенное недавно заболевание инфекционно-воспалительного характера

30.05.201927.05.2017

С явлением, когда болят мышцы спины вдоль позвоночника, сталкиваются почти все: пенсионеры, зрелые люди или подростки.

Причин тому множество, среди них усталость, неправильное положение тела, перенапряжение после сна или переохлаждение. Боль в мышцах может сопровождаться хрустом, спазмами под лопатками.

Обязательно необходимо обратиться к врачу и начать лечение, иначе заболевание будет прогрессировать, ведя к появлению новых симптомов.

Какой бывает болевой синдром?

Области спины в которых возникаю мышечные боли

Лечение мышечных болей в спине нужно начинать только после определения причин и предпосылок к их появлению. Делается это на основе анализов, диагностики, типа боли и места ее локализации.

Поэтому различают такие виды болей:

Периодические;
Кратковременные;
Постоянные;
Слабые;
Острые;
Ноющие.

Острые боли появляются резко, свидетельствуют о развитии воспалений, инфекций или серьёзных нарушений в органах.

Если же боль в мышцах или боли в пояснице ноющие, то со временем человек к ним привыкает, подолгу не обращается в больницу. Тем временем заболевание прогрессирует, захватывая новые отделы спины.

Причины появления болей

Спина является наибольшей частью тела человека, так как покрывает основную часть внутренних органов человека, мышц, суставов и костей. Но причины появления дискомфорта могут крыться не в болезнях мышц или патологии костей, а инфекциях или воспалениях.

Воспаление мышц спины может привести к мышечным болям

Даже перенапряжение или тяжелая физическая нагрузка ведет к расширению или уменьшению мышц, изменению позвоночного столба.

Поэтому причины болей кроются в:

Патологиях позвоночника , к которым относят сколиоз, остеохондроз, артроз, ревматизм. Заболевания ведут к сжатию мышц, что изначально вызывает только дискомфорт, после боли в трапециевидных или продольных мышцах;
Болезнях внутренних органов (патологиях мочеполовой системы и сердца, органов дыхания, желудка и печени). Обычно болевой синдром распространяется на лопатки, спину и верхнюю часть груди.
Воспалениях, как миозит . Тогда в организм попадет инфекция, которая разрушает соединительную и мышечную ткань, формирует гнойники и осложняет движения;
Механические повреждения и травмы , которые обычно наблюдаются у спортсменов после перенапряжения или тяжелого физического труда. Тогда происходит разрыв, надрыв или воспаление трапециевидных мышц, появление спазмов и болей во всей спине;
Перенапряжении или сидячем образе жизни . Тогда боли наиболее ощутимы после начала движения;
Врожденные патологии, как пример — короткая нога , которая ведет к деформации позвоночного столба и смещению костей таза. Тогда боли могут быть ноющими, периодическими, но будут усиливаться с развитием патологии.

Как можно лечить боли?

Чем лечить мышечную боль и что делать с инфекцией может сказать лишь врач после ряда обследований, постановки диагноза и нахождения первопричины.

Ниже в таблице мы рассмотрим возможные варианты терапии согласно причинам:

Терапия	Причина
Мази с согревающим эффектом, горячие компрессы.	Используют только при патологиях позвоночника, остеохондрозе и при отсутствии обострения или воспалительных процессов.
Прием соответствующих препаратов по типу антибиотиков, иммуностимуляторов, нейропротекторов. Может быть назначена операция, диета, прием обезболивающих средств и мазей для устранения болей в спине.	Болезни внутренних органов
Изменение тренировок, состояние покоя, уменьшение физического труда, аппаратные процедуры и прием обезболивающих препаратов.	Травмы и перенапряжение
Назначается комплексное лечение с приемом антибиотиков, витаминов, нестероидных противовоспалительных средств и хондопротекторов.	Инфекции и воспалительные процессы
Массаж, прогревание, физиотерапия, иглотерапия.	Миозиты, патологии позвоночника

Диагностика

Если болят мышцы слева, справа или между лопатками на протяжении нескольких дней, то нужно срочно отправляться к врачу.

Посещение больницы начинают с терапевта, который назначает такие тесты:

Общий анализ крови и мочи;
Цитологический анализ;
Рентгенография и томография;
Внешний осмотр;

Фотогалерея:

Внешний осмотр

Цитологический анализ

На основе всех анализов исключается воспаление легких, болезни внутренних органов или патологий суставов. Но для этого нужно получить консультацию ортопеда, хирурга, невролога, уролога и гастроэнтеролога.

Другие причины болей

Если боль развивается из-за перенапряжения, то по причине того, что нагрузка на спину распределяется неправильно и постоянно .

Со временем это ведет к осложнению прохождению кислорода, закупорке кровотока, онемению и потери чувствительности даже в руках и шее.

Изначально же напряжение и спазмы в мышцах спины сзади возникают для блокировки пораженного участка, а после присоединяется боль.

Чаще всего это происходит из-за межпозвонковой грыжи, когда защемляются нервы и нервные корешки.

Остальными причинами считаются:

Синдром короткой ноги с деформацией позвоночника;
Уменьшение высоты части таза, что случается при неправильной позе во время сидения;
Короткие плечи, когда наблюдается перенапряжение трапециевидных мышц и лопаток;
Сутулость, когда боль ощущается в области плеч, шеи и спины;
Греческая стопа, когда напряжение на позвоночник при ходьбе распределяется неправильно.

Но назвать реальную причину сможет лишь терапевт после ряда обследований.

Очаг в трапециевидной мышце

Чаще болевой синдром располагается в широчайшем крестце отдела, но также проблемы возникают в трапециевидной мышце. Она отвечает за движение плеча и лопаток, поэтому дискомфорт может ощущаться и там.

Боли в этой части возникают из-за перенапряжения, переохлаждения, сидячей работы или физической нагрузки.

Тогда возникают такие симптомы:

Боли в основании черепа, которые отдают в ухо;
Приподнятые плечи, сутулость, нарушения в позвоночном столбе;
Жгучая и резкая боль между лопатками и вдоль позвоночника, особенно при поднятии рук вверх.

Боли в ромбовидной мышце

При появлении болей в ромбовидной мышце, речь идет о поражении верхней части лопаток и плеч.

За их работу и чувствительность отвечают шейные нервные корешки, поэтому боль может возникать из-за перенапряжения, переохлаждения или травм.

Но наиболее частыми причинами считаются:

Фото заболеваний:

Особенность в поражении ромбовидной мышцы заключается в том, что помимо боли, слышится хруст и щелканье при движении руками.

Группы риска

Наиболее напряжены именно мышцы спины и шеи, поэтому достаточно нагрузки или долгого пребывания в сидячем положении, чтобы ощутить боль в мышцах.

К группе риска развития спазмов и болей относят:

Строителей;
Спортсменов;
Сельскохозяйственных работников;
Грузчиков;
Офисных работников;
Больных патологиями суставов и позвоночного столба.

Нужно понимать, что острая боль вызывается сдавливанием и блокировкой мелких мышц в глубине продольных. Тогда блокируются межпозвонковые диски, наблюдаются боли и зажатость в спине. Но небольшая грыжа или сдавливание наростов в позвонках не ведет к болевому синдрому никогда.

Как быстро избавиться от болей и спазмов в спине?

Если вы не знаете, что делать при появлении болей в спине, то ниже мы поговорим о специальной гимнастике, которая быстро решает эти проблемы. Направлена терапия на контроль напряжения и расслабления мышц спины.

На вдохе – напрягайтесь, на выдохе – расслабляйтесь;
На выдохе важно ощутить полное расслабление тела и спокойствие, нормализовать сердцебиение;
Старайтесь максимально напрячь больную мышцу и задержаться в таком состоянии на 20-30 секунд , далее медленно расслабьтесь;
Проведите боль через напряженную мышцу, но старайтесь чувствовать удовольствие и комфорт;
Делайте поглаживающие движения куском льда на пораженном участке. Это расширит кровеносные сосуды и нормализует кислородный обмен.

Будет полезно просмотреть:

Лекарственные препараты для лечения болей

Часто для расслабления, нормализации кровообращения и восстановления метаболизма в больной мышце используют согревающие мази. Их нужно втирать два-три раза в день массирующими движениями. Особенно популярен Капсаицин на основе перца чили.

Для снятия болевого синдрома могут подойти обезболивающие препараты, как Тайленол, Аспирин, Кетанов, препараты с кодеином.

Если же у пациента наблюдаются спазмы, острая и резкая боль, то выписаны могут быть миорелаксанты. Они ограничивают движения мышц, способствуют заживлению.

Список миорелаксантов и их действие

Инъекции стероидов считаются сильным противовоспалительным методом, делаются они прямо в нервный корешок для снятия болевого синдрома, лечения миозита и инфекций.

Профилактика болей

Чтобы больше никогда не столкнуться с болями в спине и мышцах, необходимо исполнять основные правила профилактики, включающие:

№	Описание
1	Не тяжелые физические нагрузки в виде гимнастики, физкультуры или физиотерапии, чтобы укреплять мышцы спины
2	Прием витаминных комплексов, для предотвращения разрушения тканей и костей
3	Распределение нагрузки при занятии спортом, ремонте и ношении тяжелых предметов
4	Предотвращение переохлаждения, ношение специальных корсетов и согревающих поясов
5	Использование специальных кресел и валиков для спины или шеи во время работы за компьютером
6	Покупка ортопедического матраса и подушек, выбор правильной позы для сна
7	Диета, отказ от вредных привычек
8	Проведение ежеквартальных осмотров
9	Своевременное лечение воспалений, хронических болезней и патологий суставов
10	Прием хондопротекторов, антибиотиков и иммуностимуляторов

Упражнения для укрепления спины

Если мышцы спины пострадали из-за травмы или перенапряжения, то восстановить их деятельность или снять боль можно при помощи специальных упражнений:

Упражнения на растяжку улучшают подвижность, увеличивают расстояние между позвонками и снимают боль;
Упражнения для нижней части спины защищают поясницу и бедра от повреждений, восстанавливают положение позвоночного столба;
Аэробные упражнения снимают часть нагрузки со спины, распределяют жидкости в позвоночнике и между дисками.

Итоги

Так как причины болей в спине или мышцах кроются в различных проблемах, заболеваниях, самостоятельно ставить диагноз или начинать лечение не рекомендуется.

Это чревато ухудшением самочувствия, появлением новых симптомов и даже инвалидностью. Особенно это касается обострения или прогрессирования инфекций , воспалений.

Тогда необходима срочная госпитализация, прием противовоспалительных препаратов или антибиотиков. Но курс терапии назначается только врачом, который проводит диагностику и устанавливает причину болей в мышцах.

Если же от спазмов и болей в мышцах спины вы страдаете постоянно, ранее вам поставили диагноз остеохондроз, ревматизм или сколиоз, то лечение проводите по стандартной схеме.

Интересное видео:

От сдачи анализов и консультации терапевта все же не отказывайтесь для контроля самочувствия. Обычно достаточно приема миорелаксантов, согревающих мазей и массажей для полного избавления от болей в мышцах.

А выполнение правил профилактики позволит избежать рецидивов и поражения остальных отделов позвоночника. В чем бы ни крылась причина болей в мышцах, начинайте терапию с ее поиска и устранения, а только потом избавляйтесь от симптомов.

Именно спина, особенно ее поясничный отдел , несет на себе максимальную физическую нагрузку. Эта обширная анатомическая область, простирающаяся от затылка до крестца, вмещает в себя большие массивы мышц. И, конечно же, различные заболевания и патологические процессы в мышцах спины практически всегда будут проявляться миалгией или другими заболеваниями.

Каждый, кто вынужден длительно пребывать в нефизиологическом, однообразном положении, вызывающем статическое напряжение мышц (вождение автомобиля, работа за компьютером, авиаперелеты) или испытывает мышечные перегрузки (занятия спортом, работа на дачном участке, подъем тяжелых вещей), рано или поздно начинает ощущать боли в мышцах спины . Боль - это своеобразный сигнал организма о неблагополучии.

Боли в мышцах спины при заболеваниях

Мышечно-фасциальная боль - это проявление миалгии (болей в мышцах спины) при болезнях позвоночника, причины развития: заболевания и болезни позвоночника. Причина возникновения болей в мышцах спины заключается в постоянной нагрузке на мышечный аппарат и в результате этого - его переутомлении, присоединении впоследствии кислородного голодания из-за несоответствия потребления кислорода мышцей и притока к ней крови.

Основные заболевания, приводящие к возникновению мышечно-фасциальных болей:

остеохондроз позвоночника (на первом месте среди прочих причин);

грыжи межпозвонковых дисков.

Выделяют ряд предрасполагающих механических факторов, к которым относят следующие:

Синдром короткой ноги. Это наиболее частая причина развития сколиоза. Коварность патологии состоит в том, что большинство врачей либо не имеют о ней должного представления, либо не придают ей существенного значения, расценивая укорочение одной из нижних конечностей на 5-6 мм как относительную норму.

При этом следует отметить, что разница в длине ног 3-4 мм у ребенка уже в раннем возрасте приводит к неправильному росту и положению таза, его повороту вокруг своей оси и искривлению позвоночного столба. Если разница в длине ног не диагностирована и вовремя не начато адекватное лечение, то с возрастом она только прогрессирует, усугубляя сопутствующие изменения опорно-двигательного аппарата , особенно позвоночника.

Уменьшение размеров половины таза. Больной сидит, наклонившись в ту сторону, на которой высота его таза уменьшена. Соответственно, мышечный аппарат с этой стороны постоянно испытывает интенсивные нагрузки . Нужно отметить, что уменьшение размеров таза выявляется у больных чаще всего в сочетании с укорочением нижней конечности.

Удлиненная вторая кость плюсны. Такая ступня называется «греческая». В результате значительно нарушается функция стопы как амортизатора. Испытывают чрезмерные нагрузки и переутомляются мышцы сначала стопы, затем голени, бедра и наконец поясничного отдела позвоночника. Впоследствии болевой синдром развивается в вышеуказанных областях.

Короткие плечи. Довольно редко встречаемая патология. Проявляется в уменьшении длины плеча по отношению к длине туловища. В итоге напряжение испытывают мышцы плечевого пояса. Активируются триггерные точки, расположенные в трапециевидной мышце и в поднимателе лопатки.

Кифоз (искривление кпереди) грудного отдела позвоночного столба. В простонародье называется сутулостью. Напряжение испытывают мышцы шейной и плечевой областей. В свою очередь п ричинами кифоза являются в основном наследственные заболевания :

болезнь Шейерманна-Мау;

Напряжение, испытываемое при длительном пребывании в неправильной неудобной позе. Связано с неправильной организацией рабочего места на производстве, неправильной конструкцией школьной мебели.

Блок функции одного из суставов . Является одним из самых важных факторов при возникновении болей в мышцах спины. Чаще всего функциональный блок развивается в одном из позвоночных сегментов.

Длительное сдавление мышцы. Факторами, приводящими к этому, могут быть: лямки сумок и рюкзаков, тугие давящие бретельки бюстгальтера, тугой воротник одежды.

Нередкой причиной миофасциальных болевых синдромов с вовлечением мышц тазового дна является гинекологическая патология. При последнем варианте хронические боли ощущаются не только внизу живота, но и в пояснице, области крестца.

Заболевания желудочно-кишечного тракта, например язвенная болезнь желудка, часто сопровождаются миофасциальными болевыми синдромами с вовлечением паравертебральных мышц.

Очень большое значение в качестве провоцирующего фактора имеет длительное однообразное положение тела (особенности образа жизни, профессии). Из сопутствующих заболеваний большая часть страдающих болями в мышцах спины испытывает также витаминную недостаточность (витаминов В1, В6, В12, С, фолиевая кислота).

Недостаток в организме витаминов способствует повышению возбудимости триггерных точек , так как при данных состояниях имеет место нарушение обменных процессов в мышечной ткани. При характеристике миофасциальных болей очень большое значение придается понятию триггерной точки.

Триггерная точка - область повышенной мышечной возбудимости, локализующаяся в области болевых ощущений . Характеризуется наличием участка напряженных и плотных мышечных волокон, которые можно прощупать при осмотре больного. Триггерная точка может располагаться не только в непосредственном источнике боли (мышце или фасции), но и в других тканях (коже, сухожилиях, надкостнице, связочном аппарате).

Как правило, наиболее интенсивная болезненность всегда локализуется в триггерной точке, которая, однако, обладает способностью вызывать болевые ощущения в весьма удаленных областях тела. По своему характеру болевые ощущения могут быть самыми различными:

повторяющимися;

хроническими.

Острые боли возникают, как правило, в результате чрезмерных механических нагрузок на соответствующую группу мышц.

Другие причины болей в мышцах спины

Примерно 85% случаев хронических или эпизодических болей в мышцах спины связаны с чрезмерными Даже если вы не занимаетесь спортом, не таскаете тяжести и не копаетесь в грядках сутки напролёт, мышцы вашей спины всё равно испытывают каждодневное перенапряжение. Когда вы сидите, например, перед монитором, именно им приходится поддерживать основную массу вашего тела. Поэтому врачи рекомендуют тем, кто работает за столом, как можно «глубже» садиться в кресло, опираясь на его спинку.

Травмы мышц спины : растяжение с последующим спазмом мышц при внезапном, неудачном повороте, броске, прыжке - частая причина активации триггеров. Броски в баскетболе, подача в большом теннисе, метание копья или ядра пагубно сказываются на неразогретых, неподготовленных мышцах.

Ушиб мышц спины

Прямой ушиб мышцы может активировать триггеры, которые остаются в активном состоянии после регресса гематомы.

Миозит мышц спины (воспалительный процесс) - частая причина болей в мышцах спины. Заболевание характеризуется длительным течением. Боли в мышцах спины, преимущественно, ноющие. Мышцы уплотнены, болезненны при ощупывании и растяжении. У больных с хроническими инфекциями и нарушениями обмена веществ миозит мышц спины может сочетаться с болями в суставах.

Люмбаго (от латинского слова lumbus - поясница) - острая боль в нижней части спины. Причиной люмбаго является перенапряжение поясничной области спины. Люмбаго является следствием резкого движения позвоночника, направленного на подъем тяжести или попытку до чего-нибудь дотянуться.

Боли в мышцах поясницы могут так же быть вызваны поясничными межпозвонковыми грыжами , смещением позвонков. Факторами, повышающими вероятность возникновения люмбаго, могут стать переохлаждение организма, заболевания и травмы позвоночника. Причинами внезапной сильной боли в мышцах поясницы обычно являются выпадение межпозвоночного диска или сильное напряжение мышц и связок нижней части спины.

Пояснично-крестцовый радикулит обусловлен, преимущественно, врожденными и приобретенными изменениями позвоночника и его связочного аппарата. Боль в пояснично-крестцовой области при радикулите может быть острой или тупой, обычно на одной стороне, отдает в ягодицу, заднюю поверхность бедра, наружную поверхность голени. Она усиливается при перемене положения тела, ходьбе, кашле, чиханье, натуживании. Иногда боль сочетается с ощущениеми:

онемения;

покалывания;

ползания мурашек;

жжения, зуда.

Межпозвоночные грыжи это довольно распространенная проблема, чаще встречающаяся у людей после 40 (хотя может быть диагностирована и в более раннем возрасте). Причина кроется в дегенерации мышечных и соединительных тканей. С возрастом ваш позвоночник как бы «оседает», а позвонки прижимаются всё ближе друг другу, межпозвоночные диски расплющиваются и выпирают за пределы позвоночного столба. В результате происходит сдавление корешков нервов, приводящее к острым болям в мышцах поясницы и ногах.

У человека, испытывающего боли в области поясницы, в состоянии психического стресса может возрастать напряжение мускулатуры, которая и без того спазмирована. От этого усиливается боль, которая, в свою очередь, может вести к дальнейшему усилению спазма. Однако многие врачи считают, что нервное напряжение или стресс действительно являются основной причиной боли в мышцах спины.

При болях в мышцах спины обратитесь за помощью к травматологу . После осмотра врач порекомендует вам лечение. Также можете обратиться к массажисту или мануальному терапевту за дополнительной консультацией.

Боли в спине — одна из наиболее распространенных жалоб, которые пациенты предъявляют в общемедицинской практике. Часто они вызываются остеохондрозом позвоночника — дегенеративным поражением хряща межпозвонкового диска и реактивными изменениями со стороны тел смежных позвонков. Поражение межпозвонкового диска развивается вследствие его повторных травм (подъем тяжести, избыточная статическая и динамическая нагрузка, падения и др.) и возрастных дегенеративных изменений. Студенистое ядро, центральная часть диска, высыхает и частично утрачивает амортизирующую функцию. Фиброзное кольцо, расположенное по периферии диска, истончается, в нем образуются трещины, к которым смещается студенистое ядро, образуя выпячивание (пролапс), а при разрыве фиброзного кольца — грыжу. В настоящее время созданы препараты, оказывающие структурно-модифицирующее действие на хрящевую ткань (старое название — хондропротекторы). Типичным представителем группы является препарат хондро, назначаемый курсом по 4 месяца (эффект сохраняется 2 месяца после отмены). В пораженном позвоночном сегменте возникает относительная нестабильность позвоночника, развиваются остеофиты тел позвонков (спондилез), повреждаются связки и межпозвонковые суставы (спондилоартроз). Грыжи межпозвонковых дисков наиболее часто наблюдаются в нижних поясничных дисках, реже — в нижних шейных и верхних поясничных, крайне редко — в грудных. Грыжи диска в тело позвонка (грыжи Шморля) клинически не значимы, грыжи диска в заднем и заднебоковом направлении могут вызвать сдавление спинно-мозгового корешка (радикулопатию), спинного мозга (миелопатию на шейном уровне) или их сосудов.

Кроме компрессионных синдромов возможны рефлекторные (мышечно-тонические), которые обусловлены импульсацией из рецепторов в ответ на изменения в дисках, связках и суставах позвоночника — болезненный мышечный спазм. Рефлекторное напряжение мышц вначале имеет защитный характер, поскольку приводит к иммобилизации пораженного сегмента, однако в дальнейшем этот фактор становиться причиной возникновения боли. В отличие от компрессионных синдромов остеохондроза позвоночника, которые встречаются относительно редко, болевые мышечные спазмы возникают в течение жизни практически у каждого второго человека.

Классический пример болезненного мышечного спазма представляет люмбаго (поясничный прострел), который характеризуется резкой, простреливающей болью в пояснице, развивающейся, как правило, при физической нагрузке (подъем тяжести и др.) или неловком движении. Больной нередко застывает в неудобном положении, попытка движения приводит к усилению боли. При обследовании выявляют напряжение мышц спины, обычно сколиоз, уплощение поясничного лордоза или кифоз.

Люмбалгия — боль в спине — и люмбоишиалгия — боль в спине и по задней поверхности ноги — развиваются чаще после физической нагрузки, неловкого движения или переохлаждения, реже — без каких-либо причин. Боли носят ноющий характер, усиливаются при движениях в позвоночнике, определенных позах, ходьбе. Для люмбоишиалгии характерна боль в ягодице, в задненаружных отделах ноги, не достигающая пальцев. При обследовании выявляют болезненность, напряжение мышц спины и задней группы мышц ноги, ограничение подвижности позвоночника, часто сколиоз, симптомы натяжения (Ласега, Вассермана и др.).

На шейном уровне могут возникать рефлекторные мышечно-тонические синдромы: цервикалгия и цервикобрахиалгия, которые чаще развиваются после физической нагрузки или неловкого движения шеи. Цервикалгия — боль в шейной области, которая нередко распространяется на затылок (цервикокраниалгия). Цервикобрахиалгия — боль в шейной области, распространяющаяся на руку. Характерно усиление болей при движениях в шее или, наоборот, при длительном статическом положении (в кино, после сна на плотной высокой подушке и др.). При обследовании выявляют напряжение шейных мышц, часто наблюдается ограничение движений в шейном отделе, болезненность при пальпации остистых отростков и межпозвонковых суставов на стороне боли.

При компрессии нервного корешка (радикулопатии) кроме болезненного мышечного спазма и ограничений подвижности в позвоночнике и конечностях выявляются чувствительные, рефлекторные и (или) двигательные нарушения в зоне пораженного корешка. На поясничном уровне чаще поражаются пятый поясничный (L5) и первый крестцовый (S1) корешки, реже — четвертый поясничный корешок и очень редко — верхние поясничные корешки. Радикулопатии нижних шейных корешков встречаются значительно реже.

Болезненный мышечный спазм возникает и при другой довольно распространенной причине болей в спине и конечностях — миофасциальных болях, вызванных формированием так называемых триггерных зон в мышцах и (или) связанных с ними фасциях. Миофасциальные боли проявляются напряжением мышц и наличием в них триггерных точек, выявление которых осуществляется путем мануального исследования мышц. Активная триггерная точка — постоянный источник боли, усиливающийся при ее пальпации в мышце; латентная триггерная точка вызывает боль только при ее пальпации. Для каждой мышцы существует самостоятельный миофасциальный синдром с характерной локализацией боли при раздражении триггерной зоны, распространяющийся за пределы проекции мышцы на кожную поверхность. Очаговые неврологические нарушения отсутствуют, за исключением тех случаев, когда напряженные мышцы сдавливают нервный ствол.

Важно помнить, что боли в спине могут быть единственным симптомом при опухоли спинного мозга, сирингомиелии и других заболеваниях спинного мозга. Боли возникают при деструкции позвонков и поражении нервных корешков вследствие инфекционных процессов (туберкулезный спондилит, спинальный эпидуральный абсцесс), новообразованиях (первичные и метастатические опухоли позвоночника, миеломная болезнь), дисметаболических нарушениях (остеопороз, гиперпаратиреоз, болезнь Педжета). Боль в спине может быть следствием перелома позвоночника, его врожденных или приобретенных деформаций (сколиоза и др.), стеноза позвоночного канала, спондилолистеза, анкилозирующего спондилоартрита.

Она возможна при различных соматических заболеваниях (сердца, желудка, поджелудочной железы, почек, органов малого таза и др.) по механизму отраженных болей.

Обследование пациента с болью в спине требует тщательности. Нельзя любые боли в спине списывать на «остеохондроз» — состояние, которое при рентгенологическом исследовании выявляется у большинства людей среднего и пожилого возраста. Для неврологических проявлений остеохондроза позвоночника и миофасциальных болей характерны болезненный мышечный спазм и ограничение подвижности позвоночника.

Диагноз рефлекторных и компрессионных осложнений остеохондроза основывается на клинических данных и требует исключения других возможных причин болей в спине. Рентгенографию позвоночника используют, в основном, для исключения врожденных аномалий и деформаций, воспалительных заболеваний (спондилитов), первичных и метастатических опухолей. Рентгеновская КТ или МРТ позволяет выявить грыжу диска, определить ее размеры и локализацию, а также обнаружить стеноз позвоночного канала, опухоль спинного мозга.

Диагноз миофасциальных болей основывается на клинических данных (выявление болезненного мышечного напряжения одной или нескольких мышц) и требует исключения других возможных причин боли; дифференциальный диагноз с рефлекторными синдромами (мышечно-тоническими синдромами) вследствие остеохондроза позвоночника часто вызывает сложности; возможно сочетание этих заболеваний.

Лечение рефлекторных синдромов и радикулопатий вследствие остеохондроза основывается в остром периоде на обеспечении покоя — больному рекомендуется избегать резких наклонов и болезненных поз. Предписаны постельный режим в течение нескольких дней до стихания резких болей, жесткая постель (щит под матрац), прием миорелаксантов центрального действия, при необходимости — также дополнительно анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств. Для облегчения передвижения в этот период следует надеть шейный или поясничный корсет (фиксирующий пояс). Можно использовать физиотерапевтические анальгезирующие процедуры, втирание обезболивающих мазей, компрессы с 30-50-процентным раствором димексида и новокаином, новокаиновые и гидрокортизоновые блокады. При ослаблении болей рекомендуют постепенное увеличение двигательной активности и упражнения на укрепление мышц.

При хроническом течении рефлекторных синдромов и радикулопатий могут быть эффективны мануальная терапия, рефлексотерапия, физиотерапевтическое лечение, санаторно-курортное лечение. Хирургическое лечение (удаление грыжи диска) необходимо в тех редких случаях, когда возникает сдавление спинного мозга или корешков конского хвоста. Хирургическое лечение также показано при дискогенной радикулопатии, сопровождающейся выраженным парезом, и при длительном (более трех-четырех месяцев) отсутствии эффекта от консервативного лечения и наличии большой грыжи диска. Для профилактики обострений остеохондроза рекомендуют избегать провоцирующих факторов (подъем больших грузов, ношение тяжелой сумки в одной руке, переохлаждение и др.), регулярно заниматься лечебной гимнастикой.

При миофасциальных болях необходимо, чтобы мышца находилась в покое в течение нескольких дней. В качестве лечения можно назначать упражнения на растяжение мышц (постизометрическая релаксация), физиотерапию, рефлексотерапию или местное введение анестетиков в триггерные зоны, компрессы с димексидом и анестетиками.

Как уже было отмечено, и при острых болях, и при хронических болевых синдромах большое значение имеет лечение болезненного мышечного спазма. Тоническое напряжение мышц может не только само по себе быть причиной боли, но и способно вызвать деформацию и ограничивать подвижность позвоночника, а также обуславливать компрессию проходящих вблизи нервных стволов и сосудов. Для его лечения помимо нестероидных противовоспалительных средств, анальгетиков, (например, нимулид в форме трансдермального геля для местной терапии или в форме лингвальных таблеток при остром болевом синдроме), физиотерапии и лечебной гимнастики в качестве препаратов первого ряда применяют миорелаксанты — препараты, способные разорвать «порочный круг» болевого синдрома .

Для лечения болезненного мышечного спазма миорелаксанты используются внутрь или парентерально. Снижая рефлекторное мышечное напряжение, миорелаксанты уменьшают боль, улучшают двигательные функции и облегчают проведение лечебной физкультуры. Лечение миорелаксантами начинают с обычной терапевтической дозы и продолжают до тех пор, пока сохраняется болевой синдром; как правило, курс лечения составляет несколько недель. В ходе целого ряда исследований удалось доказать, что при болезненном мышечном спазме добавление к стандартной терапии (нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики, физиотерапия, лечебная гимнастика) миорелаксантов приводит к более быстрому регрессу боли, мышечного напряжения и улучшению подвижности позвоночника.

В качестве миорелаксантов применяются мидокалм, баклофен и сирдалуд. Миорелаксанты обычно не комбинируют друг с другом. Для снятия болезненных мышечных спазмов можно также использовать диазепам (седуксен, реланиум) в индивидульно подобранной дозе.

Баклофен оказывает миорелаксирующее действие преимущественно на спинальном уровне. Препарат близок по структуре к γ -аминомасляной кислоте (ГАМК); он связывается с пресинаптическими ГАМК-рецепторами, приводя к уменьшению выделения эксцицаторных аминокислот (глутамата, аспратата) и подавлению моно- и полисинаптической активности на спинальном уровне, что и вызывает снижение мышечного тонуса; баклофен также оказывает умеренное центральное анальгезирующее действие. Он хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, максимальная концентрация в крови достигается через 2-3 ч после приема. Начальная доза составляет 15 мг в сутки (в три приема), затем дозу увеличивают на 5 мг каждый день до получения желаемого эффекта, препарат принимают во время еды. Обычные дозы для лечения болезненного мышечного спазма 20—30 мг. Максимальная доза баклофена для взрослых составляет 60—75 мг в сутки. Побочные эффекты чаще проявляются сонливостью, головокружением. Иногда возникают тошнота, запор, диарея, артериальная гипотония; требуется осторожность при лечении больных пожилого возраста.

Сирдалуд (тизанидин) — агонист α-2 адренергических рецепторов. Препарат снижает мышечный тонус вследствие подавления полисинаптических рефлексов на уровне спинного мозга, что может быть вызвано угнетением высвобождения возбуждающих аминокислот и активацией глицина, снижающего возбудимость интернейронов спинного мозга; сирдалуд обладает также умеренным центральным анальгезирующим действием. При приеме внутрь максимальная концентрация сирдалуда в крови достигается через час, прием пищи не влияет на его фармакокинетику. Начальная доза препарата составляет 6 мг в сутки в три приема, средняя терапевтическая доза — 12—24 мг в сутки, максимальная доза — 36 мг в сутки. В качестве побочных эффектов отмечаются сонливость, головокружение, незначительное снижение артериального давления; требуется осторожность при приеме препарата больными пожилого возраста.

Мидокалм (толперизон) в течение длительного времени широко используется при лечении рефлекторных и компрессионных осложнений дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника (остеохондроз, спондилез, спондилоартроз) и миофасциальных болей . Мидокалм оказывает преимущественно центральное миорелаксирующее действие. Снижение мышечного тонуса при приеме препарата связывается с угнетающим влиянием на каудальную часть ретикулярной фармации и подавлением спинно-мозговой рефлекторной активности. Препарат обладает умеренным центральным анальгезирующим действием и легким сосудорасширяющим влиянием. Прием мидокалма начинают с 150 мг в сутки три раза в день, постепенно увеличивая дозу до получения эффекта, у взрослых обычно до 300—450 мг в сутки. Для быстрого эффекта препарат вводится внутримышечно по 1 мл (100 мг) два раза в сутки или внутривенно по 1 мл один раз в сутки.

Эффективность и безопасность применения мидокалма при болезненном мышечном спазме доказана в ходе двойного слепого плацебо-контролируемого исследования . В восьми исследовательских центрах 110 больных в возрасте от 20 до 75 лет методом рандомизации получали мидокалм в дозе 300 мг в сутки или плацебо в сочетании с физиотерапией и реабилитацией в течение 21 дня. В качестве объективного критерия эффективности лечения рассматривают болевой порог давления, измеряемый с помощью специального прибора (Pressure Tolerance Meter) в 16 симметричных точек туловища и конечностей. Кроме того, пациенты субъективно оценивали свое состояние по интенсивности боли, ощущению напряжения мышц и подвижности позвоночника; врач также оценивал напряжение мышц и подвижность позвоночника. Перед началом лечения и после его окончания проводилось развернутое клиническое и лабораторное обследование, включая ЭКГ, измерение артериального давления, биохимический анализ крови по 16 показателям.

Согласно результатам исследований, применение мидокалма достоверно снижает болезненный мышечный спазм, измеряемый объективно инструментальным методом. Различие между группами лечения и плацебо, которое отмечалось уже на четвертый день, постепенно увеличивалось и становилось статистически достоверным на 10-й и 21-й дни лечения, которые были выбраны в качестве конечных точек для доказательного сравнения. Анализ субъективной оценке результатов лечения, данной врачами и пациентами после его окончания (через 21 день), показал, что в группе больных, получавших мидокалм, достоверно чаще результаты лечения оценивались как очень хорошие, тогда как в группе плацебо эффект существенно чаще отсутствовал. Согласно субъективной оценке результатов лечения, данной больными после его окончания (через 21 день), каких-либо значимых различий, касающихся переносимости мидокалма и плацебо, выявлено не было. У подавляющего большинства больных отмечалась хорошая переносимость мидокалма. Результаты ЭКГ, биохимические и гематологические показатели в группе пациентов, принимавших как мидокалм, так и плацебо, также не различались.

Важно отметить, что более половины (62%) пациентов, включенных в исследование, получали другие виды терапии до начала исследования, и у большинства из них (68%) при этом не отмечалось улучшения. Это свидетельствует об эффективности мидокалма в лечении болезненного мышечного спазма, резистентного к другим видам терапии.

Введение мидокалма парентерально позволяет быстро снять боль и уменьшить мышечное напряжение. При вертеброгенном мышечно-тоническом синдроме внутримышечное введение 100 мг мидокалма ослабляет боль уже через 1,5 ч, а лечение мидокалмом в течение недели по 200 мг/сут в/м, а затем на протяжении двух недель по 450 мг/сут перорально имеет достоверное преимущество над стандартной терапией; при этом терапия мидокалмом не только позволяет уменьшить боль, но и снимает тревожность, повышает умственную работоспособность .

При болезненном мышечном спазме достоинствами мидокалма помимо эффективного миорелаксирующего и обезболивающиего эффекта являются отсутствие побочных эффектов и хорошее взаимодействие с нестероидными противовоспалительными средствами, что во многих случаях позволяет уменьшить дозу последних и вследствие этого ослабить или даже полностью устранить их побочные эффекты, не снижая эффективности лечения.

Важным преимуществом мидокалма перед другими миорелаксантами является отсутствие седативного эффекта и мышечной слабости при его приеме. Это преимущество доказано в ходе двойного слепого плацебо-контролируемого исследования . В исследовании вошли 72 здоровых добровольца в возрасте от 19 до 27 лет (средний возраст — 21,7 лет). Исследование проводилось в течение восьми дней, все это время добровольцы методом рандомизации получали 150 или 450 мг мидокалма в сутки в три приема либо плацебо — также в три приема. Нейропсихологические исследования осуществляются утром в первый и последний (восьмой) дни исследования до и после приема мидокалма через 1,5, 4 и 6 ч либо плацебо. Результаты исследования не показали каких-либо существенных различий в скорости сенсомоторных реакций и быстроте выполнения различных психологических тестов через 1,5, 4 и 6 ч после приема мидокалма в дозе 50 или 150 мг либо плацебо. Аналогичные исследования, проведенные на восьмой день с начала приема мидокалма, также не показали существенных различий в сравнении с группой плацебо. Это свидетельствует о хорошей переносимости мидокалма и возможности назначения его в тех случаях, когда по роду деятельности пациенту требуется сохранить быстроту реакций и способность концентрировать внимание, в том числе при вождении автомобиля.

Таким образом, болезненный мышечный спазм представляет собой одну из наиболее распространенных причин болей в спине (вследствие рефлекторных синдромов остеохондроза или миофасциальных болей). В таких случаях рекомендуется применение миорелаксантов в комбинации с различными лекарственными средствами, физиотерапией и лечебной гимнастикой. В последние годы доказана эффективность и безопасность миорелаксанта мидокалма, который не вызывает седативного эффекта и выпускается в форме для парентерального введения с целью быстрого купирования болевого синдрома.

Литература.

Авакян Г. Н., Чуканова Е. И., Никонов А. А. Применение мидокалма при купировании вертеброгенных болевых синдромов // Журн. неврол. и психиат. 2000. № 5. С. 26-31.
Парфенов В. А., Яхно Н. Н. Неврология в общемедицинской практике. - М., 2001.
Парфенов В. А. Мидокалм в неврологической практике // Лечение нервных болезней. 2002. № 2. С. 10-12.
Pratzel H. G., Alken R. G., Ramm S. Efficacy and tolerance of repeated doses of tolperisone hydrochloride in the treatment of painful reflex muscle spasm: results of a prospective placebo-controlled double-blind trial // Pain. 1996. Vol. 67.- P. 417-425.
Dulin J., Kovacs L., Ramm S. et al. Evaluation of sedative effects of single and repeated doses of 50 mg and 150 mg tolperisone hydrochloride. Results of a prospective, randomized, double-blind, placebo-controlled trial // Pharmacopsychiat. 1998. Vol. 31. P. 137-142.

В. А. Парфенов, доктор медицинских наук, профессор ММА им. И. М. Сеченова
Т. Т. Батышева, кандидат медицинских наук Поликлиника восстановительного лечения №7 Москвы

Наверняка каждый из нас сталкивался с ощущением, когда болят мышцы спины вдоль позвоночника. Вызвать эти неприятные ощущения могут различные факторы, поэтому подобный дискомфорт зачастую возникают и у пожилых людей, и у совсем молодых. Игнорировать эти сигналы нельзя, поскольку запущенные боли в области позвоночника в некоторых случаях могут привести к инвалидности. Выявить настоящие причины, почему болят мышцы спины вдоль позвоночника, и назначить соответствующее лечение может только врач.

Виды болей

Болезненность в спине может различаться по интенсивности и периодичности возникновения. В зависимости от локализации дискомфорта лечить подобные патологии могут разные врачи. Поэтому, прежде чем обращаться к специалистам, необходимо разобраться в характере боли и ее течении - это значительно ускорит диагностику патологического процесса.

Состояния, когда болят мышцы спины вдоль позвоночника, могут различаться по периодичности. Их разделяют на:

разовые;
периодически повторяющиеся;
хронические.

Дискомфорт в спине может различаться и по интенсивности, поэтому болевой синдром может быть:

слабым;
умеренным;
сильным.

Слабая боль чаще всего носит ноющий характер, в то время как сильная проявляется остро. При этом ноющие боли очень часто сопровождают человека постоянно. В результате пациент привыкает к подобным состояниям и со временем перестает обращать внимание на то, что болят мышцы спины вдоль позвоночника. Однако патологический процесс прогрессирует и может достигнуть серьезных масштабов.

Заболевание и лечение: болят мышцы спины вдоль позвоночника

Что делать, когда дискомфорт начинает напоминать о себе? Разные заболевания могут требовать разного лечения. Поэтому правильная диагностика развивающейся патологии играет первостепенную роль.

Причинами одной из наиболее часто встречающихся жалоб пациентов на то, что болят мышцы спины вдоль позвоночника, могут быть:

запущенные формы сколиоза грудного отдела позвоночного столба;
старые травмы спины;
развитие дегенеративных заболеваний хрящевой ткани;
грыжа межпозвоночных дисков и т. д.

Подобные проявления требуют медикаментозного вмешательства.

Причины болевых ощущений

Необходимо помнить, если болят мышцы спины вдоль позвоночника - что это такое и как купировать болевой синдром может сказать только врач. Поэтому при развитии каких-либо патологий опорно-двигательной системы помощь специалиста необходима. На начальных стадиях заболевания позвоночника происходит незначительные деформации и в мышечных тканях. Со временем патология усугубляется, а дискомфорт становится более продолжительным и интенсивным.

Резкие боли в спине, ограничивающие движение, могут возникнуть вследствие изменений и разрушения межпозвонковых дисков. Кроме того, возникновение болевого синдрома зачастую связано с развитием заболеваний позвоночника.

Так, например, некоторые часто диагностируемые причины дискомфорта, развиваются на фоне остеохондроза позвоночника. В данном случае основным факторами могут стать:

малоподвижный образ жизни;
сидячая работа;
развитие сколиоза;
травмы позвоночника;
преклонный возраст и т. д.

Эти причины могут спровоцировать мышечный спазм, который создает дополнительные нагрузки и затрудняет кровоснабжение позвоночного столба.

Вызвать болезненный дискомфорт может заболевание, знакомое многим пациентам под названием «спондилез». Данный недуг обусловлен возникновением микротрещин в строении хрящей позвоночника. В результате при смещении и растяжении позвонков страдают близлежащие нервы.

Тянущая боль иногда появляется из-за развития миогелоза - образования воспаленных уплотнений в мышечном корсете. В случае, если болят мышцы спины вдоль позвоночника, массаж (причины патологии при этом известны) может обеспечить некоторое устранение дискомфорта.

Боль в спине могут вызвать и возрастные изменения в организме. Одно- или двухсторонние боли в районе позвоночника могут появляться при растяжении мышц и сухожилий, ушибах и других Характерным симптомом здесь будет постоянное напряжение мышечной ткани.

Доброкачественные и злокачественные новообразования в области позвоночника также становятся причинами развития боли. Так, например, при появлении грыжи межпозвонковых дисков боль начинает отдавать в плечо или руку. Болезненные состояния, охватывающие различные отделы позвоночника и голову, происходят вследствие нарушений кровотока позвоночных артерий.

Если болят мышцы спины вдоль позвоночника, причинами могут стать патологии внутренних органов.

Воспалительные заболевания

Отдавать в крестцово-поясничную область могут некоторые желудочные патологии. Кроме того, низ спины может болеть из-за проблем с мочеполовой системой. Если болит мышца спины слева вдоль позвоночника - это может свидетельствовать о заболеваниях органов дыхания. Поэтому при регулярном возникновении каких-либо неприятных симптомов необходимо полноценное обследование.

Воспалительный процесс в мышечных тканях спины может вызвать миозит. Это заболевание чаще всего возникает в жаркое время года, люди пытаются спастись от жары сквозняками. Зачастую подобные состояния возникают на фоне инфекций. Бороться с подобными патологиями достаточно сложно.

Травмы и механические повреждения

Многие неопытные спортсмены, не умеющие равномерно распределять нагрузки, знают, что это такое - болят мышцы спины вдоль позвоночника (фото) и лечение в этом помогает далеко не сразу. Подобные повреждения обычно возникают в результате неправильной работы с весом или тренажерами, в результате чрезмерных усилий в быту или резких движений, где принимают участие слабо разработанные мышцы.

Перенапряжение

Многие люди, ведущие малоактивный образ жизни, свидетельствуют о том, что у них болят мышцы спины вдоль позвоночника после сна. Причины и лечение в данном случае зависят от частоты проявления болезненности. Чаще всего дискомфортная симптоматика исчезает после коррекции образа жизни - использования ортопедического матраса и выполнения упражнений лечебной гимнастики.

Врожденные заболевания

Нельзя игнорировать, если ребенок жалуется на то, что болят мышцы спины вдоль позвоночника после сна или активной игры. Врожденные патологии могут поддаваться коррекции или нет, но обратиться к врачу необходимо. Без необходимого воздействия патология может привести к серьезным осложнениям. Например, непропорциональность конечностей без должного внимания, может привести к формированию различных заболеваний позвоночника тазобедренного сустава.

Диагностика патологического процесса

Для диагностики заболеваний мышц спины врач осматривает пациента и собирает анамнез течения патологического процесса. При необходимости больного направляют к узкопрофильным специалистам, а также проводят лабораторные и инструментальные исследования. Только на основании полученных результатов диагностируется клиническая картина болезни и определяется соответствующее лечение.

Борьба с заболеваниями позвоночника

Универсальных советов, помогающих справиться с появлением боли в мышцах спины, не существует. В каждом конкретном случае врач подбирает индивидуальную программу оздоровления с учетом особенностей организма пациента и только после определения истинной причины возникновения болевых ощущений.

Если пациент обратился за медицинской помощью своевременно, то на ранних и неосложненных этапах в качестве медикаментозных препаратов используют противовоспалительные и обезболивающие лекарственные средства. После купирования острых симптомов рекомендуются массажные и физиотерапевтические процедуры, а также упражнения лечебной гимнастики и плавание в бассейне.

При появлении острых болей в мышечных тканях спины в качестве дополнительных мер лечения и профилактики заболевания может быть рекомендовано использование мазей с анестезирующим эффектом. Средства с согревающим эффектом допускается в случаях, когда отсутствуют признаки воспалительного процесса.

При диагностике патологий внутренних органов врач порекомендует лечение, направленное на борьбу с основным недугом, однако, в качестве вспомогательных средств также могут быть рекомендованы обезболивающие мази.

Если боли в мышцах спины были вызваны чрезмерными физическими нагрузками, то необходимо пересмотреть систему тренировок. Перед занятиями необходимо разогревать се группы мышц, не забывая о мышцах спины. После тренировки нельзя забывать о растяжках после завершения занятий. Во время занятий необходимо употреблять много жидкости - это улучшает процессы метаболизма в мышечных тканях и восстанавливает микротрещины, неизбежные в процессе тренировок.

При воспалительных процессах инфекционного или неинфекционного характера, развивающегося в мышечных тканях, необходимо использовать комплексные схемы лечения. Для лечения подобных заболеваний зачастую назначаются антибактериальные схемы и использование НПВП,

При остром течении патологического процесса рекомендуется постельный режим и соблюдение белковой диеты. Зачастую в качестве дополнительных мер вместе с методиками традиционной медицины рекомендуется использование средств, приготовленных по рецептам народной медицины. Настойки, мази и компрессы с добавлением отваров из целебных трав.

Способы лечения

При заболеваниях мышечных тканей спины, отягощенных патологиями позвоночника, лечить недуг следует комплексно - с использованием средств различной направленности. В этом случае используются и медикаментозные препараты, и средства нетрадиционной медицины, и курсы физиопроцедур, и методики мануального воздействия.

В качестве дополнительных средств могут быть использованы специальные ортопедические приспособления - воротник Шанца и специальные корсеты. Подобные приспособления обеспечивают правильную фиксацию позвоночника и при этом снижают нагрузки на суставные и мышечные ткани человеческого организма.

Стоит упомянуть и о необходимости использования ортопедических матрасов и подушек, которые тоже обеспечивают позвоночнику и мускулатуре спины оптимальные условия для отдыха во время сна.

В лечении болевых ощущений в спине широко применяются методики рефлексотерапии, которые обеспечивают хороший терапевтический эффект, особенно в комплексе с обезболивающим воздействием.

Укрепление мышечного каркаса

Все тело человека покрыто мышцами, и спина - не исключение. Уровень развития мышечной ткани влияет мышечный корсет, который поддерживает позвоночный столб. Безусловно, профилактические упражнения для укрепления мышц, сокращает вероятность развития факторов, из-за которых болят мышцы спины вдоль позвоночника. Что делать в таких ситуациях знают инструкторы лечебных техник (ЛФК, йоги, аквааэробики и т. д.), врачи ортопеды, травматологи, неврологи.

При использовании этих техник мышцы каждого отдела позвоночника легко тренируется, поэтому инструкторы при подборе упражнений делают упор на подвижность и равномерное распределение нагрузки.

Купировать болевые ощущения и напряжение мускулатуры спины позволяют методики мануального воздействия - лечебные курсы массажа, акупунктуры, остеопатии и хиропрактики.

Физиотерапия

Физиотерапия тоже обеспечивает снятие болевых ощущений. Наиболее часто для этих целей используется электрофорез. Данный метод позволяет доставить лекарственные вещества с помощью постоянного электрического тока.

К более современным способам физиотерапии следует отнести лечение лазером. Световые пучки ультрафиолетового, инфракрасного и красного цветовых спектров мягко воздействуют на пораженные участки тканей, благодаря чему присутствующий дискомфорт постепенно отступает.

Другая не менее востребованная методика - ультразвук. Данный способ улучшает кровообращение и снимает мышечный спазм.

Профилактика заболеваний мышц спины

Лучшая профилактика любого заболевания - бережное отношение к собственному здоровью, активный образ жизни. Сбалансированный рацион питания, регулярные прогулки, плаванье, йога, выполнение простых упражнений лечебной гимнастики и адекватные физические нагрузки помогут восстановить мышечные ткани спины и предупредить развитие каких-либо патологий.

Мышечная боль в спине имеет другое название – миалгия. Возникать она может по многим причинам, но часто она появляется из-за обычного перенапряжения. Работа физического характера приводит к сильному утомлению, а затем и к болезненности в мышцах.

Задняя часть тела представляет собой огромную анатомическую область, в которой располагаются главные массивы мышц человеческого организма. Различные заболевания и неестественные процессы почти всегда сочетаются с сильной болезненностью.

Предпосылок для возникновения миалгии огромное множество. Самая частая из них – это заболевание позвоночника – остеохондроз. Сам процесс дистрофии позвонков не вызывает осложнений, а вот последствия заболевания, такие, как грыжа, радикулит и другие, сопровождаются не только такими неприятными ощущениями, но и сильным напряжением мышечного корсета, которое в свою очередь и вызывает развитие миалгии.

Если данные заболевания отсутствуют, то становится непонятным, почему болят мышцы спины. Миалгия может возникать при сильном кашле во время простуды, из-за развития бронхита или пневмонии. В таком случае ощущения в мышцах возникают вследствие увеличенной работы. Также болезненность может быть причиной заболеваний ЖКТ или болезней гинекологического характера. Ее может вызвать любая травма, инфекция, внешние воздействия, нарушения обмена полезных веществ и опухоль.

Болезни вызывающие мышечную боль

Боль в мышцах спины может возникать из-за ряда болезней и состояний различного характера. Это может быть сколиоз, ненормальная нагрузка, травмы, миозит, люмбаго, грыжа.

Сколиоз

Болезненные ощущения могут быть постоянными, так как могут являться симптомами любых искривлений позвоночного столба. Боковое искривление может проявляться в двух вариантах – структурном и неструктурном.

Структурное является первичным изменением позвоночника. Неструктурное изменение – вторичное, которое может сопровождаться тазовыми патологиями. При каждом таком состоянии происходит сильное перенапряжение и возникает боль.

Чрезмерные нагрузки

Основная часть болезненных ощущений в данной области происходит из-за сильного напряжения и нагрузок на поясничный отдел. Ткани находятся под нагрузкой, даже если при этом человек находится в спокойствии: сидит за компьютером, лежит и т.д. Именно в этот момент они держат значительный вес тела в необходимом положении.

По этой причине во время сидячей работы необходимо делать перерывы и периодически двигаться. В такие периоды происходит разгрузка мышц спины.

Травмы и ушибы

Боли в мышцах спины могут вызывать не только прямые удары в эту область, но и растяжения, в результате которых происходит спазм корсета. Такое может произойти из-за неудачного прыжка или поворота. Если произведена резкая нагрузка на ткани, которые не разогреты, то обязательно происходит спазм.

Миозит

Данная причина считается очень распространенной. Она представляет собой обычное воспаление, которое сопровождается болезненностью ноющего характера. Корсет мышц при этом начинает уплотняться и находится в непрерывном напряжении, в момент надавливания на него возникает неприятное чувство. Если присутствует хронический миозит, то она почти не ощущается, но последствия такого заболевания могут быть опасными. Они включают в себя атрофию некоторых групп мышц.

Люмбаго

Данное заболевание вызывает сильную боль в мышцах поясницы. Причиной его возникновения является стандартное перенапряжение. Как правило, оно возникает после резкого движения, которое было произведено в момент поднятия любых тяжестей. Мышечные боли в спине в таком случае могут быть вызваны смещением позвонков. Также боль в пояснице при таком заболевании может произойти в момент переохлаждения или травмы.

Межпозвонковая грыжа

При таком осложнении болевой синдром локализуется не только в мышечном корсете. Причина болезненности при этом очень проста – это компрессия нервной системы спинного мозга. В таком случае болят мышцы спины вдоль позвоночника, так как в них происходит сильный спазм. Организм таким проявлением старается защитить поврежденный участок и обездвижить его.

Также причиной этого осложнения считается дегенеративный процесс в тканях. В итоге, диск позвоночника не выполняет своих амортизирующих функций и начинает выходить за пределы позвоночного столба. В конкретный момент диск, который был поврежден, не выдерживает и возникает грыжа. Часто такое образование оказывает сильное давление на ткань, связки и нервную систему, и возникает болевой симптом.

Возникает такое заболевание по разным причинам. Проявляется она мышечно-фасциальными болями в данной области. Ее развитие происходит в момент неправильной нагрузки, что приводит к переутомлению волокон, к которому затем присоединяется нехватка кислорода.

Причин для развития миалгии огромное количество. Это могут быть не только позвоночные осложнения, но и ряд механических факторов:

Синдром короткой ноги . Считается самой частой причиной образования искривления позвоночного столба. Проблема в том, что подавляющая часть людей не уделяет данному заболеванию должного внимания. Укорочение одной ноги на несколько миллиметров не считается нормой, в детстве такое укорочение провоцирует сколиоз, который с возрастом увеличивается и приводит к еще более сложным проблемам.
Уменьшение тазового размера . При такой патологии человек не может сидеть ровно, в итоге, постоянный наклон в одну сторону оказывает сильное давление на мышечный корсет. Данное отклонение часто сопровождается синдромом короткой ноги.
Греческая ступня . Такая патология представляет собой значительное удлинение второй кости плюсны. У ступни пропадают амортизирующие функции, и создается нагрузка сначала на нижние конечности, а потом и на спину. Результатом становятся сильные боли в мышцах спины.
Короткие плечи . Такая патология встречается крайне редко и представляет собой укорочение плечевой кости относительно размеров тела. Ткани получают в такой момент постоянное сильное напряжение. Люди, страдающие такой патологией, говорят, что сильно болят мышцы спины под лопатками.
Кифоз грудного отдела позвоночника . Данная патология имеет еще одно название – сутулость. Она вызывает перенапряжение в плечевой и шейной области и болезненность между лопатками и в шее.
Напряжение . Как правило, человек испытывает такие ощущения при длительном нахождении в неестественной позе. В таком случае болят мышцы спины в любых отделах.
Блокировка сустава . Она считается очень важной причиной болевого симптома в области спины. Чаще всего начинает болеть широкая мышца. Данный блок может возникнуть в любом отделе позвоночника.
Сдавливание . Причиной является сдавливание, происходит из-за длительного ношения сумок и рюкзаков, тугого воротника и других подобных предметов.
Гинекологические заболевания . Такие болезни вызывают также боль в мышцах.

Причинами миалгии чаще всего являются механические воздействия, которые приводят к переутомлению и вызывают болезненность, которая требует лечения.

Группы лиц, подверженных риску спазмов

Мышечные ткани находятся в постоянном напряжении, поэтому именно они начинают болезненно реагировать на переутомление. Также они способны очень чутко реагировать на любые малейшие нагрузки, иногда достаточно несильного сквозняка для возникновения болезненных ощущений.

Дискомфорт в спине чаще всего ощущают лица, которые работают в строительной и сельскохозяйственной сфере и те, кто вынужден длительное время находиться на улице.

Чем грозят периодические боли в спине?

Когда у человека начинает тянуть в этой области и болят мышцы, это сочетается с плохим эмоциональным состоянием. Физические боли сопровождаются ограниченным движением некоторых участков позвоночного столба. Данная блокировка может распространяться и на другие части тела и, в первую очередь, начинает страдать поясница. Такие боли требуют своевременного лечения, которое снимет не только спазм, но и блокировку с тканей мышц.

Методы лечения

Каждого человека, склонного к данному осложнению, интересует вопрос, что делать, если болят мышцы спины. В этом случае просто необходимо начать правильное и своевременное лечение. Избавление от болезненности в данной части включает в себя комплексные мероприятия: медикаментозную терапию, физиотерапию, массаж и лечебную гимнастику.

Когда тянет в спине или появились боли, используют обезболивающие препараты. Они снимают спазм и воспалительный процесс. Но лечение нельзя основывать только на медицинских препаратах. После снятия болевого симптома пациенту назначается физиотерапия и массаж, которые обладают расслабляющим эффектом, особенно если болит в пояснице и между лопатками.

Лечебная физкультура помогает защитить ткани от излишних нагрузок и ликвидировать болезненный спазм. Цель данного метода – равномерное распределение нагрузки на спину и ее расслабление. Вместе с данными процедурами может назначаться другая лечебная терапия заболеваний внутренних органов, которые стали причиной данного дискомфорта в спине и между лопатками.