Иногда после пробежки или любой другой тренировки вы можете почувствовать лёгкую боль в тех местах, на которые была направлена основная нагрузка. Обычно это и есть ваши слабые места, и если боль проходит и не повторяется снова и снова, то обращать внимания на неё не стоит. Но совсем другое дело, когда боль не просто повторяется, но и не уходит полностью, ноет, тянет, иногда стреляет и не отпускает. Это уже признак того, что пора перестать наматывать круги - пришло время обратиться к врачу.
Что чаще всего болит у бегунов и когда вам действительно пора заглянуть к доктору на приём - разбирались в Huffington Post. Советы даёт Дэвид Гайер, доктор медицинских наук, специалист по спортивной медицине на базе в Чарльстоне, Южная Каролина.
Боль или тянущее чувство на внешней части колена
Возможный диагноз: синдром ITBS, или синдром подвздошно-большеберцового тракта
travmaorto.ruСиндром ITBS, или синдром подвздошно-большеберцового тракта - это воспаление связки, которая проходит от внешней части таза по тазобедренному и коленному суставам и крепится чуть ниже колена. Эта связка играет очень важную роль в стабилизации колена во время занятий спортом и любом другом движении, в котором участвует колено. Постоянное трение по боковой бедренной надмыщелке в сочетании с постоянным сгибанием и разгибанием коленного сустава во время работы может привести к воспалению в этой области. Это достаточно распространённая травма колена, как правило, связанная с бегом, велосипедом, походами в горы и пауэрлифтингом.
Подвздошно-большеберцовый тракт (tractus iliotibialis, PNA, BNA, JNA; син.: Мессиа фасция, мессиатов тракт) - утолщённая часть широкой фасции бедра, проходящая по латеральной поверхности бедра от верхней передней подвздошной кости до латерального мыщелка большеберцовой кости.
Некоторые бегуны, которые испытали на себе эту неприятность, говорят, что чаще всего боль возникает во время длительного бега и сложных соревнований (марафон, триатлон). Иногда болит так, что если вы хотите спокойно полежать на боку, а больная нога оказывается сверху, то нужно обязательно искать опору колену и укладывать его чуть ли не на подушку.
В этом случае может помочь холодный компресс или массаж с помощью ролла. Но если после нескольких дней такого самолечения легче не становится, то нужно идти к врачу, желательно спортивному. Он, скорее всего, направит вас к физиотерапевту, который назначит вам ультразвук или электростимуляцию (обе процедуры абсолютно безболезненные), а также специальные упражнения и растяжку для укрепления связки.
Общая боль в колене
Возможный диагноз: пателлофеморальный болевой синдром
Этот вид травмы у женщин встречается чаще, чем у мужчин, развивается между поверхностями сустава надколенника и прилегающей к нему частью бедра. Если вы чувствуете тянущую боль над коленной чашечкой или вообще в колене, которая усиливается при подъёмах и спусках по холмам и лестницам или при сидении с подогнутыми ногами, причиной может быть пателлофеморальный болевой синдром.
Со временем пателлофеморальный болевой синдром может перейти в артроз коленного сустава. При появлении общих болевых симптомов в колене стоит сделать небольшой перерыв, снизить темп и уменьшить дистанцию, а также прикладывать ледяные компрессы после пробежек, и через несколько дней вы снова сможете вернуться к своей привычной дистанции. Если же боль беспокоит в течение 2–3 недель, стоит обратиться к физиотерапевту, который назначит вам правильное лечение и покажет нужные упражнения для укрепления коленей.
Боль или чувствительность в передней части и вдоль голени
Возможный диагноз: воспаление надкостницы или усталостный перелом
О воспалении надкостницы мы как раз недавно писали и предложили вам , которые помогут предотвратить эту травму.
Усталостный, или стрессовый перелом - это небольшая трещина в кости, которая возникает вследствие воздействия циклических нагрузок в сочетании с проблемами строения скелета, неправильной обуви и неподходящего бегового покрытия. Иногда он может перейти в стандартный перелом, и тогда уже потребуется хирургическое вмешательство. Основной признак - боль в голени, которая исчезает, как только вы перестаёте бегать, но сразу же возвращается во время тренировок и мучает в течение ещё 20–30 минут после их окончания.
medicalhandbook.ru
Если холодные компрессы, смена обуви и бегового покрытия не помогают, значит, это действительно может быть усталостный перелом - вам обязательно нужно обратиться к специалисту! В качестве лечения идёт полная отмена нагрузок, ношение специальных медицинских ботинок или помощь костылей в течение 6–8 недель.
Боль в пяточной кости или подъёме
Возможный диагноз: подошвенный фасциит, или пяточная шпора
Подошвенный фасциит («пятка бегуна», «пятка полицейского», кальканодиния) проявляется острой болью в пятке и напряжённостью в ахилловом сухожилии. Обычно боль возникает при первых ударах стопы о беговую поверхность или утром при первых шагах, но к концу дня проходит. Причины появления - неправильная обувь и чрезмерные беговые нагрузки.
sekretizdorovya.ru
Хорошая новость: от этой боли можно избавиться самостоятельно при помощи всё тех же холодных компрессов и специальной растяжки. Если же домашние средства не помогают, нужно обратиться к врачу, который, скорее всего, назначит вам специальную плотную повязку (ортез) или гипсовый сапожок, а также специальный подпяточник в обувь. В особо сложных случаях требуется хирургическое вмешательство.
Резкая боль и покалывание ниже ягодиц или на задней поверхности бедра
Возможный диагноз: деформация подколенного сухожилия
Обычно такая травма часто встречается у футболистов и тех, кто играет в американский футбол, так как возникает в результате резкой смены направления движения. Но иногда она случается и у бегунов в результате спринтерского завершения сложной и продолжительной гонки.
Если деформация незначительна, то она сама пройдёт в течение нескольких дней, особенно после холодных компрессов и специальных упражнений. Если же боль беспокоит вас дольше и проявляется во время подъёмов по лестнице, если ваши бёдра в синяках, значит, нужно показаться врачу.
Физиотерапевт назначит вам специальные упражнения и спортивный массаж, который способствует правильному заживлению мышечных волокон, минимизирует рубцевание ткани, а так же увеличивает приток крови к повреждённому сухожилию. Иногда назначается ультразвук и электролечение.
Напряжённые, каменные икры, покалывание и онемение в ступнях
Возможный диагноз: компартмент-синдром при физической нагрузке
Хронический компартмент-синдром при физической нагрузке - это заболевание мышц и нервов, характеризующееся болью, отёком, а иногда полной потерей функции поражённой конечности.
Эта травма встречается гораздо реже остальных и требует более серьёзного лечения. Её достаточно легко почувствовать: во время бега появится ощущение, будто бы ваши икры - это шарики, которые вот-вот должны лопнуть. Добавьте сюда же онемение и покалывание.
Причина возникновения таких ощущений - чрезмерное опухание икр во время тренировки, в результате которого идёт повышенное давление на кровеносные сосуды и нервы в нижней части ноги и стопы. Отдых и физиотерапия могут помочь, но большинству всё же приходится проходить через несложную хирургическую операцию. Не очень приятно, зато после этого вы сможете вернуться к полноценным тренировкам и повышению нагрузок уже без оглядки на эту проблему всего через несколько месяцев.
Иногда после пробежки или любой другой тренировки вы можете почувствовать лёгкую боль в тех местах, на которые была направлена основная нагрузка. Обычно это и есть ваши слабые места, и если боль проходит и не повторяется снова и снова, то обращать внимания на неё не стоит. Но совсем другое дело, когда боль не просто повторяется, но и не уходит полностью, ноет, тянет, иногда стреляет и не отпускает. Это уже признак того, что пора перестать наматывать круги - пришло время обратиться к врачу.
Что чаще всего болит у бегунов и когда вам действительно пора заглянуть к доктору на приём - разбирались в Huffington Post. Советы даёт Дэвид Гайер, доктор медицинских наук, специалист по спортивной медицине на базе в Чарльстоне, Южная Каролина.
Боль или тянущее чувство на внешней части колена
Возможный диагноз: синдром ITBS, или синдром подвздошно-большеберцового тракта
travmaorto.ruСиндром ITBS, или синдром подвздошно-большеберцового тракта - это воспаление связки, которая проходит от внешней части таза по тазобедренному и коленному суставам и крепится чуть ниже колена. Эта связка играет очень важную роль в стабилизации колена во время занятий спортом и любом другом движении, в котором участвует колено. Постоянное трение по боковой бедренной надмыщелке в сочетании с постоянным сгибанием и разгибанием коленного сустава во время работы может привести к воспалению в этой области. Это достаточно распространённая травма колена, как правило, связанная с бегом, велосипедом, походами в горы и пауэрлифтингом.
Подвздошно-большеберцовый тракт (tractus iliotibialis, PNA, BNA, JNA; син.: Мессиа фасция, мессиатов тракт) - утолщённая часть широкой фасции бедра, проходящая по латеральной поверхности бедра от верхней передней подвздошной кости до латерального мыщелка большеберцовой кости.
Некоторые бегуны, которые испытали на себе эту неприятность, говорят, что чаще всего боль возникает во время длительного бега и сложных соревнований (марафон, триатлон). Иногда болит так, что если вы хотите спокойно полежать на боку, а больная нога оказывается сверху, то нужно обязательно искать опору колену и укладывать его чуть ли не на подушку.
В этом случае может помочь холодный компресс или массаж с помощью ролла. Но если после нескольких дней такого самолечения легче не становится, то нужно идти к врачу, желательно спортивному. Он, скорее всего, направит вас к физиотерапевту, который назначит вам ультразвук или электростимуляцию (обе процедуры абсолютно безболезненные), а также специальные упражнения и растяжку для укрепления связки.
Общая боль в колене
Возможный диагноз: пателлофеморальный болевой синдром
Этот вид травмы у женщин встречается чаще, чем у мужчин, развивается между поверхностями сустава надколенника и прилегающей к нему частью бедра. Если вы чувствуете тянущую боль над коленной чашечкой или вообще в колене, которая усиливается при подъёмах и спусках по холмам и лестницам или при сидении с подогнутыми ногами, причиной может быть пателлофеморальный болевой синдром.
Со временем пателлофеморальный болевой синдром может перейти в артроз коленного сустава. При появлении общих болевых симптомов в колене стоит сделать небольшой перерыв, снизить темп и уменьшить дистанцию, а также прикладывать ледяные компрессы после пробежек, и через несколько дней вы снова сможете вернуться к своей привычной дистанции. Если же боль беспокоит в течение 2–3 недель, стоит обратиться к физиотерапевту, который назначит вам правильное лечение и покажет нужные упражнения для укрепления коленей.
Боль или чувствительность в передней части и вдоль голени
Возможный диагноз: воспаление надкостницы или усталостный перелом
О воспалении надкостницы мы как раз недавно писали и предложили вам , которые помогут предотвратить эту травму.
Усталостный, или стрессовый перелом - это небольшая трещина в кости, которая возникает вследствие воздействия циклических нагрузок в сочетании с проблемами строения скелета, неправильной обуви и неподходящего бегового покрытия. Иногда он может перейти в стандартный перелом, и тогда уже потребуется хирургическое вмешательство. Основной признак - боль в голени, которая исчезает, как только вы перестаёте бегать, но сразу же возвращается во время тренировок и мучает в течение ещё 20–30 минут после их окончания.
medicalhandbook.ru
Если холодные компрессы, смена обуви и бегового покрытия не помогают, значит, это действительно может быть усталостный перелом - вам обязательно нужно обратиться к специалисту! В качестве лечения идёт полная отмена нагрузок, ношение специальных медицинских ботинок или помощь костылей в течение 6–8 недель.
Боль в пяточной кости или подъёме
Возможный диагноз: подошвенный фасциит, или пяточная шпора
Подошвенный фасциит («пятка бегуна», «пятка полицейского», кальканодиния) проявляется острой болью в пятке и напряжённостью в ахилловом сухожилии. Обычно боль возникает при первых ударах стопы о беговую поверхность или утром при первых шагах, но к концу дня проходит. Причины появления - неправильная обувь и чрезмерные беговые нагрузки.
sekretizdorovya.ru
Хорошая новость: от этой боли можно избавиться самостоятельно при помощи всё тех же холодных компрессов и специальной растяжки. Если же домашние средства не помогают, нужно обратиться к врачу, который, скорее всего, назначит вам специальную плотную повязку (ортез) или гипсовый сапожок, а также специальный подпяточник в обувь. В особо сложных случаях требуется хирургическое вмешательство.
Резкая боль и покалывание ниже ягодиц или на задней поверхности бедра
Возможный диагноз: деформация подколенного сухожилия
Обычно такая травма часто встречается у футболистов и тех, кто играет в американский футбол, так как возникает в результате резкой смены направления движения. Но иногда она случается и у бегунов в результате спринтерского завершения сложной и продолжительной гонки.
Если деформация незначительна, то она сама пройдёт в течение нескольких дней, особенно после холодных компрессов и специальных упражнений. Если же боль беспокоит вас дольше и проявляется во время подъёмов по лестнице, если ваши бёдра в синяках, значит, нужно показаться врачу.
Физиотерапевт назначит вам специальные упражнения и спортивный массаж, который способствует правильному заживлению мышечных волокон, минимизирует рубцевание ткани, а так же увеличивает приток крови к повреждённому сухожилию. Иногда назначается ультразвук и электролечение.
Напряжённые, каменные икры, покалывание и онемение в ступнях
Возможный диагноз: компартмент-синдром при физической нагрузке
Хронический компартмент-синдром при физической нагрузке - это заболевание мышц и нервов, характеризующееся болью, отёком, а иногда полной потерей функции поражённой конечности.
Эта травма встречается гораздо реже остальных и требует более серьёзного лечения. Её достаточно легко почувствовать: во время бега появится ощущение, будто бы ваши икры - это шарики, которые вот-вот должны лопнуть. Добавьте сюда же онемение и покалывание.
Причина возникновения таких ощущений - чрезмерное опухание икр во время тренировки, в результате которого идёт повышенное давление на кровеносные сосуды и нервы в нижней части ноги и стопы. Отдых и физиотерапия могут помочь, но большинству всё же приходится проходить через несложную хирургическую операцию. Не очень приятно, зато после этого вы сможете вернуться к полноценным тренировкам и повышению нагрузок уже без оглядки на эту проблему всего через несколько месяцев.
В результате блокады крестцово- подвздошного сустава могут натягиваться мышечные волокна подвздошно- большеберцового тракта, куда входят часть волокон ягодичных мышц и полностью напрягатель широкой фасции бедра.
Подвздошно-большеберцовый тракт тянется от верхней передней подвздошной ости через большой вертел по боковой поверхности бедра и прикрепляется к латеральной межмы- шечной перегородке бедра, расположенной между задними мышцами бедра и латеральной широкой мышцей бедра, а также к латеральному межмыщелко- вому бугорку большеберцовой кости, к головке малоберцовой кости. В проксимальный отдел тракта вплетается напрягатель широкой фасции и часть пучков большой ягодичной мышцы. Это дало основание Попелянскому Я. Ю.
(1988) назвать этот синдром “ягодичнотрактовым”. Начало напрягателя широкой фасции бедра и начало большой ягодичной мышцы образуют основание треугольника, чья вершина располагается ниже большого вертела. Подвздошно-большеберцовый тракт несколько отводит, сгибает, ротирует бедро внутрь и участвует в удержании колена в выпрямленном положении.
Клиника поражения подвздошно- большеберцового тракта характеризуется болями в пояснично-крестцовой и вертлужной областях, наружной части бедра вдоль подвздошно-большеберцового тракта, по передненаружной части голени, иногда с иррадиацией в латеральную лодыжку. Основная триггерная зона - в верхненаружных отделах бедра кпереди от большого вертела. Другая триггерная зона находится в области малой и средней ягодичной мышц. Иногда наблюдается выраженная контрактура мышечных волокон подвздошно-большеберцового тракта, заключающаяся в фиксированном сгибании, отведении и наружной ротации бедра, наружной ротации большеберцовой кости по отношению к бедру, сгибании в коленном суставе, увеличении поясничного лордоза и перекосе таза.
Проверку поражения подвздошно- большеберцового тракта осуществляют следующим образом. Положение больного на “здоровом” боку, врач стоит со стороны спины пациента. Одну руку врач кладет на область большого вертела, другой рукой захватывает больную ногу за верхнюю треть голени, сгибает в коленном суставе до прямого угла, максимально отводит и разгибает бедро до гиперэкстензии. В нормальных условиях нога должна рефлекторно в ответ на вызываемое движение приводиться. Если имеется контрактура отводящих мышц, бедро при этой пробе остается отведенным. В таком положении подвздошно-большеберцовый тракт легко прощупывается в виде плотного тяжа между верхней передней подвздошной остью кости и передней поверхностью большого вертела.
Постизометрическая релаксация мышц подвздошно-большеберцового тракта осуществляется в положении больного на “здоровом” боку, нога согнута в коленном суставе под прямым углом и максимально разогнута в тазобедренном суставе.
Врач стоит сбоку кушетки, со стороны спины больного, кисть одной руки расположена на верхней трети голени, кисть другой руки фиксирует таз в области большого вертела бедра. Кистью руки, расположенной на верхней трети голени, врач максимально отводит и разгибает бедро пациента до ощущения сопротивления, определяющего конец диапазона свободного движения. I фаза - “вдох” 9-
11 с, глаза в сторону кушетки, больной против сопротивления врача пытается привести и согнуть бедро; II фаза - “выдох” 6-8 с, глаза в противоположную сторону, расслабление, врач увеличивает амплитуды отведения и разгибания бедра. Фазы чередования повторяются 4-6 раз. Для проведения мобилизационной релаксации мышц подвздошно-большеберцового тракта врач выполняет медленные плавные ритмические движения в направлениях отведения и разгибания бедра.
Постизометрическая релаксация мышц подвздошно-большеберцового тракта, особенно мышцы, напрягаюшей широкую фасцию бедра проводится в положении больного на боку так, чтобы вышележащая нога, согнутая в коленном и тазобедренном суставах, коленом и голенью опиралась на кушетку. Врач стоит сбоку кушетки лицом к спине пациента на уровне его таза, кистью одной руки захватывает разогнутую нижележащую ногу больного за дистальную часть бедра снизу и с внутренней стороны, приподнимая ее вверх. Коленный сустав пациента врач располагает на бедре своей ноги, находящейся ближе к ножному краю кушетки. Предплечьем другой руки врач обхватывает голень больного так, чтобы голеностопный сустав находился на его локтевом сгибе, а кисть фиксировала нижнюю часть коленного сустава снизу. Врач отводит и разгибает бедро пациента до ощущения сопротивления, определяющего конец диапазона свободного движения, I фаза - “вдох” 9-
11 с, глаза вниз и в сторону кушетки, больной против сопротивления врача пытается согнуть и привести бедро; II фаза - “выдох” 6-8 с, глаза в противоположную сторону, расслабление, врач увеличивает амплитуду отведения и разгибания бедра. Фазы чередования повторяют 4-6 раз.
Антигравитационная аутомобилизация подвздошно-большеберцового тракта осуществляется в положении больного на “здоровом” боку так, чтобы таз находился на ножном крае кушетки и был максимально ротирован назад. Нижняя нога пациента максимально согнута в коленном и тазобедренном суставах. Верхняя нога, согнутая в коленном суставе, свободно свисает в течение 20 с. Отдых 20-30 с. Упражнение повторяют 15-16 раз.
Подвздошно-большеберцовый тракт (ПБТ или илио-тибиальный тракт) – толстая и прочная соединительная ткань (фасция), проходит по наружной (боковой, латеральной) поверхности бедра. Сверху фасция крепится к гребню подвздошной кости, а снизу крепится не только к большеберцовой кости, но и к наружной части надколенника (коленной чашечки) и к сухожилию двуглавой мышцы бедра.
Подвздошно-большеберцовый тракт связывает мышцы между собой и играет важную роль в стабилизации всей ноги, особенно за счет предотвращения избыточной ротации (вращения) ноги внутрь. Стопа с сильной избыточной пронацией создает ротацию ноги внутрь, а это дополнительная нагрузка для тракта. Фасция становится плотной и болезненной (около наружного края надколенника у головки малой берцовой кости и выше), когда бегун приземляется на поверхность с пятки при относительно выпрямленном колене и вращение стопы вынуждает колено поворачиваться внутрь вместо того, чтобы сохранять прямую позицию. Боль локализуется на наружной стороне сустава. Обычно носит выраженный характер, что заставляет спортсмена сразу прекратить физическую активность.
Болевые ощущения при воспалении подвздошно-большеберцового тракта
При беге, сначала может появиться дискомфорт с внешней стороны колена, сбоку. Сначала тянущаяся, периодическая, легкая боль, ощущение трения сухожилия о кость. Затем резкая, стреляющая боль. Возникает ощущение, что голень становится неконтролируемой и может подкоситься при следующем шаге. Когда переходите на шаг боль проходит. Или когда выворачиваете немного при беге носок ноги наружу, также болевые ощущения снижаются. Если начинаете снова бежать — снова резкая боль с латеральной стороны колена.
Если вы уже заработали воспаление ПБТ, то может показаться, что на следующий день или через день ничего не болит. Однако, дискомфорт и боль приходят при резких и интенсивных движениях на тренировке или при легком беге на 3-5 километре тренировки. Боль будет возвращаться, если ноге не дать покой, снизить беговые нагрузки до минимума, заменить их на время ездой на велосипеде, плаванием или исключить вообще.
Что может спровоцировать воспаление подвздошно-большеберцового тракта?
1) Бег по наклонной плоскости, пересеченной местности.
2) Не правильная техника бега (бег через пятку, выпрямленная нога)
3) Плохая эластичность мышц и редкие упражнения на растяжку
4) Длительный бег
5) Слабые, не подготовленные мышцы
6) Большой объем нагрузки. Сразу решили пробежать не 2-3, а 5-7 км.
Лечение Синдрома ПБТ
Для лечения синдрома подвздошно-большеберцового тракта нужна программа упражнений по его растяжке; лед или ультразвук, чтобы уменьшить дискомфорт; замена обуви; возможно, ортопедические приспособления. Для снятия воспалительного процесса врачи назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): Диклофенак, Аркоксия, Ибупрофен.
Процесс восстановления после приобретенного синдрома подвздошно-большеберцового тракта не быстрый. Настраивайтесь на 4-6 недель, вообще у некоторых на восстановление уходит до 5-6 месяцев. При этом придется уменьшить объем нагрузок на тренировках и сделать их более «мягкими», чтобы не тревожить травму.
Профилактика синдрома подвздошно-большеберцового тракта
1) Качественная разминка и заминка.
2) Растяжка!
3) Миофасциальный массаж
4) Бассейн, баня
5) Рациональное питание, минеральные комплексы, белковое питание, добавки (глюкозамин, хондроитин)
Другие распространенные травмы бегунов:
Патологические изменения, которые развиваются в области коленного сустава, имеют различное происхождение, но основным их проявлением служит боль. Одной из важных причин боли в области колена, о котором часто забывают врачи, является синдром подвздошно-большеберцового тракта. О нем следует знать бегунам на длинные дистанции и велосипедистам, так как возникновение синдрома связано с повторяющимися движениями в колене, и, следовательно, эти люди находятся в группе риска по данной патологии.
Общие анатомические сведения
Подвздошно-большеберцовый тракт (илиотибиальный тракт) - сухожилие, которое проходит по наружной стороне бедра. Оно соединяет верхнюю часть тазовой кости с большеберцовой костью, надколенником и сухожилием двуглавой мышцы бедра. Анатомия этой области включает латеральный мыщелок бедренной кости. Он расположен под илиотибиальным трактом в нижней части его прохождения. Сухожилие - это толстая соединительная ткань, с помощью которой мышца прикрепляется к кости. Функция подвздошно-большеберцового тракта заключается в предотвращении кручения (ротации) ноги внутрь, что необходимо для спортсменов-бегунов.
Патогенез: как это развивается
Сначала ученые думали, что проблема вызвана повторяющимися движениями илиотибиального тракта вперед и назад относительно латерального бедренного мыщелка. Это происходит во время сгибания и разгибания колена и приводит к повреждению подвздошно-большеберцового тракта.
Позднее выяснили что такое движение илиотибиального тракта невозможно. Тогда предложили другую теорию: напряжение сухожилия вызывает сдавление нижележащей соединительной ткани, что ведет к воспалению.
Другие ученые обнаружили, что иногда между сухожилием и костью находится синовиальная сумка (бурса). Синовиальная сумка - это полостное образование, заполненное жидкостью. Она уменьшает нагрузку на сустав, смягчает удары при нагрузке. Трение сухожилия может вызвать воспаление и отек как сумки, так и самого сухожилия.
Причины
Эта травма часто характерна для бегунов на длинные дистанции и велосипедистов. Встречается у других спортсменов: лыжников, футболистов, теннисистов. Следует помнить, что данное заболевание возникает и у обычных людей, не занимающихся профессиональным спортом . Постоянное сгибание и разгибание колена в процессе тренировок вызывает раздражение и отек сухожилия.
Другие причины включают: плохую физическую подготовку, избыточное натяжение илиотибиального тракта, отсутствие разминки перед тренировкой, О-образные ноги, изменение интенсивности упражнений.
При синдроме подвздошно-большеберцового тракта человек обычно жалуется на:
- 1. Умеренную боль снаружи колена, во время начала упражнений. Она проходит после того, как человек разогрелся.
- 2. Со временем боль становится интенсивней и не исчезает в течение всей тренировки.
- 3. Бег вниз по наклонной или длительное положение сидя с согнутыми коленями может ухудшить боль.
Диагностика
Для диагностики врачи используют специальные тесты: тест Обера, проба Нобеля. Первый тест можно выполнить самостоятельно.
Лежа на здоровом боку, больной сначала сгибает здоровую ногу в коленном и тазобедренном суставах для устойчивости. Больную ногу, согнутую в коленном суставе, отводят, затем опускают разогнутую ногу. При синдроме подвздошно-большеберцового тракта возникает боль выше колена по наружной поверхности ноги.
В постановке диагноза помогают данные наружного осмотра. Для исключения других причин болей, например, растяжения и частичных разрывов наружной боковой связки коленного сустава проводят МРТ. Этот метод диагностики может показать утолщение тракта, скопление жидкости между трактом и надмыщелком, но вышеперечисленные изменения необязательны.
Лечение
Для облегчения симптомов пациенту самостоятельно следует:
- Прикладывать лед в течение 15 минут каждые 2–3 часа после тренировок, если присутствует боль. Нельзя прикладывать лед прямо на кожу, для начала нужно обернуть его в ткань.
- Прикладывать теплый компресс перед растяжкой или силовыми упражнениями.
- При необходимости использовать болеутоляющие - нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток или мазей.
- Необходимо сократить дистанции бега или поездок на велосипеде. Если боль все равно присутствует, следует отказаться от тренировок. Можно заняться другими видами спорта, не травмирующими подвздошно-большеберцовый тракт, например, плаванием.
- Как только станет возможным делать растяжку и силовые упражнения без боли, можно постепенно возвращаться к тренировкам. Важно медленно наращивать дистанцию и скорость.
- Стараться носить бандаж на колене во время тренировок.
- В некоторых источниках указана польза массажа в устранении ограничений в илиотибиальном тракте.
- Полезно укрепление отводящих мышц бедра. Можно включить специальные упражнения, чтобы их накачать.
