Особенности методики лечебной физической культуры при хронических гастритах. Упражнения при пониженной кислотности. Время проведения занятий и их продолжительность

В лечении гастрита наиболее целесообразен подход, сочетающий лекарственную терапию, диету и лечебную физкультуру. ЛФК при гастрите - эффективная составляющая терапии заболевания. Известно, что человек не может сознательно управлять моторикой пищеварительных органов, но занятия, мобилизирующие скелетную мускулатуру, способны положительно влиять на процесс нормализации работы желудка.

Почему нужно заниматься гимнастикой?

Гастрит или воспаление слизистой желудка - довольно неприятное заболевание, сопровождающееся болезненными симптомами и значительно снижающее качество жизни. Это вполне исследованная проблема, для борьбы с которой разработаны диеты и лекарственные терапии. В составе комплексной терапии физкультура при гастрите поможет повысить эффективность лечения, позволит уменьшить количество принимаемых препаратов (прокинетиков, например), что снимет дополнительную нагрузку с печени. Людям, которые заботятся о своем здоровье, необходимо ознакомиться с техникой выполнения этих несложных движений хотя бы в общеобразовательных целях.

Как действует ЛФК-процедуры при гастрите?

На гастрит ЛФК имеет прямое и косвенное влияние.

Чтобы понять влияние ЛФК-процедур на больных гастритом, достаточно знать причины возникновения болезни и механизмы, с помощью которых тренировка оказывает влияние на патологические процессы. Такой подход позволит не только сделать тренировки осознанными и более эффективными, но и предотвратит нанесение себе вреда из-за слишком усердного или неправильного выполнения. На проблему гастрита ЛФК имеет прямое и косвенное влияние.

Прямое влияние заключается в стимуляции посредством гимнастики, моторики и секреторной деятельности желудочно-кишечного тракта, ускорении метаболизма и улучшении питания клеток. Сокращаясь определенным образом, скелетная мускулатура, в нашем случае - мышцы пресса, делают своеобразный массаж органам брюшной полости, что в разумных количествах благотворно влияет на их работу. Особенную ценность ЛФК представляет для работы органов, обладающих перистальтикой, а именно - желудка и кишечника. Физическая активность способствует исправному продвижению пищевых и каловых масс по пищеварительному тракту, а это одно из условий здоровья упомянутых органов.

Лечебная физкультура играет важную роль в нормализации оттока желчи и секреции ферментов поджелудочной железы.

Косвенное влияние состоит в улучшении деятельности систем и органов, работа которых влияет на работу ЖКТ. Это, например:

• тонизирование и тренинг ЦНС (центральной нервной системы);
• тренировка сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
• улучшение нервных связей между ЦНС и внутренними органами (кортико-висцелярные связи).

Комплекс упражнений

Циклы тренировок при хроническом гастрите включают подборку дыхательной и силовой гимнастики, и будут различны для людей, страдающих пониженной и повышенной pН желудка. Приступая к занятиям, убедитесь, что выполняете нужные именно Вам рекомендации: тренировка специфична для каждой из проблем, поэтому неправильное ее выполнение может усугубить ситуацию.

Гимнастика при повышенной кислотности

Занятия начинаются с обычной разминки, ее не стоит игнорировать.

Общая характеристика. Для гастритов с высоким и нормальным кислотообразованием подойдет тренинг с медленным ритмом. Во время выполнения важно следить за пульсом - частота должна составлять не более 110−120 уд/мин. Подборка для людей с высокой кислотностью исключает упражнения на мышцы пресса, так как их высокая активность будет стимулировать выработку желудочного сока. Занятия для обеих групп начинаются с обычной разминки, но не стоит ее игнорировать, ведь разминка подготавливает наше тело к дальнейшей активности.

Разминка:

1. Исходное положение (ИП): ноги на ширине плеч, прямые руки подняты перед собой на уровне груди. Выполняем вращения кистями по 10 раз в каждую сторону.
2. ИП: стоя в естественной позе - плечи опущены, ноги на ширине плеч. Аккуратно наклоняем голову поочередно к каждому плечу. По 5 раз в каждую сторону. Затем, наклоняем голову вперед, пытаясь коснуться подбородком груди (Внимание! Если не выполнить элемент до конца, выполняйте его отталкиваясь от своих ощущений - боли быть не должно). Разминку для шеи закончим круговыми вращениями головы, по 5 раз в каждую сторону.
3. ИП: стоя, руки за головой. Отводя ногу назад, прогнитесь в спине, выдвигая таз вперед. Сделайте 10 повторений.

Основная тренировка:

1. ИП: встаньте на четвереньки. Делая глубокий вдох, поднимите правую руку в сторону, а затем, через верх, приведите ее вперед. Вернитесь в исходное положение и повторите движения для левой руки.
2. ИП: не меняя положения, делаем элемент, похожий на хорошо знакомую «кошку-корову» (нужно прогибать и выпячивать поясницу поочередно). Модификация состоит в том, что в нашем случае не задействуется шея, и голова остается все время опущенной.
3. ИП: лежа на спине. При вдохе, поднимаем согнутую в колене ногу, скользя ступней по полу. На выдохе - опускаем ногу.
4. ИП: лежа на спине. Одновременно поднимаем параллельные руку и согнутую в колене ногу, затем захватываем изгибом локтя колено и поднимая плечи и голову, прижимаемся всем телом к ноге. Возвращаемся в ИП.

Лечебная физкультура помогает справиться с многими недугами, улучшает состояние она и при воспалениях слизистой желудка. ЛФК при гастритах способствует восстановлению пищеварительной нервной регуляции, тем самым нормализуя все желудочные функции.

Регулярное выполнение упражнений помогает держать пресс в тонусе, а в брюшных структурах улучшает кровообращение. При интенсивной деятельности мышечных тканей возникает множество биохимических процессов, которые ускоряют протекание вещественного обмена и улучшают кислородное питание клеточных структур.

Зачем нужны занятия спортом?

Регулярное выполнение упражнений при , по утверждению специалистов, предотвращают хронизацию воспалительных процессов на стенках желудка.

Основными задачами ЛФК при подобных патологиях являются:

1. Обезболивание, причем не кратковременное, а на достаточно длительный период времени;
2. Устранение воспалительных процессов;
3. Улучшение психоэмоционального фона пациентов;
4. Существенная поморщь кишечным структурам для их нормального функционирования;
5. Прогрессирование регенерационных процессов на желудочных слизистых оболочках, а также в брюшной полости в целом за счет улучшения кровообращения;
6. Улучшение секреторных и двигательных функций желудка;
7. Адаптация пациентов с гастритами, нормализация двигательной активности.

Как известно, секреторно-моторные возможности желудочного тела зависят от работы мышечных тканей, что имеет физиологическое объяснение.

При небольшой физической нагрузке происходит закономерное улучшение секреторных функций. Только выполнять упражнения надо за несколько часов до или после пищи. Чем активнее будет гимнастика, тем лучше начнет работать желудок.

Комплексы упражнений

Активная мышечная деятельность способствует выработке множества полезнейших веществ для организма, которые к тому же помогают поврежденным тканям скорее восстанавливаться. За счет выполнения гимнастических упражнений происходит ускорение кровотока, что повышает поступление кислорода и питания к клеточным структурам.

Если имеет хроническое течение, то ежедневное выполнение гимнастических упражнений поможет нормализовать секрецию желудочного сока, а также улучшить моторно-двигательные и ферментативные желудочные функции. Но главное, что гимнастика помогает сократить воспалительное воздействие на весь организм в целом.

Физическая активность должна контролироваться специалистами и с учетом типа патологического процесса. Только правильно продуманные и выполнимые упражнения могут стимулировать восстановление желудочных клеточных структур. Но для получения стойкого результата необходимы регулярные и достаточно длительные тренировки.

ЛФК при гастрите с повышенной кислотностью

Если желудочная кислотность при повышена, то нужно выполнять монотонные упражнения, многократно их повторяя.

Проводить тренировки надо перед приемами пищи, что заметно улучшит общее самочувствие пациента и сократит характерные для эпигастральные болезненные ощущения.

Какие элементы при чрезмерной желудочной кислотности наиболее полезны?

• Выполнение поочередных вращений кистями и головой по часовой, а затем против часовой стрелки. По 15 раз на каждую часть тела.
• Нужно лечь на спину, согнув в коленках ноги. Выполнять наклоны сведенных вместе конечностей, не отрывая при этом стоп от пола. На каждую сторону по 8 наклонов.
• Встав на четвереньки надо поднять левую руку в сторону, а потом вверх, затем также поднять правую конечность. Для каждой руки надо выполнить по 10 подъемов.
• Встать прямо, разведя ноги на уровне ширины плеч. Надо наклониться перед, свесив руки вниз, расслабив плечи и конечности. Затем надо покачать расслабленными руками в разные стороны на протяжение пары минут.
• Лечь на правый бок, согнув правую конечность в коленке. Левую руку надо нас вдохе вытянуть вверх, а на выдохе обхватить ею левую коленку и прижать ее к животу. Сделав упражнение 10 раз, надо лечь на противоположный бок и снова повторить элемент 10 раз.
• Встав, расставив по ширине плеч ноги, упор надо делать на левую конечность, а правую расслабить и хорошенько встряхнуть, немного приподняв ее вперед. Затем также встряхнуть левую конечность. Для каждой ноги нужно сделать по 7 встряхиваний.

Такие элементы можно выполнять ежедневно, затрачивая на них не больше 10 минут. Уже после недели регулярных тренировок пациент почувствует заметное улучшение состояния, эпигастральная болезненность исчезнет, нормализуется аппетит.

При повышенной кислотности ЛФК требует исключения давления на мышечные структуры пресса, потому как подобное воздействие только увеличит выраженность патологической симптоматики.

Главное, выполнять гимнастику монотонно, повторяя упражнение много раз. Резкие движения и рывки также противопоказаны.

С пониженной кислотностью

Если воспаление желудочных слизистых сопряжено с низкими показателями кислотности, то все гимнастические упражнения необходимо выполнять в умеренном ритме, что поможет спровоцировать соляную кислоту и ферментативные компоненты.

Также надо следить за пульсом, чтобы его показатели не превышали 150 уд/мин. Все упражнения подразделяются на дыхательные и развивающие пресс.

Нужно увеличивать нагрузки постепенно, ежедневно увеличивая количество повторений. При остром воспалении надо выполнять гимнастику полулежа, лежа или сидя. Резкие движения недопустимы, они будут только во вред.

Обычно ЛФК при низких показателях рН включают следующий комплекс элементов:

• Встать, вытянув вперед руки. Выполнять вращения кистями по и против часовой стрелки. Повторить 10 раз в каждом направлении.
• В положении на четвереньках надо глубоко вдохнуть, подняв руку в сторону, затем вверх. На выдохе надо занять изначальное положение. На каждую руку делают по 10 повторов.
• Также на четвереньках надо глубоко вдохнуть, опустить вниз голову и выгнуть аркой спину. На выдохе голову надо поднять, а спину снова прогнуть. Повторить элемент 10 раз.
• Нужно лечь на спину. На вдохе поднять ногу, на выдохе – опустить. Повторить по 10 раз для каждой конечности.

При хронической форме заболевания

Показана гимнастика и при хронических формах воспаления желудочной слизистой. Но выполнять ЛФК можно только при ремиссии хронического , когда отсутствует патологическая симптоматика.

Лежа на полу надо выполнять поочередные подъемы согнутых в коленях конечностей, прижимая их к животу. Для каждой ноги по 7 повторов. Из того же положения нужно сводить и разводить согнутые ноги, так 12 раз.

Теперь нужно повернуться на левый бок и притянуть правую коленку к животу 10 раз, затем повторить упражнение для левой ноги. Теперь надо расположиться на четвереньках и выполнить по 7 подъемов на каждую ногу. Затем усложняем упражнение, поднимая вместе с ногой еще и противоположную руку, тоже повторить 7 раз.

Затем надо сесть на стул, руки на бедра, выполнять повороты тела 10 раз. Продолжая сидеть на стуле, надо вытянуть вперед руки и выполнить подъемы ног, по 7 раз на каждую конечность. Теперь надо выполнять повороты тела уже в положении стоя, расставив конечности на ширину плеч.

Также полезно для желудка выполнять упражнение «мельница». Надо наклониться вперед дотронуться левой рукой до носка правой конечности, при этом правую руку надо поднять вверх. Затем положение рук меняется и так до 10 раз.

Противопоказания

Гимнастические упражнения полезны, и с этим не поспоришь, но имеют они и ряд противопоказаний. Нельзя выполнять ЛФК элементы:

• При ;
• При остром язвенном поражении желудка;
• При ярко выраженной болезненной симптоматике;
• При ;
• При .

Гимнастические упражнения помогут желудку лишь на этапах ремиссии, когда пищеварительная система пребывает в стабильном состоянии, любые обострения считаются противопоказанием для ЛФК.

При правильном выполнении лечебная физкультура насыщает организм энергией и полезными веществами, способствует восстановлению нормальной кислотности и пр.

Мы привыкли, что гастрит лечится лекарствами и диетой. На самом деле этого явно недостаточно, чтобы желудок начал нормально работать. Поэтому лечебная физкультура и спорт должны занять важное место в жизни любого человека с проблемами пищеварения.

Гастрит и функциональная диспепсия (расстройства желудочно-кишечного тракта) – одни из самых распространенных заболеваний у жителей больших городов. Ведь все, что вредит слизистой желудка, имеется в жизни мегаполиса. Это и стрессы, и вечный цейтнот, и перекусы всухомятку и на бегу, а еще кофе с сигаретой, и главное – гиподинамия. От отсутствия двигательной нагрузки страдают, конечно, не только органы пищеварения, но и весь организм. Но сегодня речь пойдет именно о слизистой оболочке желудка.
Движение – жизнь!
Спорт спорту рознь. Конечно, большие нагрузки при гастрите вредны. Они могут даже привести к развитию хронического гастрита, особенно если сочетаются с нарушением режима питания. Ведь нерациональная физическая активность тормозит моторные функции желудка, а переутомление и перегрузка приводят к секреторной недостаточности органа. Но разумные нагрузки, наоборот, отлично помогают справиться с проблемами пищеварения. Лечебная гимнастика при гастрите способствует восстановлению нервно-гуморальной регуляции пищеварения, нормализации секреторной и двигательной функции желудка, улучшению кровообращения в брюшной полости и укреплению мышц пресса.
Во время интенсивной мышечной работы ускоряется обмен веществ, энергии и кислорода в клетках. Благодаря этому поврежденные клетки активно заменяются новыми, что не только способствует более быстрому выздоровлению, но и снижает риск перехода гастрита в хроническую форму. Поэтому при гастрите не стоит бока пролеживать. Надо вставать и начинать трудиться.
Совет: приступать к упражнениям, когда настиг острый приступ боли в желудке, конечно, не стоит. Как правило, первые занятия назначаются дней через 10 после начала заболевания. Начинают с малой нагрузки, постепенно увеличивая интенсивность. Упражнений на брюшной пресс на первых порах следует избегать.
Основной акцент
Комплекс упражнений, их интенсивность и нагрузка зависят от типа секреции желудка. Ведь увеличение сложности и длительности тренировки приводит к снижению выделения желудочного сока.
При пониженной секреторной функции желудка необходима умеренная физическая нагрузка в среднем темпе, с небольшим количеством повторений. Именно такой характер упражнений медленно усиливает приток крови к стенкам желудка. Заниматься можно около 30 минут. Желательно, чтобы гимнастика проходила под веселую музыку и в группе, так как эмоционально насыщенные занятия лучше стимулируют секреторную функцию желудка. Основной акцент делается на упражнениях по укреплению брюшного пресса и выработке брюшного дыхания. Выполнять упражнения лучше за 1,5–2 часа до или после еды и за полчаса до приема минеральной воды – это нужно для восстановления кровообращения в желудке.
При повышенной кислотности желудочного сока надо выполнять более сложные по координации упражнения в медленном темпе, с монотонными движениями, тогда его секреция снижается. Интенсивность упражнений должна нарастать постепенно. Гимнастика обязательно сочетается с дыхательными упражнениями и упражнениями на расслабление. Используется большое количество повторений. Однако упражнения для брюшного пресса сводятся к минимуму. Если активно качать пресс, можно нажить сильные боли в желудке. При появлении болей гимнастику следует исключить вообще.
Занятия проводите между дневным приемом минеральной воды и обедом, так как это оказывает тормозящее воздействие на секрецию желудка.
И, начали!
Вот примерный комплекс упражнений при гастрите.
Упражнения при пониженной кислотности
Стоя:
Отводите прямую ногу назад с одновременным поднятием рук вверх. Повторите 3–4 раза для каждой ноги.Поворачивайте туловище в стороны, держа руки отведенными в стороны. Повторите по 3–4 раза в каждую сторону.Делайте наклоны вбок и вперед. По 3–4 раза в каждую сторону.Сделайте глубокий вдох, задержите дыхание и выдохните. Повторите 5–6 раз. Сидя:
Ладонями упритесь в поясницу, вытяните ноги перед собой. Выполните 4–6 прогибов в пояснице.Поднимите прямую ногу вверх. Повторите 4–6 раз для каждой ноги.
Лежа на спине:
Выполняйте упражнение «велосипед» 1–2 минуты.
Упражнения при повышенной кислотности
Стоя:
Руки вытяните вперед и вращайте кистями то в одну, то в другую сторону. По 10 вращений в каждую сторону.Наклоняясь вперед, расслабьте плечи и руки. Покачивайте руками вправо и влево 1–2 минуты.
Стоя на четвереньках:
На вдохе поднимайте руку в сторону и вверх. На выдохе – опускайте. Повторите другой рукой. По 8 раз для каждой руки.
На вдохе опустите голову и одновременно прогнитесь в пояснице. На выдохе поднимите голову и выпрямитесь. Повторите 10 раз.
Лежа на спине:
На вдохе поднимайте выпрямленную ногу. На выдохе – опускайте. То же – другой ногой. По 10 раз для каждой ноги.
Поднимайте одновременно правую ногу и руку. Сделайте вдох. Затем, помогая рукой, подтяните колено к животу, одновременно наклоняя голову к груди. Сделайте выдох. Смените ногу и руку. По 6 раз – для каждой стороны тела.
Кстати
Также желудку на пользу оздоровительный бег, так как вибрация внутренних органов при беге улучшает функцию органов пищеварения. При повышенной кислотности до начала забега хорошо выпить стакан овсяного киселя, который обволакивает слизистую и нейтрализует избыток кислоты. При пониженной кислотности достаточно выпить полстакана воды – это усилит выделение желудочного сока. Очень полезны желудку и пешие прогулки в небыстром темпе, через 1,5–2 ч после еды. Хороший эффект дают плавание, катание на коньках и лыжах, а также спортивные подвижные игры с мячом (волейбол, футбол). Они обеспечивают не только хорошую физическую нагрузку, но и улучшают психоэмоциональное состояние.

Лечебная физкультура воздействует на все группы мышц, а при мышечной работе образуется много веществ - носителей энергии, которые необходимы клеткам нашего организма, в том числе для восстановления поврежденных клеток. При физической нагрузке увеличивается скорость тока вашей крови по сосудам, поэтому органы получают больше кислорода и питательных веществ и начинают хорошо работать.

При хронических гастритах лечебная физкультура помогает нормализовать выделение желудочного сока, привести в порядок двигательную и ферментативную функции желудка. Влияние лечебной физкультуры способно уменьшить воспаление, стимулировать восстановление клеток желудка. Существует физиологическая зависимость функциональной активности желудка от того, как и в каком количестве вы заставляете свои мышцы работать. Например, умеренная физическая нагрузка, совершаемая за 1,5-2 часа до приема пищи или через 1,5-2 часа после него, увеличивает выделение желудочного сока, что важно учитывать при лечении гастрита с пониженной кислотностью.

Лечебная физкультура при гастрите с пониженной кислотностью

С помощью лечебных упражнений, выполняемых в умеренном темпе или в темпе чуть выше среднего, достигается увеличение выработки соляной кислоты и ферментов. Пульс во время занятия не должен превышать 150 ударов в минуту. Упражнения выполняются за 1,5-2 часа до еды или через 1,5-2 часа после еды. В комплекс упражнений входят дыхательные занятия, упражнения для мышц брюшного пресса. Начинать занятия необходимо постепенно, увеличивая количество упражнений по мере улучшения общего состояния.

В острый период гастрита лечебные упражнения нужно выполнять в исходном положении лежа на спине, полулежа, сидя. Следует избегать резких движений. При уменьшении болей добавляются упражнения в исходном положении на боку, стоя. Через 1,5-2 месяца можно заниматься лежа на животе.

Комплекс упражнений после 10 дней с начала обострения гастрита

1. Исходное положение (ИП): стоя, ноги на ширине плеч, руки опущены. Двигать головой вверх-вниз (как бы кивая); поворачивать голову влево и вправо. Кол-во повторов (КП) - 10.
2. ИП: то же. Прямые руки вытянуть вперед. Вращать кистями по часовой стрелке и против часовой стрелки. КП - 10.
3. Опустить руки. Медленно поднять руки через стороны вверх одновременно со вдохом. Опустить руки через стороны вниз с выдохом. КП - 8.
4. ИП: стоя, ноги чуть шире плеч, руки на поясе. Отводя руки в стороны, а потом вверх, одновременно прогнуться в груди назад. Сделать глубокий вдох. Наклоняясь вперед и переводя локти вперед, медленно выдохнуть. Вернуться в исходное положение, сделать паузу. КП - 8.
5. ИП: стоя, руки опущены вдоль туловища. Поочередно поднимать колени (отрывая пятку от пола). КП - 10.
6. Становиться то на носки, то на пятки. КП - 15.
7. ИП: сидя на стуле, колени согнуты, ступни на полу, руки на поясе. Наклонять туловище влево-вправо по 7 раз.
8. Сидя на стуле, ноги согнуты в коленях. Ходьба на месте, высоко поднимая колени в течение 30 секунд.
9. ИП: лежа на спине, руки на поясе. Приподнять голову и плечи, посмотреть на носки. Сделать выдох. Вернуться в исходное положение. Сделать вдох. КП - 7.
10. ИП: то же. Поднять на вдохе правую руку вверх, одновременно согнуть левую ногу, скользя ступней по полу. На выдохе вернуться в ИП. КП по 10 раз для каждой руки.
11. Лежа на спине, поочередно поднимать выпрямленные ноги. Поднять - вдох, опустить - выдох. КП - 8.
12. Выполнить то же упражнение, но немного приподняв туловище и опираясь на локти.
13. Лежа на спине, руки вдоль туловища, ноги согнуты в коленях. Имитировать езду на велосипеде в течение 1 минуты.
14. Лежа на спине, руки выпрямлены вверх перед грудью. На вдохе отвести руки в стороны, положив их на пол. На выдохе вернуться в ИП. КП - 8.
15. Лежа на левом боку, левая рука выпрямлена, левая нога полусогнута. На вдохе поднять правую руку вверх. На выдохе согнуть правую ногу и прижать правой рукой колено к груди. КП - 8.
16. ИП: то же. Поднять правую руку и правую ногу одновременно, вдохнуть. Затем, сгибая ногу и руку, подтягивая колено к животу и наклоняя голову, выдохнуть. КП - 6.
17. ИП: стоя на четвереньках. Поднимая голову, сделать вдох. Скользящим движением передвигать правую ногу вперед между руками - на выдохе. Вернуться в исходное положение. Сделать то же самое другой ногой. КП - 7.
18. ИП: то же. Поднять прямую левую руку в сторону, вверх - на вдохе. Опустить в исходное положение - на выдохе. КП - 7 для каждой руки.
19. Стоя на четвереньках вдохнуть. Поднять таз, разгибая колени и наклоняя голову - на выдохе. КП - 10.
20. ИП: то же. Опустить голову, выгнуть спину дугой в поясничной области - на вдохе. Поднять голову, прогнуть спину - сделать выдох. КП - 8.

Лечебная физкультура при гастрите с повышенной кислотностью

Повышенная секреторная активность желудка снижается при выполнении определенных физических упражнений в медленном темпе, при монотонном характере движений. Упражнения выполняются непосредственно перед едой или сразу после приема пищи. Пульс во время занятий не должен превышать 120 ударов в минуту. В лечебный комплекс входят упражнения преимущественно для крупных и средних мышечных групп, с большим числом повторений. При мышечной работе выделяется много энергии, необходимой для нормального функционирования клеток организма.

Комплекс упражнений вне стадии обострения

1. ИП: стоя, ноги на ширине плеч, руки опущены. Опускать и поднимать голову, поворачивать голову влево и вправо. КП - 10.
2. ИП: то же. Руки выпрямить вперед. Вращать кистями - по часовой стрелке и против часовой стрелки. КП - 10.
3. ИП: то же. Согнуть руки к плечам, сжав кисти в кулаках. Поочередно разгибать руки вверх по 10 раз.
4. ИП: то же. Выпрямить руки вперед. На вдохе развести слегка расслабленные руки в стороны. На выдохе вернуть руки в исходное положение, немного скрестив их. КП - 10.
5. То же самое упражнение, но согнутые в локтях руки нужно поместить за головой. Отводя ногу в сторону, прогнуть туловище назад на вдохе. На выдохе вернуться в ИП. КП - 7.
6. ИП: то же. Поставить руки на пояс. Отвести правую ногу в сторону. Вернуться в исходное положение. То же самое для левой ноги. КП - 10.
7. ИП: сидя на полу, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Отвести правую руку вправо, потом вверх, при этом туловище наклонять влево, делая вдох. На выдохе возвратиться в ИП. Симметрично повторить для левой руки. КП - 8 для каждой руки.
8. ИП: лежа. Согнуть правую ногу в колене, подтянуть к себе скользящим движением, не отрывая от пола. Вернуться в ИП. Сделать то же самое левой ногой. КП - 10 для каждой ноги.
9. Это же упражнение выполнять одновременно двумя ногами. КП - 7.
10. ИП: лежа. Согнуть ноги в коленях. Не отрывая стопы от пола, наклонить обе ноги вправо. Вернуться в ИП. То же самое - влево. КП - по 10.
11. ИП: то же. Выпрямить руки вверх. Отвести правую руку вверх, положить ее на пол, при этом слегка повернув туловище вправо. То же самое повторить для левой руки. КП - по 8.
12. ИП: лежа. Поднять правую руку вверх, одновременно согнуть левую ногу, скользя стопой по полу, - вдохнуть. На выдохе вернуться в ИП. КП - по 8.
13. ИП: лежа. Согните руки в локтях с опорой на них, согните ноги в коленях, опираясь на стопы. Расслабьте и уроните правую руку, левую руку. Потом расслабьте и разогните в колене правую ногу, левую ногу. КП - 6.
14. ИП: лежа на левом боку. Левая рука выпрямлена, левая нога полусогнута. Поднять правую руку, вдохнуть. Согнуть правую ногу, прижать правой рукой колено к груди, сделать выдох. КП - 8.
15. ИП: то же. Поднимая одновременно правую руку и правую ногу, вдохнуть. Затем, сгибая ногу и руку, подтянуть колено к животу, наклонить одновременно голову, сделать выдох. КП - 6.
16. ИП: стоя на четвереньках. Поджать голову, прижимая подбородок к груди, сделать вдох. Скользящим движением передвигать правую ногу вперед между руками. Сделать выдох. КП - по 7.
17. Стоя на четвереньках, поднять прямую левую руку в сторону, вверх. Сделать вдох. Вернуться в ИП. Сделать выдох. КП - по 10.
18. ИП: стоя. Поднять руки вверх. Расслабить одно за другим кисти, предплечья, плечи, уронить руки вниз вдоль туловища. Слегка наклонив голову и плечи вперед, покачать расслабленными руками. КП - 8.
19. ИП: стоя, ноги на ширине плеч. Перенеся тяжесть тела на правую ногу, приподнять, встряхнуть и расслабить левую ногу. КП - по 8.
20. Стоя в ИП, наклониться вперед. Расслабить плечи, предплечья и плечи. Покачать расслабленными руками вправо и влево в течение 1 минуты.

ВНИМАНИЕ! Информация, представленная на данном сайте, носит справочный характер. Мы не несем ответственности за возможные негативные последствия самолечения!

Гастрит - воспалительные или воспалительно-дистрофические изменения слизистой оболочки желудка.

Гастрит может быть первичным и развивать как самостоятельное заболевание или вторичным, сопровождающим ряд инфекционных и неинфекционных заболеваний и интоксикаций.

Гастриты подразделяют на острые и хронические. При остром гастрите развитие воспалительных изменений в желудке наступает быстро - в течение нескольких часов и даже минут.

Однако наиболее часто встречается хронический гастрит, характерной особенностью которого является постепенное развитие воспалительного процесса, приводящего к изменениям в слизистой оболочке, нарушению моторной и секретной функций.

При этой форме гастрита нередко страдают и другие органы пищеварения: печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, а также нервная и эндокринная системы.

Хронический гастрит - полиэтиологическое заболевание, основными причинами которого являются:

Длительное нарушение режима питания;

Употребление в пищу продуктов, раздражающих слизистую оболочку желудка;

Пристрастие к слишком горячей либо острой пище;

Плохое пережевывание пищи;

Питание всухомятку;

Частое употребление алкогольных напитков;

Неполноценное питание (особенно недостаток белка, витаминов и железа) .

Другие заболевания органов пищеварения (аппендицит, колит, холецистит и др.) также могут способствовать развитию хронического гастрита. Нарушения в деятельности эндокринных желез, вегетативной нервной системы могут влиять на секреторную и другие функции желудка.

Хронический гастрит - это постепенно прогрессирующее заболевание: периоды обострения сменяются периодами ремиссии.

При заболевании органов пищеварения в комплексе лечебных средств важную роль играет лечебная гимнастика.

Физические упражнения влияют на пищеварительную систему по типу моторно-висцеральых рефлексов. Непродолжительные мышечные нагрузки малой и средней интенсивности повышают возбудимость коры больших полушарий головного мозга, в том числе и пищевого центра, что, в свою очередь, активизирует вегетативные функции, улучшает пищеварение. Мышцы брюшного пресса и диафрагмы, как бы массируя органы брюшной полости, активизируют функции пищеварительного тракта.

Интенсивные физические нагрузки оказывают угнетающее действие на пищеварение. При этом уменьшается выделение желудочного сока, понижается кислотность.

Угнетающее действие физических упражнений больше выражено сразу после приема пищи, поэтому тренировочная нагрузка в этот период может быть причиной не только функциональных, но и органических нарушений в пищеварительной системе.

Через 1-2 часа после еды физическая нагрузка даже выше средней интенсивности дает положительный эффект. К этому времени снижается активность блуждающего нерва, обеспечивающего двигательную и секреторную функции желудочно-кишечного тракта.

Следовательно, зная характер нарушения секреторной или моторной функции и принимая во внимание фазу пищеварения, можно посредством дифференцированного назначения физических нагрузок различной интенсивности достигнуть нормального функционирования органов пищеварения .

Под воздействием физических упражнений улучшаются трофические процессы органов пищеварения - активизируется кровоснабжение органов брюшной полости и уменьшается количество депонированной крови, что способствует затуханию воспалительных процессов и ускорению процессов регенерации.

Физические упражнения оказывают тонизирующее и нормализующее влияние на организм, способствуя нормализации моторно-висцеральных рефлексов.

Таким образом, механизмы лечебного действия физических упражнений на органы пищеварения сводятся к изменению функционального состояния коры больших полушарий головного мозга и тонуса вегетативной нервной системы.

С помощью лечебной физической культуры решаются следующие задачи при заболеваниях органов пищеварения, в частности при гастрите:

Оказание положительного влияния на нервно-психическую и эмоциональную сферы (т.к. процессы пищеварения в организме регулируются ЦНС);

Развитие и улучшение внешнего и особенно диафрагмального дыхания;

Воздействие на секреторную и моторную функции желудка, а также на нейрогуморальную регуляцию пищеварительных процессов;

Улучшение трофики слизистой оболочки желудка;

Улучшение кровообращения в брюшной полости и создание благоприятных условий для регенеративных процессов .

Лечебная физическая культура применяется в фазе затухания обострения и фазе ремиссии. В острой фазе и при осложнениях занятия лечебной физической культурой должны быть прекращены.

Методика лечебной физической культуры предусматривает сочетание общеразвивающих и специальных упражнений. Общеразвивающие упражнения оказывают тонизирующее действие на ЦНС, улучшает функцию органов пищеварения. В качестве специальных упражнений применяются упражнения для мышц, окружающих брюшную полость.

Упражнения для мышц брюшного пресса назначают с учетом фазы заболевания. Они показаны при необходимости усилить перистальтику, секреторную функцию желудка и отток желчи. В острой и подострой фазах их исключают.

Дыхательные упражнения диафрагмального типа оказывают массирующее воздействие на желудок.

Выбор исходных упражнений зависит от характера выполняемых упражнений и фазы заболевания. Для упражнений в расслаблении мышц, а также после обострения заболевания наиболее благоприятным является исходное положение лежа. В положении сидя выполняются упражнения на постельном или полупостельном режимах. С целью механического перемещения желудка, а также для ограничения воздействия на мышцы живота используются исходные положение в упоре стоя на коленях и стоя.

В зависимости от фазы заболевания определяются темп и ритм выполнения физических упражнений. В подострой фазе применяется медленный темп и монотонный ритм, а при полной ремиссии рекомендуется любой ритм и смена ритмов.

Основной целью проведения занятий физическими упражнениями является общее оздоровление, нормализация секреторно - моторной функции пищеварительного тракта.

Лечение и реабилитация при хроническом гастрите носят комплексный характер и включают в себя следующие мероприятия.

Медикаментозное лечение, направленное на ликвидацию воспалительного процесса и оказывающее воздействие на механизмы развития патологического процесса;

Занятия ЛФК (лечебная гимнастика, терренкур, подвижные игры, элементы спортивных игр);

Диета (лечебное питание и соблюдение режима питания);

Ликвидация профессиональных и вредных привычек;

Физиотерапия;

Местное воздействие на слизистую оболочку желудка (масло шиповника или облепихи, минеральная вода) .

При гастрите с секреторной недостаточностью показано умеренное воздействие физической нагрузки на весь организм. В соответствии с периодом лечения и двигательном режимом применяют общеразвивающие упражнения, в медленном темпе, с ограниченной амплитудой и малым числом повторений; специальные упражнения для мышц брюшного пресса с постепенным увеличением нагрузки, статические и динамические дыхательные упражнения, а также медленную ходьбу продолжительностью до 30 минут.

В I периоде, соответствующем острой и подострой фазам заболевания, лечебная гимнастика проводится за 2 часа до еды и за 20-40 мин до приема минеральной воды - для улучшения кровообращения в желудке. Исходные положения - лежа на спине, на боку, полулежа; затем сидя и лежа. Продолжительность занятия - 20-25 мин.

Не ранее чем через 1.5-2 ч после еды применяется ходьба для улучшения эвакуаторной функции желудка. Темп ходьбы медленный, с постепенным увеличением продолжительности ходьбы - до 30 мин. В период ремиссии допускается выполнение упражнений для повышения внутрибрюшного давления в исходном положении лежа на животе. В сочетании с лечебной гимнастикой рекомендуется проводить массаж передней брюшной стенки.

При гастрите с повышенной секрецией лечебную физическую культуру проводят перед приемом пищи с возрастающей нагрузкой. Больной должен быть достаточно физически подготовленным к выполнению упражнений для средних и крупных мышц, с большим числом повторений, маховые движения, упражнения со снарядами, служащие для снижения секреции желудка.

Во II периоде кроме общеукрепляющих упражнений в занятия включаются специальные упражнения с акцентом на диафрагмальном дыхании и расслаблении. Хороший эффект в расслаблении мышц желудка дает сегментарный массаж.

В III периоде средства лечебной физической культуры расширяются: используются пешеходные прогулки, подвижные и спортивные игры (волейбол, бадминтон, теннис), прогулки на лыжах, катание на коньках, плавание, гребля, ближний туризм, дозированный бег, терренкур. Лечебную гимнастику проводят между приемом минеральной воды и обедом, так как минеральная вода тормозит секрецию желудка.

Влияние характера физической нагрузки на различные функции желудка приведены в таблице 1 .

Таблица 1

Влияние характера физической нагрузки на различные функции желудка

Характер физической нагрузки	Моторная	Секреторная	Всасывание
Интенсивная	Ослабевает	Ослабевает	Ухудшается
Малоинтенсивная	Усиливается	Усиливается	Улучшается
Короткая (до 1 ч)	Усиливается	Усиливается	Улучшается
Продолжительная (1,5-2 ч)	Ослабевает	Ослабевает	Ухудшается
Непосредственно перед едой	Ослабевает	Ослабевает	Ухудшается
Спустя 1-2 ч после еды; за 1-2 ч до еды	Усиливается	Усиливается	Улучшается

Дозировка физических нагрузок осуществляется в соответствии с физической подготовленностью больных, функциональном состоянием кардиореспираторной системы, а также в зависимости от сопутствующих заболеваний, ограничивающих физическую работоспособность.

При гипоцидном гастрите атонии желудка и кишечника умеренная физическая нагрузка, не вызывающая утомления, повышает обмен веществ, улучшает кровообращение и возбуждает деятельность всех органов выделения пищеварительных соков.

Для больных, страдающих пониженной и нулевой кислотностью желудочного сока, с целью нормализации кислотности желудка и улучшения работы органов пищеварения, предлагается комплекс из восемнадцати несложных физических упражнений, приведенных ниже, которые следует выполнять, постепенно увеличивая темп к середине комплекса, а затем к окончанию занятия постепенно снижать его.

Для выполнения упражнений с 1 по 5 исходное положение - стоя.

Упражнение 1. Отставляя правую ногу назад, поднять руки вверх - вдох, вернуться в исходное положение - выдох. То же для левой ноги. Темп медленный. Выполнить 3-4 раза.

Упражнение 2. Повороты туловища. Руки в стороны - вдох, поворот на 90° вправо - выдох, возвращение в первоначальное положение - вдох.

Поворот на 90° влево - выдох, возвращение в исходное положение - вдох. Темп медленный. Выполнить 3-4 раза в каждую сторону.

Упражнение 3. Наклоны в сторону. Наклониться вправо - выдох, выпрямиться - вдох; наклониться влево - выдох, выпрямиться - вдох. Дыхание равномерное. Темп медленный. Выполнить 3-4 раза.

Упражнение 4. Упражнение "дровосек". Наклоняясь вперед - выдох, возвращаясь в первоначальное положение - вдох. Упражнение имитирует колку дров. Темп быстрый. Выполнить 3-4 раза.

Упражнение 5. Полное дыхание. Темп медленный. Выполнить 3-4 раза.

Упражнение 6. Исходное положение - сидя. Ноги прямые, руки в упоре сзади. Прогнуться - вдох, вернуться в исходное положение - выдох. Темп медленный. Выполнить 4-6 раз.

Для выполнения упражнений с 7 по 9 исходное положение - лежа на спине.

Упражнение 7. Поочередное поднимание то правой, то левой прямой ноги. Поднимая ногу - выдох, опуская - вдох. Темп медленный. Выполнить 4-6 раз.

Упражнение 8. Упражнение "велосипед". Дыхание равномерное. Темп средний. Выполнять в течение 15-25 секунд.

Упражнение 9. Полное глубокое дыхание - 3-4 раза. Темп медленный.

Упражнение 10. Исходное положение - лежа на животе. Сгибание рук в упоре. Отжимаясь от пола, делаем выдох, возвращаясь в исходное положение - вдох. Темп средний. Выполнить 5-10 раз.

Для выполнения упражнений 11 и 12 исходное положение - стоя.

Упражнение 11. Приседания. Приседая, Делаем выдох, возвращаясь в исходное положение - вдох. Темп средний. Выполнить 5-15раз.

Упражнение 12. Поднять прямую правую ногу - выдох, отвести назад - вдох. Темп средний. Выполнить 4-6 раз. То же для левой ноги.

Для выполнения упражнений 13 и 14 исходное положение - сидя.

Упражнение 13. Найти упор для ног. Наклониться назад - вдох, вернуться в исходное положение - выдох. Темп медленный. Выполнить 3-5 раз.

Упражнение 14. Исходное положение - сидя. Полное медленное дыхание под контролем рук. Правую руку положить на грудь, левую - на живот.

На счет раз-два начинаем делать медленный диафрагмальный вдох, диафрагма идет вниз, живот при этом выпячивается. Это движение фиксирует левая рука. На счет три-четыре продолжаем делать полный вдох, но уже грудью. Это фиксирует правая рука. При этом грудь поднимается, плечи разворачиваются, а голова немного откидывается назад. На счет пять-шесть начинаем делать медленный диафрагмальный выдох, диафрагма идет вверх, а живот втягивается. Это движение фиксирует левая рука. На счет семь-восемь продолжаем выполнять полный выдох, но уже грудью. Это фиксирует правая рука. При этом грудь опускается, плечи сводятся, голова опускается на грудь. На счет девять-десять попытаться задержать дыхание на полном выдохе. (В дальнейшем время задержки дыхания на полном выдохе следует стараться постепенно увеличивать, но не делать это через силу.) Упражнение повторить 3-5 раз.

Упражнение 15. Исходное положение - на четвереньках. Синхронное поднимание руки и ноги. Поднимаем правую руку и правую ногу - вдох, опускаем - выдох; поднимаем левую руку и левую ногу - вдох, опускаем - выдох. Темп средний. Выполнить 3-8 раз.

Для выполнения упражнений с 16 по 18 исходное положение - стоя.

Упражнение 16. Подскоки. Дыхание равномерное. Выполнить 15-60 раз, затем перейти на ходьбу.

Упражнение 17. Ходьба на месте 1,5 минуты.

Упражнение 18. Полное дыхание - 1,5-2 минуты. Темп медленный.

Кроме лечебной гимнастики и прогулок больным с гипоцидным гастритом рекомендуется заниматься плаванием (особенно при опущении желудка и кишечника), греблей, волейболом, теннисом, туризмом выходного дня, ходьбой на лыжах и катанием на коньках. Очень хорошо таким больным, наряду с упражнениями для всех мышечных групп, выполнять упражнения с нагрузкой на мышцы брюшного пресса.

При запорах, которые очень часто сопутствуют атониям, следует выполнять дополнительные упражнения, связанные с сотрясением тела (бег, прыжки со скакалкой, верховая езда, спортивные игры, лыжи и гребля).

Таким образом, благодаря комплексному применению лечебно-оздоровительной гимнастики, противовоспалительной и репаративной терапии, гигиенических процедур и диетотерапии в сочетании с медотерапией становится возможным решение глобальной задачи по нормализации работы желудочно-кишечного тракта на этапе подготовки организма к чистке толстого кишечника.