Обезболивающие препараты при мышечных болях. Возникновение болевого синдрома. Виды медикаментозных препаратов

29.08.201927.05.2017

Человеческое тело задумано и создано природой совершенным. Громадное количество мышц (ученые биологи насчитывают до 850) в норме работает слаженно, взаимосвязанно, гармонично. Но нет человека, не знающего, что такое мышечная боль. Почему болят мышцы, всегда ли эта боль вызвана органическими нарушениями, как ее унять – вопросы важные. Получив ответ, вы сможете грамотно действовать, оперативно и по максимуму помогая себе при возникшей необходимости.

Виды миалгии

Миалгия – медицинский термин, обозначающий мышечную боль. Мышечной ткани у нас – три вида:

Скелетная;
Гладкомышечная ткань;
Сердечная ткань (миокард).

Из скелетных мышц состоит опорно-двигательный аппарат, большинство мышц тела – скелетные. У тренированных людей скелетной мышечной ткани – до 60%. Болевой синдром при нарушении здоровья возникает в телесной ткани любого вида.

Запомним: скелетные мышцы, их движения, сокращение, расслабление, мы можем контролировать сознательно. Осознанное, продуманное управление дает возможность корректировать их работу, выполнять желаемые действия.

Внутренние органы образованы гладкомышечной тканью, функционируют они независимо от нашего сознания. Сердечная ткань тоже работает без нашего волевого усилия. Контролировать работу гладких мышц и сердечной ткани осознанно и напрямую человек не может. Косвенные методы воздействия остаются в нашем с вами распоряжении. Какие – рассмотрим позже. Мгновенного результата не получите, но имеющий терпение желаемого достигнет.

Когда человек чувствует боль, сигнал о ней поступает к мозгу с помощью нервов. Сама боль локализована в мышцах, они снабжены болевыми рецепторами. Нервные окончания считывают импульс с этих рецепторов, передают его в «центр управления» – мозг. Человек ощущает воспаление мышцы через боль (миалгию). Виды боли различают по их локализации, проявлению (характеру), интенсивности.

Фибромиалгия

Когда боль сосредоточена в мышцах, сухожилиях и связках, называют ее фибромиалгией. Заболевание с невыясненной этиологией и множественными болезненными проявлениями. Для страдающих фибромиалгией характерны:

Головные боли;
Неустойчивость температуры (температурные скачки);
Реакция на звук, свет – болезненна;
Характер боли «разливной» – она начинается на конкретном участке (шея, плечи) и постепенно или быстро распространяется по другим мышцам тела;
Боли изнурительны, могут усиливаться ночью;
Неполноценный прерывистый сон, утренняя разбитость:
Метеопатические реакции;
Повышенная утомляемость, чувство постоянной усталости;
Нервные отклонения, может возникнуть депрессия;
Болезненность мышц по всему телу, преимущественно симметричной локализации.

О причинах фибромиалгии у исследователей мнения противоречивы. Замечено, что возникать она может, как вторичное заболевание после затяжных стрессов, травм. Инфекционные болезни способны тоже дать осложнение: мышечную боль, фибромиалгию.

Заболевшие фибромиалгией тяжелее переносят болевые раздражители, чем остальные люди. Боль они ощущают – сильнее. Это влияет на настроение, провоцирует неврозы, депрессию. Отвечает за такую реакцию мозг, но это не тождественно психическому отклонению. Предположительные причины заболевания:

Нарушен синтез гормонов, отвечающих за напряжение или расслабление, стрессовое состояние или эйфорию. Подобная разбалансировка предположительно стимулирует мышечные боли повышенной интенсивности.
Перенесенные тяжелые инфекции, переносимые клещами (Лайм-боррелиоз, КГЛ) могут оставить осложнением интенсивные боли – фибромиалгию.
Вирусные инфекции другой этиологии с тяжелым протеканием тоже чреваты подобным финалом. Обычный грипп способен так «наследить» в организме.
Слабый иммунитет, аллергические реакции.
Побочный эффект лекарств.
Заболевания, приводящие к нарушению баланса гормонов в организме, сбои эндокринной системы.
Колебание уровня гормона роста – частый спутник патологических болей в мышцах.
Наследственное предрасположение.

Женщины страдают фибромиалгией чаще мужчин. Болезнь мало зависит от возраста, заболевают и подростки, и люди пожилые. Диагностировать непросто: сходные симптомы проявляют болезни нервной системы , возможны диагностические ошибки. Консультируйтесь у опытных врачей.

Миозит

Миозитом называют заболевания скелетной мускулатуры. Они могут быть:

Воспалительными;
Последствием травм;
Вызванными интоксикацией организма;
Последствиями или спутниками инфекционных болезней.

По количеству затронутых миозитом мышц различают миозит:

Среди локальных по частоте лидирует шейный миозит, немного отстает – поясничный. Долгое сидение в одной, особенно неудобной, позе перегружает мышцы всего тела. Шея и поясница страдают в первую очередь. Офис (квартира), компьютер, кондиционер – идеальное сочетание для развития названных видов миозита. Если это – привычная среда человека. Мышечные боли тягостны, усиливаются при движении.

Часть причин появления миозита зависит от человека только частично:

Интоксикации;
Инфекции;
Травмы;
Системные болезни (обменные – васкулит, красная волчанка). Эта причина приводит к развитию полимиозита.

Остальные корректировать проще:

При миозите мышцы перенапрягаются, уплотняются, кровоток внутри тканей замедляется. Нарушенные функции и питание мышц приводят к хроническим болям в них.

Сквозняки часто выступают пусковым механизмом миозита на уже подготовленной названными причинами почве. Поэтому пора кондиционеров – жаркий сезон – увеличивает заболеваемость миозитом неинфекционной этиологии.

Вирусная природа миозита

Боль, ломота мышц, разлитая по всему телу, сопровождает практически любое вирусное заболевание, вызывающее лихорадку. Первым симптомом внедрения в организм вируса бывает резкий подъем температуры и одновременно – ломота скелетной мышечной ткани. Диагностика иногда затруднительна: так заявляют о себе многие болезни. Учитывают эпидемиологическую ситуацию региона, врачи действуют методом исключения, смотрят дополнительную симптоматику, назначают анализы.

Выявление и ликвидация провоцирующей миозит инфекции исправляет ситуацию: миозит вылечивается одновременно с вызывавшей его болезнью. Часто он исчезает с момента нормализации температуры.

Дерматомиозит

Системное заболевание, поражающее скелетные мышцы, одновременно затрагивающее воспалительным процессом и гладкую мускулатуру. Протекает тяжело, со множественными нарушениями:

Больному тяжело передвигаться, вставать, обслуживать себя из-за болей и слабости мускульной ткани. Возможна атрофия мышц при длительном течении дерматомиозита.
Эритема (участки интенсивного покраснения) на коже тела – у 80% заболевших.
Поражение внутренних органов (легкие, сердце, почки).
Часто воспалены суставы.

Болезнь может развиваться бурно (острый дерматомиозит), но может протекать и в хронической форме или иметь слабо выраженное подострое течение. Любая из форм тяжела и опасна.

Достоверно причины дерматомиозита не изучены. Но без причины болезни не развиваются. Предположительно на формирование недуга влияют:

Недавно перенесенные инфекции;
Избыточное пребывание на южном солнце;
Побочные эффекты вакцинации и ряда лекарств.

Болезнь лечат медикаментозно у ревматолога гормональными препаратами.

Миалгия психогенной природы

Психика – наименее изученная система, влияющая на все сферы деятельности организма. Психогенные факторы кроются глубоко в подсознании. Они не всегда осознаются даже специализирующимися на изучении их врачами. Боль в мышцах не всегда находит подтверждение конкретным диагнозом. Обследуют пациента, параметры показывают норму. Органических отклонений нет ни у мышц, ни у органов. Суставы анатомически целостны, функционируют нормально. А болевой синдром остается.

Боли такие относят к психогенным. Характерна периодичность симптомов, пациент ощущает болезненность, врачи расшифровать ее природу пока не могут.

Лечение симптоматическое – анальгетики. Испытывающему психогенные боли человеку показаны:

Успокоительные препараты;
Консультация психотерапевта или наблюдение невролога;
Смена обстановки;
Исключение психотравмирующих факторов;
Отвлекающие процедуры;
Укрепление иммунитета;
Прием витаминов;
Лечебная физкультура.

Важен выбор опытного врача-практика. Страдающие психогенными болями люди часто проходят десятки неинформативных обследований, консультируются у узкоспециализированных врачей. Каждый ставит предположительный диагноз, назначает новые обследования. Человек измотан бегом по кругу, врачи порой раздражаются: все в норме, а пациент с этим не согласен.

Важно взаимопонимание врача и обратившегося в медучреждение человека. Деликатный информативный разговор решит половину проблемы. Если вам раздраженно сказали: «Вам к психиатру надо!» – ищите другого врача. Раздраженный медик под своей беспомощностью уже расписался. Почему болят мышцы у вас, он просто не знает.

Болит после тренировки

Боль, возникающая на следующий день после тренировочных занятий, явление обычное. Выполняете упражнениями вы не для развлечения: ставите цель усовершенствовать тело. Укрепляете здоровье через нагрузку на мышцы. Скелетная мышечная ткань – единственная из трех нам знакомых, которой мы вправе управлять по своему усмотрению. Упражнениями человек развивает ее. Большая нагрузка отзовется утренними болями. Чрезмерная – не пройдет и на следующее утро.

Посттренировочная боль бывает с плюсом (хорошая) и с минусом (плохая).

Хорошо

Разумно спланированные занятия не могут остаться незамеченными организмом. Делая упражнения на растяжку утративших былую эластичность мышц, вы приносите пользу этим мышцам. Но они привыкли к ненормально укороченному состоянию. Грамотно подобранная программа не опасна – полезна, но непривычная нагрузка вызывает болезненность после занятия, да и во время него. Потерпите, вы восстанавливаете спортивную форму, укрепляете здоровье. Связки и сухожилия адаптируются к упражнениям, станут эластичными, сами вы обретете гибкость и окрепнете.

Главное, не пасуйте. Красивое тело, хорошее здоровье стоят терпения. После физических нагрузок активизируются обменные процессы, усиливается кровоток, ликвидируются застойные зоны. Быстрее растут мышечные волокна. Человек формирует здоровье, набирается сил.

В норме после тренировки на 2 день мышечные боли появляются. Если организм никак не отреагировал, нагрузка недостаточна, усильте ее.

Что делать с «тренировочными» болями, почему они возникают?

В работающих мышцах активизируются процессы обмена, синтезируется молочная кислота. Продукт нужный, участвует в производстве АТФ – вещества, обеспечивающего энергией процессы организма. При интенсивной нагрузке вырабатывается излишек молочной кислоты. Нужно вывести неиспользованный остаток из организма, вызывающий болезненные ощущения, жжение в мышцах после нагрузки упражнениями. Это закономерная реакция на избыточность. Правило умеренности никто не отменял. Дозируйте нагрузку разумно.

Рассмотрим приемы, как избавиться от боли в мышцах после тренировки.

Чтобы боли были минимальны, либо не проявились – используйте универсальное обезболивающее: холод. Разогрелись на тренировке, вспотели. После принимаете душ, смываете пот. Заканчиваете водные процедуры – холодовыми. Либо это холодный душ (кратковременный – 1 минута, не больше), либо окунаетесь в бассейн. Вода в нем должна быть холодной, время – то же. Минута.
Воздействие холода вызывает активный ток крови, прилив ее к мышцам, вымывание лишней молочной кислоты, ее распад и вывод из организма. Источник боли уходит, самочувствие восстанавливается.
Холодовые процедуры помогут и на второй день, если в первый о них вы не знали или не провели кратковременно охлаждение. Но для начала выполните упражнения для разогрева, растяжки. Во время них боль ослабеет. Закончите душем, как описано выше.
Питьевой режим, организованный правильно, поможет предупредить боли. Периодически делайте по глотку чистой воды (не газированной) в паузах между очередными упражнениями. Во время занятий пейте часто, но помалу – только по глотку. Это помощь организму правильно переносить нагрузки.
Баня, сауна «по-русски» (влажная, с паром) – сразу после занятий. Польза несомненна, но только если это прогревание закончится холодным (не прохладным) обливанием или кратким погружением в холодную воду (ванна, бассейн).
Греться на следующий день, когда заболели мышцы, не следует. Боль – это отек, отеки не греют. Разогреваться приемлемо упражнениями, после – холодное обливание. Станет легче.

Плохо

Интенсивная, держащаяся больше двух дней, боль свидетельствует о возможных причинах:

Превышении адаптивных возможностей организма;
Травматическом повреждении тканей, растяжении связок;
Проявлении симптомов скрыто протекающего недуга;
Обострении хронического заболевания.

Если поднялась температура, ощущается боль, не характерная для мышечной усталости – посетите врача. Необходимо выяснить состояние внутренних органов и систем, исключить возможность наложения симптомов.

Причины мышечных болей

Боль – всегда мышечная, независимо от локализации. Различается только вид мышц. Кости и нервы не содержат болевых рецепторов. Причины неприятностей нередко зависят от самого человека.

В мышцах ног

Ноги выдерживают наибольшую нагрузку – несут вес человека полностью. Жалобы на боль в ногах часты: даже здоровые ноги иногда устают и болят. Болеть нога может в любой части.

Тяжесть, тянущие ощущения в мышцах бедра возникают по разным причинам.

Предположительно, человек привык спать в комфортной для него, но нефизиологичной для бедренных мышц или суставов позе. Если он или врач не выявят эту причину, никакое лечение болевой синдром не устранит. Как убрать его? Попробуйте спать в иной позе, сравните ощущения. Пойдет боль на убыль – поздравьте себя, вы здоровы.

Боль с внутренней стороны бедра может оказаться «тренировочной», возникнуть после проработки мышц упражнениями на растяжку. В бедренной мышце болезненность вероятна и от долгого нахождения в неудобной позе, статичного перенапряжения.

Боли в области ног выше колен, не обусловленные системными заболеваниями, часты у нетренированных людей. Возникают после непривычной нагрузки на мышцы-разгибатели бедра. Нельзя сразу давать силовые упражнения без хорошей разминки, разогрева, растяжки мышц. Это касается и работ в огороде: в начале сезона можно силы не рассчитать, переусердствовать. Отвыкшие за зиму сгибатели и разгибатели перенапрягаются так, что назавтра от боли сложно пошевелиться.

Кинезитерапевт Сергей Бубновский в передачах на телевидении демонстрирует пользу разминки. Человек, который не доставал пальцами рук – пола, после разогрева мышц на тренажере свободно и безболезненно делает это.

Боль в икроножной мышце симптом неприятный и тревожный. Поражаются глубинные сосуды ног, формируется варикоз, тромбофлебит. Если боли повторяются, дополняются прихрамыванием (перемежающаяся хромота) – обследование необходимо. Так начинается облитерирующий эндартериит, требующий терпеливого лечения.

Мышцы икр болят и от нагрузки, если они слабы.

Если боль в ноге вызвана остеохондрозом, протрузией или грыжей позвоночника, болезненна и ягодичная область пораженной стороны: через нее проходит седалищный нерв (Рис. 2).

В мышцах рук и груди

Боль, локализованная на уровне плечевого пояса, рук и груди, симптом тревожный. Не обязательно он вызван опасной болезнью, но проанализировать симптомы на этот счет – надо.

Вспомните, были ли накануне или незадолго до появления боли провоцирующие факторы:

Неловкое движение, вызвавшее болезненность;

Эмоциональное напряжение.

Если страдаете хроническими болезнями: остеохондрозом, сердечно-сосудистыми – возникали ли такие боли на фоне обострений этой хроники раньше?

Анализ состояния, сопоставление факторов помогут сориентироваться, определить тактику действий. Если болит область груди, одновременно плечо и предплечье – картина типична для остеохондроза, но и сердечная боль способна проявиться так же. Вызовите врача или «скорую». Когда возможности проконсультироваться нет, попробуйте выяснить причину сами.

Отличия мышечной и сердечной боли.

Мышечная.	Сердечная.
Усиливается при движении, смене положения тела. Можно найти удобное положение, в котором боль уменьшится.	Не усиливается и не уменьшается при движении и смене положения тела.
Пальпированием можно отыскать место – «эпицентр» боли.	На пальпирование не реагирует.
Притупляется от приема анальгетиков.	Обезболивающие не действуют.
Постоянна.	Периодически стихает, потом усиливается.
Место боли четко определяется.	Боль «размыта», точно указать место ее сосредоточения затруднительно.
Прием нитроглицерина не снижает интенсивности болевых ощущений.	Нитроглицерин облегчает или купирует боль.

Исключив вероятность сердечного приступа, изучаем симптомы, чтобы понять причину неприятности.

Болезненный дискомфорт от плеча до локтя знаком многим. Плечо и предплечье дают болевой синдром после непривычной нагрузки или во время нее. Слабо развитый мышечный аппарат не выдерживает, травмируется. Вызвать болезненность плеча и предплечья могут:

Растяжение связок;
Плечелопаточный периартрит;
Травма сустава (плечевого, лучезапястного, локтевого);
Осложнения панариция;
Воспаление сухожилий;
Вывихи;
Остеоартроз.

Есть и другие причины, определяющиеся совокупностью признаков.

Область груди, если в порядке сердце, и не было травмы, беспокоит обычно из-за проблем с позвоночником (остеохондроз). Межреберная невралгия и герпес (опоясывающий лишай) – тоже источники боли грудного отдела.

Предположить причину недуга вы можете. Достоверно установить диагноз – нет. Найдите возможность посетить или вызвать врача.

В спине

Чаще всего болевой синдром возникает в мышцах поясницы и шейном отделе. На поясничный отдел приходится основная нагрузка при перемещении и подъеме тяжестей. Неправильное движение травмирует даже крепкие тренированные мышцы. Слабые не выдерживают даже работу с нагрузкой по правилам.

Неправильно подобранная постель или неудобная поза при ночном отдыхе спровоцируют боли после сна. Поясничная боль неизбежна и при заболеваниях:

Радикулит;
Остеохондроз (поясничный отдел);
Грыжа диска позвоночника;
Травмы;
Внутренние болезни близкорасположенных органов;
Отраженная боль при внутренних болезнях.

Трапециевидная мышца (Рис. 3) испытывает перенапряжение от недостатка движений. Статичные нагрузки по удержанию тела долгое время в одной позе вызывают боль в верхней части спины и шее. Есть и другие причины травмирования трапециевидных мышц:

Грыжа позвоночника (шейный и грудной отделы);
Спортивные травмы;
Профессиональные вредности (вождение машины – статичная поза, вибрация; однообразная работа на конвейере, за станком);
Неудобная тесная или тяжелая одежда;
Ношение тяжестей на ремне (сумки, рюкзаки) через плечо;
Сквозняки.

Негативные эмоции рефлекторно «ссутуливают» человека. Сутулость – одна из распространенных причин болезненности шейного отдела.

В лицевых мышцах

Мышцы лица тоже иногда страдают и причиняют страдания своему хозяину. Болевые ощущения могут проявляться в любой из мышц. Больше всего жалоб на жевательные мышцы: нагрузка на них велика и, если зубы не в порядке, еще и асимметрична. Неудачное протезирование зубов, нарушающее прикус, вызывает интенсивные боли в области височно-челюстного сустава. Мышечная ткань, прилегающая к нему, перенапрягается, воспаляется.

После «зубных» проблем идут:

Невралгии;
Отраженные боли (от ЛОР-органов, шеи, плеч);
Психогенные причины.

Унять такие боли удается, только излечив вызвавшее их заболевание.

Живот и пресс

Пресс, если он есть, заявляет о себе болевым синдромом у спортивных людей. Перестарался человек, дал на занятиях нагрузку на живот, «перекачал» пресс. Неприятно, но не страшно. Умеренный разогрев упражнениями, холодное обливание или недолгий холодный компресс – после, и проблема снимается.

Организм меняется при беременности. Мышечная ткань живота постепенно растягивается, принимая повышенный вес на себя. Иногда женщина ощущает болезненность процесса. Это не опасно. Если до беременности она готовилась, занималась спортом или оздоровительными упражнениями, увеличение живота безболезненно. Дополнительно выполняя упражнения, разработанные для беременных, женщина страхует себя и ребенка от неприятных ощущений.

У ребенка

Мышечные боли у ребенка, особенно маленького, могут указывать на начало инфекционной болезни, быстрый подъем температуры. Последите за этим, измеряйте температуру. Наблюдайте, не проявляются ли какие-то еще изменения самочувствия (сыпь, затрудненное глотание, припухлости лимфоузлов). Детские болезни характерны высокой температурой, болью (ломотой) в мышцах, беспокойством, отсутствием сна. Вызовите врача – диагноз ребенку поставит только он. Медлить опасно. Даже если это просто усталость, переутомление, перегруз нетренированных мышц – лучше перестраховаться, чем пропустить начало тяжелого заболевания.

Лечение и профилактика

Если бы люди вдумывались в значение слова «профилактика», они бы редко сталкивались с необходимостью лечиться. Но профилактика интересует здорового человека меньше, чем заболевшего – лечение. Поговорим об обоих понятиях. Сначала – о лечении.

Многократно предупрежденные о неприемлемости самолечения, мы его применяем. В ряде случаев это единственно возможное, одновременно – единственно правильное решение.

Странно идти к врачу, если здоровый человек переутомился на тренировке, передозировал нагрузку. Ноющие мышцы он может восстановить сам. Чем лечить? Не пассивным продавливанием дивана в ожидании нормального самочувствия, а разминкой, растяжкой и холодной водой. Взбодрит, поможет, окажет пользу.
Вызванный статическим перенапряжением дискомфорт тоже нести врачу не стоит. Выберите временной промежуток, переносимый легко, после этого отрезка времени встаньте, пройдитесь, разомнитесь, потянитесь. Дайте мышцам отдых. Помассируйте аккуратно болезненные. Станет легче. Дома делайте на ночь солевые примочки (вода и соль – 10% раствор, хлопчатобумажная ткань, смоченная в нем, и полотенце сверху). Состояние нормализуется.
Болит плечо – не нянчите его, дайте нагрузку, только правильную. Безопасны вращательные движения (будет больно, это пройдет), тяги рукой резинового эспандера.
«Потянули» спину, поднимая тяжелый предмет, – не хватайтесь за мазь от мышечной боли. Она для чрезвычайно нетерпеливых и мера – временная. Расстелите коврик, лягте на спину, руки за голову. Доставайте локтями согнутые колени. Боль не дает? – Подложите холод под поясницу и продолжите лечение. Все наладится, часто – уже после первого занятия.

Не все лечится дома. Требуют немедленной помощи врача:

Острые состояния;
Тяжелые травмы;
Внутренние болезни с температурой, вызывающей ломоту мышц,
Заболевания детей;
Загрудинные и иррадирующие в плечо (левое, иногда – правое) жгущие болезненные ощущения;
Сомнительные, непонятные случаи.

Человек, прошедший через болезнь, иначе воспринимает понятие «профилактика». Повторения он не хочет, к профилактике относится уважительно. А она – проста:

Несложные упражнения по пробуждении.
Холодное обливание либо ванна – 1 минута.
При любой работе «сиднем не сидеть» – делать короткие перерывы. Пройтись, потянуться, размяться. Присесть. Что угодно, только – полезное.
Следить за весом. Здесь помогут питание и опять – упражнения;
Генерировать положительные эмоции.
Не бояться жизни, помнить, что она – движение. И наоборот: уважать движение, не забывая, оно – жизнь.

Любите тело, данное вам природой просто так, не за заслуги перед нею. Боли в суставах и мышцах – не приговор. Сделайте себя сильными – сами. Берите в пример не сдающихся, поднявшихся после жестоких травм или болезней. Их преодоление – пример и укор согнувшимся перед обычным перенапряжением наших многострадальных тканей. Инвалиды, бросившие костыли. Колясочники, вставшие с колес на собственные ноги. Художники, не имеющие кистей рук. Параолимпийцы. Они – смогли. Сможете и вы. Разбудите в душе желание стать здоровым и не дайте ему уснуть. Все получится.

Мышечная боль, или миалгия, возникает вследствие напряжения, гипертонуса или повреждения мышечных клеток. Практически каждый человек в своей жизни сталкивался с таким болевым синдромом. Миалгия может возникнуть по различным причинам, проявляться в состоянии напряжения и покоя мышц. Сам по себе болевой синдром не представляет опасности для жизни, но может существенно отразиться на ее качестве.

Почему возникает боль в мышцах

К развитию напряжения и гипертонуса мышц и, как следствие, появлению болевого синдрома могут приводить хронические, воспалительные и инфекционные заболевания, чрезмерные физические и психические нагрузки, неправильный образ жизни, травмы и др. Опасность миалгии заключается в том, что при отсутствии лечения истинной причины она может спровоцировать развитие более серьезных нарушений со стороны суставов и позвоночника. Среди наиболее распространенных факторов, вызывающих миалгию, выделяют следующие.

Физические нагрузки. Наиболее распространенный вид мышечной боли, который знаком практически всем людям, ведущим активный образ жизни, называется крепатура (синдром отсроченной мышечной боли). Она возникает на второй и третий день после тяжелых физических нагрузок вследствие увеличения в тканях концентрации молочной кислоты. Такой синдром проходит самостоятельно и не требует приема лекарства от мышечной боли. Однако не стоит путать данное состояние с растяжением, повреждением или травмой. В этих случаях боль в мышцах может быть достаточно интенсивной и продолжительной, сопровождаться гематомами и припухлостью. Сильный болевой синдром может свидетельствовать о разрыве мышц.

Прием некоторых медикаментов. Мышечная боль может быть следствием приема препаратов для снижения артериального давления или уровня холестерина.

Электролитные нарушения. Миалгия также может быть следствием недостатка в организме некоторых веществ, например, кальция, магния и калия.

Фибромиалгия. В данном случае болевой синдром возникает в волокнистых структурах: связках, мышцах, сухожилиях. Боль может локализоваться в различных частях туловища или во всем теле, часто сопровождается скованностью движений. Заболевание носит хронический характер и может доставлять существенный дискомфорт человеку.

Инфекционные заболевания. Миалгия может сопровождать такие болезни, как грипп, малярия, трихинеллез и др. Поэтому врачи часто назначают комплексные анальгетики, которые выступают, в том числе, и как таблетки от мышечной боли.

Как избавиться от боли в мышцах

Существует ли лекарство от боли в мышцах? Миалгия - это всего лишь симптом того или иного заболевания. Поэтому при возникновении болевого синдрома неясной природы необходимо обратиться за консультацией к врачу для выявления истинной причины и назначения лечения. Терапия при миалгии, как правило, требует комплексного подхода, в который могут входить медикаментозные, физиотерапевтические и даже хирургические методики.

Врачи не рекомендуют терпеть мышечную боль, т.к. это в конечном итоге может привести к нарушениям в работе опорно-двигательного аппарата. Поэтому можно использовать обезболивающее при мышечных болях для того, чтобы облегчить неприятные ощущения. Лучше выбирать более безопасные ненаркотические комплексные анальгетики, такие как Аскофен-П®. В основе данного препарата лежит три действующих компонента: парацетамол, ацетилсалициловая кислота и кофеин. Работая комплексно, они оказывают болеутоляющее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Аскофен-П® это надежное и проверенное временем обезболивающее при болях в мышцах и других органах.

В статье рассмотрим таблетки от мышечной и суставной боли.

Для терапии мышечной боли в большинстве случаев назначаются противовоспалительные нестероидные медикаменты, миорелаксанты и прочие обезболивающие средства.

Возникновение болевого синдрома

Выраженный болевой синдром в мышцах может иметь разную интенсивность. Он часто возникает на фоне аутоиммунных патологий, после переохлаждения и травм. Боль в мышцах может возникать после тренировки у спортсменов, атлетов и людей при активном образе жизни. Болевой синдром чаще всего наблюдается в ногах, спине, шее. В последнем случае подобным симптомом чаще всего страдают люди, ведущие сидячий образ жизни или трудовой деятельности. Мышечные боли могут возникать после высоких физических нагрузок. Часто такие ощущения в мышцах говорят о развитии серьезных заболеваний, обусловленных нарушениями или воспалением в суставном и связочном аппарате. По своему характеру болезненность может быть давящей, острой или тупой. Применяются многочисленные таблетки от мышечной боли.

Виды медикаментозных препаратов

Для устранения суставной или мышечной боли часто используются противовоспалительные нестероидные средства, медикаменты опиоидного воздействия, анальгетики наркотического или ненаркотического действия. Их ассортимент весьма многообразен, поэтому при выборе препарата в аптеке необходимо учитывать разновидность заболевания, выраженность патологического процесса и его стадию.

Противовоспалительные нестероидные средства

Таблетки от мышечной боли из группы НВПС применяются в целях обезболивания и при воспалительных процессах острого характера, которые выражаются в возникновении сильных неприятных ощущений в мышцах. Нестероидные таблетки имеют некоторые побочные эффекты, в частности прием НВПС негативно сказывается на состоянии слизистой оболочки пищеварительного тракта. Поэтому такие лекарства назначаются в комплексе со средствами, которые снижают желудочную секрецию.

Противовоспалительные нестероидные средства эффективны не только при терапии воспаления, но и помогают от мышечной боли после тренировки.

Таблетки имеют определенные ограничения к приему. Противопоказаниями для применения медикаментозных препаратов данной категории являются:

эрозивные или язвенные элементы на стенках пищеварительного тракта на этапе обострения;
дисфункции почек или печени;
непереносимость компонентов лекарства;
период беременности, лактации;
бронхиальная астма.

Побочными явлениями при приеме данных фармацевтических средств могут выступать:

язвы в желудке или двенадцатиперстной кишке;
эрозии, осложненные кровотечениями;
ухудшение кровотока в почечных сосудах;

Нестероидные средства применяются при умеренных проявлениях болезненности в мышцах.

Миорелаксанты

Таблетки от мышечной боли из данной фармакологической группы назначаются при развитии мышечных спазмов, а также при повышенном тонусе. Миорелаксанты периферического воздействия способствуют расслаблению мышечных тканей. Для устранения спастики используются препараты центрального воздействия.

Во время приема подобных лекарств одновременно с противовоспалительными нестероидными медикаментами достигается максимальный терапевтический эффект в виде обезболивания. Действие этих средств основано на понижении возбудимости мышечных рецепторов без угнетения нервных импульсов. Такие таблетки от мышечной боли в ногах и других частях тела помогают довольно быстро, оказывают продолжительный лечебный эффект.

«Мидокалм»

Данный медикамент является миорелаксантом центрального воздействия. Он содержит действующий элемент - толперизон гидрохлорид. Во время применения этого лекарства существенно снижаются болевые ощущения в мышцах, повышенный тонус, нервное перенапряжение.

Прием таких таблеток показан в следующих случаях:

при проведении восстановительной терапии после травм двигательной системы или хирургических вмешательств;
для снижения болевого синдрома и повышенного тонуса мышц при органическом поражении структур ЦНС;
при патогенетической терапии патологий органов опорно-двигательного аппарата, для снижения мышечных спазмов, при спондилезе, остеохондрозе и остеоартрозе;
при комплексном лечении ДЦП и других патологий, сопровождающихся болями и повышением мышечного тонуса.

Кроме того, данные таблетки от мышечной боли применяются при комплексном лечении облитерирующих патологий артериальных сосудов, которые сопровождаются ухудшением кровотока, а также патологических нарушений иннервации сосудов, при которых наблюдается сильная боль в ногах.

«Сирдалуд»

Данное медикаментозное средство имеет в своем составе основное вещество - тизанидин. Его часто назначают при болях в мышцах спины при развитии остеохондроза, при нарушениях осанки, травмах ног, рук и т. д. Однако основным показанием к применению лекарственного средства «Сирдалуд» все же является повышенный мышечный тонус в спинных мышцах. Этот фармакологический препарат способствует стимуляции рецепторов спинного мозга, что провоцирует формирование блокады и угнетение болевого синдрома. При этом значительно расслабляются мышечные ткани.

При терапии миорелаксантами в комплексе с противовоспалительными нестероидными средствами не развивается слабость в мышцах. Данные медицинские препараты имеют высокую степень безопасности и переносимости организмом.

Общие противопоказания

Вышеперечисленные лекарственные средства нельзя использовать в следующих ситуациях:

при развитии аллергических реакций на компоненты;
при заболеваниях печени;
детям до года;
при миастении;
язвах пищеварительных органов.

Всегда ли безопасны таблетки, снимающие мышечную боль?

Побочные действия

Если во время приема нестероидных средств или миорелаксантов возникли следующие побочные явления, то необходимо прекратить прием таких лекарств и обратиться к врачу:

выраженное головокружение;
головная боль;
галлюцинации, нарушения сна;
боль в зоне живота, тошнота;
мышечная гипотония;
пониженное артериальное давление;
аллергические высыпания.

При терапии высокими дозами таких медицинских препаратов необходимо следить за общим состоянием и не допускать передозировки. В случае возникновения такого патологического явления нужно промыть желудок, принять энтеросорбенты. В период беременности, лактации данные лекарства назначаются только в случае развития крайне тяжелого состояния женщины, под врачебным контролем.

Какие таблетки от мышечной боли в шее будут самыми эффективными?

Анальгетики ненаркотического воздействия

Такие медикаменты предназначены для обезболивания. Анальгетики ненаркотического воздействия являются препаратами, оказывающими сопутствующее жаропонижающее и противовоспалительное действие, и имеют широкий терапевтический диапазон. Во время приема таких таблеток можно добиться длительного эффекта при отсутствии устойчивого привыкания. В перечень данных лекарственных средств входят следующие:

Ненаркотические анальгетики считаются основными фармакологическими препаратами для купирования различного рода болевых синдромов в суставах и мышцах. Они не способствуют развития привыкания, и принимать их можно длительный период времени.

Эффективные таблетки от мышечной боли в спине подобрать бывает не просто.

Анальгетики наркотического воздействия

Такие анальгетики в таблетках назначаются только в тех случаях, если не удается устранить сильный болевой синдром с помощью миорелаксантов или противовоспалительных нестероидных средств. Фармацевтические препараты этого ряда можно приобрести исключительно по рецепту от специалиста, поскольку они могут спровоцировать развитие симптомов физической и психической медикаментозной зависимости. Наркотические анальгетики купируют болевые импульсы при воздействии на опиоидные мозговые рецепторы. К лекарственным средствам данной категории относятся:

«Нурофен плюс» - таблетки, в которых содержатся кодеин и ибупрофен. Этот лекарственный препарат успешно применяется против различной мышечной боли.
«Седальгин Нео» - лекарство в таблетках, в составе которых присутствуют такие вещества как кодеин, фенобарбитал, кофеин и парацетамол. Лекарство применяется при разнообразных болях, снижает болевой синдром в мышечных тканях после серьезных травм и растяжений.
«Морфин Гидрохлорид» - наркотический анальгетик, которой способен подавлять боль самой различной природы происхождения. Выпускается медикамент в форме таблеток и растворов, и является очень мощным обезболивающим средством, которое используют только в крайних случаях.

Боль в мышцах может возникнуть после тренировок, тяжёлого физического труда или вследствие различных заболеваний. Снять боль в мышцах после физической нагрузки можно с помощью отдыха, тёплого душа, расслабляющего массажа, растирания обезболивающими мазями.

Врачи Юсуповской больницы с помощью современных диагностических методов определяют причину боли. После обследования пациента проводят лекарственную терапию, направленную на лечение заболевания, вызвавшего боль в мышцах и суставах. Лекарство от мышечной боли подбирают индивидуально каждому пациенту. Используют наиболее эффективные средства от боли в мышцах, которые действуют быстро и обладают минимальными побочными эффектами. Для снятия мышечной боли с шейно воротниковой зоны, спины, поясницы и конечностей применяют иглоукалывание, современные физиотерапевтические процедуры, мягкие техники мануальной терапии. Если мало помогают таблетки от боли в суставах и мышцах, применяют инъекционные формы препаратов. Реабилитологи в совершенстве владеют техникой выполнения различных видов блокад. В болевые точки вводят местные анестетики, гомеопатические препараты. По показаниям применяют миорелаксанты для снятия мышечных болей.

Анальгетики при боли в суставах и мышцах

После того, как пациент пройдёт обследование, врач назначает лекарство от мышечной боли. Обезболивающее действие оказывают ненаркотические анальгетики. Лекарства этой группы считаются наиболее эффективными при боли в мышцах и суставах. Они оказывают побочное действие только при длительном неконтролируемом применении. Таблетки от мышечной и суставной боли рекомендуется принимать непродолжительное время.

Сульпирид и анальгин содержат активное действующее вещество метамизол. Эти таблетки способны снимать умеренные боли в суставах и мышцах. Снять боль в мышцах при сильном перенапряжении можно с помощью инъекций лекарственных средств.

Кеталгин, кетанов, кетопрофен, кетолонг – таблетки от мышечной боли, которые быстро купируют болевой синдром. В качестве активного вещества выступает метамизол. Период воздействия на организм составляет 6-8 часов.

Ещё что помогает от мышечной боли? Обезболивающим лекарственным средством, позволяющим эффективно купировать мышечную и суставную боль, считаются таблетки Дексалгин. Основным действующим веществом является декскетопрофен.

Ларфикс и ксефокам относятся к наиболее эффективным ненаркотическим анальгетикам. В них содержится лорноксикам. В связи с высокой стоимостью препарата врачи назначают его только при сильной боли. Обезболивающий эффект при использовании данных таблеток длится около 8 часов.

Как избавиться от мышечной боли? Нестероидные противовоспалительные препараты не только снимают боль в мышцах и суставах, но и оказывают противовоспалительное действие. К нестероидным средствам относятся следующие таблетки от мышечной боли в шее, спине, ногах и руках:

ортофен;
диклофенак;
метиндол;
индометацин;
мовалис.

Они обладают выраженными побочными эффектами – раздражают слизистую оболочку желудка. Поэтому врачи Юсуповской больницы при назначении этих таблеток при мышечной боли дополнительно прописывают таблетки, уменьшающие желудочную секрецию – фамотидин и омепразол.

Как убрать боль в мышцах

Для купирования выраженного болевого синдрома врачи Юсуповской больницы применяют наркотические анальгетики. Эти препараты воздействуют на опиумные рецепторы болевого центра в головном мозге. Так как подобные лекарственные средства могут вызывать привыкание, врачи их назначают только во время сильнейшей мышечно-суставной боли, которая не снимается другими препаратами.

Чтобы у пациента не развилось привыкания лекарственному средству, наркотические анальгетики принимают коротким курсом. Их комбинируют с обезболивающими препаратами и нестероидными противовоспалительными средствами. В виде таблеток при мышечной боли применяют промедол и трамадол.

В Юсуповской больнице для снятия мышечно-суставной боли используют новейшие лекарственные средства, которые способны воздействовать на опиоидные рецепторы мозга, но не вызывают привыкания и не оказывают психотропного действия на организм. Эффект от их применения при мышечных болях аналогичен воздействию наркотических анальгетиков. К обезболивающим препаратам с опиоидным эффектом относится налбуфин.

Другие препараты от боли в мышцах

Что делать при болях в суставах и мышцах, если в связи с наличием противопоказаний нельзя принимать анальгетики? Но-шпа при боли в мышцах снимает спазм. Выраженным обезболивающим эффектом обладают миотропные спазмолитики: баралгетас, ренальган, спазмалгон. В виде таблеток и уколов применяют дипроспан при болях в мышцах. Отзывы о препарате хорошие. Он обладает выраженным анальгетическим эффектом.

Уменьшить боль в мышцах можно с помощью других лекарств. Снимают напряжение и спазм мышц мидокалм, сирдалуд, тизалуд. Снимать боли в мышцах при рс (рассеянном склерозе) можно глюкокортикоидными препаратами – медролом, метилпреднизолоном. Неврологи проводят пульс-терапию высокими дозами кортикостероидов, после которой не только уменьшается мышечная боль, но и подвергаются обратному развитию другие симптомы заболевания. Обезболивающее действие при мышечной боли оказывают комбинированные препараты, в состав которых входят глюкокортикоиды и противовоспалительные средства.

Снять боль в мышцах шеи можно с помощью массажа, растирания мазями, улучшающими кровообращение в поражённой патологическим процессом мышце (Никофлекс). При боли в грушевидной мышце грушевидная мышца неврологи назначают комплексное лечение:

нестероидные противовоспалительные препараты;
массаж;
лечебную гимнастику;
физиотерапевтические процедуры;
иглорефлексотерапию.

При боли в мышцах спины звоните по телефону Юсуповской больницы. Как лечить мышечную боль, знают врачи клиники. Неврологи, терапевты, реабилитологи работают в одной команде. При назначении лечения они учитывают выраженность болевого синдрома, другие симптомы заболевания, возраст пациента, наличие сопутствующей патологии.

Список литературы

МКБ-10 (Международная классификация болезней)
Юсуповская больница
Бадалян Л. О. Невропатология. - М.: Просвещение, 1982. - С.307-308.
Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва - Пермь. - 1998.
Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. - С.608.

Цены на услуги *

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику. Перечень оказываемых платных услуг указан в прайсе Юсуповской больницы.

Материал публикуется в рамках партнерства с проектом «Лекарства для жизни» , посвященном повышению фармацевтической грамотности пациентов.

С древних времен известны препараты, снижающие болевые ощущения, раньше для этого использовался алкоголь, курительные смеси, листья коки. Позднее, после установления механизма боли, были разработаны и внедрены синтетические средства, облегчающие боль, — анальгетики и противовоспалительные препараты, устраняющие причину боли.

Боль — это неприятное ощущение, чувство, возникшее в ответ на патологический процесс и характеризующееся индивидуальной эмоциональной окраской. Международная ассоциация по изучению боли (International Association for the Study of Pain) определяет ее как неприятное сенсорное и эмоциональное переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани или описываемое в терминах такого повреждения. Выделяют девять видов боли, сегодня мы поговорим про одну из самых распространенных — мышечную боль. Чем она вызвана, какие препараты помогут ее облегчить и где границы самолечения?

Боль в мышцах после тренировок

Существует несколько причин для боли в мышцах, одну из которых можно в той или иной степени отнести к физиологическим, все остальные — к патологическим. Боли в мышцах часто возникают спустя 1-2 дня после тренировки у спортсменов и людей, занимающихся физическими упражнениями после длительного перерыва или перешедших на новый уровень нагрузок. Это состояние называется крепатурой, а боль объясняется накоплением в мышцах молочной кислоты — продукта анаэробного (беcкислородного) пути обмена веществ. На этот путь обмена мышцы переходят при высокой нагрузке, сопровождающейся дефицитом кислорода.

Крепатура относительно безопасна и проходит самостоятельно без лечения. Чтобы облегчить состояние, можно повторить упражнения, которые вызвали мышечную боль, на свежем воздухе или в проветренном помещении, снизив интенсивность. Уменьшить болевые ощущения поможет массаж, упражнения на растяжку, пробежки и просто отдых, если же это не работает, в некоторых случаях рекомендуются небольшие дозы противовоспалительных препаратов коротким курсом в 1-2 дня.

На фоне полного здоровья

Если причинно-следственная связь с болями неочевидна, они возникли «сами по себе», «без видимых причин», то есть повод задуматься. Боль в мышцах может свидетельствовать о неврологических заболеваниях (патология позвоночника, нервных стволов), заболеваниях опорно-двигательного аппарата (артриты, бурситы, тендовагиниты, остеомиелит, опухоли костей, ревматические болезни) сосудистых патологиях (облитерирующий атеросклероз, варикозное расширение вен, тромбофлебит и флеботромбоз) и патология непосредственно мышц (состояние после судорог, миозит). Самодиагностика и самолечение может способствовать прогрессированию болезни и переходу ее в некурабельную (неизлечимую) стадию, например формирование полного срастания сустава — анкилоза при длительно не леченном артрите. Диагноз в случаях мышечных болей, не связанных с травмой или длительной нагрузкой, должен ставить врач — терапевт, ревматолог, травматолог или невролог.

Мышечные боли часто возникают при вирусных заболеваниях — ОРВИ, гриппе. Кроме того, некоторые препараты, например для лечения артериальной гипертензии (ингибиторы АПФ, диуретики) и профилактики атеросклероза (статины), при длительном приеме могут вызывать мышечную боль.

Средства первой помощи

В качестве первой помощи можно рекомендовать различные противовоспалительные препараты системного и местного действия — НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты) или анальгетики-антипиретики. Эти лекарства снижают выраженность воспаления в мышцах, нервных стволах, суставах и снимают отек, облегчая боль, но также обладают рядом неблагоприятных эффектов. Одним из них является нарушение метаболизма в суставном хряще, что может привести к усугублению стадии заболевания и даже разрушению хряща. В настоящее время синтезированы препараты, которые не оказывают негативного влияния на хрящ и даже обладают хондропротективным (защитным) эффектом, но, к сожалению, еще встречается большое число устаревших препаратов.

Другим возможным осложнением приема противовоспалительных препаратов является развитие так называемой гастропатии — поражения слизистой желудка, связанной с опосредованным замедлением процессов ее обновления и регенерации. Это состояние может сопровождаться диспепсическими явлениями: тошнотой, чувством тяжести в желудке, отрыжкой, изжогой, а в тяжелых случаях даже приводить к развитию кровотечений из верхних отделов желудочно-кишечного тракта вследствие образования эрозий и язв. НПВС различаются по своему влиянию на слизистую желудочно-кишечного тракта, некоторые современные препараты практически не повреждают ее.

У средств, применяемых местно — в виде мазей, риск негативных последствий значительно ниже, существуют формы выпуска с пролонгированным (длительным) периодом действия. Нестероидные противовоспалительные мази обеспечивают высокую концентрацию препарата в месте применения, обладают значительно менее выраженным влиянием на организм в целом. К их недостаткам можно отнести то, что не все компоненты мазей одинаково эффективно всасываются с неповрежденной кожи, кроме того, процесс всасывания сложно контролировать, часть мази впитывается в повязки или одежду. Гели впитываются быстрее, оказывают более выраженное и длительное действие в схожих концентрациях. С другой стороны, резорбтивное, системное действие гелей на организм также выше из-за лучшей всасываемости.