Какой допинг употребляют спортсмены. Виды и группы допинговых добавок. Нужен ли допинг любителю

10.08.201927.05.2017

Допинг. В чем вред для организма?

Все чаще можно услышать, что того или иного спортсмена удалили с соревнований по причине употребления допинга. Запрещенные препараты, повышающие выносливость и работоспособность организма, позволяют достигнуть необычайных высот в спорте, в то же время нанося здоровью употребляющего их человеку непоправимый вред.

Что такое допинг?

В действительности допинг – это ряд биологически активных препаратов (официально запрещенных к употреблению во время соревнований), стимулирующих активность и увеличивающие силы организма. К сожалению, стремление к славе и победе, довольно часто подталкивает спортсменов к употреблению этих, на первый взгляд безобидных, препаратов. Однако мало кто знает, что допинг в большинстве случаев очень негативно влияет на здоровье человека, вызывая множество осложнений, а порой и приводя к летальному исходу. Именно факты смертей спортсменов, применяющих определенные лекарственные вещества, и послужили тому, что Международный Олимпийский комитет признал вред допинга и ввел запрет на его употребление.

Допинговые препараты

Стероиды

Анаболические стероиды – производные мужских гормонов (наиболее распространенная группа запрещенных препаратов). Действие их направлено на ускорение и усиление процесса синтеза новых веществ и структур в организме человека – анаболизма. Отрицательное воздействие анаболиков проявляется чаще всего в развитии патологии тканей, интоксикации органов, расстройствах психики, заболеваниях эндокринной, сердечно-сосудистой и других систем организма. У женщин при употреблении анаболических стероидов наблюдается вирилизация (проявление мужских половых признаков): огрубение голоса, уменьшение молочных желез, нарушение менструального цикла, рост волос на лице и другие признаки. Тяжелым последствием принятия этого вида допинга для женщин может стать бесплодие и гибель плода у беременных.

Наркотические анальгетики (морфий, марихуана и др.)

Действуют как сильное болеутоляющее средство, позволяя спортсменам не чувствовать боли при травмах или хронических заболеваниях и продолжать соревнования. Также, имея сильное воздействие на нервную систему, наркотики вызывают у принимающего их человека ощущение необоснованной радости и эмоционального подъема, что влечет за собой утрату способности объективно оценивать ситуацию. Главным побочным эффектов является развитие наркотической зависимости.

Стимуляторы .

Препараты этой группы, влияя на ЦНС, снижают усталость организм, обостряют внимание, вызывают чувство эйфории, вследствие чего человек утрачивает способность объективно мыслить, а организм получает сильное перенапряжение, что довольно часто заканчивается летальным исходом.

Бета-блокаторы .

Используются преимущественно в тех видах спорта, где необходима точность движений (стрельбе, прыжках и т.д.), так как имеют воздействие на сердечно-сосудистую систему, уменьшая количество сердечных сокращений в минуту и снижая тремор. Передозировка этих препаратов влечет за собой возникновение серьезных проблем с сердцем: резкое снижение давления, аритмии.

Диуретики

Препараты, выводящие избыточную жидкость из организма. Это позволяет снизить вес и придать более рельефных форм телу, одно из средств скрытия употребления анаболических стероидов. Побочные эффекты: нарушение водного и электролитного баланса, а также сбой обмена некоторых веществ в организме (мочевой кислоты, фосфатов, липидов, углеводов).

Допинг крайне опасен для жизни человека, поэтому так важно знать побочные эффекты его употребления и воспитывать у спортсменов культуру честной борьбы.

К сожалению, в очередной раз приходится возвращаться к допинговой теме. Скандалы, связанные с применением запрещённых препаратов, происходят чуть ли не ежемесячно, но что-то мы пропускаем мимо ушей. На этот раз обойти допинговую историю не получается при всём желании. Очередной скандал разгорелся за неделю до старта Олимпийских игр в Сочи, и в нём оказались замешаны российские биатлонистки. Вообще в мире допинга Россия, увы, оказалась на «передовой». Не проходит и года, чтобы наши спортсмены не засветились в допинговых скандалах - процент отрицательных проб у российских атлетов держится на запредельном уровне. Вот и этот год только начался, а уже было «дело Ефимовой», теперь «дело Юрьевой и Старых»…

Вообще, вся эта допинговая история тянется ещё из СССР, когда многие тренеры и врачи строили свои карьеры на том, что пичкали спортсменов всевозможными препаратами. Некоторые не могут остановиться до сих пор. Постепенно образовался список из самых популярных препаратов. Пытаемся разобраться, какие из них сейчас в ходу, в каких видах спорта применяются и что они собственно дают.

1. Эритропоэтин

Начнём с того допинга, в употреблении которого подозреваются Екатерина Юрьева и Ирина Старых. Эритропоэтин - это гормон, который стимулирует образование эритроцитов из поздних клеток-предшественников и повышает выход ретикулоцитов из костного мозга в зависимости от потребления кислорода. Эритропоэтин - своеобразная копия природного почечного гормона. После попадания в кровь он активизирует процесс созревания эритроцитов.

История появления
Препарат появился в 1983 году, был изобретён американскими специалистами. Практически сразу стал задействоваться в спорте. Но вследствие того что эритропоэтин практически копировал природный гормон, отловить его не могли. Только в начале 2000-х во французской лаборатории Шато-Малабри нашли способ. После чего начались проверки старых проб, в результате чего едва ли не все знаменитые велогонщики прошлого были пойманы на применении ЭПО. Но вскоре появлялись новые виды ЭПО. В частности, CERA, который широко использовали велогонщики, но начиная с 2007 года научились опознавать и его. Всё это привело к целому потоку дисквалификаций велогонщиков.

Физиологическая роль
Эритропоэтин (ЭПО) повышает количество гемоглобина в крови, таким образом, кровь может переносить больше кислорода в организме, благодаря чему улучшается выносливость.

Сфера применения
Циклические виды спорта: велогонки, лыжные гонки, биатлон, плавание, конькобежный спорт.

Самые громкие скандалы
В 2001 году на домашнем чемпионате мира по лыжным гонкам на применении ЭПО была поймана практически вся звёздная финская сборная - Мика Мюллюла, Яри Исометса, Вирпи Куйтунен.
Через год на Олимпийских играх в Солт-Лейк-Сити настал наш черёд - жертвами проверок стали Лариса Лазутина и Ольга Данилова.

В 2008 году на «Тур де Франс» были пойманы сразу четыре человека, в их крови был найден новый вид ЭПО - CERA. Дисквалификациями были «награждены» призёр общего зачёта Бернхард Коль, а также победители отдельных этапов Штефан Шумахер, Риккардо Рикко и Леонардо Пьеполи. Результаты гонки были пересмотрены.

Также на применении CERA был пойман двукратный чемпион мира, бегун на 1500 и 5000 метров Рашид Рамзи. Олимпийским чемпионом он был всего несколько дней, одна из проб, взятая у него на Играх в Пекине, показала наличие кровяного допинга.

Прошлый биатлонный скандал с участием Ахатовой, Ярошенко и Юрьевой также не обошёлся без упоминания ЭПО.

2. Анаболические стероиды (тестестерон, станозолол, нандролон, метенолон)

По своей сути анаболики - это фармакологические препараты, которые имитируют действие мужского полового гормона - тестостерона и дигидротестостерона. Анаболические стероиды ускоряют синтез протеина внутри клеток, что приводит к выраженной гипертрофии мышечной ткани (в целом этот процесс именуется анаболизмом).

История появления
Ещё в 30-х годах прошлого века ученые научились искусственно воспроизводить тестостерон. Затем уже в 40-х в СССР и странах Восточного блока анаболические действия тестостерона начали совершенствоваться. До сих пор считается, что легкоатлетические рекорды, установленные в 80-х спортсменами из бывших стран СССР, а также ГДР были установлены при помощи стероидов.
На пороге веков американская лаборатория BALCO, пытаясь совершенствовать анаболические стероиды, создала тетрагидро-тестостерон.

Физиологическая роль
За счёт применения стероидов происходит значительный прирост мышечной массы (5-10 кг в месяц), увеличиваются силовые показатели, выносливость, производство эритроцитов, укрепляется костная ткань, уменьшаются жировые запасы.

В принципе, до сих пор считается, что стероиды наиболее эффективный вид допинга, да вот беда - его научились легко распознавать.

Сфера применения
Лёгкая атлетика (спринт, метания, прыжки в длину), тяжёлая атлетика, плавание, лыжные гонки.

Самые громкие скандалы
Скандалов, связанных с применением стероидов, пруд пруди. Просто назову несколько имён: Бен Джонсон, Карл Льюис, Мэрион Джонс, Тим Монтгомери, Франк Люк, Анфиса Резцова, Ирина Коржаненко, Надежда Остапчук. Список может растянуться на несколько десятков страниц…

3. Диуретики (хлорталидон, ацетазоламид, триамтерин, фуросемид)

Диуретики - это мочегонные средства, которые часто используются для удаления лишней жидкости из организма с целью придания рельефности мышцам. Обычно используются перед соревнованиями, так как эффект довольно короткий. Диуретики можно принимать во время стероидного цикла, так как анаболические стероиды вызывают избыточное скопление жидкости.

Интенсивное мочеотделение помогает выводить из организма другие допинги или маскировать их применение за счет существенного снижения плотности мочи.

История появления
В спорте диуретики появились практически сразу после того, как в обиход вошли анаболические стероиды.

Физиологическая роль
Помогают быстро уменьшить массу тела, улучшают внешний вид спортсменов. Обезвоживание способствует приданию мускулатуре подчеркнутых форм.

Сфера применения
Художественная гимнастика, фигурное катание, лёгкая атлетика, тяжёлая атлетика.

Самые громкие скандалы
Чаще всего диуретики употребляют для того, чтобы скрыть применения стероидов. На Олимпиаде в Сеуле сборная Болгарии завоевала 4 золотые и 1 бронзовую медали. Однако после того как её представители Митко Граблев и Ангел Генчев попались на применении диуретиков вся тяжелоатлетическая сборная была снята с Олимпиады. Двое венгерских штангистов также были пойманы на применении аналогичных мочегонных препаратов.

Довольно часто спортсменам удаётся доказать, что употребление диуретиков не было сознательным, они могут входить в пищевые добавки. За последнее время «откосить» от дисквалификации удалось олимпийскому чемпиону пловцу Сесару Сиело Фильо и ямайской бегунье Веронике Кэмпбелл-Браун.

4. Переливание крови и её компонентов (гемотрансфузия) и аутогемотрансфузия
Гемотрансфузия - переливание крови, частный случай трансфузии, при которой переливаемой от донора к реципиенту биологической жидкостью является кровь или её компоненты.
Аутогемотрансфузия - переливание реципиенту его же собственной крови.

История появления
Сложно сказать, когда впервые спортсмены прибегли к аутогемотрансфузии, но в 1985 году все виды переливания были запрещены. Случилось это после того, как на Олимпиаде в Лос-Анджелесе американские велогонщики публично признались в переливании. Первые случаи обнаружения подобной уловки после её официального запрета были выявлены уже в 2000-х, после чего ВАДА настояла на введении биологических паспортов. Система паспорта крови основана на регулярном её заборе у спортсменов и анализе кровяных параметров: гемоглобина, эритроцитов и ретикулоцитов. Повышение уровня кровяных телец и содержания гемоглобина приводит к повышению функции транспорта кислорода с кровью к мышцам, следовательно, и к росту работоспособности.

Зачастую повышение уровня эритроцитов и гемоглобина связано с различными видами переливаний.

Физиологическая роль
Аутогемотрансфузия ускоряет доставку кислорода к мышцам, тем самым увеличивая их производительность.

Сфера применения
Велоспорт, лёгкая атлетика, лыжные гонки.

Самые громкие скандалы
Первым на гемотрансфузии был пойман олимпийский чемпион 2000 года в гонке с раздельным стартом американец Тайлер Хэмилтон.

Олимпийский чемпион Лондона казахстанский велогонщик Александр Винокуров на «Тур де Франс» 2007 года также был пойман на гемотрансфузии и дисквалифицирован на 2 года. По заявлению экспертов лаборатории Шатоне-Малабри, где проводился анализ допинг-пробы, переливание крови Винокурову было осуществлено 21 июля, в тот же день когда состоялся выигранный им 13-й этап. В связи с этим, Александр и вся команда Астана (по требованию руководства «Тур де Франс»), покинула французский гранд-тур.

5. Стимуляторы психической деятельности (кокаин, эфедрин, экстази и амфетамины)

В условиях острого воздействия стимуляторы быстро изменяют функциональные показатели деятельности головного мозга (активизируют биоэлектрическую активность мозга, изменяют условные рефлексы и др.), повышают выносливость к физической работе. В условиях клинического применения они оказывают быстро наступающей стимулирующий эффект, достаточно широко используются в практике для лечения заболеваний, сопровождающихся сонливостью, вялостью, апатия, астенией, депрессией. Повышение функциональных возможностей спортсменов под влиянием стимуляторов в значительной мере происходит за счет блокады физиологических регуляторов, границ мобилизации функциональных резервов.

История появления
Различные виды стимуляторов появлялись в спорте в разное время. В частности, эфедрин появился на горизонте в конце 70-х годов прошлого века.

Физиологическая роль
Эти препараты повышают жизненный тонус, уменьшают усталость, стимулируя к увеличению времени тренировок или выступления на соревнованиях.

Сфера применения
Абсолютно любые виды спорта - от бокса до художественной гимнастики.

Самые громкие скандалы
На Олимпиаде 1976 года в Инсбруке в организме советской лыжницы Галины Кулаковой был найден эфедрин. Правда, Кулакову отстранили всего на одну гонку, так как было доказано, что эфедрин попал в её организм вследствие употребления назального спрея. Эта дисквалификация стала первой в истории дисквалификацией за применение запрещённых препаратов в соревнованиях лыжников на Олимпиадах.

В 1994 году знаменитый Диего Марадона был дисквалифицирован на 15 месяцев за применение эфедрина на чемпионате мира по футболу.

На применении эфедрина и псевдоэфедрина попадался знаменитый американский легкоатлет Карл Льюис, но он так ни разу и не был дисквалифицирован, всякий раз ему удавалось убедить всех, что во всём виновато лекарство от кашля…

В 2011 году на применении эфедрина была поймана украинская биатлонистка Оксана Хвостенко.

Класс А. Стимуляторы: аминептин, амфепрамон, амифеназол, амфетамин, бамбутерол, бромантан, кофеин, карфедон, катин, кокаин, кропропамид, кротетамид, эфедрин, этамиван, этиламфетамин, этилефрин, фенкамфамин, фенетиллин, фенфлурамин, формотерол, гептаминол, мефенорекс, мефентермин, мезокарб, метамфетамин, метоксифенамин, метилендиоксиамфетамин, метилэфедрин, метилфенидат, никетамид, норфенфлурамин, парагидроксиамфетамин, пермолин, пентетразол, фендиметрацин, фентермин, фенилэфедрин, фенилпропаноламин, фолидрин, пипрадрол, пролинтан, пропилгекседрин, псевдоэфедрин, репротеол, салбутамол, салметерол, салегилин, стрихнин, тербуталин… и аналогичные препараты.

Класс В. Наркотики: бупренорфин, декстроморамид, диаморфин (героин), метадон, морфин, пентазоцин, пентидин… и аналогичные препараты.

Класс С.

Анаболические препараты: андростенедиол, андростенедион, бамбутерол, болденон, кленбутерол, клостебол, даназол, дегидрометилтестостерон, дегидроэпиандростерон (DHEA), дигидротестостерон, дростанолон, фенотерол, флуоксиместерон, формеболон, формотерол, гестринон, местеролон, метандиенон, метенолон, метандриол, метилтестостерон, миболерон, нандролон, 19-норандростенедиол, 19-норандростенедион, норэтандролон, оксандролон, оксиместерон, оксиметолон, репротерол, салбутамол, салметерол, станозолол, тербуталин, тестостерон, тренболон… и аналогичные препараты.
Бета-2-агонисты: бамбутерол, кленбутерол, фенотерол, формотерол, репротерол, салбутамол, салметерол, тербуталин… и аналогичные вещества.

Класс Д. Диуретики: ацетазоламид, буметамид, хлорталидон, этакриниковая кислота, фуросемид, гидрохлоротиазид, маннитол, мерсалил, спиронолактон, триамтерен… и аналогичные препараты.

Класс Е. Пептидные гормоны, миметики и аналоги:

Хорионовый гонадотрофин (HCG); запрещен только для мужчин.
Питуитарные и синтетические гонадотрофины (LH); запрещены только для мужчин.
Кортикотрофины (АСТН, тетракозактид).
Гормон роста (HGH).
Инсулиноподобный фактор роста (IGF-1).
Эритропоэтин (ЕРО).
Инсулин: использование его разрешено только для атлетов, у которых имеется письменное подтверждение диагноза о «инсулинзависимом диабете». Документ, подтверждающий диагноз «инсулинзависимый диабет», необходимо заверить у эндокринолога или врача команды.

II. Запрещенные методы

Запрещенными являются следующие методы:

Использование крови в качестве допинга.
Применение искусственных носителей кислорода или заменителей плазмы.
Фармакологические, химические и физические манипуляции.

III. Классы препаратов, которые считаются запрещенными условно

1. Алкоголь. Если того требуют правила соответствующей федерации или организации, будут проводиться тесты на этанол (этиловый спирт).

2. Препараты на основе конопли (каннабиоиды). Если того требуют правила соответствующей федерации или организации, будут проводиться тесты на каннабиоиды (напр., марихуану, гашиш). На Олимпийских играх всегда проводятся тесты на каннабиоиды. Концентрация в моче 11 -нор-дельта-9-тетрагидроканнабинол-9-карбоксиловой кислоты (карбоксил-ТНС) свыше 15 нанограммов на 1 миллилитр считается доказательством применения допинга.
3 Местные анестетики (обезболивающие). Инъекции местных анестетиков разрешаются при наличии следующих условий:

a. Бупивакаин, лидокаин, мепивакаин, прокаин и аналогичные препараты считаются разрешенными, а кокаин — нет. Разрешается использование сосудосуживающих препаратов в сочетании с местными анестетиками.
b. Разрешаются только местные и внутрисуставные инъекции.
c. Только в случаях, когда это оправдано с медицинской точки зрения.

Если того требуют правила соответствующей федерации или организации, необходимо приложить документ с подтверждением назначения таких средств (рецепт).

4. Глюкокостероиды. Систематическое использование глукокортикостероидов (пероральное, ректально или посредством внутривенных или внутримышечных инъекций) запрещено.

5. Бета-блокаторы: ацебутолол, алпренолол, атенолол, бетаксолол, бисопролол, бунолол, картеолол, целипролол, эсмолол, лабетолол, левобунолол, метипранолол, метопролол, надолол, окспренолол, пиндолол, пропранолол, соталол, тимолол и аналогичные препараты. Если того требуют правила соответствующей федерации или организации, будут проводиться тесты для применения бета-блокаторов.

Однозначного ответа на вопрос, что такое допинг, до сих пор нет, как нет и верного определения этого термина. Вообще, допингами называют препараты, способствующие стимуляции психической или физической деятельности человека. Получается, что под это определение попадают витамины, разные лекарственные травы (например, женьшень), поэтому спортсмену их тоже употреблять нельзя. К счастью, существуют критерии, позволяющие не допустить подобной ситуации.

Тема допингов — одна из самых сложных в спорте. С одной стороны, допинги вредны, так как известны случаи летального исхода после их применения.

С другой, это может показаться странным, практически все допинги используются в медицине для лечения больных. Получается, что диабетикам, асматикам, аллергикам и людям, у которых, например, проблема с эндокринной системой, в большой спорт вход запрещен?

И это — только одна сторона медали. Некоторые препараты, которые на данный момент считаются запрещенными к применению допингами, позволяют спортсменам легче переносить физические нагрузки. В силу этого специалисты рекомендуют атлетам принимать для восстановления сил альтернативные препараты — витаминные комплексы, средства, в составе которых содержатся витаминоподобные вещества и травяные экстракты.

20 самых востребованных средств для улучшения физической формы

Вот список самых распространенных и прошедших практическую апробацию средств для улучшения функциональной деятельности организма (на основе рекомендаций учебника по спортивной медицине В.И. Дубровского).

Аскорутин. Применяется при физических нагрузках на выносливость по 1 таблетке 3 раза в день.
Аэровит. Применяется в профилактических целях от 1 до 3 таблеток в день в течение 20-30 дней в зависимости от интенсивности и продолжительности тренировочных нагрузок. Как правило, при приеме аэровита назначения других витаминных препаратов не требуется.
Супрадин. Используется для ускорения процессов восстановления, в период напряженных физических нагрузок, для ускорения адаптации к экстремальным факторам внешней среды, для повышения резистентности организма, стимуляции физической и психической работоспособности — по 1 капсуле 2 раза в день после еды. Курс от 3 до 4 недель в тренировочном периоде, в соревновательном периоде — 2-3 дня.
Фолиевая кислота. Применяется при витаминной недостаточности и при высоких физических и психоэмоциональных нагрузках и тренировках в среднегорье — 0,5 мг и выше в сутки.
Аскорбиновая кислота. Применяется для стимулирования окислительных процессов, повышения выносливости и восстановления работоспособности. Рекомендуется применять в особенности зимой и ранней весной. Дозировка — 0,5 г по 3 раза в день.
Кальция пангамат. Используется для ускорения восстановления работоспособности после больших физических нагрузок при выраженной кислородной задолженности, при явлениях перенапряжения миокарда, болевом печеночном синдроме, во время тренировок в среднегорье — по 150-200 мг в день за 4-6 дней до соревнований и последующие дни пребывания в среднегорье.
Мористерол. Применяется для нормализации липидного обмена, стабилизации клеточных мембран — 1 капсула 2 раза в день в течение 15-20 дней.
Никотиновая кислота. Применяется в профилактических целях в периоды больших физических и психических нагрузок по 0,025-0,05 г в день, часто в сочетании с пантотенатом кальция и липоевой кислотой. Для ускорения восстановительных процессов и терапии перенапряжения — до 0,1-0,15 г в день.
Пиридоксальфосфат. Применяется для лечения состояний перенапряжения у спортсменов, а также при хроническом гепатите, поражениях периферической нервной системы — по 1 таблетке 3 раза в день после еды.
Пиридоксин. Применяется для обеспечения повышенной потребности в витаминах группы B при физической и психической нагрузке — по 0,005-0,01 г в сутки, при состоянии перенапряжения — до 0,05 г в сутки.
Тиамин. Применяется в профилактических целях в периоды интенсивных физических и психических нагрузок по 0,05-0,01 г в день.
Токоферола ацетат (витамин Е). Применяется при интенсивных тренировках, особенно в условиях кислородной недостаточности (гипоксии) в среднегорье и низкой температуры — 100-150 мг в сутки. Продолжительность курса — 5-10 дней. При перетренированности и остром утомлении — по 1 чайной ложке 5% или 1% масляного раствора, для внутримышечного введения — по 1 ампуле в течение 10-15 дней.
Аспаркам. Применяется для профилактики переутомления (перенапряжения), при сгонке веса, при тренировке в жарком климате — по 1-2 таблетки 3 раза в день.
Метионин (аминокислоты). Применяется для регуляции белкового и липидного обмена, обычно в сочетании с холином и витаминными препаратами, для лечения состояний перенапряжения — по 0,5-1,0 г по 2-3 раза в день перед едой.
Ноотропил. Применяется для снятия утомления, после сотрясений (у боксеров, бобслеистов, саночников и др.) — по 1 капсуле З раза в день в течение 10 дней.
Пирацетам (аминокислоты). Применяется в качестве профилактики и лечения перенапряжения нервной системы, для ускорения процессов восстановления после объемных и интенсивных тренировочных нагрузок, для повышения работоспособности в видах спорта, связанных преимущественно с состоянием выносливости, в частности скоростной (в анаэробных условиях), — по 2,4-3,6 г в течение 4-6 дней. При необходимости продолжительность курса может быть увеличена.
Янтарная кислота. Улучшает обменные процессы — по 1-2 таблетки после тренировочного занятия.
Лимонник китайский. Повышает физическую работоспособность, активизирует обмен веществ, тонизирует ЦНС, сердечно-сосудистую и дыхательную системы, повышает устойчивость организма к кислородному голоданию. Теплый отвар сухих плодов (20 г на 200 мл воды) принимается по 1 столовой ложке 2 раза в день до еды или через 4 часа после еды, спиртовую настойку — по 20-40 капель 2 раза в день, порошок или таблетки — по 0,5 г утром и днем.
Элеутерококк колючий. Обладает выраженными стимулирующими и тонизирующими свойствами. В условиях высокогорья эффективной дозой, позволяющей переносить большие физические и моральные напряжения, является прием элеутерококка не менее 2-4 мл экстракта. Назначают за полчаса до еды.
Эхинококк колючий. Ускоряет восстановление спортсменов, тонизирует ЦНС. Экстракт — по 2 мл в течение месяца каждый день.

Применение растений в спорте не ограничивается групой адаптогенов женьшенеподобного действия. Рекомендуются и находят применение в практике множество других лекарственных растений (Иванченко В.А., 1987). К ним относятся растения:

кофеиноподобного типа действия (чай, кофе, какао, орех, кола и др.), стимулирующие нервную систему;
гормонального типа действия, содержащие фитогормоны или стимулирующие функции эндокринных желез (солодка голая и уральская, клевер красный и ползучий, ятрышник пятнистый, рябина обыкновенная, хмель обыкновенный, цветочная пыльца и т.д.);
кардиотонического и респираторного типа действия (майник двулистный, рододендрон Дцамса, сабельник болотный и др.);
метаболического типа действия, влияющие на тканевой обмен (алоэ, шиповник, облепиха, черная смородина, крапива и др.);
седативного действия, восстанавливающие работоспособность путем улучшения сна (синюха лазурная, пустырник пятилопастый, валериана лекарственная и др.).

О том, какая непростая задача стоит перед химиками-аналитиками во время спортивных соревнований, рассказывает заместитель директора, заведующий лабораторией хромато-масс-спектрометрических методов анализа ФГУП «Антидопинговый центр», кандидат химических наук Тимофей Геннадьевич Соболевский.

В мире делается огромное количество антидопинговых проб, причем не только во время соревнований, но и между ними. Какие пробы берут у спортсменов и с какими проблемами сталкиваются при этом химики?

Наш ФГУП «Антидопинговый центр» анализирует около 15 000 проб мочи и около 4000 проб крови в год. Большую часть веществ из списка запрещенных препаратов определяют именно в пробах мочи. Впрочем, за последние десять лет все чаще берут и анализ крови, поскольку только так можно проверить, делали ли спортсмену переливание крови, а также определить уровень гемоглобина, гематокрит, концентрацию эритроцитов и другие параметры, которые предполагает программа «Биологический паспорт спортсмена».

Гормон роста, некоторые виды эритропоэтина и инсулинов также определяют исключительно в сыворотке крови. Сегодня некоторые антидопинговые лаборатории проводят исследования, цель которых - продемонстрировать, что анализ крови может быть исчерпывающим и по нему можно определить все. Но поскольку кровь все-таки отбирать сложнее (для отбора нужен специалист с медицинским образованием), да и многие методики придется разрабатывать заново, наверняка и в дальнейшем антидопинговый контроль будет главным образом основан на анализе проб мочи.

Проблем у химиков, работающих в области допинг-контроля, довольно много. За последние десять лет список запрещенных препаратов существенно расширился, появились новые запрещенные классы соединений, для определения которых пришлось разрабатывать и внедрять методики анализа. Понятно, что это требует денег и исключительно высокой квалификации персонала лабораторий.

Вообще система работает следующим образом:

Есть антидопинговые лаборатории, которые анализируют поступающие к ним пробы, а есть национальные и международные антидопинговые организации, планирующие и отбирающие эти пробы у спортсменов, причем как во время, так и вне соревнований. Чтобы инспекторы допинг-контроля могли в любой момент взять пробу, спортсмены международного уровня на несколько месяцев вперед предоставляют информацию о своем местонахождении (на каждый день!). Список веществ, запрещенных во внесоревновательный период, почти вполовину меньше, но в целом допинг-контроль происходит почти непрерывно. Результат анализа лаборатории отправляют в антидопинговые организации, которые делают соответствующие выводы и расследуют нарушения. Лаборатория лишь выявляет присутствие (или отсутствие) в пробах спортсменов запрещенных субстанций и обратной связи со спортсменами не имеет.

Как удается определить такое большое количество самых разнообразных веществ? И какие новые методы для этого предлагают химики?

Это действительно нелегко. Лет десять назад, когда список запрещенных средств был примерно в два раза короче, большинство антидопинговых лабораторий придерживались практики: каждому классу веществ - отдельная линия анализа. Иными словами, отдельно определяли летучие стимуляторы, наркотики, анаболические стероиды, диуретики, бета-блокаторы, кортикостероиды… Из-за большого количества линий анализа было невозможно быстро исследовать много образцов. Чтобы «поймать» небольшие концентрации веществ, пробы приходилось концентрировать. В основном лаборатории сочетали газовую хроматографию с масс-спектрометрией. Для определения веществ в наноколичествах использовали масс-спектрометры высокого разрешения (магнитные секторные анализаторы), а это сложное и капризное в эксплуатации оборудование.

В какой-то момент лаборатории просто захлебывались, поскольку антидопинговые службы, стремясь протестировать как можно больше спортсменов, присылали все больше проб.
Сегодня в лабораториях используют системы, сочетающие высокую эффективность хроматографического разделения (газовая и жидкостная хроматографии) и масс- спектрометрического детектирования. Это так называемые тройные квадрупольные масс-анализаторы (triple quads). Новые приборы с высочайшей чувствительностью и достоверностью определяют, есть ли в образце интересующие нас вещества. Во-первых, это позволяет использовать меньший объем пробы (вплоть до того, что ее можно в несколько раз разбавить водой и напрямую ввести в прибор, если мы говорим о жидкостной хроматографии), а во-вторых, увеличивает количество соединений, определяемых за один анализ. Таким образом, благодаря современному оборудованию методики стали проще и универсальнее, и это заметно увеличило производительность антидопинговых лабораторий.

Параллельно развивались методы подготовки пробы. Если раньше использовали в основном жидкостно-жидкостную экстракцию, которую практически невозможно автоматизировать, то сейчас все чаще применяют твердофазную, в том числе вариант, при котором сорбент с нужными свойствами наносят на поверхность магнитных микрочастиц. Такими частицами очень удобно манипулировать - суспензию добавляют в исследуемый образец, и определяемые соединения сами адсорбируются на их поверхности. Затем пробирку помещают в магнитное поле, которое фиксирует частицы на дне, а остатки пробы выливают. После этого микрочастицы обычно промывают, чтобы удалить нежелательные компоненты, а нужные соединения смывают малым объемом органического растворителя - и все, образец готов к анализу.

Процедура подготовки пробы получается не только простой, но может быть легко автоматизирована. Это своего рода нанотехнология в химическом анализе, и обычно ее используют для поиска в моче или крови веществ пептидной природы, например синтетических аналогов инсулина. Сейчас химики выясняют, можно ли применять этот способ еще и для извлечения низкомолекулярных соединений. К сожалению, метод достаточно дорог, поэтому его применяют не всегда и не во всех лабораториях.

Вообще, антидопинговый контроль ориентирован на определение заданных соединений. При анализе вы увидите только те запрещенные препараты, на которые заранее настроен ваш хромато-масс-спектрометр, а вся остальная информация о пробе теряется. При этом в списке запрещенных веществ во многих разделах есть формулировки: «…и другие вещества со сходным строением или свойствами» или вообще «любые вещества, находящиеся на стадии клинических испытаний и не допущенные к официальному использованию». Чтобы иметь возможность еще раз проанализировать пробу на какие-то другие вещества, не повторяя при этом пробоподготовку, нужно использовать инструментальные методы, которые сохраняют всю информацию о пробе. Такие приборы есть: это времяпролетные масс-спектрометры или масс- спектрометры, работающие по принципу орбитальной ионной ловушки. Они регистрируют все данные (не только заданные) с высоким разрешением, но при работе с такими приборами есть также свои сложности и ограничения. Несмотря на дороговизну, они уже вошли в практику лабораторий — например, у нас в Москве стоит несколько орбитальных ионных ловушек (их называют «Orbitrap»).

Как быстро делается один анализ? Почему иногда спортсмена дисквалифицируют после того, как он уже получил медаль?

Согласно международному стандарту, на анализ отводится 10 рабочих дней. На крупных спортивных мероприятиях, например Олимпийских играх, этот срок составляет 24 часа для проб, показавших отрицательный результат, 48 часов - для проб, потребовавших дополнительного исследования (то есть когда результат скрининга показал наличие запрещенной субстанции), и 72 часа для сложных видов анализа - таких, как определение эритропоэтина или происхождения тестостерона методом изотопной масс-спектрометрии.
Однако в последние годы появилась практика длительного (до восьми лет) хранения проб - чтобы была возможность в будущем, по мере появления новых запрещенных препаратов и методов их определения, провести повторный анализ. Так было, в частности, с пробами Олимпиады 2008 года: больше чем через год после ее окончания их проанализировали на эритропоэтин нового поколения MIRCERA в антидопинговой лаборатории Лозанны, и результат для некоторых спортсменов был неутешительным.

Когда начали проверять спортсменов на использование запрещенных препаратов? Сколько их в списке Олимпиады в этом году?

Первый список запрещенных препаратов Международный олимпийский комитет (МОК) опубликовал в 1963 году, однако тестирование началось лишь пять лет спустя (в 1968-м) - на зимних Олимпийских играх в Гренобле и летних в Мехико. Собственно, история антидопингового контроля началась с того момента, когда стало технически возможным делать подобные анализы массово благодаря активному развитию методов хроматографии и масс-спектрометрии.

Вначале в список запрещенных препаратов входили только стимуляторы, наркотические анальгетики и анаболические стероиды. Со временем туда добавились и другие классы соединений - диуретики, бета-блокаторы, бета2-агонисты, препараты с антиэстрогенной активностью, пептидные гормоны, а также заметно увеличилось количество препаратов внутри каждого класса.

Сейчас в списке запрещенных препаратов, который пересматривают раз в год, около 200 соединений различной природы. Надо отметить, что значительная их часть (например, почти все анаболические стероиды) при попадании в организм человека полностью метаболизирует (модифицируется), поэтому часто лаборатории определяют не сами запрещенные препараты, а продукты их превращения в организме. Это довольно непростая задача - для того чтобы ее решить, надо сначала детально изучить процесс метаболизма, а потом научиться определять наиболее долгоживущие метаболиты. Фактически современный антидопинговый анализ находится на стыке аналитической химии, биохимии и фармакологии.

Подготовка антидопинговой лаборатории к Олимпийским играм начинается задолго до них. Ведь к нужному моменту она уже должна располагать всеми доступными методами и методиками, в том числе и теми, которые еще не вошли в повседневную практику.
В мире вроде бы не так много официально аккредитованных МОК лабораторий, результаты которых он признает. Но при этом наверняка в каждой стране есть и другие лаборатории, которые контролируют своих спортсменов и, несомненно, могут их предупредить, обнаружив какие-то запрещенные вещества.

Тем не менее скандалы случаются. В чем проблема? В спортсменах или в уровне квалификации и степени оснащенности аккредитованных лабораторий, которые определяют меньшие концентрации и больший спектр веществ?

Проводить тестирование спортсменов имеют право только лаборатории, имеющие аккредитацию Всемирного антидопингового агентства (ВАДА). Таких лабораторий сейчас в мире 33, а в России — всего одна — ФГУП «Антидопинговый центр». Международные спортивные организации категорически осуждают содействие спортсменам в употреблении запрещенных препаратов, но существуют данные, что в ряде стран есть лаборатории, работающие не вполне официально. Разумеется, они имеют ограниченный доступ к новым методикам тестирования запрещенных субстанций. Так что совершенно верно: аккредитованные лаборатории умеют больше и лучше оснащены, поэтому обмануть их трудно.

Однако даже эти 33 лаборатории различаются в оснащенности - она сильно зависит от уровня финансовой поддержки со стороны государства. Кроме того, нельзя не учитывать, что некоторые лаборатории получили аккредитацию всего пару лет назад, а другие существуют уже лет тридцать. Поэтому все эти лаборатории формально соответствуют требованиям ВАДА, однако не все одинаково хороши. Кроме того, некоторыми методиками владеют всего одна или две лаборатории в мире. Поэтому допинговые скандалы все еще остаются неотъемлемой частью современного спорта.

Если посмотреть в динамике, то каждую Олимпиаду фиксируется больше или меньше случаев дисквалификации спортсменов из-за допинга? Какова тенденция?

Скорее всего, мы уже прошли через максимум. По мере совершенствования оборудования и методик химического анализа от Олимпиады к Олимпиаде выявляли все больше случаев нарушения антидопингового кодекса. Думаю, что апогей был достигнут в 2004 году. Теперь ситуация меняется к лучшему, равно как и сознательность спортсменов, поэтому организаторы Олимпиады в нынешнем году надеются на «чистые» игры.

Запрещенный список

Это список веществ и методов, которые не разрешается использовать спортсменам. Специалисты ВАДА обновляют его каждый год и публикуют на своем сайте www.wada-ama.org. Он состоит из трех разделов: вещества и методы, которые запрещены в спорте постоянно (и во время, и вне соревнований); вещества, запрещенные только на соревнованиях; и, наконец, алкоголь с бета-блокаторами, которые нельзя употреблять в некоторых видах спорта во время соревнований.

Отдельным пунктом Всемирное антидопинговое агентство обращает внимание на использование биологически активных добавок, которые могут быть плохого качества и содержать запрещенные субстанции.

В первом разделе пять классов препаратов и три метода. Первый класс - анаболики, куда входят анаболические стероиды и другие вещества анаболического действия. Эти вещества ускоряют все процессы в организме, стимулируют обновление тканей, их питание и позволяют быстро нарастить мышечную массу. Про андрогенные стероиды (мужские и женские половые гормоны) все понятно - о них рассказывают даже старшеклассникам, в первый раз пришедшим качать мускулы. А вот анаболики нестероидной природы - гораздо более тонкая субстанция. Это могут быть блокаторы и модуляторы отдельных рецепторов (например, препарат кленбутерол, который используют для лечения бронхиальной астмы, в то же время он мощный сжигатель жира и анаболик) и безвредные рибоксин, метилурацил и оротат калия (каждый по-своему и довольно безобидно повышают выносливость и регенеративные способности организма).

Второй класс - пептидные гормоны. Внутри этого класса - несколько групп, в том числе гормоны роста, инсулины, эритропоэтины и прочие вещества, которые повышают мышечную массу и уменьшают жировую, повышают уровень глюкозы, иммунитет, выносливость и даже снижают количество травм.

Следующий большой класс - бета2агонисты, широкий спектр препаратов, которые в медицине применяют при болезнях сердечно-сосудистой системы и астмах. У здоровых людей эти вещества на время повышают устойчивость к физической нагрузке, поскольку расширяют бронхи и помогают открыться «второму дыханию».

Следующий класс - гормоны и метаболические модуляторы, вещества с антиэстрогенной активностью. К последним относится известный противораковый препарат тамоксифен (и ему подобные), который как золотой стандарт назначают при раке груди у женщин. В спорте его комбинируют с анаболическими стероидами, поскольку избыток последних превращается в женский половой гормон эстроген и может «феминизировать» спортсменов (тамоксифен же конкурирует за рецепторы с эстрогеном и не дает ему действовать). С метаболическими модуляторами, а их чрезвычайно много, - все понятно: питание клеток, ускорение метаболизма, выносливость и прочее.

Плюс к перечисленному, само собой, запрещены диуретики и другие маскирующие агенты, позволяющие снизить массу тела и быстро вывести из организма лишние химические вещества. Также в списке ВАДА фигурируют три метода: процедуры, активизирующие перенос кислорода в крови; химические и физические манипуляции с кровью (включая безобидные внутривенные вливания физраствора); и генный допинг, в том числе манипуляции с нормальными и генетически модифицированными клетками.

На соревнованиях нельзя использовать вещества всех категорий из первого раздела, а также стимуляторы (включая капли в нос, содержащие эфедрин), наркотики, каннабиноиды (марихуану, гашиш) и глюкокортикостероиды (снижают воспаление, обезболивают).
Впрочем, спортсмены тоже болеют. Поэтому если заранее подать заявку на конкретное лекарство, обосновав необходимость по всем правилам науки, то можно будет получить разрешение на его прием.